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醫(yī)療器械行業(yè)匯報(bào)TOC\o"1-3"\h\z\u第一章醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品分類 2第二章國際醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況 4第三章中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況 11一、中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程 11二、產(chǎn)業(yè)概述 12三、產(chǎn)業(yè)特點(diǎn) 21四、行業(yè)發(fā)展趨勢分析 23
第一章醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)產(chǎn)品分類一、醫(yī)療器械定義醫(yī)療器械是指單獨(dú)或組合使用于人體儀器、設(shè)備、器具、材料或其它物品,包含所需要軟件;其用于人體體表及體內(nèi)作用不是用藥理學(xué)、免疫學(xué)或代謝手段取得,不過可能有這些手段參與并起一定輔助作用;其使用意在達(dá)成下列預(yù)期目標(biāo):對(duì)疾病預(yù)防、診療、診療、監(jiān)護(hù)、緩解;對(duì)損傷或殘疾診療、診療、監(jiān)護(hù)、緩解、賠償;對(duì)解剖或生理過程研究、替換、調(diào)整;妊娠控制。二、醫(yī)療器械分類本文采取《國家級(jí)醫(yī)療器械新產(chǎn)品開發(fā)指南(第四輯)》分類方法將醫(yī)療器械分為以下十四類。一、生理信號(hào)檢測及醫(yī)用傳感器對(duì)多種生理信號(hào)包含多種電生理信號(hào)和非電生理信號(hào)進(jìn)行檢測設(shè)備。這類儀器關(guān)鍵包含電生理信號(hào)檢測設(shè)備,心率、脈搏、學(xué)氧、呼吸、體溫等生命特征檢測設(shè)備,心電監(jiān)護(hù)設(shè)備等;傳感器是能感受要求被測量并按一定規(guī)律將其轉(zhuǎn)換為有用信號(hào)器件或裝置,是多種檢測設(shè)備關(guān)鍵元器件,如:光電傳感器、超聲換能器、基因芯片等。二、醫(yī)用X射線影像設(shè)備這類設(shè)備是利用特定能量X射線對(duì)人體不一樣組織吸收特征,對(duì)人體內(nèi)在結(jié)構(gòu)及組織學(xué)、生物學(xué)特征進(jìn)行透射影像,并用于臨床疾病診療或診療各類醫(yī)療設(shè)備。關(guān)鍵包含:X射線專用攝影裝置、通用X射線透視和攝影裝置、胃腸造影X射線機(jī)和X射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置等。三、醫(yī)用磁共振成像設(shè)備利用人體質(zhì)子群在交變磁場中釋放能量產(chǎn)生磁共振成像信號(hào),觀察人體生理、生化及新陳代謝動(dòng)態(tài)信息。包含MRI等。四、醫(yī)用放射診療設(shè)備利用放射線診療多種腫瘤放射診療設(shè)備。關(guān)鍵包含X射線診療機(jī)、鈷60診療機(jī)、醫(yī)用電子直線加速器,和刀等。五、核醫(yī)學(xué)設(shè)備及監(jiān)測防護(hù)設(shè)備應(yīng)用放射性核素示蹤原理和內(nèi)照射原理診療和診療疾病設(shè)備,產(chǎn)品關(guān)鍵包含五方面:核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備,如放射CT等;放射免疫分析測定儀和核醫(yī)學(xué)功效測定儀;核醫(yī)學(xué)診療器件;電離輻射監(jiān)測儀器;輻射防護(hù)設(shè)備等。六、醫(yī)用超聲設(shè)備醫(yī)用超聲設(shè)備包含了診療和診療。超聲診療是經(jīng)過檢測人體組織和器官超聲波反射回波信息,顯示器官形態(tài)和病灶。關(guān)鍵包含多功效B超、B超、彩色多普勒診療儀、介入性超聲診療裝置等;超聲診療設(shè)備是經(jīng)過換能器將電能轉(zhuǎn)化為機(jī)械能對(duì)病灶進(jìn)行診療設(shè)備。關(guān)鍵包含超聲外科手術(shù)刀,超聲體外碎石機(jī),無創(chuàng)性高強(qiáng)聚焦超聲外科等。七、醫(yī)用光學(xué)儀器醫(yī)用光學(xué)儀器是利用光學(xué)原理對(duì)人體進(jìn)行檢驗(yàn)、診療和診療儀器。關(guān)鍵包含醫(yī)用內(nèi)窺鏡、眼科醫(yī)療器械、醫(yī)用顯微鏡、醫(yī)用激光儀器等。八、生物醫(yī)用材料、人工器官生物醫(yī)用材料是用于對(duì)生物體進(jìn)行診療、診療、修復(fù)或替換其病損組織、器官或促進(jìn)其功效醫(yī)用生物材料。關(guān)鍵包含常規(guī)消耗性材料,如一次性輸注用具,敷料,整形縫合材料等;體內(nèi)植入材料,如人工關(guān)節(jié),人工心臟瓣膜、導(dǎo)管、支架等;組織器官,如血管、肝、腎、胰、肺等。九、計(jì)劃生育和生殖健康器具及裝備產(chǎn)品關(guān)鍵包含避孕節(jié)育器具及裝備、優(yōu)生優(yōu)育器具及裝備和生殖健康器具及裝備。十、手術(shù)室設(shè)備及其它醫(yī)院設(shè)備關(guān)鍵包含以下三個(gè)方面:①麻醉機(jī),能對(duì)麻醉過程進(jìn)行全方位控制和監(jiān)測,集全身麻醉、呼吸管理、呼吸監(jiān)測、麻醉監(jiān)測及循環(huán)監(jiān)測為一體。②呼吸機(jī),包含多功效中、高級(jí)診療型呼吸機(jī)、便攜式搶救型呼吸機(jī)和無創(chuàng)型呼吸機(jī)。③手術(shù)臺(tái)包含綜合手術(shù)臺(tái)和多種專業(yè)手術(shù)臺(tái)。十一、口腔設(shè)備和材料口腔設(shè)備也稱為牙科設(shè)備,包含:診療室設(shè)備、技工室設(shè)備、口腔模擬教學(xué)系統(tǒng)(DentalSimulator)等??谇徊牧匣蚍Q齒科材料,包含:缺損牙體牙列充填修復(fù)材料、口腔衛(wèi)生制品、口腔填入材料等。十二、定向能量外科和常規(guī)理療設(shè)備定向能量外科診療設(shè)備,是基于醫(yī)學(xué)臨床需要出現(xiàn)一批新型物理能量診療設(shè)備,包含醫(yī)用激光、微波、射頻及冷凍診療設(shè)備等。常規(guī)理療設(shè)備,關(guān)鍵用于疾病預(yù)防、常見病診療、促進(jìn)病后機(jī)體康復(fù)等,包含電療、磁療、熱療等診療儀器。十三、康復(fù)工程產(chǎn)品工程方法實(shí)現(xiàn)人體功效康復(fù)所需醫(yī)療器械。如:外部人工假體;矯形器;視聽功效康復(fù)和代償;肢體功效康復(fù)訓(xùn)練裝置等。十四、臨床檢驗(yàn)分析儀器臨床檢驗(yàn)儀器是指對(duì)人體血液、體液、組織、細(xì)胞、蛋白、核酸或微生物中含有臨床意義信息進(jìn)行檢測分析所需要設(shè)備或器材。包含:血液分析系統(tǒng)、生化分析系統(tǒng)、免疫分析系統(tǒng)、細(xì)菌分析儀等。第二章國際醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況一、國際醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)概述近20年來,全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展快速。伴隨B超、CT裝置、核磁共振裝置、直線加速器、超聲定位體外震波碎石機(jī)、神經(jīng)片位診療系統(tǒng)、正電子斷層掃描機(jī)、伽瑪攝影機(jī)、數(shù)字醫(yī)學(xué)影像設(shè)備等一批尖端精密醫(yī)療儀器設(shè)備廣泛應(yīng)用,醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)增幅驚人。在全球經(jīng)濟(jì)衰退時(shí)期,醫(yī)療器械產(chǎn)品行情仍然看好。上世紀(jì)90年代中期,美國整個(gè)經(jīng)濟(jì)增加率基礎(chǔ)為零,而醫(yī)療器械工業(yè)卻增加6%~7%;西歐整個(gè)經(jīng)濟(jì)增加形勢也舉步維艱,歐共體醫(yī)療器械工業(yè)增加率卻在3%以上;日本經(jīng)濟(jì)增加率為3.5%,而醫(yī)療器械工業(yè)增加率達(dá)成8%。90年代以來,全球醫(yī)療器械產(chǎn)品銷售總額增加率達(dá)6-10%之間。全球醫(yī)療器械市場銷售額1840億歐元,比增加6.2%,而美國醫(yī)療器械市場銷售額790億歐元,占全球市場份額43%;歐共體15國醫(yī)療器械市場銷售額552億歐元,占全球市場份額30%(其中:德國190億歐元,法國90億歐元,意大利62億歐元,英國58億歐元);日本醫(yī)療器械市場銷售額200億歐元。而中國醫(yī)療器械市場銷售額只占全球醫(yī)療器械市場銷售額3%。這就是說占全球1/5人口國家,其醫(yī)療器械市場銷售額還不到全球市場5%。這是很顯著不平衡,而不平衡就可能潛伏新市場發(fā)展機(jī)遇。EMBEDMSGraph.Chart.8\s錯(cuò)誤!不能經(jīng)過編輯域代碼創(chuàng)建對(duì)象。在醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)方面,以日本為例。依據(jù)日本厚生勞動(dòng)省公布“藥事工業(yè)生產(chǎn)動(dòng)態(tài)統(tǒng)計(jì)年報(bào)”資料顯示,日本中國生產(chǎn)醫(yī)療器材中,影像診療儀器(包含X光裝置、CT、MRI、RI骨密度測定裝置等)排名第一,達(dá)3095億日元,占20.4%;其次為處理用器具(注射筒、各類導(dǎo)管、抽血輸血用器具等)2267億日元,占14.9%;第三名為身體機(jī)能輔助/代行儀器(透析器、心律調(diào)整器、人工關(guān)節(jié)、眼球水晶體等),金額為1847億日元,占12.2%,第四位為身表現(xiàn)象計(jì)測/監(jiān)視器材(體溫計(jì)、血壓計(jì)、集中監(jiān)視裝置、醫(yī)用內(nèi)視鏡等),產(chǎn)值1567億日元,占10.3%;家庭用醫(yī)療器材(家庭用按摩器、家庭用磁氣診療器、聽力補(bǔ)助器等)排名第五,生產(chǎn)額達(dá)1405億日元,占9.3%。日本醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)見下圖所表示:EMBEDMSGraph.Chart.8\s錯(cuò)誤!不能經(jīng)過編輯域代碼創(chuàng)建對(duì)象。在醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)各細(xì)分領(lǐng)域增加方面,以美國為例。上六個(gè)月,植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)銷售增加位居首位,增加近50%,這關(guān)鍵是因?yàn)檫@種器械能夠用在相當(dāng)多病人身上,美國國家醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目CMS也已擴(kuò)大ICD報(bào)銷范圍;位居第二是冠脈支架,第二季度銷售增加了33%,下六個(gè)月將增加70%左右,原因是藥品涂層支架上市所引發(fā)藥品支架手術(shù)熱所致;增加近30%脊柱外科產(chǎn)品在第一季度實(shí)現(xiàn)了30億美元收入,這是因?yàn)楫a(chǎn)品一體化結(jié)果,其中Medtronic企業(yè)脊柱融合產(chǎn)品發(fā)揮了龍頭作用;矯形外科植入產(chǎn)品上六個(gè)月銷售增加20%,整年銷售收入可望達(dá)成68億美元;起搏器增加了10%,這一市場整年可達(dá)36億美元。二、國際醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)簡析醫(yī)療器械是綜合應(yīng)用自然科學(xué)和現(xiàn)代工程技術(shù)原理和方法,在分子、細(xì)胞、組織、器官和人體系統(tǒng)上多層次研究人體結(jié)構(gòu)、功效和其它生命現(xiàn)象,用于防病、治病、人體功效輔助及衛(wèi)生保健人工材料、制品、裝置和系統(tǒng)技術(shù)總稱。醫(yī)療器械行業(yè)包含信息、材料、精密機(jī)械、生命科學(xué)等多個(gè)技術(shù)領(lǐng)域,屬于資本和技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè)。協(xié)議制造商金屬配件供給商協(xié)議制造商金屬配件供給商塑料配件供給商電子配件供給商增值服務(wù)供給商醫(yī)療器械廠商用戶:醫(yī)院其它用戶需求需求產(chǎn)品產(chǎn)品圖2-2 國際醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)下表2-1為各類協(xié)議制造商供給產(chǎn)品關(guān)鍵特點(diǎn)、業(yè)務(wù)內(nèi)容、代表廠商和經(jīng)典用戶:分類及說明金屬配件塑料配件電子配件增值服務(wù)市場容量大很大大大利潤高低很低低增加前景高中中高業(yè)務(wù)內(nèi)容精細(xì)/顯微機(jī)械加工
金屬片
金屬絲
金屬管
二次加工
粉末金屬加工
澆鑄
模壓電路板
集成電路
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測試
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PreciseTechnology從上表能夠看出,醫(yī)療器械外包業(yè)務(wù)能夠粗略分為4個(gè)部分,即金屬配件、塑料配件、電子配件和增值服務(wù),前3部分屬于產(chǎn)品制造或生產(chǎn)加工,而增值服務(wù)不屬于制造業(yè)范圍。其中,生產(chǎn)金屬配件利潤最高,尤其是精密金屬配件加工生產(chǎn)利潤更高,關(guān)鍵是因?yàn)椋海?)醫(yī)療設(shè)備中所用金屬配件質(zhì)量要求相當(dāng)高,對(duì)應(yīng)專業(yè)化生產(chǎn)水平要求更嚴(yán);(2)能夠提供合格金屬配件制造商相對(duì)較少;(3)部分植入到人體內(nèi)器件所使用金屬部分生產(chǎn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是很苛刻。在這一市場中競爭廠商很之多,總情形是,關(guān)鍵受終端市場和外包市場增加驅(qū)動(dòng),金屬配件制造商和增值服務(wù)(工程服務(wù)和和整機(jī)裝配)提供商業(yè)務(wù)增加機(jī)會(huì)最大,而塑料和電子配件業(yè)務(wù)增加通常。但塑料配件市場是最大。三、國際醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢分析現(xiàn)在國際醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展展現(xiàn)以下趨勢:1、強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、橫向縱向并購活動(dòng)很活躍全球競爭、降低成本、擴(kuò)大需求需要使并購成為大勢所趨,近些年醫(yī)療器械領(lǐng)域并購活動(dòng)很活躍。這些并購本質(zhì)是經(jīng)過外部資源整合和配置,實(shí)現(xiàn)涉足新業(yè)務(wù)領(lǐng)域、經(jīng)過強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合增強(qiáng)競爭優(yōu)勢、整合制造資源建立成本優(yōu)勢等目標(biāo)。經(jīng)過戰(zhàn)略性并購涉足新業(yè)務(wù)領(lǐng)域戰(zhàn)略性并購指在本身比較微弱、戰(zhàn)略性業(yè)務(wù)領(lǐng)域,經(jīng)過并購該領(lǐng)域領(lǐng)先中小企業(yè),建立企業(yè)在該領(lǐng)域業(yè)務(wù)基礎(chǔ),并利用企業(yè)品牌和資源,立即拓展該領(lǐng)域。大型醫(yī)療器械企業(yè)并購活動(dòng)很大部分屬于這類。9月11日,Philips和PlatinumEquityHoldingsLLC共同宣告已就飛利浦收購HealthcareProductsGroup(HCP)一事達(dá)成最終協(xié)議,并購將于年底完成。HCP隸屬馬可尼醫(yī)療系統(tǒng),關(guān)鍵業(yè)務(wù)是銷售醫(yī)用膠片、放射科用試劑及對(duì)應(yīng)設(shè)備和輔助用具,也包含數(shù)字式X射線機(jī)。銷售收入6億美元。1月9日,強(qiáng)生集團(tuán)DepuySpine企業(yè)宣告已收購BrightGroup企業(yè)名下部分資產(chǎn),包含Bright企業(yè)脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)和產(chǎn)品。強(qiáng)生計(jì)劃很快將這次收購取得資產(chǎn)進(jìn)行整合,使腰椎融合術(shù)、頸椎融合術(shù)和椎間盤切除術(shù)方面微創(chuàng)手術(shù)產(chǎn)品立即推向市場。經(jīng)過強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合增強(qiáng)競爭優(yōu)勢不一樣業(yè)務(wù)領(lǐng)域大型醫(yī)療器材企業(yè)經(jīng)過強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,進(jìn)行研發(fā)、制造、市場、服務(wù)等業(yè)務(wù)資源整合,增強(qiáng)競爭優(yōu)勢,確立優(yōu)勢競爭地位。GE近幾年擴(kuò)張就是一個(gè)經(jīng)典例子。10月9日,通用電氣經(jīng)過其GEMedicalSystems完成對(duì)總部在芬蘭Instrumentarium企業(yè)并購。Instrumentarium將成為GE醫(yī)療保健信息技術(shù)部在歐洲總部,這個(gè)部門年銷售額達(dá)26億美元。企業(yè)合并后,將提供范圍廣泛而且領(lǐng)先醫(yī)學(xué)影像、病人監(jiān)護(hù)、麻醉傳輸、重癥護(hù)理和信息系統(tǒng)。GE企業(yè)4月8日宣告成功完成收購Amersham企業(yè),成立GE醫(yī)療集團(tuán),將GE在醫(yī)療工程、物理和信息技術(shù)領(lǐng)域?qū)嵙桶铂斘鱽喥髽I(yè)在生物和化學(xué)方面優(yōu)勢合二為一,新GE醫(yī)療集團(tuán)將覆蓋醫(yī)療影像、診療制藥和藥品研發(fā)等廣泛業(yè)務(wù)。GE醫(yī)療集團(tuán)將形成一系列高科技和優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫(yī)療業(yè)務(wù),其銷售總額將超出140億美元??v向整合縱向整合是指醫(yī)療器械企業(yè)在本身或相關(guān)業(yè)務(wù)領(lǐng)域,經(jīng)過在研發(fā)、制造等縱向步驟向進(jìn)行外部資源整合,確立成本事先等競爭優(yōu)勢。4月28日,美國醫(yī)療器械廠商UTI企業(yè)宣告同意購置MedSource企業(yè),一旦該實(shí)現(xiàn)并購,UTI企業(yè)將成為在產(chǎn)品制造上向醫(yī)療器械OEM廠商提供服務(wù)最大企業(yè)。UTI企業(yè)向醫(yī)療器械OEM廠商提供服務(wù)內(nèi)容大致有:支架、支架導(dǎo)管、內(nèi)窺鏡部件、骨外科手術(shù)用材料如螺絲及固定器、心血管產(chǎn)品等。而在過去幾年中,醫(yī)療器械制造業(yè)領(lǐng)域掀起一股吞并重組熱潮,出現(xiàn)產(chǎn)業(yè)集中趨勢。從1996年開始,在私人財(cái)團(tuán)支持下,美國MedSourceTecnnologies、UTI和SymmetryMedical3家制造商就吞并了金屬和塑料加工制造業(yè)中31家工廠,其中不少是專門為醫(yī)療器械OEMs提供制造服務(wù)企業(yè)。另外,AvailMedical和HorizonMedical合并,而AvailMedical屬于美國醫(yī)療器械制造業(yè)外包市場最大一個(gè)集團(tuán)UBSCapitalAmericas企業(yè)全部。2、外包戰(zhàn)略興起并日益普及外包是指企業(yè)由原來內(nèi)部生產(chǎn)和經(jīng)營活動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)椴糠只蛉繌耐獠抗┙o商處購置。外包戰(zhàn)略實(shí)質(zhì)是企業(yè)重新進(jìn)行定位,重新配置多種資源,縮小經(jīng)營范圍,將資源集中于最能反應(yīng)企業(yè)相對(duì)優(yōu)勢領(lǐng)域,構(gòu)筑自己競爭優(yōu)勢,取得企業(yè)連續(xù)發(fā)展能力?,F(xiàn)在,美國醫(yī)療器械制造業(yè)外包比率約為25%,而且這一百分比還在繼續(xù)增加。造成這種趨勢原因有兩點(diǎn):一是協(xié)議制造商在很多醫(yī)療器械產(chǎn)品制造方面含有價(jià)格廉價(jià)、供貨快速、制造技術(shù)甚至超出OEMs水平等優(yōu)勢,醫(yī)療器械OEMs自然就在產(chǎn)品制造這個(gè)步驟選擇外包;另外一個(gè)關(guān)鍵原因是,很多OEMs認(rèn)為產(chǎn)品制造形不成企業(yè)關(guān)鍵競爭力,而產(chǎn)品研發(fā)、設(shè)計(jì)和市場營銷才是企業(yè)關(guān)鍵競爭力之所在。這就是外包走俏兩大關(guān)鍵原因。就產(chǎn)品研發(fā)及生產(chǎn)步驟而言,OEMs廠商關(guān)鍵將力量集中在產(chǎn)品設(shè)計(jì)和整機(jī)組裝上,設(shè)備中配件,如金屬、塑料和電子配件,她們選擇外包形式由協(xié)議制造商根據(jù)要求生產(chǎn)供貨。還有一個(gè)趨勢是OEMs越來越愿意將工程服務(wù)和整機(jī)組裝也采取外包形式完成,尤其是和合作伙伴建立了很牢靠關(guān)系時(shí)。3、研究和開發(fā)有望成為美國醫(yī)療器械市場未來增加關(guān)鍵推進(jìn)器據(jù)美國著名Frost&Sullivan企業(yè)2月26日公布調(diào)研匯報(bào),多年來,生產(chǎn)廠家為推出創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù),已增加了對(duì)研究和開發(fā)(R&D)資金投入,并將此視為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)增加關(guān)鍵標(biāo)識(shí)。認(rèn)為例,美國醫(yī)療器械企業(yè)投入到研發(fā)上費(fèi)用,平均為其銷售額8%,較以前增加了1%。4、信息技術(shù)在醫(yī)療器械中應(yīng)用將不停廣泛深入醫(yī)院信息化建設(shè)為醫(yī)療設(shè)備帶來巨大商機(jī)醫(yī)療領(lǐng)域信息化和網(wǎng)絡(luò)化是以后醫(yī)療管理發(fā)展趨勢,這個(gè)趨勢會(huì)引發(fā)對(duì)影像化、數(shù)字化等高精尖醫(yī)療設(shè)備需求增加。醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)普遍建立,又使得醫(yī)院深入建立了以醫(yī)學(xué)影像存檔和通信系統(tǒng)(PACS)為關(guān)鍵臨床信息系統(tǒng),占全部醫(yī)療信息90%以上醫(yī)療影像信息處理更是以后醫(yī)院信息化關(guān)鍵所在。醫(yī)院信息化趨勢給醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)帶來了巨大市場空間。移動(dòng)無線醫(yī)療技術(shù)正成為國際醫(yī)療器械領(lǐng)域新興產(chǎn)業(yè)越來越多嵌入式處理方案提供商對(duì)移動(dòng)及無線醫(yī)療設(shè)備提出了她們自己處理之道,如嵌入醫(yī)用傳感器襯衫、手表及戒指等,將它們用于監(jiān)測人體多種生理參數(shù)及對(duì)病情進(jìn)行監(jiān)護(hù)。移動(dòng)式監(jiān)護(hù)技術(shù)好處很多,如病人無須住在醫(yī)院、在家輕松取得看病用藥基礎(chǔ)醫(yī)療數(shù)據(jù)、病人信息愈加全方面、活動(dòng)基礎(chǔ)不受限制等很多好處。移動(dòng)無線醫(yī)療技術(shù)發(fā)展將孕育出一個(gè)前景寬廣移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)。電子商務(wù)應(yīng)用將成為新一輪熱點(diǎn)分析家指出,“互聯(lián)網(wǎng)是相關(guān)疾病、診療選擇、外科手術(shù),和醫(yī)療器械關(guān)鍵信息源”,“日益采取電子商務(wù)將幫助廠家增加其產(chǎn)品著名度,使其患者和最終用戶群有可能轉(zhuǎn)化為用戶”。另外,限制醫(yī)療費(fèi)用政策壓力不停上升,也迫使廠家不得不試用部分很規(guī)銷售技巧,諸如在線購置和拍賣醫(yī)療設(shè)備和供給品等。電子商務(wù)同醫(yī)療服務(wù)結(jié)合,為廣大用戶提供更便捷、高效服務(wù),將有著廣泛市場前景。5、診療和診療相結(jié)合將成為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展關(guān)鍵方向用于診療和診療很多不一樣病況綜合性產(chǎn)品投向了市場。影像導(dǎo)向外科手術(shù)在應(yīng)用CT和MRI等醫(yī)學(xué)成像技術(shù)同時(shí),還結(jié)合使用了專用手術(shù)器械。藥品途層支架是配有藥品醫(yī)療裝置。正如分析人員所言,“綜合性制品可望推進(jìn)未來市場增加,而且成為引發(fā)革命性診療手段關(guān)鍵?!盡edtronic企業(yè)首席實(shí)施官阿特·柯林斯說,在幾年內(nèi),企業(yè)將生產(chǎn)相當(dāng)于人工胰腺產(chǎn)品。它由一個(gè)植入系統(tǒng)組成,檢測糖尿病患者血液中胰島素和葡萄糖濃度,然后指示微型泵將正確劑量胰島素送入患者體內(nèi),以確保其正常生活。換言之,完全自動(dòng)化體內(nèi)診療過程將直接和處理問題診療處理聯(lián)絡(luò)起來。瑞士羅氏企業(yè)也已經(jīng)深入涉足診療和診療領(lǐng)域。羅氏企業(yè)診療部門開發(fā)和銷售用于在體外測試人類組織標(biāo)本試驗(yàn)室設(shè)備,和消費(fèi)者使用小型手持式產(chǎn)品,如用于糖尿病患者測試需要注射多少胰島素便攜式血糖儀。前很快,通用電器企業(yè)(GE)以95億美元購并了英國造影劑和生命科學(xué)企業(yè)Amersham企業(yè)。這一交易完成印證了醫(yī)療器材產(chǎn)業(yè)正在朝診療和診療合一方向前進(jìn)趨勢。第三章中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況一、中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程中國醫(yī)療器械行業(yè)經(jīng)過30多年發(fā)展,已經(jīng)有了相當(dāng)規(guī)模,而且一直保持較快增加速度。中國醫(yī)療器械行業(yè)自建國早期至今經(jīng)歷了三個(gè)發(fā)展階段:第一階段為建國后到改革開放之前。這一階段醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)從無到有,基礎(chǔ)形成了一個(gè)較為獨(dú)立產(chǎn)業(yè)分支。第二階段是改革開放后十年,這一階段關(guān)鍵特征是產(chǎn)業(yè)隊(duì)伍深入膨脹并開始重新組合。第三個(gè)階段是1987年以后高速發(fā)展時(shí)期。截至12月底,中國共有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)9009家,其中一類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)2214家,二類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)5247家,三類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)1548家;共核發(fā)醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證28043個(gè),其中進(jìn)口注冊證6510個(gè),許字證號(hào)注冊證136個(gè),國產(chǎn)三類注冊證3531個(gè),國產(chǎn)一、二類注冊證17866個(gè);醫(yī)療器械關(guān)鍵產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)1240家,其中列為國家關(guān)鍵生產(chǎn)企業(yè)616家,屬國家關(guān)鍵監(jiān)管企業(yè)有624家。二、產(chǎn)業(yè)概述1、產(chǎn)業(yè)規(guī)模全國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)成200.1億元,銷售收入為189.1億元,利潤總額為23.5億元。中國醫(yī)療器械工業(yè)總產(chǎn)值90年代以來一直保持快速增加,在1994年到期間全國醫(yī)療器械工業(yè)總產(chǎn)值和市場銷售額增加率一直保持在12-15%水平。只有銷售收入為負(fù)增加,大約為-3.1%,但利潤總額仍增加了近40%(圖3-1)。因?yàn)闅v史原因,醫(yī)療器械統(tǒng)計(jì)口徑差異很大,各方面統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)很不統(tǒng)一統(tǒng)一,但醫(yī)療器械行業(yè)整體增加勢頭是毋庸質(zhì)疑。依據(jù)經(jīng)貿(mào)委對(duì)500家左右獨(dú)立核實(shí)醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè),近5年醫(yī)療器械以不變價(jià)計(jì)算工業(yè)總產(chǎn)值年均增加速度在10%以上,而利潤總額年均增加速度高達(dá)40%以上。依據(jù)醫(yī)療器械行業(yè)“十五”計(jì)劃估計(jì),中國醫(yī)療器械行業(yè)總產(chǎn)值將達(dá)1000億。圖3-1醫(yī)療制造產(chǎn)業(yè)五年增加改變趨勢數(shù)據(jù)起源:中國醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年報(bào)2、子行業(yè)分布,醫(yī)療器械子行業(yè)中,醫(yī)療診療、監(jiān)護(hù)及診療設(shè)備銷售深入和利潤總額分別為78.24億元和8.80億元;醫(yī)療、外科及獸用器具銷售收入和利潤總額分別為66.15億元和4.97億元;銷售收入分別占全行業(yè)42%和35%(圖3-2)。圖3-2醫(yī)療器械各子行業(yè)銷售百分比數(shù)據(jù)起源:中國經(jīng)濟(jì)信息網(wǎng)3、產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)依據(jù)《中國醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年報(bào)》,全國共有規(guī)模以上醫(yī)療器械企業(yè)469家。從業(yè)人數(shù)總計(jì)92558人。,中國醫(yī)療器械行業(yè)虧損企業(yè)總計(jì)87家。a、按注冊類型分組按注冊類型分,中國醫(yī)療器械企業(yè)以國有企業(yè)、外商及港澳臺(tái)投資企業(yè)、私營企業(yè)和有限責(zé)任企業(yè)最多,四者總計(jì)375家,占到全國該領(lǐng)域80%。圖3-3中國醫(yī)療器械企業(yè)注冊類型分布數(shù)據(jù)起源:中國醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年報(bào)按注冊類型分組,中國醫(yī)療器械產(chǎn)從業(yè)人數(shù)分布以企業(yè)以私營企業(yè)、外商及港澳臺(tái)投資企業(yè)最多,其次為有限責(zé)任企業(yè)、股份及合作企業(yè)和國有企業(yè),五者總計(jì)占到北京該領(lǐng)域91%。圖3-4中國醫(yī)療器械企業(yè)注冊類型從業(yè)人數(shù)分布百分比數(shù)據(jù)起源:中國醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年報(bào)從以上兩圖能夠看出,外商和港澳臺(tái)投資企業(yè)和私營企業(yè)不管在企業(yè)數(shù)量和從業(yè)人數(shù)上全部占有優(yōu)勢,而且私營企業(yè)已顯現(xiàn)出相當(dāng)實(shí)力和規(guī)模。國有企業(yè)數(shù)量雖占到19%,但從業(yè)人數(shù)僅占到14%,說明這類企業(yè)規(guī)模較小。b、按企業(yè)規(guī)模分組按企業(yè)規(guī)模分組,中國醫(yī)療器械企業(yè)以小型企業(yè)占絕大多數(shù),小型企業(yè)總計(jì)417家,占企業(yè)總數(shù)88%;大型企業(yè)僅有12家,占企業(yè)總數(shù)3%。圖3-5中國醫(yī)療器械企業(yè)規(guī)模分布數(shù)據(jù)起源:中國醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年報(bào)從表3-1能夠看出,外商及港澳臺(tái)投資企業(yè)以僅占全國醫(yī)療器械規(guī)模以上企業(yè)1/5數(shù)量,所完成銷售產(chǎn)值卻超出了銷售總產(chǎn)值2/5,甚至在出口交貨值上,竟然靠近達(dá)成出口交貨總值4/5。顯示了在醫(yī)療器械制造領(lǐng)域,外資企業(yè)占有絕正確主導(dǎo)地位。和中國很多其它行業(yè)相比,甚至和醫(yī)藥制造業(yè)相比,全部含有鮮明特色。企業(yè)類型企業(yè)數(shù)年平均從業(yè)人數(shù)銷售產(chǎn)值年末資產(chǎn)總額出口交貨值家%人%萬元%萬元%萬元%國有企業(yè)8818.81301814.11218376.322803610.7128712.2集體企業(yè)418.768267.4833634.3675623.24640.1股份及合作企業(yè)4810.21474415.928168914.544206420.86123710.6有限責(zé)任企業(yè)5912.61457315.726514013.735279116.6296325.2私營企業(yè)12426.42250124.335924518.529359913.823.5外商及港澳臺(tái)投資企業(yè)10422.21924020.881346642.073311534.544528777.6其它51.116561.8135500.791860.445680.8累計(jì)4691009255810019382901002126353100574161100表3-1中國醫(yī)療器械企業(yè)(按注冊類型分)情況數(shù)據(jù)起源:中國醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年報(bào)從表3-2能夠看出,在醫(yī)療器械制造領(lǐng)域,小型企業(yè)不管從數(shù)量上(占近4/5),還是從銷售產(chǎn)值(占3/5)和出口交貨值所占份額上(占2/5),全部占有優(yōu)勢。而大型企業(yè)僅有2.6%份額,銷售產(chǎn)值也僅占21.6%,這和國際上醫(yī)療器械企業(yè)集中度高(前40家企業(yè)占到全球銷售額80-85%)特點(diǎn)截然相反。甚至也和中國近幾年醫(yī)藥制造業(yè)領(lǐng)域集中化發(fā)展趨勢大相徑庭。企業(yè)類型企業(yè)數(shù)銷售產(chǎn)值出口交貨值家%萬元%萬元%小型41788.9114604959.122898539.9中型408.537474519.311474720.0大型122.641749621.623042940.1累計(jì)4691001938290100574161100表3-2中國醫(yī)療器械企業(yè)(按規(guī)模分)情況數(shù)據(jù)起源:中國醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年報(bào)4、進(jìn)出口情況圖3-3醫(yī)療器械五年增加改變趨勢數(shù)據(jù)起源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)進(jìn)出口市場空間巨大,中國醫(yī)療器械出口總額為20.2億美元,比上年增漲了33.16%;進(jìn)口總額為25.54億美元,比上年增加了33.71%。依據(jù)海關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看,中國近幾年醫(yī)療器械進(jìn)口總額和出口總額全部保持連續(xù)增加態(tài)勢,不過總體全部展現(xiàn)較大逆差,而且貿(mào)易逆差呈波浪形增加趨勢(圖3-3)。貿(mào)易逆差達(dá)成最高值7.88億美元,隨即兩年有所回落,但仍比增加了36%,達(dá)成5.34億美元。5、產(chǎn)業(yè)布局從地域分布來看,中國醫(yī)療器械行業(yè)集中在東、南部沿海地域。銷售收入居前六位省份占全國銷售收入80%份額,顯示了醫(yī)療器械行業(yè)較高地域集中度。北京生產(chǎn)醫(yī)療器械附加值較高,即使其銷售收入排第二位,只占全國銷售收入16.2%,但其銷售利潤卻占到全國26.7%,雄居榜首,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于居第二、三位上海、江蘇(圖3-4,3-5)。圖3-4醫(yī)療器械省區(qū)銷售收入十強(qiáng)排序數(shù)據(jù)起源:中國醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年報(bào)圖3-5醫(yī)療器械省區(qū)銷售利潤十強(qiáng)排序數(shù)據(jù)起源:中國醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年報(bào)區(qū)域優(yōu)勢顯著圖3-6中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢地域比較數(shù)據(jù)起源:中國醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年報(bào)能夠看出中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢地域?yàn)殚L三角、渤海灣、珠三角三個(gè)經(jīng)濟(jì)相對(duì)比較發(fā)達(dá),基礎(chǔ)設(shè)施及產(chǎn)業(yè)配套完善地域。和重視招商引資,依靠外資企業(yè)壯大醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)長三角、渤海灣地域相比,以深圳、廣州為代表珠三角地域立足于中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)和現(xiàn)實(shí)狀況,發(fā)展含有特色醫(yī)療器械高技術(shù)產(chǎn)品,形成了一條民族醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)帶。比如,深圳醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)從無到有,現(xiàn)在已發(fā)展成為中國醫(yī)療器械尤其是高級(jí)醫(yī)療器械關(guān)鍵制造基地,在醫(yī)用影像系統(tǒng)、血液分析儀、病人監(jiān)護(hù)儀、伽馬刀等領(lǐng)域全部代表了中國最高水平,在世界上也占有一席之地。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示,現(xiàn)在深圳醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)有近300家,相關(guān)貿(mào)易企業(yè)400多家,占全國醫(yī)療器械單位總數(shù)三成。醫(yī)療器械產(chǎn)值以年均35%以上速度快速增加,醫(yī)療器械產(chǎn)值已經(jīng)達(dá)成25.8億元。而長三角地域一向就以一次性注射和輸液器械等產(chǎn)品在全國占有絕對(duì)優(yōu)勢,而部分科技園區(qū)依靠外資企業(yè)也形成鮮明產(chǎn)品優(yōu)勢。如蘇州工業(yè)園區(qū)助聽設(shè)備制造。無錫醫(yī)學(xué)成像設(shè)備等。一樣,渤海灣地域大連開發(fā)區(qū)也形成血壓測量設(shè)備優(yōu)勢,北京經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)也有數(shù)字化成像設(shè)備等優(yōu)勢。6、中國企業(yè)情況依據(jù)醫(yī)療器械銷售額排序看,在醫(yī)療器械前10名企業(yè)中有半數(shù)以上是合資企業(yè),國有企業(yè)百分比很小,可見中國本身醫(yī)療器械制造能力還很微弱,必需依靠引進(jìn)國外優(yōu)異技術(shù)來促進(jìn)發(fā)展。表3-3中國醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料前20名企業(yè)銷售額排名(萬元)排序醫(yī)療器械企業(yè)名稱銷售額(萬元)1航衛(wèi)通用電氣醫(yī)療1374242歐姆龍(大連)892483江蘇宏寶集團(tuán)企業(yè)810174淄博山川醫(yī)用器材企業(yè)512705力斯頓(蘇州)聽力技術(shù)499116沈陽東軟數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)股份483147瑞聲達(dá)聽力技術(shù)(中國)471708北京萬東醫(yī)療裝備403799通用電氣醫(yī)療系統(tǒng)(中國)3951510鴻邦電子(深圳)3395111山東新華醫(yī)療器械集團(tuán)3273212北京通用華倫醫(yī)療設(shè)備3184413江蘇金鹿集團(tuán)2947114無錫市第四紡織機(jī)械2698315揚(yáng)州中惠集團(tuán)企業(yè)1772016北京京精醫(yī)療設(shè)備1744917國營紅峰機(jī)械廠1744518深圳安科高技術(shù)股份1709419上海西門子醫(yī)療器械1692520江蘇魚躍醫(yī)療設(shè)備16080數(shù)據(jù)起源:中國醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)年報(bào) 骨干企業(yè)逐步成長壯大在近三十年引進(jìn)消化吸收及創(chuàng)新研究實(shí)踐中,中國已出現(xiàn)若干醫(yī)療器械創(chuàng)新研究及消化吸收型關(guān)鍵單位,像東軟數(shù)字醫(yī)療企業(yè)、深圳邁瑞企業(yè)、重慶海扶企業(yè)、深圳奧沃企業(yè)、北京中興發(fā)展企業(yè)、清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院。擁有一批自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)產(chǎn)品研究或開發(fā)出一批含有局部或完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)醫(yī)療器械產(chǎn)品。在診療設(shè)備方面:有低中能直線加速器,立體定位超聲聚焦診療系統(tǒng),旋轉(zhuǎn)伽馬刀,鈷60診療機(jī),模確定位機(jī),后裝診療機(jī)。在醫(yī)用診療儀方面:有低中等黑白或彩色超聲診療儀,低場強(qiáng)常導(dǎo)機(jī)和高場強(qiáng)超導(dǎo)MRI機(jī),病人監(jiān)護(hù)系統(tǒng),睡眠監(jiān)護(hù)系統(tǒng),數(shù)字式X射線系統(tǒng),螺旋掃描CT裝置。在手術(shù)及搶救儀器設(shè)備方面有多個(gè)規(guī)格呼吸系統(tǒng)和麻醉系統(tǒng)。其中立體定位超聲聚焦診療系統(tǒng),旋轉(zhuǎn)伽馬刀,睡眠監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等含有國際成熟技術(shù)優(yōu)勢。挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存中國加入世貿(mào)后,即取消進(jìn)口許可證、進(jìn)口配額對(duì)大型醫(yī)療器械限制,包含B型超聲波診療儀、彩色超聲波診療儀、多種診療、診療射線類產(chǎn)品、牙科設(shè)備等,均實(shí)施進(jìn)口招標(biāo)制度。年初中國取消原有大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)口審批權(quán),由醫(yī)院自行決定。應(yīng)該說這些條款更有利于國外產(chǎn)品進(jìn)入中國,但其次加入WTO也有利于中國優(yōu)勢產(chǎn)品出口。即使是在一度為國外產(chǎn)品所壟斷大型醫(yī)療設(shè)備,中國企業(yè)也逐步開始打破堅(jiān)冰,如沈陽東軟CT產(chǎn)品在中國一般CT機(jī)市場上,其市場擁有率已快速超出50%,成為中國市場占有量最大CT品牌,深圳安科在MRI方面發(fā)展也十分快速,現(xiàn)在中國每4臺(tái)MRI就有一臺(tái)是深圳安科制造,從今年上六個(gè)月進(jìn)出口情況來看,MRI出口增幅巨大,加入WTO對(duì)中國大型醫(yī)療設(shè)備企業(yè)沖擊并不象想象那么大。三、產(chǎn)業(yè)特點(diǎn)1、市場容量巨大中國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)關(guān)鍵市場在中國,其市場容量連年高速增加,“八五”和“九五”前期增加速度為18%~20%。相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,中國醫(yī)療器械市場銷售已達(dá)200.1億元/年,其中高技術(shù)醫(yī)療設(shè)備約100億元,而且以每十二個(gè)月14%左右速度增加。因?yàn)橹袊丝谑直姸?,各類醫(yī)院有1.67萬個(gè),衛(wèi)生院4.86萬個(gè),醫(yī)療儀器有寬廣市場。伴隨中國經(jīng)濟(jì)不停發(fā)展,中國已成為全球醫(yī)療儀器十大新興市場之一,已成為除日本以外亞洲最大市場。但和全球醫(yī)療器械市場1570億美元銷售額相比,中國醫(yī)療器械工業(yè)總產(chǎn)值在國際市場份額僅占2%左右,而美國所占市場份額高達(dá)42%,日本占14%。從醫(yī)療器械和藥品銷售百分比來看,中國現(xiàn)在這一百分比大約在1:5左右,而國際上二者銷售百分比為1:1.9,醫(yī)療器械市場發(fā)展余地很大。由此可見,中國醫(yī)療器械工業(yè)發(fā)展空間很大。2、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不盡合理從各子行業(yè)銷售收入百分比來看(圖3-2),醫(yī)療診療、監(jiān)護(hù)及診療設(shè)備和醫(yī)療、外科及獸用器具份額最大。但和國際產(chǎn)品結(jié)構(gòu)相比,大型醫(yī)療設(shè)備百分比仍然偏低。作為醫(yī)療器械行業(yè)高端市場高技術(shù)醫(yī)療器械市場是一直全部是國外產(chǎn)品天下,大部分市場份額被美、日、德等少數(shù)國家少數(shù)多個(gè)跨國大企業(yè)所壟斷。多年來中國東軟股份、深圳安科等企業(yè)發(fā)展較快,但總體而言中國企業(yè)所占份額仍然較小。以影像診療設(shè)備為例:數(shù)字CT掃描機(jī)關(guān)鍵生產(chǎn)廠商有GE、皮克、西門子、東芝、島津、日立和東大阿爾派;彩色超聲診療儀關(guān)鍵被阿克松、ATL、HP、西門子、東芝、阿洛卡、日立等所壟斷;磁共振成像裝置關(guān)鍵由GE、皮克,西門子,東芝、島津、日立等企業(yè)壟斷。3、進(jìn)出口逆差巨大進(jìn)出口產(chǎn)品分類情況來看,出口上億美元商品有5種(類),分別是:其它X射線發(fā)生器、高壓發(fā)生器/控制板及控制臺(tái)、熒光屏、檢驗(yàn)及診療用桌、椅及類似品(1.1億)、按摩器具(3.16億)、血壓測量儀器及器具(1.76億)、其它針、導(dǎo)管、插管及類似品(1.64億)、助聽器(1.05億)。進(jìn)口上億美元商品有8種(類),分別是:X射線斷層檢驗(yàn)儀(1.65億);彩色超聲波診療儀(1.75億);其它醫(yī)療、外科或獸醫(yī)用X射線應(yīng)用設(shè)備(2.33億);其它醫(yī)療、外科或獸醫(yī)用食品及器具(1.36億);核磁共振成像裝置(1.25億);其它X射線發(fā)生器、高壓發(fā)生器/控制板及控制臺(tái)、熒光屏、檢驗(yàn)及診療用桌、椅及類似品(1.26億);臭氧診療器、氧氣診療器、噴霧診療器、人工呼吸器或其它診療用呼吸器具(1.12億);其它針、導(dǎo)管、插管及類似品(1.16億)。從分類情況統(tǒng)計(jì)能夠看出,中國簡單醫(yī)療器械貿(mào)
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