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2024版治療協(xié)議書甲方(醫(yī)療機構):_______________________地址:________________________________聯(lián)系電話:_____________________________乙方(患者或患者法定代理人):_______________________地址:________________________________聯(lián)系電話:_____________________________鑒于乙方需要接受醫(yī)療服務,甲方愿意提供相應的醫(yī)療服務,根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則,經協(xié)商一致,就醫(yī)療服務事宜達成如下協(xié)議:第一條服務內容1.1甲方同意為乙方提供以下醫(yī)療服務:_______。1.2甲方應根據(jù)乙方的病情和需要,制定合理的治療方案。第二條服務期限2.1本協(xié)議服務期限自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。第三條費用及支付方式3.1乙方應支付的醫(yī)療服務費用總計為人民幣_______元(大寫:_______元整)。3.2乙方應在本協(xié)議簽訂之日起_______日內支付首期費用人民幣_______元(大寫:_______元整)。3.3剩余費用支付方式為:_______。第四條甲方的權利和義務4.1甲方有權根據(jù)乙方的病情調整治療方案。4.2甲方應保證提供符合國家醫(yī)療規(guī)范的醫(yī)療服務。4.3甲方應保護乙方的隱私和個人信息。第五條乙方的權利和義務5.1乙方有權了解治療方案、可能的風險及預期效果。5.2乙方應按照甲方的要求配合治療。5.3乙方應按時支付醫(yī)療服務費用。第六條治療風險及免責聲明6.1醫(yī)療行為存在一定的風險,甲方應向乙方充分說明治療可能帶來的風險和后果。6.2乙方在充分了解治療風險后,同意接受治療,并自愿承擔相應的風險。第七條保密條款7.1甲方應對乙方的病情、治療過程及個人信息保密,未經乙方同意,不得向第三方透露。第八條違約責任8.1如甲方未提供符合約定的醫(yī)療服務,應承擔違約責任。8.2如乙方未按時支付費用,應按日支付逾期費用總額_______%的違約金。第九條爭議解決9.1本協(xié)議在履行過程中發(fā)生的任何爭議,雙方應首先通過協(xié)商解決。9.2協(xié)商不成時,可提交甲方所在地人民法院通過訴訟方式解決。第十條協(xié)議的變更與解除10.1本協(xié)議一經簽訂,雙方均應嚴格遵守,不得擅自變更或解除。10.2如遇不可抗力因素導致協(xié)議無法繼續(xù)履行,雙方可協(xié)商解除協(xié)議。第十一條其他約定11.1本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商確定,并簽訂補充協(xié)議。11.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。第十二條協(xié)議生效12.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方(簽字或蓋章):_______________________日期:_______年_______月_______日乙方(簽字或蓋章):_______________________日期:_______年_______月_______日(注:以上為協(xié)議的前半部分,協(xié)議的后半部分將在下一個提問中繼續(xù)提供。)第十三條附件13.1本協(xié)議附件包括但不限于以下文件:-乙方的身份證復印件或法定代理人的身份證明;-乙方的病歷資料;-治療方案及預期效果說明;-風險告知書及乙方的知情同意書。第十四條違約行為及認定14.1甲方未按協(xié)議提供約定的醫(yī)療服務,或提供的服務不符合國家醫(yī)療規(guī)范,視為違約。14.2乙方未按協(xié)議約定的時間和金額支付醫(yī)療服務費用,視為違約。14.3任何一方泄露乙方的病情、治療過程或個人信息,視為違約。第十五條法律名詞及解釋15.1"醫(yī)療服務":指甲方根據(jù)乙方的病情和需要,提供的診斷、治療、康復等服務。15.2"知情同意":指乙方在充分了解治療方案、可能的風險及預期效果后,自愿同意接受治療。15.3"不可抗力":指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災害、戰(zhàn)爭等。第十六條執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法16.1如甲方未能提供約定的醫(yī)療服務,乙方有權要求甲方繼續(xù)履行或解除協(xié)議,并要求賠償損失。16.2如乙方逾期支付費用,甲方有權要求乙方支付違約金,并可暫停治療直至費用結清。16.3如遇不可抗力導致協(xié)議無法履行,雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成可依法解除協(xié)議。第十七條所有應用場景17.1本協(xié)議適用于各類醫(yī)療機構與患者之間的醫(yī)療服務關系。17.2本協(xié)議適用于需要長期治療或特殊治療的患者。17.3本協(xié)議適用于患者或其法定代理人與醫(yī)療機構之間的協(xié)議。附件一:乙方身份證明文件附件二:乙方病歷資料附件三:治療方案及預期效果說明附件四:風險告知書及乙方知情同意書違約行為及認定:甲方未按約定提供服務:甲方未能提供符合協(xié)議的醫(yī)療服務或服務不符合醫(yī)療規(guī)范。乙方逾期支付費用:乙方未在約定時間內支付醫(yī)療服務費用。信息泄露:任何一方泄露乙方的病情、治療過程或個人信息。法律名詞及解釋:醫(yī)療服務:包括診斷、治療、康復等醫(yī)療活動。知情同意:患者在充分了解治療信息后,自愿同意接受治療。不可抗力:指合同雙方無法預見、無法避免且無法克服的客觀情況。執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:甲方未履行服務:乙方可要求甲方繼續(xù)履行或解除協(xié)議,并要求賠償。乙方

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