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第2頁共2頁2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)本年度即將畫上句號,在院長及分管院長的有力領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科在全體工作人員的共同努力下,嚴(yán)格遵循各級衛(wèi)生行政部門的要求,順利完成了各項工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:一、我們深化了爭先創(chuàng)優(yōu)活動的理解,著力提升了醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量和服務(wù)水平。1.制定了臨床科室醫(yī)療質(zhì)量考評體系,為醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升奠定了堅實基礎(chǔ)。2.定期對病區(qū)病歷進行細致檢查,確保病歷的及時回收、整理、歸檔,并嚴(yán)格執(zhí)行病歷的交、接、借、印制度。每季度對歸檔病歷進行隨機抽查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給相關(guān)科室,確保病歷的及時歸檔和質(zhì)量的持續(xù)提升。同時,嚴(yán)格把關(guān),防止病歷的私自復(fù)印。二、我們強化了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面落實“三基三嚴(yán)”考核培訓(xùn),并加強了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。通過“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和業(yè)務(wù)技能考試,我們將考試結(jié)果作為提高衛(wèi)生技術(shù)人員能力的參考。同時,定期對全院醫(yī)療人員進行基本操作、心肺復(fù)蘇、體格檢查等基本技能操作的培訓(xùn),確保醫(yī)療技術(shù)的穩(wěn)步提升。三、我們加強了質(zhì)量控制監(jiān)督檢查,及時反饋并整改問題。質(zhì)量是管理的核心,管理是體系的保障。我們根據(jù)省衛(wèi)生廳的要求,結(jié)合我院醫(yī)療工作特點,制定了全面量化的檢查評價標(biāo)準(zhǔn),即《醫(yī)療質(zhì)量檢查實施方案》。通過嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和獎懲制度,我們旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理推動醫(yī)療技術(shù)和流程的持續(xù)改進。四、我們加強了醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。我們建立了健全的醫(yī)患溝通制度,制定了醫(yī)患溝通單,并加強了全員教育培訓(xùn)。我們要求醫(yī)護員工牢固樹立為人民服務(wù)的觀念,真誠服務(wù),盡職盡責(zé),避免生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。同時,我們積極處理病人投訴,維護正常的醫(yī)療秩序。盡管本年度我們?nèi)〉昧孙@著的成績,但仍存在諸多不足。我們將以這些不足為明年的工作重點,繼續(xù)努力,使醫(yī)務(wù)科的各項工作再上新臺階,打造新的亮點。五、關(guān)于下一年度的工作重點及計劃1.我們將堅持注重實際、盡職盡責(zé)、腳踏實地、落到實處的原則,確保工作的有效推進。2.我們將努力將臨床質(zhì)量管理考評體系推向?qū)嶋H運行軌道,通過實際運作發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。3.我們將加大培訓(xùn)力度,加強隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng),為進一步提高我院醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量奠定堅實基礎(chǔ)。4.我們將進一步規(guī)范住院病歷的書寫和管理,確保病歷質(zhì)量的持續(xù)提升。5.隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展,我們將對新進人員進行崗位制度培訓(xùn),確保他們能夠快速適應(yīng)工作環(huán)境并發(fā)揮應(yīng)有的作用。2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)(二)在____年度,醫(yī)務(wù)科在院委會的堅定領(lǐng)導(dǎo)和有力支持下,深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀,始終堅守“以病人為本,以質(zhì)量為導(dǎo)向”的工作理念,嚴(yán)格依據(jù)“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”標(biāo)準(zhǔn)以及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動要求,強化科學(xué)管理,推動十三項核心制度和崗位責(zé)任制的全面執(zhí)行,優(yōu)化病歷書寫質(zhì)量,并加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的力度,以提升醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,促進醫(yī)務(wù)科各項工作的全面健康發(fā)展?,F(xiàn)將____年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下:一、醫(yī)療質(zhì)量1.工作指標(biāo)完成情況:-病床使用率:____%-全年門診總?cè)舜危篲___人次-住院總?cè)藬?shù):____人-平均住院日:____天-病歷甲級率:____%-處方合格率:____%-入出院診斷符合率:____%-手術(shù)前后診斷符合率:____%-CT檢查陽性率:____%-急危重癥搶救成功率:____%-無菌手術(shù)切口甲級愈合率:____%-無菌手術(shù)切口感染率:0-病理診斷準(zhǔn)確率:____%-開展成分輸血比例:____%-擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日:____小時以上所完成指標(biāo)均達到衛(wèi)生部對二級醫(yī)院的質(zhì)控要求。2.病歷質(zhì)量管理:我們嚴(yán)格把控病歷質(zhì)量,積極提升年輕醫(yī)師的病歷書寫能力。3.核心制度與制度建設(shè):我們持續(xù)加強核心制度的執(zhí)行,對科室制度進行規(guī)范化、細致化的分類與更新。具體分為醫(yī)療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫(yī)療技術(shù)管理制度分冊、醫(yī)療科研與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作制度分冊、醫(yī)療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊、醫(yī)療安全制度分冊六大項,并下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學(xué)習(xí),有效改善了以往業(yè)務(wù)科室制度管理散亂、不完整的現(xiàn)象。同時,我們進一步完善更新了臨床科室各類病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育記錄、“三基三嚴(yán)”考核記錄、月質(zhì)量分析記錄,醫(yī)務(wù)科每季度對各科進行檢查,確保各項活動記錄完善、規(guī)范,對不符合要求的科室將按照考評細則進行相應(yīng)處理。2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)(三)____一、強化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理____為確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,我院實行嚴(yán)格的自查機制,通過定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)并消除醫(yī)療質(zhì)量及安全的隱患。同時,我們嚴(yán)格遵循重大、疑難、復(fù)雜、高風(fēng)險手術(shù)的報告與審批程序,實施手術(shù)安全管理制度,并鼓勵患者和家屬參與醫(yī)療安全,以落實患者安全目標(biāo)。____二、加強醫(yī)療安全不良事件上報管理____為加強醫(yī)療安全管理,提升醫(yī)療安全水平,醫(yī)務(wù)部今年進一步強化了醫(yī)療安全不良事件上報的管理。通過培訓(xùn)和宣傳,員工對不良事件有了更清晰的認(rèn)識,上報的主動性顯著提高。此外,醫(yī)院績效考核已將不良事件上報納入加分項,進一步激發(fā)了員工上報的積極性。今年____至____月,全院共上報醫(yī)療安全不良事件____例,較去年同期增加____%。____三、促進院領(lǐng)導(dǎo)與科室間的有效溝通____醫(yī)務(wù)部作為院領(lǐng)導(dǎo)與科室間的橋梁紐帶,積極上傳下達,確保政令暢通。根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示及科室需求,我們多次組織院領(lǐng)導(dǎo)及重點科室工作人員進行座談,并深入急救中心、產(chǎn)科等現(xiàn)場辦公,傾聽科室需求,解決實際困難。這些舉措加強了院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門與臨床科室之間的溝通與交流,為提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量水平、推進醫(yī)院發(fā)展作出了積極貢獻。____四、合理用藥與合理用血管理____為規(guī)范抗菌藥物等藥品的合理使用,我院認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生計生委及我院制定的相關(guān)管理規(guī)定,通過多次培訓(xùn)講座、考試等方式,加強醫(yī)師對抗菌藥物的合理應(yīng)用意識。同時,我們建立了完善的抗菌藥物應(yīng)用權(quán)限管理制度,并對醫(yī)師應(yīng)用抗菌藥物的情況進行定期監(jiān)督檢查,及時通報檢查結(jié)果。在合理用血方面,我院始終走在全省前列,建立了科室和醫(yī)師臨床用血評價及公示制度,將臨床用血情況納入科室和醫(yī)務(wù)人員工作考核指標(biāo)體系。____五、加強臨床路徑管理,規(guī)范醫(yī)療行為____為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,我院____個臨床科室開展了臨床路徑管理。各科室定期對臨床路徑實施進行評估與分析,并及時修訂相關(guān)病種臨床路徑。醫(yī)務(wù)部通過培訓(xùn)、監(jiān)督檢查等方式,強化臨床路徑工作的落實,確保醫(yī)療行為更加規(guī)范。____六、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理和人員培訓(xùn)____為提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)務(wù)部將培訓(xùn)與考核作為提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的基本途徑和提高醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。我們將繼續(xù)加強醫(yī)學(xué)教育管理和人員培訓(xùn),確保醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)(四)近年來,我始終秉持“____”的榮辱觀作為指導(dǎo)個人日常行為的準(zhǔn)則。近期,在院黨總支的引領(lǐng)下,我深入學(xué)習(xí)了____,對其內(nèi)涵有了深刻的理解。我深知,要成為一名合格的____,必須牢固樹立堅定的社會主義和____信念,始終在政治上保持清醒與堅定。唯有如此,我們才能在前進的道路上,以清醒的頭腦、科學(xué)的認(rèn)識、堅定的信念,經(jīng)受住各種困難和風(fēng)險的考驗。我將對____事業(yè)的忠誠與堅決執(zhí)行____基本路線和各項方針政策的行動,統(tǒng)一于建設(shè)有____的偉大實踐中,堅定地站在改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)的前列,解放思想,更新觀念,勇于開拓,大膽創(chuàng)新,積極認(rèn)真地、保質(zhì)保量地完成黨賦予的各項工作任務(wù)。我積極學(xué)習(xí)并嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,嚴(yán)守勞動紀(jì)律和職業(yè)操守,善待每一位病人,將愛心、責(zé)任心、同情心融入日常醫(yī)療工作中。作為業(yè)務(wù)人員,我在工作中兢兢業(yè)業(yè),同時積極參與院方和科室組織的各項活動,從中深刻體會到團結(jié)的力量和集體主義的魅力。通過大家的共同努力,我們代表醫(yī)院和科室取得了顯著的成績,有效提升了醫(yī)院的知名度和凝聚力。在業(yè)務(wù)工作中,我堅持學(xué)習(xí),不斷提升自身的綜合素質(zhì)、工作能力和知識面,積極參與與醫(yī)學(xué)相關(guān)的考試、學(xué)習(xí)和經(jīng)驗交流活動。在崗位上,我認(rèn)真細致地對待每一位病人,參與了多次對患者的搶救、治療和手術(shù)等工作。為提高醫(yī)院的整體治療水平,院委會安排我學(xué)習(xí)肝膽外科的診治發(fā)展及腹腔鏡手術(shù)的掌握。在學(xué)習(xí)期間,我尊敬老師,團結(jié)同志,嚴(yán)格遵守當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的規(guī)章制度,刻苦學(xué)習(xí),獲得了代教老師和全科人員的一致好評。然而,在工作中我也存在諸多不足。有時對醫(yī)院和科室的學(xué)習(xí)不能堅持到底,存在半途而廢的現(xiàn)象;有時對醫(yī)院和科室的一些工作制度不能嚴(yán)格遵守,不按程序辦事,表現(xiàn)出個人主義思想。今后,我將繼續(xù)發(fā)揮工作中的優(yōu)點,改正不良現(xiàn)象,緊密團結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)的周圍,與同志們共同協(xié)作,做好自己的本職工作。同時,加強政治、業(yè)務(wù)和工作能力的學(xué)習(xí),不斷提升自己的綜合素質(zhì),為醫(yī)院的發(fā)展貢獻更多力量。2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)(五)一、醫(yī)療質(zhì)量管理1.遵循“三基三嚴(yán)”標(biāo)準(zhǔn),堅決執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度、醫(yī)囑制度及病例討論制度。確保病例按規(guī)范要求書寫,并在規(guī)定時限內(nèi)完成。病程記錄準(zhǔn)確,診斷符合率高,用藥合理,并正確合理應(yīng)用抗生素。至今無醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失發(fā)生。2.進一步完善工作制度和診療規(guī)范,制定了醫(yī)療差錯防范制度、急救藥品管理制度、危重病人搶救制度,以規(guī)范醫(yī)療行為。3.組織醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)抗菌素使用原則,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險及單病種限價政策。要求臨床醫(yī)生掌握階梯用藥原則,因病施治,對癥用藥,避免大處方現(xiàn)象。4.完善了傳染病報告管理方案及相關(guān)規(guī)范,加強了門診日志、檢驗科及放射線科就診登記的核實工作,有效杜絕了傳染病漏報現(xiàn)象。5.嚴(yán)格按照處方制度及相關(guān)規(guī)定,對住院病歷病程記錄和處方書寫進行了規(guī)范化管理。實行按藥品通用名開具處方,確保因病施治,合理檢查、合理用藥,保障病人用藥安全。6.對門診病歷、住院病歷病程記錄實施進一步規(guī)范化管理,并開展全員病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)。堅持定期對各科室住院病歷進行督導(dǎo)檢查,及時解決問題,提升臨床醫(yī)生病歷書寫的完整性和規(guī)范性。7.完善了醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案,制定了手術(shù)治療及危重患者治療知情同意書,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員操作流程,有效避免了醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯的發(fā)生,為全院的安全醫(yī)療奠定了堅實基礎(chǔ)。二、院內(nèi)感染監(jiān)控工作管理1.進一步完善了醫(yī)療廢物分類收集及醫(yī)療垃圾管理流程,制定了醫(yī)院感染控制管理制度等多項管理制度,并落實了相關(guān)登記制度,確保有章可循。2.護理部、醫(yī)務(wù)科定期對全院衛(wèi)生專業(yè)人員進行院內(nèi)感染知識考核,并對各科室醫(yī)療垃圾登記及一次性物品毀形及分類收集情況進行檢查,確保問題得到及時處理。三、加強人才隊伍建設(shè),深入開展繼續(xù)教育1.院內(nèi)培訓(xùn):堅持每周五全院學(xué)習(xí),舉辦多期綜合素質(zhì)培訓(xùn),采用醫(yī)院-科室-自學(xué)相結(jié)合的方式,加強醫(yī)務(wù)人員三基培訓(xùn)工作。本年度“三基”理論考核合格率高,有效提升了醫(yī)生對危急、重癥患者搶救的應(yīng)急能力。2.繼續(xù)教育:多名醫(yī)護人員成功考取高等院校畢業(yè)證書,并有多人在讀,同時有數(shù)名醫(yī)生晉升中級職稱。四、存在的不足和缺點1.需加強醫(yī)院管理工作,隨時進行督導(dǎo)檢查,并加大“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)力度,提升醫(yī)師診療水平。建議建立醫(yī)生責(zé)任險制度,并定期組織醫(yī)生開會,反饋工作中存在的問題和不足。2.需進一步貫徹學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》,加強抗菌藥物合理應(yīng)用方面的培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)師醫(yī)囑和處方書寫,藥師需嚴(yán)格把關(guān),切實提高合理用藥水平。2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)(六)一、醫(yī)療質(zhì)量基于本院實際工作需求,已構(gòu)建并完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月定期開展對各科室的醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,以推動醫(yī)療質(zhì)量控制的全面實施。對各科室的核心制度執(zhí)行情況實施嚴(yán)格督導(dǎo),確?;A(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量與環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量均達到高標(biāo)準(zhǔn),從而顯著提升了我院的醫(yī)療質(zhì)量。二、醫(yī)療文書質(zhì)量依據(jù)新版《病歷書寫規(guī)范》的要求,對住院病歷的書寫制定了更為規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn),并要求各科室深入學(xué)習(xí)。所有終末病案需經(jīng)過科室質(zhì)控醫(yī)師的嚴(yán)格審查,并由醫(yī)務(wù)科進行再次抽查。盡管今年甲級病歷合格率有所提升,但存在的問題依然不容忽視。在醫(yī)務(wù)科的年度總結(jié)中,發(fā)現(xiàn)外科病歷書寫質(zhì)量相對內(nèi)科較差,甚至出現(xiàn)乙級病歷,需進一步改進。三、處方質(zhì)量本院嚴(yán)格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,定期開展處方點評工作,并及時總結(jié)經(jīng)驗與改進措施。藥師每日監(jiān)控醫(yī)生的用藥情況,對不合理用藥進行及時點評。對于無指征用藥、超劑量用藥、違反藥物配伍禁忌等問題進行重點關(guān)注,并上報醫(yī)務(wù)科。此舉顯著提高了醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和規(guī)范意識,確保門診處方合格率達標(biāo)。四、醫(yī)療安全醫(yī)療安全是本院管理的重中之重。為確保醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科將責(zé)任落實到個人,并強化各級醫(yī)療人員的安全意識。通過舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識和防范能力。同時,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,對醫(yī)療不良事件進行責(zé)任追究,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。五、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作本院積極開展各類業(yè)務(wù)講座,包括急診急救、心肺復(fù)蘇、醫(yī)療糾紛防范及處理等內(nèi)容,以提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和服務(wù)水平。此外,本院還舉辦了“崗位練兵技能比武活動”,通過理論考試和技能操作比武,提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能。本年度,本院順利完成了醫(yī)療醫(yī)技CME對象的學(xué)分登記工作,并得到了承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。六、科教工作盡管本年度醫(yī)院面臨醫(yī)療技術(shù)人員和經(jīng)濟緊張的壓力,未派出人員到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),但本院積極參加各類省級、國家級學(xué)術(shù)活動,引進新技術(shù)、新方法和新經(jīng)驗。全年共發(fā)表論文多篇,科研立項多項。同時,本院還規(guī)范了實習(xí)、轉(zhuǎn)科、進修人員的登記和管理工作,確保實習(xí)及進修醫(yī)生的帶教質(zhì)量。七、臨床路徑方面本院積極開展臨床路徑工作,涉及多個單病種。通過每月統(tǒng)計完成路徑的人數(shù)并上報醫(yī)務(wù)科,再由醫(yī)務(wù)科匯總上報衛(wèi)生局的方式,確保臨床路徑工作的規(guī)范實施。此舉有效規(guī)范了醫(yī)療行為,減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),并在一定程度上遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。八、藥品管理方面本院對麻醉藥品實行嚴(yán)格的每月監(jiān)督檢查制度,確保按照國家法律法規(guī)對購進、銷售、保管、銷毀進行監(jiān)管。同時,本院還辦理了癌癥病人麻醉藥品專用卡,并按時隨診、更換,確?;颊叩恼J褂貌⒍沤^非法外流。此外,醫(yī)務(wù)科還兼職藥品不良反應(yīng)站的工作,對藥品不良反應(yīng)進行嚴(yán)密監(jiān)測并及時上報,受到市藥監(jiān)局的表揚。九、對口支援本院積極履行社會責(zé)任,與多家基層衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議并認(rèn)真落實。通過技術(shù)指導(dǎo)和義診活動等方式支持基層衛(wèi)生院的發(fā)展并受到基層醫(yī)院的歡迎。2024年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)(七)在術(shù)科室質(zhì)量評價與手術(shù)醫(yī)師資格評價方面,我們建立了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹匾笜?biāo)與評價體系,并實行了不良事件無責(zé)上報制度。通過對非計劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監(jiān)測數(shù)據(jù)深入分析,我們不斷規(guī)范手術(shù)治療管理,通過規(guī)范、嚴(yán)格的監(jiān)督檢查,促進醫(yī)療質(zhì)量的全面提升。在臨床用藥管理方面,我們嚴(yán)格把控,門診處方合理率提升至____%以上,門診處方抗菌藥物使用率控制在____%以內(nèi),特別是小兒科門診抗菌藥物使用率顯著降低。對于Ⅰ類切口抗菌藥物,我們實施了嚴(yán)格的管理規(guī)范,對特定手術(shù)類型如乳腺、甲狀腺等原則上避免使用抗菌藥物,對確需使用的,我們優(yōu)先選擇頭孢唑啉,并在術(shù)前0、____小時進行使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在____%以下,遠低于衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn),抗菌藥物使用強度已控制在40DDD左右。在單病種和臨床路徑管理方面,我們認(rèn)真執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格按要求實行網(wǎng)絡(luò)直報,并積極穩(wěn)妥地開展臨床路徑管理試點工作。通過組織相關(guān)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),對實施效果與存在問題進行深入分析,逐步完善路徑,并對路徑的依從性進行定期與不定期的分析,對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出改進措施。目前已有____個專業(yè)____個病種納入臨床路徑管理,達到了
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