健康教育培訓(xùn)課件

健康教育培訓(xùn)

富縣人民醫(yī)院

健康教育培訓(xùn)內(nèi)容提要一.引言二.醫(yī)學(xué)事業(yè)與健康教育的發(fā)展歷程三.今天醫(yī)學(xué)面臨的問(wèn)題與挑戰(zhàn)四.醫(yī)院健康教育意義五.如何做好健康教育六.我院健康教育管理要求健康教育培訓(xùn)

一.引言健康教育培訓(xùn)88%的醫(yī)生認(rèn)可做不好健康教育的醫(yī)生不是一個(gè)好醫(yī)生71%的醫(yī)生表示，從事健康教育的最大障礙是“沒(méi)有時(shí)間”

－－－健康時(shí)報(bào)聯(lián)合網(wǎng)調(diào)查健康教育培訓(xùn)醫(yī)生偶爾是治愈病人，常常是幫助病人，總是在安慰病人

－－美國(guó)名醫(yī)特魯多21世紀(jì)的醫(yī)生應(yīng)該同時(shí)是一個(gè)公共衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員。慢性病無(wú)法根治，要想遏制蔓延，只有靠健康教育

－－《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志健康教育培訓(xùn)

科學(xué)家預(yù)言：未來(lái)醫(yī)學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)和自我保健醫(yī)學(xué)的時(shí)代。一位好醫(yī)生不能僅滿足于在臨床上治好幾百、幾千個(gè)病人，而更應(yīng)用自己掌握的知識(shí)讓千千萬(wàn)萬(wàn)的人少得病、不得病。

洪紹光形容健康教育對(duì)預(yù)防心血管疾病的威力是：“翻天覆地”、“驚天動(dòng)地”。健康教育培訓(xùn)醫(yī)院的概念？醫(yī)院的定義Hospital，來(lái)自拉丁文，原意為“客人”，最初設(shè)立時(shí)，供人避難，還備有娛樂(lè)節(jié)目，使來(lái)者舒適，有招待意圖。后來(lái)，才逐漸成為收容和治療病人的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)。向人們提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，對(duì)象：患者和傷員特定生理狀態(tài)的健康人（如孕產(chǎn)婦、新生兒）“完全”健康的人（體格檢查或口腔清潔）健康教育培訓(xùn)

醫(yī)院服務(wù)功能擴(kuò)大治療服務(wù)→

預(yù)防保健服務(wù)技術(shù)性服務(wù)→知識(shí)性服務(wù)生理服務(wù)→心理服務(wù)院內(nèi)服務(wù)→院外服務(wù)服務(wù)病人→服務(wù)人群健康教育培訓(xùn)醫(yī)院是治病防病、保障人民健康，設(shè)有病房和門(mén)診的醫(yī)療預(yù)防機(jī)構(gòu)。（建國(guó)初期）醫(yī)院是治病防病、保障人民健康的社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)單位，……?！度珖?guó)醫(yī)院工作條例》醫(yī)院是“政府實(shí)行一定福利政策的公益性事業(yè)單位。

《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》WHO：醫(yī)院是為人們提供完善的健康服務(wù)，包括醫(yī)療和預(yù)防兩個(gè)方面以及從門(mén)診延伸到家庭的醫(yī)療服務(wù)。也是培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員和研究醫(yī)學(xué)科學(xué)的中心。

（現(xiàn)代醫(yī)院的基本要求）健康教育培訓(xùn)醫(yī)學(xué)目的再審查1993年，14個(gè)國(guó)家（11個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家，3個(gè)發(fā)展中國(guó)家：中國(guó)、智利和印尼）發(fā)起了一個(gè)《醫(yī)學(xué)目的再審查》研究計(jì)劃。研究醫(yī)學(xué)到底是干什么的？包括最發(fā)達(dá)國(guó)家在內(nèi)都認(rèn)為，當(dāng)代世界性的醫(yī)學(xué)危機(jī)來(lái)源于近代醫(yī)學(xué)模式，主要針對(duì)疾病的技術(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)期統(tǒng)治，也就是“術(shù)”統(tǒng)治了“學(xué)”，是工具理性主義。因而造成醫(yī)生脫位，主體缺位，角色錯(cuò)位。1996年WHO發(fā)表《迎接21世紀(jì)挑戰(zhàn)》，“21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)不應(yīng)該繼續(xù)以疾病為主要的研究?jī)?nèi)容了健康教育培訓(xùn)醫(yī)學(xué)的目的確立預(yù)防疾病和促進(jìn)健康；解除疼痛和疾苦；治療疾病和對(duì)不治之癥的照料；預(yù)防早死和提倡安詳?shù)厮劳?。健康教育培?xùn)SARS引發(fā)了關(guān)于醫(yī)學(xué)性質(zhì)的再討論醫(yī)學(xué)是社會(huì)公益事業(yè)，屬于社會(huì)公共管理醫(yī)學(xué)是人道的和慈善的事業(yè)醫(yī)學(xué)是社會(huì)福利事業(yè)醫(yī)學(xué)是不以贏利為目的的服務(wù)性產(chǎn)業(yè)健康教育培訓(xùn)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)變化了，我們的目標(biāo)沒(méi)有改變1996年WHO發(fā)表《迎接21世紀(jì)挑戰(zhàn)》，“21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)不應(yīng)該繼續(xù)以疾病為主要的研究?jī)?nèi)容了?！币詸C(jī)器設(shè)備為檢查手段，沒(méi)有改變；以藥物為干預(yù)的方法沒(méi)有改變。唯一改變的是各種新的檢查手段層出不窮，各種新藥日新月異。這些恰恰是群眾看病難、看病貴的來(lái)源。健康教育培訓(xùn)二、醫(yī)學(xué)變遷與健康教育事業(yè)的發(fā)展歷程健康教育培訓(xùn)（一）醫(yī)學(xué)變遷第一次衛(wèi)生革命時(shí)代(公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)時(shí)代）以急、慢性傳染病和寄生蟲(chóng)病為主要對(duì)象

19世紀(jì)中期～20世紀(jì)中期衛(wèi)生革命的主要措施殺蟲(chóng)滅菌免疫接種抗菌藥物健康教育培訓(xùn)第二次衛(wèi)生革命（后醫(yī)學(xué)時(shí)代）以非傳染性疾病和慢性病以及意外傷害為主要敵人20世紀(jì)中期～1980年左右衛(wèi)生革命的主要措施社會(huì)醫(yī)學(xué)行為醫(yī)學(xué)環(huán)境醫(yī)學(xué)健康教育培訓(xùn)第三次衛(wèi)生革命（新公共衛(wèi)生與后醫(yī)學(xué)時(shí)代以提高生活質(zhì)量，促進(jìn)全人類(lèi)健康長(zhǎng)壽和實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健為目標(biāo)主要防治目標(biāo)是：文明病、社會(huì)病(新型傳染?。?、富裕病主要衛(wèi)生措施：自我保健、家庭保健和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康教育培訓(xùn)“后醫(yī)學(xué)時(shí)代”的特點(diǎn)衛(wèi)生革命面對(duì)的不再是營(yíng)養(yǎng)不良、寄生蟲(chóng)病和感染性疾病，老年病、高血壓、糖尿病、腦卒中、癌癥等慢性疾病成了人們普遍遇到的問(wèn)題。對(duì)待這些疾病，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有有效藥物可以治愈疾病，只有有限的藥物通過(guò)持續(xù)服用能夠控制疾病的發(fā)展；行為改變是預(yù)防疾病發(fā)生的主要手段健康教育培訓(xùn)中國(guó)的“后醫(yī)學(xué)時(shí)代”姍姍來(lái)遲，但來(lái)勢(shì)兇猛從20世紀(jì)50年代以后，臨床醫(yī)學(xué)時(shí)代基本結(jié)束了。因?yàn)殡S著和平時(shí)代到來(lái)以及現(xiàn)代化建設(shè)的發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生了根本變化。就像工業(yè)時(shí)代讓位于信息時(shí)代一樣，臨床醫(yī)學(xué)時(shí)代開(kāi)始讓位于“后醫(yī)學(xué)時(shí)代”,以及現(xiàn)在的“新公共衛(wèi)生和后醫(yī)學(xué)時(shí)代”。健康教育培訓(xùn)后醫(yī)學(xué)時(shí)代的醫(yī)生流行病學(xué)告訴我們，大醫(yī)院的建設(shè)其實(shí)只是為1.5％的患者服務(wù)，大多數(shù)人的疾病是不需要到大醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療的。相當(dāng)多的疾病，是自愈性和照顧型的。自我保健需要專(zhuān)門(mén)的保健醫(yī)生給予關(guān)心和照顧。結(jié)論就是：我們需要那種對(duì)我們自己及家庭給予長(zhǎng)期關(guān)注和幫助的醫(yī)生——家庭醫(yī)生。健康教育培訓(xùn)時(shí)間社會(huì)政治經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生事業(yè)健康教育事業(yè)20世紀(jì)50-70年代計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代衛(wèi)生工作的奠基時(shí)期；1950年第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議確定“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”的衛(wèi)生工作方針；“預(yù)防為主”奠基時(shí)期；基本模式是衛(wèi)生宣傳教育20世紀(jì)80年經(jīng)濟(jì)體制改革

1985年“醫(yī)改元年”國(guó)務(wù)院批轉(zhuǎn)衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生工作改革若干政策問(wèn)題的報(bào)告》；醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)投入也逐年增加；

發(fā)展時(shí)期；由衛(wèi)生宣教進(jìn)入健康教育的階段；1984年，中國(guó)衛(wèi)生宣傳教育協(xié)會(huì)健康教育研究會(huì)正式成立，20世紀(jì)90年代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)1992年，《關(guān)于深化衛(wèi)生醫(yī)療體制改革的幾點(diǎn)意見(jiàn)》提出“建設(shè)靠國(guó)家，吃飯靠自己”精神、“以工助醫(yī)、以副補(bǔ)主”；工作模式逐步轉(zhuǎn)向健康教育與健康促進(jìn)并重；21世紀(jì)以來(lái)科學(xué)發(fā)展觀構(gòu)建和諧社會(huì)2007年，十七大提出“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”“病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)”“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,提高全民健康水平”；2009年，《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》出臺(tái)；

健康教育與健康促進(jìn)工作科學(xué)、規(guī)范有效。“加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育”，“加強(qiáng)宣傳，正確引導(dǎo)”。健康教育培訓(xùn)新中國(guó)成立以來(lái)健康教育事業(yè)的發(fā)展歷程衛(wèi)生宣傳—健康教育—健康促進(jìn)

衛(wèi)生宣傳教育與愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)時(shí)期健康教育學(xué)科的建立與網(wǎng)絡(luò)初步形成時(shí)期健康教育與健康促進(jìn)時(shí)期健康教育與健康促進(jìn)工作科學(xué)、規(guī)范、有效。健康教育與衛(wèi)生新聞宣傳有機(jī)結(jié)合，相互促進(jìn)，共同發(fā)展20世紀(jì)50-70年代20世紀(jì)80年代20世紀(jì)90年代21世紀(jì)以來(lái)健康教育培訓(xùn)三、今天醫(yī)學(xué)面臨的問(wèn)題與挑戰(zhàn)健康教育培訓(xùn)WHO健康新觀念

1948年世界衛(wèi)生組織（WHO）憲章對(duì)健康作了新定義，即“健康是指生理、心理及社會(huì)適應(yīng)三個(gè)方面全部良好的一種狀況，而不僅僅是指沒(méi)有疾病和虛弱現(xiàn)象。

1989年WHO又提出，除了軀體健康，還包括心理、社會(huì)適應(yīng)、道德品質(zhì)等，只有這些方面同時(shí)健全，才稱(chēng)得上健康。健康教育培訓(xùn)健康觀的轉(zhuǎn)變

經(jīng)濟(jì)和科技迅速發(fā)展身體良好身體良好心理健康社會(huì)適應(yīng)道德品質(zhì)…健康健康傳統(tǒng)健康觀現(xiàn)代健康觀健康教育培訓(xùn)模式轉(zhuǎn)變生物、心理、生物醫(yī)學(xué)模式社會(huì)醫(yī)學(xué)模式疾病譜變化醫(yī)學(xué)健康教育培訓(xùn)中國(guó)人死因的變遷1957年2006年呼吸系統(tǒng)疾病傳染病消化系統(tǒng)病心臟病腦血管病城市居民：惡性腫瘤腦血管病心臟病呼吸系病損傷及中毒內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病消化系病泌尿生殖系病神經(jīng)系病、精神障礙農(nóng)村居民惡性腫瘤腦血管病呼吸系病心臟病損傷及中毒消化系病內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病泌尿生殖系病神經(jīng)系病、精神障礙健康教育培訓(xùn)

富裕的代價(jià)慢性病的發(fā)展告訴人們一個(gè)淺顯的道理，人體是復(fù)雜的，歷經(jīng)數(shù)十萬(wàn)年進(jìn)化的人體，其生活方式從來(lái)沒(méi)有像今天一樣在短短的20年中發(fā)生如此巨大的改變。人們不再支出體力，靜坐成了人們勞動(dòng)的基本方式，食品之豐富，只能以熱量過(guò)剩來(lái)形容。而個(gè)人的精神壓力、競(jìng)爭(zhēng)帶來(lái)的憤怒和孤獨(dú)產(chǎn)生的問(wèn)題又是自己難以釋?xiě)训摹，F(xiàn)代病、社會(huì)病和富裕病威脅人類(lèi)健康健康教育培訓(xùn)慢性非傳染性疾病的威脅日益增加

慢性病現(xiàn)患率已高過(guò)25%,其中現(xiàn)患高血壓病人1.1億，現(xiàn)患冠心病1000萬(wàn)人，《中國(guó)高血壓防治指南》中提出：血壓的正常高值（臨界高血壓值）是收縮壓120－139mmHg，舒張壓80－89mmHg。現(xiàn)患腦血管病超過(guò)600萬(wàn)人，現(xiàn)患糖尿病及糖耐量減低者5000萬(wàn)人，每年約有25萬(wàn)人死于冠心病，130萬(wàn)人死于惡性腫瘤，110萬(wàn)人死于腦卒中。慢病預(yù)后差,病程長(zhǎng),并且有并發(fā)癥和殘疾的出現(xiàn)糖尿病患者的腎功能衰竭是正常人的17倍,致盲率高25倍.

在現(xiàn)存的600萬(wàn)腦卒中患者中,75%有不同程度的勞動(dòng)喪失.心血管疾病死亡已高于日本、法國(guó)、瑞士等發(fā)達(dá)國(guó)家。

高血壓、腦卒中、冠心病、腫瘤、糖尿病等與生活方式密切相關(guān)的慢性非傳染性疾病、意外傷害等已構(gòu)成城市地區(qū)全部死因的80%以上，農(nóng)村地區(qū)的70%以上。其中與吸煙關(guān)系最密切的肺癌死亡率目前正以每年遞增4.5%的速度上升。健康教育培訓(xùn)舊的傳染病死灰復(fù)燃、新的傳染病不斷涌現(xiàn)我國(guó)的結(jié)核病人數(shù)在全球排名第二，在全國(guó)500萬(wàn)結(jié)核病人中，有150萬(wàn)具有傳染性艾滋病病毒感染者約84萬(wàn)，其中病人8萬(wàn)，10%左右的乙肝表面抗原攜帶者，痢疾、寄生蟲(chóng)、地方病等雖然得到了控制，但稍一松勁發(fā)病率即迅速反彈。近20年來(lái)新發(fā)現(xiàn)的傳染病如O157出血性致病大腸桿菌、O139霍亂等強(qiáng)致病菌陸續(xù)在我國(guó)登陸?！胺堑洹边@一新發(fā)傳染病在全國(guó)26個(gè)省市相繼發(fā)生傳播與流行，禽流感的發(fā)生，再次向我們敲響了預(yù)防傳染病的警鐘。傳染病的預(yù)防和控制仍是我國(guó)重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育培訓(xùn)工業(yè)化城市化、現(xiàn)代化進(jìn)程帶來(lái)了新的公共衛(wèi)生問(wèn)題

心理問(wèn)題及精神疾病，亞健康狀態(tài)人群的增加，藥物依賴(lài)和藥物濫用，傷害，一些新發(fā)現(xiàn)危害人類(lèi)健康的如二惡英、瘋牛病，特別是美國(guó)9·11恐怖事件后如何應(yīng)對(duì)生物恐怖襲擊等問(wèn)題，公共衛(wèi)生突發(fā)事件

這些都對(duì)我國(guó)健康教育工作提出了新的、更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

健康教育培訓(xùn)

而農(nóng)村居民的基本衛(wèi)生保健知識(shí)的知識(shí)知曉率僅為36%。

在今后相當(dāng)一段時(shí)期內(nèi)仍是衛(wèi)生防病的重點(diǎn)。健康教育培訓(xùn)衛(wèi)生改革過(guò)程中我們存在的理論誤區(qū)，導(dǎo)致方向和行動(dòng)上的錯(cuò)誤在未來(lái)的世界里：方向比努力重要；能力比知識(shí)重要；健康比成績(jī)重要；水平比文憑重要；情商比智商重要。健康教育培訓(xùn)四、醫(yī)院健康教育意義健康教育培訓(xùn)醫(yī)院是健康教育的主體醫(yī)院首先應(yīng)成為健康教育的中心；成為社區(qū)健康信息的發(fā)布中心和健康促進(jìn)活動(dòng)的支持系統(tǒng)。醫(yī)院的健康教育不應(yīng)是無(wú)償?shù)?，健康教育是醫(yī)生技術(shù)水平和高技術(shù)含量的主要體現(xiàn)。醫(yī)生的健康教育應(yīng)按照職稱(chēng)和教育時(shí)間給予計(jì)算。醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)向健康教育給予傾斜。醫(yī)院應(yīng)提供住院患者提供無(wú)償使用的各種健康資訊，同時(shí)給患者提供選擇和醫(yī)生洽談的機(jī)會(huì)與時(shí)間。健康教育培訓(xùn)醫(yī)生是健康教育的核心醫(yī)生是健康教育的核心，健康教育可以由主治醫(yī)生為其選擇健康教育專(zhuān)科醫(yī)生、心理學(xué)醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)學(xué)醫(yī)生、社會(huì)工作者等專(zhuān)業(yè)人員獨(dú)立進(jìn)行。護(hù)士是健康教育的主要力量。護(hù)士群體中高級(jí)護(hù)士、助理護(hù)士、健教護(hù)士和護(hù)理員等群體共同開(kāi)展。對(duì)健康教育中的不明問(wèn)題應(yīng)由醫(yī)生負(fù)責(zé)解釋。健康教育培訓(xùn)健康教育的作用健康教育培訓(xùn)

1、是一種有效易行的治療手段

綜合了一、二、三級(jí)預(yù)防。促進(jìn)了慢性病患者和傷殘者的康復(fù)。實(shí)現(xiàn)病人、醫(yī)院?jiǎn)T工和社區(qū)居民的心理保健和健康指導(dǎo)。對(duì)某些疾病的患者實(shí)施非藥物治療如康復(fù)、心理咨詢(xún)和心理治療。

2、是密切醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)療糾紛的重要手段

通過(guò)健康教育，讓病人充分了解病情、治療方案及其選擇，取得病人和家屬的積極配合。尊重病人的“知情同意權(quán)”、“隱私權(quán)”。病人在開(kāi)放、誠(chéng)實(shí)、人道的環(huán)境下接受治療，避免了醫(yī)療糾紛是可能。即使發(fā)生醫(yī)療糾紛，也為今后的調(diào)解提供了證據(jù)。健康教育培訓(xùn)3、溝通醫(yī)患關(guān)系，培育消費(fèi)群體變換的醫(yī)患關(guān)系患者：綜合素質(zhì)普遍增強(qiáng)、求助心理逐漸消失，被尊重的心理需求明顯增強(qiáng)，抱怨顧客的社會(huì)影響是滿意顧客的6-8倍，當(dāng)醫(yī)院接到一個(gè)抱怨信號(hào)時(shí)，大概已經(jīng)有25個(gè)病人在抱怨。醫(yī)師不是技師，不是面對(duì)一個(gè)機(jī)器，而是一個(gè)需要溝通、交流、心理滿足感的社會(huì)人醫(yī)生是為病人的健康問(wèn)題找出解決方案，而不僅是提供藥物和手術(shù)健康教育培訓(xùn)4、是提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的有效途徑

——減少疾病的發(fā)生，提高全民健康水平和生活質(zhì)量；促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?！龠M(jìn)康復(fù)，縮短病程，增加病床周轉(zhuǎn)；——合理利用衛(wèi)生保健服務(wù)，控制醫(yī)療費(fèi)用；——擴(kuò)大自己的知名度，提升醫(yī)院的品牌——通過(guò)健康教育，提高病人對(duì)醫(yī)院技術(shù)力量的認(rèn)同感和儀器設(shè)備的使用率?！P(guān)注弱勢(shì)群體，促進(jìn)和引導(dǎo)他們正確求醫(yī)。健康教育培訓(xùn)通過(guò)開(kāi)展醫(yī)院健康教育與健康促進(jìn)——西方國(guó)家的醫(yī)院從門(mén)診和社區(qū)服務(wù)中尋求經(jīng)濟(jì)效益。在盡可能降低負(fù)面影響的前提下，將60%的常規(guī)手術(shù)轉(zhuǎn)為門(mén)診手術(shù)；將住院治療轉(zhuǎn)為家庭看護(hù)?！獮椴∪斯?jié)約了開(kāi)支，也為醫(yī)院提供了新的贏利途徑。——促進(jìn)病人的求醫(yī)行為。健康教育培訓(xùn)五、醫(yī)務(wù)人員如何做好健康教育健康教育培訓(xùn)健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng)，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。醫(yī)院要采取多種形式、有針對(duì)性地向病人及其親屬開(kāi)展健康教育，住院病人相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)知曉率≥80%。健康教育培訓(xùn)制訂醫(yī)院健康教育計(jì)劃內(nèi)容至少應(yīng)包括5個(gè)方面：①分析病人的需求，②確定教育目標(biāo)，③制訂教育計(jì)劃，④實(shí)施教育計(jì)劃，⑤評(píng)價(jià)。醫(yī)院健康教育工作的具體形式、方法宣傳欄；電視；健康教育處方；專(zhuān)題講座；心理輔導(dǎo)；咨詢(xún)門(mén)診；病友會(huì)；工休會(huì)健康教育；電話隨訪等。

健康教育培訓(xùn)衛(wèi)生宣傳、健康教育與健康促進(jìn)之間的區(qū)別與聯(lián)系

衛(wèi)生宣傳=知識(shí)普及+宣傳鼓動(dòng)，健康教育=知+信+行，健康促進(jìn)=健康教育+環(huán)境支持。健康相關(guān)行為轉(zhuǎn)變理論的“知信行”模式是說(shuō)：只有當(dāng)人們了解了有關(guān)的健康知識(shí)，建立起積極、正確的信念與態(tài)度，才有可能主動(dòng)地形成有益于健康的行為，轉(zhuǎn)變危害健康的行為。三者的關(guān)系是后者包容前者，后者是前者的發(fā)展。衛(wèi)生宣傳是健康教育的重要手段，健康教育是衛(wèi)生宣傳在內(nèi)容上的深化，范圍上的拓展和功能上的擴(kuò)充。健康教育必須以健康促進(jìn)戰(zhàn)略思想為指導(dǎo)和支持，而健康促進(jìn)也需要健康教育和衛(wèi)生宣傳來(lái)推動(dòng)和落實(shí)，即通過(guò)傳播與教育活動(dòng)。促進(jìn)各部門(mén)對(duì)健康的關(guān)注與參與，促進(jìn)政策制定者、社會(huì)領(lǐng)導(dǎo)群體觀念與行為的變化，實(shí)現(xiàn)對(duì)健康相關(guān)事業(yè)與活動(dòng)的支持。健康教育培訓(xùn)（一）轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)學(xué)習(xí)西醫(yī)學(xué)的引進(jìn)不僅帶來(lái)了抗生素和手術(shù)刀，還帶來(lái)了機(jī)器化大生產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)生離開(kāi)設(shè)備變成束手無(wú)策的普通人。醫(yī)生的行為使當(dāng)代的人們寧肯相信設(shè)備，相信藥物，就是不再相信醫(yī)生的技術(shù)了。醫(yī)生只是開(kāi)藥的工具，沒(méi)有設(shè)備和藥物的醫(yī)生一錢(qián)不值，即所謂“西醫(yī)看門(mén)、中醫(yī)看人”。健康教育培訓(xùn)患者與醫(yī)生的配合成為控制疾病的惟一手段。臨床醫(yī)生必須轉(zhuǎn)變觀念，參與到疾病預(yù)防中來(lái)，他們必須不斷地學(xué)習(xí)，利用各種醫(yī)學(xué)研究的成果，幫助居民發(fā)現(xiàn)并減少生活中的危險(xiǎn)因素，這是預(yù)防疾病最有效的手段。WHO認(rèn)為：健康知識(shí)的傳播速度決定了健康水平提高的速度，也決定了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展速度。健康教育培訓(xùn)（二）加強(qiáng)就醫(yī)指導(dǎo)對(duì)病人及其家屬進(jìn)行就醫(yī)指導(dǎo)，包括醫(yī)院科室分布、診治流程、各項(xiàng)規(guī)章制度等；健康教育培訓(xùn)（三）加強(qiáng)疾病防治及一般衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育傳染病及突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的防治知識(shí)：包括傳染源、傳播途徑、預(yù)防方法以及疫情報(bào)告、隔離、消毒、護(hù)理治療等知識(shí)；慢性非傳染性疾病的防治知識(shí)：包括腫瘤、高血壓、糖尿病、口腔疾病、心腦血管疾病等的預(yù)防、治療和康復(fù)知識(shí)；健康教育培訓(xùn)傷害的預(yù)防和急救知識(shí)：包括車(chē)禍、中毒、燒燙傷、窒息等各種傷害的預(yù)防、急救和康復(fù)知識(shí)；常見(jiàn)病的防治與保健知識(shí)：包括內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮膚科等有關(guān)疾病的防治保健知識(shí)和搶救措施；健康教育培訓(xùn)檢查化驗(yàn)知識(shí)：包括血、尿、糞三大常規(guī)，各種血液生化功能檢查，X線檢查，心電圖、B超、胃鏡、CT、核磁共振檢查等，都應(yīng)事先向病人說(shuō)明檢查中應(yīng)注意的事項(xiàng)和采集標(biāo)本方法及檢驗(yàn)結(jié)果的解釋?zhuān)黄餍敌灾委熤R(shí)：包括放射線、紅外線、激光、針灸等治療方法的適應(yīng)癥、禁忌癥和有關(guān)注意事項(xiàng)等；合理用藥知識(shí)：包括各類(lèi)藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥、服法、劑量、副作用、保存等。各類(lèi)中藥的服法、煎制及適應(yīng)癥、禁忌癥、全程服藥的重要性等；健康教育培訓(xùn)手術(shù)相關(guān)知識(shí)：包括手術(shù)前的個(gè)人衛(wèi)生準(zhǔn)備、心理準(zhǔn)備、用藥準(zhǔn)備、手術(shù)方式，術(shù)中配合，術(shù)后體位、飲食、服藥、休息、運(yùn)動(dòng)、排泄及傷口處理等注意事項(xiàng)；日常生活中飲食起居方面的衛(wèi)生知識(shí)：包括不同疾病患者在接受治療和康復(fù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)等；控制吸煙知識(shí)。健康教育培訓(xùn)（四）做好心理健康教育引導(dǎo)病人正確對(duì)待自身的疾病，針對(duì)不同類(lèi)型病人的心理特點(diǎn)和心理矛盾，介紹有關(guān)疾病的防治知識(shí)和自我心理保健方法，幫助病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病、早日康復(fù)的信念，消除心理異常和心理負(fù)擔(dān)，提高自我保健能力；對(duì)病人家屬及陪護(hù)人員進(jìn)行保護(hù)性原則教育，教育他們?cè)诰裆辖o病人以支持和鼓勵(lì)，避免惡性刺激；健康教育培訓(xùn)（五）做好行為干預(yù)針對(duì)患者特定的健康問(wèn)題和疾病特點(diǎn)，分析行為因素與所患疾病的關(guān)系及對(duì)個(gè)人健康的影響，開(kāi)展有針對(duì)性的行為干預(yù)。（六)宣傳有關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)知識(shí)健康教育培訓(xùn)（七）綜合教育和干預(yù)，開(kāi)展形式多樣的健康教育活動(dòng)1、整體護(hù)理中的健康教育：責(zé)任護(hù)士在臨床護(hù)理中，對(duì)病人及其家屬宣傳相關(guān)疾病防治知識(shí)，實(shí)施行為干預(yù)健康教育培訓(xùn)2、醫(yī)療查房：醫(yī)生在醫(yī)療查房過(guò)程中向病人及其家屬宣傳疾病防治保健知識(shí)，實(shí)施行為干預(yù)；健康教育培訓(xùn)3、工休會(huì)：由科室組織召開(kāi)，了解病人及其家屬的健康需求，開(kāi)展相關(guān)健康教育活動(dòng)，每月應(yīng)至少召開(kāi)一次；健康教育培訓(xùn)4、專(zhuān)題講座：各科室應(yīng)開(kāi)展大型健康教育講座，每年不少于1次；5、衛(wèi)生宣傳日活動(dòng)：宣傳日主題要清晰，內(nèi)容要豐富，形式多樣化，可在室內(nèi)或戶外，每年開(kāi)展不少于5次；健康教育培訓(xùn)6、俱樂(lè)部活動(dòng)：醫(yī)院各科可根據(jù)專(zhuān)科情況設(shè)立健康教育俱樂(lè)部，開(kāi)展多種形式的活動(dòng)；7、健康教育課堂或?qū)W校：醫(yī)院可利用健康教育課堂或?qū)W校開(kāi)展健康教育工作。健康教育培訓(xùn)（八）各負(fù)其責(zé)，人人都是健康教育員導(dǎo)醫(yī)：解答病人就診疑問(wèn)，做好病人就診指導(dǎo)工作，向病人或其家屬發(fā)放相關(guān)健康教育宣傳資料；

門(mén)診護(hù)士：引導(dǎo)病人按照就醫(yī)程序正確就診，解答病人的各種疑問(wèn)，向病人或其家屬發(fā)放相關(guān)健康教育宣傳資料，引導(dǎo)病人觀看醫(yī)院健康教育視屏；健康教育培訓(xùn)門(mén)診醫(yī)生：對(duì)病人進(jìn)行口頭健康教育，開(kāi)出健康教育處方；病區(qū)醫(yī)生：對(duì)住院病人針對(duì)性地制定健康教育計(jì)劃，在查房時(shí)，針對(duì)不同的病人開(kāi)展多種形式的健康教育，并實(shí)施行為干預(yù)健康教育培訓(xùn)責(zé)任護(hù)士：住院責(zé)任護(hù)士在主管醫(yī)生的指導(dǎo)下針對(duì)不同病人做好相應(yīng)的入院、住院、出院健康教育，實(shí)施行為干預(yù)；醫(yī)技崗位人員：向病人做好檢驗(yàn)檢查中應(yīng)注意的事項(xiàng)等；藥劑崗位人員：向病人或家屬做好服藥注意事項(xiàng)等；健康教育培訓(xùn)掛號(hào)收費(fèi)工作崗位人員：告知病人就診地點(diǎn)，準(zhǔn)確地讓病人到相應(yīng)科室就診；其他崗位醫(yī)務(wù)人員:根據(jù)自身崗位特點(diǎn)，及時(shí)有效地開(kāi)展相關(guān)健康教育工作健康教育培訓(xùn)醫(yī)院的技術(shù)收費(fèi)是維護(hù)醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)盡量減少物質(zhì)性收費(fèi)在醫(yī)院中的比例，加大健康教育等技術(shù)性收費(fèi)的比重；對(duì)于醫(yī)生來(lái)講，醫(yī)學(xué)信息和時(shí)間就是金錢(qián).政府應(yīng)該為健康教育時(shí)間埋單。醫(yī)院要對(duì)醫(yī)生進(jìn)行健康教育的培訓(xùn)和指導(dǎo)，將健康教育作為一種治療因素給予高度關(guān)注。由此改變醫(yī)患之間信息不平等造成的誤解。積極制定醫(yī)院健康教育效果評(píng)價(jià)方法和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，積極推動(dòng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支持醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)生的健康教育工作健康教育培訓(xùn)洪昭光一二三四五“一”是每天喝一杯牛奶“二”是每天250克到400克碳水化合物“三”是每天3份高蛋白食物：1兩瘦肉，1個(gè)大雞蛋，2兩豆腐“四”是四句話：有粗有細(xì)，不甜不咸，三四五頓，七八分飽“五”是500克蔬菜健康教育培訓(xùn)紅黃白綠黑“紅”是