檢驗(yàn)士考試考前模擬試題《基礎(chǔ)知識》

檢驗(yàn)士考試考前模擬試題《基礎(chǔ)知識》

一、A1

LABO血型天然抗體以下列哪項(xiàng)為主

A.IgG型

B.IgM型

C.IgE型

D.IgD型

E.IgA型

【正確答案】B

【答案解析】天然抗體以IgM為主，又稱完全抗體或鹽水抗體。

2晨尿的特點(diǎn)是

A.偏堿性

B.不受時間限制

C.有形成分多且保存完整

D.hCG濃度低

E.濃縮程度低

【正確答案】C

【答案解析】清晨起床后第一次排尿時收集的尿標(biāo)本，即為首次晨尿。這種標(biāo)尿較為濃縮，

可用于腎臟濃縮能力評價。但夜尿在膀胱內(nèi)停留時間過長，硝酸鹽及葡萄糖易被分解，因而推

薦采集第2次晨尿代替首次晨尿。首次晨尿常偏酸性，其中的血細(xì)胞、上皮細(xì)胞、病理細(xì)胞、

管型等有形成分，以及如人絨毛膜促性腺激素(hCG)等濃度較高。

3常用作尿液有形成分保存的防腐劑是A.

濃鹽酸

B.冰醋酸

C.甲苯D.

甲醛E.

二甲苯

【正確答案】D

【答案解析】甲醛對尿細(xì)胞、管型等有形成分的形態(tài)結(jié)構(gòu)有較好的固定作用。

4幼紅細(xì)胞漿內(nèi)的藍(lán)色鐵顆粒在5個以上，且環(huán)核分布，則稱為

A,細(xì)胞外鐵

B.鐵粒幼紅細(xì)胞

C.鐵粒紅細(xì)胞D.

環(huán)鐵幼紅細(xì)胞E.

中幼紅細(xì)胞

【正確答案】D

【答案解析】環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞是指幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)藍(lán)色在5顆以上，圍繞核周1/3以上者。成

熟紅細(xì)胞中出現(xiàn)鐵顆粒稱為鐵粒紅細(xì)胞。

5Rh陰性母親，其第二胎胎兒若Rh陽性，胎兒生后易患

A.血友病

B.白血病

C.紅細(xì)胞增多癥

D.新生兒溶血病

E.巨幼紅細(xì)胞性貧血

【正確答案】D

【答案解析】孕婦血漿中含有Rh抗體時，當(dāng)再與含相應(yīng)抗原血液相遇，將引起嚴(yán)重輸血反

應(yīng)或新生兒溶血?。ǔ榈诙ト苎Ｒ虼?，Rh抗體具有十分重要的臨床意義。

6下列為尿中病理性結(jié)晶的是

A.草酸鈣結(jié)晶

B.尿酸結(jié)晶

C.膽紅素結(jié)晶

D.尿酸鏤結(jié)晶

E.磷酸鹽結(jié)晶

【正確答案】C

【答案解析】膽紅素結(jié)晶外形為成束的針狀或小塊狀，黃紅色，由于氧化有時可呈非結(jié)晶體色素

顆粒。見于各種黃疸患者、肝癌、肝硬化和有機(jī)磷中毒等。

7由于肺部病變，排出的C02減少使CO2儲留于體內(nèi)，PC02升高，H2c。3濃度增加，血液

pH值有降低趨勢，嚴(yán)重時，pH<7.35,這種呼吸原因引起的是

A.呼吸性堿中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

I）.代謝性酸中毒

E.無酸堿平衡紊亂

【正確答案】B

【答案解析】由于肺部病變，排出的CO2減少，使CCh儲留于體內(nèi)，PCCh升高，H2cCh濃

度增加，血液pH值有降低趨勢，嚴(yán)重時，pH<7.35,這種因呼吸原因引起的酸中毒稱為呼

吸性酸中毒。

8鏡下膿尿，是指尿液白細(xì)胞

A.>2/1IP

B.>3/HP

C.>4/HP

D.>5/HP

E.>6/HP

【正確答案】D

【答案解析】膿尿：尿白細(xì)胞>5/HPF,稱鏡下膿尿。如尿乳白色含大量白細(xì)胞，甚至出現(xiàn)

凝塊，稱為肉眼膿尿。

9在血液“ACD”保存液中，枸椽酸鹽的主要作用是A.

抗凝

B.延長紅細(xì)胞生成期

。供給紅細(xì)胞能量

D.保持紅細(xì)胞形態(tài)完整

E.防止紅細(xì)胞膨脹失鉀

【正確答案】A

【答案解析】在血液“ACD”保存液中，枸檬酸鹽是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質(zhì)。除抗凝

作用外，它還能阻止溶血的發(fā)生。

D下列不屬于腎源性血尿的疾病是

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.腎盂腎炎

D.泌尿系統(tǒng)結(jié)石

E.腎病綜合征

【正確答案】D

【答案解析】泌尿系統(tǒng)自身疾病屬于非腎源性血尿。包括：泌尿系統(tǒng)各部位的炎癥、腫瘤、

結(jié)核、結(jié)石、創(chuàng)傷、腎移植排異反應(yīng)、先天性畸形等。

11尿沉渣顯微鏡檢查時，檢查細(xì)胞應(yīng)觀察的高倍視野數(shù)為

A.1

B.3

C.5

D.10

E.20

【正確答案】D

【答案解析】尿液沉渣鏡檢時，應(yīng)先在低倍鏡下觀察分布情況，再轉(zhuǎn)到高倍視野觀察細(xì)胞,

通常應(yīng)觀察10個高倍視野。

E常見于弱堿性尿、中性尿有非結(jié)晶形、粒狀形、三棱形，排列成星狀或束狀的結(jié)晶是A.

草酸鈣結(jié)晶

B.尿酸結(jié)晶

C.非結(jié)晶形尿酸鹽

D.磷酸鈣結(jié)晶

E.尿酸錢結(jié)晶

【正確答案】D

【答案解析】磷酸鈣結(jié)晶常見于弱堿性尿、中性尿有非結(jié)晶形、粒狀形、三棱形，排列成星狀

或束狀。

B正常人的PO2為

A.3?118mmHg

B.83?108mmHg

C.93?108mmHg

D.93?118mmHg

E.95-lOOmmHg

【正確答案】E

【答案解析】正常人PO2參考正常值范圍是95?lOOmmHg。

H有關(guān)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的確診實(shí)驗(yàn)為A.

膜蛋白基因分析

B.紅細(xì)胞鐮變試驗(yàn)

C.高滲冷溶血試驗(yàn)

D.滲透脆性試驗(yàn)E.

血紅蛋白電泳

【正確答案】C

【答案解析】遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的確診試驗(yàn)為高滲冷溶血試驗(yàn)和膜蛋白電泳分析；篩選/

排除試驗(yàn)為紅細(xì)胞形態(tài)檢查和滲透脆性試驗(yàn)。

6正常人劇烈運(yùn)動后，尿液中可出現(xiàn)

A.紅細(xì)胞管型

B.白細(xì)胞管型

C.透明管型D.

蠟樣管型E.

顆粒管型

【正確答案】C

【答案解析】透明管型參考值為0?1/LPF。透明管型偶爾可見于成人濃縮尿、激烈運(yùn)動后

等。

16提示慢性腎炎晚期尿毒癥預(yù)后不良的管型是A.

透明管型

B.細(xì)胞管型

C.脂肪管型

D.蠟樣管型

E.寬大管型

【正確答案】E

【答案解析】正常尿無寬大管型。出現(xiàn)寬大管型，見于重癥腎病、急性腎功能衰竭患者多尿早

期、慢性腎炎晚期尿毒癥（表示預(yù)后不良，故又稱腎衰管型）。

17多種溶血的特殊檢查，下列哪一組是錯誤的

A.Coombs試驗(yàn)-自身免疫性溶血性貧血

B.Ham試驗(yàn)-PNH

C.蠶豆病-機(jī)體對蠶豆的變態(tài)反應(yīng)

D.外周血中出現(xiàn)大量靶形紅細(xì)胞-珠蛋白生成障礙性貧血E.

紅細(xì)胞滲透脆性增高-遺傳性球形細(xì)胞增多癥

【正確答案】C

【答案解析】蠶豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蠶豆、蠶豆制品或接觸蠶豆花粉后引起的

急性溶血性貧血。目前已明確蠶豆中含有蠶豆喀咤核甘和異戊氨基巴比妥酸葡糖甘，在伊糖

昔能作用下分別生成蠶豆口密咤和異戊巴比妥酸，二者是導(dǎo)致G-6-PD缺乏紅細(xì)胞溶血的主要

物質(zhì)。

K在急性時相時升高最早的是哪種蛋白

A.Cp

B.TRF

C.AAG

D.CRP

E.AMG

【正確答案】D

【答案解析】CRP是急性時相反應(yīng)的一個極靈敏的指標(biāo)，血漿C-反應(yīng)蛋白濃度在急性心肌

梗死、創(chuàng)傷、感染、炎癥、外科手術(shù)、腫瘤浸潤時迅速地顯著升高，可達(dá)正常水平的數(shù)千倍。

D關(guān)于血清蛋白質(zhì)電泳分析的敘述，哪項(xiàng)是錯誤的

A.新鮮標(biāo)本可以很好的分為5條區(qū)帶（清蛋白，aa”B和丫）

B.醋酸纖維薄膜和瓊脂糖凝膠是最廣泛采用的介質(zhì)

C.巴比妥緩沖液pH8.6

D.大部分蛋白質(zhì)的電泳方向?yàn)閺恼龢O泳向負(fù)極E.

標(biāo)本用量3~5u1

【正確答案】D

【答案解析】蛋白質(zhì)均帶負(fù)電荷，電泳從負(fù)極泳向正極。

D凝集胺法配血可檢出哪種性質(zhì)的抗體

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.A+B

E.A+C

【正確答案】D

【答案解析】凝集胺法配血可檢出IgM和IgG兩種性質(zhì)的抗體。

2以下哪種蛋白質(zhì)不在。區(qū)帶

A.TRF

B.LDL

C.P.-MG

D.C3

E.Hp

【正確答案】E

【答案解析】結(jié)合珠蛋白（Hp）在血漿中與游離的血紅蛋白結(jié)合。在瓊脂糖凝膠電泳中位

于（12區(qū)帶?

2紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)條件何項(xiàng)不符

A.不同濃度的NaCl溶液

B.室溫

C.24小時

D.有正常對照E.

記錄NaCl濃度

【正確答案】C

【答案解析】紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)室溫放置2小時后觀察結(jié)果。

3在急性時相反應(yīng)中，以下哪項(xiàng)蛋白不增高

A.Hp

B.CRP

C.AAG

D.ALB

E.CER

【正確答案】D

【答案解析】急性時相反應(yīng)蛋白的血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯

著上升。另外有3種蛋白質(zhì)即前清蛋白、清蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白則相應(yīng)低下。

4溟甲酚綠在一定條件上與白蛋白結(jié)合形成綠色復(fù)合物，其吸收峰在

A.340nm

B.8nm

C.Onm

D.56Onm

E.280nm

【正確答案】B

【答案解析】溟甲酚綠是一種陰離子染料，在pH4.2的緩沖液中與清蛋白結(jié)合成復(fù)合物，溶

液由未結(jié)合前的黃色變成藍(lán)綠色，在628nm波長的吸光度與清蛋白濃度成正比，經(jīng)與同樣

處理的清蛋白標(biāo)準(zhǔn)液比較，即可求得清蛋白的含量。

3下列哪項(xiàng)不符合a-丁酸蔡酚酯解(a-NBE)染色結(jié)果A.

粒細(xì)胞系統(tǒng)均為陰性反應(yīng)

B.幼單核細(xì)胞為陽性反應(yīng)，不被氟化鈉(NaF)抑制C.

組織細(xì)胞呈陽性反應(yīng)，不被NaF抑制

D.血小板為陽性反應(yīng)

E.幼單核細(xì)胞為陽性反應(yīng)，被NaF抑制

【正確答案】B

【答案解析】a-丁酸蔡酚酯酶(a-NBE)染色結(jié)果：單核細(xì)胞系統(tǒng)中，分化差的原單細(xì)胞呈

陰性，分化好的原單細(xì)胞呈陽性，幼稚及成熟的單核細(xì)胞呈陽性，陽性反應(yīng)能被氟化鈉抑制。

￡血清清蛋白測定多采用的方法是

A.澳甲酚綠法

B.雙縮版法

C.酚試劑法

D.考馬斯亮藍(lán)法

E.麗春紅S法

【正確答案】A

【答案解析】血清清蛋白測定常用澳甲酚綠法。

2Z血清氯不能用以下哪種方法測定

A.火焰光度法

B.化學(xué)測定法

C.離子選擇電極法

D.滴定法

E.電量分析法

【正確答案】A

【答案解析】氯的測定方法有化學(xué)測定法、離子選擇電極法、硫氟酸汞比色法、硝酸汞滴定法

和電量分析法(庫侖滴定法)。

S導(dǎo)致乳糜尿渾濁的主要原因是

A.白細(xì)胞

B.細(xì)菌C.

核蛋白D.

淋巴液E.

黏蛋白

【正確答案】D

【答案解析】乳糜液或淋巴液進(jìn)入尿中，尿呈乳白色渾濁稱為乳糜尿。

2）篩選試驗(yàn)選用滲透脆性試驗(yàn)，可能的溶血性貧血是A.

血紅蛋白病

B.嗓咤-5'-核甘酸缺乏癥C.

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D.

珠蛋白生成障礙性貧血

E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

【正確答案】C

【答案解析】遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的篩選試驗(yàn)是紅細(xì)胞形態(tài)檢查和滲透脆性試驗(yàn)。

3）具有轉(zhuǎn)運(yùn)維生素A作用的血漿蛋白質(zhì)是

A.前清蛋白

B.清蛋白

C.a?球蛋白

D.6球蛋白

E.丫球蛋白

【正確答案】A

【答案解析】前清蛋白與視黃醇結(jié)合形成復(fù)合物，具有運(yùn)載維生素A作用。

1腎小管病變疾患早期，尿中下列物質(zhì)最早出現(xiàn)的是A.

清蛋白

B.62-微球蛋白

C.急性時相反應(yīng)蛋白

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白

E.IgG

【正確答案】B

【答案解析】但-微球蛋白是分子量較低的蛋白質(zhì)，廣泛存在于所有的有核細(xì)胞表面，特別

是淋巴細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞，并由此釋放入血液循環(huán)。腎功能衰竭、炎癥及腫瘤時血漿中濃度要升

高，但臨床主要應(yīng)用在于監(jiān)測腎小管功能損傷。

22下列體液中不含ABH血型特異物質(zhì)的是

A.唾液

B.尿

C.胃液

D.腦脊液

E.羊水

【正確答案】D

【答案解析】ABH血型特異性物質(zhì)存在于唾液、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精

液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液。

3過氧化物酶染色陽性反應(yīng)程度最強(qiáng)的是A.

中性分葉核粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

【正確答案】B

【答案解析】過氧化物酶染色：原始粒細(xì)胞大多呈陰性反應(yīng)，有的可出現(xiàn)少量藍(lán)黑色顆粒。

自早幼粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均呈陽性反應(yīng)，隨細(xì)胞的成熟，陽性反應(yīng)的程度逐漸增強(qiáng)。

中性分葉核粒細(xì)胞為強(qiáng)陽性反應(yīng)，嗜酸性粒細(xì)胞陽性反應(yīng)的程度最強(qiáng)，其陽性顆粒比中性粒細(xì)

胞粗大，有折光性，嗜堿性粒細(xì)胞呈陰性反應(yīng)。

壽維持血漿膠體滲透壓主要的蛋白質(zhì)是

A.a「酸性糖蛋白

B.清蛋白

C.纖維蛋白原

D.凝血酶原E.

免疫球蛋白

【正確答案】B

【答案解析】清蛋白是維持血漿膠體滲透壓主要的蛋白質(zhì)。

35ALT測定顯著增高時可見于下列哪種疾病

A.慢性肝炎

B.乙型肝炎急性期

C.膽囊炎

D.心肌梗死

E.肝癌

【正確答案】B

【答案解析】急性病毒性肝炎的ALT陽性率為80%?100%。

3＞細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是

A.Ca*

B.Na2,

C.K,

D.Zn"

E.Mg"

【正確答案】C

【答案解析】鉀是細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子之一，主要分布在細(xì)胞內(nèi)液，只有2%在細(xì)胞外液。

3下列哪項(xiàng)檢查是診斷溶血性貧血的直接證據(jù)A.

血清未結(jié)合膽紅素升高

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高常＞5%

C.骨髓紅系明顯增生常＞50%

D.紅細(xì)胞壽命縮短

E.尿膽原強(qiáng)陽性，尿膽紅素陰性

【正確答案】D

【答案解析】溶血性貧血是由于某種原因使紅細(xì)胞存活期縮短，破壞增加，超過了骨髓代償能

力所引起的一類貧血，簡稱溶貧。

X一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之間的關(guān)系為

A.CK-MM>CK-MB>CK-BB

B.CK-MM<CK-MB<CK-BB

C.CK-MM>CK-BB>CK-MB

D.CK-MB>CK-MM>CK-BB

E.CK-MB>CK-BB>CK-MM

【正確答案】A

【答案解析】CK-MM約占總CK活力的95%,CK-MB約占總CK活力的5%以下，CK-BB

約占總CK活力的1%以下。

3人體內(nèi)含AST活性最高的器官是

A.肝臟

B.腦

C.心臟

D.腎臟

E.腸

【正確答案】C

【答案解析】AST存在于體內(nèi)多種器官和組織中，以含量多少為序，依次為心臟、肝臟、

骨骼肌和腎臟等。

4）ALT與AST比值最常用于鑒別

A.病毒性肝炎與肝硬化

B.肝硬化與脂肪肝

C.病毒性肝炎與中毒性肝炎急性

D.慢性活動性肝炎與慢性持續(xù)性肝炎

E.梗阻性黃疸與溶血性黃疸

【正確答案】A

【答案解析】AST/ALT比值對判斷肝炎的轉(zhuǎn)歸特別有價值，常用于鑒別病毒性肝炎與肝硬

化。

4根據(jù)國際生化學(xué)委員會的規(guī)定，酶的一個國際單位是指

A.最適條件下，每小時催化生成lumol產(chǎn)物的酶量

B.37℃下，每分鐘催化生成lumol產(chǎn)物的酶量

C.25C下，其他為最適條件，每分鐘催化生成lumol產(chǎn)物的酶量

D.30℃下，每小時催化生成1umol產(chǎn)物的酶量

E.在特定條件下，每分鐘催化lumol底物產(chǎn)生變化所需的酶量

【正確答案】E

【答案解析】在實(shí)驗(yàn)規(guī)定的條件下（溫度、最適pH、最適底物濃度時），在1分鐘內(nèi)催化

1pmol底物發(fā)生反應(yīng)所需的酶量作為1個酶活力國際單位（U）。

2下列不屬于病理性多尿的原因是

A.尿崩癥

B.DM

C.慢性腎炎

D.氏癥

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

【正確答案】D

【答案解析】神經(jīng)緊張、瘡癥等，可引起暫時性、精神性多尿，屬于生理性多尿。

田胞質(zhì)中CK的同工酶有幾種

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

【正確答案】B

【答案解析】肌酸激酶同工酶CK是由M和B亞單位組成的二聚體，形成CK-MM（主要

存在于骨骼肌和心肌中）、CK-MB（主要存在于心肌中）和CK-BB（主要存在于腦組織中）

三種同工酶，此外在線粒體中還存在一種同工酶（CK-MiMi）。

44.肝病時血清LD同工前升高最明顯的是

A.LD1

B.LD2

C.LD3

D.LD4

E.LD5

【正確答案】E

【答案解析】LD在組織中的分布特點(diǎn)是心、腎以LD1為主，LD2次之；肺以LD3、LD4

為主；骨骼肌以LD5為主；肝以LD5為主，LD4次之。血清中LD含量的順序是LD2>LD1

>LD3>LD4>LD51,

45.“鏡下血尿”是指紅細(xì)胞每高倍視野A.

超過3個

B.超過5個

。超過8個

D,超過10個

E,超過15個

【正確答案】A

【答案解析】鏡下血尿是指尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)＞3個/HP。

46.急性脫水時，體重減輕的主要原因是A.

組織蛋白分解活躍

B.體液丟失增加

C.體內(nèi)脂肪消耗增加

D.肌糖原酵解活躍E.

肝糖原氧化增加

【正確答案】B

【答案解析】人體體液丟失造成細(xì)胞外液的減少，稱為脫水。因血漿鈉濃度變化與否，乂可將

脫水分為高滲性、等滲性和低滲性脫水。

47.Hb與氧的親和力不受以下哪種因素的影響

A.溫度

B.pH

C.2,3-DPG

D.P02

E.正常血紅蛋白量

【正確答案】E

【答案解析】Hb對。2的親和力依賴于5個因素：溫度、pH、PCh、2,3-DPG濃度以及少

數(shù)異常Hb的存在如COHb、MetHbo

48.隨年齡增長，正常人體液總量的變化趨勢是A.

在成年前增加，而后保持恒定

B.在成年前減少，而后再逐漸增加

C.增加

D.減少

E.不受影響

【正確答案】D

【答案解析】人體內(nèi)含水量與年齡、性別有關(guān)。年齡越小，含水量越高。

49.鐵粒幼細(xì)胞性貧血與缺鐵性貧血鑒別主要選擇下列哪項(xiàng)檢測A.

紅細(xì)胞內(nèi)游離原嚇咻測定

B.MCV,MCH、MCHC

C.骨髓鐵染色D.

血清鐵飽和度

E.血清總鐵結(jié)合力

【正確答案】C

【答案解析】鐵粒幼細(xì)胞貧血時，出現(xiàn)較多環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞，鐵粒幼細(xì)胞也增多。其所含鐵顆粒

的數(shù)目較多，顆粒粗大，有時還可見鐵粒紅細(xì)胞。因此本染色可作為診斷鐵粒幼細(xì)胞性貧血的重

要方法。

5().紅細(xì)胞管型常見于

A.急性腎小球腎炎

B.急性腎盂腎炎C.

間質(zhì)性腎炎

D.膀胱炎

E.尿道炎

【正確答案】A

【答案解析】見到紅細(xì)胞管型，提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血；可見于急性腎小球腎炎、慢性腎

炎急性發(fā)作、腎出血、腎充血、急性腎小管壞死、腎移植排斥反應(yīng)、腎梗死、腎靜脈血栓形成、惡

性高血壓等，亦可見于狼瘡性腎炎、亞急性心內(nèi)膜炎、IgA腎病等。

51.正常血細(xì)胞做過氧化物酶染色時，下列反應(yīng)結(jié)果正確的是A.

原粒細(xì)胞呈明顯陽性

B.嗜堿性粒細(xì)胞呈陰性反應(yīng)

C.早幼粒細(xì)胞陰性，中性粒細(xì)胞可呈陰性D.

嗜酸性粒細(xì)胞呈陰性反應(yīng)

E.以上都是

【正確答案】B

【答案解析】正常血細(xì)胞過氧化物酶染色時的粒細(xì)胞系統(tǒng)：原始粒細(xì)胞大多呈陰性反應(yīng)，有的

可出現(xiàn)少量藍(lán)黑色顆粒。自早幼粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均呈陽性反應(yīng)，隨細(xì)胞的成熟，陽性反

應(yīng)的程度逐漸增強(qiáng)。中性分葉核粒細(xì)胞為強(qiáng)陽性反應(yīng)，嗜酸性粒細(xì)胞陽性反應(yīng)的程度最強(qiáng)，其陽

性顆粒比中性粒細(xì)胞粗大，有折光性，嗜堿性粒細(xì)胞呈陰性反應(yīng)。

52.不符合鐵粒幼細(xì)胞性貧血的是

A.血清總鐵結(jié)合力增高

B.血清鐵增高

C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高

D.鐵利用率下降

E.鐵蛋白增高

【正確答案】A

【答案解析】鐵代謝的各項(xiàng)指標(biāo)與缺鐵性貧血明顯不同，血清總鐵結(jié)合力正?；驕p低。

53.下列關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血的說明，哪項(xiàng)是正確的

A.DNA合成緩慢引起巨幼細(xì)胞貧血

B.起源于營養(yǎng)不良者的巨幼細(xì)胞貧血不到50%的病例

C.在巨幼細(xì)胞貧血時常見無效的紅細(xì)胞生成

D.在嚴(yán)重巨幼細(xì)胞貧血時常見全血細(xì)胞減少

E.紅系巨幼樣變，幼紅細(xì)胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核

【正確答案】D

【答案解析】巨幼紅細(xì)胞貧血病情嚴(yán)重時常見全血細(xì)胞減少，出現(xiàn)''核幼漿老”的現(xiàn)象。

54.用于細(xì)菌發(fā)酵反應(yīng)的雙糖是

A.葡萄糖

B.阿拉伯糖

C.乳糖

D.淀粉

E.菊糖

【正確答案】C

【答案解析】常用的糖類有單糖（葡萄糖、阿拉伯糖等）、雙糖（乳糖、蔗糖等）和多糖（淀

粉、菊糖等）；常用的隙類有甘露醇、衛(wèi)茅醇等。除葡萄糖、蔗糖主要作為碳源和能源的基本

成分外，其他糖類和醇類主要用于鑒定細(xì)菌所做的發(fā)酵反應(yīng)。

55.下列關(guān)于熒光偏振免疫測定錯誤的是

A.熒光偏振免疫測定常用異硫氟酸熒光素（FITC）標(biāo)記小分子抗原

B.熒光偏振免疫測定樣品用量少；熒光素標(biāo)記結(jié)合物穩(wěn)定，使用壽命長C.

不適合檢測小分子和中等分子物質(zhì)，適宜測定大分子物質(zhì)

D.靈敏度較非均相熒光免疫測定法低

E.熒光偏振免疫測定是利用抗原抗體競爭反應(yīng)原理

【正確答案】C

【答案解析】熒光偏振免疫測定樣品用量少；熒光素標(biāo)記結(jié)合物穩(wěn)定，使用壽命長；方法重

復(fù)性好；快速，易自動化；試劑盒專屬性強(qiáng)，適于檢測小分子和中等分子物質(zhì)，不適宜測定大分

子物質(zhì)；靈敏度較非均相熒光免疫測定法低。

56.男性輕度貧血，其血紅蛋白應(yīng)符合下列哪一項(xiàng)

A.121g/L

B.80g/L

C.30g/L

D.58g/L

E.lOOg/L

【正確答案】E

【答案解析】成人診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)是男性小于120g/L,女性小于110g/Lo

57.下面哪種疾病的外周血無幼稚細(xì)胞出現(xiàn)，肝脾不腫大A.

獲得性再生障礙性貧血

B.尼曼-匹克病

C.急性白血病D.

骨髓纖維化E.

巨幼細(xì)胞貧血

【正確答案】A

【答案解析】獲得性再生障礙性貧血（再障）的特征是造血干細(xì)胞和（或）造血微環(huán)境功能障

礙，造血紅髓被脂肪替代，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，進(jìn)行性貧血、出血和感染，而肝、脾、淋巴結(jié)不

腫大。

58.出生10天內(nèi)的新生兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為

A.血紅蛋白＜125g/L

B.血紅蛋白＜135g/L

C.血紅蛋白＜145g/L

D.血紅蛋白＜150g/L

E.血紅蛋臼＜160g/L

【正確答案】C

【答案解析】出生IOd內(nèi)新生兒Hb小于145g/L；1個月以上Hb小于90g/L；4個月以上

Hb小于100g/L；6個月?6歲者Hb小于110g/L；6?14歲者Hb小于120g/L,可診斷貧血。

59.自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)主要的單克隆抗體為

A.抗人A型紅細(xì)胞單抗

B.抗人B型紅細(xì)胞單抗

C.抗人AB型紅細(xì)胞單抗

D.抗人0型紅細(xì)胞單抗

E.抗紅細(xì)胞不完全抗體

【正確答案】D

【答案解析】自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)基本原理是抗人0型紅細(xì)胞的單克隆抗體能與任何種血

型的紅細(xì)胞結(jié)合，但不引起凝集反應(yīng)，這種抗體與另一特異性抗體連接成的雙功能抗體，可用

于檢測標(biāo)本中的抗原。

60.在觀察不染色活細(xì)菌和螺旋體形態(tài)和運(yùn)動時，應(yīng)用何種顯微鏡A.

普通顯微鏡

B.熒光顯微鏡C.

暗視野顯微鏡D.

倒置顯微鏡E.

照相顯微鏡

【正確答案】C

【答案解析】暗視野顯微鏡可以在黑暗的背景下看到發(fā)亮的菌體，明暗反差提高了觀察效果，多用于

檢查不染色的活細(xì)菌和螺旋體的形態(tài)及運(yùn)動。

61.參與凝集反應(yīng)的抗體俗稱

A.凝集原

B.沉淀素C.

血凝素D.

凝集素E.

凝集抗體

【正確答案】D

【答案解析】參加凝集反應(yīng)的抗原稱凝集原，抗體則稱為凝集素。

62.關(guān)于雙向擴(kuò)散試驗(yàn)，下列說法錯誤的是A.

可用于抗原抗體定性分析

B.可用于抗原抗體半定量分析

C.可用于抗原性質(zhì)分析

D.可用于抗原抗體半定性分析

E.可用于抗體效價的滴定

【正確答案】D

【答案解析】雙向擴(kuò)散試驗(yàn)，在瓊脂內(nèi)抗原和抗體各自向?qū)Ψ綌U(kuò)散，在最恰當(dāng)?shù)谋壤幮纬煽?/p>

原抗體沉淀線，根據(jù)沉淀線的位置、形狀以及對比關(guān)系，可對抗原或抗體做出定性分析。

63.大腸埃希菌在伊紅美藍(lán)平板上生長呈現(xiàn)A.

粉紅色

B.黑色

C.藍(lán)色

D.紫黑色具有金屬光澤

E.灰色

【正確答案】D

【答案解析】發(fā)酵型革蘭陰性菌因分解乳糖能力不同在伊紅美藍(lán)平板上菌落顏色不同，便于鑒別

菌種。大腸埃希菌在伊紅美藍(lán)平板上生長呈現(xiàn)紫黑色具有金屬光澤菌落。

64.免疫濁度測定，形成濁度的關(guān)鍵是

A.反應(yīng)溫度

B.pH

C.抗原和抗體的比例

D.離子強(qiáng)度

E.抗體的親和力

【正確答案】C

【答案解析】抗原抗體的比例是濁度形成的關(guān)鍵因素，當(dāng)抗原和抗體的比例適當(dāng)時，二者全部結(jié)

合，既無過剩的抗原，也無過剩的抗體。

65.TCBS瓊脂用于何種細(xì)菌的分離

A.志賀菌

B.沙門菌

C.大腸埃希菌

D.銅綠假單胞（綠膿桿）菌

E.弧菌

【正確答案】E

【答案解析】TCBS瓊脂用于從糞便中分離霍亂弧菌及其他弧菌。

66.能夠定量測定待檢標(biāo)本的免疫學(xué)試驗(yàn)是

A.間接凝集試驗(yàn)

B.協(xié)同凝集試驗(yàn)

C.單向擴(kuò)散試驗(yàn)

D.雙向擴(kuò)散試驗(yàn)

E.對流免疫電泳

【正確答案】C

【答案解析】單向擴(kuò)散試驗(yàn)的兩種定量計算方法：①M(fèi)ancini曲線；②Fahey曲線。

67.免疫比濁實(shí)驗(yàn)屬于

A.中和反應(yīng)

B.凝集反應(yīng)

C.沉淀反應(yīng)

D.補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)

E.溶血反應(yīng)

【正確答案】C

【答案解析】免疫比濁實(shí)驗(yàn)本質(zhì)上屬于液體內(nèi)沉淀反應(yīng)。

68.關(guān)于放射免疫分析（RIA）和免疫放射分析（IRMA）的比較下列錯誤的是

A.IRMA與RIA同屬放射性核素標(biāo)記免疫測定技術(shù)，在方法學(xué)上各具典型性

B.RIA是以放射性核素標(biāo)記抗體：IRMA則是標(biāo)記抗原

C.反應(yīng)速率與反應(yīng)物濃度成正比，IRMA反應(yīng)中，標(biāo)記抗體為過量，且抗原抗體結(jié)合為非競

爭性，故反應(yīng)速率比RIA快

D.RIA為競爭抑制性結(jié)合，反應(yīng)參數(shù)與待檢抗原量成反比，【RMA為非競爭性結(jié)合，反應(yīng)參數(shù)與

待檢抗原濃度呈正相關(guān)

E.IRMA采用針對不同抗原決定簇的雙抗體結(jié)合抗原，反應(yīng)不易受交叉反應(yīng)物的干擾，測定特

異性較高

【正確答案】B

【答案解析】R1A是以放射性核素標(biāo)記抗原；1RMA則是標(biāo)記抗體。

69.對于極微量（ng甚至Pg水平）抗原的檢測，首先可考慮使用

A.反向間接血凝法

B.熒光抗體技術(shù)

C.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

D.ELISA法

E.放射免疫測定

【正確答案】E

【答案解析】待測物濃度很低，采用靈敏度較高的放射免疫來測定。

70.一般細(xì)菌檢驗(yàn)標(biāo)本的分離均應(yīng)接種

A.血平板

B.巧克力血平板

C.中國藍(lán)平板

D.SS瓊脂

E.營養(yǎng)肉湯

【正確答案】A

【答案解析】血平板適于各類細(xì)菌的生長，一般細(xì)菌檢驗(yàn)標(biāo)本的分離，都應(yīng)接種此平板。

71.RIA試驗(yàn)中抗原抗體復(fù)合物的放射性強(qiáng)度與待測抗原呈

A.正比關(guān)系

B.函數(shù)關(guān)系

C.反比關(guān)系

D.曲線關(guān)系

E.正弦關(guān)系

【正確答案】C

【答案解析】RIA是采用放射性核素標(biāo)記的抗原和非標(biāo)記的待測抗原競爭性結(jié)合有限量特異

性抗體的反應(yīng)，故放射強(qiáng)度與待測抗原濃度呈反比。

72.不符合標(biāo)記熒光素要求的是

A.與蛋白質(zhì)分子形成非共價鍵化學(xué)基團(tuán)B.

熒光效率高

C.熒光色澤與背景組織的色澤對比鮮明D.

與蛋白質(zhì)的結(jié)合物性質(zhì)穩(wěn)定

E.安全無毒

【正確答案】A

【答案解析】作為標(biāo)記的熒光素應(yīng)符合以下要求：①應(yīng)具有能與蛋白質(zhì)分子形成共價鍵的化學(xué)基

團(tuán)，與蛋白質(zhì)結(jié)合后不易解離，而未結(jié)合的色素及其降解產(chǎn)物易于清除。②熒光效率高，與蛋白質(zhì)結(jié)

合后，仍能保持較高的熒光效率。③熒光色澤與背景組織的色澤對比鮮明。④與蛋白質(zhì)結(jié)合后不影

響蛋白質(zhì)原有的生化與免疫性質(zhì)。⑤標(biāo)記方法簡單、安全無毒。⑥與蛋白質(zhì)的結(jié)合物穩(wěn)定，易于保

存。

73.關(guān)于熒光抗體染色與結(jié)果判斷錯誤的是A.

直接法

B.間接法

C.熒光抗體染色結(jié)果判斷

D.間接抑制法

E.雙標(biāo)記法

【正確答案】D

【答案解析】免疫熒光顯微技術(shù)實(shí)驗(yàn)的類型包括直接法、間接法、熒光抗體染色結(jié)果判斷和雙

標(biāo)記法。

74.診斷溫抗體型自身免疫性貧血最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.Ham試驗(yàn)

B.免疫球蛋白試驗(yàn)

C.Coombs試驗(yàn)

D.血紅蛋白電泳

E,游離血紅蛋白測定

【正確答案】C

【答案解析】溫抗體型溶血性貧血主要是由于機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功能紊亂，產(chǎn)生自身抗體，結(jié)合于

紅細(xì)胞的表面，紅細(xì)胞被單核吞噬細(xì)胞破壞所引起的，Coombs試驗(yàn)陽性。

75.熒光效率的決定因素是

A.熒光素本身特性

B.激發(fā)光波長

C.激發(fā)光強(qiáng)度

D.環(huán)境因素E.

溫度

【正確答案】A

【答案解析】熒光效率的決定因素是熒光素本身特性。

76.下面不屬于選擇性培養(yǎng)基的是

A.中國藍(lán)平板

B.伊紅美藍(lán)平板

C.S-S平板

D.麥康凱平板

E.血液增菌培養(yǎng)基

【正確答案】E

【答案解析】血液增菌培養(yǎng)基用于從血液、骨髓中分離常見病原菌，是一種營養(yǎng)培養(yǎng)基。

77.下列有關(guān)熒光抗體染色標(biāo)本的敘述中，不正確的說法是A.

材料要新鮮并立即處理或及時冷藏

B.切片標(biāo)本一般不宜固定

C.在染色、洗滌和封埋過程中不可發(fā)生溶解和變性D.

組織材料可制備成石蠟切片或冷凍切片

E.標(biāo)本切片要求盡量薄

【正確答案】B

【答案解析】在制作標(biāo)本過程中應(yīng)力求保持抗原的完整性，并在染色、洗滌和封埋過程中不發(fā)生

溶解和變性，也不會擴(kuò)散至鄰近細(xì)胞或組織間隙中去。標(biāo)本切片要求盡量薄些，以利抗原抗體接

觸和鏡檢。組織材料可制備成石蠟切片或冷凍切片。細(xì)胞或細(xì)菌可制成涂片，涂片或印片制成后

應(yīng)迅速吹干、封裝，置保存或立即使用。

78.細(xì)菌分類等級的科和屬之間可以添加的等級為A.

亞門

B.亞屬

C.族

D.目

E.亞綱

【正確答案】C

【答案解析】原核生物界，其分類等級依次為界、門、綱、目、科、屬、種。有時在兩個相鄰等

級間可添加次要的分類單位，如亞門、亞綱、亞屬、亞種，科和屬之間還可添加族。

79.關(guān)于沉淀反應(yīng)下列說法錯誤的是

A.可溶性抗原與相應(yīng)抗體在特定條件下特異性結(jié)合所出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象B.

沉淀反應(yīng)中的抗原多為蛋白質(zhì)、多糖、血清、毒素等可溶性物質(zhì)

C.沉淀反應(yīng)，第一階段為抗原抗體發(fā)生特異性結(jié)合，幾秒到幾十秒即可完成，出現(xiàn)可溶性小的

復(fù)合物，肉眼不可見

D.第二階段為形成可見的免疫復(fù)合物，約需幾十分鐘到數(shù)小時才能完成，如沉淀線、沉淀環(huán)E.

沉淀反應(yīng)分析結(jié)合于紅細(xì)胞上的不完全抗體的免疫球蛋白亞類

【正確答案】E

【答案解析】沉淀反應(yīng)是指可溶性抗原與相應(yīng)抗體在特定條件下發(fā)生特異性結(jié)合時出現(xiàn)的沉

淀現(xiàn)象。

80.細(xì)菌分類單位常用的是

A.生物學(xué)性狀基本相同的細(xì)菌群體構(gòu)成一個種B.

群和組也是正式分類的等級

C.性狀相似、關(guān)系密切的菌株組成屬

D.細(xì)菌最高分類等級為門

E.同一種細(xì)菌各方面的生物學(xué)性狀相同

【正確答案】A

【答案解析】種是細(xì)菌分類的基本單位，形態(tài)學(xué)和生理學(xué)性狀相同的細(xì)菌群體構(gòu)成一個菌種；性狀相

近、關(guān)系密切的若干菌株組成屬。

81.臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)的目的是

A.為臨床感染性疾病的診斷提供病原學(xué)依據(jù)

B.為臨床感染性疾病的治療提供參考用藥的信息C.

為醫(yī)院感染提供病原微生物及其耐藥性動態(tài)信息D.

改進(jìn)或更新臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)的方法

E.以上說法都正確

【正確答案】E

【答案解析】臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)的目的主要包括：①為臨床感染性疾病的診斷提供病原學(xué)依據(jù)；

②為臨床感染性疾病的治療提供參考用藥的信息；③為醫(yī)院感染提供病原微生物及其耐藥性動態(tài)

信息；④改進(jìn)或更新臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)的方法。

82.采用懸滴法檢查不染色標(biāo)本時在顯微鏡下若看見細(xì)菌在液體中能定向地從一處泳到另一

處，這稱為

A.分子運(yùn)動

B.布朗運(yùn)動

C.分子運(yùn)動與布朗運(yùn)動

D.真正運(yùn)動

E.分子運(yùn)動或布朗運(yùn)動

【正確答案】D

【答案解析】細(xì)菌不經(jīng)染色直接鏡檢，主要用于檢查生活狀態(tài)下細(xì)菌的動力及運(yùn)動狀況。常用的

方法有壓滴法和懸滴法，以普通光學(xué)顯微鏡觀察。細(xì)菌如有動力，可看到細(xì)菌自一處移至另一處，

有明顯的方向性位移；細(xì)菌如無動力，受水分子撞擊細(xì)菌呈現(xiàn)布朗運(yùn)動，只在原

地顫動而無位置的改變。

83.細(xì)菌經(jīng)革蘭染色，結(jié)果是

A.革蘭陽性菌為紅色，革蘭陰性菌為紫色B.

革蘭陽性菌為紫色，革蘭陰性菌為藍(lán)色C.革

蘭陽性菌為紫色，革蘭陰性菌為紅色D.革蘭

陽性菌為藍(lán)色，革蘭陰性菌為紅色E.革蘭陽

性菌為藍(lán)色，革蘭陰性菌為紫色

【正確答案】C

【答案解析】革蘭染色是細(xì)菌學(xué)中最經(jīng)典、最常用的染色方法，染成紫色的是革蘭陽性菌,

紅色的是革蘭陰性菌。

84.下列說法錯誤的是

A.復(fù)染色法常用的有革蘭染色法和抗酸染色法

B.革蘭染色法是細(xì)菌學(xué)中最經(jīng)典、最常用的染色方法。C.

革蘭染色將所有細(xì)菌分為G'菌和G菌兩大類

D.臨床上絕大多數(shù)病原菌為非抗酸性細(xì)菌

E.抗酸染色主要用于結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、白喉棒狀桿菌及痢疾志賀菌等的檢測

【正確答案】E

【答案解析】熒光染色：熒光染色法敏感性強(qiáng)，效率高而且容易觀察結(jié)果，在臨床細(xì)菌鑒定中有

很大的實(shí)用價值。主要用于結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、白喉棒狀桿菌及痢疾志賀菌等的檢

測。

二、A2

1.患者，女，45歲，因多飲、多食、多尿、體重減輕就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿糖+++、尿蛋白

質(zhì)-、尿酮體-、血糖9.8,初步診斷為糖尿病。經(jīng)過口服降糖藥治療后，病情有所緩解。為

了解病情變化及調(diào)整用藥劑量，檢查尿糖的最佳標(biāo)本是

A.隨機(jī)尿

B.3h尿C

餐后尿

D.24h尿

E.導(dǎo)尿標(biāo)本

【正確答案】C

【答案解析】餐后尿：通常收集午餐后至下午2時的尿。這種尿標(biāo)本，有利于檢出病理性糖

尿、蛋白尿或尿膽原，有助于肝膽疾病、腎臟疾病、糖尿病、溶血性疾病等的臨床診斷。

2.患者，女，41歲，因發(fā)熱、多尿、尿痛、腎區(qū)不適就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿量3000ml/24h,

比重1.025,尿蛋白質(zhì)+、尿糖”采用比重來評價其腎臟濃縮稀釋功能，最佳的檢測方法是

A.化學(xué)試帶法

B.折射儀法C.

尿比重計法D.

超聲波法E.

稱量法

【正確答案】B

【答案解析】尿比重可粗略評價腎臟濃縮稀釋功能，但由于檢測方法較多，對濃縮稀釋功能評價

的準(zhǔn)確性不同，以折射儀法最好。

3.男性，50歲，腹瀉、水樣便3?4次。自服吠喃口坐酮（痢特靈）6片，次日感胃寒、發(fā)熱、

頭昏，并解茶紅色小便1次。體檢：重度貧血貌，鞏膜黃染，肝、脾未捫及。檢驗(yàn)：血紅蛋白

60g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞20.1%；尿隱血陽性，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)（+）。20年前因發(fā)熱服

磺胺藥后有過類似癥狀發(fā)作，未治療，1周后自愈。此例最可能的診斷為

A.不穩(wěn)定血紅蛋白病

B.丙酮酸激酶缺乏癥

C.G-6-PD缺乏癥

D.珠蛋白生成障礙性貧血

E.藥物性自身免疫性溶血性貧血

【正確答案】C

【答案解析】藥物可誘發(fā)G-6-PD缺乏癥，臨床特點(diǎn)為服用了吠喃嚏酮、磺胺甲基異惡唾等

出現(xiàn)溶血癥狀。

4.患者。女，24歲，貧血貌，皮膚鞏膜黃染；化驗(yàn)檢查