肝硬化健康教育質(zhì)量改進(jìn)項目計劃

肝硬化健康教育質(zhì)量改進(jìn)項目計劃肝硬化健康教育質(zhì)量改進(jìn)項目計劃篇一1、根據(jù)疾病病情，制定健康教育計劃由護(hù)士長和護(hù)士共同制定出我科常見疾病，如急、慢性胃炎；胃、十二指腸潰瘍；肝硬化；急、慢性胰腺炎等的標(biāo)準(zhǔn)健康教育計劃，各位護(hù)士根據(jù)患者具體情況參照執(zhí)行。2、健康教育貫穿于患者的整個住院過程2.1入院時的健康教育內(nèi)容患者入院時，護(hù)士首先要熱情接待，安置床位，并扶患者上床休息，向患者做自我介紹，說明護(hù)士將為患者提供的服務(wù)及護(hù)士的職責(zé)，并向患者介紹病區(qū)環(huán)境、入院須知、醫(yī)院規(guī)章制度、管床醫(yī)師、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、病室病友、提供飯菜、熱水的時間、床單位及相關(guān)設(shè)備的使用方法、指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本的留取方法、時間及注意事項等內(nèi)容。通過介紹使患者盡快熟悉醫(yī)院的環(huán)境，患者之間互相認(rèn)識、幫助，創(chuàng)造良好的人際關(guān)系，消除患者的陌生和不適感。在接觸患者的過程中，以自己的行動和語言消除患者的不安情緒，增強患者的安全感和對護(hù)士的信任?；颊吆图覍僮袷卦阂?guī)有利于管理。2.2住院期間健康教育的重點內(nèi)容2.2.1患者和家屬初入院后都會問：患者患的是什么?。坎∫蚴鞘裁?？能否治療好？護(hù)士應(yīng)深入淺出，用通俗易懂的語言講解患者所患疾病的病因、誘因、病理、臨床表現(xiàn)、治療方案、預(yù)后、所用藥物的作用、不良反應(yīng)等內(nèi)容，教給他們疾病有關(guān)的預(yù)防保健知識，消除對疾病的誤解而引起的緊張、憂慮心理，調(diào)動患者的主觀能動性，配合治療和護(hù)理。2.2.2根據(jù)病種不同，對患者和家屬進(jìn)行營養(yǎng)知識方面的教育，指導(dǎo)患者正確、合理的飲食。科學(xué)、合理的飲食是治療消化科患者的重要措施。如胃潰瘍患者，應(yīng)指導(dǎo)患者規(guī)律定時進(jìn)食，以便維持正常的消化活動的節(jié)律。在潰瘍活動期間，適宜少食多餐，每天可進(jìn)食4~5次，還應(yīng)避免餐間進(jìn)食和睡覺前進(jìn)食，是胃酸分泌有規(guī)律。當(dāng)病情得到控制，應(yīng)該逐步恢復(fù)正常的飲食。飲食不要吃太飽，以免胃竇部過度擴張而增加胃泌素的分泌。進(jìn)餐時要注意細(xì)嚼慢咽，不要快吃，咀嚼能夠增加唾液分泌，后者能夠促進(jìn)食物消化及稀釋、中和胃酸的作用。應(yīng)吃營養(yǎng)豐富、清淡無刺激、易消化的軟食，避免暴飲暴食。急性消化道大出血伴惡心、嘔吐者應(yīng)禁食。少量出血無嘔吐者，可進(jìn)食溫涼、清淡流質(zhì)，這對消化性潰瘍患者尤為重要，因進(jìn)食可減少胃收縮運動并可中和胃酸，促進(jìn)潰瘍愈合。出血停止后改為營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性半流質(zhì)、軟食，少量多餐，逐步過渡到正常飲食。2.2.3胃鏡與腸鏡檢查是消化內(nèi)科常見的特殊檢查。做胃鏡檢查，可以直接觀察食管、胃、十二指腸炎癥、潰瘍、腫瘤等病變的性質(zhì)、大小、部位及范圍，同時進(jìn)行組織學(xué)及細(xì)胞學(xué)的病理檢查，對疾病診斷提供強大的依據(jù)，這些檢查非常必要。但這些檢查操作過程中，能引起患者一定的不適，甚至痛苦，也能出現(xiàn)檢查引起的消化道穿孔、出血、感染等并發(fā)癥。術(shù)前給予健康宣教，患者對此項檢查存在顧慮和恐懼，我們針對患者的心理反應(yīng)，耐心解釋此項檢查的目的和方法，強調(diào)檢查的重要性、必要性，交代檢查前、后的注意事項，教會患者如何配合檢查，以及可能出現(xiàn)的不適反應(yīng)，對恐懼心理嚴(yán)重者請做過相同檢查的患者談體會，解除患者的心理負(fù)擔(dān)，使得患者檢查時放松，能夠主動配合檢查，以提高疾病診斷的準(zhǔn)確性，以利于今后的治療。術(shù)后健康教育，交代飲食宜流食、半流食，有咽喉不適為正常反應(yīng)，囑咐其不要用力咳嗽，以免損傷咽喉部黏膜，告訴患者檢查后幾天內(nèi)有腹痛、嘔血、便血、發(fā)熱等不適，要及時就診，可能有出現(xiàn)消化道穿孔、出血等檢查并發(fā)癥，以免延誤診治。2.2.4講解消化疾病的誘因及預(yù)防，如飲食的不合理，藥物應(yīng)用不當(dāng)，情緒不穩(wěn)定，過度疲勞等，均可導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施。2.3出院時的健康教育內(nèi)容2.3.1根據(jù)病情不同，指導(dǎo)患者休息，避免勞累，受涼，要讓患者了解穩(wěn)定的情緒和良好的休息是疾病康復(fù)的首要條件，也是預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。2.3.2指導(dǎo)患者正確、合理的飲食，消化系統(tǒng)是食物攝取、轉(zhuǎn)化、消化、吸收以及代謝的重要場所，消化系統(tǒng)疾病影響上述功能，而不當(dāng)?shù)娘嬍秤謺又丶膊∵^程，因此科學(xué)合理的飲食在這里占相當(dāng)重要的地位。一些不當(dāng)?shù)娘嬍硶T發(fā)疾病，也會加重疾病，在一些疾病中應(yīng)避免食用。因此，飲食健康宣教對消化道系統(tǒng)疾病恢復(fù)、防治至關(guān)重要。消化道系統(tǒng)疾病應(yīng)避免食用機械性和化學(xué)性刺激強的食物。機械性刺激強的食物指生、硬、粗纖維多的蔬菜、水果，如洋蔥、韭菜、芹菜等?；瘜W(xué)性刺激強的食物有濃肉湯、咖啡、濃茶和辣椒、酸醋等調(diào)味品等。2.3.3指導(dǎo)患者院外用藥：對胃腸道刺激性大的藥物避免應(yīng)用或少用。以免誘發(fā)或加重原有消化道系統(tǒng)疾病。非甾體類抗炎藥(簡稱NSAID)是引起胃潰瘍的一個常見病因。研究表明，服用NSAID患者發(fā)生胃潰瘍技巧并發(fā)癥的危險性顯著高于普通人群。NSAID是當(dāng)今世界各國廣泛應(yīng)用的一類藥物，每天全世界約有3千萬人使用，每年的處方量達(dá)5億。常用的NSAID藥，如阿司匹林、布洛芬、芬必得、萘普生、吲哚美辛(消炎痛)、奇諾力(舒林酸)、甲滅酸、氯滅酸、雙氯滅酸和氟滅酸、雙氯芬酸鈉（扶他林）等。應(yīng)盡量避免應(yīng)用此類藥物，如病情需要必須應(yīng)用此類藥物，應(yīng)選擇對胃腸道刺激性小些的藥物劑型，如阿司匹林腸溶片、布洛芬的緩釋劑芬必得等藥物。2.3.4指導(dǎo)患者疾病恢復(fù)后，應(yīng)加強體育鍛煉，如散步、慢跑、打太極拳等，以增加機體抵抗疾病的能力。2.3.5指導(dǎo)患者定期復(fù)查的時間、內(nèi)容、注意事項，指導(dǎo)患者如出現(xiàn)腹痛、腹脹、大便量、顏色、形狀、次數(shù)、氣味的改變等其他不適，應(yīng)及時就診。3、健康教育的方法3.1個別指導(dǎo)：根據(jù)患者的具體情況作針對性指導(dǎo)，如對年老、記憶力差的患者，需要反復(fù)多次講解，對文化素質(zhì)低者，語言應(yīng)盡量通俗易懂。3.2集體講解：將能起床活動的患者和家屬召集起來，每周二由專業(yè)護(hù)士進(jìn)行一次小講課，請管床醫(yī)師參加。課后患者和家屬互相交流經(jīng)驗，提出問題，由醫(yī)師、護(hù)士給予解答。3.3舉辦宣傳欄：每隔半月更換一期有關(guān)保健知識的內(nèi)容。3.4書面材料：將各種消化內(nèi)科疾病的預(yù)防、保健的知識以及常見的發(fā)熱、腹瀉、感冒等疾病的預(yù)防與治療方面的知識，編輯成知識小冊子，發(fā)給患者，讓患者反復(fù)閱讀，增加基礎(chǔ)知識。4、效果4.1通過我們的健康教育，患者能夠清楚了解所患疾病的病因、誘因、預(yù)防、治療、用藥，合理飲食等內(nèi)容，掌握了自我護(hù)理的方法，提高了自身保健能力。4.2提高了患者對護(hù)理人員的滿意度，在每月的護(hù)理質(zhì)量檢測中，患者的滿意率均在97%以上。通過對患者實施整體護(hù)理健康教育，使我們體會到不管哪一層次的患者，他們都非常關(guān)心自身狀況及由于自己身體變化對工作、家庭、社會所產(chǎn)生的影響，希望能承擔(dān)一些社會、家庭的責(zé)任。因此，他們對健康保健知識的需求也較多，根據(jù)這些特點，我們在護(hù)理工作中用科學(xué)的護(hù)理知識來幫助他們解決困難。通過對患者實施健康教育，讓患者掌握一定的疾病的相關(guān)知識，掌握了自我護(hù)理的方法，使患者能夠配合醫(yī)師、護(hù)士的工作，使患者更加重視健康，注意自我保護(hù)，提高自身保健能力，讓患者多受益，以促進(jìn)疾病更快恢復(fù)，盡快投身于正常的學(xué)習(xí)、工作中去，實現(xiàn)個人的社會價值。健康教育被越來越多的住院患者所認(rèn)可，使越來越多的住院患者的受益，住院患者已逐步意識到健康教育的重要意義。肝硬化健康教育質(zhì)量改進(jìn)項目計劃篇二消化內(nèi)科主任醫(yī)師是醫(yī)院消化內(nèi)科中的核心力量，負(fù)責(zé)管理和領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊，協(xié)調(diào)醫(yī)療資源，對消化系統(tǒng)相關(guān)疾病進(jìn)行預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)，以提高患者生命質(zhì)量。在多年實際工作中，我深刻認(rèn)識到自身職責(zé)和使命，制定了以下工作計劃。一、科室管理目前，我所在的消化內(nèi)科是醫(yī)院其中最重要的科室之一，管理上劃分為門診部、住院部、內(nèi)鏡中心及肝病診療中心?；诳剖抑行幕涂沙掷m(xù)發(fā)展的理念，在科室管理上提出以下要求：1、人員配備保證足夠的醫(yī)護(hù)人員配備，特別是針對?？迫瞬诺囊龑?dǎo)與培養(yǎng)。根據(jù)醫(yī)院人員管理規(guī)定，與交叉學(xué)科合作，加強人員間的交流和團(tuán)隊合作。2、業(yè)務(wù)拓展積極開展內(nèi)鏡技術(shù)、肝膽疾病和消化系統(tǒng)惡性腫瘤等高難度業(yè)務(wù)拓展，增加科室服務(wù)覆蓋率，為患者提供高品質(zhì)服務(wù)。避免單一業(yè)務(wù)型態(tài)，拓展多元化診療模式，切實保護(hù)患者利益。3、科研創(chuàng)新加強學(xué)術(shù)交流，密切關(guān)注國內(nèi)外新技術(shù)和新藥的研究進(jìn)展。研發(fā)新的科研項目，積極參加國際或國內(nèi)學(xué)術(shù)會議，提高中心的國際學(xué)術(shù)地位。二、門診工作門診工作是消化內(nèi)科的重要組成部分，一般患者在門診就診后可以以各種方式得到病情診斷和治療建議。在門診工作中，我將貫徹以下幾個方面：1、優(yōu)化診療流程通過科學(xué)化管理、完善的醫(yī)療制度，優(yōu)化診療流程，達(dá)到科學(xué)醫(yī)療和最佳效果。2、制定科學(xué)方案為患者定制科學(xué)、合理的治療方案，多角度全方位的看待患者的病情實際。對于需要住院治療的重癥患者，積極配合科室的住院工作。3、加強門診宣傳增強患者宣傳工作，推廣疾病知識，增加患者了解和認(rèn)知性，以幫助患者作出相應(yīng)的治療選擇。三、住院工作住院部是主任醫(yī)師直接參與的重要門診工作，指定負(fù)責(zé)病區(qū)管理，提供針對性治療。在住院工作中，我將提出以下要求：1、診斷和治療對于入院的患者，根據(jù)病情的實際情況，該掌握相關(guān)疾病診斷和治療，提出針對性和合法的治療方案，加強對患者的關(guān)注，提供完善的護(hù)理服務(wù)，促使患者得到快速的恢復(fù)。2、國際化管理引進(jìn)國際化管理模式，加強協(xié)作和團(tuán)隊的配合，使住院工作的全過程都能保證高效、優(yōu)質(zhì)和周到的服務(wù)。四、內(nèi)鏡和肝病診療中心內(nèi)鏡和肝病診療中心是消化內(nèi)科的重要治療業(yè)務(wù)域，為患者提供相關(guān)疾病的診斷、治療和康復(fù)服務(wù)。