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文檔簡(jiǎn)介

第二十章皮膚病及性傳播疾病病人的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)敘述皮膚及性傳播疾病病人的護(hù)理評(píng)估試提出皮膚及性傳播疾病病人的護(hù)理問(wèn)題簡(jiǎn)述皮膚及性傳播疾病病人的護(hù)理目標(biāo)能為皮膚及性傳播疾病病人實(shí)施護(hù)理學(xué)會(huì)對(duì)皮膚及性傳播疾病病人進(jìn)行心理疏導(dǎo),并能進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕】抵笇?dǎo)

第1節(jié)概述護(hù)理評(píng)估既往史工作和生活環(huán)境家族史:精神因素:其他:身心狀況癥狀評(píng)估護(hù)理體檢輔助檢查護(hù)理問(wèn)題焦慮、恐懼與突然發(fā)病,皮疹廣泛有關(guān)。睡眠型態(tài)紊亂與皮膚瘙癢有關(guān)。皮膚完整性受損與皮疹有關(guān)。自我形象紊亂與暴露部位病損有關(guān)。潛在并發(fā)癥:感染。護(hù)理措施生活護(hù)理觀察病情換藥護(hù)理內(nèi)用藥治療的護(hù)理心理護(hù)理健康指導(dǎo)第2節(jié)

變態(tài)反應(yīng)性皮膚病病人的護(hù)理接觸性皮炎病人的護(hù)理護(hù)理評(píng)估致病因素了解有無(wú)急性刺激物,或肥皂、洗滌劑、汽油等慢性刺激物接觸史。了解有無(wú)動(dòng)物皮毛、羽絨、昆蟲、花、蕁麻、香水、染發(fā)劑、碘酊、紅汞,化工原料、染料等致敏原性物質(zhì)接觸史。接觸性皮炎病人的護(hù)理身心狀況癥狀評(píng)估:護(hù)理體檢:皮損發(fā)生在暴露部位或接觸的部位;范圍與接觸物一致;局部皮損表現(xiàn)為紅斑、腫脹、丘皰疹,表示為輕癥;如表現(xiàn)為水皰、大皰、糜爛、甚至壞死,表示病情較重;皮損若為暗紅色,皮膚增厚,或呈苔蘚樣變,多為慢性期表現(xiàn)。心理狀態(tài):輔助檢查:斑貼試驗(yàn)結(jié)果,可以幫助查找過(guò)敏源。接觸性皮炎護(hù)理問(wèn)題睡眠型態(tài)紊亂與皮膚瘙癢有關(guān)。皮膚完整性受損與皮疹有關(guān)。焦慮與皮損重、病程長(zhǎng)有關(guān)。護(hù)理措施生活護(hù)理治療護(hù)理外用藥治療:瘙癢護(hù)理:內(nèi)用藥治療:心理護(hù)理健康指導(dǎo)濕疹病人的護(hù)理護(hù)理評(píng)估健康史家族史:精神狀態(tài)及工作情況:過(guò)敏源:其他:濕疹病人的護(hù)理身心狀況癥狀評(píng)估:護(hù)理體檢急性濕疹:亞急性濕疹:慢性濕疹:并發(fā)癥:心理狀態(tài):亞急性濕疹陰囊濕疹護(hù)理問(wèn)題睡眠型態(tài)紊亂與夜間瘙癢加重有關(guān)。皮膚完整性受損與皮損有關(guān)。焦慮與瘙癢、病情反復(fù)發(fā)作有關(guān)。潛在并發(fā)癥:感染。護(hù)理措施生活護(hù)理去除病因,避免食用辛辣及致敏食物,配合治療外用藥治療:瘙癢的護(hù)理:遵醫(yī)囑給予抗組胺藥及鎮(zhèn)靜劑,使用止癢藥水、霜、膏外用。內(nèi)用藥治療:病情較重者遵醫(yī)囑全身應(yīng)用鈣劑及糖皮質(zhì)激素,結(jié)合中藥治療。心理護(hù)理健康指導(dǎo)注意休息,減少疲勞,注意飲食,忌食刺激性及致敏性食物。注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔。系統(tǒng)檢查,清除病灶,防止復(fù)發(fā)。禁止穿化纖、皮毛內(nèi)衣,以棉質(zhì)為宜。對(duì)慢性或反復(fù)發(fā)作的病人教會(huì)其堅(jiān)持合理用藥,直至治愈。藥疹病人的護(hù)理護(hù)理評(píng)估致病因素了解病人是否為過(guò)敏性體質(zhì),是否有藥物過(guò)敏史。了解是否用過(guò)容易引起藥疹的藥物,如抗生素類、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等。了解潛伏期,首次用藥多在4~20日內(nèi)發(fā)生,身心狀況癥狀評(píng)估:患處是否有瘙癢及灼痛感。護(hù)理體檢固定型藥疹:蕁麻疹型藥疹:、麻疹樣或猩紅熱樣藥疹:大皰性表皮松解型藥疹:剝脫性皮炎型藥疹:并發(fā)癥:觀察有無(wú)肝、腎功能損害、胃腸出血及感染等表現(xiàn)。藥疹護(hù)理問(wèn)題皮膚完整性受損與皮疹有關(guān)。焦慮、恐懼與皮損嚴(yán)重及病情演變迅速有關(guān)。有體液不足的危險(xiǎn)與皰疹大量滲液有關(guān)。護(hù)理措施生活護(hù)理:避免使用一切可以導(dǎo)致或可疑導(dǎo)致藥疹的藥物;配合治療:遵醫(yī)囑立即停用致敏藥物,促進(jìn)致敏藥的排出。內(nèi)用抗組胺藥、鈣劑、維生素C,必要時(shí)給予糖皮質(zhì)激素。重癥病人還應(yīng)注意觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化,做好創(chuàng)面護(hù)理,防止繼發(fā)感染等。心理護(hù)理健康指導(dǎo):告知病人勿濫用藥物;記住哪些藥物過(guò)敏,以免再次應(yīng)用;蕁麻疹病人的護(hù)理護(hù)理評(píng)估致病因素了解病人是否為過(guò)敏性體質(zhì),家族中有無(wú)同類疾病或患其他過(guò)敏性疾病的病人。了解發(fā)病前是否有下述誘因:食用魚、蝦、蟹、蛋、牛羊肉、牛奶等動(dòng)物性蛋白,食用草莓、番茄等植物是致敏物;用過(guò)青霉素、血清、磺胺類等可引起變態(tài)反應(yīng)的藥物,或嗎啡、可待因、阿司匹林、阿托品等組胺釋放劑;接觸花粉、羽毛、灰塵等吸入性致敏物;近期有細(xì)菌、病毒、寄生蟲等感染;有過(guò)受黃蜂、蜜蜂、毛蟲等的叮咬情況;局部受過(guò)冷、熱、日光及機(jī)械性刺激;近期有某些內(nèi)臟疾病,如紅斑性狼瘡、風(fēng)濕病、某些腫瘤等。身心狀況癥狀評(píng)估:詢問(wèn)病人起病的急緩,誘發(fā)原因是什么,風(fēng)團(tuán)的分布和多少,持續(xù)的時(shí)間,患處有無(wú)瘙癢,其程度如何,緩解癥狀的方式;急性蕁麻疹:慢性蕁麻疹:風(fēng)團(tuán)可時(shí)多時(shí)少,反復(fù)發(fā)生。人工蕁麻疹:又稱皮膚劃痕征。、寒冷性蕁麻疹:癥狀的發(fā)作與冷刺激有關(guān)。膽堿能性蕁麻疹:護(hù)理體檢:觀察皮疹分布的范圍、風(fēng)團(tuán)的大小、瘙癢的程度,有無(wú)呼吸困難或窒息征象,有無(wú)蒼白、肢體冰涼、脈搏增快、血壓下降等休克表現(xiàn)。

護(hù)理問(wèn)題皮膚完整性受損與皮疹有關(guān)。焦慮與反復(fù)發(fā)作、瘙癢、暴露部位皮損有關(guān)。有窒息的危險(xiǎn)與喉頭黏膜水腫有關(guān)。睡眠型態(tài)紊亂與瘙癢有關(guān)。

護(hù)理措施生活護(hù)理:停用可誘發(fā)疾病的藥物及食物。治療護(hù)理內(nèi)用藥治療:遵醫(yī)囑應(yīng)用抗組胺藥物及鎮(zhèn)靜劑,必要時(shí)可選用糖皮質(zhì)激素。外用藥治療:可外涂爐甘石洗劑及糖皮質(zhì)激素霜。觀察病情:如發(fā)現(xiàn)過(guò)敏性休克及呼吸困難、窒息傾向,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,配合搶救。遵醫(yī)囑首選腎上腺素05mg皮下注射,還可給地塞米松10mg靜脈點(diǎn)滴。喉頭水腫者立即給氧,必要時(shí)配合醫(yī)生行氣管切開(kāi)。心理護(hù)理健康指導(dǎo)囑病人留意風(fēng)團(tuán)的誘發(fā)原因,如飲食、寒冷、運(yùn)動(dòng)等,以便有效預(yù)防。避免攝取辛辣、刺激性食物。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度緊張和激動(dòng)。教會(huì)慢性蕁麻疹病人自己用藥的方法,并告知復(fù)診的時(shí)間。寒冷性蕁麻疹病人可試用寒冷脫敏治療,逐漸增加對(duì)冷的適應(yīng)性。

第3節(jié)

感染性皮膚病病人的護(hù)理淺部真菌感染病人的護(hù)理頭癬黃癬:多散發(fā),俗稱“禿瘡”。頭部劇烈瘙癢,伴有鼠臭味。檢查毛孔周圍有發(fā)紅、膿皰、盤狀黃痂,毛發(fā)無(wú)光澤、有折斷,有脫發(fā)和萎縮性瘢痕。白癬:頭部瘙癢。檢查有灰白色鱗屑性母斑,且周圍有多個(gè)相似的較小的子斑,呈衛(wèi)星狀分布。病發(fā)在離頭皮上約0.3~0.8cm處有折斷,殘留的毛干上有無(wú)灰白色套狀鱗屑包繞的“菌鞘”。黑點(diǎn)癬:病發(fā)露出頭皮就折斷而形成的黑點(diǎn)狀現(xiàn)象;病史多久,愈合后有瘢痕、脫發(fā)等體征。黃癬體癬、股癬:有瘙癢、灼痛。檢查患處是有紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、鱗屑等皮損,常伴有脫屑和色素沉著;有抓痕、繼發(fā)感染或苔蘚樣變。足癬:有瘙癢、疼痛。患處有皮膚增厚、脫屑、皸裂、出血等表現(xiàn);有臭味,趾縫間有紅色糜爛面,繼發(fā)感染形成淋巴管炎和淋巴結(jié)炎等浸漬糜爛型表現(xiàn)。股癬手癬護(hù)理問(wèn)題皮膚完整性受損與皮疹有關(guān)。自我形象紊亂與頭癬等暴露部位皮損有關(guān)。睡眠型態(tài)紊亂與瘙癢有關(guān)。焦慮與瘙癢及病程較長(zhǎng)有關(guān)。護(hù)理措施生活護(hù)理

病人使用過(guò)的生活用品應(yīng)經(jīng)常采取煮沸等方法滅菌。頭癬病人應(yīng)每周剪發(fā)一次,每日用硫磺香皂或2%酮康唑洗劑洗頭一次;手足癬每日洗手、洗腳后涂藥;體癬、股癬注意皮膚清潔,忌用刺激性強(qiáng)的藥物。治療護(hù)理外用藥治療:遵醫(yī)囑采取不同劑型的外用藥物。內(nèi)用藥治療:遵醫(yī)囑對(duì)泛發(fā)性和嚴(yán)重皮膚真菌感染的病人,給予全身抗真菌藥物治療。心理護(hù)理健康指導(dǎo)帶狀皰疹病人的護(hù)理帶狀皰疹俗稱“纏腰龍”,由水痘-帶狀皰疹病毒引起,初發(fā)或原發(fā)感染為水痘或隱性感染,多見(jiàn)于兒童;以后帶狀皰疹病毒長(zhǎng)期潛伏于脊神經(jīng)后根或神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)身體抵抗力下降時(shí),病毒活動(dòng)繁殖而發(fā)生帶狀皰疹,多見(jiàn)于成人。臨床特點(diǎn)為簇集水皰,沿著一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布,同時(shí)伴有明顯的神經(jīng)痛。本病有自限性,治療原則為止痛、縮短病程和預(yù)防感染。帶狀皰疹皮疹有以下特點(diǎn):好發(fā)于頭面部及軀干,與神經(jīng)節(jié)段相關(guān),長(zhǎng)度在軀干處不超過(guò)前后正中線。皮疹呈簇集粟粒至綠豆大小的紅色丘疹,或圓形水泡,泡壁緊張,皰液澄清,水皰周圍有紅暈,極少融合。有干涸的結(jié)痂及痂皮,脫落后留下的色素沉著。護(hù)理措施生活護(hù)理保持局部皮膚清潔,防止繼發(fā)感染。穿寬松柔軟的內(nèi)衣,以減少對(duì)皮膚的摩擦。治療護(hù)理外用藥治療:遵醫(yī)囑選用爐甘石洗劑、1%~2%甲紫溶液外用。繼發(fā)感染時(shí)用0.5%金霉素溶液濕敷。也可采用物理療法,如激光照射等??诜幬镏委煟鹤襻t(yī)囑應(yīng)用抗病毒劑,如阿糖胞苷、泛昔洛韋等。也可給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑,如B族維生素等。酌情使用糖皮質(zhì)激素。止痛治療:遵醫(yī)囑使用止痛劑,如阿司匹林等。對(duì)后遺神經(jīng)痛可用阿米替林等。嚴(yán)重影響睡眠者,可加用鎮(zhèn)靜藥物。也可采用封閉療法止痛。疥瘡病人的護(hù)理疥瘡是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病。在集體環(huán)境中容易傳播。疥螨寄生于人體的表皮層內(nèi),生活史可分為卵、幼蟲、若蟲、成蟲4個(gè)階段。疥螨在表皮內(nèi)掘成隧道,并在其中啃食角質(zhì)組織、生活、繁殖。糞便、卵殼、死蟲及鉆行可引起皮膚損害及瘙癢。成蟲壽命兩個(gè)月左右,離開(kāi)人體還可活2~3日。傳染方式可分直接傳染和間接傳染,前者是人與人直接接觸而傳染,如同臥一床,相互握手等;后者是使用病人用過(guò)的被褥、衣服、毛巾、鞋襪、浴巾而被傳染。疥瘡檢查有以下特征:好發(fā)于指間、指縫、腕屈側(cè)、肘窩、腋窩、乳房下、臍周、下腹部、股內(nèi)側(cè)及生殖器;形態(tài)為針頭大丘疹、丘皰疹和水皰,散在分布,呈淡紅色和正常膚色,在指縫可找到灰白色或淺黑色線行匍行疹;在陰囊、陰莖、大陰唇處可有疥瘡結(jié)節(jié)并發(fā)癥有膿皰瘡、癤、淋巴結(jié)炎等。護(hù)理措施生活護(hù)理注意隔離,更換內(nèi)衣及床單、被罩等衣物并用開(kāi)水燙洗?;蛟陉?yáng)光下暴曬后放置一周后再用。避免搔抓.配合治療搽藥應(yīng)搽遍全身。治療前及療程結(jié)束后次日囑病人用熱水肥皂洗澡,衣物用開(kāi)水燙洗。常用藥物及用法如下:

10%硫磺軟膏:從頸部以下搽遍全身,每晚一次,連用4天為一個(gè)療程。搽藥期間不洗澡,不更衣,第五天洗澡后換清潔衣物。治療后觀察兩周,如有復(fù)發(fā),應(yīng)重復(fù)治療。

1%丙體六六六霜:又稱林丹霜,疥靈霜。洗澡后搽藥一次,維持24小時(shí)后洗澡。療效好,但孕婦不宜使用。

5%二氯苯醚菊酯霜:療效與林丹霜相同。膿皰瘡病人的護(hù)理膿皰瘡俗稱“黃水瘡”,是一種常見(jiàn)的化膿性皮膚病。好發(fā)于兒童,具有較強(qiáng)的接觸傳染和自體接種感染的特性,可暴發(fā)流行,多發(fā)于夏秋季節(jié),面部、四肢等暴露部位最易受累。主要的致病菌為金黃色葡萄球菌,其次為溶血性鏈球菌,亦可為兩者的混合感染。皮損主要表現(xiàn)為丘疹、水皰或膿皰,破潰后形成膿痂。治療上應(yīng)采用局部用藥和全身應(yīng)用抗生素相結(jié)合的方法。膿皰瘡尋常性膿皰瘡:亦稱接觸性傳染性膿皰瘡。皮損常表現(xiàn)為點(diǎn)狀紅斑、丘疹、水皰,或皮薄、緊張、易破、混濁的膿皰,并可見(jiàn)紅色糜爛面或蜜黃色厚痂。大皰性膿皰瘡皮損為米粒大水皰或膿皰,常有豌豆大甚至更大的膿液沉積在皰下方呈半月形的膿皰,此為本病的特征。有的可見(jiàn)環(huán)狀膿皰。結(jié)痂脫落處留有色素沉著。并發(fā)癥:敗血癥及急性腎小球腎炎等。膿皰瘡護(hù)理措施生活護(hù)理:加強(qiáng)消毒隔離措施,被褥、衣服等要消毒處理。接觸病人時(shí)應(yīng)穿隔離衣,處理完病人后要洗手。以免自身接種傳染。配合治療外用藥物治療:創(chuàng)面用0.1%依沙吖啶或1∶5000高錳酸鉀清洗或濕敷。較大未破的膿皰可用消毒注射器抽出膿液,用0.1%依沙吖啶濕敷或抗生素糊膏外涂。內(nèi)用藥物治療:給予全身用藥。有全身中毒癥狀者,給予抗生素或磺胺類藥物。高熱病人給予物理降溫。健康指導(dǎo)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔、干燥。及時(shí)治療瘙癢性皮膚病,避免搔抓繼發(fā)感染。指導(dǎo)病人及有關(guān)人員學(xué)會(huì)隔離和消毒措施,避免互相傳染。教會(huì)病人及親屬外用藥物的正確使用方法。第4節(jié)

其他皮膚病病人的護(hù)理

銀屑病銀屑病俗稱“牛皮癬",是一種常見(jiàn)的慢性紅斑鱗屑性皮膚病,常反復(fù)發(fā)作。病因尚未完全明確。基本損害為紅色斑疹或斑丘疹,表面覆蓋銀白色鱗屑。本病有明顯的季節(jié)性,多數(shù)病人夏季病情自然緩解,秋冬季加重。好發(fā)于青壯年。銀屑病一般可分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型與紅皮病型,其中尋常型最多見(jiàn)。神經(jīng)性皮炎神經(jīng)性皮炎又名慢性單純性苔蘚,是一種以陣發(fā)性劇烈瘙癢和皮膚苔蘚樣變?yōu)樘卣鞯穆匝装Y性皮膚病。病因尚不明確,但多與神經(jīng)精神因素有明顯的關(guān)系,如精神緊張、失眠、情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞等。另外,局部皮膚刺激、飲酒、進(jìn)辛辣食物、日曬等均可誘發(fā)或加重本病。稻田皮炎

稻田皮炎是農(nóng)民稻田生產(chǎn)勞動(dòng)中發(fā)生的一種皮炎。由于致病原因不同,可分為浸漬糜爛型皮炎和尾蚴皮炎兩種。前者主要因長(zhǎng)期浸泡于高溫水田中,皮膚浸漬,田泥、秧苗摩擦刺激所致;后者為動(dòng)物血吸蟲尾蚴侵入人體皮膚所致。稻田皮炎浸漬糜爛型皮炎:皮損主要局限于手足部,尤其是指(趾)間及掌跖部;局部皮膚出現(xiàn)輕度腫脹、變白、起皺、松軟,表皮擦破,露出鮮紅糜爛面,掌跖部可出現(xiàn)蜂窩狀表皮剝脫。尾蚴皮炎:皮損好發(fā)于與水接觸的小腿、踝、前臂等處,而埋在泥土中的足部不發(fā)??;可出現(xiàn)粟粒狀紅斑和丘疹、丘皰疹、風(fēng)團(tuán)及瘀斑。

第5節(jié)性傳播疾病病人的護(hù)理性傳播疾病(STD),是一組以性行為為主要傳播途徑的傳染性疾病。過(guò)去,經(jīng)典性病只有五種,即梅毒、淋病、軟下疳、淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫。近年來(lái),又將非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病、生殖器念珠菌病、滴蟲病、陰虱病等20多種病亦列入性病范疇。性病的傳染途徑可由性接觸直接傳染,也可通過(guò)間接接觸傳染(如通過(guò)污染的衣物、毛巾、便器、注射器、血液或血液制品等),還可通過(guò)胎盤或產(chǎn)道垂直傳染給胎兒或新生兒。淋病病人的護(hù)理淋病是由淋病雙球菌所致的泌尿生殖系統(tǒng)化膿性感染,是性病中最常見(jiàn)的一種。淋病患者是傳染源,多通過(guò)不潔性交直接接觸傳染,也可通過(guò)接觸病人分泌物污染的內(nèi)衣、被褥、毛巾、浴盆等間接傳染。治療原則是早期、足量選用敏感抗生素進(jìn)行治療。臨床表現(xiàn)男性有尿道口是紅腫,有稀薄黏性分泌物,或大量黃白或黃綠色膿性分泌物,包皮、龜頭有紅腫、糜爛、甚至潰瘍,腹股溝淋巴結(jié)腫大。女性有尿道口紅腫及膿性分泌物,宮頸有紅腫、糜爛,陰道口有膿性白帶,前庭大腺開(kāi)口處有紅腫、溢膿,伴明顯壓痛,腹股溝淋巴結(jié)腫大。并發(fā)癥:觀察男性有前列腺炎、精囊炎、輸精管炎、附睪炎,女性有前庭大腺炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎、不孕不育等合并癥。

淋病護(hù)理措施生活護(hù)理注意隔離:未治愈前應(yīng)禁止性生活,避免與他人共用浴具,同床就寢;污染的衣物等,應(yīng)及時(shí)清洗消毒。飲食與休息:告知病人治療期間避免進(jìn)刺激性的食物及烈性飲料。鼓勵(lì)病人多飲水,以增加尿量,起到?jīng)_洗尿道,促進(jìn)淋球菌及炎性分泌物盡快排出的目的。局部保持清潔,用1:5000的高錳酸鉀溶液或0.1%苯扎溴銨溶液清洗外陰。配合治療遵醫(yī)囑早期、足量、規(guī)范應(yīng)用有效的抗生素,如青霉素、米諾環(huán)素(美滿霉素)、大觀霉素(淋必治)、頭孢曲松(菌必治)等。同時(shí)動(dòng)員配偶或性伴侶一起接受治療,以便徹底根治,防止復(fù)發(fā)。非淋菌性尿道炎病人的護(hù)理非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外,其他病原體引起的尿道炎的統(tǒng)稱。臨床上有不少由性接觸引起的尿道炎,其尿道分泌物涂片和鏡檢都找不到淋球菌,用青霉素治療亦不生效,這些病變是由衣原體、支原體或真菌等引起的,都可統(tǒng)稱為非淋菌性尿道炎。主要通過(guò)性交傳播,可單獨(dú)或混合感染(如伴有淋病感染)。本病發(fā)病率逐年升高。臨床表現(xiàn)

◆潛伏期平均為1~3周。有尿道刺癢、燒灼感、排尿疼痛或尿道出現(xiàn)分泌物等癥狀。

◆檢查男性病人尿道口有輕度紅腫,擠壓尿道有少量稀薄黏性分泌物;女性病人表現(xiàn)輕,部分無(wú)癥狀,部分表現(xiàn)為急、慢性宮頸炎,白帶增多,尿道口有充血。

◆并發(fā)癥:觀察男性有無(wú)前列腺炎、附睪炎、尿道狹窄及女性有無(wú)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、輸卵管炎、不孕育等并發(fā)癥。護(hù)理措施生活護(hù)理配合治療:遵醫(yī)囑早期、足量、規(guī)范應(yīng)用有效的抗生素,如多西環(huán)素、米諾環(huán)素、羅紅霉素、阿奇霉素、氟喹諾酮類等。同時(shí)動(dòng)員配偶或性伴侶一起接受治療,以便徹底根治,防止復(fù)發(fā)。尖銳濕疣病人的護(hù)理尖銳濕疣又稱性病疣,是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的生殖器、會(huì)陰部及肛周的菜花狀或雞冠狀良性增生物。本病發(fā)生的主要原因是直接性接觸傳播,少數(shù)可通過(guò)日常生活用品間接接觸感染。為最常見(jiàn)的性傳播疾病之一。臨床表現(xiàn)好發(fā)于外生殖器、肛門附近皮膚粘膜濕潤(rùn)處。如男性龜頭、包皮內(nèi)板、女性外陰、宮頸、陰道、尿道口等,初為粟粒大淡紅色贅生物,后漸增大,數(shù)目增多,柔軟,可呈乳頭狀,蕈狀、菜花狀突起,大的疣易繼發(fā)感染、糜爛、化膿、出血、惡臭味,自覺(jué)瘙癢或疼痛,生殖器的疣少數(shù)可轉(zhuǎn)變成鱗狀細(xì)胞癌、原位癌等。

尖銳濕疣護(hù)理措施生活護(hù)理皮膚護(hù)理、注意隔離、飲食指導(dǎo):配合治療外用藥治療:遵醫(yī)囑給病人涂敷外用藥物,常用5%氟尿嘧啶霜或氟尿嘧啶注射液、3%肽丁胺霜外搽,每日1~2次;亦可用10%~25%足葉草脂酊或0.5%足葉草毒素酊外搽。內(nèi)用藥治療:如干擾素、白細(xì)胞介素-2、聚肌胞、阿昔洛韋等。物理療法:可用液氮冷凍、高頻電刀電灼、CO2激光、微波等治療。梅毒病人的護(hù)理梅毒是由蒼白螺旋體(即梅毒螺旋體)引起的一種全身性慢性性傳播疾病。早期主要侵犯皮膚黏膜,晚期幾乎可侵犯全身各個(gè)器官組織,產(chǎn)生多種多樣的癥狀和體征。梅毒主要通過(guò)性接觸直接傳染,少數(shù)可通過(guò)接吻、接觸病人污染物(如衣物、毛巾、剃刀、輸血等)、哺乳等被間接傳染,亦

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