醫(yī)院衛(wèi)生感染預(yù)防與控制管理制度

醫(yī)院衛(wèi)生感染防備與掌控管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障患者和員工的健康安全，提高醫(yī)院的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，防備和掌控感染病的傳播，訂立本管理制度。本管理制度依據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生法》《醫(yī)院管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，并結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況訂立。第二條適用范圍本管理制度適用于本醫(yī)院各科室、診療區(qū)域、病房、手術(shù)室、試驗(yàn)室等全部與患者接觸的環(huán)節(jié)。全部醫(yī)院員工、醫(yī)務(wù)人員、病患及其家屬必需遵守本制度的規(guī)定。第二章人員管理第三條健康管理全部員工入職時(shí)需進(jìn)行體檢，并每年進(jìn)行定期體檢，確保體檢結(jié)果符合健康要求。員工崗前培訓(xùn)時(shí)，必需接受衛(wèi)生感染防備與掌控的相關(guān)培訓(xùn)。員工如患有傳染性疾病，應(yīng)在醫(yī)生引導(dǎo)下接受治療，并按要求停止工作。第四條衣著要求醫(yī)院供應(yīng)專業(yè)的醫(yī)護(hù)服裝，并定期更換，依據(jù)相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清洗和消毒。全部醫(yī)務(wù)人員必需穿著醫(yī)護(hù)服裝，并妥當(dāng)佩戴口罩、手套等個(gè)人防護(hù)設(shè)備，確保工作過程中的衛(wèi)生要求。第五條衛(wèi)生習(xí)慣全部醫(yī)務(wù)人員必需保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，包含勤洗手、咳嗽和打噴嚏時(shí)遮擋口鼻、定期修剪指甲等。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后必需洗手，并注意手消毒的正確方法和頻率。第六條醫(yī)患溝通醫(yī)務(wù)人員在與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持適當(dāng)?shù)木嚯x，并避開直接接觸患者體液。醫(yī)務(wù)人員在面對患者的埋怨或不滿時(shí)，應(yīng)耐性傾聽，并及時(shí)妥當(dāng)解決，以維護(hù)醫(yī)患關(guān)系良好，避開感染傳播。第三章環(huán)境衛(wèi)生管理第七條醫(yī)療環(huán)境清潔醫(yī)院各科室、病房、手術(shù)室等空間應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒，并保持干燥通風(fēng)。定期清潔和消毒的頻次應(yīng)符合相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。特殊區(qū)域如隔離病房，應(yīng)特別注意清潔和消毒的要求。第八條感染廢物管理醫(yī)院應(yīng)設(shè)立合適的感染廢物儲存、運(yùn)輸和處理設(shè)施，并依照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行管理。醫(yī)務(wù)人員在處理感染廢物時(shí)必需佩戴防護(hù)設(shè)備，并采取正確的處理方法，防止感染傳播。第九條水質(zhì)管理醫(yī)院應(yīng)建立水質(zhì)管理制度，定期檢測醫(yī)院供水、排水系統(tǒng)的水質(zhì)，確保水質(zhì)符合相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院應(yīng)保證水源、水質(zhì)的可靠性，并確保醫(yī)院內(nèi)各環(huán)節(jié)的干凈水供應(yīng)。第四章感染病防備與掌控第十條防備措施醫(yī)院應(yīng)訂立并實(shí)施相關(guān)防備措施，防備感染病的傳播，包含疫苗接種、注射、傳染病患者隔離等。顯現(xiàn)感染疫情時(shí)，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)采取措施，隔離患者、追蹤接觸者、加強(qiáng)消毒等，防止疫情擴(kuò)散。第十一條感染監(jiān)測與報(bào)告醫(yī)院應(yīng)建立感染監(jiān)測系統(tǒng)，監(jiān)測和報(bào)告內(nèi)部各類感染病例，及時(shí)采取措施進(jìn)行掌控。醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)疑似感染病例時(shí)，應(yīng)立刻上報(bào)，并依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理和隔離。第十二條醫(yī)療器械和器材管理醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療器械和器材管理制度，確保醫(yī)療器械和器材的清潔、消毒和正確使用。醫(yī)務(wù)人員在使用醫(yī)療器械和器材時(shí)，應(yīng)遵從正確的使用方法，并及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。第五章懲罰與嘉獎第十三條違規(guī)行為懲罰對于違反本管理制度的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行懲罰，包含口頭警告、書面警告、停職、辭退等。對于嚴(yán)重違規(guī)行為導(dǎo)致感染傳播的，醫(yī)院將依法追究責(zé)任，并承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十四條優(yōu)秀表揚(yáng)醫(yī)院將依據(jù)醫(yī)務(wù)人員在衛(wèi)生感染防備與掌控方面的表現(xiàn)，進(jìn)行定期評比和表揚(yáng)。優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員將受到嘉獎，并在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行宣傳和推廣。第六章附則第十五條本規(guī)章制度的解釋和修訂本規(guī)章制度由醫(yī)院的管理負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解釋，并可以依據(jù)實(shí)際需要進(jìn)行修訂。修訂需及時(shí)通知全部員工，并進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)和宣傳。第十六條生效日期本管理制度自頒布之日起生效。本管