【腹部】胃腸道造影位相技術(shù)課件

胃腸道造影位像技術(shù)胃腸道造影對(duì)胃腸道病變?cè)\斷的四定

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定位：確定病變的確切部位

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定形：確定病變的大小和形狀

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定質(zhì)：確定柔軟度和侵潤範(fàn)圍

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定性：確定功能性；器質(zhì)性（炎性、良性、惡性）位相技術(shù)

胃腸道是個(gè)形態(tài)極不規(guī)則的中空囊腔，當(dāng)其中被氣、液兩種造影劑同時(shí)充盈後，處在不同的體位下，可使各個(gè)不同的部分從不同的“相態(tài)”被顯示，熟悉與研究這一“位”與“相”的關(guān)係，稱作位相技術(shù)。

多相（Multiphasic）造影檢查?

雙對(duì)比法：粘膜相（M）雙對(duì)比項(xiàng)（DC）?

傳統(tǒng)法：充盈相（F）壓迫相（C）雙對(duì)比造影四項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)：

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沖洗（Washing）

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塗布（Coating）

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流動(dòng)（Flow）

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成像（Imaging）

站立食管正位——雙對(duì)比相站立食管右前斜位——雙對(duì)比相站立食管左前斜位—雙對(duì)比相站立食管右前斜位—雙對(duì)比相站立食管左前斜位—粘膜相站立食管右前斜位—雙對(duì)比相站立食管左前斜位—雙對(duì)比相站立食管左前斜位—雙對(duì)比相站立食管右前斜位—粘膜相站立食管左前斜位—雙對(duì)比相站立食管右前斜位——雙對(duì)比相站立食管右前斜位—雙對(duì)比相站立食管正位—食管撕裂站立食管右前斜位—食管撕裂仰臥位—食管充盈相

站立食管右前斜位—食管憩室站立食管右前斜位—雙對(duì)比相站立食管左前斜位—雙對(duì)比相站立食管正位—雙對(duì)比相站立食管右前斜位—雙對(duì)比相站立食管右前斜位—雙對(duì)比相站立食管正位—雙對(duì)比相站立賁門右前斜位—雙對(duì)比相站立賁門右前斜位—雙對(duì)比相站立賁門右前斜位—雙對(duì)比相站立賁門左前斜位—雙對(duì)比相仰臥胃右前斜位—雙對(duì)比相仰臥胃右前斜位—雙對(duì)比相仰臥胃右前斜位—雙對(duì)比相仰臥胃右前斜位—雙對(duì)比相仰臥胃右前斜位—雙對(duì)比相仰臥胃右前斜位—雙對(duì)比相胃俯臥右前斜位—雙對(duì)比相胃仰臥右前斜位—雙對(duì)比相胃立位—充盈壓迫相

胃俯臥位—充盈相

胃仰臥位—雙對(duì)比相胃仰臥右前斜位—雙對(duì)比相

胃站立正位—充盈相

胃仰臥位—雙對(duì)比相

胃俯臥位—雙對(duì)比相胃仰臥右前斜位—雙對(duì)比相結(jié)腸立位—肝曲雙對(duì)比相結(jié)腸立位——肝曲雙對(duì)比相結(jié)腸立位—脾曲雙對(duì)比相結(jié)腸立位—脾曲雙對(duì)比相結(jié)腸立位—雙對(duì)比相結(jié)腸立位—雙對(duì)比相結(jié)腸立位—雙對(duì)比相結(jié)腸立位—雙對(duì)比相結(jié)腸俯臥位—充盈相乙狀結(jié)腸立位—雙對(duì)比相乙狀結(jié)腸後前立位—雙對(duì)比相乙狀結(jié)腸半立位—充盈相乙狀結(jié)腸臥右前斜位—雙對(duì)比相乙狀結(jié)腸仰臥位—雙對(duì)比相橫結(jié)腸仰臥右前斜位—雙對(duì)比相結(jié)腸俯臥左前斜位—雙對(duì)比相回盲部右前斜臥位—闌尾相乙狀結(jié)腸右前斜位——雙對(duì)比相乙狀結(jié)腸右側(cè)臥位—雙對(duì)比相乙狀結(jié)腸正位—雙對(duì)比相總結(jié)：

檢查程式以體位為中心呈相，但並非固定體位呈相。檢查時(shí)須強(qiáng)調(diào)連續(xù)性觀察，體位變換在電視監(jiān)視下進(jìn)行且注意腔內(nèi)鋇液在流動(dòng)中的變化，要反復(fù)多次的呈現(xiàn)所發(fā)現(xiàn)的病變。在檢查中儘量多的攝取不同體位、不同時(shí)相的圖象，充分運(yùn)用各種技術(shù)，會(huì)使病變的特徵性表現(xiàn)有較多的顯示機(jī)會(huì)。位相技術(shù)的價(jià)值：

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不斷湧現(xiàn)。近年來，胃腸道的檢查方法越來越多，但是在眾多的先進(jìn)設(shè)備和技術(shù)面前，多項(xiàng)胃腸造影檢查技術(shù)使X線檢查仍是發(fā)現(xiàn)胃腸病變的主要方法。並且在某些方面其他技術(shù)不能替代。他極其講究檢查技術(shù)、方法和對(duì)影象的認(rèn)識(shí)和解釋