2024年重慶醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)《藥理學(xué)》科目期末試卷B(有答案)

2022年重慶醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)《藥理學(xué)》科目期末試卷B（有答案）一、填空題1、毛果蕓香堿對(duì)眼的作用有 和 ，臨床主要用于 2、左旋多巴主要用于 ，但對(duì) 所引的帕金森綜合征無效。TOC\o"1-5"\h\z3、氨基糖苷類抗生素的不良反應(yīng)有 、 、 和 。4、主要松弛小動(dòng)脈平滑肌的降壓藥是 ；對(duì)小動(dòng)脈和靜脈都松弛的降壓藥是 ；鉀通道開放藥有 和 。5、我國(guó)最早的藥學(xué)著作《 》.收載 種藥物。我國(guó)第一部由政府頒發(fā)的“藥典“是《 》，收我藥物《 》種6、奧美拉唑與壁細(xì)胞 酶的a亞單位結(jié)合，使其失去活性，抑制胃酸的分泌，另外對(duì) 菌有抑制作用，用于消化性潰瘍的治療。二、選擇題7、遺傳藥理學(xué)是研究（）A.藥物如何影響人的遺傳過程B.遺傳性疾病的藥物治療口C.基因治療藥物D.遺傳因素對(duì)藥物反應(yīng)的影響E.藥物對(duì)生殖的影響過程口8、去甲腎上腺素靜滴時(shí)外漏，可選用的藥物是（）A.異丙腎上腺素8.山莨若堿C.酚妥拉明D.氯丙嗪E.多巴胺口9、有關(guān)右旋糖酐的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.改善微循環(huán)B.抑制紅細(xì)胞和血小板聚集口C.具有滲透性利尿作用D.增加血液黏稠度E.提高血漿膠體滲透壓口10、新生兒使用磺胺類藥物易出現(xiàn)核黃疸，是因?yàn)樗幬铮ǎ〢.減少膽紅素排泄B.與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位C.降低血腦屏障功能口D.促進(jìn)溶解紅細(xì)胞E.抑制肝藥酶口11、可使腫瘤細(xì)胞集中于G1期，常作同步化治療的藥物是（）□A.博來霉素B.放線菌素C.羥基脲D.環(huán)磷酰胺E.長(zhǎng)春堿口12、林可霉素類可能發(fā)生的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）A.過敏性休克B.腎功能損害C.永久性耳聾D.膽汁淤積性黃疸E.偽膜性腸炎口13、關(guān)于苯海索的敘述錯(cuò)誤的是（）A.阻斷黑質(zhì)紋狀體通路B.阻斷中樞膽堿受體^對(duì)心臟的影響較阿托品弱口D.抗震顫療效好E.能致尿潴留，前列腺肥大者慎用口14、麥角新堿不能用于催產(chǎn)和引產(chǎn)的原因是（）A.作用較弱B.對(duì)子宮有較強(qiáng)的興奮作用，可發(fā)生強(qiáng)制性收縮口C.妊娠子宮對(duì)其敏感性低D.使血壓下降口E.起效緩慢口15、患者，男，31歲，因呼吸困難急診，有哮喘史。體檢：急性呼吸窘迫，氧飽和度87%。此時(shí)，沙丁胺醇的最有效給藥途徑是（）A.口服B.呼吸道吸入C.皮下注射D.舌下給藥E.鼻內(nèi)給藥口16、病人，女，六十歲。突然出現(xiàn)單側(cè)視力下降，需要選擇快速、短效的擴(kuò)瞳藥，你的選擇是（）A.去氧腎上腺素B.腎上腺素C.阿托品D.甲氧明E.阿可樂定口17、患者，女性，50歲，3年前被診斷為“精神分裂癥”，服用氟哌啶醇，開始劑量1mg/d,2周以后服用2mg/d維持劑量可有效控制癥狀發(fā)作。但2周前，患者出現(xiàn)肌張力增高、面容呆板、動(dòng)作遲緩、肌肉震顫、流涎等癥狀。導(dǎo)致這些癥狀發(fā)生的最可能的原因是（）A.精神分裂癥（口型）B.帕金森綜合征C.靜坐不能D.急性肌張力障礙口E.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙口18、患者，女，56歲，有高血壓病史10年，今日因勞累出現(xiàn)心悸氣促等癥狀，臨床診斷為高血壓心臟病及心功能衰竭，醫(yī)生應(yīng)用毛花苷C治療后出現(xiàn)頻發(fā)的快速性心律失常。應(yīng)選擇最佳治療藥物是（）A.奎尼丁B.胺碘酮C.普羅帕酮D.苯妥英鈉E.阿托品口19、司來吉蘭能治療帕金森病是由于（）A.中樞抗膽堿作用B.激動(dòng)DA受體C.激動(dòng)GABA受體D.提高腦內(nèi)DA濃度口E.使DA降解減少口20、患者，女，49歲，有高血壓和痛風(fēng)病史，實(shí)驗(yàn)室檢查示膽固醇9.1mmolL（正常值2.9~6.0mmol/L），尿酸416umol/L（正常值178.4~297.4umol/L），其他指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。以下藥物中不適于該患者的是（）A.考來烯胺B.煙酸C.依折麥布D.洛伐他汀E.甲亞油酰胺口21、某男，53歲。兩周前因突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛而入院，經(jīng)心電圖檢查診斷為急性前壁心肌梗死，治療后病情較平穩(wěn)。1天前夜間突然發(fā)作劇烈咳嗽，并伴以憋氣而驚醒?；颊咂脚P時(shí)感到氣急難忍不得不采取坐位，且咳出粉紅色泡沫樣痰。診斷為急性左心衰。請(qǐng)問，除給予吸氧及強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等治療外，重要的藥物是（）A.羅通定B.哌替啶C.吲咪美辛D.嗎啡E.烯丙嗎啡口22、格列吡嗪的應(yīng)用時(shí)間為A.口服，餐前15~20分鐘口B.皮下注射，早飯前或晚飯前30~60分鐘，1次/24h□□□C.口服，餐后或就餐時(shí)口D.靜脈給藥，3~4次/24h□E.皮下注射，早飯前或晚飯前15~30min,3~4次/24h23、屬于Ib類抗心律失常藥的是（）□A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.胺碘酮E.維拉帕米口24、30歲女性卵巢癌患者化療后出現(xiàn)聽力下降和腎功能受損。下列哪個(gè)藥物是最可能造成上述不良反應(yīng)？（）A.博來霉素B.順鉑C.多柔比星D.5-氟尿嘧啶E.紫杉醇口25、某男性患兒，3歲，反復(fù)發(fā)作喘息1年加重3天，不能平臥，端坐聳肩呼吸，呼吸急促，雙肺布滿哮鳴音，胸片提示有輕度肺氣腫，初診為嬰幼兒喘息（支氣管哮喘）急性加重，適當(dāng)?shù)乃幬镏委熓牵ǎ〢.山若堿靜脈注射口B.糖皮質(zhì)激素+氨茶堿靜脈注射口C.酮替芬+沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+糖皮質(zhì)激素吸入口D.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素靜脈注射口E.氨茶堿靜脈注射口26、對(duì)間日瘧紅細(xì)胞外期和各種瘧原蟲配子體有較強(qiáng)的殺滅作用的是（）A.吡嗪酰胺B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素口三、名詞解釋27、一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)□□□□□□28、灰嬰綜合征□□□□29、拮抗作用(antagonism)□□□□□30、人工冬眠□□□□31、正性肌力藥物□□□□32、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全□□33、MBC□□□□34、醛固酮拮抗藥□□□□35、5-羥色胺□□□□四、簡(jiǎn)答題36、試述苯妥英鈉的臨床應(yīng)用?！酢酢酢酢酢酢?7、試述抗高血壓藥物按其作用機(jī)制不同可分為幾類？每類各舉一例代表藥?！酢酢酢酢酢?8、試述琥珀膽堿的作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)?！酢酢酢酢酢?9、目前臨床應(yīng)用的避孕藥有哪幾類？□□□□□□40、簡(jiǎn)述B受體阻斷藥的禁忌證?！酢酢酢酢酢酢?1、5~@1.0mg,嚴(yán)重者應(yīng)隨后緩慢靜注或滴注，必要時(shí)加入糖皮質(zhì)激素和抗組胺藥。同時(shí)采用其他急救措施。@5.簡(jiǎn)述0-內(nèi)酰胺類抗生素復(fù)方制劑組方的基本規(guī)律?！酢酢酢酢酢酢鯀⒖即鸢敢弧⑻羁疹}1、縮瞳降低眼內(nèi)壓調(diào)節(jié)痙攣治療青光眼2、帕金森病吩噻嗪類抗精神病藥3、耳毒性腎毒性神經(jīng)肌肉麻痹過敏反應(yīng)4、胼屈嗪硝普鈉吡那地爾米諾地爾5、神農(nóng)本草經(jīng)365新修本草8446、H+-K+-ATP幽門螺桿二、選擇題7、D8、C9、D10、B11、C12、E13、A14、B15、B16、A17、B18、D19、E20、B21、D22、B23、B24、B25、C26、C三、名詞解釋27、一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)：是體內(nèi)藥物按恒定比例消除，在單位時(shí)間內(nèi)的消除量與血漿藥物濃度成正比。28、灰嬰綜合征：早產(chǎn)兒和新生兒肝臟的葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶缺乏，腎排泄功能不完善，大劑量使用氯霉素可致早產(chǎn)兒和新生兒藥物中毒，表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸困難、進(jìn)行性血壓下降、腹脹、吐奶、皮膚蒼白和發(fā)紺。29、拮抗作用(antagonism)：藥物相互作用的結(jié)果是使原有的藥物效應(yīng)減弱現(xiàn)象?！?0、人工冬眠：指氯丙嗪與其他中樞抑制藥(哌替啶、異丙嗪)合用，可使患者深睡，體溫、基礎(chǔ)代謝及組織耗氧量均降低，增強(qiáng)患者對(duì)缺氧的耐受力，并可使植物神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯及中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性降低，稱為“人工冬眠”，有利于機(jī)體度過危險(xiǎn)的缺氧缺能階段，為進(jìn)行其他有效的對(duì)因治療爭(zhēng)得時(shí)間。多用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染性休克、高熱驚厥、中樞性高熱及甲狀腺危象等病癥的輔助治療。31、正性肌力藥物：能夠加強(qiáng)心肌收縮力，用于充血性心力衰竭的藥物。32、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全：長(zhǎng)期應(yīng)用GCs尤其是連日給藥的病人，減量過快或突然停藥，特別是當(dāng)遇到感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等嚴(yán)重應(yīng)激情況時(shí)，可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全或危象，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、乏力、低血壓和休克等，需及時(shí)搶救。這是由于長(zhǎng)期大劑量使用GCs,反饋性抑制垂體、腎上腺皮質(zhì)軸致腎上腺皮質(zhì)萎縮所致?！?3、MBC：藥物能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌的最低濃度。□34、醛固酮拮抗藥：指人工合成的化學(xué)結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，具有拮抗醛固酮作用的藥物，如螺內(nèi)酯、依普利酮。35、5-羥色胺：又名血清素，作為自體活性物質(zhì)，約90%合成和分布于腸嗜鉻細(xì)胞，通常與ATP等物質(zhì)一起儲(chǔ)存于細(xì)胞顆粒內(nèi)。在刺激因素作用下，5-HT從顆粒內(nèi)釋放、彌散到血液，并被血小板攝取和儲(chǔ)存。5-HT作為神經(jīng)遞質(zhì)，主要分布于松果體和下丘腦，可能參與痛覺、睡眠、體溫等生理功能的調(diào)節(jié)。四、簡(jiǎn)答題36、答：苯妥英鈉的臨床應(yīng)用包括：（1）抗癲癇作用：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作和部分發(fā)作的首選藥，但對(duì)小發(fā)作無效。（2）治療中樞疼痛綜合征：包括三又神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等，苯妥英鈉能使疼痛減輕，發(fā)作次數(shù)減少。（3）抗心律失常?！?7、答：（1）利尿降壓藥：如氫氯噻嗪（2）交感神經(jīng)抑制藥：中樞性降壓藥：如可樂定；神經(jīng)節(jié)阻斷藥：如樟磺咪芬；去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥：如利血平；腎上腺素受體阻斷藥：如普萘洛爾。（3）腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）抑制藥：如卡托普利；血管緊張素口受體阻斷藥：如氯沙坦；腎素抑制藥：如雷米克林。（4）鈣通道阻滯藥：如硝苯地平（5）血管擴(kuò)張藥：如硝普鈉。38、答：作用機(jī)制：為非競(jìng)爭(zhēng)型肌松藥，其分子結(jié)構(gòu)與ACh相似，能與神經(jīng)肌肉接頭后膜的膽堿受體結(jié)合，產(chǎn)生與ACh相似但較持久的除極化作用，使神經(jīng)肌肉接頭后膜的NM膽堿受體不能對(duì)ACh起反應(yīng)，從而使骨骼肌松弛?！跖R床應(yīng)用：①氣管內(nèi)插管、氣管鏡、食管鏡檢查等短時(shí)操作；②輔助麻醉：靜脈滴注可維持長(zhǎng)時(shí)間的肌松作用，便于在淺麻醉下進(jìn)行外科手術(shù)，以減少麻醉藥用量，保證手術(shù)安全。主要不良反應(yīng)：①窒息；②眼內(nèi)壓升高；③肌束顫動(dòng)；④血鉀升高；⑤其他?！?9、答：避孕藥可分為以下幾類：（1）主要抑制排卵的藥物：由不同類型的雌激素和孕激素配伍組成，可分為短效、長(zhǎng)效等制劑，如復(fù)方炔諾酮片；（2）抗早孕藥：米非司酮在臨床上用于抗早孕、房事后緊急避孕，也可以用于誘導(dǎo)分娩；（3）男性避孕藥：棉酚可破壞睪丸細(xì)精管的生精上皮，從而使精子數(shù)量減少，直至完全無精子生成；（4）外用避孕藥：0.2%的孟苯醇醚溶液可以迅速殺死精子。40、答：禁用于嚴(yán)重左室心功能不全、竇性心動(dòng)過緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯和支氣管哮喘的病人。心肌梗死病人及肝功