鼻咽喉部疾病病人的護(hù)理（五官科護(hù)理課件）

鼻竇炎病人的護(hù)理鼻竇黏膜的化膿性炎癥合并鼻炎分為：急性、慢性（多）上頜竇炎最多見(jiàn)【定義】細(xì)菌感染引起的鼻竇粘膜急性化膿性炎癥常見(jiàn)細(xì)菌：肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌急性鼻炎細(xì)菌感染身體抵抗力下降急性鼻竇炎鄰近組織或器官炎癥病灶：扁桃體炎、上頜牙根尖感染粘膜相延續(xù)竇口小、竇腔大急性鼻竇炎（一）健康史詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)相關(guān)病史，病情經(jīng)過(guò)1.全身：畏寒、發(fā)熱、食欲減退2.局部：持續(xù)性鼻塞、流膿涕、規(guī)律性頭痛上頜竇：同側(cè)面頰部疼痛、晨輕午重額竇：前額部周期性疼痛、晨重午輕篩竇：內(nèi)眥或鼻根部疼痛、發(fā)射頭頂?shù)]：顱底或眼球深處鈍痛、晨輕午重3.鼻鏡檢查：鼻粘膜充血、腫脹前組鼻竇炎—中鼻道積膿前組鼻竇炎相應(yīng)體表有壓痛后組鼻竇炎—嗅裂積膿鼻道有膿1．疼痛/頭痛：與竇腔內(nèi)負(fù)壓、細(xì)菌毒素刺激2．體溫過(guò)高：與炎癥引起全身反應(yīng)有關(guān)3．清理呼吸道無(wú)效：與鼻粘膜充血腫脹、鼻腔內(nèi)膿涕過(guò)多有關(guān)。4．潛在并發(fā)癥：咽炎、扁桃體炎、喉炎、氣管炎、中耳炎（一）一般護(hù)理合理休息，多飲水，飲食清淡（二）病情觀察觀察體溫、分泌物及頭痛、鼻塞等情況防止并發(fā)癥的出現(xiàn)或轉(zhuǎn)為慢性（三）治療配合1.局部處理：滴鼻：減充血?jiǎng)┖吞瞧べ|(zhì)激素；正確滴藥體位引流2.全身處理：足量抗生素中藥清熱解毒體位引流【定義】鼻竇粘膜的慢性化膿性炎癥，病程超過(guò)12周。可單側(cè)、雙側(cè)或多竇發(fā)病。全竇炎則指一側(cè)或雙側(cè)各竇都發(fā)病。急性鼻竇炎治療不徹底，竇口引流不暢所致本病亦可慢性起?。ㄈ缪涝葱陨项M竇炎）致病菌：桿菌和球菌的混合感染（一）健康史有無(wú)急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作史牙源性上頜竇炎史（二)身體狀況1.全身癥狀：一般較輕，主要為慢性中毒癥狀，可表現(xiàn)為精神不振，頭昏易倦，記憶力減退，注意力不集中等。2.局部癥狀：（1）鼻塞：多為持續(xù)性鼻塞，可致嗅覺(jué)減退或喪失。（2）流涕：粘膿性或膿性，前組鼻竇炎者，鼻涕易從前鼻孔排出，后組鼻竇炎者，分泌物多從后鼻孔流入咽部，牙源性上頜竇炎膿涕惡臭。3.頭痛：一般不明顯，多為鈍痛、悶痛以及頭部沉重壓迫感。特點(diǎn)：（1）多有時(shí)間性及固定部位，多為白天重，夜間輕，前組鼻竇炎者多在前額部痛，后組鼻竇炎者多在枕部痛；（2）咳嗽、低頭、情緒激動(dòng)時(shí)頭痛加重，休息、滴鼻藥、鼻腔通氣后頭痛減輕。4.鼻鏡檢查：鼻粘膜充血肥厚中鼻甲肥大或息肉樣變中鼻道或嗅裂積膿鼻鏡檢查5.CT檢查：竇內(nèi)粘膜不同程度增厚竇腔密度增高竇內(nèi)積聚膿性分泌物CT檢查1．清理呼吸道無(wú)效：粘膜腫脹肥厚、膿涕過(guò)多2．感覺(jué)紊亂：嗅覺(jué)減退或消失3．焦慮：顧慮手術(shù)4．知識(shí)缺乏：缺乏預(yù)防保健知識(shí)（一）一般護(hù)理適當(dāng)休息，多飲水，飲食清淡不可強(qiáng)行擤鼻（二）病情觀察鼻塞、分泌物及術(shù)后填塞物評(píng)價(jià)治療效果，及時(shí)預(yù)防并發(fā)癥（三）治療配合1.全身：適當(dāng)使用抗生素；配合使用中成藥:鼻通丸、香菊片2.局部：滴用減充血?jiǎng)?、激素；上頜竇穿刺沖洗；鼻竇置換療法（三）治療配合3.手術(shù)治療：功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)解除中鼻道及其附近區(qū)域的阻塞；改善鼻竇通氣和引流4.術(shù)后護(hù)理（1）術(shù)后鼻腔填塞紗條于24~48小時(shí)分次抽出，應(yīng)注意觀察填塞物有無(wú)松動(dòng)及脫落（2）囑病人勿自行扯出鼻腔填塞紗條，取出填塞物后2小時(shí)內(nèi)臥床休息，減少活動(dòng)，防止再次出血（3）術(shù)后滲血較多者，應(yīng)行頭部冷敷或冰敷，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止血藥（4）術(shù)后注意病人生命體征的變化，防止腦脊液鼻漏、顱內(nèi)感染或球后視神經(jīng)炎鼻炎病人的護(hù)理即鼻腔炎癥，指各種因素引起的鼻腔粘膜的炎癥1.主要病理改變是：鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死2.分類(lèi)急性、慢性、變應(yīng)性、萎縮性、藥物性、干燥性【定義】鼻粘膜及粘膜下組織的慢性炎癥病程長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作【分型】慢性單純性鼻炎慢性肥厚性鼻炎1.局部因素：急性鼻炎反復(fù)發(fā)作、鄰近組織的炎癥、濫用血管收縮劑2.環(huán)境及職業(yè)因素：長(zhǎng)期或反復(fù)吸入粉塵或有害化學(xué)氣體3.全身慢性疾?。杭谞钕俟δ艿拖?.不良嗜好：大量煙酒長(zhǎng)期刺激（一）健康史詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)上述局部因素或全身性疾病，有無(wú)煙酒嗜好?；颊咧饕憩F(xiàn)為鼻塞、多涕，檢查時(shí)可有下鼻甲腫脹，但兩者臨床表現(xiàn)不同。（1）鼻塞：1）間歇性：①白天：勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕；②夜間：靜坐或寒冷時(shí)加重。2）交替性：①隨體位改變呈交替性鼻塞；②側(cè)臥位時(shí)居下側(cè)鼻腔阻塞，上側(cè)通氣良好。（2）流涕：鼻涕增多，常為粘液性，繼發(fā)感染出現(xiàn)膿性。（3）其他：頭痛、頭昏、咽干、鼻根部不適等（4）體檢：前鼻鏡下可見(jiàn)①鼻粘膜腫脹，以下鼻甲最為明顯。②下鼻甲表面光滑濕潤(rùn)呈暗紅色，且柔軟富有彈性。③探針輕壓凹陷，移開(kāi)后立即還原。④對(duì)麻黃素反應(yīng)靈敏，粘膜收縮明顯，下鼻甲縮小。（1）鼻塞：持續(xù)性，較重，無(wú)交替性（2）流涕：粘液性或粘膿性，多，不易擤出（3）其它：①嗅覺(jué)減退，閉塞性鼻音②肥大的下鼻甲壓迫咽鼓管→耳鳴、耳閉塞感③下鼻甲肥大→通氣不良，用嘴呼吸→慢性咽炎、喉炎④神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、頭暈、失眠、精神萎靡（4）體檢：（前鼻鏡下可見(jiàn)）①下鼻甲腫大，鼻粘膜增生肥厚，表面不平，呈結(jié)節(jié)狀或桑椹狀，色蒼白或淡紅色，或紫紅色。②探針輕壓有硬實(shí)感，不易出現(xiàn)凹陷，或有凹陷也不易復(fù)原。③鼻腔底部、下鼻道或總鼻道內(nèi)可見(jiàn)粘膿性分泌物。④對(duì)麻黃素反應(yīng)不敏感，粘膜不收縮或輕微收縮，下鼻甲大小無(wú)明顯變化單純性鼻炎與肥厚性鼻炎的比較單純性鼻炎肥厚性鼻炎鼻塞交替性、間歇性持續(xù)性鼻涕粘液性黏膿性前鼻鏡下鼻甲表面光滑彈性好表面結(jié)節(jié)狀硬實(shí)感麻黃素反應(yīng)敏感不敏感1．舒適改變：鼻塞、頭昏、頭痛2．感覺(jué)紊亂：嗅覺(jué)減退或喪失3．焦慮：擔(dān)心疾病久治不愈和手術(shù)效果4．潛在并發(fā)癥：鼻竇炎、中耳炎1.單純性鼻炎：根除病因、消腫、通氣2.肥厚性鼻炎：手術(shù)縮小下鼻甲體積，通氣粘膜下下鼻甲骨部分切除（一）一般護(hù)理:指導(dǎo)患者合理休息、科學(xué)飲食、耐心解釋病情（二）病情觀察:鼻腔分泌物、有無(wú)頭痛、頭昏及耳悶現(xiàn)象（三）治療配合1.單純性鼻炎：正確滴鼻藥0.5％～1％麻黃素液;0.05％羥甲唑啉切忌不可長(zhǎng)期使用，療程≤7天（三）治療配合2.肥厚性鼻炎：手術(shù)治療下鼻甲粘膜下的低溫等離子消融術(shù)在鼻內(nèi)窺鏡，運(yùn)用等離子低溫對(duì)增生組織進(jìn)行消融，又不傷害正常粘膜組織，達(dá)到微創(chuàng)、精準(zhǔn)、安全。低溫等離子消融術(shù)（四）健康指導(dǎo)1.提高抵抗力，預(yù)防上呼吸道感染2.正確擤鼻，不可同時(shí)緊捏兩側(cè)鼻翼3.改善工作環(huán)境，戒煙限酒4.避免長(zhǎng)時(shí)間使用滴鼻藥喉阻塞病人的護(hù)理是因喉部或其相鄰組織的病變，使喉腔腫脹、狹窄或阻塞引起的吸氣性呼吸困難，使機(jī)體缺氧，二氧化碳潴留。它不是一種獨(dú)立的疾病，而是一個(gè)癥狀如不及時(shí)有效治療，可至窒息死亡的嚴(yán)重后果，故屬急癥喉阻塞炎癥異物外傷水腫腫瘤麻痹痙攣畸形呼吸困難：吸氣性吸氣性喘鳴：當(dāng)吸氣時(shí)杓狀軟骨向前向下轉(zhuǎn)動(dòng)，其上的松弛組織向聲門(mén)前部突起，阻塞聲門(mén)而發(fā)生喉鳴吸氣性軟組織凹陷：吸氣時(shí)可見(jiàn)胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及下部肋間隙均顯凹陷聲嘶：聲音嘶啞，甚至失聲發(fā)紺：缺氧。Ⅰ度：活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)吸氣性呼吸困難安靜時(shí)無(wú)呼吸困難表現(xiàn)?；顒?dòng)或哭鬧時(shí)，有輕度吸氣或呼吸困難，稍有吸氣性喉喘鳴和輕度吸氣性胸廓周?chē)浗M織凹陷

Ⅱ度：安靜時(shí)即有吸氣性呼吸困難安靜時(shí)也有輕度吸氣性呼吸困難，吸氣性喉鳴和吸氣期胸廓周?chē)浗M織凹陷，活動(dòng)時(shí)加重，但不影響睡眠和進(jìn)食，亦無(wú)煩躁不安等缺氧癥狀。脈搏尚正常Ⅲ度：Ⅱ度+煩躁不安吸氣期呼吸困難明顯，喉喘鳴聲甚響，三凹征或四凹征顯著。并因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安，不易入睡，不愿進(jìn)食，脈搏加快等癥狀Ⅳ度：Ⅲ度+明顯缺氧征象（手足亂動(dòng)、出冷汗、面色蒼白、紫紺等）呼吸極度困難。由于嚴(yán)重缺氧和二氧化碳增多，患者坐臥不安，手足亂動(dòng)，出冷汗，面色蒼白或發(fā)紺，定向力喪失，心律不齊，脈搏細(xì)弱，血壓下降，大小便失禁等。如不及時(shí)搶救，可因窒息、昏迷及心力衰竭而死亡病情允許者經(jīng)過(guò)咽喉檢查，如間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、喉X線體層片、CT喉部掃描等，查出病因，診斷急性喉阻塞治療原則：盡快解決病人呼吸困難，急分奪秒使嚴(yán)重缺氧病人盡早脫離缺氧狀態(tài)，挽救生命Ⅰ度病因治療Ⅱ度炎癥—抗生素+激素；腫瘤—?dú)夤芮虚_(kāi)Ⅲ度炎癥—藥物治療不明顯，行氣管切開(kāi)；腫瘤—立即氣管切開(kāi)Ⅳ度立即氣管切開(kāi)1．恐懼與病人呼吸困難，害怕窒息死亡有關(guān)2．有窒息的危險(xiǎn)與喉阻塞或手術(shù)后套管阻塞或脫管有關(guān)3．低效性呼吸型態(tài)：與吸氣性呼吸困難有關(guān)4．有感染的危險(xiǎn)與氣管切開(kāi)術(shù)后切口易被污染，機(jī)體抵抗力低有關(guān)5．語(yǔ)言溝通障礙：聲嘶或失聲與喉梗阻或氣管切開(kāi)有關(guān)1.休息和體位給病人創(chuàng)造安靜的環(huán)境，室內(nèi)通風(fēng)，要保持一定的溫度和溫度，半臥位，專(zhuān)人護(hù)理，盡量減少病人動(dòng)作，減低氧的消耗，必要時(shí)給鎮(zhèn)靜劑，給予富營(yíng)養(yǎng)易消化飲食。保持大便通暢2.保持呼吸道通暢根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)用藥，經(jīng)常給病人喝水，常規(guī)給霧化吸入，稀釋痰液易于咯出3.呼吸困難有明顯缺氧者，應(yīng)于低流量持續(xù)吸氧4.術(shù)前護(hù)理①?lài)?yán)密觀察病人呼吸困難及喉阻塞的程度，備好吸氧、吸痰裝置，備好氣管切開(kāi)包，搶救物品等②向病人簡(jiǎn)單說(shuō)明手術(shù)的目的、基本過(guò)程、術(shù)中可能出現(xiàn)的不適及配合要點(diǎn)③術(shù)前禁食禁飲6小時(shí)，防止術(shù)中嘔吐④術(shù)前按醫(yī)囑皮下注射阿托品，減少唾液分泌5.心理護(hù)理耐心地向病人介紹病情、疾病的治療恢復(fù)過(guò)程及注意事項(xiàng)，消除其焦慮或恐懼心理1.指導(dǎo)病情緩解的病人進(jìn)行生活起居、飲食、心理調(diào)節(jié)。如吃飯時(shí)勿談笑風(fēng)生，注意不能給兒童吃堅(jiān)硬的食物，防止誤吸。2.為危重病人或氣管切開(kāi)的的小兒喂食時(shí)，防止異物掉進(jìn)氣管套管內(nèi)引起窒息。3.需帶氣管套管出院的病人，應(yīng)教會(huì)病人或家屬內(nèi)套管的取出方法，以及清潔、消毒、重新放入的注意事項(xiàng)，定期復(fù)診。4.介紹喉梗阻的病因和預(yù)防知識(shí)。是搶救嚴(yán)重呼吸困難病人及頭頸部大手術(shù)建立臨時(shí)性呼吸通路的一種手術(shù)。解除或預(yù)防喉梗阻引起的呼吸困難，糾正缺氧狀況適應(yīng)癥1.上呼吸道阻塞，呼吸困難達(dá)Ⅲ°～Ⅳ°，病因不能很快消除者。2.下呼吸道分泌物阻塞，無(wú)法自行咳出者。3.為配合頭、頸、口腔大手術(shù)，防止血液流入下呼吸道引起窒息而必須做的預(yù)防性氣管切開(kāi)術(shù)。1.保持呼吸道通暢。（1）定時(shí)清潔內(nèi)套管：術(shù)后1-2周，每個(gè)4-6小時(shí)拔出內(nèi)套管，清潔煮沸消毒。病情穩(wěn)定后，改為每天一次。（2）隨時(shí)吸出呼吸道內(nèi)分泌物：采用負(fù)壓吸引法，動(dòng)作輕柔，負(fù)壓不宜過(guò)大(200mmHg左右)，避免損傷氣管內(nèi)壁。（3）保持呼吸道濕潤(rùn)：定時(shí)濕化氣道（生理鹽水）；定期實(shí)施霧化吸入，有消炎和濕化呼吸道作用2.防止套管脫出：減少活動(dòng)量，臥床休息，系帶固定，松緊適宜。3.預(yù)防感染：遵醫(yī)囑使用抗生素，每天傷口換藥一次。4.保持室內(nèi)適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸龋菏覝?4℃-26℃，濕度80%左右。5.堵管：呼吸正常后，準(zhǔn)備拔管前試行堵管24-48小時(shí)，此時(shí)密切觀察病人的呼吸、睡眠、發(fā)音等。6.拔管：剪斷固定氣管套管的系帶，拔出氣管套管。消毒傷口周?chē)つw，蝶形膠布貼封瘺口。急性會(huì)厭炎病人的護(hù)理喉larynx在頸前正中，舌骨下第3頸椎至第5頸椎下緣上通喉咽，下接氣管下呼吸道門(mén)戶(hù)舌面組織疏松2024/8/3065

標(biāo)本會(huì)厭軟骨后面觀

示意圖

側(cè)面觀

急性會(huì)厭炎

↑成人型會(huì)厭從喉口到環(huán)狀軟骨下緣以聲帶為界分三區(qū)是發(fā)生在會(huì)厭舌面黏膜的急性炎癥，又稱(chēng)急性聲門(mén)上喉炎以聲門(mén)上區(qū)會(huì)厭為主的喉粘膜急性非特異性炎癥是一種危及生命的的嚴(yán)重感染，可引起喉阻塞而窒息死亡1．感染最主要的原因。致病菌有乙型流感桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等，也可與病毒混合感染2．變態(tài)反應(yīng)3．其他異物、創(chuàng)傷、吸入有毒氣體、誤咽化學(xué)物質(zhì)及放射線損傷均可引起會(huì)厭的急性炎癥。1.全身癥狀重癥者多有發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫在38℃～39℃之間頭痛、乏力、周身不適、食欲減退等癥狀兒童及年老病人全身癥狀多較明顯2.局部癥狀咽部疼痛吞咽困難發(fā)音含糊,但不伴有聲音嘶啞3.呼吸困難多在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，當(dāng)會(huì)厭高度腫脹，聲門(mén)變小，粘痰阻塞時(shí)，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，伴有吸氣性喉鳴重癥者呼吸困難出現(xiàn)早，進(jìn)展迅速，數(shù)小時(shí)內(nèi)可以引起窒息可出現(xiàn)三凹征，即呼吸時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯向下凹陷1．間接喉鏡檢查可見(jiàn)充血、腫大的會(huì)厭，即可診斷為急性會(huì)厭炎嚴(yán)重時(shí)可形成會(huì)厭膿腫，使會(huì)厭增厚變?yōu)榍蛐?．實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)動(dòng)脈血?dú)夥治鲅囵B(yǎng)免疫學(xué)檢查3．X線檢查原則：保持呼吸道通暢、控制感染（1）抗感染：足量有效抗生素和糖皮質(zhì)激素（2）氣管切開(kāi)術(shù)：嚴(yán)重呼吸困難，保守治療無(wú)效者（3）支持和對(duì)癥治療：吸氧，靜脈補(bǔ)液，切開(kāi)排膿等1．疼痛與會(huì)厭炎癥引起充血腫脹有關(guān)2．體溫過(guò)高與會(huì)厭感染引起炎癥反應(yīng)有關(guān)3．有窒息的危險(xiǎn)與會(huì)厭高度腫脹阻塞呼吸道有關(guān)4．知識(shí)缺乏與缺乏喉部炎癥防治常識(shí)有關(guān)5．潛在并發(fā)癥：感染中毒性休克、窒息

1．一般護(hù)理（1）飲食護(hù)理宜清淡為主，應(yīng)選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的全流或半流飲食，不可進(jìn)粗硬及刺激性食物（2）口腔護(hù)理（3）心理護(hù)理：緊張及恐懼感

2．病情觀察及護(hù)理（1）觀察病人局部疼痛、紅腫情況；注意病人有無(wú)體溫升高，若升高可給予物理降溫（2）觀察病人呼吸狀況，必要時(shí)吸氧。對(duì)呼吸困難者，應(yīng)做好氣管切開(kāi)術(shù)的準(zhǔn)備，以免病人發(fā)生窒息（3）觀察病人吸氧及應(yīng)用抗生素、激素治療的效果3．用藥護(hù)理（1）遵醫(yī)囑給予抗生素、抗病毒藥、解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物，觀察藥物是否安全、有效以及是否出現(xiàn)副作用（2）抗生素療程足夠，不宜過(guò)早停藥，以免發(fā)生并發(fā)癥4．并發(fā)癥的護(hù)理：預(yù)防窒息（1）按醫(yī)囑及時(shí)給予足量的抗生素和激素類(lèi)藥物（2）密切觀察病人的呼吸形態(tài)，有無(wú)呼吸困難、三凹征、喉喘鳴等喉阻塞癥狀（3）必要時(shí)吸氧、監(jiān)測(cè)血氧飽和度，并做好氣管切開(kāi)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備（4）氣管切開(kāi)者按氣管切開(kāi)術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)病人注意休息，進(jìn)食易消化的清淡飲食，戒除煙、酒改善生活和工作環(huán)境，保持室內(nèi)空氣清新鼓勵(lì)病人積極參加體育鍛煉，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力積極治療全身和鄰近局部慢性疾病，如發(fā)生吞咽劇烈疼痛、發(fā)熱、呼吸困難，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。慢性咽炎病人的護(hù)理為咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性彌漫性炎癥，常為上呼吸道慢性炎癥的一部分。特點(diǎn)：病因復(fù)雜、病程長(zhǎng)；癥狀頑固；不易治愈。根據(jù)病理學(xué)形態(tài)可分為：?jiǎn)渭冃苑屎裥晕s性急性咽炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變而來(lái)鄰近器官疾病如鼻炎、鼻竇炎、慢性扁桃體炎等煙酒過(guò)度、辛辣食物、粉塵或有害氣體的刺激職業(yè)因素如教師、歌唱家、播音員等，說(shuō)話(huà)或用嗓不當(dāng)，也易患本病全身因素如內(nèi)分泌功能紊亂、糖尿病、貧血、慢性支氣管炎、反流性食管炎等都可引發(fā)本病1.癥狀主要為咽部異物感、燒灼感，咽癢、干咳；少數(shù)伴有咽部微痛或吞咽阻塞感等不適；重者咽反射敏感，口腔或咽部受刺激時(shí)易惡心。2.體征：充血、擴(kuò)張，咽后壁淋巴濾泡增生肥大1.病因治療消除各種致病或誘發(fā)因素2.中醫(yī)中藥含服西瓜霜潤(rùn)喉片、健民咽喉片等3.局部治療慢性單純性咽炎：復(fù)方硼砂溶液含漱，霧化吸入慢性肥厚性咽炎：除上述治療外，可根據(jù)情況選用微波、冷凍、射頻等治療。1.戒除煙酒；2.少食煎炒和辛辣刺激性食物；3.注意休息，避免過(guò)勞；4.減少或避免長(zhǎng)時(shí)過(guò)度用聲等；5.改善工作和生活環(huán)境，避免灰塵和有害氣體刺激；6.多食富有營(yíng)養(yǎng)和具有清潤(rùn)作用的食物，改善消化功能，保持大便通暢。阻塞性睡眠呼吸暫停通氣綜合征病人的護(hù)理為一種由于上呼吸道阻塞而導(dǎo)致的睡眠障礙性疾病。具體指成人于7小時(shí)的夜間睡眠時(shí)間內(nèi)，至少有30次呼吸暫停，每次呼吸暫停時(shí)間至少10秒以上；（睡眠過(guò)程中呼吸氣流強(qiáng)度較基礎(chǔ)水平降低50%以上，并伴有動(dòng)脈血氧飽和度下降≧4%；）或呼吸暫停低通氣指數(shù)（HAI）（即每小時(shí)呼吸暫停和低通氣的平均次數(shù)）大于5。上呼吸道狹窄或堵塞鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、Ⅱ°以上