心血管系統(tǒng)（人體解剖學(xué)）

淋巴結(jié)淋巴導(dǎo)管毛細(xì)血管網(wǎng)靜脈動(dòng)脈心組成：心、動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈，是一封閉的管道系統(tǒng)，血液在其中循環(huán)流動(dòng)，廣泛分部于人體各部。主要功能：物質(zhì)運(yùn)輸——①即將消化管吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和肺吸收的氧以及激素等運(yùn)送到全身器官的組織和細(xì)胞，②同時(shí)將組織和細(xì)胞的代謝產(chǎn)物及C02運(yùn)送到腎、肺和皮膚，排出體外，以保證機(jī)體新陳代謝的不斷進(jìn)行。動(dòng)脈間吻合動(dòng)靜脈吻合靜脈間吻合二、血管吻合及其功能意義

1.動(dòng)脈間吻合

2.靜脈間吻合

3.動(dòng)靜脈吻合

4.側(cè)支吻合三、血管的變異側(cè)枝循環(huán)第一節(jié)概述一、心血管系統(tǒng)的組成

1.心

2.動(dòng)脈

3.毛細(xì)血管

4.靜脈血液循環(huán)：體循環(huán)（大循環(huán)）肺循環(huán)（小循環(huán)）毛細(xì)血管網(wǎng)靜脈動(dòng)脈心外層：纖維心包內(nèi)層：漿膜心包漿膜心包（壁層）縱隔胸膜膈纖維心包心包腔漿膜心包（壁層）心包橫竇心包斜竇心包腔心包橫竇心包斜竇心包前下竇這個(gè)病人，煤氣爆炸現(xiàn)場(chǎng)外傷，心跳驟停，心肺復(fù)蘇后心率再次下降，血壓低到測(cè)不出。心臟壓塞的特征性表現(xiàn)是貝克三聯(lián)征（beck'third）：動(dòng)脈血壓降低、心音遙遠(yuǎn)低沉、頸部靜脈怒張。而這位患者，已經(jīng)沒(méi)有血壓心音，因此，頸靜脈是鑒別診斷的關(guān)鍵！除了頸靜脈怒張之外，心臟壓塞的患者還會(huì)出現(xiàn)頸靜脈壓明顯升高，因此醫(yī)生在觀察了頸部之后還摸了一下頸靜脈，感受它的壓力有無(wú)增高。正確的進(jìn)針位置：注射器離皮膚成15度角，進(jìn)針部位為心底，保證積液引流完全，進(jìn)針需適當(dāng)，避免損傷心臟。1.竇房結(jié)前結(jié)間束中結(jié)間束后結(jié)間束2.房室結(jié)3.房室束右束支左束支浦肯野纖維包括：竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束、右束支和左束支、Purkinje纖維網(wǎng)。功能：產(chǎn)生興奮、傳導(dǎo)沖動(dòng)、維持節(jié)律！三、心的構(gòu)造（一）心纖維性支架左右纖維三角、4個(gè)瓣環(huán)左纖維三角右纖維三角肺動(dòng)脈瓣環(huán)二尖瓣環(huán)主動(dòng)脈瓣環(huán)三尖瓣環(huán)心渦

淺層中層深層中層右心耳左心房左心室右心室右心房左心耳（二）心壁心內(nèi)膜心肌膜心外膜心房肌心室肌室間隔

肌部室間隔膜部左心室右心室右心房房間隔卵圓窩（三）心間隔1.房間隔：2.室間隔：左上點(diǎn)：右上點(diǎn)：右下點(diǎn)：左下點(diǎn)：（一）心外形體表投影肺動(dòng)脈瓣主動(dòng)脈瓣二尖瓣三尖瓣（二）心瓣膜體表投影(一)心的動(dòng)脈：

1.左冠狀動(dòng)脈

(左旋支)旋支左室后支(右旋支)后室間支(后降支)房室結(jié)支(一)心的動(dòng)脈：

2.右冠狀動(dòng)脈前室間支(前降支)右冠狀動(dòng)脈竇房結(jié)支課堂提問(wèn)：辨認(rèn)下圖心臟上的血管冠狀動(dòng)脈支架心大靜脈冠狀竇心小靜脈1.心最小靜脈2.心前靜脈3.冠狀竇

(心大、心中、心小靜脈)心前靜脈心小靜脈心靜脈動(dòng)脈：動(dòng)脈血：左心室→靜脈血：右心室→器官外動(dòng)脈器官內(nèi)動(dòng)脈一、肺循環(huán)的動(dòng)脈主干：肺動(dòng)脈干分支：左肺動(dòng)脈右肺動(dòng)脈動(dòng)脈韌帶：(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉)動(dòng)脈韌帶概念：導(dǎo)血回心的血管。始于毛細(xì)血管，終于心房。分部：肺循環(huán)的靜脈