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文檔簡介
醫(yī)院外送檢驗管理制度第一章總則第一條為了加強醫(yī)院外送檢驗管理,確保檢驗質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)水平,根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),制定本制度。第二條本制度適用于本院外送檢驗工作的管理,包括臨床科室向外送檢驗科送檢的標本以及檢驗科向外送第三方檢測機構(gòu)檢測的標本。第三條外送檢驗工作應當遵循科學、規(guī)范、安全、高效的原則,確保檢驗結(jié)果的準確性、及時性和可靠性。第四條醫(yī)院應當設(shè)立外送檢驗管理組織,負責外送檢驗工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督,確保外送檢驗工作的順利進行。第二章外送檢驗標本的收集與送檢第五條臨床科室在進行標本采集后,應當按照規(guī)定填寫《外送檢驗標本送檢單》,并注明患者的姓名、性別、年齡、住院號、床號、聯(lián)系電話、送檢科室、送檢日期、臨床診斷、取材部位、標本件數(shù)等信息。第六條臨床科室在將標本送至檢驗科之前,應當核對標本和送檢單的內(nèi)容是否一致,確保信息的準確無誤。第七條檢驗科在接受標本后,應當對標本進行核對,確保標本與送檢單內(nèi)容一致,并對標本進行編號、登記,做好標識。第八條檢驗科在將標本外送第三方檢測機構(gòu)前,應當對第三方檢測機構(gòu)進行評估,選擇具有資質(zhì)、信譽良好的檢測機構(gòu)進行檢測。第九條檢驗科在將標本外送第三方檢測機構(gòu)時,應當填寫《外送檢驗標本送檢單》,并注明患者的姓名、性別、年齡、住院號、床號、聯(lián)系電話、送檢科室、送檢日期、臨床診斷、取材部位、標本件數(shù)等信息。第十條檢驗科在將標本外送第三方檢測機構(gòu)后,應當及時跟蹤檢測進度,確保檢測結(jié)果的及時性和準確性。第三章外送檢驗標本的接收與處理第十一條第三方檢測機構(gòu)在收到外送檢驗標本后,應當按照規(guī)定核對標本,確保標本與送檢單內(nèi)容一致,并對標本進行編號、登記,做好標識。第十二條第三方檢測機構(gòu)在檢測過程中,應當嚴格按照操作規(guī)程進行,確保檢測結(jié)果的準確性。第十三條第三方檢測機構(gòu)在完成檢測后,應當及時將檢測結(jié)果報告給檢驗科,并按照要求提供相關(guān)證明文件。第十四條檢驗科在收到第三方檢測機構(gòu)的檢測結(jié)果后,應當對檢測結(jié)果進行核對,確保檢測結(jié)果的準確性。第十五條檢驗科在確認檢測結(jié)果無誤后,應當將檢測結(jié)果報告給臨床科室,并為臨床科室提供相應的診斷和治療建議。第四章質(zhì)量控制與安全管理第十六條醫(yī)院應當建立健全外送檢驗質(zhì)量控制制度,對檢驗過程中的各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制,確保檢驗結(jié)果的準確性。第十七條醫(yī)院應當建立健全外送檢驗安全管理制度,對檢驗過程中的安全隱患進行排查,確?;颊吆歪t(yī)務(wù)人員的安全。第十八條醫(yī)院應當對外送檢驗工作進行定期評估,對存在的問題進行整改,提高外送檢驗工作的質(zhì)量和效率。第五章罰則第十九條違反本制度的,按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)進行處理。第二十條違反本制度
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