醫(yī)療品質(zhì)管理制度_第1頁
醫(yī)療品質(zhì)管理制度_第2頁
醫(yī)療品質(zhì)管理制度_第3頁
醫(yī)療品質(zhì)管理制度_第4頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

醫(yī)療品質(zhì)管理制度第一章總則第一條目的和任務(wù)醫(yī)療品質(zhì)管理制度(以下簡稱“本制度”)的訂立旨在規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提升患者滿意度,并確保醫(yī)院的整體運(yùn)營與發(fā)展。本制度的任務(wù)是建立一套科學(xué)、完善的醫(yī)療品質(zhì)管理體系,保證醫(yī)療服務(wù)的安全、有效和及時(shí)性,提高醫(yī)療事故防備和應(yīng)對本領(lǐng),并不絕改進(jìn)和提升醫(yī)院的醫(yī)療品質(zhì)管理水平。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院的全部醫(yī)療服務(wù)崗位,包含醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師、技術(shù)員等全部從事醫(yī)療服務(wù)與管理的人員。第三條基本原則本制度的執(zhí)行應(yīng)遵從以下基本原則:以患者為中心,努力探求高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù);嚴(yán)格依法、依規(guī)供應(yīng)醫(yī)療服務(wù);強(qiáng)調(diào)防備為主,重視醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理;不絕改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,連續(xù)提升醫(yī)院整體競爭力。第四條職責(zé)分工醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層負(fù)責(zé)訂立和落實(shí)醫(yī)療品質(zhì)管理的方針政策,并對全院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量承當(dāng)最終責(zé)任;相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)訂立和完善醫(yī)療品質(zhì)管理相關(guān)制度和規(guī)范,并組織實(shí)施;各崗位人員在醫(yī)療服務(wù)過程中要嚴(yán)格遵守本制度和相關(guān)規(guī)范,確保醫(yī)療品質(zhì)的有效實(shí)施。第二章醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理第五條醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評估醫(yī)院將建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評估制度,定期對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評估和監(jiān)測;評估指標(biāo)應(yīng)包含醫(yī)療安全、醫(yī)療效果、醫(yī)患溝通、醫(yī)療流程等方面的內(nèi)容;醫(yī)院應(yīng)設(shè)置特地的質(zhì)量管理部門,負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評估和監(jiān)控,并及時(shí)采取矯正措施。第六條醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)醫(yī)院應(yīng)建立和實(shí)施醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃,通過不絕完善管理制度、提升服務(wù)水平等方式,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;各崗位人員應(yīng)樂觀參加質(zhì)量改進(jìn)活動(dòng),定期開展團(tuán)隊(duì)會議和經(jīng)驗(yàn)溝通,推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的連續(xù)改進(jìn);對于顯現(xiàn)的醫(yī)療過錯(cuò)、事故等情況,醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)查并采取有效措施,防止仿佛事件再次發(fā)生。第七條醫(yī)療知識與技能培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)建立完善的醫(yī)療知識與技能培訓(xùn)體系,定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和技能提升;醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按規(guī)定參加培訓(xùn),合格后方可上崗,醫(yī)院將對培訓(xùn)情況進(jìn)行記錄和歸檔;醫(yī)院應(yīng)鼓舞醫(yī)務(wù)人員參加學(xué)術(shù)溝通和研究活動(dòng),提高醫(yī)療水平和科研本領(lǐng)。第三章醫(yī)療安全管理第八條醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,識別、評估和掌控醫(yī)療過程中的各類風(fēng)險(xiǎn);醫(yī)院應(yīng)建立和完善各類醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件的報(bào)告和處理制度,對醫(yī)療事故進(jìn)行及時(shí)研究和分析,并對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行追責(zé);醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療器械和藥品的質(zhì)量管理,確保使用的器械和藥品符合相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。第九條治安管理醫(yī)院應(yīng)建立健全治安管理制度,確保醫(yī)院內(nèi)部的治安秩序;醫(yī)院應(yīng)加添監(jiān)控設(shè)備、加強(qiáng)門禁管理,對安全隱患進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估和防范;醫(yī)院應(yīng)建立應(yīng)急預(yù)案,提高突發(fā)事件處理本領(lǐng),確?;颊吆蛦T工的人身安全。第十條醫(yī)患溝通與投訴處理醫(yī)院應(yīng)提倡和培養(yǎng)良好的醫(yī)患溝通態(tài)度和技巧,并通過定期培訓(xùn)提升醫(yī)務(wù)人員的溝通本領(lǐng);對于患者的投訴和看法建議,醫(yī)院應(yīng)及時(shí)受理、認(rèn)真調(diào)查,并予以回應(yīng)和處理;醫(yī)院應(yīng)建立投訴處理的監(jiān)督機(jī)制,對涉及醫(yī)療質(zhì)量和安全的投訴進(jìn)行核實(shí)和跟蹤處理。第四章質(zhì)量監(jiān)督與評估第十一條質(zhì)量監(jiān)督醫(yī)院應(yīng)接受上級衛(wèi)生主管部門和相關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的質(zhì)量監(jiān)督和檢查,并搭配完成相關(guān)工作;醫(yī)院應(yīng)自動(dòng)公開醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量信息,接受社會公眾的監(jiān)督和評價(jià)。第十二條質(zhì)量評估醫(yī)院應(yīng)定期組織對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查和評估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改;醫(yī)院應(yīng)邀請第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行獨(dú)立的質(zhì)量評估,供應(yīng)客觀的評價(jià)和改進(jìn)建議。第五章法律責(zé)任與獎(jiǎng)懲第十三條違規(guī)違法責(zé)任對于違反法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范和本制度的行為,醫(yī)院將予以相應(yīng)的紀(jì)律處分,并依法向相關(guān)部門舉報(bào);對于涉及醫(yī)療事故、醫(yī)療過錯(cuò)等違法違規(guī)行為,醫(yī)院將依法追究相關(guān)責(zé)任人的刑事、民事責(zé)任。第十四條嘉獎(jiǎng)與激勵(lì)醫(yī)院將建立嘉獎(jiǎng)制度,對在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做出突出貢獻(xiàn)的個(gè)人或團(tuán)隊(duì)予以嘉獎(jiǎng);醫(yī)院將建立績效考核機(jī)制,將醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量納入考核內(nèi)容,對優(yōu)秀表現(xiàn)的個(gè)人或科室予以適當(dāng)激勵(lì)。第六章附則第十五條本制度的解釋權(quán)與修改醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對本制度的解釋權(quán)屬于醫(yī)院;對于本制度的修改,應(yīng)經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層審批,并告知全院職工;經(jīng)修改的本制度自頒布之日起生效,并廢止原有相關(guān)制度。第十六條本制度的執(zhí)行各崗位人員應(yīng)嚴(yán)格遵守本制度和相關(guān)規(guī)范,確保醫(yī)療品

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論