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醫(yī)療設(shè)施維護(hù)與保養(yǎng)管理制度第一章總則第一條目的與依據(jù)本制度旨在規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施的維護(hù)和保養(yǎng)工作,保證醫(yī)院設(shè)施的正常運(yùn)行,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全性。訂立本制度的依據(jù)是《中華人民共和國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生法》等相關(guān)法律法規(guī)。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)各類醫(yī)療設(shè)施的維護(hù)和保養(yǎng)工作,包含但不限于醫(yī)療設(shè)備、空調(diào)系統(tǒng)、電力設(shè)備、給排水設(shè)備、消防設(shè)備等。第三條責(zé)任部門醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)訂立本制度并監(jiān)督執(zhí)行,醫(yī)院設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)具體執(zhí)行維護(hù)和保養(yǎng)工作。第二章設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)第四條設(shè)備分類醫(yī)療設(shè)備依照其緊要性和用途可以分為三類:A類設(shè)備:對(duì)病人生命安全和健康影響較大,包含心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、手術(shù)器械等。B類設(shè)備:對(duì)病人生命安全和健康影響較小,但不正常工作會(huì)影響診療效果和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,包含CT機(jī)、X光機(jī)等。C類設(shè)備:不直接與病人接觸,不對(duì)診療效果和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生直接影響,包含空調(diào)、照明等。第五條設(shè)備維護(hù)計(jì)劃醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)訂立設(shè)備維護(hù)計(jì)劃,依照設(shè)備分類的不同,訂立不同的維護(hù)周期和維護(hù)內(nèi)容。對(duì)于A類設(shè)備,必需訂立認(rèn)真的維護(hù)計(jì)劃,并依照計(jì)劃進(jìn)行定期維護(hù)和檢測(cè),確保其安全可靠。對(duì)于B類設(shè)備,應(yīng)訂立相應(yīng)的維護(hù)計(jì)劃,并依照計(jì)劃進(jìn)行定期維護(hù)和檢測(cè),確保設(shè)備正常工作。對(duì)于C類設(shè)備,應(yīng)訂立基本的維護(hù)計(jì)劃,并依照計(jì)劃進(jìn)行定期的日常維護(hù)。第六條維護(hù)和保養(yǎng)內(nèi)容設(shè)備維護(hù)包含定期巡檢、日常保養(yǎng)、故障處理、備品備件管理等。巡檢應(yīng)依照設(shè)備維護(hù)計(jì)劃進(jìn)行,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行記錄并處理。日常保養(yǎng)要做到勤及時(shí),保持設(shè)備清潔,防止灰塵、雜物積存;定期進(jìn)行潤(rùn)滑保養(yǎng),延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命。故障處理要及時(shí)響應(yīng),設(shè)備管理部門應(yīng)有專人負(fù)責(zé),及時(shí)排出故障,確保設(shè)備正常工作。備品備件管理要建立完善的庫存管理制度,保證備件的充分性和及時(shí)性。第七條設(shè)備保養(yǎng)記錄設(shè)備管理部門應(yīng)建立設(shè)備保養(yǎng)記錄,記錄設(shè)備的保養(yǎng)情況,包含維護(hù)和修理保養(yǎng)日期、維護(hù)和修理保養(yǎng)人員、保養(yǎng)內(nèi)容、故障處理等。設(shè)備保養(yǎng)記錄應(yīng)保管至少三年,供日后查閱和參考。第三章設(shè)備維護(hù)和修理與更新第八條設(shè)備維護(hù)和修理管理設(shè)備管理部門應(yīng)及時(shí)對(duì)設(shè)備故障進(jìn)行維護(hù)和修理,維護(hù)和修理人員必需具備相應(yīng)的技術(shù)本領(lǐng)和資質(zhì)。維護(hù)和修理過程中應(yīng)嚴(yán)格依照操作規(guī)程進(jìn)行,確保維護(hù)和修理質(zhì)量,維護(hù)和修理后必需進(jìn)行試運(yùn)行和驗(yàn)收。對(duì)于維護(hù)和修理費(fèi)用較高、維護(hù)和修理周期較長(zhǎng)的設(shè)備,應(yīng)及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),尋求上級(jí)的支持和決策。第九條設(shè)備更新管理醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行評(píng)估,推斷設(shè)備是否需要更新和升級(jí)。對(duì)于設(shè)備更新和升級(jí)的決策,應(yīng)由醫(yī)院管理部門依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行,綜合考慮設(shè)備性能、使用年限、維護(hù)和修理情況、資金情形等因素。設(shè)備更新和升級(jí)過程中,醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作,包含設(shè)備選型、采購(gòu)、驗(yàn)收等。第十條廢棄設(shè)備處理醫(yī)院設(shè)備管理部門應(yīng)訂立廢棄設(shè)備處理方案,確保設(shè)備的安全和環(huán)保處理。廢棄設(shè)備應(yīng)依照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處理,可以進(jìn)行報(bào)廢、回收或者捐贈(zèng)等方式處理。第四章監(jiān)督檢查與責(zé)任追究第十一條監(jiān)督檢查醫(yī)院管理部門可以委派相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行矯正。設(shè)備管理部門應(yīng)樂觀搭配并接受監(jiān)督檢查,及時(shí)整改問題。第十二條責(zé)任追究對(duì)于設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)工作不力、導(dǎo)致設(shè)備故障、影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的,設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)人應(yīng)承當(dāng)相應(yīng)責(zé)任。對(duì)于嚴(yán)重違反制度要求、造成重點(diǎn)事故的,醫(yī)院管理部門將進(jìn)行嚴(yán)厲處理,追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。第五章附則第十三條本制度解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門全部,并有權(quán)對(duì)本制度進(jìn)行修改和完善。第十四條本制度的執(zhí)行與監(jiān)督本制度的執(zhí)行與監(jiān)督由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé),

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