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護(hù)理合同證明最簡單三個步驟合同編號:證明日期:護(hù)理服務(wù)開始日期:護(hù)理服務(wù)結(jié)束日期:護(hù)理服務(wù)提供方名稱:護(hù)理服務(wù)提供方聯(lián)系人:護(hù)理服務(wù)提供方聯(lián)系電話:護(hù)理服務(wù)接受方姓名:護(hù)理服務(wù)接受方聯(lián)系電話:護(hù)理服務(wù)內(nèi)容:護(hù)理服務(wù)費(fèi)用:支付方式:支付日期:合同簽署地點:合同簽署方:特別條款:合同或協(xié)議書目的為了明確護(hù)理服務(wù)的提供及接受情況,本協(xié)議確認(rèn)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)事項,包括服務(wù)的開始和結(jié)束日期、服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用及支付方式等。合同編號及證明日期2.1本合同編號為____________________________。2.2本證明日期為____________________________。護(hù)理服務(wù)時間3.1護(hù)理服務(wù)開始日期為____________________________。3.2護(hù)理服務(wù)結(jié)束日期為____________________________。護(hù)理服務(wù)提供方信息4.1護(hù)理服務(wù)提供方名稱為____________________________。4.2護(hù)理服務(wù)提供方聯(lián)系人為____________________________。4.3護(hù)理服務(wù)提供方聯(lián)系電話為____________________________。護(hù)理服務(wù)接受方信息5.1護(hù)理服務(wù)接受方姓名為____________________________。5.2護(hù)理服務(wù)接受方聯(lián)系電話為____________________________。護(hù)理服務(wù)內(nèi)容基本護(hù)理(如日常生活幫助、健康監(jiān)測)專業(yè)護(hù)理(如藥物管理、治療協(xié)助)個性化護(hù)理(如心理支持、康復(fù)訓(xùn)練)其他特別護(hù)理服務(wù)護(hù)理服務(wù)費(fèi)用7.1總護(hù)理服務(wù)費(fèi)用為____________________________。7.2護(hù)理服務(wù)費(fèi)用包括服務(wù)期間的所有相關(guān)費(fèi)用,不另行收取其他費(fèi)用。支付方式8.1護(hù)理服務(wù)費(fèi)用支付方式為____________________________,例如銀行轉(zhuǎn)賬、支票或現(xiàn)金。8.2若選擇銀行轉(zhuǎn)賬,銀行賬戶信息應(yīng)提供于附件中。支付日期9.1護(hù)理服務(wù)費(fèi)用應(yīng)在____________________________(支付日期)之前支付完畢。合同簽署地點10.1本合同在____________________________(簽署地點)簽署。合同簽署方11.1護(hù)理服務(wù)提供方代表簽字:____________________________11.2護(hù)理服務(wù)接受方簽字:____________________________11.3簽字日期:____________________________特別條款12.1特別條款包括但不限于服務(wù)變更、取消政策等,雙方應(yīng)在簽署前明確并在合同中詳細(xì)列出。12.2任何對特別條款的修改應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并由雙方確認(rèn)簽字。附錄13.1附錄1:護(hù)理服務(wù)費(fèi)用明細(xì)及支付賬戶信息
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