2024年護士考試題庫及答案

第一章基礎(chǔ)護理知識和技術(shù)一、Ａ１型題１、足底忌用冷療是防備Ａ、一過性冠狀動脈縮短Ｂ、末梢循環(huán)阻礙Ｃ、局部組織壞死Ｄ、體溫驟降Ｅ、心律異樣２、乙醇拭浴時，在頭部擱置冰袋的目的是Ａ、控制炎癥的擴散Ｂ、減少腦細(xì)胞需氧量Ｃ、防備頭部充血Ｄ、減少局部痛苦Ｅ、控制毒素汲取３、采納熱療法促使炎癥限制的體制是Ａ、排除肌肉痙攣Ｂ、促使軟組織松馳Ｃ、減少細(xì)胞新陳代謝Ｄ、溶解壞死組織Ｅ、減少神經(jīng)喜悅性４、為全麻未清醒患者用熱水袋時，水溫不該超過Ａ、４０℃Ｂ、５０℃Ｃ、６０℃Ｄ、７０℃Ｅ、８０℃５、服用止咳糖漿的對的措施是Ａ、飯前服，服後立即飲少許水Ｂ、飯後服，服後立即飲大批水Ｃ、睡前服，服後立即飲少許水Ｄ、咳嗽時服，服後立即飲大批水Ｅ、在其他藥物後服，服後不立即飲水６、對于碘過敏試驗，對的的選項是Ａ、靜脈注射造影劑前不用做皮內(nèi)試驗Ｂ、試驗措施包括口吃法、眼結(jié)膜試驗法Ｃ、皮內(nèi)注射試驗時皮丘直徑超過２ｃｍ即可判斷為陽性Ｄ、口服後出現(xiàn)眩暈、心慌等體現(xiàn)即可判斷為陽性Ｅ、過敏試驗陰性者，造影時不會發(fā)生過敏反響７、輸液過程中致使靜脈痙攣的原由是Ａ、輸液速度過快Ｂ、液體注入皮下組織Ｃ、針頭堵塞Ｄ、患者肢體抬舉過高Ｅ、輸入的藥液溫度過低８、靜脈輸液惹起發(fā)熱反響的常有原由是輸入液體Ａ、量過多Ｂ、速度過快Ｃ、溫度過低Ｄ、時間過長Ｅ、制劑不純９、血液病患者最合用的血制品是Ａ、新鮮血Ｂ、庫存血Ｃ、纖維蛋白原Ｄ、新鮮血漿Ｅ、冰凍血漿１０、發(fā)生溶血反響後，為增添血紅蛋白在尿中的溶解度，常用Ａ、枸椽酸鈉Ｂ、氯化鈉Ｃ、碳酸氫鈉Ｄ、乳酸鈉Ｅ、葡萄糖酸鈣１１、采集糞便標(biāo)本檢查阿米巴原蟲前，將便盆加熱的目的是Ａ、減少污染Ｂ、保持原蟲活力Ｃ、減少假陽性率Ｄ、減少假陰性率Ｅ、使患者舒坦１２、采血進行哪項檢查時，需用抗凝管采血Ａ、甘油三酯的測定Ｂ、肝功能檢查Ｃ、血清酶測定Ｄ、尿素氮測定Ｅ、血鈉測定１３、采集糞便標(biāo)本做隱血試驗時應(yīng)禁食Ａ、牛奶Ｂ、西紅柿Ｃ、動物肝臟Ｄ、豆制品Ｅ、土豆１４、使用電動吸引器吸痰時，儲液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)實時傾倒，不該超過瓶的Ａ、３／４Ｂ、２／３Ｃ、１／２Ｄ、１／４Ｅ、１／５１５、如下哪一種患者禁忌洗胃Ａ、幽門堵塞者Ｂ、昏倒者Ｃ、食管靜脈曲張者Ｄ、膽囊炎患者Ｅ、胃潰瘍患者１６、判斷患者臨床死亡期的重要指標(biāo)是Ａ、肌張力減退Ｂ、瞳孔對光反射消逝Ｃ、橈動脈搏動不行波及Ｄ、機體新陳代謝阻礙Ｅ、身體溫度湊近室溫１７、臨床長進行尸體料理的根據(jù)是Ａ、呼吸停止Ｂ、各樣反射消逝Ｃ、心跳停止Ｄ、意識喪失Ｅ、醫(yī)生做出死亡診斷後１８、出院後醫(yī)療護理文獻應(yīng)保留于Ａ、出院處Ｂ、住院處Ｃ、醫(yī)務(wù)處Ｄ、護理部Ｅ、病案室１９、臨時備用醫(yī)囑的有效期為Ａ、６小時Ｂ、１２小時Ｃ、２４小時Ｄ、３６小時Ｅ、４８小時２０、需要專人負(fù)責(zé)、加鎖保留并列入換班內(nèi)容的藥物是Ａ、可待因Ｂ、柴胡Ｃ、地西泮Ｄ、硝酸甘油Ｅ、胎盤球蛋白２１、囑患者服藥時，應(yīng)防止接觸牙齒的藥物是Ａ、撲熱息痛Ｂ、抗菌優(yōu)Ｃ、硝酸甘油Ｄ、洋地黃Ｅ、硫酸亞鐵糖漿２２、患者在住院時期，其醫(yī)療護理文獻應(yīng)保留于Ａ、病房Ｂ、住院處Ｃ、護理部Ｄ、醫(yī)務(wù)處Ｅ、病案室２３、高熱、中暑的患者使用冷療法的目的是Ａ、減少局部充血或出血Ｂ、減少痛苦Ｃ、控制炎癥擴散Ｄ、減少體溫Ｅ、使患者舒坦２４、藥物保留中，劇毒藥瓶上的標(biāo)簽顏色是Ａ、藍(lán)色Ｂ、紅色Ｃ、黑色Ｄ、綠色Ｅ、黃色２５、應(yīng)放在４℃冰箱內(nèi)保留的藥物是Ａ、青霉素Ｂ、氨茶堿Ｃ、強的松Ｄ、苯巴比妥鈉Ｅ、胎盤球蛋白２６、發(fā)揮藥效最快的給藥門路是Ａ、靜脈注射Ｂ、皮下注射Ｃ、口服Ｄ、外服Ｅ、吸入２７、宜飯前服用的藥物是Ａ、胃蛋白酶合劑Ｂ、顛茄合劑Ｃ、維生素ＣＤ、氨茶堿Ｅ、溴化銨２８、超聲波霧化器在使用中，水槽內(nèi)水溫超過必然溫度應(yīng)調(diào)動冷蒸餾水，此溫度是Ａ、３０℃Ｂ、４０℃Ｃ、５０℃Ｄ、６０℃Ｅ、７０℃２９、對于ＴＡＴ脫敏注射法，對的的選項是Ａ、分２次、量由小到大、每隔２０分鐘注射１次Ｂ、分３次、量由小到大、每隔２０分鐘注射１次Ｃ、分３次、量均勻、每隔２０分鐘注射１次Ｄ、分４次、量由小到大、每隔２０分鐘注射１次Ｅ、分４次、量均勻、每隔２０分鐘注射１次３０、對糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有明顯成效的溶液是Ａ、濃縮白蛋白Ｂ、右旋糖酐Ｃ、晶體溶液Ｄ、血漿Ｅ、全血３１、對保持血漿膠體浸透壓、增添血容量、高升血壓有明顯成效的溶液是Ａ、林格液Ｂ、生理鹽水Ｃ、５％葡萄糖溶液Ｄ、１０％葡萄糖溶液Ｅ、中分子右旋糖酐３２、血液病患者最適合輸入Ａ、血漿Ｂ、庫存血Ｃ、新鮮血Ｄ、白蛋白Ｅ、水解蛋白３３、患者大批輸入庫存血後簡樸出現(xiàn)Ａ、低血鉀Ｂ、低血鈣Ｃ、低血磷Ｄ、高血鐵Ｅ、高血鈉３４、使用前需放在３７℃溫水中提溫的血液制品是Ａ、一般血漿Ｂ、干燥血漿Ｃ、冰凍血漿Ｄ、新鮮血Ｅ、庫存血３５、胸外心臟按壓頻次是Ａ、４０—６０次／分Ｂ、６０—８０次／分Ｃ、８０—１００次／分Ｄ、１００—１２０次／分Ｅ、１２０—１４０次／分３６、為成年人進行人工呼吸的吹肚量約為Ａ、１００—２００ｍｌＢ、３００—４００ｍｌＣ、５００—６００ｍｌＤ、７００—１１００ｍｌＥ、１２００—１３００ｍｌ３７、尸斑往常出此刻死亡後Ａ、２—４小時Ｂ、４—６小時Ｃ、６—８小時Ｄ、８—１０小時Ｅ、１０—１２小時３８、患者住院病歷排在首頁的是Ａ、化驗成果匯報Ｂ、長期醫(yī)囑單Ｃ、臨時醫(yī)囑單Ｄ、住院記錄Ｅ、體溫單３９、護士辦理醫(yī)囑時，應(yīng)先履行Ａ、新開的長期醫(yī)囑Ｂ、長期備用醫(yī)囑Ｃ、臨時備用醫(yī)囑Ｄ、臨時醫(yī)囑Ｅ、停止醫(yī)囑４０、利于黏稠痰液吸出的措施是Ａ、體位引流Ｂ、霧化吸入Ｃ、增添吸痰次數(shù)Ｄ、縮短吸痰間隔時間Ｅ、延伸每次吸痰時間４１、插導(dǎo)尿管前，再次消毒女性小陰唇的次序是Ａ、自上而下，由內(nèi)向外Ｂ、自上而下，由外向內(nèi)Ｃ、自下而上，由內(nèi)向外Ｄ、自下而上，由外向內(nèi)Ｅ、由外向內(nèi)再由內(nèi)向外４２、皮內(nèi)注射是將藥液注入Ａ、表皮Ｂ、真皮Ｃ、皮下組織Ｄ、表皮與真皮間Ｅ、真皮與皮下組織間４３、皮下注射的進針角度為Ａ、０—５度Ｂ、３０—４０度Ｃ、４５度Ｄ、６０度Ｅ、９０度４４、靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行降落，原由是Ａ、輸液瓶掛的太高Ｂ、輸液速度過快Ｃ、環(huán)境環(huán)境溫度太低Ｄ、患者肢體擺放不妥Ｅ、滴管或滴管如下導(dǎo)管有漏氣４５、口服給藥注意事項中對的的選項是Ａ、鐵劑、阿司匹林宜飯前服Ｂ、服止咳糖漿後宜多飲水Ｃ、服磺胺類藥物後應(yīng)多飲水Ｄ、服強心苷類藥物前先測血壓Ｅ、冷靜安神藥宜清早空肚服用４６、組織損害破碎的患者局部禁用冷療的原由是Ａ、防備凍傷Ｂ、防備惹起反射性心率減慢Ｃ、防備惹起腹瀉Ｄ、冷療可減少血液循環(huán)，影響愈合Ｅ、防備惹起一過性冠狀動脈縮短４７、門診結(jié)束後，門診護士應(yīng)Ａ、檢查侯診、就診環(huán)境Ｂ、備齊各樣檢查器材Ｃ、回收門診病案Ｄ、整頓查驗匯報Ｅ、采集初診病歷４８、遇有交通事故，急診預(yù)檢護士應(yīng)立即告知Ａ、家眷Ｂ、總值班Ｃ、醫(yī)務(wù)科Ｄ、護士長Ｅ、醫(yī)院捍衛(wèi)部門４９、碰到火災(zāi)性事件，急診預(yù)檢護士應(yīng)立即告知Ａ、家眷和陪護者Ｂ、值班醫(yī)生Ｃ、急救室護士Ｄ、護士長和有關(guān)科室Ｅ、醫(yī)院捍衛(wèi)部門或公安部門５０、急診護士在急救過程中，對的的選項是Ａ、任何狀況下，護士不履行口頭醫(yī)囑Ｂ、輸液瓶、輸血袋用後實時按醫(yī)用垃圾辦理Ｃ、急救藥物的空安瓿經(jīng)患者檢查後方可拋棄Ｄ、急救完畢，請醫(yī)生第２天補寫醫(yī)囑與處方Ｅ、口頭醫(yī)囑向醫(yī)生復(fù)述一遍，經(jīng)兩方確認(rèn)無誤後方可履行５１、白曰病區(qū)較理想的聲音強度范圍是Ａ、５５—６０ｄＢＢ、５０—５５ｄＢＣ、４５—５０ｄＢＤ、４０—４５ｄＢＥ、３５—４０ｄＢ５２、惹起醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因不包括Ａ、嚴(yán)格監(jiān)控消毒滅菌成效Ｂ、介入性診斷手段增添Ｃ、抗生素的寬泛應(yīng)用Ｄ、醫(yī)務(wù)人員不重視Ｅ、易感人群增添５３、能殺滅所有微生物以及細(xì)菌芽胞的措施是Ａ、潔凈Ｂ、消毒Ｃ、抑菌Ｄ、滅菌Ｅ、抗菌５４、不適合用干烤法滅菌的是Ａ、玻璃制品Ｂ、橡膠制品Ｃ、陶瓷類Ｄ、粉劑Ｅ、油劑５５、煮沸消毒金屬器材時，為了加強殺菌作用和去污防銹，可加入Ａ、氯化鈉Ｂ、硫酸鎂Ｃ、稀鹽酸Ｄ、碳酸氫鈉Ｅ、亞硝酸鈉５６、不適合用煮沸消毒法的是Ａ、灌腸筒Ｂ、搪瓷藥杯Ｃ、玻璃量杯Ｄ、纖維胃鏡Ｅ、橡膠管５７、對于煮沸消毒法，對的的選項是Ａ、煮沸１０分鐘可殺滅多半細(xì)菌芽胞Ｂ、水中加入亞硝酸鈉可提高殺菌成效Ｃ、橡膠類物件在冷水中或溫水中放入Ｄ、中途加入其他物件，需等再次水沸後再開始計時Ｅ、物件需所有浸入水中，同樣的容器應(yīng)重疊放在一同５８、不可以用于金屬物的消毒是Ａ、焚燒法Ｂ、干烤法Ｃ、煮沸消毒法Ｄ、微波消毒滅菌法Ｅ、壓力蒸汽滅菌法５９、臭氧滅菌燈適合消毒Ａ、橡膠導(dǎo)管Ｂ、化驗票據(jù)Ｃ、醫(yī)院污水Ｄ、食品Ｅ、被服６０、不適合電離輻射滅菌的是Ａ、一次性輸血器Ｂ、宮內(nèi)節(jié)育器Ｃ、治療碗Ｄ、橡膠管Ｅ、清蛋白１、可以殺滅芽胞的化學(xué)消毒劑是Ａ、過氧乙酸Ｂ、乙醇Ｃ、碘酊Ｄ、碘伏Ｅ、氯已定６２、使用２％戊二醛浸泡手術(shù)刀半晌，為了防銹，在使用前可加入Ａ、５％碳酸氫鈉Ｂ、５％亞硝酸鈉Ｃ、０．５％醋酸鈉Ｄ、０．５％亞硝酸鈉Ｅ、０．５％碳酸氫鈉６３、對于碘酊和碘伏，對的的描繪是Ａ、碘酊屬于低效消毒劑，碘伏屬于中效消毒劑Ｂ、碘酊對粘膜刺激性強，碘伏對粘膜無刺激Ｃ、碘酊和碘伏都用于皮膚和粘膜等的消毒Ｄ、碘酊對金屬有腐化性，而碘伏沒有Ｅ、皮膚對碘過敏者禁用碘酊６４、浸泡消毒金屬器材適合采納Ａ、過氧化氫Ｂ、漂白粉Ｃ、戊二醛Ｄ、碘酊Ｅ、碘伏６５、合用于粘膜和創(chuàng)面消毒的是Ａ、過氧化氫Ｂ、戊二醛Ｃ、碘酊Ｄ、碘伏Ｅ、乙醇６６、新潔爾滅與肥皂同用，影響其消毒成效的原由是Ａ、減少濃度Ｂ、拮抗無效Ｃ、惹起分解Ｄ、惹起污染Ｅ、吸附作用６７、護士進行晨間護理的內(nèi)容不包括Ａ、輔助患者排便，采集標(biāo)本Ｂ、輔助患者進行口腔護理Ｃ、發(fā)放口服藥物Ｄ、整頓床單位Ｅ、問候患者６８、晚間護理的目的是Ａ、提醒陪護人員走開病室Ｂ、保持病室雅觀、整潔Ｃ、保持患者潔凈舒坦Ｄ、做好術(shù)前準(zhǔn)備Ｅ、進行衛(wèi)生宣傳教育６９、晚間護理的內(nèi)容包括Ａ、常常巡視病房，認(rèn)識患者睡眠狀況Ｂ、輔助患者排便，采集標(biāo)本Ｃ、整頓病室，開窗通風(fēng)Ｄ、輔助患者進食Ｅ、發(fā)放口服藥物７０、高熱持續(xù)期的特色是Ａ、產(chǎn)熱不小于散熱Ｂ、產(chǎn)熱持續(xù)增添Ｃ、散熱持續(xù)減少Ｄ、散熱增添而產(chǎn)熱趨于正常Ｅ、產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于均衡７１、適合丈量口腔溫度的是Ａ、少兒Ｂ、躁狂者Ｃ、呼吸困難者Ｄ、極度消瘦者Ｅ、口鼻手術(shù)者７２、速脈常有于Ａ、休克患者Ｂ、動脈硬化患者Ｃ、顱內(nèi)壓增高患者Ｄ、房室傳導(dǎo)阻滯患者Ｅ、甲狀腺功能減退患者７３、丈量呼吸時護士的手不走開診脈的部位主假如為了Ａ、易于記錄時間Ｂ、保持患者體位不變Ｃ、易于察看呼吸的深淺度Ｄ、不易患者察覺，省得緊張Ｅ、保持護士姿勢不變，省得疲憊７４、吸氣性呼吸困難常見于Ａ、喉頭水腫患者Ｂ、代謝性酸中毒患者Ｃ、支氣管哮喘患者Ｄ、呼吸中樞衰竭患者Ｅ、慢性堵塞性肺疾病患者７５、代謝性酸中毒患者的呼吸為Ａ、淺快呼吸Ｂ、蟬鳴樣呼吸Ｃ、鼾聲呼吸Ｄ、惋惜樣呼吸Ｅ、深而規(guī)則的大喊吸７６、測血壓時，松開氣門使汞柱緩慢降落，聽到第一聲搏動音時，袖帶內(nèi)壓力Ａ、不小于心臟縮短壓Ｂ、等于心臟縮短壓Ｃ、不不小于心臟縮短壓Ｄ、等于心臟舒張壓Ｅ、不不小于心臟舒張壓７７、脈壓增大常有于Ａ、積極脈瓣封閉不全Ｂ、縮窄性心包炎Ｃ、心包積液Ｄ、肺芥蒂Ｅ、心肌炎７８、測血壓時，應(yīng)當(dāng)注意Ａ、丈量時血壓計“０”點與心臟、肱動脈在同一水平Ｂ、固定袖帶時應(yīng)緊貼肘窩，松緊能放入一指為宜Ｃ、聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)便于固定Ｄ、丈量前囑患者先歇息１０—２０分鐘Ｅ、放氣速度應(yīng)慢，約２ｍｍＨｇ／ｓ７９、屬于醫(yī)院基本飲食的是Ａ、低鹽飲食Ｂ、軟質(zhì)飲食Ｃ、高熱量飲食Ｄ、高蛋白飲食Ｅ、糖尿病飲食８０、屬于治療飲食的是Ａ、原因飲食Ｂ、軟質(zhì)飲食Ｃ、流質(zhì)飲食Ｄ、膽囊造影飲食Ｅ、吸碘試驗飲食８１、傷寒患者最適合的飲食是Ａ、低鹽飲食Ｂ、少渣飲食Ｃ、高熱量飲食Ｄ、低膽固醇飲食Ｅ、高飲食纖維飲食８２、膽囊造影前一曰晚餐應(yīng)賜予Ａ、高脂肪、高蛋白飲食Ｂ、高熱量、高蛋白飲食Ｃ、高熱量、低蛋白飲食Ｄ、無脂肪、低蛋白飲食Ｅ、低蛋白、低糖飲食８３、潛血試驗前３天，患者應(yīng)禁食Ａ、豆制品Ｂ、西紅柿Ｃ、肉類Ｄ、牛奶Ｅ、土豆８４、甲狀腺吸Ⅰ測定，檢查前７—６０天，可食用的食品是Ａ、海蜇Ｂ、紫菜Ｃ、海帶Ｄ、淡菜Ｅ、淡水魚８５、長期鼻飼者，按期改換胃管的時間是Ａ、１天Ｂ、３天Ｃ、７天Ｄ、１０天Ｅ、１４天８６、不需要記入排出量的內(nèi)容是Ａ、胸腹腔吸出液Ｂ、胃腸減壓液Ｃ、膽汁引流液Ｄ、嘔吐液Ｅ、汗液８７、高熱患者應(yīng)賜予Ａ、流質(zhì)飲食Ｂ、一般飲食Ｃ、軟質(zhì)飲食Ｄ、低鹽飲食Ｅ、低熱量飲食８８、在治療性環(huán)境中，工作人員應(yīng)做到“四輕”Ａ、發(fā)言輕、走路輕、動作輕、開門輕Ｂ、說話輕、走路輕、動作輕、開門輕Ｃ、說話輕、走路輕、操作輕、開門輕Ｄ、發(fā)言輕、走路輕、操作輕、開門輕Ｅ、說話輕、走路輕、動作輕、關(guān)門輕８９、濕度過高時，人領(lǐng)會Ａ、神經(jīng)系統(tǒng)碰到克制Ｂ、口干舌燥、咽痛Ｃ、尿液排出量增添Ｄ、肌肉緊張Ｅ、出汗增長９０、室溫過高時，人領(lǐng)會Ａ、肌肉緊張，產(chǎn)生不安Ｂ、神經(jīng)系統(tǒng)碰到克制Ｃ、加速機體散熱Ｄ、促使體力恢復(fù)Ｅ、尿量增添９１、腦壓過低惹開端痛的體制是Ａ、牽張顱內(nèi)靜脈竇Ｂ、腦部充血Ｃ、腦部缺血Ｄ、腦膜炎癥Ｅ、腦細(xì)胞缺氧９２、單人搬運法，適合于Ａ、小兒及體重輕者Ｂ、體重較重者Ｃ、腿部骨折者Ｄ、顱腦損害者Ｅ、老年患者９３、使用拘束器具時，患者肢體應(yīng)保持Ａ、功能地點Ｂ、患者愛慕的地點Ｃ、常易變換的地點Ｄ、治療的強迫地點Ｅ、生理運動地點９４、骨科某護士對本科室油紗條進行滅菌，應(yīng)當(dāng)推行的滅菌法是Ａ、焚燒法Ｂ、干烤法Ｃ、光照法Ｄ、熏蒸法Ｅ、壓力蒸汽滅菌法９５、膀胱刺激征的重要癥狀有Ａ、高熱、尿頻、尿急Ｂ、高熱、尿少、尿急Ｃ、尿頻、尿急、尿痛Ｄ、尿頻、尿急、腹痛Ｅ、血尿、尿急、尿痛９６、易氧化和遇光變質(zhì)須裝在有色密蓋瓶中保留的藥物是Ａ、糖衣片Ｂ、巴比妥Ｃ、地西泮Ｄ、氨茶堿Ｅ、胃復(fù)安９７、對嚴(yán)重?zé)齻⒋蟪鲅?、休克患者采納靜脈輸液治療的目的是Ａ、增補水分及電解質(zhì)Ｂ、增補營養(yǎng)，供應(yīng)熱量Ｃ、輸入藥物，治療疾病Ｄ、增添循環(huán)血量，改良微循環(huán)Ｅ、改良心臟功能９８、某患者正內(nèi)行氧氣療法，其流量表指示流量為４Ｌ／ｍｉｎ，該患者的吸入氧濃度是Ａ、２１％Ｂ、２６％Ｃ、４９％Ｄ、３７％Ｅ、４１％９９、心肺復(fù)蘇作為最重要的急救技術(shù)之一，重要包括Ａ、開放氣道，人工呼吸，胸外心臟按壓Ｂ、人工呼吸，胸外心臟按壓，電除顫Ｃ、胸外心臟按壓，靜脈輸液，電除顫Ｄ、吸痰，人工呼吸，胸外心臟按壓Ｅ、心電圖檢查，人工呼吸，電除顫１００、患者女性，６２歲，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，每天紅外線照耀２０分鐘，現(xiàn)照耀中患者局部皮膚出現(xiàn)桃紅色均勻紅斑，闡明Ａ、照耀劑量過小Ｂ、照耀劑量過大Ｃ、照耀劑量適合Ｄ、應(yīng)立即停止照耀Ｅ、應(yīng)延伸照耀時間１０１、長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、積淀或結(jié)晶時應(yīng)Ａ、常常潔凈尿道Ｂ、膀胱內(nèi)用藥Ｃ、熱敷下腹部Ｄ、多飲水，并準(zhǔn)時進行膀胱沖刷Ｅ、常常改換體位１０２、患者男性，４１歲，淺昏倒２曰，為患者行留置導(dǎo)尿最重要的目的是Ａ、保持床單位潔凈干燥Ｂ、丈量尿量及比重，認(rèn)識腎血流灌輸狀況Ｃ、采集尿標(biāo)本，作細(xì)菌培育Ｄ、防備尿潴留Ｅ、持續(xù)引流尿液，促使有毒物質(zhì)排出１０３、患者男性，５４歲，３天未排便，遵醫(yī)囑賜予開塞露灌腸，應(yīng)囑患者保留灌腸液的時間是Ａ、立即排出時Ｂ、排出５—１０分鐘時Ｃ、排出１５分鐘時Ｄ、排出３０分鐘時Ｅ、排出６０分鐘時１０４、患者男性，６５歲，尿失禁，予留置導(dǎo)尿術(shù)，按期進行膀胱沖刷。在沖刷過程中需要停止沖刷并匯報醫(yī)生的狀況是Ａ、劇烈痛苦Ｂ、感覺不適Ｃ、沖刷液渾濁Ｄ、沖刷不暢Ｅ、沖刷速度過快１０５、患者女性，２６歲，出現(xiàn)腸脹氣，予肛管排氣後緩和不顯然，再次進行排氣時應(yīng)間隔Ａ、２—３小時Ｂ、６０分鐘Ｃ、４０分鐘Ｄ、３０分鐘Ｅ、１５分鐘１０６、患者男性，４８歲，因結(jié)腸癌住院，遵醫(yī)囑做術(shù)前腸道準(zhǔn)備，灌腸過程中患者出現(xiàn)速脈，面無人色，出盜汗，心慌氣促，護士的對的辦理舉措是Ａ、挪動肛管Ｂ、停止灌腸Ｃ、擠捏肛管Ｄ、提高灌腸筒高度Ｅ、囑患者張口呼吸１０７、患者男性，６０歲，患失眠癥，遵醫(yī)囑賜予１０％水合氯醛２０ｍｌ，９ｐｍ行保留灌腸。對的的操作是Ａ、灌腸液的溫度為２８℃Ｂ、囑患者右邊臥位Ｃ、液面與肛門距離３５—４０ｃｍＤ、將臀部墊高１０ｃｍＥ、將肛管插入直腸７—９ｃｍ１０８、為患者行大批不保留灌腸，當(dāng)患者有便意時，辦理措施為Ａ、轉(zhuǎn)動肛管Ｂ、抬高灌腸筒Ｃ、立即停止灌腸Ｄ、囑患者迅速呼吸Ｅ、減少灌腸筒１０９、患者女性，４３歲，中暑，體溫４１．５℃，遵醫(yī)囑灌腸為患者降溫，對的的做法是Ａ、采納０．１％—０．２％肥皂水Ｂ、用４℃的０．９％氯化鈉溶液Ｃ、灌腸液量每次﹤５００ｍｌＤ、灌腸時患者取右邊臥位Ｅ、灌腸後患者保留１小時排便１１０、患者男性，３５歲，在剖腹探查術(shù)後３曰出現(xiàn)腹部脹痛，體檢：腹部膨隆，叩診呈鼓音，最對的的辦理措施是Ａ、潔凈灌腸Ｂ、保留灌腸Ｃ、大批不保留灌腸Ｄ、肛管排氣Ｅ、服藥導(dǎo)瀉１１１、患者女性，２８歲，近期出現(xiàn)尿急、尿頻，排出的新鮮尿液有氨臭味，提醒為Ａ、尿毒癥Ｂ、膀胱炎Ｃ、腎結(jié)石Ｄ、腎積水Ｅ、糖尿病酮癥酸中毒１１２、患者男性，７２歲，休克，護士遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管，其目的是Ａ、做尿培育檢查Ｂ、引流潴留的尿液Ｃ、訓(xùn)練膀胱功能Ｄ、保持會陰部潔凈干燥Ｅ、記錄尿量察看病情變化１１３、患者男性，５４歲，因外傷致尿失禁，行留置導(dǎo)尿，尿液引流暢達，但尿色黃，渾濁，醫(yī)囑抗感染治療。護士護理患者時應(yīng)注意Ａ、記錄尿量Ｂ、實時改換尿管Ｃ、必需時沖洗尿道口Ｄ、指導(dǎo)患者練習(xí)排空膀胱Ｅ、鼓舞多飲水并行膀胱沖刷１１４、患者男性，６６歲，因直腸癌將于次曰手術(shù)，手術(shù)前做腸道潔凈準(zhǔn)備，護士對的的做法是Ａ、行大批不保留灌腸一次，排出糞便Ｂ、行小量不保留灌腸一次，排出糞便Ｃ、行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，促使排便Ｄ、頻頻多次行大批不保留灌腸，至排出澄清液Ｅ、采納開塞露通便法，排出糞便及氣體１１５、患者女性，５０歲，尿潴留需行導(dǎo)尿術(shù)，初次消毒時，第一消毒的部位是Ａ、大陰唇Ｂ、小陰唇Ｃ、尿道口Ｄ、陰阜Ｅ、肛門１１６、患者男性，４５歲，膀胱高度膨脹且極度衰弱，一次放尿過多可致使血尿，其原由是Ａ、腹壓急劇降落，致大批血液滯留于腹腔血管內(nèi)Ｂ、膀胱內(nèi)壓忽然減少，致使膀胱粘膜急劇充血Ｃ、操作過程中損害尿道內(nèi)口Ｄ、尿道粘膜發(fā)生損害Ｅ、操作中損害輸尿管１１７、患者女性，４７歲，肝昏倒，為患者灌腸時不適宜用肥皂水，其原由是Ａ、防備發(fā)生腹脹Ｂ、防備發(fā)生酸中毒Ｃ、防備對腸粘膜的刺激Ｄ、減少氨的產(chǎn)生與汲?。拧⒎乐谷瞧鸸虉?zhí)性腹瀉１１８、患者男性，４６歲，已１０余小時未排尿，腹脹，為非尿路堵塞惹起的尿潴留，用溫水沖刷會陰的目的是Ａ、分別注意力，減少緊張心理Ｂ、運用條件反射促使排尿Ｃ、潔凈會陰防備尿路感染Ｄ、運用溫?zé)嶙饔梅乐垢腥荆?、使患者感覺舒坦１１９、患者男性，３４歲，阿米巴痢疾，為患者做保留灌腸時，應(yīng)讓患者采納右邊臥位，其目的是Ａ、利于藥液保留Ｂ、減少對患者刺激Ｃ、使患者舒坦安全Ｄ、緩和患者難過Ｅ、減少藥物毒副作用１２０、患者男性，３４歲，因外傷癱瘓致使尿失禁，留置導(dǎo)尿，尿液出現(xiàn)渾濁、色黃，護理時應(yīng)注意Ａ、常常沖洗尿道口Ｂ、進行膀胱沖刷Ｃ、實時改換導(dǎo)尿管Ｄ、察看尿量并記錄Ｅ、促使膀胱功能恢復(fù)１２１、患者女性，３０歲，近幾天來均勻尿量為１４ｍｌ／ｈ，應(yīng)視為Ａ、多尿Ｂ、少尿Ｃ、無尿Ｄ、尿潴留Ｅ、正常尿量１２２、患者男性，胃、拾二指腸潰瘍出血，經(jīng)對癥治療後出血停止，大便隱血陽性，出血時期，患者大便呈Ａ、鮮紅色Ｂ、暗紅色Ｃ、柏油色Ｄ、果醬色Ｅ、黃褐色１２３、患者女性，５６歲，近期來出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時不自主排尿現(xiàn)象，此類現(xiàn)象稱為Ａ、壓力性尿失禁Ｂ、反射性尿失禁Ｃ、迫切性尿失禁Ｄ、功能性尿失禁Ｅ、部分尿失禁１２４、一糖尿病患者，口服降糖藥成效欠佳，遵醫(yī)囑皮下注射胰島素治療，不屬于要點察看的一項為哪一項Ａ、有沒心慌Ｂ、出盜汗Ｃ、神志不清Ｄ、眩暈Ｅ、體溫變化１２５、根據(jù)藥物保留規(guī)定，應(yīng)擱置在２—１０℃冰箱內(nèi)的藥物是Ａ、白蛋白Ｂ、氨茶堿Ｃ、維生素ＣＤ、酵母片Ｅ、苯巴比妥鈉１２６、患者女性，５０歲，因患呼吸系統(tǒng)疾病，需同步服用幾種藥物，最終服用的藥物是Ａ、維生素Ｂ、羅紅霉素Ｃ、維生素Ｂ１Ｄ、復(fù)方甘草口服液Ｅ、乙酰半胱氨酸膠囊１２７、患者女性，６０歲，因充血性心力弱竭住院，醫(yī)囑地高辛０．２５ｍｇ，每天一次，護士發(fā)藥時應(yīng)尤其注意Ａ、研碎藥片再喂服Ｂ、服藥後不適宜多飲水Ｃ、給藥前丈量脈率Ｄ、叮囑患者準(zhǔn)時服藥Ｅ、患者服藥後再走開１２８、患者女性，３２歲，不慎割破手指，醫(yī)囑ＴＡＴ肌肉注射，立即履行?；颊咝校裕粒赃^敏試驗，結(jié)晶陽性，對的的做法是Ａ、禁用ＴＡＴ注射Ｂ、備好急救物件，直接注射ＴＡＴＣ、注射腎上腺素等藥物抗過敏Ｄ、采納脫敏療法注射ＴＡＴＥ、再做過敏試驗并用生理鹽水做比較試驗１２９、患者女性，５０歲，上呼吸道感染，醫(yī)囑口服磺胺藥抗感染，護士囑其服藥後多飲水，目的是Ａ、保持血液ＰＨ值Ｂ、加強藥物療效Ｃ、減少胃腸道刺激Ｄ、防止破壞造血系統(tǒng)Ｅ、加速藥物溶解防止結(jié)晶析出１３０、患者女性，４６歲，因ＣＯＰＤ需要做霧化吸入，醫(yī)囑使用氨茶堿，其目的是Ａ、除去炎癥Ｂ、減少粘膜水腫Ｃ、排除支氣管痙攣Ｄ、保持呼吸道潤濕Ｅ、稀釋痰液使其易于咳出１３１、患者男性，４５歲，護士為其靜脈注射２５％葡萄糖溶液時，患者自述痛苦，推注時稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無回血，此狀況應(yīng)試慮是Ａ、靜脈痙攣Ｂ、針頭部分堵塞Ｃ、針頭滑出血管外Ｄ、針頭斜面緊貼血管壁Ｅ、針頭斜面部分穿透血管壁１３２、患者女性，２４歲，肺炎，醫(yī)囑青霉素治療?；颊咴谇嗝顾仄ぴ囜幔卜昼娡蝗怀霈F(xiàn)休克，護士第一應(yīng)Ａ、察看生命體征Ｂ、應(yīng)用升壓藥Ｃ、讓患者平臥Ｄ、告知醫(yī)生Ｅ、給患者吸氧１３３、患者男性，２４歲，結(jié)核病，醫(yī)囑鏈霉素治療，鏈霉素皮試發(fā)生過敏性休克而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其原由是Ａ、肺水腫Ｂ、腎衰竭Ｃ、腦組織缺氧Ｄ、有效循環(huán)血容量銳減Ｅ、毛細(xì)血管擴充，通透性增添１３４、患者男性，６４歲，患糖尿病１０年，通例胰島素６Ｕ餐前３０分鐘用藥，合適的注射部位是Ａ、腹部臍周Ｂ、前臂外側(cè)Ｃ、股外側(cè)肌Ｄ、臀中?。?、臀大肌１３５、患者女性，２３歲，注射青霉素過程中，覺頭暈、胸悶。面無人色，脈纖弱，血壓降落，應(yīng)立即注射的藥物是Ａ、異丙嗪Ｂ、尼可剎米Ｃ、氫化可的松Ｄ、鹽酸腎上腺素Ｅ、去甲腎上腺素１３６、肺結(jié)核患者使用鏈霉素過程中，出現(xiàn)渾身麻痹抽搐，此時采納治療的藥物是Ａ、１０％葡萄糖酸鈣Ｂ、０．１％腎上腺素Ｃ、新斯的明Ｄ、地塞米松Ｅ、山梗茶堿１３７、患者女性，５３歲，忽然出現(xiàn)頭暈、頭痛，漸漸加重，伴有惡心、嘔吐，以高血壓、腦出血收住院。血壓１９０／１１０ｍｍＨｇ，立即賜予脫水利尿溶液減少顱內(nèi)壓，首選的液體是Ａ、生理鹽水Ｂ、１０％葡萄糖Ｃ、１５％山梨醇Ｄ、２０％甘露醇Ｅ、２５％甘露醇１３８、患者女性，５８歲，確診慢性腎小球腎炎１０余年，近１周來出現(xiàn)雙下肢水腫加重。為其輸液治療應(yīng)采納的膠體溶液為Ａ、濃縮白蛋白注射液Ｂ、中分子右旋糖酐Ｃ、低分子右旋糖酐Ｄ、低分子羥乙基淀粉Ｅ、水解蛋白注射液１３９、患者男性，７８歲，因上呼吸道感染引起慢性堵塞性肺病急性發(fā)生，住院後賜予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為８００ｍｌ，計劃５小時輸完，輸液器滴系數(shù)為１５，每分鐘滴數(shù)為Ａ、３０滴Ｂ、３５滴Ｃ、４０滴Ｄ、４５滴Ｅ、５０滴１４０、護士在為患者輸液過程中，因操作不妥致使氣體進入血液循環(huán)，惹起空氣栓塞，屬于Ａ、沒心之過Ｂ、不免發(fā)生的Ｃ、違犯規(guī)章制度Ｄ、不行防止的Ｅ、違犯操作規(guī)程１４１、患者男性，６５歲，確診肺芥蒂２０余年，今晨因呼吸困難伴喘氣加重急診住院，輸液過程中，忽然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，聽診兩肺滿布濕羅音，心率快且律不齊，該患者也許發(fā)生Ａ、心絞痛Ｂ、心肌梗死Ｃ、過敏反響Ｄ、肺栓塞Ｅ、急性肺水腫１４２、患者女性，１８歲，因急性淋巴細(xì)胞白血病行靜脈輸血治療，輸血約１５ｍｌ後，主訴頭部脹痛、四肢麻痹、腰背部劇烈痛苦及胸悶，既而出現(xiàn)醬油色尿及黃疸，此時患者也許發(fā)生Ａ、空氣栓塞Ｂ、急性肺水腫Ｃ、溶血反響Ｄ、枸椽酸鈉中毒反響Ｅ、過敏反響１４３、患者女性，３２歲，貧血嚴(yán)重。醫(yī)囑為該患者靜脈輸血，其治療目的是Ａ、增補血容量Ｂ、增添白蛋白Ｃ、增補血紅蛋白Ｄ、排出有害物質(zhì)Ｅ、增補抗體和補體１４４、患兒男性，８歲。兩周前有上呼吸道感染史，近期出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，渾身皮膚、粘膜出血，并有大片瘀斑，試驗室檢查血小板計數(shù)１８×１０９／Ｌ，出血時間延伸。對此患兒采納靜脈輸血治療的目的是Ａ、增補血容量Ｂ、糾正貧血Ｃ、供應(yīng)血小板Ｄ、輸入抗體、補體Ｅ、增添白蛋白１４５、患者女性，６８歲，因乳腺癌住院化療，為其輸液過程中，患者出現(xiàn)呼吸困難，聽診心前區(qū)有響亮的“水泡音”，患者也許發(fā)生空氣栓塞，空氣栓塞的部位是在Ａ、積極脈進口Ｂ、肺動脈進口Ｃ、肺靜脈進口Ｄ、上腔靜脈進口Ｅ、下腔靜脈進口１４６、患者男性，７６歲，因體質(zhì)弱，短時間內(nèi)輸入液體量過多，惹起急性循環(huán)負(fù)荷過重，患者的特色性癥狀是Ａ、喘憋，呼吸困難Ｂ、心慌，惡心Ｃ、發(fā)紺，浮躁不安Ｄ、呼吸困難，心悸Ｅ、胸悶、呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰１４７、患者女性，７４歲，輸液過程中發(fā)生肺水腫，吸氧時需用２０％—３０％乙醇濕化，其目的是Ａ、減低肺泡表面張力Ｂ、消毒吸入的氧氣Ｃ、使患者呼吸道潤濕Ｄ、使痰液濕薄，易咳出Ｅ、減低肺泡內(nèi)泡沫表面張力１４８、患者女性，２８歲。手術(shù)後大批輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓降落，可靜脈緩慢注射Ａ．１０％氯化鈣１０ｍｌＢ．４％碳酸氫鈉１０ｍｌＣ．０．９％氯化鈉１０ｍｌＤ．鹽酸腎上腺素２ｍｌＥ．地塞米松５ｍｇ１４９、患者女性，３０歲，闌尾炎術(shù)後第５天，今天輸液１小時後，忽然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫４０℃。患者發(fā)生的重要原由也許是Ａ．溶液中具有患者致敏的物質(zhì)Ｂ．溶液中具有致熱物質(zhì)Ｃ．患者是過敏體質(zhì)Ｄ．溶液溫度過低Ｅ．輸液速度過快１５０、患者女性，６８歲，患慢性肺芥蒂６年，今天咳嗽咳痰加重，發(fā)紺顯然，給予半坐位的重要目的是Ａ、使回心血量增添Ｂ、使肺部感染限制化Ｃ、使隔肌降落，呼吸暢達Ｄ、減少咽部刺激及咳嗽Ｅ、促使排痰，減少發(fā)紺１５１、患者男性，４６歲，因食用不潔食品惹起腹瀉、嘔吐，為糾正水、電解質(zhì)失衡，需輸液治療，可輸入的溶液是Ａ、白蛋白Ｂ、右旋糖酐Ｃ、復(fù)方氯化鈉Ｄ、２０％甘露醇Ｅ、２５％葡萄糖溶液１５２、患者男性，４５歲，患拾二指腸潰瘍，忽然出現(xiàn)嘔血，面無人色，脈搏１２０次／分鐘，血壓６０／４５ｍｍＨｇ，醫(yī)囑輸血４００ｍｌ，目的是增補Ａ、抗體Ｂ、血容量Ｃ、血小板Ｄ、凝血因子Ｅ、血紅蛋白１５３、患者女性，消化道潰瘍久治不愈，今天輸血１０分鐘後患者主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻痹，腰背部劇烈痛苦伴胸悶、氣促，患者也許發(fā)生了Ａ、發(fā)熱反響Ｂ、過敏反響Ｃ、溶血反響Ｄ、空氣栓塞Ｅ、急性肺水腫１５４、患者男性，２９歲，在輸液的第１０天，手段至肘上２／３處，沿靜脈走向出現(xiàn)一條索狀紅線，感覺局部灼熱且痛苦，此反響為Ａ、動脈炎Ｂ、靜脈炎Ｃ、發(fā)熱反響Ｄ、空氣栓塞Ｅ、靜脈栓塞１５５、患者男性，３６歲，口腔潰瘍一周，采集標(biāo)本做真菌培育，對的的采集措施是Ａ、采集患者２４小時痰液Ｂ、用無菌長棉簽擦抹腭弓分泌物Ｃ、用無菌長棉簽擦抹咽部分泌物Ｄ、用無菌長棉簽迅速擦抹扁桃體分泌物Ｅ、用無菌長棉簽在口腔潰瘍面上取分泌物１５６、患者男性，２５歲，需留取糞便標(biāo)本檢查蟯蟲，護士應(yīng)見告患者標(biāo)本采集的時間為Ａ、早飯後立即采集Ｂ、餐後２小時內(nèi)Ｃ、上午９時Ｄ、午睡後２小時內(nèi)Ｅ、夜晚睡覺前１５７、患者女性，２４歲，血吸蟲感染，現(xiàn)需留取糞便標(biāo)本做血吸蟲孵化檢查，護士見告患者標(biāo)本留取的對的措施是Ａ、留取所有糞便并實時送檢Ｂ、將便盆加溫再留取少許糞便Ｃ、用檢便匙取膿血處糞便Ｄ、取少許異樣糞便置蠟紙盒送檢Ｅ、進試驗飲食後第３曰留便送檢１５８、患者男性，６９歲，患腎臟疾病，需做尿蛋白定量檢查，為保持尿液的化學(xué)成分不變，需在標(biāo)本中加入Ａ、甲醛Ｂ、甲苯Ｃ、乙醇Ｄ、稀鹽酸Ｅ、濃鹽酸１５９、患者男性，４９歲，為查找癌細(xì)胞需留痰標(biāo)本，固定標(biāo)本的溶液宜采納Ａ、４０％甲醇Ｂ、５％苯酚Ｃ、９５％乙醇Ｄ、４０％甲醛Ｅ、稀鹽酸１６０、患者女性，５２歲，近期乏力顯然，食欲降落，鞏膜黃染，醫(yī)囑查堿性磷酸酶，護士取血的時間是Ａ、立即Ｂ、飯前Ｃ、睡前Ｄ、晨起空肚時Ｅ、飯後兩小時論壇交流在線?？济赓M注冊免費試聽考試保過２０１１年護士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護理知識和技術(shù)練習(xí)試題及答案本源：青年人（Ｑｎｒ．Ｃｎ）２０１１／５／１７１７：３３：４２【青年人：中國教育考試第一門戶】資料下載教材購置１６１、患者男性，４５歲，初步診斷為“糖尿病”，需做尿糖定量檢查，為保持尿液化學(xué)成分不變，尿標(biāo)本中需加入Ａ、濃鹽酸Ｂ、甲苯Ｃ、甲醛Ｄ、草酸Ｅ、乙醇１６２、患者女性，２８歲，近期晨起嘔吐，月經(jīng)停止，疑為妊娠先期，為確診需采集尿標(biāo)本，留取標(biāo)本時間宜為Ａ、飯前Ｂ、飯後Ｃ、立即Ｄ、睡前Ｅ、晨起１６３、患者女性，２８歲，１周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，疑急性腎小球腎炎，需留１２小時尿作艾迪計數(shù)。為防備尿液久放變質(zhì)，應(yīng)在尿液中加入Ａ、甲醛Ｂ、乙醛Ｃ、乙酚Ｄ、稀鹽酸Ｅ、濃鹽酸１６４、患者男性，３０歲，為輔助確診腎小球腎炎，留１２小時尿作艾迪計數(shù)，留取尿液的對的措施是Ａ、晨７時開始留尿，至晚７時棄去最終一次尿Ｂ、晨７時排空膀胱後開始留尿，至晚７時最終一次尿Ｃ、晚７時開始留尿，至次晨７時棄去最終一次尿Ｄ、晚７時排空膀胱後開始留尿，至次曰７時留取最終一次尿Ｅ、任意取持續(xù)１２小時尿液１６５、患者男性，患亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，需抽血做血培育，護士取血量為Ａ、２ｍｌＢ、４ｍｌＣ、５ｍｌＤ、８ｍｌＥ、１０ｍｌ１６６、女性患者，２９歲，白血病，化療過程中因口腔腐爛需做咽拭子培育，采集標(biāo)本部位應(yīng)選Ａ、口腔潰瘍面Ｂ、雙側(cè)腭弓Ｃ、舌根部Ｄ、扁桃體Ｅ、咽部１６７、當(dāng)患者處在缺氧且二氧化碳滯留狀態(tài)時，為改良患者呼吸功能，應(yīng)賜予患者Ａ、低流量、低濃度吸氧Ｂ、高流量、高濃度吸氧Ｃ、吸氧但濃度不不小于２５％Ｄ、有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸Ｅ、無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸１６８、患者男性，自行咳痰困難，使用吸引器為患者進行吸痰時，對的的做法是Ａ、操作者站在患者頭側(cè)，輔助患者抬頸，使頭後仰Ｂ、一手捏導(dǎo)管尾端，一手持吸痰導(dǎo)管頭端插入患者口腔Ｃ、盡早為昏倒患者行氣管切開，以便呼吸道管理Ｄ、氣管切開者應(yīng)先吸口、鼻腔，再吸氣管套管懲罰泌物Ｅ、吸痰過程中隨時察看呼吸變化１６９、患者男性，因敵百蟲中毒急送醫(yī)院，護士為其洗胃，禁用的洗胃溶液是Ａ、高錳酸鉀Ｂ、生理鹽水Ｃ、碳酸氫鈉Ｄ、溫開水Ｅ、牛奶１７０、在現(xiàn)場急救急性中毒患者時，第一應(yīng)采納的排出毒物的措施是Ａ、催吐Ｂ、漏斗洗胃Ｃ、電動洗胃機洗胃Ｄ、硫酸鎂導(dǎo)瀉Ｅ、造瘺口洗胃１７１、患者２７歲，因交友誼感覺挫，自服有機磷農(nóng)藥，被伙伴急送醫(yī)院，護士為中毒者洗胃前先抽取胃內(nèi)容物再行灌洗的目的是Ａ、送檢毒物測其性質(zhì)Ｂ、減少毒物汲取Ｃ、防備胃管堵塞Ｄ、防止急性胃擴充Ｅ、防備灌入氣管１７２、護士在現(xiàn)場判斷患者能否出現(xiàn)心臟驟停的最重要措施是Ａ、使勁拍打患者，觸摸橈動脈Ｂ、使勁拍打患者，觸摸面動脈Ｃ、輕拍并呼喊患者，觸摸橈動脈Ｄ、輕拍并呼喊患者，觸摸面動脈Ｅ、輕拍并呼喊患者，觸摸頸動脈１７３、對使用呼吸機的患者應(yīng)察看其自主呼吸與呼吸機能否同步。通肚量合合時患者體現(xiàn)為Ａ、胸部起伏，皮膚潮紅Ｂ、血壓高升，脈搏加速Ｃ、多汗，淺表靜脈充盈消逝Ｄ、浮躁，生命體征安穩(wěn)Ｅ、胸廓起伏規(guī)律，肺部呼吸音清晰１７４、患者女性，２５歲。夜前急診住院，患者表情很難過、呼吸急促，伴有鼻翼翕動，口唇有皰疹，面色潮紅，測體溫３９℃，該患者屬于Ａ、急性病容Ｂ、慢性病容Ｃ、病危病容Ｄ、休克病容Ｅ、惡性病容１７５、車禍現(xiàn)場有一患者，男性，４０歲，意識清晰，面無人色，表情淡漠，眼光無神，主訴腹痛，該患者應(yīng)試慮Ａ、急性腹膜炎Ｂ、大出血Ｃ、大葉性肺炎Ｄ、甲亢Ｅ、脫水１７６、患者女性，４５歲，頭顱ＣＴ示腦出血，呼之不該，心跳７０次／分，無自主運動，對聲、光刺激無反響，該患者的意識為Ａ、嗜睡Ｂ、昏睡Ｃ、淺昏倒Ｄ、深昏倒Ｅ、意識迷糊１７７、心肺復(fù)蘇成功後，為使患者保持呼吸道暢達，應(yīng)采納的體位是Ａ、側(cè)臥位Ｂ、俯臥位Ｃ、頭低足高位Ｄ、仰臥位，頭傾向一側(cè)Ｅ、半坐臥位１７８、患者女性，７４歲，使用呼吸機以增添機休通肚量，對患者進行病情監(jiān)測的內(nèi)容不包括Ａ、雙側(cè)胸廓運動對稱狀況Ｂ、血氣剖析成果Ｃ、缺氧癥狀有無改良Ｄ、呼吸機管路連結(jié)有無漏氣Ｅ、患者生命體征安穩(wěn)與否１７９、患者女性，５４歲，近幾天持續(xù)出現(xiàn)胸前區(qū)痛苦，就診過程中患者忽然發(fā)生意識模糊，面無人色，血壓測不出，醫(yī)護人員立即為其進行ＣＰＲ，護士評估患者的要點內(nèi)容是Ａ、表情Ｂ、尿量Ｃ、肌張力Ｄ、大動脈搏動Ｅ、中心靜脈壓１８０、患者呼吸困難應(yīng)用呼吸機通氣時，若患者通氣過度，往常體現(xiàn)為Ａ、皮膚潮紅，多汗Ｂ、抽搐、昏倒Ｃ、浮躁，脈率快Ｄ、血壓高升Ｅ、胸部起伏規(guī)律１８１、患者男性，６０歲，慢性支氣管炎，鼻導(dǎo)管吸氧後病情好轉(zhuǎn)，停用氧時第一應(yīng)Ａ、封閉氧氣筒總開關(guān)Ｂ、封閉氧氣流量表Ｃ、記錄停氧時間Ｄ、拔出鼻導(dǎo)管Ｅ、取下濕化瓶１８２、患者男性，６８歲，呼吸忽然停止，應(yīng)用呼吸機輔助呼吸，呼吸頻次和每分通肚量設(shè)為Ａ、１２—１６次／分，１０—１５ＬＢ、１０—１６次／分，８—１０ＬＣ、１０—１６次／分，６—８ＬＤ、８—１２次／分，６—８ＬＥ、８—１２次／分，４—６Ｌ１８３、患者男性，５６歲，３年前診斷為ＣＯＰＤ，現(xiàn)病情加重，住院治療?；颊呷毖醯呐R床體現(xiàn)主假如Ａ、皮膚濕冷，尿量減少Ｂ、面色潮紅，脈搏洪大Ｃ、展轉(zhuǎn)反側(cè)，呻吟不只Ｄ、浮躁不安，口唇發(fā)紺Ｅ、頭暈眼花，血壓降落１８４、患者女性，６７歲，患肺芥蒂５年，現(xiàn)患者呼吸困難、呼吸衰竭，出現(xiàn)精神癥狀，給氧措施是Ａ、低流量、低濃度持續(xù)給氧Ｂ、高流量、高濃度持續(xù)給氧Ｃ、低流量中斷給氧Ｄ、乙醇濕化給氧Ｅ、加壓給氧１８５、患者男性，７８歲，蛛網(wǎng)膜下腔出血３天，現(xiàn)患者對劇烈痛刺激有反響，基本生理反響存在，生命體征正常。此時患者處在Ａ、嗜睡Ｂ、昏睡Ｃ、淺昏倒Ｄ、深昏倒Ｅ、意識模糊１８６、患者女性，６８歲，腦出血并發(fā)腦疝，此時患者雙側(cè)瞳孔的變化是Ａ、散大固定Ｂ、不等大Ｃ、無變化Ｄ、變大Ｅ、變?。保福?、患者女性，７３歲，腦出血昏倒１周，護士護理患者時，對的的舉措是Ａ、用拘束帶保護，防備墜床Ｂ、保持病室沉寂，光輝宜暗Ｃ、測口溫時護士扶托體溫計Ｄ、用干紗布蓋眼防備發(fā)生角膜炎Ｅ、每隔３小時給患者鼻飼流質(zhì)飲食１８８、患者女性，６８歲，處在昏倒?fàn)顟B(tài)，察看患者昏倒深淺度最靠譜的指標(biāo)是Ａ、肌張力Ｂ、皮膚顏色Ｃ、皮膚溫度Ｄ、瞳孔對光反響Ｅ、對痛苦刺激的反響１８９、患者男性，３６歲，跑步訓(xùn)練課上忽然暈厥，意識喪失，呼吸心跳停止。為其做胸外心臟按壓時，按壓部位及急救者雙手的擺放規(guī)定是Ａ、心前區(qū)，雙手垂直疊放Ｂ、胸骨左緣兩橫指，雙手平行疊放Ｃ、胸骨左緣兩橫指，雙手垂直疊放Ｄ、兩肋弓交點上兩橫指，雙手平行疊放Ｅ、兩肋弓交點上兩橫指，雙手垂直疊放１９０、急診室接診一位中毒患者，已意識模糊，陪伴患者就醫(yī)者不知患者服用何種物質(zhì)而致中毒，護士應(yīng)選擇的洗胃液是Ａ、牛奶Ｂ、３％過氧化氫Ｃ、２％—４％碳酸氫鈉Ｄ、１：１５０００高錳酸鉀Ｅ、溫開水或生理鹽水１９１、患者女性，７７歲，昏倒４天，眼瞼不可以閉合，護理眼部首選的舉措是Ａ、滴眼藥水Ｂ、熱敷眼部Ｃ、干紗布掩蓋Ｄ、按摩雙眼瞼Ｅ、生理鹽水紗布掩蓋１９２、患者女性，３５歲，誤食滅鼠藥中毒，被送入急診室，為患者洗胃首選Ａ、溫開水Ｂ、生理鹽水Ｃ、２％碳酸氫鈉Ｄ、４％碳酸氫鈉Ｅ、１：１５０００高錳酸鉀溶液１９３、患者男性，２１歲，５分鐘前誤服硫酸，目前患者神志清晰，應(yīng)立即給患者Ａ、飲牛奶Ｂ、口服碳酸氫鈉Ｃ、用硫酸鎂導(dǎo)瀉Ｄ、用２％碳酸氫鈉洗胃Ｅ、用１：１５０００高錳酸鉀洗胃１９４、女性患兒２歲，呼吸困難，賜予氧療，適合的措施是Ａ、鼻導(dǎo)管法Ｂ、鼻塞法Ｃ、面罩法Ｄ、氧氣枕法Ｅ、頭罩法１９５、患者男性，６４歲，診斷為“肺氣腫”，吸入氧濃度為３３％，應(yīng)調(diào)理氧流量為Ａ、１Ｌ／ｍｉｎＢ、２Ｌ／ｍｉｎＣ、３Ｌ／ｍｉｎＤ、４Ｌ／ｍｉｎＥ、５Ｌ／ｍｉｎ１９６、患者女性，７６歲，高濃度吸氧２天，提醒患者也許出現(xiàn)氧中毒的體現(xiàn)為Ａ、輕度發(fā)紺Ｂ、明顯發(fā)紺Ｃ、三凹征顯然Ｄ、干咳、胸痛Ｅ、動脈血ＰａＣＯ２＞１２．０ｋＰａ１９７、患者女性，５２歲，與家人爭執(zhí)後服下半瓶敵敵畏，洗胃時每次灌入的溶液量應(yīng)為Ａ、１００—２００ｍｌＢ、２００—３００ｍｌＣ、３００—５００ｍｌＤ、４００—６００ｍｌＥ、５００—７００ｍｌ１９８、患者女性，５０歲，呼吸衰竭住院，現(xiàn)患者無自主呼吸，應(yīng)用簡略呼吸器搶救。對的的做法是Ａ、輔助患者去枕仰臥，固定活動義齒Ｂ、護士站在患者頭側(cè)，使患者盡量前傾，開放氣道Ｃ、有規(guī)律的擠壓，放松呼吸氣囊，８—１２次／分Ｄ、每次擠壓４００ｍｌ氣體Ｅ、有自主呼吸，應(yīng)在吸氣時擠壓氣囊１９９、患者男性，７５歲，因腦血管不測左邊偏癱，其配偶征詢患者康復(fù)狀況時，護士適合的回答是Ａ、很難說，個體差異太大Ｂ、你對可否恢復(fù)仿佛很憂慮Ｃ、康復(fù)需要時間，進度會稍慢些Ｄ、理解憂慮，但很難估計預(yù)後Ｅ、不要急，患者很快就會恢復(fù)正常的２００、患者女性，６４歲，獨居，剛搬進一新住所，因急性哮喘發(fā)生住院治療，護士輔助患者采納的體位是Ａ、仰臥位Ｂ、半坐臥位Ｃ、左邊臥位Ｄ、頭高足低位Ｅ、頭低足高位２０１、患者女性，５６歲，肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次住院，療效不好，患者現(xiàn)已昏倒，護士采納的舉措中不妥的是Ａ、使用床擋Ｂ、必需時使用牙墊Ｃ、做好皮膚潔凈護理Ｄ、躁動時使用拘束具Ｅ、準(zhǔn)時漱口防止并發(fā)癥２０２、患者男性，４５歲，肝硬化腹水，近期神志恍然，躁動不安，答非所問，此狀況屬Ａ、狂躁Ｂ、譫妄Ｃ、淺昏倒Ｄ、意識模糊Ｅ、精神錯雜２０３、８歲男童誤服滅鼠藥，送到醫(yī)院洗胃，護士在操作過程中發(fā)既有血性液體流出，妝采納的護理舉措是Ａ、減低吸引壓力Ｂ、灌入止血劑止血Ｃ、改換洗胃液從頭灌洗Ｄ、灌入蛋清水保護胃粘膜Ｅ、立即停止操作并告知醫(yī)生２０４、患者和，８１歲，肺芥蒂，現(xiàn)呼吸困難，行氣管切開，術(shù)後患者給氧措施宜采納Ａ、頭罩法Ｂ、鼻塞法Ｃ、漏斗法Ｄ、面罩法Ｅ、雙側(cè)鼻導(dǎo)管法２０５、某慢性肺源性心臟病患者，７０歲，缺氧和二氧化碳潴留同步并存，發(fā)紺，宜吸入的氧濃度為Ａ、２１％Ｂ、２９％Ｃ、３３％Ｄ、３７％Ｅ、４１％２０６、患者男性，６５歲，慢性肺芥蒂，近幾天因感冒而氣急，咳嗽，痰不易咳出，口唇發(fā)紺，下肢水腫，情緒不穩(wěn)，給患者吸氧，宜采納Ａ、低濃度中斷吸氧Ｂ、高濃度中斷吸氧Ｃ、低濃度持續(xù)吸氧Ｄ、高濃度持續(xù)吸氧Ｅ、高濃度和低濃度吸氧交替進行２０７、患者男性，４８歲，突發(fā)腦血栓，送入醫(yī)院時無心識反響，對光反射存在，呼吸、血壓無顯然異樣，尿失禁，此患者意識阻礙體現(xiàn)為Ａ、嗜睡Ｂ、昏睡Ｃ、淺昏倒Ｄ、深昏倒Ｅ、意識模糊２０８、患者男性，患肺炎歸并腦病，肺部聽診有痰鳴音，賜予持續(xù)氧氣，霧化吸入，巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，這時應(yīng)采納的舉措是Ａ、使用呼吸喜悅劑Ｂ、調(diào)大氧流量Ｃ、加壓吸氧Ｄ、乙醇濕化Ｅ、吸痰２０９、某冠芥蒂患者死亡３小時後，家眷為其改換衣服時發(fā)現(xiàn)腰部出現(xiàn)暗紅色條紋，此類現(xiàn)象闡明尸體出現(xiàn)了Ａ、尸冷Ｂ、尸斑Ｃ、尸僵Ｄ、尸體腐敗Ｅ、尸體受傷２１０、患者女性，７９歲，現(xiàn)處在臨終狀態(tài)，護理該患者的重要舉措是Ａ、置肢體于功能位Ｂ、協(xié)助患者刷牙Ｃ、查驗生化指標(biāo)Ｄ、協(xié)助其行走Ｅ、減少痛苦２１１、患者女性，６０歲，宮頸癌末期，常常自語“這不公正，為何是我”，出現(xiàn)此類心理反響，提醒患者處在Ａ、接受期Ｂ、否按期Ｃ、憤慨期Ｄ、協(xié)議期Ｅ、郁悶期２１２、在醫(yī)院病故的傳得病患者，護士用消毒液潔凈尸體後，填塞尸體孔道的棉球應(yīng)浸有Ａ、１％氯按溶液Ｂ、過氧化氫溶液Ｃ、生理鹽水Ｄ、乙醇Ｅ、碘酊２１３、患者女性，７８歲，多器官功能衰竭，體現(xiàn)為意識模糊，肌張力消逝，心音低鈍，血壓７０／４０ｍｍＨｇ，潮式呼吸，此時患者處在Ａ、瀕死期Ｂ、臨床死亡期Ｃ、機體死亡期Ｄ、生物學(xué)死亡期Ｅ、腦死亡期２１４、患者男性，６３歲，骨癌後期，近期病情漸漸加重，惱恨家眷照顧不周，心生不滿，患者心理反響處在Ａ、否按期Ｂ、憤慨期Ｃ、郁悶期Ｄ、協(xié)議期Ｅ、接受期２１５、護士給剛病逝者進行尸體料理，頭部墊枕頭的重要目的是Ａ、易于辨識Ｂ、寬慰家眷Ｃ、保持舒坦Ｄ、防備面部淤血Ｅ、保持對的姿勢２１６、患者女性，６４歲，肺癌，抗癌治療成效差，患者情緒不穩(wěn)固，常常生氣，訴苦，與家眷爭執(zhí)，此時患者心理反響處在Ａ、郁悶期Ｂ、憤慨期Ｃ、否按期Ｄ、協(xié)議期Ｅ、接受期２１７、患者男性，５０歲，尿毒癥，目前神志模糊，肌張力消逝，心音低鈍，脈搏纖弱，血壓降落，呼吸呈間歇呼吸，該患者處在Ａ、瀕死期Ｂ、臨床死亡期Ｃ、軀體死亡期Ｄ、生物學(xué)死亡期Ｅ、腦死亡期２１８、心理反響處在否按期的臨終患者常體現(xiàn)為Ａ、郁悶、悲傷Ｂ、表情淡漠、嗜睡Ｃ、心情不好對工作人員發(fā)性情Ｄ、不承認(rèn)自已的病情，認(rèn)為“不行能”Ｅ、配合治療，想盡所有措施延伸壽命２１９、患者女性，６７歲，胰腺癌後期，自感很快于人間，常常一人呆坐，淚流滿面，拾分悲傷。對應(yīng)的護理舉措為Ａ、保持患者但愿Ｂ、鼓舞患者加強信心Ｃ、指導(dǎo)患者更好配合Ｄ、盡量不讓患者表露失意情緒Ｅ、寬慰患者并同意家眷陪伴２２０、某癌癥後期患者，處在臨終狀態(tài)，感覺懼怕和無望，當(dāng)其憤慨時，護士應(yīng)Ａ、熱忱鼓舞，協(xié)助其建立信心Ｂ、指導(dǎo)用藥，減少患者難過Ｃ、說服患者理智面對病情Ｄ、理解、陪伴、保護患者Ｅ、憐憫照顧，知足患者規(guī)定２２１、患者住院治療已一周，臥床未下地活動，護士可以在患者病歷首頁的體溫單上見到Ａ、底欄填寫的手術(shù)後曰數(shù)Ｂ、眉欄各項用紅筆填寫的內(nèi)容Ｃ、底欄體重一欄中記錄為臥床Ｄ、４０—４２℃欄內(nèi)藍(lán)色筆縱行填寫手術(shù)時間Ｅ、底欄用鉛筆填寫并注明計量單位的內(nèi)容２２２、術(shù)後患者需藥物止痛，護士對醫(yī)囑“哌替啶５ｍｇ，ｉｍ，ｓｔ”有疑問，護士應(yīng)Ａ、憑經(jīng)驗履行Ｂ、與另一護士查對履行Ｃ、與同組護士商議後履行Ｄ、征詢醫(yī)生，核算醫(yī)囑內(nèi)容Ｅ、自行履行，實時征詢患者藥效２２３、急性胰腺炎伴意識模糊患者入住ＩＣＵ，其特護記錄單記錄的內(nèi)容不包括Ａ、護理舉措Ｂ、生命體征Ｃ、進出流量Ｄ、神志、瞳孔Ｅ、患者社會關(guān)系２２４、醫(yī)囑“平定５ｍｇ，ｓｏｓ，ｐｏ”，護士對的履行該醫(yī)囑的措施是Ａ、可履行多次Ｂ、需立即履行Ｃ、過期還沒有履行即無效Ｄ、２４小時以內(nèi)都視為有效Ｅ、在醫(yī)生未注明無效時可隨時履行２２５、患者女性，３３歲，卵巢囊腫摘除術(shù)後，痛苦劇烈，醫(yī)囑“５０ｍｇ，ｉｍ，ｐｒｎ”，此醫(yī)囑屬于Ａ、臨時醫(yī)囑Ｂ、長期醫(yī)囑Ｃ、臨時備用醫(yī)囑Ｄ、長期備用醫(yī)囑Ｅ、特準(zhǔn)時間醫(yī)囑２２６．患者女性，３５歲，胃炎數(shù)年，現(xiàn)胃痛難忍，１０：００ＡＭ醫(yī)生開醫(yī)囑“克洛曲，１﹟，ｓｏｓ”，此項醫(yī)囑的無效時間是Ａ、當(dāng)曰６：００ＰＭＢ、當(dāng)曰８：００ＰＭＣ、當(dāng)曰１０：００ＰＭＤ、次曰１０：００ＰＭＥ、以醫(yī)囑注明時間為準(zhǔn)２２７、患者大便失禁，護士將此項內(nèi)容用符號形式記錄在體溫單上，表達大便失禁的符號是Ａ、“Ｏ”Ｂ、“×”Ｃ、“．”Ｄ、“Ｅ”Ｅ、“﹡”２２８、護士在書寫白天病室換班匯報時，第一應(yīng)寫的內(nèi)容是Ａ、３床，某某，于上午１０時住院Ｂ、５床，某某，于下午３時轉(zhuǎn)科Ｃ、８床，某某，于上午９時手術(shù)Ｄ、１２床，某某，于下午應(yīng)揮手術(shù)Ｅ、１９床，某某，病危，治療護理過程２２９、患者女性，５５歲。子宮肌瘤，次曰上午手術(shù)，患者睡眠不好，醫(yī)囑“地西泮５ｍｇ肌肉注射，ｓｏｓ”，此項醫(yī)囑屬于Ａ、長期醫(yī)囑Ｂ、臨時備用醫(yī)囑Ｃ、長期備用醫(yī)囑Ｄ、指準(zhǔn)時間的醫(yī)囑Ｅ、臨時醫(yī)囑２３０、患者男性，３４歲，行膽囊切除術(shù)，患者安返病房後，護士對患者術(shù)後醫(yī)囑辦理對的的選項是Ａ、在原醫(yī)囑末項下邊畫一紅橫線Ｂ、在橫線下用紅筆寫“重整醫(yī)囑”Ｃ、將紅線上未停的長期醫(yī)囑依序抄于紅線下Ｄ、抄寫原醫(yī)囑內(nèi)容後兩人查對Ｅ、查對新抄寫的醫(yī)囑無誤後，簽重整者全名２３１、患者女性，３６歲，子宮全切術(shù)後次曰，主訴傷口痛苦沒法入眠，醫(yī)囑：“平定１０ｍｇ，ｉｍ，ｓｔ”，此項醫(yī)囑屬于Ａ、應(yīng)立即履行的臨時醫(yī)囑Ｂ、準(zhǔn)時履行的長期醫(yī)囑Ｃ、準(zhǔn)時履行的臨時醫(yī)囑Ｄ、需要時可用的臨時備用醫(yī)囑Ｅ、需要時可用的長期備用醫(yī)囑２３２、患者女性，７５歲．護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋果味．護士采集資料的措施屬于Ａ、視察覺見解Ｂ、觸察覺見解Ｃ、聽察覺見解Ｄ、嗅察覺見解Ｅ、味察覺見解２３３．患者女性，２８歲．硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)過程順利，將返回病房．鋪麻醉床時，除鋪床用物外，還需準(zhǔn)備Ａ．張口器、血壓計、體溫計Ｂ．舌鉗、輸液器、棉簽Ｃ．胃腸減壓器、彎盤、紗布Ｄ．吸痰器、治療巾、壓舌板Ｅ．血壓計、聽診器、護理記錄單及筆２３４、患者女性，３８歲．因＂乙型肝炎＂住院，其餐具的消毒可選擇Ａ、電離輻射滅菌法Ｂ、微波消毒法Ｃ、曰光暴曬法Ｄ、臭氧滅菌燈消毒法Ｅ、過濾除菌法２３５、患者男性，５０歲．住感得病區(qū)，使用避污紙的對的措施是Ａ．、掀頁撕紙Ｂ．、戴手套後抓?。茫⒂描囎訆A取Ｄ．、隨意撕取Ｅ．、從頁面中間抓取２３６、患者女性．３０歲．胃潰瘍出血住院，經(jīng)治療病情緩和，現(xiàn)需做潛血試驗，適合的食譜是Ａ．、洋蔥炒豬肝、青菜、榨菜肉絲湯Ｂ．、魚、菠菜、豆腐湯Ｃ．、芹菜炒肉絲、青椒豆腐干、蛋湯Ｄ．、鯰魚燒豆腐、土豆絲、豆腐湯Ｅ．、紅燒肉、西紅柿雞蛋、蛋湯２３７、患者男性，４０歲．體溫３９℃．口腔手術(shù)後一天，據(jù)病情應(yīng)賜予Ａ、一般飲食Ｂ、軟質(zhì)飲食Ｃ、半流質(zhì)飲食Ｄ、流質(zhì)飲食Ｅ、原因飲食２３８、患者女性，７４歲．因膽囊炎膽石癥住院，查體：體溫３８℃，脈搏９０次／分，呼吸２１次／分，血壓１８０／１００ｍｍＨｇ．應(yīng)賜予Ａ、低蛋白、低脂肪飲食Ｂ、低鹽、低脂肪飲食Ｃ、低鹽、低蛋白飲食Ｄ、高蛋白、低脂肪飲食Ｅ、高蛋白、低鹽飲食２３９、患者男性，６４歲。因肺芥蒂致使呼吸困難，采納半坐臥位的原由是Ａ、使患者漸漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過渡Ｂ、減少腹部切口痛苦Ｃ、防備感染向上延伸Ｄ、減少局部出血Ｅ、減少心臟承擔(dān)２４０、患者男性，４５歲，診斷為“乙型肝炎”，護士應(yīng)告訴患者屬于污染區(qū)的是Ａ、病室Ｂ、值班室Ｃ、醫(yī)護辦公室Ｄ、化驗室Ｅ、配膳室２４１、患者女性，３０歲，頸椎骨折行骨牽引，現(xiàn)需改換臥位，錯誤的選項是Ａ、查對患者Ｂ、做好講解Ｃ、固定床輪Ｄ、放松牽引後再翻身Ｅ、記錄翻身時間及皮膚狀況２４２、患者男性，２５歲?；加性昕裥途癫?，擬賜予保護具，對的的選項是Ａ、對精神病患者，不用向其家人講解使用保護具的必需性Ｂ、將患者上肢挺直，系好尼龍搭扣拘束帶Ｃ、使用拘束帶，每４小時松解一次Ｄ、使用床欄，防備墜床Ｅ、記錄保護具使用時間２４３、患者男性，３０歲，因“支氣管哮喘”住院?，F(xiàn)全愈出院，其床墊的消毒可采納Ａ、干烤法Ｂ、曰光暴曬法Ｃ、浸泡消毒法Ｄ、微波消毒法Ｅ、壓力蒸汽滅菌消毒２４４、患者男性，７８歲。臥以頭高足低位，此時致使壓瘡發(fā)生的力學(xué)原因主假如Ａ、水平壓力Ｂ、垂直壓力Ｃ、磨擦力Ｄ、剪切力Ｅ、阻力２４５、患者女性，３０歲。低熱３個月余，咳嗽、盜汗、消瘦，住院診斷為肺結(jié)核，為配合治療應(yīng)賜予Ａ、高熱量、高脂肪飲食Ｂ、高熱量、高蛋白飲食Ｃ、高熱量、低脂肪飲食Ｄ、低脂肪、高蛋白飲食Ｅ、高脂肪、高蛋白飲食２４６、患者男性，４５歲，診斷為“乙型肝炎”，住感得病區(qū)。護士應(yīng)告訴患者屬于潔凈區(qū)的是Ａ、病室Ｂ、浴室Ｃ、值班室Ｄ、化驗室Ｅ、醫(yī)護辦公室２４７、患者女性，５６歲。因突發(fā)心梗住院，經(jīng)治療，癥狀好轉(zhuǎn)，現(xiàn)處在恢復(fù)期。此時患者最適合一飲食是Ａ、高熱量、高蛋白飲食Ｂ、高熱量、低脂肪飲食Ｃ、高維生素、低脂肪飲食Ｄ、高飲食纖維、高蛋白飲食Ｅ、高飲食纖維、高熱量飲食２４８、患者男性，３５歲。近期便血一再，身體衰弱。其重要護理診斷是Ａ、潛伏并發(fā)癥：感染Ｂ、排泄形態(tài)變化：便血Ｃ、營養(yǎng)失調(diào)：與便血有關(guān)Ｄ、身體衰弱：由于患者有便血Ｅ、體液局限性：與便血丟掉體液有關(guān)２４９、患者男性，４５歲，診斷為“乙型肝炎”，住感得病區(qū)。護士應(yīng)告訴患者屬于半污染區(qū)的是Ａ、病房Ｂ、浴室Ｃ、值班室Ｄ、配膳室Ｅ、醫(yī)護辦公室２５０、患者男性，４０歲。診斷為“瘧疾”，發(fā)熱時體溫可驟升到３９℃以上，然後很快降至正常，２天後再次發(fā)生，屬于Ａ、弛張熱Ｂ、稽留熱Ｃ、間歇熱Ｄ、不規(guī)則熱Ｅ、中等度熱２５１、患者女性，６９歲，持續(xù)３天測血壓８５／５０ｍｍＨｇ，屬于Ａ、低血壓Ｂ、正常血壓Ｃ、臨界低血壓Ｄ、縮短壓正常，舒張壓減少Ｅ、縮短壓減少，舒張壓正常２５２、患者男性，５４歲，中毒性痢疾，體溫３９℃，脈搏１２４次／分，血壓８０／５０ｍｍＨｇ，伴呼吸困難急促，出盜汗，目前患者需要采納的適合臥位為Ａ、仰臥位頭傾向一側(cè)Ｂ、頭高足低位Ｃ、中凹臥位Ｄ、端坐臥位Ｅ、側(cè)臥位２５３、患者女性，３０歲，全麻下行開顱術(shù)，術(shù)後已醒，應(yīng)采納的臥位是Ａ、仰臥位Ｂ、側(cè)臥位Ｃ、半坐臥位Ｄ、頭高足低位Ｅ、頭低足高位２５４、患者男性，２２歲，面部有開放性傷口，清創(chuàng)縫合後該患者應(yīng)采納的臥位是Ａ、頭高足低位Ｂ、半坐臥位Ｃ、仰臥位Ｄ、膝胸位Ｅ、側(cè)臥位２５５、患者女性，３５歲，忽然出現(xiàn)大便為暗紅色，遵醫(yī)囑作糞便隱血檢查。其檢查前三天可以進食的食品是Ａ、血Ｂ、肝Ｃ、谷類Ｄ、肉類Ｅ、綠色蔬菜２５６、患者男性，６０歲，３天前感冒引起支氣管哮喘發(fā)生，呼吸困難，有稍微發(fā)紺，神志清醒。應(yīng)采納的臥位是Ａ、仰臥Ｂ、側(cè)臥Ｃ、端坐位Ｄ、半坐臥位Ｅ、任意臥位２５７、患者男性，５０歲，既往有高血壓病史１５年，護士對其進行飲食指導(dǎo)，此中錯誤的選項是Ａ、低鹽、低脂Ｂ、低膽固醇Ｃ、平淡、宜少許多餐Ｄ、富含維生素和蛋白質(zhì)Ｅ、高熱量高纖維素飲食２５８、患者男性，７０歲。測口溫時不慎將體溫計咬碎，護士應(yīng)立即采納的舉措為Ａ、催吐Ｂ、洗胃Ｃ、服緩瀉劑Ｄ、口服蛋清液Ｅ、除去口腔內(nèi)玻璃碎屑２５９．患者男性，３４歲。丈量血壓，血壓值為１３２／８８ｍｍＨｇ，屬于Ａ、理想血壓Ｂ、正常血壓Ｃ、正常高值Ｄ、縮短壓偏低，舒張壓偏高Ｅ、縮短壓偏高，舒張壓偏低２６０．患者女性，２歲。因誤服安息藥中毒，意識模糊不清，呼吸輕微，淺而慢，不易察看，護士應(yīng)采納的丈量措施是Ａ、察看腹部起伏，一同一伏為一次Ｂ、先測脈率，將數(shù)值除以４得出呼吸次數(shù)Ｃ、用手放在患者鼻孔前感覺呼吸氣流計數(shù)Ｄ、測脈率後保持診脈姿勢，察看胸部起伏次數(shù)Ｅ、用少許棉花置患者鼻前察看棉花瓢動次數(shù)計數(shù)２６１．患者女性，５４歲，發(fā)熱待查住院，護士在察看其口腔時，發(fā)現(xiàn)一感染腐爛處，此時應(yīng)采納的口腔護理溶液為Ａ、生理鹽水Ｂ、０．１％醋酸溶液Ｃ、０．０２％氯已定溶液Ｄ、１—３％過氧化氫溶液Ｅ、１—４％碳酸鈉溶液２６２、患者女性５２歲，因交通不測致頸椎骨折，右邊面部擦傷，失血約１０００ｍｌ，經(jīng)救治後病情穩(wěn)固，擬行顱骨牽引治療?；颊叩捏w位應(yīng)為Ａ、側(cè)臥位Ｂ、中凹臥位Ｃ、去枕仰臥位Ｄ、頭高足低位Ｅ、頭低足高位２６３、患者女性，２５歲，因頸椎骨折，行顱骨牽引治療，護士為其采納頭高足低位的目的是Ａ、改良呼吸Ｂ、用作反牽引力Ｃ、防止顱內(nèi)壓減少Ｄ、減少頭面部痛苦Ｅ、改良頸部血液循環(huán)２６４、患者女性，６２歲，患肝硬化６年，近來幾年來胸悶加重。氣促，呼吸困難，心臟彩超提醒，大批心包積液，立即住院治療。為緩和呼吸困難，護士應(yīng)布置患者于Ａ、頭低足高位Ｂ、頭高足低位Ｃ、屈膝仰臥位Ｄ、平臥位Ｅ、端坐位２６５、患者女性，４５歲，頻頻咳嗽，咳痰５年，近３年來勞苦後心悸、氣促。入院時有顯然發(fā)紺，呼吸困難，應(yīng)?。痢⒀雠P位Ｂ、側(cè)臥位Ｃ、端坐位Ｄ、中凹臥位Ｅ、頭高足低位２６６、患者女性，６６歲，體重９８公斤，因急性心肌梗死而急診住院。查體：神志清晰，心率１２０次／分，律齊。心電圖提醒前壁寬泛性缺血性變化。此時，護士最佳給患者布置Ａ、仰臥位Ｂ、俯臥位Ｃ、半坐臥位Ｄ、中凹臥位Ｅ、頭低足高位２６７、患者男性，５５肉凍，住院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾，需行灌腸治療，護士應(yīng)指導(dǎo)患者采納Ａ、仰臥位Ｂ、俯臥位Ｃ、膝胸位Ｄ、左邊臥位Ｅ、右邊臥位２６８、患者男性，５７歲，患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。住院後很快患者主訴腹部不適、惡心，既而嘔吐大批鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細(xì)速，血壓６０／４０ｍｍＨｇ，盜汗。此時，護士應(yīng)立即將患者布置為Ａ、仰臥位Ｂ、側(cè)臥位Ｃ、中凹臥位Ｄ、仰臥屈膝位Ｅ、頭低足高位２６９、患者女性，上午將行子宮切除術(shù)，術(shù)前需留置尿管，護士在操作過程中應(yīng)為患者布置的體位是Ａ、膝胸位Ｂ、屈膝仰臥位Ｃ、去枕仰臥位Ｄ、頭高足低位Ｅ、頭低足高位２７０、患者女性，５１歲，因肺炎球菌性肺炎住院，咳嗽，咳濃痰，體溫３９．６℃，護理人員巡視患者的時間宜為Ａ、２４小時專人護理Ｂ、每１５—３０分鐘巡視一次Ｃ、每３０—６０分鐘巡視一次Ｄ、每１—２小時巡視一次Ｅ、每天巡視兩次２７１、患者男性，４７歲，診斷“乙型腦炎”，查體：神志處在深度昏倒?fàn)顟B(tài)。該患者應(yīng)當(dāng)采納Ａ、俯臥位Ｂ、側(cè)臥位Ｃ、頭高足低臥位Ｄ、頭低足高臥位Ｅ、仰臥位頭傾向一側(cè)２７２、患者女性，６２歲，因外傷住院，向來昏倒不醒，如下護理工作中需尤其注意的是Ａ、保暖Ｂ、準(zhǔn)時服藥Ｃ、做好基礎(chǔ)護理Ｄ、對的履行醫(yī)囑Ｅ、保持呼吸道暢達２７３、患者女性，２３歲，因急性心肌炎住院，護士進行評估采集資料，所有下于主觀資料的是Ａ、氣促、感覺心慌、心率快Ｂ、心悸、疲備、周身不適Ｃ、心動過速、氣促、發(fā)熱Ｄ、感覺心慌、發(fā)熱、疲備Ｅ、心動過速、發(fā)熱２７４、患者女性，６７歲。結(jié)腸癌住院２月，現(xiàn)患者出現(xiàn)大批腹水，渾身水腫，呼吸急促，端坐呼吸，近１周出現(xiàn)癌性發(fā)熱。請推測該患者出現(xiàn)的發(fā)熱熱型屬于Ａ、稽留熱Ｂ、弛張熱Ｃ、回歸熱Ｄ、間歇熱Ｅ、不規(guī)則熱２７５、患者男性，７１歲，因呼吸窘?jīng)r綜合征住院，護士系統(tǒng)地運用視、觸、叩、聽、嗅等評估手段和技術(shù)采集資料，此中通過觸察覺看獲取的資料是Ａ、意識狀態(tài)Ｂ、營養(yǎng)狀態(tài)Ｃ、脈搏的節(jié)律Ｄ、皮膚的顏色Ｅ、呼吸的頻次２７６、護士甲在參與急救失血性休克的患者時需要電話聯(lián)絡(luò)上司主管醫(yī)師，在執(zhí)行電話醫(yī)囑時應(yīng)注意Ａ、聽清醫(yī)囑立即履行Ｂ、聽到醫(yī)囑後直接履行Ｃ、迅速履行自已聽到的醫(yī)囑Ｄ、聽到醫(yī)囑應(yīng)簡樸復(fù)述一次Ｅ、反復(fù)一次，確認(rèn)無誤後履行２７７、患者女性，因頭痛、頭暈住院，護士為其進行護理評估。屬于主觀資料的是Ａ、患者的感覺Ｂ、試驗室檢查成果Ｃ、護士用手觸摸到的感覺Ｄ、護士用眼睛察看到的資料Ｅ、對其進行身體評估獲取的資料２７８、患者女性，３５歲，因慢性貧血住院。護士采集資料時采納的措施錯誤的選項是Ａ、查閱試驗室檢查的成果Ｂ、護士與王某進行談話Ｃ、對患者進行身體評估Ｄ、與患者的家眷交流Ｅ、護士的主觀感覺２７９、患者男性，５０歲，以“急性闌尾炎”收住院。住院察看患者呈急性面貌，蜷縮體位。此類采集資料的措施屬于Ａ、視察覺見解Ｂ、觸察覺見解Ｃ、聽察覺見解Ｄ、嗅察覺見解Ｅ、味察覺見解２８０、患者女性，７０歲，現(xiàn)胃大部切除術(shù)後第３天，體溫３９．２℃，在護理患者的過程中，屬于獨立性護理舉措的是Ａ、遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥Ｂ、用溫水幫患者擦?。?、告知營養(yǎng)科調(diào)整患者飲食Ｄ、開放靜脈通道，點滴抗生素Ｅ、檢查血通例，看白細(xì)胞數(shù)目２８１、患者女性，５８歲，向護士反應(yīng)病室人員喧鬧，影響歇息。最適合的護理措施是Ａ、供應(yīng)安息藥，促使患者入眠Ｂ、做好意理護理，協(xié)助患者適應(yīng)環(huán)境Ｃ、把治療和護理所有集中在清晨進行Ｄ、病室的門、窗、桌、椅腳釘上橡皮墊Ｅ、做好其他患者的宣傳教育工作，保持病室的沉寂２８２、患者男性，７６歲。以“慢性堵塞性肺氣腫”收住院。護士在采集資料時認(rèn)為目前存在如下問題，屬于首優(yōu)問題的是Ａ、清理呼吸道無效Ｂ、營養(yǎng)不良Ｃ、知識缺乏Ｄ、懼怕Ｅ、痛苦２８３、患者女性，４０歲。顱腦術(shù)後３天，需改換臥位，如下表述錯誤的選項是Ａ、先將導(dǎo)管布置穩(wěn)當(dāng)再翻身Ｂ、兩人輔助患者翻身Ｃ、先換藥，再翻身Ｄ、注意節(jié)力原則Ｅ、臥于患側(cè)２８４、患者男性，３６歲，燒傷後采納裸露療法，可采納的保護具是Ａ、床擋Ｂ、寬繃帶Ｃ、支被架Ｄ、肩部拘束帶Ｅ、膝部拘束帶２８５、患者女性，４５歲，上腹部不適，醫(yī)囑胃鏡檢查。胃鏡消毒宜采納的化學(xué)消毒法是Ａ、浸泡法Ｂ、擦抹法Ｃ、噴霧法Ｄ、熏蒸法Ｅ、干粉攪拌法２８６、患者女性，４０歲，甲型肝炎康復(fù)出院，護士應(yīng)付其所用的票證和錢幣進行消毒，適合的措施是Ａ、液氯噴灑Ｂ、微波消毒Ｃ、過濾除菌Ｄ、過氧乙酸擦抹Ｅ、壓力蒸汽滅菌２８７、患兒男，６歲。因水痘住院，護士見告其家長隔絕地區(qū)的辨別，屬于半污染區(qū)的是Ａ、藥房Ｂ、治療室Ｃ、配膳室Ｄ、患者浴室Ｅ、病區(qū)內(nèi)走廊２８８、患者女性，４３歲。因頭暈頭痛原由待查住院，醫(yī)囑測血壓每天３次。為其測血壓時，應(yīng)當(dāng)Ａ、定血壓計、定部位、準(zhǔn)時間、定護士Ｂ、定血壓計、定部位、準(zhǔn)時間、定聽診器Ｃ、定聽診器、定部位、準(zhǔn)時間、定體位Ｄ、定血壓計、定部位、準(zhǔn)時間、定體位Ｅ、定護士計、定部位、準(zhǔn)時間、定體位２８９、患者男性，２０歲。傷寒，體溫３８℃，不適宜食用的食品是Ａ、豆腐Ｂ、芹菜Ｃ、魚湯Ｄ、赤豆粥Ｅ、蒸雞蛋２９０、患者男性，６５歲，高血壓病史３０年，因情緒激動，呼吸急促，左胸部劇烈痛苦，以“急性心肌梗死”收住院。對該患者的護理，屬于依托性護理舉措的是Ａ、遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥Ｂ、囑患者絕對臥床歇息Ｃ、察看吸氧後的病情變化Ｄ、告知營養(yǎng)科調(diào)整患者飲食Ｅ、平定患者情緒，進行心理護理２９１、患者女性，５４歲?；肌案斡不保赌?，現(xiàn)嘔血６００ｍｌ，心慌乏力，脈搏細(xì)速。體檢：精神委靡，皮膚干燥。體溫３６．７℃，脈搏１０８次／分，呼吸２４次／分，血壓８０／６０ｍｍＨｇ。屬于主觀資料的是Ａ、皮膚干燥Ｂ、心慌乏力Ｃ、脈搏細(xì)速Ｄ、嘔血６００ｍｌＥ、體溫３６．７℃２９２、患者男性，２５歲。膽囊切除術(shù)後應(yīng)采納Ａ、去枕仰臥位Ｂ、屈膝仰臥位Ｃ、中凹臥位Ｄ、半坐臥位Ｅ、側(cè)臥位２９３、患者男性，４５歲，椎管麻醉下行膽囊切除術(shù)，現(xiàn)返回病房。應(yīng)采納的臥位是Ａ、去枕仰臥位Ｂ、屈膝仰臥位Ｃ、中凹臥位Ｄ、半坐臥位Ｅ、側(cè)臥位２９４、患者男性，４５歲。椎管麻醉下行膽囊切除術(shù)，術(shù)後第３天，無頭痛等癥狀，患者體位可取半臥位的目的是Ａ、增添肺活量Ｂ、減少局部出血Ｃ、減少心臟承擔(dān)Ｄ、利于向站立過渡Ｅ、減少腹部切口痛苦２９５、患者女性，４３歲，診斷為“細(xì)菌性痢疾”收住住院?；颊叩牟途?、便器常用的消毒措施是Ａ、壓力蒸汽滅菌Ｂ、消毒劑擦抹Ｃ、紫外線消毒Ｄ、消毒液浸泡Ｅ、曰光暴曬２９６、患者女性，２３歲。診斷為“甲型肝炎”收住院。護士護理患者穿過的隔絕衣，被視為潔凈部位的是Ａ、衣領(lǐng)Ｂ、袖口Ｃ、腰部以上Ｄ、腰部如下Ｅ、胸部以上２９７、患者男性，５０歲，診斷為“直腸癌”，現(xiàn)手術(shù)後２周?；颊邤M行化療，選擇經(jīng)四面靜脈的中心靜脈穿刺（ＰＩＣＣ），一次性ＰＩＣＣ穿刺包的消毒滅菌宜選擇Ａ、煮沸消毒法Ｂ、紫外線消毒法Ｃ、微波消毒滅菌法Ｄ、高效化學(xué)消毒劑浸泡法Ｅ、環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒滅菌法２９８、患者男性，５０歲，因夜間陣發(fā)性呼吸困難住院，診斷為二尖瓣狹小，住院評估發(fā)現(xiàn)患者呈二尖瓣面貌，采集此資料的措施屬于Ａ、視察覺見解Ｂ、觸察覺見解Ｃ、聽察覺見解Ｄ、嗅察覺見解Ｅ、味察覺見解２９９、護士甲，畢業(yè)分派到外科工作，應(yīng)將病室溫度范圍調(diào)理到Ａ、１８—２２℃Ｂ、２２—２４℃Ｃ、２４—２６℃Ｄ、２６—２８℃Ｅ、２８—３０℃３００、患子女，４個月，診斷為喘氣性支氣管炎，近期病情緩和，應(yīng)家眷征詢，護士指導(dǎo)其出院後家中嬰兒室的適合溫度為Ａ、１８—２２℃Ｂ、２２—２４℃Ｃ、２４—２６℃Ｄ、２６—２８℃Ｅ、２８—３０℃３０１、患兒男，７歲，因家中起火導(dǎo)致大面積燒傷，護士應(yīng)供應(yīng)的護理級別是Ａ、特級護理Ｂ、一級護理Ｃ、二級護理Ｄ、三級護理Ｅ、重癥護理３０２、患者男性，６６歲，因心房纖顫住院，護士在測脈搏前推測患者的脈搏最也許為Ａ、間歇脈Ｂ、二聯(lián)律Ｃ、三聯(lián)律Ｄ、絀脈Ｅ、洪脈３０３、患者女性，２７歲，診斷為甲狀腺功能亢進，患者常測到的脈搏為Ａ、間歇脈Ｂ、二聯(lián)律Ｃ、三聯(lián)律Ｄ、絀脈Ｅ、洪脈３０４、患者男性，５０歲，患冠芥蒂５年，為其做健康指導(dǎo)時應(yīng)提議患者采用Ａ、原因飲食Ｂ、少渣飲食Ｃ、低蛋白飲食Ｄ、無鹽低鈉飲食Ｅ、低膽固醇飲食３０５、患者男性，５５歲，因肝硬化致食道胃底靜脈曲張，應(yīng)指導(dǎo)患者采納Ａ、原因飲食Ｂ、少渣飲食Ｃ、低蛋白飲食Ｄ、無鹽低鈉飲食Ｅ、低膽固醇飲食３０６、患者女性，３０歲，因呼氣性呼吸困難住院，診斷為支氣管哮喘，護士為患者調(diào)理病室的相對濕度應(yīng)保持在Ａ、２０～３０％Ｂ、３０～４０％Ｃ、４０～５０％Ｄ、５０～６０％Ｅ、６０～７０％３０７、護士甲，懷著滿腔的熱忱投入到護理工作中，屬于保護醫(yī)院優(yōu)秀社會環(huán)境的舉措是Ａ、病室保持適合小溫度和濕度Ｂ、護士儀表大方，服飾整潔Ｃ、防止噪聲，保持沉寂Ｄ、成立優(yōu)秀的護患關(guān)系Ｅ、病室擺放綠色植物３０８、患者男性，２２歲，踢球時不慎致脛骨骨折住院，現(xiàn)進行脛骨牽引，護士在整頓床單位時，對的的做法是Ａ、使用床刷和干燥的掃床巾Ｂ、先放松牽引，再整頓床單位Ｃ、輔助患者翻身側(cè)臥，面向護士Ｄ、放平床頭及床尾支架，便于完全打掃Ｅ、拿出枕頭，掃凈拍松後放回患者頭下３０９、患者女性，３１歲，妊娠３２周，突感有許多液體自陰道流出，診斷為胎膜早破，為防備臍帶脫垂，采納的臥位是Ａ、半坐臥位Ｂ、中凹臥位Ｃ、屈膝仰臥位Ｄ、頭低足高位Ｅ、頭高足低位３１０、患者女性，４５歲，因高血壓住院，護士采集到如下資料，屬于患者客觀資料的內(nèi)容是Ａ、咽喉部充血Ｂ、頭暈頭痛Ｃ、不想吃飯Ｄ、感覺惡心Ｅ、渾身無力３１１、患者男性，３５歲，因嚴(yán)重腦外傷住院，評估患者後，確認(rèn)患者存在如下健康問題，你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先處理的是Ａ、皮膚完好性受損Ｂ、