2022年度外科主治醫(yī)師考試第二階段復(fù)習(xí)題(附答案)

2022年度《外科》主治醫(yī)師考試第二階段復(fù)習(xí)題

（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、腹部平片上顯示典型的花斑狀陰影，多提示是

A、肝破裂

B、脾破裂

C、腹膜后血腫

D、腎損傷

E、腹膜后十二指腸或結(jié)、直腸穿孔

【參考答案】：E

2、男性，25歲，3天前抬重物扭傷腰部。服用芬必得，臥床休息

腰痛無緩解，出現(xiàn)右腿麻木，右直腿抬高40度陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。

經(jīng)檢查診斷4?5椎間盤突出癥。合適的處理是

A、佩帶腰圍活動

B、經(jīng)皮椎間盤注射激素

C、經(jīng)皮椎間盤手術(shù)

D、臥軟床并腰背肌功能鍛煉

E、臥硬板床，床頭牽引

【參考答案】：E

3、小兒闌尾炎的臨床特點(diǎn)是

A、局部明顯壓痛

B、早期出現(xiàn)高熱，嘔吐

C、穿孔率可達(dá)80%

D、局部肌緊張

E、胃腸道癥狀明顯

【參考答案】：B

4、女性，24歲，右下腹隱痛2年。查體：右下腹深壓痛，未觸及

腫物。結(jié)腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常。領(lǐng)灌腸檢查闌尾未顯影。婦科檢查：右

側(cè)附件稍增厚，伴有觸痛。曾多次使用口服和靜脈輸注抗生素治療，癥

狀無緩解。對該病人最適

A、繼續(xù)使用抗生素治療

B、做右下腹經(jīng)腹直肌切口剖腹探查

C、改用抗結(jié)核藥物治療

D、進(jìn)行腹腔鏡探查

E、做麥?zhǔn)锨锌陉@尾切除術(shù)

【參考答案】：D

5、瘢痕疙瘩的相關(guān)原因有

A、種族

B、體質(zhì)

C、好發(fā)部位

D、局部感染

E、以上都是

【參考答案】：E

6、異位胰腺最常見位于

A、十二指腸

B、回腸

C、空腸

D、胃

E、食管

【參考答案】：A

7、男孩，3個(gè)月，生后發(fā)現(xiàn)枕部中線部位腫物，約4cmX4cmX3cm,

質(zhì)中，不活動，透光（一），有跳動感，最可能的診斷是

A、頭皮血管瘤

B、頭皮血腫

C、皮樣囊腫

D、脂肪瘤

E、腦膜膨出

【參考答案】：E

8、心臟支架的結(jié)構(gòu)不包括

A、四個(gè)瓣膜的瓣葉

B、四個(gè)瓣環(huán)

C、左纖維三角

D、右纖維三角

E、連接主動脈瓣環(huán)和肺動脈瓣環(huán)的纖維韌帶

【參考答案】：A

9、顱腔的代償容積是

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【參考答案】：B

10、女性，7歲，自幼易患感冒，2年來活動后氣促，查體無發(fā)維,

胸骨左緣3?4肋間粗糙的吹風(fēng)樣收縮期雜音，可觸及收縮期震顫，肺

動脈第二音亢進(jìn)，最有可能的診斷是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、肺動脈狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：A

11、在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中，下列原發(fā)病灶哪種最多見

A、乳腺癌

B、前列腺癌

C、腎癌

D、甲狀腺癌

E、膀胱癌

【參考答案】：A

12、1個(gè)月男嬰，生后1周出現(xiàn)皮膚鞏膜染黃，進(jìn)行性加重，肝脾

腫大，肝功能異常，考慮為膽道閉鎖，支持該病的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、直接膽紅素持續(xù)升高

B、直接膽紅素降低

C、間接膽紅素正常

D、堿性磷酸酶正常

E、rGPT正常

【參考答案】：A

13、男，25歲，網(wǎng)球運(yùn)動員，右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛1個(gè)月，加重3

天，持物無力，擰毛巾痛。體格檢查：除右肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性壓痛外，

無其他陽性體征。下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有助于診斷

A、Finkelstein征

B、Mills征

C、屈腕試驗(yàn)

D、Tinel征

E、Dugas試驗(yàn)

【參考答案】：B

14、Ollier病屬于

A、骨組織腫瘤

B、軟骨組織腫瘤

C、纖維組織腫瘤

D、骨髓組織腫瘤

E、滑膜組織腫瘤

【參考答案】：B

15、為防止屈肌腱粘連，在肌腱修復(fù)后，每日被動關(guān)節(jié)屈曲活動應(yīng)

何時(shí)開始為好

A、術(shù)后48小時(shí)

B、術(shù)后3天

C、術(shù)后5天

D、術(shù)后1周

E、術(shù)后10天

【參考答案】：A

16、有關(guān)削痂療法的描述，錯(cuò)誤的是

A、應(yīng)用于深n度和淺n度燒傷創(chuàng)面的處理

B、優(yōu)點(diǎn)是最大限度保留了有活力的上皮組織

C、適宜時(shí)間為傷后1?2天

D、削痂過早，由于界面不清，易致削痂過淺

E、削痂過遲，感染機(jī)會增加

【參考答案】：C

17、男性，18歲，因右下腹疼痛5天，伴發(fā)熱3天就診。查體:

右下腹壓痛，可觸及包塊3cmX3cm,白細(xì)胞15X109/L,初步診斷

A、急性腸梗阻

B、盲腸癌

C、回盲部結(jié)核

D、闌尾周圍膿腫

E、克羅恩病

【參考答案】：D

18、術(shù)后具有感覺功能和性功能的陰莖再造術(shù)是以下哪種

A、皮管法

B、帶蒂皮瓣法

C、島狀皮瓣法

D、吻合血管游離皮瓣法

E、程開祥陰莖再造術(shù)

【參考答案】：E

19、在乳房的物理檢查中應(yīng)避免

A、按一定順序檢查乳房

B、先檢查健側(cè)再檢查患側(cè)乳房

C、用手抓捏乳房及腫物，以體會腫物情況

D、用手指掌面輕按滑動檢查腋窩淋巴結(jié)情況

E、需觀察乳頭溢液量和色澤

【參考答案】：C

20、常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是

A、腦干腫瘤

B、額部腫瘤

C、垂體腫瘤

D、側(cè)腦室腫瘤

E、第三、四腦室及其附近的腫瘤

【參考答案】：E

21、乳癌好發(fā)部位是乳腺的

A、外上象限

B、外下象限

C、內(nèi)上象限

D、內(nèi)下象限

E、乳暈區(qū)

【參考答案】：A

22、延遲性休克損傷機(jī)制中，下列哪項(xiàng)不正確

A、氧自由基損傷

B、感染

C、缺氧

D、缺血

E、缺乏營養(yǎng)補(bǔ)充

【參考答案】：B

23、下列哪一類房間隔缺損患者不應(yīng)接受手術(shù)治療

A、已出現(xiàn)心功能不全者

B、＞60歲的患者

C、嬰幼兒患者

D、反復(fù)出現(xiàn)肺部感染者

E、靜息時(shí)，肺/體動脈血流量比值1.5者

【參考答案】：E

24、下列哪一種有控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展的可能

A、慢作用抗風(fēng)濕藥

B、萬絡(luò)

C、口引跺美辛

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、乙酰水楊酸

【參考答案】：A

25、新生兒皮下壞疽的致病菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、大腸桿菌

D、變形桿菌

E、類桿菌

【參考答案】：A

26、肝癌出血不能切除者可采用

A、胃大部切除

B、肝固有動脈結(jié)扎及膽總管引流

C、三腔管壓迫

D、肝葉切除

E、肝固有動脈結(jié)扎

【參考答案】：E

27、有關(guān)海綿狀血管瘤的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、一般由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成

B、主要生長在肌肉之間

C、腫塊軟，界限不清

D、手術(shù)前可通過血管造影確定手術(shù)范圍

E、可以通過局部注射硬化劑來治療

【參考答案】：B

28、男性，32歲，有十二指腸球部潰瘍病史多年。近期疼痛加重,

今晨突然暈倒急診就診。體檢：血壓9.6/6.5kPa,脈搏130次/分，

應(yīng)首選下列哪項(xiàng)治療措施

A、胃鏡檢查

B、靜脈應(yīng)用止血藥

C、冰鹽水洗胃

D、口服去甲腎上腺素

E、補(bǔ)充血容量

【參考答案】：E

29、小兒燒傷面積計(jì)算方法哪種最精確

A、改良九分法

B、手掌法

C、頭部下肢計(jì)算法

D、倫一勃計(jì)算法

E、以上都不精確

【參考答案】：A

30、當(dāng)吻合血管時(shí)，兩吻合口血管不等（1：2）時(shí)，最好的處理方法

A、借助于套管選用套管吻合法

B、可選用套入縫合吻合法

C、借助于血管吻合器吻合血管

D、將較小口徑血管切成斜面，采用斜面增徑吻合法

E、采用等弧度吻合法

【參考答案】：D

31、屬于膀胱鏡檢查禁忌證的是

A、前列腺增生癥

B、前列腺癌

C、膀胱結(jié)核

D、慢性細(xì)菌性前列腺炎

E、急性膀胱炎

【參考答案】：E

32、男性，47歲，急性發(fā)作腹痛5天，高熱，上腹部可捫及壓痛

的腫塊，超聲波檢查示液性腫物，尿淀粉酶2048U/L。應(yīng)考慮為

A、潰瘍病穿孔膈下膿腫

B、胰腺囊腫并發(fā)感染

C、腹腔膿腫

D、肝膿腫

E、膽囊積膿

【參考答案】：B

33、導(dǎo)致脊髓損傷最常見的脊柱骨折類型為

A、伸展型脊柱骨折

B、屈曲型脊柱骨折

C、直接暴力造成脊柱骨折

D、縱向壓力型脊柱骨折

E、扭轉(zhuǎn)型脊柱骨折

【參考答案】：B

34、明顯梗阻性黃疸，B超檢查膽總管及肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張，進(jìn)一

步診斷選擇下列哪項(xiàng)檢查最適宜

A、放射性核素胰腺掃描

B、十二指腸低張?jiān)煊?/p>

C、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)

D、逆行胰膽管造影

E、腹腔鏡檢查

【參考答案】：D

35、最容易導(dǎo)致上肢缺血性肌攣縮的骨折是

A、前臂雙骨折

B、Colles骨折

C、梯骨小頭骨折

D、尺骨鷹嘴骨折

E、肱骨鐮粉碎骨折

【參考答案】：D

36、下述腺瘤息肉中，哪一種最易發(fā)生癌變

A、幼年型息肉

B、絨毛狀腺瘤

C、管狀腺癌

D、炎性息肉

E、增生性息肉

【參考答案】：B

37、家族遺傳傾向最強(qiáng)的是

A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、強(qiáng)直性脊柱炎

C、增生性脊柱炎

D、增生性關(guān)節(jié)炎

E、大骨節(jié)病

【參考答案】：B

38、傳播病毒危險(xiǎn)性最大的血液成分是

A、紅細(xì)胞

B、白細(xì)胞

C、血小板

D、血漿

E、冷沉淀

【參考答案】：D

39、26歲，女性患者，平素有背痛，乏力，低熱，分娩后出現(xiàn)下

肢癱瘓，檢查胸椎9和10之間壓痛，平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性

癱，血沉加快，首先應(yīng)考慮是

A、脊髓腫瘤

B、脊髓蛛網(wǎng)膜炎

C、硬膜外腔膿腫

D、胸椎結(jié)核

E、橫斷性脊髓炎

【參考答案】：D

40、成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點(diǎn)是

A、椎體的破壞程度

B、椎體骨質(zhì)疏松的程度

C、椎旁軟組織陰影

D、椎間隙是否狹窄或消失

E、是否有死骨形成

【參考答案】：D

41、男性，6歲，左小腿近端痛1個(gè)月，進(jìn)行性加重，各方面檢查

提示左脛骨上端骨肉瘤，外周血化驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)哪一條最支持診斷

A、本周蛋白（+）

B、血沉加快

C、血中堿性磷酸酶升高

D、血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

E、血中酸性磷酸酶升高

【參考答案】：C

42、下尿路梗阻最有價(jià)值的檢查方法

A、靜脈腎盂造影

B、腹部平片

C、排尿性膀胱尿道造影

D、腎功能化驗(yàn)

E、B型超聲

【參考答案】：C

43、下列療法，哪一項(xiàng)是屬于腫瘤特異性免疫療法

A、異構(gòu)瘤苗

B、卡介苗

C、短棒狀桿菌

D、麻疹疫苗

E、0K-432

【參考答案】：A

44、關(guān)于縱隔的分區(qū)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、以胸骨角與第4胸椎下緣的水平線為界，將縱隔分為上下兩部

B、以胸骨角與第6胸椎下緣的水平線為界，將縱隔分為上下兩部

C、氣管、心包前面是前縱隔

D、氣管、心包后面是后縱隔

E、前后縱隔之間為中縱隔，即內(nèi)臟器官縱隔

【參考答案】：B

45、胸主動脈瘤產(chǎn)生臨床癥狀的原因是

A、高血壓

B、壓迫或侵犯鄰近器官和組織

C、內(nèi)分泌變化

D、交感神經(jīng)興奮

E、血管破裂

【參考答案】：B

46、伴有膀胱刺激癥狀及尿道和陰莖頭部放射性疼痛者，最可能是

A、輸尿管上段結(jié)石

B、腎盞結(jié)石

C、腎盂結(jié)石

D、輸尿管末段結(jié)石

E、輸尿管中段結(jié)石

【參考答案】：D

47、下述關(guān)于脛腓骨骨折并發(fā)癥的描述哪一個(gè)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、脛骨上段骨折可傷及脛神經(jīng)

B、脛骨中1/3骨折有發(fā)生骨筋膜室綜合征的可能

C、腓骨中段骨折可引起足下垂

D、脛骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血壞死

E、腓骨頭骨折容易傷及腓總神經(jīng)

【參考答案】：C

48、關(guān)于法洛四聯(lián)征的減狀手術(shù)的目的下述哪項(xiàng)不正確

A、增加肺血流量

B、改善發(fā)維癥狀

C、擴(kuò)大肺血管床

D、促使肺動脈發(fā)育

E、為根治手術(shù)作準(zhǔn)備不是手術(shù)的目的

【參考答案】：E

49、絞窄性腹股溝斜疝，在行腸切除、吻合術(shù)后應(yīng)做

A、單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)，而不做疝修補(bǔ)術(shù)

B、麥克凡法疝修補(bǔ)術(shù)

C、巴西尼法疝修補(bǔ)術(shù)

D、佛格遜法疝修補(bǔ)術(shù)

E、以上都不對

【參考答案】：A

50、下列有關(guān)促胰液素的敘述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是由S細(xì)胞分泌的

B、酸性胃液進(jìn)入十二指腸刺激促胰液素的分泌

C、食物刺激可引起促胰液素分泌增多

D、促胰液素具有強(qiáng)烈刺激胰腺分泌的作用

E、促胰液素中胰酶含量不多

【參考答案】：C

51、有關(guān)削痂療法的描述，錯(cuò)誤的是

A、應(yīng)用于深n度和淺n度燒傷創(chuàng)面的處理

B、優(yōu)點(diǎn)是最大限度保留了有活力的上皮組織

c、適宜時(shí)間為傷后1?2天

D、削痂過早，由于界面不清，易致削痂過淺

E、削痂過遲，感染機(jī)會增加

【參考答案】：C

52、每1g組織的致病菌數(shù)一般需超過多少才能引起感染

A、106

B、103

C、104

D、105

E、102

【參考答案】：A

53、某工人因外傷致左股骨干閉合性骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途中，應(yīng)該

A、置左下肢外展屈曲位

B、用木板床運(yùn)送

C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位

D、人力牽引置下肢中立位

E、將左下肢和右下肢捆扎在一起

【參考答案】：E

54、直腸癌生長繞直腸一周需多長時(shí)間

A、3?6個(gè)月

B、6?12個(gè)月

C、12?18個(gè)月

D、18?24個(gè)月

E、24個(gè)月以上

【參考答案】：D

55、大面積燒傷，創(chuàng)面受綠膿桿菌感染時(shí)若大面積使用10%磺胺

米隆易并發(fā)

A、肝臟損害

B、心肌損害

C、腎功能損害

D、呼吸性酸中毒

E、代謝性酸中毒

【參考答案】：E

56、最常見的腹外疝是

A、腹股溝直疝

B、腹股溝斜疝

C、白線疝

D、股疝

E、臍疝

【參考答案】：B

57、根性感覺障礙表現(xiàn)為

A、出現(xiàn)感覺分離

B、放射性疼痛

C、癥狀在病變對側(cè)

D、站立不穩(wěn)

E、共濟(jì)失調(diào)

【參考答案】：B

58、哪一種腎臟感染性疾病需手術(shù)處理

A、急性腎盂腎炎

B、慢性腎盂腎炎

C、急性腎周圍炎

D、腎皮質(zhì)炎

E、腎積膿

【參考答案】：E

59、男，22歲，車禍致前臂掌側(cè)近段皮膚缺損3小時(shí)，肌肉外露,

創(chuàng)面約8cmX6cm,同時(shí)伴有血?dú)庑?，對前臂?chuàng)面的處理，哪項(xiàng)描述恰

當(dāng)

A、只能用局部皮瓣修復(fù)

B、首選用游離皮瓣修復(fù)

C、首選用遠(yuǎn)位皮瓣修復(fù)

D、只能用游離植皮修復(fù)

E、首選用游離皮瓣移植修復(fù)

【參考答案】：B

60、單側(cè)輸尿管梗阻超過多長時(shí)間，腎功能即出現(xiàn)一定程度的不可

逆的變化

A、1小時(shí)

B、12小時(shí)

C、24小時(shí)

D、48小時(shí)

E、72小時(shí)

【參考答案】：C

61、關(guān)于趾短屈肌肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、在跟骨和趾骨頭負(fù)重區(qū)之間，腳底外側(cè)作縱形切口，深達(dá)跖筋

膜

B、在遠(yuǎn)端找出趾短屈肌4條肌腱，切斷后向近側(cè)翻開

C、切開結(jié)扎遠(yuǎn)側(cè)跖內(nèi)和跖外側(cè)動脈束的血管分支

D、從跖骨上切斷肌肉起點(diǎn)，保留來自趾外側(cè)血管的主要營養(yǎng)血管

分支

E、將肌瓣翻轉(zhuǎn)至足跟部缺損部位，縫合固定，肌表面植皮

【參考答案】：A

62、10歲患者，脾下極多發(fā)裂傷，應(yīng)行

A、保守治療

B、脾修補(bǔ)

C、脾切除

D、脾下極切除術(shù)

E、以上均不對

【參考答案】：D

63、股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點(diǎn)是

A、肢體明顯縮短

B、功能嚴(yán)重喪失

C、腫脹不明顯

D、骨摩擦音，骨擦感不明顯

E、遠(yuǎn)端骨折段處于極度外旋位

【參考答案】：E

64、關(guān)于燒傷患者營養(yǎng)檢測，下列說法不確切的是

A、實(shí)際體重較傷前下降超過10%?15%表示營養(yǎng)攝入不足

B、估計(jì)燒傷早期瘦體組織時(shí)常測量上臂肌周徑

C、肌酎/身高指數(shù)可用以評價(jià)瘦體組織

D、尿三甲基組胺酸可反映骨骼肌蛋白分解情況

E、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)可用于營養(yǎng)測定

【參考答案】：B

65、膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、常有嘔吐蛔蟲病史

B、上腹〃鉆頂樣〃疼痛

C、突然患病突然緩解

D、常伴反跳痛與肌緊張

E、可伴有輕度黃疸

【參考答案】：D

66、某工人，雙下肢發(fā)緊，繼而行走困難，雙手持物力弱。查體：

肌張力增高，肌力弱，有不規(guī)則感覺減弱區(qū)，Hoff-mann征陽性，可能

是

A、脊髓空洞癥

B、肌萎縮側(cè)索硬化癥

C、原發(fā)性神經(jīng)炎

D、橫斷性脊髓炎

E、脊髓型頸椎病

【參考答案】：E

67、胸大肌肌皮瓣的主要缺點(diǎn)是

A、手術(shù)時(shí)間長

B、修復(fù)后組織臃腫

C、皮瓣易壞死

D、組織量不足

E、解剖難度大

【參考答案】：B

68、目前臨床最常用的測定能量消耗的方法有

A、直接測定法

B、心率測定法

C、間接測定法

D、Fick法

E、雙標(biāo)記水法

【參考答案】：C

69、男8歲，跨越過街欄桿時(shí)騎跨傷1小時(shí)，能夠自行排尿，但是

尿道口溢血。查體：BP、P正常，會陰輕度血腫，恥骨上可及脹大的膀

胱。由于患兒哭鬧不能配合，F(xiàn)12尿管導(dǎo)尿失敗，下一步如何處理

A、輸液及抗生素治療，繼續(xù)觀察

B、恥骨上穿刺造屢

C、麻醉下再次試行留置尿管

D、立即行經(jīng)會陰手術(shù)止血，修復(fù)尿道

E、會陰部加壓包扎

【參考答案】：C

70、骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成

A、骼骨與能尾骨

B、恥骨與能尾骨

C、髓骨與能尾骨

D、骸骨與尾骨

E、恥骨，坐骨與部骨

【參考答案】：C

71、男性，30歲，有尿急，尿頻，尿不盡感，尿道口溢液，于尿

末或便后更明顯，同時(shí)伴有性欲減退和神經(jīng)衰弱癥狀，前列腺液檢查示

免疫球蛋白水平升高，明顯超過血清水平，最可能診斷為

A、急性前列腺炎

B、急性精囊炎

C、慢性細(xì)菌性前列腺炎

D、急性尿道感染

E、非細(xì)菌性前列腺炎

【參考答案】：C

72、超過16小時(shí)的開放性脛骨骨折的處理方法中，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、采用鋼板內(nèi)固定，并一期關(guān)閉傷口

B、采用V形針進(jìn)行內(nèi)固定

C、采用外固定支架固定

D、清創(chuàng)后一期關(guān)閉傷口

E、為預(yù)防感染，骨折內(nèi)固定后，傷口留待二期縫合

【參考答案】：C

73、在下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是骨折切開復(fù)位的指征

A、關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)面移位超過2nlm

B、通過手法整復(fù)，仍不能達(dá)到解剖復(fù)位

C、骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復(fù)失敗

D、多處骨折，為減少并發(fā)癥

E、骨折合并血管，神經(jīng)損傷，需手術(shù)探查

【參考答案】：B

74、托馬斯(Thomas)征主要用于檢查下列哪種畸形

A、以上都不是

B、髓關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋畸形

C、股骨大粗隆上移

D、髓關(guān)節(jié)外展外旋畸形

E、髓關(guān)節(jié)屈曲畸形

【參考答案】：E

75、病人胸部受傷，急診入院，經(jīng)呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)維。查體:

左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及主骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸

消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是

A、肋骨骨折

B、張力性氣胸

C、肋骨骨折并張力性氣胸

D、心包積血

E、閉合性氣胸

【參考答案】：C

76、男孩，10歲，走路挺腰。查體：腰椎棘突叩擊痛(+),拾物試

驗(yàn)(+)。X線片示：腰2?3椎間隙窄，相鄰椎體邊緣模糊，腰大肌影膨

隆。最可能的診斷是

A、腰椎腫瘤

B、骼腰肌炎

C、化膿性脊椎炎

D、腎周圍膿腫

E、腰椎結(jié)核

【參考答案】：E

77、在切除闌尾時(shí)發(fā)現(xiàn)有美克爾憩室，采用以下方案

A、術(shù)后定期隨防，有癥狀手術(shù)

B、術(shù)后做99Tc掃描

C、半年后建議再入院做憩室切除術(shù)

D、同時(shí)切除美克爾憩室

E、不做任何處理

【參考答案】：D

78、放置三腔二囊管通常牽引壓迫的重量是

A、1.0kg

B、2.5kg

C、1.5kg

D、0.25kg

E、0.5kg

【參考答案】：E

79、成年患者，體重60kg,燒傷總面積50%,傷后2周，按照

Curreri公式計(jì)數(shù)每日熱卡需要量為

A、4000kcal

B、3000kcal

C、3500kcal

D、2500kcal

E、4500kcal

【參考答案】：C

80、Meckel憩室出血多是由于異位組織導(dǎo)致潰瘍，最常見的異位

組織是

A、異位結(jié)腸粘膜

B、異位甲狀腺

C、異位胰腺

D、異位十二指腸粘膜

E、異位胃粘膜

【參考答案】：E

81、關(guān)于燒傷全身感染的防治，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、正確處理創(chuàng)面

B、應(yīng)多次創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

C、積極糾正休克

D、盡可能用腸內(nèi)營養(yǎng)法進(jìn)行營養(yǎng)支持

E、病人體溫完全正常后方可停用抗生素

【參考答案】：E

82、頸椎管狹窄癥診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是指頸椎管矢狀徑小于

A、12mm

B、11mm

C、10mm

D、13mm

E、14mm

【參考答案】：D

83、男性，22歲。因肛周持續(xù)性劇痛伴低熱3天就診。檢查發(fā)現(xiàn)

肛旁明顯紅腫，有硬結(jié)。診斷應(yīng)為

A、肛周膿腫

B、坐骨肛管間隙膿腫

C、骨盆直腸間隙膿腫

D、直腸后間隙膿腫

E、高位肌間膿腫

【參考答案】：A

84、關(guān)于唇裂修復(fù)，以下列何種方法為當(dāng)前較為流行的方法

A、Rose-Thompson法

B、Blair-Mirault-Brown-Mcdowe11法

C、LeMesurier法

D、Tennison-Randall法

E、Millard法

【參考答案】：E

85、關(guān)于胃癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑，哪項(xiàng)是不正確的

A、可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)

B、可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)

C、可血行轉(zhuǎn)移到肝臟

D、可種植到盆底

E、不會轉(zhuǎn)移到卵巢

【參考答案】：E

86、初血尿的原因是

A、腎損傷

B、膀胱腫瘤

C、腎結(jié)石

D、尿道損傷

E、前列腺肥大

【參考答案】：D

87、外科手術(shù)治療褥瘡的原則是以下哪項(xiàng)

A、徹底切除潰瘍，肉芽創(chuàng)面植皮

B、徹底切除潰瘍和肉芽組織后游離皮片植皮

C、徹底切除潰瘍和肉芽組織，皮瓣轉(zhuǎn)移

D、保守治療為主，充分引流控制感染

E、預(yù)防為主

【參考答案】：C

88.焦痂切開減壓術(shù)手術(shù)層次應(yīng)達(dá)

A、皮下脂肪層

B、真皮下

C、表皮下

D、真皮內(nèi)

E、深筋膜層

【參考答案】：E

89、骨盆骨折的病人疑有尿道斷裂時(shí)，最方便的診斷方法是

A、試探尿道

B、骨盆X線平片

C、直腸指檢

D、尿道造影

E、尿道鏡檢查

【參考答案】：C

90、脊柱側(cè)凸手術(shù)治療的適應(yīng)證

A、支具治療不能控制畸形發(fā)展

B、較年老患者的疼痛保守治療無效

C、45°以上的青年型脊柱側(cè)凸

D、Cobb角40°,但伴有嚴(yán)重胸前凸，明顯肋骨隆起者

E、以上都是

【參考答案】：E

91、青年女性，因反復(fù)腎絞痛住院。查體：腎區(qū)扣痛明顯，尿中有

許多紅細(xì)胞，B超示雙腎多發(fā)結(jié)石，KUB(-),排泄性尿路造影示雙腎

輕度積水，血尿酸及尿尿酸增高，考慮患者尿酸增高的原因是

A、尿酸代謝障礙

B、可能由于某種藥物引起

C、吃含尿酸類食物過多

D、長期尿路感染，尿pH升高

E、家族遺傳性疾病

【參考答案】：A

92、鎖骨骨折復(fù)位固定后拆除外固定的時(shí)間一般為

A、3?5天

B、1?2周

C、3?4周

D、6?8周

E、8周以上

【參考答案】：C

93、男性，26歲，左肩關(guān)節(jié)前脫位，經(jīng)手法復(fù)位后固定，其肩關(guān)

節(jié)固定的位置為

A、肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收內(nèi)旋位，屈肘90°

B、肩關(guān)節(jié)置于外展內(nèi)旋位，屈肘90。

C、肩關(guān)節(jié)置于外展外旋位，屈肘90°

D、肩關(guān)節(jié)置于外展、外旋、伸肘位

E、肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收、內(nèi)旋、伸肘位

【參考答案】：A

94、胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)聯(lián)的解剖基礎(chǔ)是

A、均屬肝門脈血管

B、胰腺疾病胰腺腫大時(shí)可壓迫膽總管

C、膽總管與胰管有共同通道及出口

D、膽總管與胰管緊貼

E、均受肝內(nèi)分泌膽汁影響

【參考答案】：C

95、對早期食管癌的診斷，最簡便易行且效果較好的方法是

A、食管鏡檢查

B、食管領(lǐng)餐造影

C、同位素示蹤標(biāo)測

D、胃液潛血測定

E、拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查

【參考答案】：E

96、關(guān)于擠壓傷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、重物擠壓人體某一肌肉豐富部位所致

B、傷處有廣泛的組織破壞

C、常有局部明顯腫脹，甚至靜脈回流障礙

D、有大量的紅細(xì)胞和肌細(xì)胞破壞

E、可并發(fā)休克和急性腎功能衰竭

【參考答案】：D

97、夏天不慎熱水燙傷，右下肢淺H度燒傷，清創(chuàng)后采用包扎療法,

以下哪種處理方法不可取

A、1%SD-Ag冷霜包扎

B、凡士林紗布包扎

C、藍(lán)油燒包扎

D、消毒羊膜覆蓋后包扎

E、涂龍膽紫后包扎

【參考答案】：E

98、肛周癌最主要的轉(zhuǎn)移部位為

A、肝臟

B、腹股溝淋巴結(jié)

C、腸系膜根部淋巴結(jié)

D、肺

E、骨

【參考答案】：B

99、涎腺混合瘤最常發(fā)生于

A、腮腺

B、頜下腺

C、舌下腺

D、唇腺

E、腭腺

【參考答案】：A

100、股骨上1/3骨折，近折端的移位方向，是

A、屈曲外展外旋位

B、屈曲內(nèi)收內(nèi)旋位

C、后伸外展外旋位

D、后伸外展內(nèi)旋位

E、后伸內(nèi)收內(nèi)旋位

【參考答案】：A

101、小兒腦腫瘤不多見的是

A、星狀細(xì)胞瘤

B、腦膜瘤

C、成髓細(xì)胞瘤

D、室管膜瘤

E、顱咽管瘤

【參考答案】：B

102、新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見的原因?yàn)?/p>

A、加壓包扎力量不夠

B、感染

C、皮片下血腫或血清腫

D、適應(yīng)證和移植方法選擇不當(dāng)

E、健康及營養(yǎng)狀況過于低下

【參考答案】：C

103、陰莖癌患者腫瘤邊緣已接近陰莖基部，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)活

檢有轉(zhuǎn)移，應(yīng)如何處理

A、陰莖部分切除，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療

B、陰莖部分切除，兩側(cè)左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療

C、陰莖全切，左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療

D、陰莖全切，控制感染后，兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清除，術(shù)后放療

E、陰莖全切，術(shù)后放療和化療

【參考答案】：D

104、男性，20歲，右大腿刀刺傷18小時(shí)，刀口處紅腫，有滲出

液，目前最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A、清創(chuàng)縫合

B、抗生素治療

C、理療

D、清理傷口后換藥

E、局部固定

【參考答案】：A

105、運(yùn)動系統(tǒng)最重要的體征是

A、波動

B、腫脹

C、腫塊

D、壓痛

E、運(yùn)動受限

【參考答案】：D

106、關(guān)于切痂療法的描述，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、大面積者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原則

B、焦痂切除深度至淺筋膜平面

C、幾個(gè)肢體同時(shí)切痂，可以同時(shí)放松止血帶

D、包括背部的大面積III度燒傷，背部不列入第1次切痂區(qū)域

E、上肢切痂止血帶應(yīng)置于上臂中部

【參考答案】：D

107、下列哪種原因引起的腸梗阻不屬機(jī)械性梗阻

A、腫瘤

B、急性腸炎

C、炎癥性狹窄

D、腸扭轉(zhuǎn)

E、腹腔內(nèi)膿腫

【參考答案】：B

108,隱睪對人體構(gòu)成的潛在危險(xiǎn)是

A、不育

B、睪丸萎縮

C、睪丸惡變

D、睪丸炎

E、睪丸鞘膜積液

【參考答案】：C

109、細(xì)胞外液中最重要的陽離子是

A、Na+

B、K+

C、Ca2+

D、Mg

E、以上都不是

【參考答案】：A

110、有關(guān)動脈瘤手術(shù)，以下哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的

A、某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動脈A1段，以利于對基底動脈

瘤進(jìn)行夾閉

B、對前交通動脈瘤可以行動脈瘤孤立術(shù)

C、某些情況下一側(cè)后交通動脈可以永久性阻斷

D、某些情況下一側(cè)大腦后動脈P1段可以永久性阻斷

E、對合并較大血腫的動脈瘤，可先清除血腫，再處理動脈瘤

【參考答案】：B

111、易引起骨折不愈的直接原因

A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

B、骨折對線不良

C、糖尿病

D、營養(yǎng)不良

E、骨折端有軟組織嵌入

【參考答案】：E

112、隆鼻手術(shù)后鼻假體外露的主要原因是

A、剝離范圍過大

B、自身排斥反應(yīng)

C、鼻假體尺寸和形狀不合適

D、鼻假體下滑

E、假體滅菌不徹底導(dǎo)致感染

【參考答案】：C

113、McGoon比率是用來評價(jià)

A、主動脈發(fā)育情況

B、肺動脈發(fā)育情況

C、左室發(fā)育情況

D、右室發(fā)育情況

E、二尖瓣發(fā)育情況

【參考答案】：B

114、下列開放性脊髓損傷的處理原則中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、開放性脊髓損傷一般不影響脊柱穩(wěn)定性，對搬運(yùn)無特殊要求

B、優(yōu)先處理脊髓損傷，積極抗休克治療

C、早期全身大劑量應(yīng)用廣譜抗生素

D、早期實(shí)施清創(chuàng)術(shù)

E、椎板切除術(shù)的目的是椎管內(nèi)清創(chuàng)

【參考答案】：B

115、關(guān)于結(jié)腸癌的描述中，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、結(jié)腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤

B、右半結(jié)腸癌在臨床常出現(xiàn)梗阻癥狀

C、結(jié)腸癌以血運(yùn)轉(zhuǎn)移為主

D、結(jié)腸癌大多數(shù)為鱗狀上皮癌

E、左半結(jié)腸癌在臨床上常出現(xiàn)貧血

【參考答案】：A

116、關(guān)于尸體供腎的絕對禁忌證，下列哪項(xiàng)正確

A、熱缺血時(shí)間大于20分鐘

B、HIV陽性

C、年齡＞70歲

D、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤

E、以上全是

【參考答案】：E

117、頭部外傷后短暫失神、頭皮完整，腦脊液鼻漏，以下哪種說

法最正確

A、不一定有腦震蕩

B、顱骨X線片能確診

C、應(yīng)立即手術(shù)修補(bǔ)漏道

D、屬于開放性顱腦外傷

E、不可能有急性腦受壓

【參考答案】：D

118、對巨大動靜脈畸形施行切除術(shù)，以下哪項(xiàng)措施無助于避免正

常灌注壓突破綜合征的發(fā)生

A、術(shù)中注意保護(hù)畸形血管團(tuán)周圍正常腦組織的引流靜脈

B、術(shù)前對腦動靜脈畸形進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療

C、切除畸形血管團(tuán)，術(shù)中及術(shù)后適當(dāng)行控制性降壓

D、迅速切除畸形血管團(tuán)

E、術(shù)后予以脫水、降顱壓治療

【參考答案】：D

119、關(guān)于細(xì)菌性膀胱炎的發(fā)病率女性明顯高于男性的原因，下列

哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、女性尿道短而直

B、尿道外口解剖畸形

C、尿道口附近常有感染灶

D、感染常繼發(fā)于尿結(jié)石

E、性交時(shí)摩擦損傷

【參考答案】：D

120、男30歲，右上臂中1/3處閉合性骨折，檢查見右腕下垂，

各指關(guān)節(jié)不能主動伸直，其原因是

A、拇長伸肌損傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、指總伸肌損傷

D、槎神經(jīng)損傷

E、柱側(cè)腕長伸肌損傷

【參考答案】：D

121、男，52歲,有冠心病史，因急性闌尾炎擬急診手術(shù)。血壓17

/12kPa,脈搏45次/min,術(shù)前準(zhǔn)備可選擇

A、地高辛0.25mg口服

B、硝酸甘油5111g加入5%葡萄糖溶液500ml,靜脈點(diǎn)滴

C、阿托品0.5mg術(shù)前皮下注射

D、西地蘭0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,靜脈緩?fù)?/p>

E、硝普鈉靜脈點(diǎn)滴，快速減壓

【參考答案】：C

122、男性，38歲，出現(xiàn)會陰部持續(xù)性疼痛，伴發(fā)熱、惡心，疼痛

逐日加劇，并出現(xiàn)排尿困難，大便有里急后重感，直腸指檢因疼痛不合

作未能進(jìn)行，白細(xì)胞計(jì)數(shù)17.8X109/Lo最可能的診斷是

A、血栓性外痔

B、肛竇炎

C、坐骨直腸窩膿腫

D、肛屢

E、肛門周圍膿腫

【參考答案】：C

123、帽狀腱膜下血腫的處理原則正確的是

A、若血腫巨大需用穿刺抽除積血加壓包扎

B、均需用切開引流

C、巨大血腫易引起中線移位故脫水治療

D、均需靜脈輸血搶救休克

E、均需抗生素預(yù)防感染

【參考答案】：A

124、依據(jù)下列哪點(diǎn)能確診腹外疝絞窄

A、有無休克

B、疝塊有否壓痛

C、疝塊不能回納的時(shí)間長短

D、疝塊是否較硬

E、以上都不是

【參考答案】：E

125、患兒3歲，1小時(shí)前因其母牽拉右前臂哭鬧不安，不肯右手

持物。查體：右上肢無畸形，右肘部輕度壓痛，無明顯腫脹，X線檢查

（一）。最可能的診斷是

A、肱骨鐮上無移位骨折

B、肘關(guān)節(jié)損傷

C、肱骨鐮間無移位骨折

D、梯骨小頭半脫位

E、肘部肌肉肌腱損傷

【參考答案】：D

126、腎母細(xì)胞瘤最常見的經(jīng)血轉(zhuǎn)移部位是

A、腦

B、肝

C、肺

D、骨

E、腸

【參考答案】：C

127、隆鼻術(shù)時(shí)假體過長或過厚，常引起的并發(fā)癥有

A、感染

B、駝峰鼻

C、穿破皮膚或粘膜

D、鼻部光照陰影

E、鼻假體漂浮感

【參考答案】：C

128、根據(jù)骨折是否與外界相通，可把骨折分為

A、壓縮性骨折和橫行骨折

B、外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折

C、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折

D、完全性骨折和不完全性骨折

E、開放性骨折和閉合性骨折

【參考答案】：E

129、男性，45歲，主訴頭痛、頭暈3個(gè)月，頸側(cè)屈或后伸時(shí)頭暈

加重，猝倒3次。有時(shí)視物不清，椎動脈造影有部分梗阻，最大可能是

A、美尼爾綜合征

B、粘連性蛛網(wǎng)膜炎

C、椎動脈型頸椎病

D、脊髓腫瘤

E、體位性眩暈

【參考答案】：C

130、男孩，5歲，雙側(cè)隱睪癥的最好治療方案

A、先給予絨毛膜促性腺激素治療，無效時(shí)等到青春期前手術(shù)抬療

B、絨毛膜促性腺激素治療

C、睪丸酮治療

D、先試用促性腺激素治療，無效則做睪丸松解固定術(shù)

E、等待自發(fā)下降

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、應(yīng)用抗生素防治燒傷感染，正確的是

A、抗生素的應(yīng)用是防止感染的惟一辦法

B、創(chuàng)面感染嚴(yán)重的患者，圍手術(shù)期考慮應(yīng)用抗生素

C、所有病人均需預(yù)防性使用抗生素

D、所有病人需要經(jīng)驗(yàn)用藥

E、根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感抗生素

【參考答案】BE

2、有關(guān)化學(xué)燒傷下列說法恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、燒傷嚴(yán)重程度主要取決于化學(xué)物質(zhì)的性質(zhì)

B、化學(xué)物質(zhì)不同，局部損害方式也不同

C、防治中毒需靜脈補(bǔ)液及增加尿量

D、堿燒傷主要是凝固皮膚組織蛋白，形成一層痂殼

E、酸燒傷創(chuàng)面界限明顯，但一般較堿燒傷深

【參考答案】ABC

3、評價(jià)燒傷休克復(fù)蘇效果的監(jiān)測指標(biāo)有

A、神志

B、血壓

C、尿量

D、電解質(zhì)與酸堿平衡

E、體溫

【參考答案】ABCD

4、全厚皮移植的適應(yīng)證是

A、顏面部皮膚組織缺損的修復(fù)

B、功能部位組織缺損的修復(fù)

C、身體外露部位皮膚缺損的修復(fù)

D、洞穴的襯里和器官再造

E、嚴(yán)重感染創(chuàng)面的植皮

【參考答案】ABCD

5、燒傷創(chuàng)面處理最基本的原則是

A、保護(hù)創(chuàng)面，避免污染

B、清潔創(chuàng)面，隨時(shí)清除壞死組織及分泌物

C、避免長期受壓，改變局部血運(yùn)

D、創(chuàng)面早期用藥

E、任其自然脫痂

【參考答案】ABCD

6、燒傷休克期神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)機(jī)制包括

A、交感神經(jīng)系統(tǒng)和兒茶酚胺

B、神經(jīng)內(nèi)分泌反射弧

C、下丘腦一垂體一腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)

D、腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)

E、丘腦反射

【參考答案】ABCD

7、下面列舉的可能引起血鈣過高的病因中，哪些是正確的

A、骨轉(zhuǎn)移癌

B、原發(fā)性肝癌

C、甲狀腺髓樣癌

D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

E、急性胰腺炎

【參考答案】AD

8、隱睪的最大危害是，除了

A、雙側(cè)者影響生育能力

B、影響睪丸發(fā)育

C、發(fā)生腫瘤機(jī)會大

D、影響患兒的生長發(fā)育

E、影響陰莖的發(fā)育

【參考答案】DE

9、有關(guān)燒傷后脂類代謝的說法，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、必需脂肪酸缺乏與創(chuàng)面愈合無關(guān)，而主要影響后期瘢痕形成

B、燒傷后血清低密度脂蛋白（LDL）明顯降低

C、燒傷患者給予脂肪的主要作用是補(bǔ)充熱量

D、血漿脂蛋白代謝異常必然影響脂類代謝

E、游離脂肪酸增加與低清蛋白血癥有關(guān)

【參考答案】ADE

10、根據(jù)脊柱三柱理論，整個(gè)脊柱可分成前、中、后三柱，那么中

柱