【我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的金融投資策略探析設(shè)計15000字（論文）】

我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的金融投資策略分析設(shè)計摘要：目前，人口老齡化已經(jīng)成為全球性的問題，發(fā)達國家已進入老齡化社會，許多國家和地區(qū)的人口老齡化年齡結(jié)構(gòu)、勞動力市場結(jié)構(gòu)市場供求、公共服務等方面的一系列效應，促使經(jīng)濟體制的改革和社會產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已被公認為發(fā)展前景最為廣闊的行業(yè)之一。隨著我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展熱點，我國政府對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的改革和發(fā)展給予了全方位支持，包括養(yǎng)老保險建立社區(qū)養(yǎng)老模式，深化醫(yī)療與社會養(yǎng)老一體化，開放老年金融市場。在人口老齡化、家庭規(guī)模縮小、養(yǎng)老服務需求增加的背景下提高自身產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)水平。本文在對我國養(yǎng)老保險業(yè)現(xiàn)狀進行理論分析的基礎(chǔ)上，從服務標準、資金投入、人才培養(yǎng)政策協(xié)調(diào)等。因此，本文針對我國養(yǎng)老保險服務業(yè)存在的問題和未來發(fā)展趨勢，提出了發(fā)展我國養(yǎng)老保險服務業(yè)的建議。關(guān)鍵詞：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)；投資策略；趨勢目錄一、緒論 5（一）背景 51.我國老齡化人口現(xiàn)狀 52.研究目的 6二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老的市場概況 7（一）養(yǎng)老市場概況 7（二）政府養(yǎng)老項目相關(guān)政策 81．相關(guān)政策介紹 8（三）采取PPP模式進行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的融資 91.PPP模式相關(guān)概念 92.ppp投資養(yǎng)老項目的策略及流程 93.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)引入PPP模式的可行性 104.采取PPP模式融資的優(yōu)勢 11三、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目投資風險的管理流程 11（一）建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目投資風險管理機制 111.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資風險分擔 122.采取風險最有效控制原則處理投資分析分擔 123.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目投資風險應對 12（二）構(gòu)建PPP養(yǎng)老項目投資風險指標體系 131.建立風險核對表 13四、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資策略 14（一）養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)輕重資產(chǎn)模式 14（二）量資產(chǎn)投資合作的保險模式 15（三）資產(chǎn)證券化ABS(Asset

Backed

Security) 16（四）輕重資產(chǎn)基金結(jié)合橫式 17（五）基于移動均線的動態(tài)倉位調(diào)整方法 18五、中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展的動態(tài)分析 19（一）中醫(yī)藥的發(fā)展前景 191.中醫(yī)藥具有強大的資源優(yōu)勢 192.中醫(yī)藥治病有其獨特之處 203.中醫(yī)藥潛力正在凸顯 204.中醫(yī)藥現(xiàn)代化進程加快 20（二）養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展分析 211.養(yǎng)老服務機構(gòu)和設(shè)施數(shù)量增加 222．人口老齡化嚴重，老年人數(shù)增加快 223.養(yǎng)老服務政策的支持 234.社會投資由普遍觀望轉(zhuǎn)為有效行動 24六、對我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式投資的建議與結(jié)論 24（一）加強部門的協(xié)調(diào)管理，明確主要責任部門 241.完善養(yǎng)老行業(yè)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機制 242.建立老年人健康評估制度 253.吸引多元主體參與投資與提供服務 264.保障護理專業(yè)化人才的供應 265.完善長期護理社會保險制度 27（二）結(jié)論 28參考文獻 29圖目錄TOC\h\z\c"圖表"圖12010年—2019年度65歲及以上人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比重表 5圖22010年-2019年人口自然增長率 6圖32010年-2020年我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模 7圖4ppp投資養(yǎng)老項目流程 10圖520011-2015社區(qū)服務機構(gòu)數(shù)量 14圖62025年中醫(yī)藥行業(yè)市場規(guī)模預測 20圖7全球養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模（萬億美元） 22圖8安徽省各市65歲及以上人口比例圖 23圖9安徽省各市老年撫養(yǎng)比統(tǒng)計圖 23圖10老年人與殘疾人服務機構(gòu)單位數(shù)(個) 27表目錄TOC\h\z\c"表格"表格1風險核對表 13表格2短期頭寸的戰(zhàn)略結(jié)果 18表格3亳州市各縣區(qū)近年中藥材種植情況（單位:公頃） 19表格42020年中國藥品研發(fā)綜合實力排行榜TOP15 21一、緒論（一）背景當今社會，人口老齡化已經(jīng)成為世界性的問題，西方發(fā)達國家已經(jīng)較快進入老齡化社會，人口年齡結(jié)構(gòu)的老齡化對許多國家和地區(qū)的勞動力就業(yè)市場、市場供需結(jié)構(gòu)等方面產(chǎn)生一系列的影響，引起經(jīng)濟、社會制度變革和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)被公認為最具有廣闊的發(fā)展前景的產(chǎn)業(yè)之一。養(yǎng)老服務供不應求，老齡人口呈現(xiàn)出持續(xù)增長的趨勢，我國已經(jīng)進入老齡化時代，養(yǎng)老服務需求十分旺盛。如下表所示：圖SEQ圖表\*ARABIC12010年—2019年度65歲及以上人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比重表1.我國老齡化人口現(xiàn)狀(1)老年人口基數(shù)大我國60歲以上的老年人口已經(jīng)達2.2億，占世界老年人口總量的1/5,占亞洲老年人口的1/2。(2)老年人口增長速度加快且人口自然增長率下降預計到2045年，中國60歲及以上人口將占到總?cè)丝诘?0%。(3)高齡化趨勢明顯我國目前80歲以上老年人口突破1300萬，約占全國老年總?cè)丝诘?.7%，每年增加4.7%。人口老齡化已成為我國面臨的最重要的民生問題之一。圖SEQ圖表\*ARABIC22010年-2019年人口自然增長率資料來源：中國統(tǒng)計年鑒2.研究目的針對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的投資，建立有效的投資措施與策略，提高社會資本方參與PPP模式下對于養(yǎng)老項目的熱情。目前養(yǎng)老服務供不應求，政府財政壓力比較大，PPP養(yǎng)老項目可以最大限度緩解養(yǎng)老服務供不應求的現(xiàn)狀，而社會資本方參與PPP養(yǎng)老項目的主要目標是為了盈利，PPP養(yǎng)老項目投資風險是否能降低至可接受的范圍直接影響到社會資本方參與熱情。本文針對PPP養(yǎng)老項目投資風險的識別、評估、分擔和應對進行了研究，降低社會資本方參與項目的后顧之憂，進而提高社會資本方參與PPP養(yǎng)老項目的熱情；在此基礎(chǔ)上，通過建立的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資策略促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的有效結(jié)合，創(chuàng)造最有價值與回報的投資，以促進養(yǎng)老服務供給的發(fā)展。二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老的市場概況（一）養(yǎng)老市場概況養(yǎng)老是一個人人都會面臨的問題，隨著年齡的不斷增長，身體機能逐漸下降，以至于日常生活中吃穿住用均需要人給予幫助。由于大多數(shù)養(yǎng)老服務項目是虧本運行，故養(yǎng)老服務的供給能力不足，此外政府養(yǎng)老服務使得老人無法自行選擇所需養(yǎng)老服務項目，老人的個性化需求得不到滿足。而且養(yǎng)老項目投資成本較大、回收期較長導致社會資本方的收費標準較高，以及高服務要求導致運營成本過高等原因使得社會資本方養(yǎng)老機構(gòu)的入住率不高。另外養(yǎng)老項目投資不確定性大、投資周期長使社會資本方參與的熱情不高。圖SEQ圖表\*ARABIC32010年-2020年我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模（二）政府養(yǎng)老項目相關(guān)政策國家和政府高度重視養(yǎng)老問題，制定并頒布了眾多關(guān)于養(yǎng)老的優(yōu)勢政策，主要圍繞放寬養(yǎng)老服務行業(yè)的準入門檻、鼓勵公司進行上市融資、加大稅收優(yōu)惠力度、提高專業(yè)服務人員的收入等方面，大力支持養(yǎng)老服務行業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。1．相關(guān)政策介紹（1）、《關(guān)于安徽省政協(xié)十一屆五次會議第0640號提案的答復》文件指出，以建立老年人能力和需求評估體系為基礎(chǔ)，以建立長期照護體系和核心任務。由衛(wèi)生部牽頭部署其中的醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展工作，其中由人社部負責醫(yī)養(yǎng)和長期護理保險試點的工作，民政部牽頭做好養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)監(jiān)管、照料指標體系建設(shè)等基礎(chǔ)性工作，解決失能失智群體長期長期存在的缺乏看護照顧的問題。（2）、《關(guān)于進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實施意見》：2016年安徽省民政廳出臺的《關(guān)于進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實施意見》中針對醫(yī)養(yǎng)服務機構(gòu)管理提出了建設(shè)推進醫(yī)療供養(yǎng)服務機構(gòu)、優(yōu)化醫(yī)療供養(yǎng)機構(gòu)布局，強化相關(guān)醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)護理功能的口號，鼓勵有條件的醫(yī)養(yǎng)服務機構(gòu)設(shè)置護理專區(qū)、提供護理醫(yī)養(yǎng)護理場地，完善護理服務功能。（3）、《關(guān)于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》2019年4月16號國務院辦公廳發(fā)布國發(fā)辦{2019}5號政策文件。文件就為拓展養(yǎng)老服務融資渠道、擴大養(yǎng)老服務創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)及擴大養(yǎng)老服務消費給予若干意見。政府將對符合授信條件暫時遇到經(jīng)營困難的民辦養(yǎng)老機構(gòu)繼續(xù)予以資金支持，同時，根據(jù)企業(yè)資金回流情況科學設(shè)計發(fā)行方案，支持合理靈活設(shè)置債券期限，選擇權(quán)及還本息方式，用于為老年人提供生活照料、康復護理以及開發(fā)輔助器產(chǎn)品用品項目。鼓勵企業(yè)發(fā)行可續(xù)期債，用于養(yǎng)老機構(gòu)等投資回收期較長的形目建設(shè)。結(jié)合政府購買基層公共管理和社會服務，在基層特別是街道、社區(qū)及農(nóng)村開發(fā)一批養(yǎng)老服務崗位，優(yōu)先吸納就業(yè)困難人員、建檔立卡戶和高校畢業(yè)生就業(yè)，對小微企業(yè)的養(yǎng)老服務機構(gòu)新招用的高校畢業(yè)生簽訂一年以上勞務合同的按照規(guī)定給予社會保險補貼、提高就業(yè)補貼標準。（4）、《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結(jié)合的指導意見》：2015年11月20號國發(fā)辦{2015}84號文件衛(wèi)計委、民政部、發(fā)改委、財政部、人力保障部、國土資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、全國老齡辦八部委聯(lián)合中醫(yī)藥局就社會醫(yī)療養(yǎng)老相結(jié)合提出若干指導意見。文件指出以實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源有序共享，覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務網(wǎng)絡(luò)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家老年人提供上門服務的能力明顯提升為目標，鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老養(yǎng)老服務融合發(fā)展。政策鼓勵興辦養(yǎng)老機構(gòu)、老年康復、老年護理專業(yè)機構(gòu)，采取多種形式實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老融合發(fā)展，加強建設(shè)養(yǎng)老資源布局，充分發(fā)揮中醫(yī)藥（含名族醫(yī)藥）的預防保健特色優(yōu)勢，大力開發(fā)中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務相結(jié)合的系列服務產(chǎn)品。（5）、《關(guān)于加快養(yǎng)老服務業(yè)的意見》：國辦發(fā){2006}6號文件提出要大力發(fā)展社會養(yǎng)老服務機構(gòu)支持對興辦老年護理、生產(chǎn)老年特殊用品、中醫(yī)藥養(yǎng)老護理的機構(gòu)給予政策支持，同時促進加強培養(yǎng)老年醫(yī)學、中藥學、管理學、護理學等相關(guān)方面的專業(yè)人才。有計劃的在高校和中等職業(yè)學校增設(shè)養(yǎng)老服務相關(guān)專業(yè)和課程，改革教學內(nèi)容與教學方法，以激勵養(yǎng)老及中醫(yī)藥學等市場。（三）采取PPP模式進行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的融資1.PPP模式相關(guān)概念PPP（Public-Private

Partnership），又稱PPP模式，即政府和社會資本合作，是公共基礎(chǔ)設(shè)施中的一種項目運作模式。在PPP這種模式下，政府鼓勵私營企業(yè)、民營資本與其合作，參與并投資公共基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)。2.ppp投資養(yǎng)老項目的策略及流程PPP模式可以解釋為政府與社會資本通過建立伙伴關(guān)系來提供養(yǎng)老服務的一種投資融資模式。在這種伙伴關(guān)系下的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資下.將PPP模式應用于綜合性醫(yī)療行業(yè)，政府與社會市場緊密配合，使兩者優(yōu)勢互補。在社會資本方面，民營企業(yè)在資本、管理、運營、建設(shè)等方面具有較大的優(yōu)勢，而政府在協(xié)調(diào)宏觀調(diào)控方面具有一定的能力，政府我們將有更多的時間和精力來改善和提高老年人的服務質(zhì)量。PPP養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目的實施流程主要包括五個階段，分別是項目識別階段、項目準備階段、項目采購階段、項目執(zhí)行階段和項目移交階段。這五個階段雖然內(nèi)容不同，但緊密銜接，具體流程如下：圖SEQ圖表\*ARABIC4ppp投資養(yǎng)老項目流程3.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)引入PPP模式的可行性近年來，為鼓勵社會資本參與養(yǎng)老服務，各級政府出臺一系列激勵和保障措施。有關(guān)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合PPP項目的政策主要有以下方面：（一）明確在PPP模式，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的可行性。眾多相關(guān)文件規(guī)定，明確提出社會資本方可參與養(yǎng)老服務，鼓勵民間資本創(chuàng)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)，支持和鼓勵采用PPP模式建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)，參與養(yǎng)老服務。而且，國辦發(fā)［2015］84號文進一步明確我國在編制醫(yī)療養(yǎng)老規(guī)劃時，給民間資本留下足夠空間。另外，明確了可通過民辦公助、公建民營、特許經(jīng)營等多種PPP合作模式，推動社會資本參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)。（二）保障PPP項目實施的扶持政策。民發(fā)［2012］129號文、國發(fā)［2013］35號文、民發(fā)［2015］33號和國辦發(fā)［2015］84號等文件從投融資政策和稅收優(yōu)惠及補貼政策來保障PPP項目的實施。一是優(yōu)化財政資金投入方式；二是將民間資本參與運營或管理的養(yǎng)老機構(gòu)納入中央專項補助資金等專項投資補助范圍；三是創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務方式，對PPP模式下的養(yǎng)老服務提供金融支持，如通過擴大抵押擔保范圍等方式、放寬貸款條件和創(chuàng)新信貸品種等方式；四是探索運用彩票公益金開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務；五是探索養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的資產(chǎn)證券化；4.采取PPP模式融資的優(yōu)勢1．醫(yī)養(yǎng)結(jié)合PPP模式能創(chuàng)造一種多贏的局面。PPP模式嵌入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機構(gòu)，能使政府、企業(yè)和群眾三方都受益：首先，關(guān)于政府方面，PPP模式降低了承擔養(yǎng)老領(lǐng)域資金方面的負擔，使政府的職能得以轉(zhuǎn)換，也降低了由養(yǎng)老的供需之間的矛盾而帶來的壓力。其次，對于企業(yè)，PPP模式為社會力量步足該行業(yè)打造了一個廣闊的舞臺，與政府之間的合作有效減少了投資帶來的風險，企業(yè)可以通過專業(yè)經(jīng)營市場的能力從而獲得一定的效益。2．醫(yī)養(yǎng)結(jié)合PPP模式能有效實現(xiàn)融資便利，提高投資效率。運用PPP模式從而吸收數(shù)量龐大的社會資本方共同參與到項目中來，一方面通過社會資本方帶來的資金解決了該項目對建設(shè)條件與運營方面的經(jīng)濟需求；另一方面為政府減輕了資金方面的負擔。另外，政府還可以通過一系列的政策扶持與優(yōu)惠條件對社會資本方進行一定的補償，從而使社會資本得以踴躍進入。三、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目投資風險的管理流程項目投資風險就是風險在項目投資中的表現(xiàn)，通俗地講就是從社會資本方?jīng)Q定投資項目開始一直到項目結(jié)束期間，項目受到各種風險因素的影響，導致投資者實際投資收益與預期收益存在較大差異，因此影響項目順利進行的風險因素可能會影響社會資本方的投資收益。如何讓醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老的產(chǎn)業(yè)的項目投資風險降到最低？（一）建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目投資風險管理機制項目投資風險類型主要有市場風險、財務風險、事件風險等幾類，各類風險又能進一步劃分為很多種，項目投資風險管理的流程主要包括識別、評價、分擔和應對四個步驟。項目投資風險識別是項目投資風險管理的基礎(chǔ)，在識別階段應該盡可能全面地識別出項目可能出現(xiàn)的投資風險；項目投資風險評價階段主要從定性和定量兩個維度將識別的投資風險進行評價，以確定各類投資風險對項目的影響程度；項目投資風險分擔階段主要選取適當?shù)耐顿Y風險分擔原則將評價后的影響較大的投資風險在投資方之間進行分配；項目投資風險應對是指投資者制定措施將自身承擔的投資風險降低至可接受的范圍內(nèi)，確保項目能夠順利進行。1.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資風險分擔風險分擔是指在某種風險分擔原則的基礎(chǔ)上，采取某種一定的分擔方法將風險在項目參與者之間進行分配。風險分擔的目的是最大程度降低風險管理的成本，對參與者之間的責權(quán)利進行合理分擔，最終實現(xiàn)各方的互惠互利、共贏目標。2.采取風險最有效控制原則處理投資分析分擔目前風險最有效控制原則是最受歡迎和認可的風險分擔原則，具體是指在PPP項目風險分擔過程中，風險應該由最具有預防能力和控制管理能力的參與者承擔，或者由對風險有較強承受實力而且產(chǎn)生的風險控制成本最低的參與者承擔。風險最有效控制原則在強調(diào)參與方對風險的預防管理能力的基礎(chǔ)上，還要求風險承擔者具有將風險發(fā)生的概率將至最低的超強能力。當然風險由最有控制力的一方承擔并不意味著與其他參與方無關(guān)，事實上項目的所有參與方都應該投身于項目投資風險管理工作中來。3.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目投資風險應對對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目投資時，設(shè)計風險應對方案時管理當局除了要考慮風險的發(fā)生可能性和損失的大小，還要充分考慮成本效益等相關(guān)因素。對于產(chǎn)業(yè)項目可能面對的要做到風險規(guī)避、風險承擔、風險承受、風險降低和風險轉(zhuǎn)移。而且實施風險降低最佳時機是在項目前期。（二）構(gòu)建PPP養(yǎng)老項目投資風險指標體系1.建立風險核對表任何項目都不能確保百分百的成功，有收益就注定伴隨著風險，而且項目投資失敗通常不是由某一風險造成的，而是多個風險工作作用導致的結(jié)果，而風險核對表中可以涵蓋項目成功或失敗的很多因素，譬如外部環(huán)境、項目內(nèi)部管理、項目設(shè)計是否可行以及專業(yè)人員的能力等方面，可以較為全面識別項目可能面臨風險因素。風險核對表的具體編制過程包括：表格SEQ表格\*ARABIC1風險核對表維度PPP養(yǎng)老項目成的原因PPP養(yǎng)老項目失敗的原因宏觀層面國內(nèi)經(jīng)濟環(huán)境比較穩(wěn)定，利率水平比較穩(wěn)定政策發(fā)生變更或法律法規(guī)不完善政府和社會公眾大支持PPP養(yǎng)老項目建設(shè)項目損害公眾利益，公眾反對建設(shè)PPP養(yǎng)老項目建設(shè)、運營過程中沒有遇到不可抗力風險發(fā)生了自然災害或其他不可抗力事件中觀層面項目選用了價格合理、質(zhì)量較高的原材料和護理、檢測設(shè)施設(shè)備項目所需資金無法按時籌集養(yǎng)老服務質(zhì)量能夠滿足用戶個性化需求政府部門過多的干預項目具有良好的融資環(huán)境，融資渠道多樣項目建設(shè)未能及時完工微觀層面參與各方在項目中享有的權(quán)利和應該承擔的義務劃分十分清晰項目參與方溝通不到位，參與方權(quán)利和義務未劃分清楚項目參與方溝通效率極高，不存在法律糾紛參與各方存在利益沖突四、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資策略（一）養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)輕重資產(chǎn)模式如今，投資養(yǎng)老行業(yè)最重要的問題是中國市場輕重資產(chǎn)相結(jié)合的發(fā)展模式。改革開放30年，土地資本化的流通溢價和資產(chǎn)投資的沖擊極大地增加了人民的財富，但也帶來了新的問題，如服務業(yè)模式的壓力、高房價、重資產(chǎn)。體現(xiàn)在養(yǎng)老項目上。業(yè)內(nèi)有句話叫“養(yǎng)老不賺錢”。關(guān)鍵在于，當今的養(yǎng)老服務項目大多為客戶提供優(yōu)質(zhì)服務或出售資產(chǎn)所有權(quán)，形成了可行的商業(yè)模式。然而，重資產(chǎn)的高“假”價，導致了我國目前市場上賣不出去的輕資產(chǎn)（服務）運輸，形成惡性循環(huán)。實踐表明，不同老客戶的服務價值難以融入重要資產(chǎn)的整體價值；傳統(tǒng)的房地產(chǎn)銷售模式是出售臨時使用權(quán)或會員權(quán)，沒有輕重資產(chǎn)的初始閉環(huán)設(shè)計。重資產(chǎn)使用權(quán)雖然出售，但無法提供長期服務，實現(xiàn)可持續(xù)的經(jīng)營收入模式。

后續(xù)的資產(chǎn)服務和消費者接受度會迅速下降，可能不會有效果。積極投資養(yǎng)老項目，最重要的是區(qū)分輕資產(chǎn)和重資產(chǎn)。高質(zhì)量的服務固然重要，但并不是當今行業(yè)的主要進步。無論房產(chǎn)是自有還是出租，服務再好，保費也無法支撐重資產(chǎn)的壓力；輕資產(chǎn)服務越好，財務指標就越難。因此，通過從項目開始就建立大額投資輕養(yǎng)老基金和資產(chǎn)的閉環(huán)，可以打破養(yǎng)老市場項目發(fā)展的障礙。根據(jù)實際交易經(jīng)驗總結(jié)出一種適合當前市場發(fā)展節(jié)奏的輕量級資產(chǎn)投資模式。圖SEQ圖表\*ARABIC520011-2015社區(qū)服務機構(gòu)數(shù)量（二）量資產(chǎn)投資合作的保險模式2014年，區(qū)議會《加快保險業(yè)發(fā)展的多項建議》（被稱為“新國十條”）允許保險公司投資股權(quán)或房地產(chǎn)項目。它們與養(yǎng)老保險和汽車保險有關(guān)。健康產(chǎn)業(yè)提供機遇。天安、中國人壽、PCC、安邦、臺北等早期保險公司紛紛推出退休策略和項目投資計劃，目前已有30多家保險公司直接或間接投資于養(yǎng)老市場。在國際上，保險公司通過二級市場投資或投資與二級市場相關(guān)的證券、債券或證券。國內(nèi)情況略有不同。一方面，整個行業(yè)還沒有建立起來。保險公司在戰(zhàn)略或金融投資需要上間接依賴二級市場；另一方面，特殊性使得中國市場在養(yǎng)老行業(yè)難以與保險公司匹敵。保險公司的資金效率、品牌優(yōu)勢、高客戶群和財務效率等收益。這些收益可以通過為退休單位或服務提供資金來獲得，從而確認大量的水庫為退休項目提供大量投資，并消除其他房地產(chǎn)?？梢酝ㄟ^僅使用付款、使用權(quán)或非法籌款來實現(xiàn)財務回收?，F(xiàn)階段，國內(nèi)保險集團投資養(yǎng)老行業(yè)將重點關(guān)注抗通脹和風險承擔能力兩大產(chǎn)品，保險行業(yè)是藍海。發(fā)力的關(guān)鍵：（1）有效保險的擴展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的延伸將催生新型保險。長期護理保險、精神健康保險、大病醫(yī)療保險等產(chǎn)業(yè)模式加快發(fā)展，將催生更多產(chǎn)品。例如，泰康、中國人壽和打字保險有限公司針對住宅單元推出了類似的產(chǎn)品。相信會有年度服務一體化產(chǎn)品或?qū)俦ｋU管理賬戶，以滿足未來抗通脹和風險保險的需求。雖然國內(nèi)保險行業(yè)目前正在討論相關(guān)產(chǎn)品，但產(chǎn)品執(zhí)行的有效性和政策法規(guī)仍然是關(guān)鍵。

（2）拓展有效的保險渠道

養(yǎng)老社區(qū)鏈網(wǎng)絡(luò)將成為保險公司新的銷售渠道。

保險提供商可以通過退休行業(yè)擴大家庭保險，重點關(guān)注老年消費者。還可以結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，創(chuàng)造新的保險交易模式。

（3）保險資金長期收益管理效率。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)本身就支撐著大量的保險產(chǎn)品。

在項目融資方面，保險團隊受益于中間項目。此外，工業(yè)流域和流域開發(fā)對保險的需求也很大。結(jié)合金融產(chǎn)品和住房，保險發(fā)展的兩個重要金融趨勢是“保單材料”和“空間版”。對于保險公司來說，養(yǎng)老行業(yè)是一個不同尋常的實體行業(yè)，可以與多種保險行業(yè)相結(jié)合，目標客戶也一致，更容易建立有效的閉環(huán)。在保險部門的許可下，未來的政策變化將促進多元化。在“保險父親的名字保險”標準下，保險產(chǎn)品應該不受當前用來吸引市場的產(chǎn)品投資回報行為的影響，但應該意識到結(jié)合各種物理服務的風險因素，例如養(yǎng)老院護理服務。和特殊醫(yī)療服務、護士和各種養(yǎng)老服務。除了人壽保險產(chǎn)品的退款，還建立了不同類型的保險。

在金融工具的發(fā)展中，傳統(tǒng)的房地產(chǎn)土地銷售模式也出現(xiàn)在土地產(chǎn)品領(lǐng)域。老年生活服務課程夾雜著金融產(chǎn)品的布局和重組等特點。除了標準的保險產(chǎn)品外，市場還包括基金份額和住宅的組合、分銷系統(tǒng)的銷售和會員權(quán)益服務。但是，政府和行業(yè)的共同努力將需要規(guī)范管理如何在行業(yè)中建立有效的秩序，避免將養(yǎng)老基金用于挪用或非法集資。

保險公司將成為未來養(yǎng)老金行業(yè)最重要的“接受者”之一。保險團隊可以運送重資產(chǎn)，以增加保險覆蓋面，拓寬渠道，增加客戶需求。項目開發(fā)商，如房地產(chǎn)或?qū)I(yè)運營公司，可以與低投入、優(yōu)質(zhì)資源和服務的保險公司建立封閉的投資周期，保險團隊可以推廣資金和客戶資源。善用保險團隊天生的生產(chǎn)基因、抗通脹和風險承擔能力，將是保險品牌養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展藍海的關(guān)鍵。（三）資產(chǎn)證券化ABS(Asset

Backed

Security)財產(chǎn)安全是未來金融發(fā)展的趨勢。原則上，養(yǎng)老金資源沒有什么不同，因為所有可以產(chǎn)生現(xiàn)金流的資源都是安全的。美國退休房地產(chǎn)投資者是

REITs。

目前在美國上市的REITs有10多家，其中前三名是HPP、Ventas和HCNN占據(jù)了75%以上的市場。REITs的總資產(chǎn)可達百億美元以上，而REITs的員工只能達到100-200人，這是典型的資本要求。盡管近年來國內(nèi)財產(chǎn)的安全性得到了快速提升，但在提供國際公共支持（Reit）模式方面仍存在一定差距。主要是法律制度和稅收制度設(shè)計不是完全免費的。本文不分析財產(chǎn)擔保的實際運作，僅介紹退休資產(chǎn)的ABS特性。未來養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目的財產(chǎn)安全認證可分為兩種主要模式。

（1）自有房產(chǎn)模式

重點是目前類似證券行業(yè)的“Reit”模式。產(chǎn)權(quán)保障要求基礎(chǔ)資產(chǎn)權(quán)屬明確

從實踐經(jīng)驗來看，房地產(chǎn)開發(fā)項目在開發(fā)初期需要不可靠的現(xiàn)金流穩(wěn)定。初始現(xiàn)金流項目通常歸政府所有。目前，在養(yǎng)老行業(yè)，在證券的發(fā)展中，沒有明確的基礎(chǔ)資產(chǎn)開發(fā)和良好的工作流程。物業(yè)發(fā)展如果業(yè)主計劃制定物業(yè)保障方法，他或她必須首先明確設(shè)計物業(yè)所有權(quán)模式。

（2）以租金索償或養(yǎng)老金支付的租賃或籌集財產(chǎn)的模式不在業(yè)主手中。例如，通過將“專項計劃+信托”合并為兩個SPV架構(gòu)，可以解決現(xiàn)金流不穩(wěn)定或貸款人權(quán)利不確定等因素。企業(yè)或貸方可以考慮使用有效的管理技能來設(shè)計現(xiàn)金流模型和開發(fā)資產(chǎn)安全產(chǎn)品。在養(yǎng)老行業(yè)，經(jīng)營模式相似的長租公寓可以作為物業(yè)安全發(fā)展的參考。長租公寓市場遵循政府關(guān)于井水租售的指導方針，離養(yǎng)老行業(yè)的證券化發(fā)展又近了一步。養(yǎng)老資源需要不同的服務模式和機會。隨著養(yǎng)老金市場的逐步壯大以及財產(chǎn)保障模式的引入和發(fā)展，未來五年養(yǎng)老金行業(yè)將迎來一個令人振奮的發(fā)展。（四）輕重資產(chǎn)基金結(jié)合橫式目前，國內(nèi)資金主要通過以盈利為導向的投資策略，收購低成本資產(chǎn)，運營3-5年后恢復資產(chǎn)，然后通過證券、兼并、收購或增發(fā)等渠道退出養(yǎng)老行業(yè)。房地產(chǎn)基金中介服務商將是金融模式的主要趨勢，除非未來市場是標準化的資產(chǎn)市場（市場證券）市場。在項目規(guī)劃階段，房地產(chǎn)資金和房地產(chǎn)項目將有效整合。房地產(chǎn)基金負責資本和投資板塊，介入項目的首期至中期投資，建立有效的管理和KPI（關(guān)鍵績效指標）標準，整合輕資產(chǎn)運營。許多有意處置投資模型或可支配資產(chǎn)的大集團也開始收購或投資相關(guān)項目。上市公司可以利用SPV資產(chǎn)設(shè)計簡單重資產(chǎn)開發(fā)，資產(chǎn)升級后重新進入上市公司。就資本效率而言，目前單純資產(chǎn)的集團投資可能一文不值。5億元以下的小輕資產(chǎn)基金，可以投資5-10個輕資產(chǎn)服務或運營團隊。雖然之前的分析分析了簡單的資源不能承載重資產(chǎn)，但重要的是未來可以支付簡單的資產(chǎn)。如今，重資產(chǎn)的項目很多，但大規(guī)模的輕量級群體卻很少見。輕資產(chǎn)集團投資將成為未來資本市場的焦點。Asset-Simple

Group強化和定位應旨在與投資者一起改進資產(chǎn)關(guān)鍵的卓越性和有效的KPI設(shè)計。它可以長期發(fā)展，只有這樣的輕資產(chǎn)集團才能平衡資產(chǎn)發(fā)展的聚合點，確保發(fā)展初期的領(lǐng)導價值。（五）基于移動均線的動態(tài)倉位調(diào)整方法技術(shù)分析指數(shù)一般是指以股票價格為基礎(chǔ)，通過一定的數(shù)學公式得出的價格指數(shù)，盡管最簡單的有效市場假說（EMH）已經(jīng)完全否定了技術(shù)分析的能力。技術(shù)超額收益（FAMA

6511017），但大量文獻和市場實踐證明，我國證券市場的效率遠低于2019年10月趙子明的股票選擇模型，支持向量機的股票選擇模型具有較高的預測精度和盈利能力。但是，市場的回調(diào)和波動會給投資者的實際投資帶來很大的心理壓力，導致非理性的投資行為。本文運用滬深300指數(shù)和ma5.ma60移動平均線來判斷股市的走勢。上下移動平均線之間的相對趨勢可以提供一個客觀的波動信號，因此可以利用這個趨勢來預測資產(chǎn)價格從移動平均線到移動平均線的轉(zhuǎn)折點。作為牛市調(diào)整的必要條件，切換操作的時機為20點，具體操作如下：在跳躍期的每個區(qū)間，判斷滬深300指數(shù)Ma5和MA60的相對走勢是否一致形成金叉，然后利用該策略構(gòu)建一個完整的投資組合：如果死角再次形成，則動態(tài)倉位調(diào)整到固定比例（分別為70%、50%、30%）。短期頭寸的戰(zhàn)略結(jié)果（如調(diào)整頭寸的執(zhí)行率）如下表所示。在投資實踐中，常用70%的倉位作為動態(tài)調(diào)整倉位的比例。這種方法是基于位置的動態(tài)調(diào)整。原SVM優(yōu)化模型，累計收率為65.07%。年產(chǎn)量為25.08%。夏普1-24歲。優(yōu)化后的多因素單因素支持向量機（SVM）模型具有良好的預測和分類能力，能夠有效地控制回歸風險。支持向量機可以作為防范和監(jiān)測我國證券市場系統(tǒng)性風險的手段，也可以豐富和完善當前決策者的風險控制機制，為我國資本市場的健康發(fā)展提供重要參考。表格SEQ表格\*ARABIC2短期頭寸的戰(zhàn)略結(jié)果倉位調(diào)整比例累計收益年化收益夏普率最大回撤收益波動率信息比率BetaAipha無調(diào)整49.86%20.53%128%21.42%2.270.980.1170%65.07%25.08%1.2424.21%17.06%2.080．850.1850%70．20%26.80%1.5119.48%15.11%1.990.720.230%75.12%28.42%1.7914.62%13.66%1.770.580.22空倉80.32%30.11%2.0411.38%12.79%1.440.390.25五、中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展的動態(tài)分析醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老是傳統(tǒng)養(yǎng)老服務模式的一種發(fā)展和延伸，如今，人口老齡化日益嚴重，用新視角重新思考和審視養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的新方法。人口老齡化不僅是社會發(fā)展的必然趨勢，同時也是今后很長一段時期我國的基本國情。中國老齡化速度快、規(guī)模大，意味著老年人的養(yǎng)老服務訴求急劇增加。（一）中醫(yī)藥的發(fā)展前景1.中醫(yī)藥具有強大的資源優(yōu)勢我國中藥材資源十分豐富，而且發(fā)展歷史非常悠久，經(jīng)調(diào)查，藥用植物達到383科，2039屬，11146種，這些中藥材在我國的民間得到廣泛應用，為我國中醫(yī)藥的發(fā)展提供了堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。安徽省亳州市作為四大藥都之一，是全國最大的中藥材交易市場。據(jù)亳州市政府網(wǎng)站的介紹，亳州有著"華佗故里，藥材之都"的美譽，中藥材種植多達400多個品種，種植面積達到77.33千公頃，中藥材交易額及生產(chǎn)均都位居全國首位。表格SEQ表格\*ARABIC3亳州市各縣區(qū)近年中藥材種植情況（單位:公頃）年份全市譙城區(qū)渦陽縣蒙城縣利辛縣2014557483800953216290612820155604338400516463506129201656460391005217640057432017284562048002920413010375502018566274560425701455700820195726846101259915027066202058189468902628162870432.中醫(yī)藥治病有其獨特之處中醫(yī)的基本理論是以陰陽五行說為基礎(chǔ)的，反而更加注重人與自然的關(guān)系，有著獨特的理念和診病治病方法。通過藥材就能把人們的病治好，有著更低的成本，并且在風濕、不孕不育癥和治療乙肝方面有著重大的貢獻，由此可見，中醫(yī)藥顯示出了很大的作用。3.中醫(yī)藥潛力正在凸顯中醫(yī)藥在我國的歷史發(fā)展悠久，在老年人的心中有著獨特的位置，人們很相信中藥材的功效，如今在大力發(fā)展地域經(jīng)濟，一些經(jīng)濟欠發(fā)達的地區(qū)和一些偏僻的農(nóng)村，例如安徽的亳州，在當?shù)仄渌Y源都非常稀少的情況下，當?shù)卣及涯抗饩奂谥兴幃a(chǎn)業(yè)，大力發(fā)展亳州的中藥材產(chǎn)業(yè)，當?shù)氐乃庌r(nóng)多相互合作，加以互聯(lián)網(wǎng)的助推，凸顯亳州的中藥材市場非常廣闊，這就說明中藥正在顯示自身的潛力。圖SEQ圖表\*ARABIC62025年中醫(yī)藥行業(yè)市場規(guī)模預測4.中醫(yī)藥現(xiàn)代化進程加快中藥現(xiàn)代化是中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的總方向。

中藥產(chǎn)品具有長效、特效、快速“三效”、低毒、低劑量、副作用小的特點，為中藥現(xiàn)代化的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

在當前形勢下，組織細胞培養(yǎng)、中藥DNA分子鑒定、藥用植物分子標記篩選等高科技生物技術(shù)應用于中藥研發(fā)。

中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)將在不久的將來得到提升。中醫(yī)藥的發(fā)展歷史悠久，其獨特的價值已經(jīng)得到臨床實驗的驗證，得到中國以及歐亞一些國家的重視，面對現(xiàn)在，展望未來，中醫(yī)藥的發(fā)展前景一定非常廣闊，相信中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的越來越好。表格SEQ表格\*ARABIC42020年中國藥品研發(fā)綜合實力排行榜TOP15排名企業(yè)名稱1江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司2上海復星醫(yī)藥(集團)股份有限公司3正大天晴藥業(yè)集團股份有限公司4齊魯制藥有限公司5石藥控股集團有限公司6百濟神州7揚子江藥業(yè)集團有限公司8東陽光藥業(yè)9四川科倫藥業(yè)股份有限公司10信達生物制藥(蘇州)有限公司11上海醫(yī)藥集團股份有限公司12江蘇豪森藥業(yè)集團有限公司13浙江海正藥業(yè)股份有限公司14人福醫(yī)藥集團股份公司15深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司（二）養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展分析我國的人口老齡化是不斷加速的，養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為老齡化社會的基礎(chǔ)性服務，在“十二五”時期，我國養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)取得非常顯著的成就養(yǎng)老服務的目標和任務逐漸清晰，然而“十三五”時期中國的老年人數(shù)達到了巔峰，同時也是應對老齡化的重要關(guān)頭，在這樣的關(guān)鍵時期，必須以前瞻性的視角來看待養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)。1.養(yǎng)老服務機構(gòu)和設(shè)施數(shù)量增加據(jù)中國統(tǒng)計年鑒2020顯示，2019年全國提供的民政機構(gòu)床位數(shù)是467.4萬張，其中養(yǎng)老為438.8萬張，每千老年人口養(yǎng)老床位數(shù)為30.5張。而安徽2019年提供的民政機構(gòu)床位是25.8萬張，養(yǎng)老是24.6萬張，每千老年人口養(yǎng)老床位數(shù)是34.9張。同時，在養(yǎng)老服務建設(shè)中，社會資本漸趨活躍，對機構(gòu)的增長貢獻不斷增大。而2016到2019年全球養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模不斷擴大，如圖所示：圖SEQ圖表\*ARABIC7全球養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模（萬億美元）資料來源：CCID前瞻產(chǎn)業(yè)研究院2．人口老齡化嚴重，老年人數(shù)增加快據(jù)安徽省第七次全國人口普查的數(shù)據(jù)顯示，全省常住人口中60歲及以上人口有1146.9236萬人，占比18.79%，其中65歲及以上人口為915.9411萬人，占比15.01%。由此可見，人口老齡化不斷加劇，老年人的數(shù)量越來越多。圖SEQ圖表\*ARABIC8安徽省各市65歲及以上人口比例圖資料來源：安徽省統(tǒng)計局在地區(qū)人口年齡構(gòu)成中，16個市中，在60%-65%之間的市有9個，在60%以下的市有5個16個市65歲及以上人口比重均超過7%，其中，12個市65歲及以上人口比重超過14%。圖SEQ圖表\*ARABIC9安徽省各市老年撫養(yǎng)比統(tǒng)計圖資料來源:安徽省統(tǒng)計局3.養(yǎng)老服務政策的支持在2013年《老年人權(quán)益保障法》的修訂將老年人的養(yǎng)老服務上升到法律層面，使得這部法律成為養(yǎng)老服務的重要基礎(chǔ)，同時，各級政府和相關(guān)部門都推行了一系列的政策和措施，不僅大力推行養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)立，養(yǎng)老機制的改革，而且也鼓勵和引導社會各層面參與其中，由此可見，養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的發(fā)展會越來越好，有光明的前途。4.社會投資由普遍觀望轉(zhuǎn)為有效行動與上個五年相比，很多的企業(yè)投資都漸漸轉(zhuǎn)向養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)，而且普遍看好養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的高額回報，所以投資不斷增加，老年消費市場已經(jīng)形成，同時醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)已經(jīng)出現(xiàn)，并且形勢大好。六、對我國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式投資的建議與結(jié)論（一）加強部門的協(xié)調(diào)管理，明確主要責任部門因為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的推進工作涉及多個部門參與，在實際的執(zhí)行過程中難以避免多頭管理、九龍治水的局面，必然是困難重重，加強相關(guān)部門的聯(lián)合與協(xié)同工作，建立聯(lián)動機制，是發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的關(guān)鍵步驟，也是順利推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的前提。1.完善養(yǎng)老行業(yè)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機制任何行業(yè)需要建立一定的規(guī)范制度，加強對于行業(yè)范圍內(nèi)事務的管理與監(jiān)督，養(yǎng)老行業(yè)也不例外，針對發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)，需制定和完善醫(yī)養(yǎng)集合模式的行業(yè)標準，完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合頂層設(shè)計，加強對養(yǎng)老醫(yī)療機構(gòu)的審核與監(jiān)督、建立老人健康評估機制等，規(guī)范養(yǎng)老行業(yè)關(guān)于醫(yī)療與養(yǎng)老相結(jié)合的各類機制。我國的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)計需要結(jié)合國內(nèi)老齡化社會的發(fā)展程度與現(xiàn)實推進過程中遇到的各類問題，明確與協(xié)調(diào)具體管理部門的職能，完善相關(guān)醫(yī)療護理保險制度的銜接。同時，各級省政府在做制度設(shè)計時，需要與當?shù)蒯t(yī)療與養(yǎng)老資源的現(xiàn)實情況相結(jié)合，考慮人口老齡化的現(xiàn)實國情及不同階段老人的需求特點，因地制宜，建立護理院或康復型養(yǎng)老院，結(jié)合社區(qū)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老，實現(xiàn)我國養(yǎng)老行業(yè)的健康、可持續(xù)發(fā)展。2.建立老年人健康評估制度由于大多數(shù)人的身體素質(zhì)與機能各不相同，所需的醫(yī)療護理服務也不盡相同，實現(xiàn)對老年人的健康評估，需要對老年群體進行細分，如根據(jù)老人的健康與否，可以依次分類:健康老人(身體素質(zhì)較好，各項指標符合正常標準)、亞健康老人(患有慢性病，但無重大疾病，部分身體指標不在正常范圍內(nèi))與患病老人(患有高血壓、心臟病等易出現(xiàn)突發(fā)癥狀的疾病，需要用藥物維持正常身體運行)，對于后兩類老人需要較為專業(yè)的護理服務，特別是患有心腦血管疾病的老人應定期監(jiān)測身體各項指標，建立科學合理的身體健康指標評估制度與護理服務等級息息相關(guān)，是判定所需養(yǎng)護服務內(nèi)容的關(guān)鍵。通過建立完善的健康測評標準，對老人的護理等級進行合理評估與建議。以健康狀況區(qū)分老人護理需求為例，健康和亞健康老人可以選擇居家養(yǎng)老、社區(qū)日間照料中心以及普通養(yǎng)老院，服務內(nèi)容主要是日常生活照顧，保健指導、心靈安撫，適當提供一些娛樂活動等，如需護理服務可額外申請；對于患病特別是生活無法自理的老人需選擇養(yǎng)護型機構(gòu)，對于護理人員的工作時間與專業(yè)化水平要求較高，遭遇突發(fā)疾病時能夠及時與醫(yī)院聯(lián)系，暢通急救渠道。通過對老年人的身體健康狀況進行合理評估，為其提供適當?shù)尼t(yī)療與養(yǎng)老服務，無病休養(yǎng)與急救診療的對接機制，促進養(yǎng)老服務行業(yè)的良性發(fā)展。3.吸引多元主體參與投資與提供服務在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的推進工作中，政府對養(yǎng)老行業(yè)與醫(yī)療行業(yè)整體監(jiān)督管理，對于廣泛吸納社會資本和吸引更多人才的加入需要由社會力量做出貢獻。資金籌集是養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的主要障礙之一，由于養(yǎng)老行業(yè)的投資;成本和運營規(guī)模較高，企業(yè)在經(jīng)營過程中遇到的困難難以預測，導致投資回報期長，許多養(yǎng)老院或醫(yī)療機構(gòu)不愿意將醫(yī)療保健與護理結(jié)合起來。政府的優(yōu)惠補貼政策滯后，企業(yè)缺乏公信力和安全性，造成養(yǎng)老行業(yè)資金籌集困難。因此，將社會資本引入養(yǎng)老行業(yè)，需要政府、銀行、企業(yè)等多方主體的共同參與，政府可以通過積極引導銀行、貸款公司通過長期、大額貸款等多種形式，為養(yǎng)老院和護理院提供資金支持，由于養(yǎng)老行業(yè)經(jīng)營過程的特殊性，政府可對企業(yè)進行補貼或制定企業(yè)還款優(yōu)惠政策。醫(yī)療養(yǎng)老結(jié)合是健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，屬于有巨大潛力的朝陽行業(yè)，在未來有著廣闊的發(fā)展前景，政府部門可以通過積極的政策引導，鼓勵與支持社會資本投入到養(yǎng)老行業(yè)。4.保障護理專業(yè)化人才的供應醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專業(yè)人才的培養(yǎng)是提升整體服務水平的重要動力，推進國家養(yǎng)老職業(yè)教育體系建設(shè)，學校設(shè)立養(yǎng)老護理專業(yè)課程，行業(yè)嚴格從業(yè)資格的認證，養(yǎng)老機構(gòu)提高對醫(yī)護人員的工資水平和福利待遇，吸引高素質(zhì)人才進入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務領(lǐng)域，有力發(fā)揮人才隊伍在行業(yè)的重要作用。圖SEQ圖表\*ARABIC10老年人與殘疾人服務機構(gòu)單位數(shù)(個)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的綜合性決定了護理人員不僅需要具備專業(yè)的護理能力，還應知曉常見疾病的預防和治療。專業(yè)人員培訓，需要國家的教育制度支撐、行業(yè)的從業(yè)資格認證、學校的人才培養(yǎng)制度、養(yǎng)老機構(gòu)的人力資源管理一系列過程，以及對于學生向工作人員角色的轉(zhuǎn)變，在一定時間內(nèi)接受護理專業(yè)知識的學習，并通過行業(yè)認證的專業(yè)技能考試，才能實習，并在正式入職后，在實踐中不斷提高入職后的業(yè)務能力和水平，在實踐中不斷提高業(yè)務能力和水平，定期參加行業(yè)的相關(guān)資格等級測試等。5.完善長期護理社會保險制度醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的核心在于在養(yǎng)老服務中融入醫(yī)療服務，涉及到醫(yī)療就離不開社會醫(yī)療保險作用的發(fā)揮，醫(yī)療報銷是減輕老人治病經(jīng)濟負擔的有效手段，通過完善護理保險與醫(yī)療保險相結(jié)合制度與家庭醫(yī)生制度，推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的開展，有助于滿足老年人對于護理的需求，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)”。建立老年人長期護理保險制度，生活照料和身體護理需求在人年老之時是必不可少的，由此帶來的日常支出不僅占據(jù)老年人生活費用的絕大部分，甚至為整個家庭帶來很大的經(jīng)濟壓力，隨著醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的推進，探索長期護理保險是未來社會醫(yī)療保險改革之趨勢，是保險實現(xiàn)基金統(tǒng)籌互助功能的重要體現(xiàn)。在長期護理保險與醫(yī)療保險整合的實際運行過程中，需加強對保險基金的管理與監(jiān)督，滿足老年人護理需求的同時，防止騙保行為的發(fā)生，保證基金的安全。長期護理保險機制的建立與市場動態(tài)息息相關(guān)，針對個人所得稅和企業(yè)所得稅等政策進行調(diào)整，積極的財政政策和適度寬松的貨幣政策，擴充醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。（二）結(jié)論人口老齡化是中國的現(xiàn)實之一。在傳統(tǒng)居家養(yǎng)老環(huán)境下，難以滿足老年人的需求，本文在闡述我國藥食結(jié)合模式發(fā)展的現(xiàn)實背景的基礎(chǔ)上，提出醫(yī)療與養(yǎng)老結(jié)合模式將發(fā)揮更大的作用，介紹了發(fā)展醫(yī)療養(yǎng)