諾如病毒防控知識(shí)2

諾如病毒預(yù)防/疾病預(yù)防知識(shí)/目錄/疾病預(yù)防知識(shí)/01-諾如病毒是什么02-感染諾如病毒的癥狀03-諾如病毒的治療04-諾如病毒的預(yù)防-01-/疾病預(yù)防知識(shí)/諾如病毒是什么-01-諾如病毒是什么諾如病毒：又稱為膿融病毒，是一種引起非細(xì)菌性急性胃腸炎的病毒?？陕詫憺镹V。感染諾如病毒后最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、惡心，或伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。兒童患者嘔吐、惡心多見，成人患者以腹瀉為多，嘔吐少見。-01-諾如病毒是什么腹瀉嘔吐惡心發(fā)熱頭痛病程一般為2-3天，此病是一種自限性疾病，恢復(fù)后無(wú)后遺癥。-01-諾如病毒是什么諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。該病毒在全球廣泛分布，資料顯示，在中國(guó)5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，血清抗體水平調(diào)查表明中國(guó)人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。-02-/疾病預(yù)防知識(shí)/感染諾如病毒的癥狀-02-感染諾如病毒的癥狀一、諾如病毒到底是什么來(lái)頭?諾如病毒，又稱諾瓦克樣病毒，一年四季都有，秋冬季是高發(fā)期。這種病毒具有高傳染性，可通過(guò)飛沫、嘔吐物、糞便的接觸或不潔飲食傳播，5歲以下的孩子是高發(fā)人群。同時(shí)它具有變異速度快、可能重復(fù)感染的特點(diǎn)?！皣I吐、發(fā)燒、拉肚子、幼兒園停課……”每隔一段時(shí)間，家長(zhǎng)們都會(huì)聽說(shuō)諾如病毒又來(lái)“作妖”了。-02-感染諾如病毒的癥狀二、孩子感染諾如病毒，會(huì)有哪些癥狀?感染諾如病毒后，孩子會(huì)出現(xiàn)腸胃炎的癥狀，典型的表現(xiàn)是嘔吐和腹瀉(兒童患者以嘔吐為主，成人患者以腹瀉為主)，同時(shí)伴有發(fā)燒、頭痛、惡心、腹痛畏寒等表現(xiàn)，嚴(yán)重的可能會(huì)脫水。三、孩子“中招”后，該怎么辦?諾如病毒腸胃炎是自愈性疾病，一般不需特殊治療，擅長(zhǎng)“閃電戰(zhàn)”，一般3天后會(huì)明顯緩解。應(yīng)對(duì)諾如病毒也沒有特效藥，不需要進(jìn)行“抗病毒”治療。但是，“嘔吐+腹瀉”的雙重夾擊，很容易導(dǎo)致孩子脫水。因此，孩子感染期間，要注意及時(shí)給孩子喝水，建議使用口服補(bǔ)液鹽，以防脫水。-02-哪些情況下，需要就醫(yī)?1、嘔吐嚴(yán)重，無(wú)法進(jìn)食和進(jìn)行口服補(bǔ)液;2、持續(xù)腹痛，休息后也得不到緩解。3、大便呈粘液樣便、伴有膿液或血，氣味異常;4、反復(fù)發(fā)熱，體溫超過(guò)38.5℃，服用退燒藥后無(wú)法有效降溫。5、孩子精神\情緒狀態(tài)差，昏昏欲睡，進(jìn)食意愿低，睡眠質(zhì)量差，對(duì)喜歡的游戲提不起勁。6、出現(xiàn)脫水的癥狀，如口唇干裂、尿液變黃、尿量變少、皮膚彈性差、眼窩或囟門有凹陷。如果孩子感染諾如病毒期間，有以下表現(xiàn)，要引起重視，及時(shí)就醫(yī)：-02-諾如病毒的癥狀潛伏期為24-48小時(shí)，一般不超過(guò)96小時(shí)。發(fā)病時(shí)間：“24-48小時(shí)”-02-諾如病毒的癥狀病程發(fā)展：臨床表現(xiàn)與其他病毒性胃腸炎相似，起病突然，主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、痙攣性腹痛及腹瀉?？蓡斡袊I吐或腹瀉，亦可先吐后瀉，故也稱為諾如病毒感染性腹瀉。01成人腹瀉較突出，兒童嘔吐較多。糞便呈黃色稀水便，每日數(shù)次至十?dāng)?shù)次不等，無(wú)膿血與黏液?？砂橛械蜔?、咽痛、流涕、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力及食欲減退。02病程長(zhǎng)及病情較重者排毒時(shí)間也較長(zhǎng)，傳染性可持續(xù)到癥狀消失后兩日。本病免疫期短暫，可反復(fù)感染。03-02-諾如病毒的癥狀諾如病毒感染檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查便常規(guī)多無(wú)異常，培養(yǎng)無(wú)致病菌生長(zhǎng)。發(fā)病后24-48小時(shí)大便做免疫電鏡檢查，可見病毒顆粒。-03-/疾病預(yù)防知識(shí)/諾如病毒的治療-03-諾如病毒的治療諾如病毒吃什么藥？目前尚無(wú)特效的抗病毒藥物，也沒有可用于預(yù)防的疫苗，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉主要是靠對(duì)癥治療或支持療法。-03-諾如病毒的治療1、口服補(bǔ)液鹽：輕癥患兒口服WHO推薦的口服補(bǔ)液鹽。嚴(yán)重病例，尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)輸液，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)。2、日常護(hù)理：應(yīng)注意患者的飲食衛(wèi)生，多吃新鮮、易消化、含鈣高的食品，多喝水，少吃高脂肪食品，少吃冷食，同時(shí)注意患兒的保暖，并少去人群過(guò)于集中的公共場(chǎng)所。3、預(yù)防脫水：脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因，對(duì)嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時(shí)輸液或口服補(bǔ)液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。4、營(yíng)養(yǎng)治療：腹瀉營(yíng)養(yǎng)治療原則是飲食上進(jìn)行調(diào)整，停止進(jìn)食高脂肪和難以消化的食物，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)，逐漸恢復(fù)消化功能，補(bǔ)充維生素和電解質(zhì)對(duì)因治療，切忌濫用抗生素。-03-諾如病毒的治療諾如病毒感染病人嘔吐物/溢出糞便污染地方的處理方式：1、安排其他人士遠(yuǎn)離被污染的地方。2、在整個(gè)清理嘔吐物的過(guò)程中，須戴上手套及口罩。3、如果嘔吐和腹瀉發(fā)生的附近范圍有未覆蓋好的食物，應(yīng)丟棄所有食物。4、清理弄臟的床單和衣服前應(yīng)先將固體污穢物移除，接著浸在1比49稀釋家用漂白水（1份含5.25%次氯酸鈉的家用漂白水加入49份清水中）內(nèi)30分鐘，然后才清洗。若未能實(shí)時(shí)浸洗，便應(yīng)把它們放置在密封的袋內(nèi)，并盡快處理。-03-諾如病毒的治療5、用即棄抹布由外至內(nèi)抹去嘔吐物/溢出糞便，及后用1比49稀釋家用漂白水（1份含5.25%次氯酸鈉的家用漂白水加入49份清水中）清洗及消毒受染污的地方表面及附近廣泛地方（最好消毒從嘔吐物/糞便溢出邊緣起2米內(nèi)的范圍），尤其是經(jīng)常接觸的地方，如門把手，扶手等。讓漂白水在染污的地方表面停留約15至30分鐘，令病毒變成不活躍，然后再以清水清洗，并讓表面自然風(fēng)干。-03-諾如病毒的治療6、切勿以拖把清理嘔吐物。7、完成消毒后，必須把清潔用具浸泡在1比49稀釋家用漂白水（1份含5.25%次氯酸鈉的家用漂白水加入49份清水中）30分鐘，然后徹底沖洗才可再次使用。8、所有清理工作完畢后，必須徹底洗手。-04-/疾病預(yù)防知識(shí)/諾如病毒的預(yù)防-04-諾如病毒的預(yù)防控制傳染源健康教育切斷傳播途徑講衛(wèi)生抓好飲食衛(wèi)生避免病從口入勤洗手徹底煮熟食物1、切斷傳播途徑病毒性腹瀉的主要傳播途徑為“糞-口”傳播，傳染源多為輕型病人或無(wú)癥狀攜帶者，故主要預(yù)防措施是做好食品和飲水工作，加強(qiáng)病人、密切接觸者及其直接接觸環(huán)境的管理等工作，積極切斷疾病的傳染途徑。2、控制傳染源已經(jīng)發(fā)病的學(xué)生要隔離治療，暫停上課，應(yīng)該在家休息，直到癥狀消失3天后才回校，以免將疾病傳染給同學(xué)。對(duì)病人、疑似病人的吐瀉物和污染過(guò)的物品、廁所等進(jìn)行消毒。-04-諾如病毒的預(yù)防3、避免病從口入不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品;對(duì)一些放置時(shí)間較久的冷菜最好少吃或不吃，飲用水煮開才喝，不要喝生水。4、抓好飲食衛(wèi)生嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》，特別要加強(qiáng)對(duì)飲食行業(yè)(包括餐廳、個(gè)體飲食店、學(xué)校周邊飲食攤檔等)、農(nóng)貿(mào)集市、集體食堂等的衛(wèi)生管理。食物加工者要嚴(yán)格注意個(gè)人衛(wèi)生，一旦發(fā)病立即調(diào)離工作崗位。-04-諾如病毒的預(yù)防5、徹底煮熟食物避免進(jìn)食未經(jīng)徹底煮熟的食物。在超過(guò)攝氏80℃高溫環(huán)境達(dá)30秒，諾如病毒便會(huì)死亡。因此，注意徹底煮熟食物，尤其是海產(chǎn)和貝殼類食物，便可預(yù)防。6、健康教育加強(qiáng)以預(yù)防腸道傳染病為重點(diǎn)的宣傳教育，提倡喝開水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食貝類等水產(chǎn)品，生吃瓜果要洗凈，飯前便后要洗手、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。-04-諾如病毒的預(yù)防7、個(gè)人性的預(yù)防措施（1）鍛煉身體，提高機(jī)體抵抗力。（2）注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手