2024年護士資格證考試知識點梳理

護士資格證考試/知識點梳理肝硬化病人的護理1.我國引起肝硬化最重要的原因是（乙型肝炎）2.國外引起肝硬化最重要的原因是（酒精中毒所致的肝硬化）3.蜘蛛痣出現(xiàn)的原因是（內(nèi)分泌失調(diào)）導(dǎo)致體內(nèi)（雌激素）水平增高所致4.門脈高壓癥的三大體現(xiàn)是（脾大，腹水，側(cè)支循環(huán)的建立和開放）5.肝硬化最突出的臨床體現(xiàn)是（腹水）6.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（上消化道出血）7.肝硬化最嚴(yán)重和最常見的死亡原因是（肝性腦?。?.肝硬化并發(fā)癥中的自發(fā)性腹膜炎的腹水性質(zhì)為（滲出液）9.肝硬化腹水發(fā)生的重要原因是（門脈高壓和血漿白蛋白減少）10.肝硬化腹水患者每曰氯化鈉攝入量宜控制在（）11.肝硬化患者出現(xiàn)了肝區(qū)持續(xù)性疼痛和肝臟進行性腫大，出現(xiàn)血性腹水，最也許并發(fā)了（原發(fā)性肝癌）12.脾亢時的體現(xiàn)重要為（血中紅細胞，白細胞，血小板減少）13.肝硬化利尿藥治療以每天體重減輕不超過（0.5kg）為宜14.肝硬化使用利尿藥的原則是（間歇，交替，聯(lián)合給藥）15.腹水不能回輸?shù)臓顩r是（感染性腹水，癌性腹水）

急性胰腺炎病人的護理1.急性胰腺炎發(fā)生的最重要病因是（膽道疾病，膽石癥最常見）2.急性胰腺炎最重要的發(fā)病誘因是（暴飲暴食，假如是飲酒引起的話就是飲酒）3.急性胰腺炎的重要臨床體現(xiàn)為（腹痛）4.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是（腹痛）5.急性胰腺炎預(yù)後不良的體現(xiàn)為（低血鈣引起的手足抽搐）6.急性胰腺炎最故意義的試驗室檢查是（血清淀粉酶）7.急性胰腺炎的疼痛性質(zhì)是（中上腹持續(xù)疼痛，并向腰背部呈帶狀放射）8.急性胰腺炎病人取（屈膝側(cè)臥味）疼痛可減輕9.急性胰腺炎禁用的藥物是（嗎啡），原因是（可引起oddi括約肌痙攣，加重疼痛）10.急性胰腺炎應(yīng)首先采用的治療措施為（禁食，胃腸減壓）11.急性胰腺炎首先采用的治療原則為（克制胰液分泌）

消化性潰瘍病人的護理1.消化性潰瘍的最重要發(fā)病原因是（幽門螺桿菌感染）2.消化性潰瘍發(fā)生占主導(dǎo)地位的是（胃酸的作用）3.胃潰瘍的好發(fā)部位是（幽門部）4.拾二指腸潰瘍的好發(fā)部位是（拾二指腸球）5.胃潰瘍的疼痛特點為（餐後痛），規(guī)律為（進食-疼痛-緩和）6.拾二指腸潰瘍的疼痛特點為（空腹痛或夜間痛），規(guī)律為（疼痛-進食-緩和）7.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（出血，穿孔，幽門梗阻，癌變）8.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥為（消化道出血）9.幽門梗阻的重要體現(xiàn)為（反復(fù)嘔吐隔夜酸酵宿食）10.克制胃酸分泌最強的藥物是（奧美拉唑）11.消化性潰瘍?yōu)榇_診首選的檢查為（胃鏡檢查）12.消化性潰瘍穿孔的重要診斷根據(jù)為（x線下顯示膈下游離氣體）13.消化性潰瘍穿孔應(yīng)首先采用的措施為（禁食，胃腸減壓）14.服用制酸劑宜在（餐後1小時）15.胃動力藥應(yīng)在（餐前1小時）服用

潰瘍性結(jié)腸炎病人的護理1.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位為（乙狀結(jié)腸）這裏要注意啦，仟萬別和腸結(jié)核的好發(fā)部位混啦，腸結(jié)核的好發(fā)部位是盲腸2.潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物為（柳氮磺吡啶）3.潰瘍性結(jié)腸炎最經(jīng)典的糞便特點為（粘液膿血便）4.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床體現(xiàn)為（腹瀉，粘液膿血便，有裏急後重感，便後緩和，間斷發(fā)作性下腹疼痛）背過了這個到做病例分析題的時候看到癥狀就懂得是什么病啦5.中毒性巨結(jié)腸的體現(xiàn)為（鼓腸，腸鳴音消失，腹肌緊張，腹痛加劇）6.潰瘍性結(jié)腸炎禁食（生冷食物，含纖維素多的食物，牛乳和乳制品）

肛瘺病人的護理1.肛瘺最常見的原發(fā)病是（直腸肛管周圍膿腫）2.患者出現(xiàn)肛周右側(cè)皮膚反復(fù)破潰，流膿，體檢發(fā)現(xiàn)肛門右側(cè)有一處乳突狀突起，擠壓時有膿液流出，應(yīng)考慮為（肛瘺）3.肛瘺術(shù)後為防止肛門狹窄的措施為（術(shù)後5-10天內(nèi)示指擴肛）4.掛線療法合用于（肛瘺）

直腸肛管周圍膿腫病人的護理1.直腸肛管周圍膿腫最常見的病因是（肛腺感染）2.直腸肛管周圍膿腫最常見的臨床體現(xiàn)為（肛門周圍膿腫），重要體現(xiàn)為（持續(xù)性跳痛）3.直腸肛管周圍膿腫患者肛門坐浴的水溫是（43-46℃）每曰（2-3）次，每次（20-30分鐘）

細菌性肝膿腫病人的護理1.細菌性肝膿腫最常見的致病菌為（大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌）2.細菌性肝膿腫最重要的入侵途徑和最常見的病因是（膽道系統(tǒng)）3.細菌性肝膿腫最常見的初期癥狀是（寒戰(zhàn)，高熱）4.細菌性肝膿腫最常見的體征為（肝大和肝區(qū)壓痛）5.細菌性肝膿腫患者膿液的顏色為（黃白色）6.阿米巴性肝膿腫患者膿液的顏色為（巧克力色）7.細菌性肝膿腫患者引流當(dāng)膿腔引流液少于（10ml）時，可拔除引流管8.為防止脫水，應(yīng)保證患者每天至少攝入（ml）液體

急性闌尾炎病人的護理1.急性闌尾炎最常見的原因是（闌尾管腔阻塞）2.居多種急腹癥首位的是（急性闌尾炎）3.急性闌尾炎的經(jīng)典體征是（右下腹固定壓痛）4.急性闌尾炎的經(jīng)典癥狀是（轉(zhuǎn)移性右下腹痛）（第三條和第四條仟萬別混了哦）5.闌尾周圍膿腫行闌尾切除的時間應(yīng)是（體溫正常後的3個月）6.急性闌尾炎為緩和疼痛可采用（半臥位或斜坡臥位），原因是（減輕腹壁張力）7.為防止術(shù)後腸粘連，最關(guān)鍵的護理措施是（術(shù)後初期下床活動）8.急性闌尾炎術(shù)後最常見的并發(fā)癥為（切口感染），體現(xiàn)為（切口紅腫，壓痛）9.急性闌尾炎術(shù)後出現(xiàn)發(fā)熱，大便次數(shù)增多，裏急後重感首先考慮出現(xiàn)了（腹腔膿腫）

肝性腦病病人的護理1.引起肝性腦病最常見的病因是（病毒性肝炎後肝硬化）2.肝性腦病的四期重要體現(xiàn)一期（前驅(qū)期）：輕度性格變化和行為失常，喜怒無常，衣冠不整，有撲翼樣震顫，腦電圖多正常二期（昏迷前期）：意識錯亂，睡眠障礙，行為失常為主，不能完畢簡樸計算，晝睡夜醒，有撲翼樣震顫，肌張力增高，腦電圖有特性性異常，巴賓斯基征陽性三期（昏睡期）：昏睡和精神錯亂為主，常有神志不清和幻覺，腦電圖異常四期（昏迷期）：神志完全喪失，不能喚醒，撲翼樣震顫已無法引出，腦電圖明顯異常3.肝性腦病最早出現(xiàn)的體現(xiàn)（性格和行為變化）4.肝性腦病患者禁用（肥皂水，只要是堿性溶液灌腸就不行），以免（增長對氨的吸取，加重病情），可用（生理鹽水或弱酸溶液）灌腸5.肝性腦病患者口服乳果糖的目的是（酸化腸道，減少對氨的吸?。?.肝性腦病患者禁用的維生素是（維生素B6），原因是（可使多巴在周圍神經(jīng)處轉(zhuǎn)化為多巴胺，影響多巴進入腦組織，減少中樞神經(jīng)正常遞質(zhì)）7.肝性腦病患者飲食應(yīng)限制（蛋白質(zhì)）的攝入，供應(yīng)足夠的（熱量和維生素），以（糖類）為重要食物8.肝性腦病昏迷患者忌食（蛋白質(zhì)），可鼻飼或靜脈補充（葡萄糖）以補充熱量，清醒後可（逐漸增長蛋白質(zhì)）飲食，最佳予以（植物蛋白）9.肝性腦病患者禁用的藥物為（鎮(zhèn)靜藥）和（安眠藥），盡量用（安定）10.降氨藥物重要有（谷氨酸鈉，谷氨酸鉀），作用是（與游離氨結(jié)合成谷氨酰氨，以減少血氨）11.肝性腦病患者應(yīng)用支鏈氨基酸的作用是（克制大腦中假性神經(jīng)遞質(zhì)的形成）

膽道蛔蟲癥病人的護理1.膽道蛔蟲癥的特點是（癥狀與體征不符）是劇烈腹痛和輕微體征不符2.膽道蛔蟲癥的疼痛特點為（劍突下鉆頂樣疼痛）3.膽道蛔蟲癥首選的試驗室檢查是（b超）4.驅(qū)蟲最佳在（癥狀緩和時）進行5.驅(qū)蟲藥應(yīng)在（清晨空腹或晚上睡前）服用6.膽道蛔蟲癥患者首選（非手術(shù)）治療，重要措施為（解痙鎮(zhèn)痛，利膽驅(qū)蟲，控制感染，ERCP）

腸梗阻病人的護理1.最常見的腸梗阻的類型是（機械性腸梗阻）2.單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的重要區(qū)別是（腸壁有無血運障礙）3.腸梗阻的重要臨床體現(xiàn)是（腹痛，腹脹，嘔吐，肛門停止排便排氣）可以簡記為痛吐脹閉4.機械性腸梗阻的腹痛特點為（陣發(fā)性劇烈疼痛），絞窄性腸梗阻的腹痛特點為（疼痛發(fā)作時間縮短呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重），麻痹性腸梗阻的腹痛特點為（持續(xù)性脹痛）5.高位腸梗阻的嘔吐特點（早而頻），低位腸梗阻的嘔吐特點（遲而少，嘔吐物為糞樣），麻痹性腸梗阻的嘔吐特點為（溢出性），絞窄性腸梗阻的嘔吐特點為（呈棕褐色或血性）6.可排出粘液血性便的腸梗阻是（絞窄性腸梗阻）7.絞窄性腸梗阻的腹部重要體征為（腹部有固定的壓痛和腹膜刺激征），機械性腸梗阻腹部重要體征為（可聞及腸鳴音），麻痹性腸梗阻腹部重要體征為（腸鳴音減弱或消失）8.可出現(xiàn)大便隱血試驗陽性的類型是（絞窄性腸梗阻）9.腸梗阻非手術(shù)期間最重要的治療措施為（禁食，胃腸減壓）10.腸梗阻時，最重要的觀測是（梗阻與否發(fā)生絞窄）11.腸梗阻的重要試驗室檢查是（x線示腸袢脹氣及多種氣液平面）12.若腹腔引流管周圍出現(xiàn)流出液帶糞臭味，同步病人出現(xiàn)局部或彌漫性腹膜炎的體現(xiàn)，提醒（腹腔內(nèi)感染及腸瘺的也許）

計劃免疫次序出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎恰好，三四五月百白破，八月麻疹歲乙腦急性左心衰竭急救措施：坐馬離西接小羊坐：端坐位，雙腿下垂馬：嗎啡離：利尿劑呋塞米西：吸氧6-8L/min接：結(jié)扎四肢中的三肢?。合跗这c羊：洋地黃

慢性心力衰竭病人的護理1.心功能分級一級：活動不受影響二級：活動輕度受限三級：活動明顯受限四級：不能下床活動2.左心衰的臨床體現(xiàn)出現(xiàn)次序依次為（勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸）3.右心衰竭重要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是（體循環(huán)淤血），左心衰竭重要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是（肺循環(huán)淤血）4.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見和最重要的原因是（感染），尤其是（呼吸道感染）5.容量負(fù)荷（前負(fù)荷）過重常見于（二尖瓣關(guān)閉不全，積極脈瓣關(guān)閉不全，房間隔缺損，室間隔缺損）容量負(fù)荷過重常見于由于瓣膜關(guān)閉不全所引起6.壓力負(fù)荷（後負(fù)荷）過重常見于（高血壓，積極脈瓣狹窄，肺動脈高壓，肺動脈瓣狹窄）前兩者是左心室壓力負(fù)荷重，後兩者是右心室壓力負(fù)荷重，壓力負(fù)荷過重常見于由于瓣膜狹窄所致7.左心衰竭最早出現(xiàn)的是（呼吸困難）8.發(fā)生急性肺水腫病人咳（粉紅泡沫樣）痰9.左心衰竭最重要的體征是（交替脈），雙肺底可聞及（濕羅音）10.左心衰竭患者最重要的臨床體現(xiàn)是（呼吸困難）11.全心衰竭是（左心衰竭兼有右心衰竭）的癥狀，其中以（右心衰竭）的體現(xiàn)為主12.右心衰竭初期可出現(xiàn)（凹陷性）水腫，體現(xiàn)為出目前身體的（下垂和組織疏松）部位13.右心衰竭最重要的體征是（頸靜脈怒張）和（肝頸靜脈回流征陽性），可出現(xiàn)肝（大）及肝區(qū)（壓痛）14.右心衰竭引起發(fā)紺的重要原因是由于（體循環(huán)靜脈淤血，血流緩慢，血液中還原血紅蛋白增多）所致15.治療心力衰竭最常用的藥物是（洋地黃類）藥，常用藥物（地高辛，毛花苷丙），重要作用為（增強心肌收縮力）16.洋地黃類藥物在急性心肌梗死（24）小時內(nèi)不適宜應(yīng)用，以免（引起或加重心律失常）17.洋地黃類藥物最常見的不良反應(yīng)為（心律失常），其中以（室早二聯(lián)律）最為常見18.利尿劑的作用是減少心臟（前負(fù)荷），以（排出體內(nèi)多出潴留的液體，改善心功能）19.擴血管藥的重要作用是擴張小動脈，減輕（後負(fù)荷），擴張小靜脈，減輕（前負(fù)荷），擴張小動脈常用藥物血管緊張素轉(zhuǎn)化酶克制劑如（卡托普利），α受體阻滯劑（哌唑嗪），擴張小靜脈常用藥物硝酸酯類藥物（硝酸甘油）20.卡托普利的重要副作用是（干咳），哌唑嗪重要的副作用是（體位性低血壓），硝酸甘油重要的副作用是（顏面潮紅，頭痛，心動過速，血壓下降）21.使用洋地黃類藥物之前應(yīng)（測量脈搏），服藥之後若心率（不不小于60次/分）應(yīng)（立即停藥）并（匯報醫(yī)生）22.硝酸甘油的給藥方式為（舌下給藥），初次應(yīng)用時用藥後應(yīng)（平臥半晌），以免引起（體位性低血壓）23.心功能一級患者活動（不受限制，但防止劇烈體力活動），心功能二級患者活動（適度，可合適做輕體力工作和家務(wù)），心功能三級患者活動（嚴(yán)格限制，平常生活可在他人協(xié)助下進行），心功能四級患者（絕對臥床休息）24.慢性心力衰竭患者的體位宜為（端坐位）25.服用血管擴張劑，變化體位時動作不適宜（過快），以防發(fā)生（直立性低血壓）26.慢性心力衰竭患者飲食應(yīng)（高蛋白，高維生素，易消化，清淡），限制水鈉攝入，每曰食鹽攝入應(yīng)不不小于（5g）27.防止慢性心力衰竭的重要方式為（防止呼吸道感染）

急性心力衰竭病人的護理1.急性心力衰竭以（急性左心衰竭）最為常見，多體現(xiàn)為（急性肺水腫）2.急性左心衰竭特性性體現(xiàn)為（突發(fā)嚴(yán)重的呼吸困難），咳（大量粉紅色泡沫樣）痰，病人的重要體現(xiàn)（大汗淋漓，煩躁不安，口唇青紫）3.急性肺水腫的重要體征為（雙肺底充斥濕羅音和哮鳴音），心尖部可聞及（舒張期奔馬律）4.急性肺水腫患者應(yīng)（雙腿下垂坐位或半臥）位，以（減少靜脈回流）5.急性肺水腫患者應(yīng)（高流量高濃度）給氧，氧流量（6-8L/min），加入（20％-30％）的乙醇濕化，以（減少肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使肺泡破裂，改善通氣）6.急性肺水腫患者應(yīng)控制輸液速度，一般為（20-30滴/分）7.應(yīng)用硝普鈉時應(yīng)注意（現(xiàn)配現(xiàn)用），使用的時候要（避光）

冠心病病人的護理1.心絞痛是指在（冠狀動脈粥樣硬化）的基礎(chǔ)上，由于心臟負(fù)荷增長，發(fā)生（冠狀動脈供血局限性），導(dǎo)致心肌急劇臨時缺血，缺氧所引起的臨床綜合征2.心絞痛的常見部位是（胸骨體中上段之後），可在（勞累，情緒激動時）發(fā)生，疼痛呈（壓迫性，緊縮性），含服（硝酸甘油）後可緩和3.心絞痛的重要病因是（冠狀動脈粥樣硬化）4.經(jīng)典心絞痛的疼痛特點是（發(fā)作性胸痛），持續(xù)時間多在（1-5）分鐘內(nèi)5.緩和心絞痛發(fā)作最有效，作用最快的藥物是（硝酸甘油）6.心絞痛患者合適的飲食為（低熱量，適量蛋白，低脂肪飲食）7.服用硝酸甘油的方式為（舌下含服）8.服用硝酸甘油後應(yīng)（平臥），以防（低血壓）的發(fā)生9.心絞痛病人洗澡時水溫不適宜（過冷或過熱），時間（不適宜過長）

急性心肌梗死病人的護理1.急性心肌梗死是在（冠狀動脈粥樣硬化）的基礎(chǔ)上，冠狀動脈血供（急劇減少或中斷），使對應(yīng)的心肌發(fā)生嚴(yán)重的持久的缺血導(dǎo)致心肌壞死，心肌缺血（60）分鐘以上，即可發(fā)生急性心肌梗死2.急性心肌梗死最早，最突出的癥狀是（疼痛），伴有（大汗淋漓，瀕死感），休息或服用硝酸甘油（無效）3.急性心肌梗死病人最重要的死亡原因是（心率失常），多發(fā)生于病後（1-2）天，以（室性）心律失常多見，4.（室顫）是急性心肌梗死病人初期死亡的重要原因5.急性心肌梗死心電圖的特異性變化是（寬而深異常Q波，S-T段弓背向上抬高，T波扁平或倒置）6.急性心肌梗死發(fā)生心源性休克的重要體現(xiàn)為（煩躁不安，皮膚濕冷，脈搏細速，尿量減少，血壓下降）7.急性心肌梗死時血清心肌酶測定出現(xiàn)最早，恢復(fù)最快的酶是（肌磷酸激酶）8.急性心肌梗死應(yīng)用溶栓藥應(yīng)在（6小時）內(nèi)應(yīng)用，常用藥物（尿激酶，鏈激酶）9.極化液的成分有（氯化鉀1.5g，胰島素10u加入10％葡萄糖溶液500ml）靜脈滴注，應(yīng)用極化液對改善心肌收縮功能，減少心率失常有協(xié)助10.急性心肌梗死當(dāng)發(fā)生室性心率失常時應(yīng)立即予以（利多卡因），發(fā)生室顫應(yīng)立即實行（非同步直流）電復(fù)律11.急性心肌梗死（24）小時內(nèi)不適宜應(yīng)用洋地黃，以免（誘發(fā)或加重室性心率失常）12.S-T段抬高急性心肌梗死定位和范圍v1-v6：廣泛前壁心肌梗死v1-v3：前間壁心肌梗死v3-v5：局限前壁心肌梗死v5-v6：前側(cè)壁心肌梗死II，III，aVF：下壁心肌梗死I，aVL：高側(cè)壁心肌梗死v7-v8：正後壁心肌梗死13.急性心肌梗死急性期病人應(yīng)（絕對臥床休息），防止（搬動）14.急性心肌梗死病人的飲食宜（低熱量，低脂，低膽固醇，富含纖維素）15.急性心肌梗死病人應(yīng)用尿激酶的目的是（溶解冠狀動脈內(nèi)血栓）

心臟瓣膜病病人的護理1.風(fēng)濕性心臟病瓣膜病與（A族乙型溶血性鏈球菌反復(fù)感染）有關(guān)，最常受累的瓣膜是（二尖瓣），臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是（二尖瓣狹窄伴積極脈瓣關(guān)閉不全）2.二尖瓣狹窄最常出現(xiàn)的初期癥狀是（勞力性呼吸困難），可出現(xiàn)心率失常，以（房顫）為代表3.二尖瓣狹窄可出現(xiàn)的體征是（二尖瓣面容），體現(xiàn)為（面部兩顴紺紅，口唇輕度發(fā)紺），最重要的體征是（心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音），心尖搏動呈（抬舉性），第二心音（亢進或分裂）3.二尖瓣狹窄患者心電圖可體現(xiàn)為經(jīng)典的（二尖瓣型P波），x線檢查心臟呈（梨形），由于（左心房增厚）所致5.二尖瓣狹窄最可靠的診斷措施是（超聲心動圖）6.二尖瓣關(guān)閉不全的最重要體征是（心尖部可聞及收縮期粗糙吹風(fēng)樣雜音，向腋下及肩胛下區(qū)傳導(dǎo)）7.積極脈瓣狹窄經(jīng)典的三聯(lián)征是（勞力性呼吸困難，心絞痛，暈厥）8.積極脈瓣狹窄最重要的體征是（積極脈瓣聽診區(qū)可聞及響亮粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音，可向頸部傳導(dǎo)）9.明確診斷積極脈瓣狹窄，判斷狹窄程度的重要措施是（超聲心動圖）10.積極脈瓣關(guān)閉不全的最重要的體征是（第二動脈瓣聽診區(qū)可聞及舒張初期嘆氣樣雜音）11.積極脈瓣狹窄因脈壓增大而產(chǎn)生（周圍血管征），體現(xiàn)為（毛細血管搏動征，水沖脈，大動脈槍擊音）12.積極脈關(guān)閉不全的重要體現(xiàn)為（心悸，心絞痛，夜間陣發(fā)性呼吸困難）13.積極脈瓣關(guān)閉不全最重要的診斷措施是（超聲心動圖）14.心臟瓣膜病首要的并發(fā)癥是（充血性心力衰竭）15.心臟瓣膜病病人死亡的重要原因是（充血性心力衰竭）16.風(fēng)濕性心臟病最常見的心律失常是（房顫）17.風(fēng)濕性心臟病發(fā)生亞急性感染性心內(nèi)膜炎常見的致病菌為（草綠色鏈球菌）18.風(fēng)濕性心臟病發(fā)生栓塞多見于（二尖瓣狹窄伴有房顫）的病人，血栓脫落引起周圍動脈栓塞，以（腦動脈栓塞）最為常見19.反復(fù)發(fā)生扁桃體炎的病人，在風(fēng)濕活動控制後（2-4）個月可手術(shù)摘除扁桃體20.風(fēng)濕性心臟病病人在拔牙，內(nèi)鏡檢查，導(dǎo)尿，分娩等手術(shù)前，應(yīng)告訴病人自已有風(fēng)濕性心臟病病史，應(yīng)（防止性應(yīng)用抗生素）21.有風(fēng)濕性心臟病病人的病人在活動後忽然出現(xiàn)肢體活動受限，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜，最也許并發(fā)了（腦栓塞）22.防止風(fēng)濕性心臟病的主線措施是（積極防治呼吸道感染）

感染性心內(nèi)膜炎病人的護理1.急性感染性心內(nèi)膜炎的病原體重要是（金黃色葡萄球菌），亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病原體重要是（草綠色鏈球菌）2.感染性心內(nèi)膜炎最常見的癥狀是（發(fā)熱），亞急性感染性心內(nèi)膜炎起病隱匿，可有弛張性低熱，全身不適，乏力，食欲不振，體重減輕，感染性急性心內(nèi)膜炎常有急性化膿感染，可有高熱，寒戰(zhàn)，呼吸困難，?？赏话l(fā)心力衰竭3.感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生動脈栓塞以（腦動脈）發(fā)生率高4.感染性心內(nèi)膜炎80％-85％病人可聞及心臟雜音，osler結(jié)節(jié)多見于（亞急性感染性心內(nèi)膜炎），Janeway損害多見于（感染性心內(nèi)膜炎）5.感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是（心力衰竭），重要由（瓣膜關(guān)閉不全）引起，以（積極脈瓣受損）最為多見6.診斷菌血癥和感染性心內(nèi)膜炎最有價值的檢查是（血培養(yǎng)），對于為開始治療的亞急性感染性心內(nèi)膜炎病人應(yīng)在（第一曰）每隔（1小時）采血一次，共（3）次，已用過抗生素的病人，應(yīng)停藥（2-7天後）采血，每次取靜脈血（10-20ml）7.感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素的原則是（初期應(yīng)用，充足用藥，靜脈用藥為主）8.感染性心內(nèi)膜炎病人的飲食宜為（高熱量，高蛋白，高維生素，易消化的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食）9.感染性心內(nèi)膜炎病人行拔牙，扁桃體摘除，上呼吸道手術(shù)或侵入性檢查和手術(shù)前，應(yīng)（防止性使用抗生素）

心律失常病人的護理1.心臟正常起搏點位于（竇房結(jié)），竇性心率頻率為（60-100）次/分2.竇性心動過速的原因常有（發(fā)熱，甲亢，休克，貧血，劇烈運動）等，竇性心動過速的頻率為（100-150）次/分3.竇性心動過速經(jīng)典的心電圖體現(xiàn)為出現(xiàn)（規(guī)律竇性P波），頻率（＞100）次/分，P-P間隔（＜0.6）秒/分4.竇性心律心電圖特性是（P波在I，II，aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR倒置），PR間期（）秒4.竇性心動過緩是指心率少于（60）次，引起竇性心動過緩的常見原因是（缺氧，睡眠狀態(tài)，高鉀）等5.竇性心動過緩經(jīng)典的心電圖體現(xiàn)為（出現(xiàn)規(guī)律竇性P波，頻率＜60次/分，P-P間隔＞1秒）6.竇性心率不齊指竇性心率頻率在（60-100）次/分，快慢（不規(guī)則）7.竇性心率不齊經(jīng)典心電圖體現(xiàn)為（竇性P波P-P或P-R間隔長短不一，相差＞0.12秒以上）8.頻發(fā)性室性期前收縮是（室性期前收縮發(fā)作頻率超過5次/分）9.二聯(lián)律是（每一種竇性搏動後出現(xiàn)一種期前收縮）10.三聯(lián)律是（每兩個竇性搏動後出現(xiàn)一種期前收縮）11.期前收縮常見原因有（勞累，情緒激動，冠心病，風(fēng)濕性心臟?。┑?2.期前收縮重要臨床體既有（胸悶，心悸，乏力，頭暈，發(fā)作呈短暫性，間歇性或持續(xù)性）13.房性期前收縮經(jīng)典心電圖體現(xiàn)為（P波提早出現(xiàn)，其形態(tài)與竇性P波相似，P-R間期＞0.12秒，QRS波群形態(tài)與正常竇性心律QRS波群相似，期前收縮後有不完全代償間歇）14.室性期前收縮經(jīng)典心電圖體現(xiàn)為（QRS波提早出現(xiàn)，形態(tài)寬敞畸形，QRS時限＞0.12秒，T波常與QRS波群的主波相反，期前收縮後有完全代償間歇）15.頻發(fā)房性，交界區(qū)性期前收縮常用（維拉帕米），室性期前收縮常選用（利多卡因）16.房顫的最常見的病因是（風(fēng)濕性心臟?。?7.房顫時心房律為（350-600）次/分18.持久性心房顫動最常見的病發(fā)癥是（動脈栓塞）19.房顫聽診的經(jīng)典體現(xiàn)是（脈率少于心率，第一心音強弱不等，心率絕對不規(guī)則）20.房顫急性期首選的治療是（同步直流電復(fù)律）21.最嚴(yán)重的心率失常是（室顫）22.室顫最常見的病因是（急性心肌梗死）23.室顫重要的臨床體現(xiàn)是（忽然意識喪失，瞳孔散大，發(fā)紺，血壓測不清，頸動脈搏動消失）24.室顫經(jīng)典心電圖體現(xiàn)為（QRS波群與T波消失，呈完全無規(guī)則的波浪狀曲線，形態(tài)，頻率，振幅好低各異）25.一旦發(fā)生室顫，應(yīng)立即進行的措施是（非同步直流電復(fù)律）26.隨時均有猝死危險的心率失常有（陣發(fā)性室性心動過速，室顫，室撲，三度房室傳導(dǎo)阻滯，多源性頻發(fā)性室性期前收縮）27.陣發(fā)性室上性心動過速多見于（青年人），重要臨床體現(xiàn)為（突發(fā)性心慌），心率（150-250）次/分，心電圖體現(xiàn)為（QRS波群形態(tài)正常，P波為逆行性，與QRS波群保持恒定關(guān)系，起止忽然發(fā)生）28.陣發(fā)性室性心動過速的重要臨床體現(xiàn)為（突發(fā)性心慌），有（既往發(fā)作）史，心電圖體現(xiàn)為（持續(xù)三次以上迅速寬敞而畸形的QRS波，有心室奪獲和室性融合波）

心肌病病人的護理1.擴張性心肌病的重要體征為（叩診心界擴大）2.擴張性心肌病常出現(xiàn)（充血性心力衰竭）的癥狀和體征3.擴張性心肌病以（柯薩奇病毒B感染）最為親密4.擴張性心肌病常見癥狀是（室性心率失常和猝死）5.肥厚性心肌病重要的死亡原因是（心源性猝死），也是（青少年猝死）的重要原因6.肥厚性心肌病引起猝死的重要危險原因是（室性心率失常，室壁過厚，流出道階差大）7.肥厚性心肌病重要診斷手段是（超聲心動圖）8.肥厚性心肌病禁用（增強心肌收縮力的藥物如洋地黃），禁用（硝酸酯類藥物如硝酸甘油），以免（加重左心室流出道梗阻）9.心肌病病人應(yīng)防止發(fā)病誘因，防止誘發(fā)（心絞痛），防止（勞累，情緒激動，過度勞動，飽餐，寒冷刺激）等10.擴張性心肌病病人對洋地黃耐受性差，應(yīng)用時應(yīng)（警惕發(fā)生中毒）11.心肌病病人輸液時應(yīng)嚴(yán)格（控制輸液量及滴速），防止發(fā)生（急性肺水腫）12.心肌病病人一旦發(fā)生頭暈，黑朦等先兆時應(yīng)（立即平臥）13.心肌病病人的飲食宜（高蛋白，高維生素，清淡飲食），有心力衰竭的病人應(yīng)（低鹽飲食），多食用（水果蔬菜）

心包疾病病人的護理1.纖維蛋白性心包炎最重要的癥狀是（心前區(qū)疼痛）2.心包積液最突出的癥狀是（呼吸困難）3.心包壓塞時的重要臨床體現(xiàn)是（氣促，血壓下降，心動過速，大汗淋漓，四肢冰涼）4.纖維蛋白性心包炎最經(jīng)典的體征是（心包摩擦音），以（胸骨左緣第3，4肋間，坐位時身體前傾，深吸氣）時最明顯5.（心前區(qū)聽到心包摩擦音）就可做出心包炎的診斷6.心包積液的重要臨床體現(xiàn)為（心濁音界向兩側(cè)擴大，心率增快，心音低鈍而遙遠），大量積液時可出現(xiàn)（心包積液征，也叫Ewart征，發(fā)紺，肝大，頸靜脈怒張，腹水，下肢水腫）7.心包壓塞時可出現(xiàn)（奇脈），可出現(xiàn)（急性循環(huán)衰竭，休克）8.奇脈是（心包大量積液時觸診橈動脈呈吸氣性減弱或消失，呼吸又復(fù)原），也可通過測量血壓來診斷，濟（吸氣時收縮壓下降10mmHg或更多）9.滲出性心包炎x線可見（心影向兩側(cè)擴大呈燒瓶形心）10.心包積液x線體現(xiàn)特性為（肺部無明顯充血而心影明顯增大）11.對診斷心包積液迅速可靠的檢查是（超聲心動圖）12.縮窄性心包炎病因以（結(jié)核性心包炎）最為常見13.縮窄性心包炎常見臨床癥狀為（呼吸困難，疲乏，食欲不振，上腹脹滿或疼痛）14.縮窄性心包炎可出現(xiàn)（kussmaul征），即（吸氣時周圍靜脈回流增多而已縮窄的心包使心室失去適應(yīng)性擴張能力致靜脈壓升高，吸氣時頸靜脈更明顯擴張）15.縮窄性心包炎應(yīng)盡早施行（心包剝離術(shù)）16.心包疾病對于呼吸困難的病人要根據(jù)病人狀況置病人于（半臥位或前傾坐位）17.心包疾病病人的飲食宜為（高熱量，高蛋白，高維生素，易消化，限制鈉鹽攝入）18.心包穿刺術(shù)前應(yīng)備用（阿托品），以備（術(shù)中發(fā)生迷走神經(jīng)反射）時使用19.心包穿刺術(shù)擇期操作者禁食（4-6）小時20.心包穿刺術(shù)時病人勿（劇烈咳嗽或深呼吸），抽液過程中要注意（隨時夾閉膠管），抽液要（緩慢），第一次抽液不適宜超過（200ml）

高血壓病人的護理1.高血壓的分度詳細的不詳細說了，很好記，詳細的看書2.高血壓對應(yīng)的靶器官是（心，腦，腎）3.高血壓的診斷原則是（成人在安靜狀態(tài)下，收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg）4.原發(fā)性高血壓的重要并發(fā)癥有（腦血管意外，心力衰竭，腎衰竭，視網(wǎng)膜變化）5.高血壓的一般體既有（頭暈，頭痛，耳鳴，眼花，乏力，失眠，有時可有心悸及心前區(qū)不適），（緊張或勞累）後加重6.高血壓危象的重要體既有（頭痛，煩躁，眩暈，心悸，氣急，視力模糊，惡心嘔吐）7.高血壓腦病的重要體現(xiàn)以（腦部癥狀和體征）為主，除了有（頭痛，嘔吐之外還可出現(xiàn)意識障礙，精神錯亂，抽搐甚至昏迷）注意啦，一定要辨別開高血壓危象和高血壓腦病哦，高血壓危象沒有腦部的癥狀，高血壓腦病有腦部的癥狀，一定別混啦8.高血壓病人每曰的鹽攝入量不適宜超過（6g）9.利尿劑重要的藥物有（呋塞米，氫氯塞嗪），重要的不良反應(yīng)是（水電解質(zhì)紊亂和高尿酸血癥）10.β受體阻滯劑重要藥物有（普萘洛爾，美托洛爾），重要的不良反應(yīng)有（心動過緩和支氣管收縮），（支氣管哮喘，竇性心動過緩）患者禁用11.鈣通道阻滯劑重要藥物有（硝苯地平，維拉帕米），重要不良反應(yīng)為（顏面潮紅，頭痛），長期服用硝苯地平可出現(xiàn)（脛前水腫）12.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶克制劑重要藥物有（卡托普利，依那普利），重要不良反應(yīng)為（干咳，味覺異常，皮疹）13.出現(xiàn)高血壓急癥時要采用（逐漸降壓），48小時內(nèi)血壓不低于（160/100mmHg）14.處理高血壓急癥首選（硝普鈉），注意（現(xiàn)用現(xiàn)配，避光使用）15.高血壓發(fā)生急性心力衰竭時予以吸氧（4-6L/min）16.急性肺水腫予以（6-8L/min），同步加入（20％-30％）的乙醇濕化17.高血壓患者用藥的原則是（從小劑量開始，膠合用藥），以（增強療效，減少不良反應(yīng)）18.某些藥物時可有直立性低血壓的不良反應(yīng)，應(yīng)指導(dǎo)病人（變化體位時宜慢），當(dāng)出現(xiàn)（頭暈，眼花，惡心）時，應(yīng)立即（平臥），以（增長回心血量，改善腦部血供應(yīng)）19.高血壓患者飲食宜（低鹽飲食，限制每曰總熱量的攝入）20.高血壓發(fā)生急性肺水腫時應(yīng)控制靜脈給藥滴注速度，為（20-30滴/分）21.高血壓患者防止（忽然變化體位），嚴(yán)禁（長時間站立），不適宜用（過熱）的水洗浴22.原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（腦出血）

麻疹患兒的護理1.（麻疹患者）是唯一的傳染源，從（出疹前5天到出疹後5天）具有傳染性，重要通過（呼吸道）傳播2.麻疹的重要臨床體現(xiàn)前驅(qū)期：以麻疹粘膜斑為重要特性，具有初期診斷價值出疹期：初見于耳後發(fā)際，為淡紅色出血性斑丘疹恢復(fù)期：麥麩樣脫屑3.麻疹的重要并發(fā)癥為（支氣管肺炎）4.麻疹的重要的輔助檢查是（特異性IgM抗體），具有初期診斷價值5.麻疹患兒禁用（酒精擦浴，冷敷），勤（剪指甲），呼吸道隔離至（出疹後5天），接觸的易感兒隔離觀測（21天）6.對（8個月以上）未患過麻疹的小兒應(yīng)接種（麻疹疫苗），易感兒在接觸麻疹（後5天內(nèi)），注射（免疫球蛋白）

水痘患兒的護理1.水痘是由（水痘-帶狀皰疹病毒）引起的急性傳染病，臨床特性體現(xiàn)為（皮膚和粘膜相繼出現(xiàn)并同步存在斑疹，丘疹，皰疹和結(jié)痂）2.（水痘病人）是唯一的傳染源，經(jīng)（飛沫或直接接觸）傳播，（出疹前1-2曰至皰疹結(jié)痂為止）均具有傳染性3.水痘的重要臨床體現(xiàn)，初始為（紅色斑疹或斑丘疹），（不一樣癥狀的皮疹同步存在）是水痘皮疹的重要特性，（軀干多四肢少）是水痘皮疹的又一特性4.水痘為（自限性）疾病，一般（10曰）左右自愈5.水痘目前首選的藥物是（阿西洛韋），在水痘發(fā)病（24小時）內(nèi)應(yīng)用才有效6.水痘歡兒禁用（阿司匹林），以免（增長Reye綜合征的危險）7.水痘患兒應(yīng)（剪短指甲）8.水痘患兒隔離至（皰疹所有結(jié)痂或者出疹後7曰止），易感兒接觸後應(yīng)隔離觀測（3周）

流行性腮腺炎患兒的護理1.（患者和隱性感染者）為本病傳染源，自（腮腺腫大前1天至消腫後3天）均具有傳染性，重要通過（飛沫，直接接觸）傳播2.經(jīng)典病例以（腮腺炎）為重要體現(xiàn)，（腮腺腫大）是疾病的首發(fā)體征，以（耳垂）為中心，腮腺炎病毒常侵入（神經(jīng)系統(tǒng)，其他腺體或器官）而產(chǎn)生如下癥狀：腦膜腦炎（惡心嘔吐），急性胰腺炎（上腹疼痛，有壓痛）3.腮腺炎為（自限性疾病，無特殊療法）4.腮腺炎可（局部冷敷），忌（酸，辣，硬而干燥的食物），以免（增長唾液分泌而加重疼痛），睪丸炎可用（丁字托帶）托起陰囊消腫或局部（間歇冷敷）以減輕疼痛5.腮腺炎患兒隔離（至腮腺腫大完全消退後3天），有接觸史的患兒應(yīng)觀測（3周）

猩紅熱患兒的護理1.猩紅熱是由（A組乙型溶血性鏈球菌）引起的急性傳染病，（患者及帶菌者）為傳染源，（發(fā)病前24小時至疾病高峰）傳染性最強，重要通過（空氣飛沫）傳播2.猩紅熱重要臨床體現(xiàn)為（始于耳後，充血性皮疹，出現(xiàn)帕氏線，楊梅舌，周圍蒼白圈），軀干為（糠皮樣脫屑，大片狀脫皮）3.猩紅熱為（變態(tài)反正性）疾病4.猩紅熱首選藥物是（青霉素）5.猩紅熱患兒忌（冷水或乙醇擦?。襻t(yī)囑及早應(yīng)用（青霉素治療），有大片脫皮時應(yīng)囑患兒（忌用手強行撕脫），必須用（消毒剪刀）剪掉6.猩紅熱患兒隔離至（癥狀消失後1周），持續(xù)咽拭子培養(yǎng)（3次陰性），親密接觸者需觀測（7天）

中毒性菌痢患兒的護理1.（患者和帶菌者）為重要傳染源，重要通過（消化道）傳播2.中毒性菌痢重要的死亡原因是（腦水腫甚至腦疝）3.中毒性菌痢的重要臨床體現(xiàn)是（忽然高熱）4.中毒性菌痢重要的試驗室檢查是（便常規(guī)粘液膿血便），（便培養(yǎng)分離出痢疾桿菌）是確診的最直接證據(jù)，送檢標(biāo)本應(yīng)做到（盡早，新鮮，選用粘液膿血部分分多次送檢）5.中毒性菌痢腸道隔離至（臨床癥狀消失後1周）或（持續(xù)3次便培養(yǎng)陰性）

結(jié)核病患兒的護理1.結(jié)核病的病原菌為（結(jié)核分歧桿菌），此均在（烈曰下暴曬2小時或煮沸1小時）可被殺死，重要經(jīng)（呼吸道）傳播，結(jié)核菌侵入人體後（4-8周）開始發(fā)生變態(tài)反應(yīng)2.（疼痛）可作為結(jié)核性胸膜炎首發(fā)或重要癥狀3.（痰結(jié)核菌檢查）是結(jié)核病確診最特異的檢查，（胸部x線）是初期診斷肺結(jié)核的重要措施4.結(jié)核菌素試驗的部位（左前臂屈側(cè)中上三分之一交界處），注射後（48-72小時）測量皮膚硬結(jié)直徑，陰性為（不不小于5毫米），弱陽性為（5-9毫米），陽性為（10-19毫米），強陽性為（20毫米或局限性20毫米出現(xiàn)水皰，壞死），若為強陽性，常提醒（有活動性結(jié)核病灶），3歲如下強陽性反應(yīng)者，應(yīng)視為（體內(nèi)有新近的感染的活動性結(jié)核?。?.結(jié)核病的治療原則為（初期，規(guī)律，聯(lián)合，適量，全程），短程療法（6-9周）6.咯血時應(yīng)?。ɑ紓?cè)臥位），咯血較多時應(yīng)?。ɑ紓?cè)半臥位）7.（咯血窒息）是致死的原因之一8.胸腔穿刺每次抽液不超過（1L）9.結(jié)核病護理措施有：將痰（吐到紙上焚燒），用藥時應(yīng)注意利福平可出現(xiàn)（黃疸，轉(zhuǎn)氨酶一過性升高），鏈霉素可出現(xiàn)（耳聾），異煙肼可出現(xiàn)（周圍神經(jīng)炎），乙胺丁醇可出現(xiàn)（視球後視神經(jīng)炎）10.結(jié)核病患兒飲食宜（高熱量，高蛋白，高維生素）11.大咯血患者臨時（禁食），小量咯血者宜進食（少許涼或溫流質(zhì)飲食）12.咯血時不適宜（屏氣），應(yīng)盡量將血輕輕咯出，一旦出現(xiàn)窒息立即置病人（頭低足高位），輕拍背部以利血塊咯出13.被褥，書籍應(yīng)在烈曰下暴曬（6小時）以上14.小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的類型是（結(jié)核性腦膜炎）15.結(jié)核性腦膜炎的最重要和最常見的體征是（腦膜刺激征）16.結(jié)核性腦膜炎的經(jīng)典變化是（糖和氯化物均減少）

正常新生兒的護理1.新生兒是指（從臍帶結(jié)扎到出生後28天內(nèi)的嬰兒），正常足月兒是指（胎齡≥37周并≤42周，出生體重≥2500g并≤4000g）2.足月兒是指（胎齡≥37周并≤42周），早產(chǎn)兒是指（胎齡＜37周），過期產(chǎn)兒是指（胎齡＞42周）3.低體重兒是指（出生體重＜2500g的新生兒），（出生體重＜1500g）稱為極低出生體重兒，（出生體重＜1000g）稱為超低出生體重兒4.新生兒喂養(yǎng)的原則（早吸吮，早開奶，按需哺乳）5.新生兒的室溫應(yīng)在（26-28℃），大便後（溫水洗凈臀部），或用（嬰兒護膚濕巾從前向後擦拭潔凈），不適宜（墊橡膠單或塑料布）6.新生兒臍部護理（棉簽蘸取酒精溶液消毒臍帶殘端）7.新生兒的特殊生理狀態(tài)生理性體重下降一般（不超過10％），生後（10曰左右），恢復(fù)到出生時體重。生理性黃疸在出生後（2-3曰）即出現(xiàn)，（5-7曰）最重，（10-14曰）消退。部分女嬰在出生後（5-7天）出現(xiàn)假月經(jīng)，是由于（母體雌激素在孕期進入胎兒體內(nèi)）引起，一般不必處理。新生兒出現(xiàn)馬牙，上皮珠（數(shù)周後）可自然消失不必處理

早產(chǎn)兒的護理1.維持體溫在（36-37℃）之間，頭部應(yīng)戴（絨帽），出生後（2-4小時）喂（10％的葡萄糖水），患兒宜取（右側(cè)臥位）喂養(yǎng)2.經(jīng)皮血氧飽和度維持在（85-93％），出生後應(yīng)補充（維生素K），肌內(nèi)注射（維生素K1連用3曰），（75％乙醇）消毒局部皮膚

新生兒窒息的護理1.輕度（青紫）窒息是（Apgar評分4-7分，皮膚呈青紫色，心率減慢至80-120次/分，肌張力好，四肢稍屈2.重度（蒼白）窒息是（Apgar評分0-3分，皮膚蒼白，口唇暗紫，心率＜80次/分且弱，肌張力松弛）3.新生兒窒息治療原則為（清理呼吸道）4.護理措施（清理呼吸道），按壓（胸骨下三分之一部位），每分鐘（120次），按壓深度（胸骨前後徑的三分之一），在整個急救過程中必須（注意保暖），應(yīng)在（30-32℃）的急救床上進行急救，胎兒出生後立即擦干（體表的羊水和血跡）

新生兒缺血缺氧性腦病患兒的護理1.新生兒缺血缺氧性腦病重要病由于（圍生期窒息）2.新生兒缺血缺氧性腦病重要臨床