護理學(xué)第三單元 休克病人的護理課件

護理學(xué)第三單元第三單元休克病人的護理一、A1型題護理學(xué)第三單元1、各型休克的共同特點是A、血壓下降B、中心靜脈壓下降C、脈壓下降D、尿量減少E、微循環(huán)灌流不足護理學(xué)第三單元2、休克病人應(yīng)采取的體位是A、頭高足低位B、側(cè)臥位C、半臥位D、頭低足高位E、上身及下肢各抬高100-300

護理學(xué)第三單元3、休克代償期的表現(xiàn)是A、血壓稍升高，脈搏、脈壓正常B、血壓稍降低、脈搏、脈壓正常C、血壓稍升高，脈搏快、脈壓無變化D、血壓稍升高，脈搏快、脈壓縮小E、血壓稍降低、脈搏快、脈壓縮小護理學(xué)第三單元4、反映休克患者組織灌流量最簡單而有效的指標(biāo)是A、血壓B、脈搏C、尿量

D、神志E、肢端溫度護理學(xué)第三單元5、休克病人在補充足夠液體后，血壓偏低，中心靜脈壓正常，應(yīng)給予A、強心藥

B、利尿劑C、血管擴張藥D、血管收縮藥E、大量皮質(zhì)激素護理學(xué)第三單元6、為休克病人補充血容量就首選A、全血B、血漿C、低分子右旋糖酐D、平衡鹽溶液

E、5%葡萄糖溶液護理學(xué)第三單元7、治療休克的關(guān)鍵是A、糾正酸堿失衡B、補充血容量

C、維護重要臟器功能D、應(yīng)用血管活性藥物E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素護理學(xué)第三單元8、在抗休克過程中應(yīng)用血管擴張劑必須A、在補足血容量之后

B、與血管收縮劑配合使用C、盡早使用D、大劑量使用E、持續(xù)靜脈點滴護理學(xué)第三單元9、休克病人血壓和中心靜脈壓均低，提示A、血容量嚴重不足

B、心功能不全C、血管過度收縮D、血容量相對過多E、血容量相對不足護理學(xué)第三單元10、反映休克病人病情危重的指標(biāo)是A、神志淡漠B、伴代謝性酸中毒C、脈搏細速120次/分D、收縮壓低于10.7KPa（80mmHg）E、皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑護理學(xué)第三單元二、A2型題

1、患者，女性，精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。應(yīng)首先給A、血管收縮藥B、血管擴張藥C、靜脈補液

--------休克代償期D、利尿劑Ｅ、強心藥護理學(xué)第三單元２、患者，男性，嚴重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細速，面色蒼白，診斷為休克。治療重點應(yīng)注意Ａ、急性腎功能衰竭的發(fā)生Ｂ、及時擴充血容量

Ｃ、及時使用露醣醇Ｄ、避免使用血管收縮藥Ｅ、藥物對各臟器的毒性護理學(xué)第三單元３、患者，男性，外傷后出血、煩躁，肢端濕冷，脈搏105次/分，脈壓小.應(yīng)考慮為A、無休克B、休克早期

C、休克中期D、休克晚期E、DIC形成護理學(xué)第三單元4、患者，女性，因休克進行擴容療法快速輸液時，中心靜脈壓1.47KPa（15㎝H2O），BP10.7/8KPa（80/60mmHg）。應(yīng)采取的措施是A、大量輸液加快速度B、控制速度，減慢輸液C、減慢輸液，加用強心劑---心功能不全D、暫停輸液E、用升壓藥護理學(xué)第三單元三、A3型題

（1-4題共用題干）男，40歲，因車禍發(fā)生脾破裂就診，血壓8/4KPa（60/30mmHg），脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷。護理學(xué)第三單元1、在等待配血期間，靜脈輸液宜首選A、5%葡萄糖液B、5%葡萄糖鹽水C、平衡鹽溶液

D、林格液E、5%碳酸氫鈉護理學(xué)第三單元2、不正確的護理措施的是A、吸氧，輸液B、置熱水袋保暖---增加耗氧量加重休克

C、平臥位D、測每小時尿量E、測中心靜脈壓護理學(xué)第三單元3、該病人進入微循環(huán)衰竭期時會出現(xiàn)A、表情淡漠B、皮膚蒼白C、尿量減少D、血壓下降E、全身廣泛出血---DIC護理學(xué)第三單元4、此病人的休克指數(shù)為A、0.5B、1.0C、2.0D、2.0---脈率/收縮壓E、2.5護理學(xué)第三單元四、B型題

（1-3題共用備選答案）A、中心靜脈壓低，血壓低B、中心靜脈壓高，血壓低燕子C、中心靜脈壓高，血壓正常D、中心靜脈壓低，血壓正常E、中心靜脈壓正常，血壓高1、提示血容量相對不足---D2、說明血管過度收縮---C3、可能有心功能不全存在---B護理學(xué)第三單元（4-5題共用備選答案）A、心源性休克B、過敏必休克C、低血容量性休克D、神經(jīng)源性休克E、感染性休克4、脾破裂大出血可引起---C5、急性彌漫腹膜炎可引起---E護理學(xué)第三單元五、X形題

1、休克代償期的微循環(huán)變化是A、微動脈、微靜脈收縮B、動靜脈短路開放C、靜脈回心血量增加D、組織灌注量減少E、微動脈擴張，微靜脈收縮護理學(xué)第三單元2、休克代償期的癥狀是A、尿量減少

B、皮膚粘膜紫紺C、血壓正常或偏高

D、表情淡漠E、煩躁不安護理學(xué)第三單元3、大面積燒傷病人抗休克治療常用液體A、平衡鹽溶液B、碳酸氫鈉等滲鹽水C、中分子右旋鈉溏酐

D、低分子可旋糖酐E、血漿護理學(xué)第三單元4、常用的血管擴張劑包括A、多巴胺

B、去甲腎上腺素C、間羥胺D、異丙腎上腺素E、東莨菪堿護理學(xué)第三單元5、外科常見的休克類型是A、低血容量休克B、創(chuàng)傷性休克C、感染性休克

D、過敏性休克E、心源性休克護理學(xué)第三單元6、中心靜脈壓測定可以反映A