中醫(yī)藥工作實(shí)施方案

中醫(yī)藥工作實(shí)施方案

中醫(yī)藥工作實(shí)施方案：中醫(yī)藥工作實(shí)施方案

中醫(yī)藥工作實(shí)施方案

為深入開展中醫(yī)藥工作，全面提升我院中醫(yī)藥診療技

術(shù)水平，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防治常見病、多發(fā)病、慢性病

中的優(yōu)勢，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”問題，有效

降低就醫(yī)費(fèi)用，保障人民群眾身體健康，促進(jìn)全縣中醫(yī)藥

工作全面發(fā)展，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展

觀，深入貫徹衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作的意見》，

在廣大農(nóng)村地區(qū)大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，有效防治農(nóng)村

常見病、多發(fā)病，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療、預(yù)防保健上的

作用和優(yōu)勢。堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合，篩選中醫(yī)藥適宜技

術(shù)，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，確保人

民群眾身體健康，為全縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)進(jìn)步做好服務(wù)。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為加強(qiáng)對(duì)我院常見病多發(fā)病中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)，確保

工作取得實(shí)效，我院成立了中醫(yī)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長：

副組長：成員：

三、工作內(nèi)容

1、以《綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作指南》內(nèi)容和《關(guān)于切實(shí)

加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作的意見》

內(nèi)容為基礎(chǔ)，全面開展我院中醫(yī)藥工作。

2、完善中醫(yī)科相關(guān)規(guī)則制度，出臺(tái)控制中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量

的辦法，考核制度等。

3、鼓勵(lì)中醫(yī)藥人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，醫(yī)院出臺(tái)了相關(guān)規(guī)

章制度，保證外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員的福利待遇。

4、增進(jìn)中醫(yī)科和各臨床科室之間的合作，使中醫(yī)治療

特色在西醫(yī)臨床上凸顯。

5、加強(qiáng)中醫(yī)藥文化宣傳力度。

6、開展形式多樣的講學(xué)，普及中醫(yī)藥文化知識(shí)。

四、工作要求

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)。

2、廣泛宣傳，營造氛圍?！局嗅t(yī)藥工作實(shí)施方案】

3、加強(qiáng)建設(shè)，分期培訓(xùn)。

4、強(qiáng)化督導(dǎo)，確保實(shí)效。

5、互相協(xié)作，中西并重。

6、繼承創(chuàng)新，挖掘推廣。

XX年12月1日

中醫(yī)藥工作實(shí)施方案：醫(yī)院中醫(yī)藥發(fā)展實(shí)施方案

灘中醫(yī)07號(hào)

XX縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥事業(yè)中長期

發(fā)展規(guī)劃

為充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢，貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥

方針政策，堅(jiān)持以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，根據(jù)科學(xué)發(fā)展觀

要求，結(jié)合我院實(shí)際情況與中長期發(fā)展規(guī)劃，特制定本規(guī)

劃，具體如下：

一、全面鞏固二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建成果

按照《安徽省二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)》及“中醫(yī)藥特

色評(píng)價(jià)細(xì)則”，不斷鞏固“二甲”創(chuàng)建成果，保證各項(xiàng)規(guī)章

制度的落實(shí)，突出發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，努力提高各科室

管理與醫(yī)療技術(shù)水平，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力，樹XX中醫(yī)新

形象。

二、加強(qiáng)中醫(yī)?？茖２〗ㄔO(shè)

充分發(fā)揮醫(yī)院自身優(yōu)勢，緊緊抓住中醫(yī)特色?？茖２?/p>

建

設(shè)大做文章，夯實(shí)醫(yī)院發(fā)展基礎(chǔ)，到XX年底計(jì)劃建成

5個(gè)重點(diǎn)?？疲瑺幦∠蚴≈嗅t(yī)藥管理局申報(bào)建成3個(gè)省級(jí)重

點(diǎn)中醫(yī)?？?。著力抓好正脊科、針推科等重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，

正脊科爭取申報(bào)成功，針推科于XX年申報(bào)省級(jí)重點(diǎn)?？?，

肝病于XX年申報(bào)省級(jí)重點(diǎn)專病，加大對(duì)肝病、腎病、糖尿

病等專病的投入，?？茖２⊥度胗?jì)劃三年內(nèi)資金投入不低

于50萬元。同時(shí)籌建“治未病科”，積極開展中醫(yī)預(yù)防保

健服務(wù)

三、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工作

有序開展全院職工的中醫(yī)藥技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作,

開展“西學(xué)中”學(xué)習(xí)，并選擇有培養(yǎng)前途的中醫(yī)藥專業(yè)技

術(shù)骨干到省級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，培養(yǎng)一批學(xué)科帶頭人；

近年至少引進(jìn)中醫(yī)藥專業(yè)本科畢業(yè)生25-30名，以后每年

引進(jìn)中醫(yī)類別本科畢業(yè)生不低于3-5名，不斷優(yōu)化中醫(yī)藥

人才結(jié)構(gòu)；高薪引進(jìn)中醫(yī)高級(jí)人才2-3名，打造合理的中

醫(yī)人才梯隊(duì)。計(jì)劃聘請2-3名退休名老中醫(yī)來院坐診，開

設(shè)名醫(yī)堂，舉辦中醫(yī)健康大講堂，提高中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的影

響力。到XX年，全院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師不

低于75%0

四、加大中醫(yī)診療設(shè)備裝配力度【中醫(yī)藥工作實(shí)施方

案】

全面更新添置三維正脊床、中藥熏蒸倉、肝病治療儀、

肛腸治療儀、功能康復(fù)器材等設(shè)備，運(yùn)用現(xiàn)代化設(shè)備提高

中醫(yī)臨床療效。

五、加強(qiáng)中醫(yī)藥科研工作，使臨床科研直接為提高中

醫(yī)療效

服務(wù)

積極鼓勵(lì)開展中醫(yī)藥科研課題，每年開展中醫(yī)藥科研

課題不低于2個(gè)，撰寫中醫(yī)藥學(xué)術(shù)論文不少于5篇，并積

極做好科研成果的臨床推廣應(yīng)用工作，保證科室中醫(yī)藥特

色明顯，功能齊全，綜合實(shí)力不斷增強(qiáng)，規(guī)模不斷擴(kuò)大。

六、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)

嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，強(qiáng)調(diào)中醫(yī)治療的質(zhì)量與安

全，查中醫(yī)診療常規(guī)及工作職責(zé)執(zhí)行情況，每月兩次安全

質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給予兩徹底處理：徹底整改。徹

底查辦。制定切實(shí)有效的安全管理措施，必須樹立牢固的

安全意識(shí)，樹立強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，嚴(yán)防醫(yī)療責(zé)任事

故發(fā)生。

七、加強(qiáng)急診隊(duì)伍建設(shè)，提高中醫(yī)急診急救能力

XX年前建設(shè)成現(xiàn)代化的急診單元，爭取120資源共享,

進(jìn)一步完善急診醫(yī)療設(shè)備配置，建立急診綠色通道，確保

急救流程暢通、快捷，提高中醫(yī)急診應(yīng)急能力。

八、加強(qiáng)病區(qū)發(fā)展建設(shè)

著力構(gòu)建人性化病區(qū)，抓好“三個(gè)環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)

控：入院時(shí)：全面查體，詳問病史，嚴(yán)格用藥，辨證施

治。住院時(shí)：嚴(yán)密觀察，治療及時(shí)，安全護(hù)理，文明服務(wù),

醫(yī)患一家。出院時(shí)：注意事項(xiàng)，復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)，熱情歡送，令

人難忘。積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施提高中醫(yī)藥使

用率，提高入院診斷符合率，危、急、重、疑難病中

醫(yī)參與治療率和好轉(zhuǎn)率，降低醫(yī)療費(fèi)用。具體措施：一是

抓合理用藥，二是抓單病種費(fèi)用，三是抓一次性材料的使

用，四是加快病床周轉(zhuǎn)。進(jìn)一步規(guī)范各科中醫(yī)診療常規(guī)，

通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證病區(qū)中醫(yī)藥特色明顯，

并能圓滿完成科室工作任務(wù)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的

情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群

眾的負(fù)擔(dān)。

九、按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》，全面建立優(yōu)

質(zhì)護(hù)理服示范病區(qū)

加強(qiáng)護(hù)理人員中醫(yī)技能培訓(xùn)，確保護(hù)理人員均能熟練

掌握中醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理治療技術(shù)，如中藥液熏洗、拔火罐、中

藥超聲霧化、穴位注射、中藥灌腸等。積極創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理

服務(wù)示范病區(qū)，打造中醫(yī)特色護(hù)理。

十、以加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)科建設(shè)促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展

繼續(xù)沿著“突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，以專科專病建設(shè)為

重點(diǎn)，以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展思

路，在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，確保門診、

住院病人量、業(yè)務(wù)收入以每年20%的速率遞增，中醫(yī)藥收入

每年提高10%,從而保證醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展。

十一、倡導(dǎo)多科室參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互

補(bǔ)，推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展

不斷提高科室中醫(yī)診療水平，增強(qiáng)科室協(xié)作，同時(shí)積

極吸取兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)；增強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高教學(xué)水

平，安排好帶教工作，加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理和培訓(xùn)

力度；做好對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的中醫(yī)幫扶及農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)

培訓(xùn)工作，加大技術(shù)指導(dǎo)與支持力度。

十二、進(jìn)一步加大中醫(yī)藥的宣傳力度，做好全省中醫(yī)

宣傳日的組織實(shí)施工作，不斷擴(kuò)大中醫(yī)藥的社會(huì)影響力。

十三、計(jì)劃到XX年完成中醫(yī)院遷址新建項(xiàng)目，提升醫(yī)

院總體規(guī)模，為把醫(yī)院建設(shè)成為一所中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢突

出、中西醫(yī)服務(wù)與發(fā)展并重、綜合實(shí)力較強(qiáng)的二級(jí)甲等中

醫(yī)醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)而努力奮斗，爭取創(chuàng)建省示范中醫(yī)醫(yī)院。

xx縣中醫(yī)醫(yī)院

XX年3月12日

中醫(yī)藥工作實(shí)施方案：XX中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工作方

案

一、工作目標(biāo)

總體目標(biāo)

到XX年，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)

生服務(wù)站、村衛(wèi)生室為主體、中醫(yī)醫(yī)院為龍頭和支撐、社

會(huì)資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

基本建立，中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施設(shè)備基本齊全，人員配備較為

合理，素質(zhì)進(jìn)一步提高，能力進(jìn)一步提升，基本滿足城鄉(xiāng)

居民對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求，使城鄉(xiāng)居民看中醫(yī)更方

便、更有效、更便宜，通過中醫(yī)預(yù)防保健不生病、少生病、

延緩生病。

年度目標(biāo)

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%的中醫(yī)科、

100%的中藥房建設(shè)達(dá)到國家、省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。100%的社區(qū)衛(wèi)生

服務(wù)機(jī)構(gòu)均能提供6種以上中醫(yī)藥服務(wù)。

2、95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類

別醫(yī)師占本機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例達(dá)到20%以上。

3、95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成中

醫(yī)臨床科室集中設(shè)置、多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用、

中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。

4、每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少能夠開展

10項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室至

少能夠開展4項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

5、綜合醫(yī)院100%設(shè)置中醫(yī)科、中藥房，75%達(dá)到《綜

合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。

6、100%的縣提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報(bào)銷比例不少于10%o

二、主要任務(wù)

推動(dòng)基層中醫(yī)藥各項(xiàng)政策貫徹落實(shí)

各縣要將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、針灸及治療

性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍;

要全面開展付費(fèi)總額控制，適應(yīng)分級(jí)醫(yī)療體系的建立，完

善差別支付政策，將支付比例進(jìn)一步向基層傾斜，鼓勵(lì)城

鄉(xiāng)居民在基層使用中醫(yī)藥服務(wù)。各縣要按照基本藥物制度

的要求，為所有的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備必要的中藥飲片

和中成藥品種；中藥飲片的基本藥物管理要按照國務(wù)院有

關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價(jià)、采購、配送、使用和基本醫(yī)療

保險(xiǎn)給付等政策規(guī)定執(zhí)行；鼓勵(lì)以縣為單位開展中成藥、

中藥飲片臨床使用綜合評(píng)價(jià)工作，并鼓勵(lì)使用推廣具有區(qū)

域特征的“簡、便、驗(yàn)、廉”特色的中藥驗(yàn)方。各各縣要

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核中，將中醫(yī)藥科室建設(shè)、設(shè)

備設(shè)施配置、人員配備與培訓(xùn)、中醫(yī)藥服務(wù)提供等列為重

要指標(biāo)，中醫(yī)藥內(nèi)容列為一級(jí)指標(biāo)，分值所占比例應(yīng)不低

于15%。

加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

要加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院龍頭建設(shè)，重點(diǎn)強(qiáng)化基本建設(shè)、

中醫(yī)重點(diǎn)?？坪托畔⒒ㄔO(shè)，積極培育省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)?？啤?/p>

將縣中醫(yī)醫(yī)院納入120急救網(wǎng)絡(luò)。高郵市中醫(yī)醫(yī)院爭創(chuàng)三

級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。

所有中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科，采取接受進(jìn)修、巡回

醫(yī)療、輪流下派、技術(shù)培訓(xùn)等多種形式，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生

機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。要開展中醫(yī)藥人員縣鄉(xiāng)村一體

化管理工作。高郵市實(shí)施中醫(yī)類別醫(yī)師縣、鄉(xiāng)、村縱向流

動(dòng)機(jī)制試點(diǎn)工作。

加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)

要按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標(biāo)準(zhǔn)》、《社區(qū)衛(wèi)生服

務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》配齊配

強(qiáng)中醫(yī)藥人員。100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備I名中醫(yī)類

別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師。100%村衛(wèi)

生室至少配備1名以中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會(huì)

西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。在每年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開招聘專業(yè)技

術(shù)人員中，中醫(yī)藥人員應(yīng)占一定比例。

要重視中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。

中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層全科醫(yī)生的比例達(dá)到20%以上，中

醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層中醫(yī)類別醫(yī)師比例達(dá)到50%以上。

要努力開展基層老中醫(yī)藥專家?guī)煄焦ぷ?，通過師承方式

為基層培養(yǎng)實(shí)用型中醫(yī)藥人才。要認(rèn)真開展基層在職在崗

中醫(yī)藥人員中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷教育和繼續(xù)教育，開展臨床類別

醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)。建立健全基層中

醫(yī)藥人才培養(yǎng)長效機(jī)制，在職稱評(píng)定、培訓(xùn)學(xué)習(xí)、工資待

遇等方面制定向基層中醫(yī)藥人員傾斜的激勵(lì)措施。

推廣基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)

各縣要在創(chuàng)建成市級(jí)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技

術(shù)推廣基地的基礎(chǔ)上，積極創(chuàng)建省級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣

基地。要針對(duì)基層中西醫(yī)人員推廣以《基層中醫(yī)藥適宜技

術(shù)手冊》和國家中醫(yī)藥管理局通告的適宜技術(shù)目錄以及“X

X-XX年市基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目”為重點(diǎn)的中醫(yī)藥

適宜技術(shù)。允許基層西醫(yī)人員經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)考核后運(yùn)用中

醫(yī)藥適宜技術(shù)。

加強(qiáng)基層中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設(shè)

要加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)專科、專病建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)專科、

專病建設(shè)的監(jiān)測工作。積極開展中醫(yī)臨床診療中心創(chuàng)建活

動(dòng)。加強(qiáng)基層中醫(yī)藥特色創(chuàng)建工作。積極創(chuàng)建全國、省基

層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。區(qū)、區(qū)、縣通過全國基層中醫(yī)藥

工作先進(jìn)單位驗(yàn)收。繼續(xù)推進(jìn)省、市中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生

服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范中醫(yī)科創(chuàng)建活動(dòng)。新建一批市

級(jí)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。實(shí)施省級(jí)基層中醫(yī)藥適

宜技術(shù)推廣基地建設(shè)和中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建活動(dòng)。

加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作。深入開展綜合醫(yī)院中醫(yī)科室和

中藥房達(dá)標(biāo)建設(shè)活動(dòng)，推進(jìn)綜合性醫(yī)院中醫(yī)示范科室的創(chuàng)

建活動(dòng)。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)建立健全中醫(yī)婦科和中醫(yī)兒科,

積極推廣中醫(yī)婦兒適宜技術(shù)。市一院建成全國綜合醫(yī)院中

醫(yī)藥工作示范單位。

推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)

各縣要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)“治未病”科和康

復(fù)科建設(shè)，大力培養(yǎng)和提高中醫(yī)藥和預(yù)防保健及康復(fù)服務(wù)

專業(yè)技術(shù)人員的能力和素質(zhì)。加強(qiáng)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)理論和應(yīng)

用方法培訓(xùn)，逐年提高居民健康檔案中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的比例。

要推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)《中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》

要求，對(duì)兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者

運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法進(jìn)行健康管理，逐年提高重點(diǎn)人群和

慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。對(duì)0-36個(gè)月兒童和65歲及

以上老年人的中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋率達(dá)到45%以上。

鼓勵(lì)社會(huì)力量在基層舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

各縣要制定并實(shí)施鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特

別是名老中醫(yī)在基層開設(shè)中醫(yī)診所或個(gè)體行醫(yī)的政策措施。

制定并實(shí)施鼓勵(lì)有條件的基層藥品連鎖企業(yè)開辦中醫(yī)坐堂

醫(yī)診所的政策措施。進(jìn)一步落實(shí)價(jià)格、稅收、醫(yī)保定點(diǎn)、

土地、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、職稱評(píng)定等方面政策，對(duì)各類社會(huì)

資本舉辦非營利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予優(yōu)先支持。

依法加強(qiáng)基層中醫(yī)中藥監(jiān)督管理

要強(qiáng)化中醫(yī)監(jiān)督管理，所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)

行各項(xiàng)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范。加強(qiáng)中藥使用管理，

各縣要對(duì)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)推廣《中成藥臨床應(yīng)

用指導(dǎo)原則》、《基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《中藥注射劑臨

床應(yīng)用指南》，指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員合理使用中成藥。加強(qiáng)中

藥質(zhì)量監(jiān)管，各縣要嚴(yán)格規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藥飲片

采購程序，要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格審核中藥飲片生產(chǎn)、

經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)，嚴(yán)禁假劣中藥進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和個(gè)

體診所。

推進(jìn)中醫(yī)藥文化惠民工程深入開展

各縣要全面開展中醫(yī)藥文化惠民工程活動(dòng)，組織開展

“中醫(yī)藥就在你身邊”中醫(yī)藥文化科普巡講活動(dòng)不少于10

場，直接受益群眾不少于1000人次，組織中醫(yī)藥服務(wù)“六

進(jìn)”活動(dòng)各不少于2次，開展中醫(yī)健康教育，在健康教育

印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣教欄更新次數(shù)以及

講座、咨詢活動(dòng)次數(shù)等方面，應(yīng)有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容。

力爭中醫(yī)藥文化科普知識(shí)普及80%以上行政村、85%以上社

區(qū)和80%以上家庭。積極打造中醫(yī)藥文化品牌，各縣緊密結(jié)

合實(shí)際，廣泛開展中醫(yī)藥文化節(jié)、養(yǎng)生節(jié)、膏方節(jié)等活動(dòng),

創(chuàng)作不少于1種面向基層群眾的優(yōu)秀中醫(yī)藥文化作品。

三、組織實(shí)施

部署啟動(dòng)

1、制定下發(fā)《XX年市實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升

工程項(xiàng)目方案》、《XX年市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程考

核標(biāo)準(zhǔn)》，并予以部署。

2、各縣相應(yīng)制定XX年提升工程實(shí)施細(xì)則，落實(shí)具體

措施，做好宣傳發(fā)動(dòng)，并將實(shí)施細(xì)則報(bào)市衛(wèi)生局中醫(yī)處。

具體實(shí)施

1、各縣按照《XX年市實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工

程項(xiàng)目方案》和各地制定的實(shí)施細(xì)則要求，扎實(shí)開展提升

工程的動(dòng)員部署，努力推進(jìn)工程順利實(shí)施。

2、各縣衛(wèi)生行政部門督促各級(jí)各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按總

體方案提出的目標(biāo)和任務(wù)要求，結(jié)合實(shí)際，制定實(shí)施方案,

同時(shí)采取切實(shí)有效措施，落實(shí)提升工程中各項(xiàng)工作任務(wù)。

3、各縣衛(wèi)生行政部門對(duì)提升工程實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控，隨時(shí)

進(jìn)行督查、評(píng)價(jià)、檢查好和指導(dǎo)，確保實(shí)施效果和目標(biāo)完

成。市衛(wèi)生局期間將組織抽查。

4、各縣衛(wèi)生行政部門要及時(shí)報(bào)送本地提升工程實(shí)施過

程中的重大活動(dòng)和工作進(jìn)展情況。

評(píng)估驗(yàn)收

各縣要加強(qiáng)本地區(qū)提升工程實(shí)施進(jìn)展情況和實(shí)施效果

的監(jiān)測評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的困難和問題，進(jìn)行認(rèn)

真地分析研究，采取有力措施加以解決。各縣衛(wèi)生行政部

門在XX年10月20日前完成對(duì)轄區(qū)提升工程的自查，同時(shí)

將提升工程實(shí)施情況的書面總結(jié)、自查評(píng)分表等材料于XX

年10月30日前報(bào)市衛(wèi)生局中醫(yī)處，并做好接受市級(jí)抽查

的準(zhǔn)備。

工作總結(jié)

市衛(wèi)生局于XX年11月組織對(duì)各縣提升工程工作進(jìn)行

考評(píng)。XX年年底將各地提升工程實(shí)施情況考評(píng)結(jié)果予以通

報(bào)。

四、工作要求

加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任

各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)提升工程的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)

調(diào)指導(dǎo)工作。各二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服

務(wù)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)，承擔(dān)社區(qū)衛(wèi)技人員中醫(yī)藥知識(shí)

與技能的培訓(xùn)任務(wù)。各城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要認(rèn)真實(shí)施

提升工程，確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。各縣衛(wèi)生行政部門、

各有關(guān)單位要組建專門領(lǐng)導(dǎo)班子，領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)項(xiàng)目推進(jìn)工

作，要明確專門人員，負(fù)責(zé)具體實(shí)施，并定期收集、上報(bào)

實(shí)施進(jìn)展情況。

規(guī)范管理，嚴(yán)格考核

市衛(wèi)生局對(duì)各縣的項(xiàng)目實(shí)施情況實(shí)行階段或年終抽查,

并列入年度目標(biāo)考核內(nèi)容。各縣要按照項(xiàng)目建設(shè)要求定期

對(duì)建設(shè)單位進(jìn)行檢查、監(jiān)督和指導(dǎo)，對(duì)不按要求實(shí)施項(xiàng)目

的單位，要限期整改，并予以通報(bào)。

宣傳引導(dǎo)，示范推廣

各縣要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，強(qiáng)主動(dòng)引導(dǎo)，廣泛宣傳

提升工程有關(guān)政策措施，大力宣傳典型經(jīng)驗(yàn)和進(jìn)展成效。

要調(diào)動(dòng)各方參與提升工程的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，充

分發(fā)揮基層中醫(yī)藥人員主力軍的作用，營造全社會(huì)關(guān)心和

支持提升工程的良好氛圍。要及時(shí)搜集項(xiàng)目實(shí)施過程中好

的做法和經(jīng)驗(yàn)，采取多種方式組織交流。被評(píng)為省、市中

醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的單位要努力發(fā)揮示范作用，

推廣經(jīng)驗(yàn)，以點(diǎn)帶面，全面推進(jìn)我市基層能力提升工程項(xiàng)

目的開展。

中醫(yī)藥工作實(shí)施方案：XX重點(diǎn)人群免費(fèi)體檢和中醫(yī)藥

服務(wù)方案

為進(jìn)一步促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，全面提高重點(diǎn)人

群健康服務(wù)管理水平，區(qū)委、區(qū)政府決定將老年人及慢性

病人免費(fèi)健康體檢作為為民辦實(shí)事項(xiàng)目?，F(xiàn)根據(jù)《國家基

本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，結(jié)合實(shí)際，特制定本實(shí)施方

案。

一、工作目標(biāo)

按群眾自愿的原則，對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)人群進(jìn)行登記管理，

落實(shí)健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，全面掌握本區(qū)域

重點(diǎn)群體的健康狀況，實(shí)行健康監(jiān)測管理，開展健康教育

和中醫(yī)藥指導(dǎo)服務(wù)。體檢率、規(guī)范建檔率不低于90%,電子

化管理率不低于95%。老年人中醫(yī)藥健康管理率不低于65%O

二、服務(wù)對(duì)象與項(xiàng)目

1.體檢對(duì)象。①年滿65周歲的常住居民，含常住本地

2個(gè)月以上的外來人員；②曾患或現(xiàn)患高血壓、糖尿病、重

性精神疾病的常住居民。

2.體檢項(xiàng)目。常規(guī)體檢：體溫、脈搏、呼吸、血壓、

身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺

部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能的一般

檢查。輔助檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功

能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

3、中醫(yī)藥服務(wù)。對(duì)象為年滿65周歲的常住居民，前

期已經(jīng)醫(yī)院門診中醫(yī)藥健康管理服務(wù)過的人員除外。具體

內(nèi)容是為老年人提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。

三、實(shí)施步驟

第一階段：宣傳發(fā)動(dòng)

建立健康體檢組織，制定體檢工作實(shí)施方案，召開會(huì)

議專題部署，開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。各村居做好調(diào)查摸底工作。

第二階段：實(shí)施體檢

在廣泛宣傳發(fā)動(dòng)的基礎(chǔ)上，鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生所組織協(xié)調(diào)衛(wèi)生

院，進(jìn)駐村居社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，分批集中體檢和中醫(yī)藥服

務(wù)，并做好登記匯總工作。

第三階段：建檔隨訪

體檢結(jié)束后，及時(shí)反饋體檢結(jié)果，錄入體檢信息，做

好重點(diǎn)人群隨訪管理。

四、職責(zé)分工

1.區(qū)衛(wèi)生局成立區(qū)重點(diǎn)人群免費(fèi)健康體檢和中醫(yī)藥服

務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。區(qū)疾控中心、

第二人民醫(yī)院具體負(fù)責(zé)組織實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)和考核評(píng)估。

各鎮(zhèn)也要成立相應(yīng)的組織，組建專門的工作班子，精心組

織好本轄區(qū)重點(diǎn)人群體檢服務(wù)工作。

2.鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生所負(fù)責(zé)轄區(qū)重點(diǎn)人群體檢服務(wù)工作的組織

實(shí)施與統(tǒng)籌安排，及時(shí)掌握并上報(bào)工作進(jìn)度與服務(wù)質(zhì)量。

開展形式多樣的宣傳活動(dòng)，讓老年居民了解健康體檢的惠

民政策，積極參與健康體檢。

3.衛(wèi)生院憑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)放的通知單、核對(duì)身份

信息后，開展體格體檢、標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室檢查、心電圖

檢查，一周內(nèi)將體檢結(jié)果通過衛(wèi)生所反饋到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

站。

4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)收集轄區(qū)內(nèi)人口學(xué)基礎(chǔ)資料，

開展調(diào)查摸底，發(fā)放《重點(diǎn)人群免費(fèi)健康體檢通知單》，

向體檢對(duì)象告知體檢時(shí)間、地點(diǎn)、注意事項(xiàng)等。負(fù)責(zé)采集

居民個(gè)人基本信息，實(shí)施老年人中醫(yī)藥健康管理。及時(shí)將

體檢服務(wù)結(jié)果錄入居民健康檔案，兩周內(nèi)將體檢結(jié)果反饋

體檢對(duì)象，跟蹤隨訪慢性疾病及新發(fā)現(xiàn)患者，認(rèn)真開展老

年人和慢性病人的健康管理服務(wù)。

五、工作要求

1.統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。為重點(diǎn)人群居民免

費(fèi)健康檢查和中醫(yī)藥健康服務(wù)，建立健康檔案，惠及千家

萬戶，是政府為民辦的

又一件實(shí)事，質(zhì)量要求很高，工作面廣量大。各單位

要把此項(xiàng)活動(dòng)作為當(dāng)前重要工作擺上議事日程，在當(dāng)?shù)卣?/p>

府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，發(fā)動(dòng)村組干部和所有鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參與。

2.精心組織實(shí)施，保質(zhì)保量完成。各單位要精心謀劃,

科學(xué)組織，及時(shí)動(dòng)員，強(qiáng)化培訓(xùn)，廣泛宣傳。要抽調(diào)責(zé)任

心強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高的同志組建專業(yè)小分隊(duì)，明確工作職責(zé),

分片包干落實(shí)，確保體檢質(zhì)量。

3.強(qiáng)化檢查指導(dǎo)，加大考核力度。體檢服務(wù)期間，鎮(zhèn)

衛(wèi)生所要每日派員分片檢查指導(dǎo)，及時(shí)掌握各村行動(dòng)進(jìn)展,

檢查體檢及建檔質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題迅速糾正。區(qū)衛(wèi)生局將成

立指導(dǎo)督查組，深入村組一線巡回檢查，著重督查健康體

檢與建檔的真實(shí)性與規(guī)范性，對(duì)弄虛作假、套取體檢資金

的，堅(jiān)決追究相關(guān)人員的責(zé)任。

4.服務(wù)質(zhì)量要求與項(xiàng)目資金補(bǔ)助。按區(qū)衛(wèi)生局、財(cái)政

局《關(guān)于印發(fā)區(qū)XX年公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核辦法的通

知》執(zhí)行。

中醫(yī)藥工作實(shí)施方案：XX公立醫(yī)院改革實(shí)施方案

第1篇：公立醫(yī)院改革實(shí)施方案

一、改革的思路和目標(biāo)

總體思路

以〃推進(jìn)發(fā)展，提高效率，減輕負(fù)擔(dān)，促進(jìn)健康〃為總

體原則，緊抓醫(yī)保資金總額預(yù)付制試點(diǎn)改革契機(jī)，圍繞醫(yī)

院總體工作思路，力爭在公立醫(yī)院改革領(lǐng)域取得新突破，

以改革促發(fā)展、惠民生，努力讓醫(yī)院發(fā)展更具活力，患者

就醫(yī)更放心、更安心、更舒心。

改革目標(biāo)

通過實(shí)施改革試點(diǎn)工作，加快建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、

效率和滿意度為核心的新的現(xiàn)代醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制

和醫(yī)療服務(wù)模式，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,

提高服務(wù)效率，解決醫(yī)院運(yùn)行瓶頸問題，保持和提升醫(yī)院

核心競爭力。讓人民群眾得實(shí)惠，醫(yī)務(wù)人員受鼓舞，醫(yī)院

可持續(xù)健康發(fā)展，為全面推進(jìn)首都公立醫(yī)院改革提供可借

鑒可推廣的經(jīng)驗(yàn)。

二、主要試點(diǎn)任務(wù)

醫(yī)院主要承擔(dān)醫(yī)保資金總額預(yù)付制試點(diǎn)任務(wù)。確立以〃

統(tǒng)一思想，高度重視，明確目標(biāo)，嚴(yán)格管理，績效考核，

薪酬掛鉤〃的總體要求，組織實(shí)施試點(diǎn)任務(wù)。

具體措施

1.加大監(jiān)控力度注重實(shí)施過程管理。以醫(yī)生門診工作

站增設(shè)內(nèi)控系統(tǒng)作為降低門診人次均費(fèi)用的重要工具，利

用系統(tǒng)信息提示、藥量按照開藥原則自動(dòng)換算等功能，降

低超適應(yīng)證、重復(fù)開藥等錯(cuò)誤發(fā)生率，避免發(fā)生大處方、

濫用藥現(xiàn)象，降低藥占比。同時(shí)，對(duì)臨床及藥、檢、放科

室提高質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格遵守醫(yī)療制度及技術(shù)規(guī)范，合

理控制檢查項(xiàng)目。

2.增加激勵(lì)機(jī)制將總額預(yù)付資金結(jié)余納入獎(jiǎng)勵(lì)分配，

與任務(wù)完成情況和綜合績效考核評(píng)價(jià)掛鉤，鼓勵(lì)引導(dǎo)醫(yī)務(wù)

人員規(guī)范診療行為，合理檢查、合理用藥、科學(xué)施治、高

效服務(wù)，落實(shí)各項(xiàng)控費(fèi)措施，確保人次均費(fèi)用下降。

3.完善約束機(jī)制加強(qiáng)對(duì)改革措施落實(shí)情況的督查考核。

4.融入督導(dǎo)管理繼續(xù)開展院領(lǐng)導(dǎo)督導(dǎo)查房，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)

改工作中重大問題的調(diào)查研究，指導(dǎo)臨床規(guī)范診療行為、

合理用藥。

5.加強(qiáng)規(guī)范化管理全面推進(jìn)主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，充分發(fā)

揮診療團(tuán)隊(duì)作用，繼續(xù)完善主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制管理模式和監(jiān)

控機(jī)制，年內(nèi)爭取建立以主診醫(yī)師團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的核算體

系，促進(jìn)主診醫(yī)生負(fù)責(zé)制全面落實(shí)；強(qiáng)化抗菌藥物的合理

使用，建立其全過程監(jiān)督管理；不斷完善臨床路徑管理，

建立臨床路徑管理指標(biāo)，按月在院周會(huì)反饋各病種實(shí)施情

況；加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)力度；加強(qiáng)醫(yī)生規(guī)范管理，減

少抗菌藥物濫用、減少大處方、減少大檢查。發(fā)揚(yáng)善于求

真務(wù)實(shí)、敢于改革創(chuàng)新、勇于挑戰(zhàn)難題的精神，以病人為

中心，實(shí)現(xiàn)全過程連續(xù)性診療模式。

6.建立聯(lián)合辦公機(jī)制進(jìn)一步加強(qiáng)總額預(yù)付試點(diǎn)工作的

統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和綜合管理，建立醫(yī)療部門〃協(xié)同辦公、部門聯(lián)動(dòng)、

責(zé)任明確、限時(shí)辦結(jié)〃的聯(lián)合辦公機(jī)制，及時(shí)協(xié)商解決試點(diǎn)

任務(wù)進(jìn)程中存在的人員、流程和管理等方面問題，加快試

點(diǎn)任務(wù)的推進(jìn)速度。

試點(diǎn)任務(wù)績效考核

強(qiáng)化院科兩級(jí)精細(xì)化管理。醫(yī)院以基礎(chǔ)數(shù)據(jù)為依托，

將總額預(yù)付總控指標(biāo)按科室進(jìn)行分解，制定各科室的年基

礎(chǔ)值、期望值與挑戰(zhàn)值，并作為年終科室績效考核指標(biāo)，

嚴(yán)格指標(biāo)管理。以追求社會(huì)效益為宗旨，以強(qiáng)化管理為核

心，以保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全、提高運(yùn)行效率為主要內(nèi)

容，把調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性、切實(shí)減輕患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)為目

標(biāo)，健全監(jiān)督考核與薪酬體系。

三、重點(diǎn)舉措

20xx年，為保證試點(diǎn)工作順利開展，醫(yī)院將從四方面,

以18項(xiàng)重點(diǎn)工作為抓手，全力以赴完成醫(yī)院醫(yī)改任務(wù)。

醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)

堅(jiān)持把創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)作為深入推進(jìn)公立醫(yī)院改革的切

入點(diǎn)，將改善患者就醫(yī)體驗(yàn)作為醫(yī)院改革的落腳點(diǎn)，為醫(yī)

院持續(xù)健康發(fā)展提供有力保障。

1.暑期迎峰度夏專項(xiàng)工作針對(duì)暑期大量患兒在家長陪

同下前來就診、驗(yàn)光配鏡的特點(diǎn)，20xx年5月起，啟動(dòng)暑

期門診籌備工作；7月1日啟動(dòng)暑期工作預(yù)案。通過挖掘內(nèi)

部潛力，增加眼科服務(wù)量；調(diào)整門診空間，優(yōu)化就診流程;

做好導(dǎo)醫(yī)咨詢，疏導(dǎo)就診高峰；向南區(qū)分流患者，全力做

好后勤保障等多項(xiàng)舉措，提高工作效率，盡最大努力滿足

患者就醫(yī)需求。

2.繼續(xù)推進(jìn)預(yù)約診療，優(yōu)化門診服務(wù)流程推廣〃先診療、

后結(jié)算〃模式；積極配合醫(yī)管局京醫(yī)通卡試點(diǎn)工作；增加號(hào)

源投放，擴(kuò)容服務(wù)能力。

3.院領(lǐng)導(dǎo)督導(dǎo)查房在20xx年院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)行政查房的基

礎(chǔ)上，建立院領(lǐng)導(dǎo)督導(dǎo)查房制度；對(duì)科主任是否按時(shí)查房

和查房內(nèi)涵質(zhì)量進(jìn)行督查。通過院領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場辦公，及時(shí)解

決醫(yī)療運(yùn)行中的問題，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。

4.提高床位使用率專項(xiàng)工作通過采取有效措施，提高

醫(yī)院收治住院患者的能力；實(shí)施床位動(dòng)態(tài)管理，實(shí)現(xiàn)床位〃

調(diào)余補(bǔ)缺〃，緩解患者住院難，全院床位使用率爭取達(dá)到9

0%以上。

5.縮短平均住院日專項(xiàng)工作建立以一日病房為依托的

醫(yī)療布局調(diào)整及醫(yī)療流程改造，積極探索一日病房工作持

續(xù)改進(jìn)、不斷完善。努力將醫(yī)院平均住院日控制在10日以

內(nèi)，提高優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源利用效率，減少待床患者人數(shù)。

6.嚴(yán)格藥事管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用完善醫(yī)院藥

事管理；深入推進(jìn)〃抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)〃。在

鞏固以往工作成果的基礎(chǔ)上，20xx年，今年，我們將從明

確各部門職責(zé)，運(yùn)用信息化手段促進(jìn)抗菌藥物合理使用，

建立獎(jiǎng)懲機(jī)制等多個(gè)方面入手進(jìn)一步做好抗菌藥物管理，

并將規(guī)范ii類切口手術(shù)的抗菌藥物預(yù)防性使用和抗菌藥物

的治療性使用作為工作重點(diǎn)，確實(shí)保證患者的用藥安全，

降低患者的用藥費(fèi)用。

引才育人創(chuàng)新，增強(qiáng)核心競爭力

1.加大投入，打造科研管理平臺(tái)構(gòu)建醫(yī)院科研管理信

息化平臺(tái)，投入百萬元用于院內(nèi)基金項(xiàng)目支持。

2.引進(jìn)人才，加強(qiáng)基礎(chǔ)學(xué)科建設(shè)醫(yī)院進(jìn)一步明確〃穩(wěn)定、

改革、發(fā)展〃的工作思路，以心血管學(xué)科發(fā)展為突破口，引

進(jìn)院外心血管學(xué)科帶頭人之一一北京市高層次衛(wèi)生技術(shù)領(lǐng)

軍人才馬長生教授。通過其在心血管疾病介入治療領(lǐng)域的

深厚造詣，帶動(dòng)學(xué)科發(fā)展建設(shè)成為醫(yī)療技術(shù)精湛的重點(diǎn)學(xué)

科，培養(yǎng)技術(shù)力量雄厚的高級(jí)人才，提升醫(yī)院綜合實(shí)力。

3.培育人才，學(xué)科教育結(jié)合臨床發(fā)展完善《北京同仁

醫(yī)院人才工作委員會(huì)機(jī)構(gòu)設(shè)置及職責(zé)》，進(jìn)一步明確黨管人

才的手段和方法。落實(shí)經(jīng)費(fèi)支持；完善教育管理體系，注

重內(nèi)涵建設(shè)。

管理機(jī)制創(chuàng)新，提高醫(yī)院運(yùn)行效率

1.結(jié)合醫(yī)改梳理并完善全院規(guī)章制度傳承同仁百年工

作積淀，結(jié)合醫(yī)改新形勢、新要求，從行政管理、醫(yī)療質(zhì)

量管理、醫(yī)療服務(wù)管理、人事管理、財(cái)務(wù)管理和安全保衛(wèi)

等六方面，進(jìn)一步梳理和完善各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)。

修訂院級(jí)會(huì)務(wù)制度，控制會(huì)議數(shù)量和質(zhì)量，精簡議題,

提高辦公效率；落實(shí)會(huì)議決議的執(zhí)行督辦機(jī)制，保證決策

及時(shí)傳達(dá)、全面執(zhí)行。通過完善制度與細(xì)化崗位責(zé)任制相

結(jié)合，為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)和績效管理的持

續(xù)改進(jìn)搭建更廣闊的平臺(tái)。

2.結(jié)合醫(yī)改對(duì)醫(yī)院績效考核辦法，修訂并完善與薪酬

掛鉤的院內(nèi)績效考核體系進(jìn)一步豐富、創(chuàng)新醫(yī)院績效考核,

進(jìn)而從績效考核走向醫(yī)院績效管理。將績效考核與獎(jiǎng)金分

配掛鉤，重新規(guī)劃獎(jiǎng)金分配方案。通過績效管理和薪酬管

理實(shí)現(xiàn)醫(yī)院和職工的同步發(fā)展，提高職工收入。

3.黨委為醫(yī)改提供思想組織保障一兩個(gè)考核體系繼續(xù)

完善黨支部工作量化考核和共產(chǎn)黨員工作考核體系，落實(shí)

醫(yī)改政策與績效考核掛鉤，進(jìn)一步提高黨支部書記和黨員

對(duì)醫(yī)改工作的關(guān)注度，為醫(yī)改提供有力支撐。

4.干部培養(yǎng)與隊(duì)伍建設(shè)，發(fā)揮主力軍作用圍繞醫(yī)改的

中心任務(wù)和醫(yī)院發(fā)展的主流方向，嚴(yán)格干部的選拔任用、

考核和管理，并以干部管理學(xué)院作為醫(yī)改教育培訓(xùn)的重要

平臺(tái)。

5.建設(shè)護(hù)理后備人員庫，解決護(hù)理人員短缺充分調(diào)動(dòng)

與發(fā)揮護(hù)士的工作潛能，為后期培養(yǎng)全科護(hù)理骨干做準(zhǔn)備,

促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作真正落到實(shí)處，提出建立護(hù)理人員

儲(chǔ)備庫的工作設(shè)想。

6.加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，助推醫(yī)院管理科學(xué)化完善醫(yī)

院信息系統(tǒng)，加強(qiáng)系統(tǒng)深層次應(yīng)用；建設(shè)三區(qū)統(tǒng)一的電子

病歷系統(tǒng)；強(qiáng)化信息決策分析和管理職能。醫(yī)院建設(shè)創(chuàng)新,

改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境

醫(yī)院建設(shè)創(chuàng)新，改善醫(yī)療服務(wù)環(huán)境

1.以醫(yī)改要求建設(shè)門診服務(wù)中心，促新型〃一站式〃服

務(wù)模式建設(shè)落實(shí)醫(yī)管局關(guān)于建立門診服務(wù)中心的要求，在

三個(gè)院區(qū)的門診大廳顯著位置均設(shè)立門診服務(wù)中心，整合

患者門診服務(wù)需求，完善各項(xiàng)服務(wù)舉措和設(shè)施

2.拓展醫(yī)療服務(wù)空間，改善門診就醫(yī)環(huán)境將西區(qū)、東

區(qū)原出租商用的房屋收回，用于擴(kuò)大醫(yī)療用房；以醫(yī)院三

區(qū)門診規(guī)劃調(diào)整改造為契機(jī)，調(diào)整工作流程，改善醫(yī)院內(nèi)

部環(huán)境，為患者提供便捷、寬敞、整潔、明亮、舒適的就

醫(yī)環(huán)境。

3.南區(qū)二期規(guī)劃建設(shè)南區(qū)二期規(guī)劃以醫(yī)院三區(qū)總體布

局規(guī)劃為基礎(chǔ)，體現(xiàn)〃綠色醫(yī)院〃設(shè)計(jì)理念，符合醫(yī)院建筑

最新趨勢，運(yùn)用科學(xué)先進(jìn)的設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)安全、高效、低成

本運(yùn)行。

遵循醫(yī)院未來發(fā)展的整體要求，與醫(yī)院綜合發(fā)展、科

室建設(shè)緊密結(jié)合，使醫(yī)療資源、硬件環(huán)境、管理環(huán)境高度

整合、高度統(tǒng)一，滿足醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)。

四、保障措施

組織保障

成立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)院改革工作辦公室。

機(jī)制保障

1.實(shí)行項(xiàng)目化管理由主管部門制定項(xiàng)目時(shí)間進(jìn)度計(jì)劃

表，主管部門遵照領(lǐng)導(dǎo)小組決議執(zhí)行落實(shí)；定期組織召開

專項(xiàng)研討會(huì)、辦公會(huì)，向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告階段性工作進(jìn)展；

對(duì)工作效果不顯著、項(xiàng)目實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題評(píng)估分析,

協(xié)調(diào)相關(guān)處室修訂工作方案；對(duì)取得成效的工作舉措進(jìn)行

總結(jié)，為經(jīng)驗(yàn)推廣奠定基礎(chǔ)。

2.信息化建設(shè)夯實(shí)管理根基繼續(xù)完善醫(yī)院信息化建設(shè),

建立數(shù)據(jù)報(bào)送決策機(jī)制。要求全院高度重視數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、測

算及填報(bào)工作，加強(qiáng)相關(guān)人員培訓(xùn)，做好數(shù)據(jù)質(zhì)控工作。

3.規(guī)范醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理規(guī)范財(cái)務(wù)管理。對(duì)醫(yī)院基本建設(shè)、

大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才隊(duì)伍建設(shè)、離退休人

員費(fèi)用和承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)等方面的財(cái)政補(bǔ)助，嚴(yán)格按照

財(cái)政資金管理要求履行程序。

從成本控制中實(shí)現(xiàn)效益的提升?？刂七\(yùn)行成本以盤活

現(xiàn)有資源和降低運(yùn)行成本為重點(diǎn)，壓縮、削減行政公務(wù)費(fèi)

用，強(qiáng)化節(jié)約意識(shí)。

4.實(shí)施全面預(yù)算管理將醫(yī)院改革發(fā)展的總體經(jīng)營目標(biāo)

通過編制預(yù)算，層層分解到各科室，在預(yù)算管理的指導(dǎo)和

控制下，有計(jì)劃、有步驟地執(zhí)行。通過實(shí)際完成預(yù)算情況

的分析與評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)對(duì)預(yù)算執(zhí)行部門的績效考核與獎(jiǎng)懲。

5.與職工共享發(fā)展成果注重讓人民群眾得實(shí)惠的同時(shí),

充分考慮職工利益，不斷提高員工“幸福指數(shù)”，發(fā)揮醫(yī)務(wù)

人員主體作用。通過職工代表等多種途徑暢通訴求表達(dá)渠

道，通過醫(yī)院人才培養(yǎng)機(jī)制、激勵(lì)約束機(jī)制改革，使醫(yī)務(wù)

人員勞務(wù)價(jià)值得到體現(xiàn)。

思想組織保障

1.加強(qiáng)思想政治建設(shè)在推進(jìn)公立醫(yī)院改革的過程中，

堅(jiān)持并加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)，按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，以強(qiáng)核心、

固堡壘、當(dāng)先鋒為重點(diǎn)，發(fā)揮黨組織的政治、思想、組織

保障作用。充分發(fā)揮黨支部和團(tuán)支部作用，調(diào)動(dòng)和保護(hù)干

部職工的積極性和創(chuàng)造性。

2.加強(qiáng)政策措施的宣貫通過會(huì)議、培訓(xùn)、座談、文件

等形式加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革政策措施的宣貫，把干部職工

思想統(tǒng)一到醫(yī)改工作上來，為推動(dòng)公立醫(yī)院改革奠定思想

基礎(chǔ)。組織醫(yī)院管理干部認(rèn)真研究、學(xué)習(xí)，提高院領(lǐng)導(dǎo)班

子的醫(yī)改政策水平和改革執(zhí)行力；面向班組長以上干部，

召開動(dòng)員會(huì)、編發(fā)醫(yī)改學(xué)習(xí)材料，加強(qiáng)政策與措施培訓(xùn)；

對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行宣教引導(dǎo)。

3.加強(qiáng)內(nèi)外宣傳引領(lǐng)通過上報(bào)醫(yī)改信息，總結(jié)推廣工

作經(jīng)驗(yàn)和做法；充分發(fā)揮衛(wèi)生信息網(wǎng)、醫(yī)院官網(wǎng)、微博等

媒體信息平臺(tái)作用，全方位報(bào)道醫(yī)院改革給人民群眾帶來

的實(shí)惠，就醫(yī)改政策開展廣泛宣傳，讓社會(huì)各界及時(shí)了解

醫(yī)院改革動(dòng)態(tài)及改革成果，營造良好的輿論氛圍。

第2篇：公立醫(yī)院改革實(shí)施方案

為切實(shí)做好遵義市公立醫(yī)院改革國家試點(diǎn)城市工作，

根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意

見》和衛(wèi)生部等五部委《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)

意見的通知》精神，結(jié)合實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想和基本原則

指導(dǎo)思想

堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，把維護(hù)人民健康權(quán)益放在

第一位，實(shí)行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和

非營利性分開，推進(jìn)體制機(jī)制創(chuàng)新，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性,

提高公立醫(yī)院運(yùn)行效率，努力讓群眾看好病。按照〃適度規(guī)

模、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理布局、提高質(zhì)量、持續(xù)發(fā)展〃的要求，

堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針，統(tǒng)籌配置城鄉(xiāng)之間和區(qū)域之間醫(yī)療

資源，促進(jìn)公立醫(yī)院健康發(fā)展，滿足人民群眾基本醫(yī)療服

務(wù)需求，切實(shí)緩解群眾看病貴、看病難問題。

基本原則

堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一，政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制相結(jié)

合；堅(jiān)持公立醫(yī)院的主導(dǎo)地位，鼓勵(lì)多元化辦醫(yī)，推動(dòng)不

同所有制和經(jīng)營性質(zhì)醫(yī)院協(xié)調(diào)發(fā)展；堅(jiān)持發(fā)展、改革和管

理相結(jié)合，完善服務(wù)體系，創(chuàng)新體制機(jī)制，加強(qiáng)內(nèi)部管理;

堅(jiān)持總體設(shè)計(jì)，有序推進(jìn)，重點(diǎn)突破，系統(tǒng)總結(jié)；堅(jiān)持中

央確定的改革方向和原則，立足遵義市情，解放思想，因

地制宜，大膽探索創(chuàng)新。

二、試點(diǎn)的總體目標(biāo)、主要任務(wù)

總體目標(biāo)

構(gòu)建公益目標(biāo)明確、布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、

層次分明、功能完善、富有效率的公立醫(yī)院服務(wù)體系，探

索建立與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的分工協(xié)作機(jī)制，加快形

成多元化辦醫(yī)格局，形成比較科學(xué)規(guī)范的公立醫(yī)院管理體

制、補(bǔ)償機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部

管理，促使公立醫(yī)院切實(shí)履行公共服務(wù)職能，為群眾提供

安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。形成公立醫(yī)院

改革的總體思路和主要政策措施，為全面推動(dòng)公立醫(yī)院改

革奠定基礎(chǔ)。

主要任務(wù)

1.強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。合理確定公立醫(yī)院功能、數(shù)量

和規(guī)模，優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局，完善服務(wù)體系。

2.改革公立醫(yī)院管理體制。探索管辦分開、政事分開

的有效形式，建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體

制，科學(xué)界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責(zé)權(quán)，探索建立

醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，推進(jìn)醫(yī)院院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。

3.改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。探索實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分開的具體

途徑，改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度依賴藥品銷售收入維持運(yùn)轉(zhuǎn)的局

面，逐步取消藥品加成政策，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，探

索改革基本醫(yī)療保障支付方式，落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助政策。落實(shí)

中醫(yī)藥扶持政策。

4.改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。深化公立醫(yī)院人事制度和

收入分配制度改革，改進(jìn)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行和財(cái)務(wù)管理制

度；加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理，落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)院管理制度，制

訂疾病診療規(guī)程并推廣實(shí)施，加快推進(jìn)信息化建設(shè)，保障

醫(yī)療質(zhì)量，提高服務(wù)效率，控制醫(yī)療費(fèi)用，方便群眾就醫(yī)。

5.健全公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制。實(shí)施醫(yī)院信息公開，完善

公立醫(yī)院績效考核制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行監(jiān)

管。

6.形成多元化辦醫(yī)格局。鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)社會(huì)資本

進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，完善政策體系，營造創(chuàng)造公平競爭的

環(huán)境，引導(dǎo)、鼓勵(lì)和支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，促進(jìn)不同

所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相互合作和有序競爭，滿足群眾不同層

次醫(yī)療服務(wù)需求。

三、試點(diǎn)范圍和實(shí)施步驟

試點(diǎn)原則及范圍

按照先易后難、循序漸進(jìn)、積極探索、分類指導(dǎo)的原

則，確定余慶縣人民醫(yī)院作為遵義市綜合改革、整體推進(jìn)

試點(diǎn)。遵義醫(yī)院要在服務(wù)體系、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、醫(yī)院管

理、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等方面開展試點(diǎn)，其他縣人民醫(yī)

院要以加強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè)為重點(diǎn)。

實(shí)施步驟

遵義市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)從20xx年開始，共分三個(gè)階

段實(shí)施。

1.制定試點(diǎn)工作方案。根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和衛(wèi)生部等五部委《關(guān)于

印發(fā)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見的通知》要求，制定《遵

義市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施方案》，并按要求報(bào)批。

2.開展試點(diǎn)工作。根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近

期重點(diǎn)實(shí)施方案》要求，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，提出整體推進(jìn)、

重點(diǎn)突出的公立醫(yī)院改革措施和目標(biāo)，在全市市、縣兩級(jí)

公立綜合醫(yī)院開展試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，探索改革經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)改

革成果，并逐步推進(jìn)其他公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。

3.總結(jié)評(píng)估試點(diǎn)工作。對(duì)試點(diǎn)工作情況進(jìn)行全面總結(jié),

完善相關(guān)的政策措施，形成評(píng)估報(bào)告，接受評(píng)審驗(yàn)收。

四、試點(diǎn)工作的主要內(nèi)容

建立完善公立醫(yī)院服務(wù)體系

1.加強(qiáng)公立醫(yī)院的規(guī)劃和調(diào)控。按照省人民政府衛(wèi)生

資源配置標(biāo)準(zhǔn)、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原

則，制定遵義市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和公立

醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，確定各級(jí)各類公立醫(yī)院功能定位。

2.建立健全市級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系。充分利用和優(yōu)化現(xiàn)有

衛(wèi)生資源，建立健全規(guī)模適度、功能完善、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層

次分明、布局合理的市級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系。將現(xiàn)由紅花崗區(qū)

管理的遵義市婦幼保健院、遵義市中醫(yī)院成建制上劃到市

人民政府管理，建成市級(jí)婦幼保健院和中醫(yī)院，將紅花崗

區(qū)第二人民醫(yī)院成建制上劃到市人民政府管理，改建為遵

義市傳染病院；依托遵義醫(yī)專附屬醫(yī)院建設(shè)遵義市精神病

?？漆t(yī)院。將現(xiàn)由市級(jí)管理的遵義交通醫(yī)院劃轉(zhuǎn)匯川區(qū)管

理，新建匯川區(qū)人民醫(yī)院；在新蒲新區(qū)選址新建新蒲新區(qū)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3.建立健全基層醫(yī)療服務(wù)體系，進(jìn)一步健全完善縣、

鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。用3年時(shí)間完成15所縣級(jí)綜合

醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成50所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，

完成1700個(gè)村衛(wèi)生

室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完成8個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建

設(shè)。

4.根據(jù)遵義市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,積極

鼓勵(lì)、引導(dǎo)社會(huì)資本和企業(yè)單位投資興辦非公有制醫(yī)院。

5.加強(qiáng)公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高服務(wù)能力。支持遵

義醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院；市婦幼保健院、市中醫(yī)院、市

傳染病院、市精神病?？漆t(yī)院按三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)；所有

縣、區(qū)人民醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)；遵義縣、仁懷市、

赤水市、余慶縣和綏陽縣中醫(yī)院逐步達(dá)到二級(jí)甲等中醫(yī)院

標(biāo)準(zhǔn)。

6.建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作

機(jī)制。三級(jí)醫(yī)院主要提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)

行高等教學(xué)、科研任務(wù)；二級(jí)醫(yī)院主要提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生

服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要提供預(yù)

防、醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要提供

集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指

導(dǎo)為一體的服務(wù)；村衛(wèi)生室以農(nóng)村常見病、多發(fā)病為主，

為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療服務(wù)。以縣為單位實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村一體

化管理。上級(jí)醫(yī)院通過管理指導(dǎo)、技術(shù)支持、人員培訓(xùn)等

多種方式，帶動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展，使公立醫(yī)院改革與健

全基層醫(yī)療衛(wèi)生體系緊密配合、相互促進(jìn)。逐步建立雙向

轉(zhuǎn)診制度，探索建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診制度。

7.建立和完善城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援長效機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)

萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程項(xiàng)目。多形式、多渠道加強(qiáng)基

層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，逐步提高醫(yī)院的人員素質(zhì)和能力水

平。對(duì)口支援醫(yī)院根據(jù)受援醫(yī)院的需求，以醫(yī)院管理、醫(yī)

療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)院信息化管理、衛(wèi)生人才、適宜技術(shù)、設(shè)

備支持等措施積極支援受援醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，并按《貴州

省城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作績效考核指標(biāo)》的要求扎實(shí)推進(jìn)

幫扶工作。

8.按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī)規(guī)章的規(guī)

定，糾正和規(guī)范市、縣兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱。

改革公立醫(yī)院管理體制

1.縣人民政府負(fù)責(zé)舉辦縣級(jí)公立醫(yī)院，其他公立醫(yī)院

由市人民政府負(fù)責(zé)舉辦。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，按照《醫(yī)療

機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，將遵義醫(yī)院更名為遵義市第一人

民醫(yī)院，將紅花崗區(qū)所屬的遵義市人民醫(yī)院、遵義市口腔

醫(yī)院、遵義市骨科醫(yī)院分別更名為紅花崗區(qū)人民醫(yī)院、紅

花崗區(qū)口腔醫(yī)院和紅花崗區(qū)骨科醫(yī)院。

2.積極探索管辦分開的有效形式。按照醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管

職能與醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦職能分開的原則，推進(jìn)政府衛(wèi)生及其

他部門、國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)院的屬地化管理，逐步實(shí)

現(xiàn)公立醫(yī)院統(tǒng)一管理。

3.建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制。市、

縣人民政府成立公立醫(yī)院管理委員會(huì)，成員單位由發(fā)改、

財(cái)政、衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障、監(jiān)察等部門組成，辦公

室設(shè)在衛(wèi)生行政主管部門，承擔(dān)政府出資人職能，負(fù)責(zé)對(duì)

公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的聘任，對(duì)醫(yī)院國有資產(chǎn)、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、

運(yùn)行機(jī)制、分配制度、醫(yī)藥價(jià)格、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范、行業(yè)作

風(fēng)進(jìn)行全方位監(jiān)管。

4.建立健全公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)和監(jiān)督體系。公立

醫(yī)院管理委員會(huì)負(fù)責(zé)組織開展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療

服務(wù)、財(cái)務(wù)監(jiān)督和評(píng)價(jià)工作，建立健全以公益性為核心的

公立醫(yī)院監(jiān)督制度，推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作。

5.市發(fā)展改革委、市編委辦、市財(cái)政局和市人力資源

社會(huì)保障局積極配合衛(wèi)生行政部門，制定并落實(shí)公立醫(yī)院

基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人員編制、財(cái)政投入、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、收

入分配、人事制度改革等配套政策，為公立醫(yī)院履行醫(yī)療

服務(wù)職能提供保障條件。

改革公立醫(yī)院法人治理機(jī)制

1.探索建立以理事會(huì)為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),

增強(qiáng)公立醫(yī)院的生機(jī)活力。市、縣公立醫(yī)院院長逐步由市、

縣公立醫(yī)院管理委員會(huì)任命，院長作為法人代表按照權(quán)責(zé)

統(tǒng)一原則，依法履行醫(yī)院管理職能；副院長由院長提名，

公立醫(yī)院管理委員會(huì)任命；中層干部由院長聘任；醫(yī)院內(nèi)

部黨群組織、社會(huì)團(tuán)體按照組織規(guī)定章程要求依法產(chǎn)生，

按照組織程序任命；紀(jì)檢書記由市、縣黨委紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)

派駐，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制。

2.逐步取消公立醫(yī)院院長行政級(jí)別，原行政級(jí)別實(shí)行

檔案管理，推進(jìn)公立醫(yī)院院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。

3.建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核管理制度

和院長激勵(lì)約束機(jī)制，對(duì)院長實(shí)行年度考評(píng)，年度考評(píng)不

合格的予以誡勉，連續(xù)兩年不合格的予以解聘。

改革公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制

1.改革醫(yī)院內(nèi)部決策運(yùn)行機(jī)制，完善院長負(fù)責(zé)制。按

照法人治理結(jié)構(gòu)的規(guī)定履行管理職責(zé)，重大決策、重要干

部任免、重大項(xiàng)目投資、大額資金使用等事項(xiàng)須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)

導(dǎo)班子集體決策并按管辦分開、政事分開原則，由公立醫(yī)

院管理委員會(huì)審批后執(zhí)行。

2.實(shí)施院務(wù)公開，推進(jìn)公立醫(yī)院民主管理。按照主動(dòng)

公開原則，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人事任免、衛(wèi)生技術(shù)職稱評(píng)聘、績

效考核、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量考核、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型醫(yī)療設(shè)

備、藥品器械、衛(wèi)生材料采購、重大事件實(shí)行院務(wù)公開，

接受院內(nèi)和社會(huì)監(jiān)督。完善醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)、規(guī)章制度和崗

位職責(zé)，推進(jìn)醫(yī)院管理的民主化、制度化、規(guī)范化和現(xiàn)代

化。

3.嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理，加強(qiáng)成本核算與控制。

嚴(yán)格財(cái)務(wù)集中統(tǒng)一管理，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，建立健全內(nèi)部控

制，實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)制度。

深化公立醫(yī)院人事制度改革

1.加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。為不斷滿足人民群眾不同

層次的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，市人力資源社會(huì)保障局會(huì)同市

衛(wèi)生局、市編委辦制定優(yōu)惠政策，抓好衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員

業(yè)務(wù)培訓(xùn)、職稱評(píng)定、編制和工資待遇落實(shí)政策，積極引

導(dǎo)衛(wèi)生人力資源流向基層，逐步建立一支數(shù)量充足、素質(zhì)

較高、結(jié)構(gòu)合理的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。

2.根據(jù)省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委、省編委辦、省財(cái)政廳、

省人力資源社會(huì)保障廳《關(guān)于印發(fā)〈貴州省關(guān)于加強(qiáng)縣級(jí)

綜合醫(yī)院建設(shè)的實(shí)施意見〉的通知》精神，結(jié)合遵義市城

市發(fā)展的需要，根據(jù)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況，適時(shí)調(diào)整中

心城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，合理確定全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)

構(gòu)數(shù)量、規(guī)模、床位和人員編制。

3.探索醫(yī)院用人機(jī)制改革。在公立醫(yī)院床位、人員編

制控制指標(biāo)確定后，由編辦、人力資源社會(huì)保障和衛(wèi)生部

門根據(jù)各級(jí)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)需要，決

定醫(yī)院錄用、引進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量、標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)院按有

關(guān)人事管理制度規(guī)定自主錄用，報(bào)人力資源社會(huì)保障局辦

理相關(guān)手續(xù)。到XX年基本改變?nèi)藛T數(shù)量不足、素質(zhì)不高、

專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理、年齡老化的問題。編制、人事部門負(fù)責(zé)

錄用程序監(jiān)督。

改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制

1.逐步將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和

政府補(bǔ)助三個(gè)渠道，改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。

服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部等五部委的有關(guān)

規(guī)定，充分考慮醫(yī)院功能定位、醫(yī)療保障基金承受能力、

本地財(cái)政供給能力、城鄉(xiāng)居民收入水平和對(duì)價(jià)格調(diào)整的承

受能力等因素合理確定。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病診療、預(yù)

防保健、慢性病康復(fù)等方面的作用，在醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)方面

予以傾斜。

2.按照《遵義市建立國家基本藥物制度實(shí)施方案》的

規(guī)定，自20xx年3月起，在全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和國家舉

辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實(shí)施國家基本藥物制度，并實(shí)行

藥品零加成政策。各級(jí)公立醫(yī)院也要逐步實(shí)施國家基本藥

物制

度，二級(jí)醫(yī)院基本藥物目錄使用率不低于40%,三級(jí)醫(yī)

院不低于30%,逐步取消藥物加成政策。對(duì)公立醫(yī)院由此而

減少的合理收入，采取增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服

務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等措施，通過醫(yī)療保障基金支付和增加政府投

入等途徑予以補(bǔ)償。

3.探索醫(yī)療保障支付方式改革。市、縣社保局、新農(nóng)

合辦完善基本醫(yī)療保障費(fèi)用

支付方式，積極探索按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額

付費(fèi)等付費(fèi)方式，及時(shí)足額支付符合醫(yī)療保障政策和協(xié)議

規(guī)定的費(fèi)用；落實(shí)醫(yī)療救助、公益慈善事業(yè)的項(xiàng)目管理和

支付制度；完善補(bǔ)充保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)和道路交通保險(xiǎn)

支付方式，有效減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在加強(qiáng)政府指導(dǎo),

合理確定醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格，合理控制醫(yī)院醫(yī)藥總費(fèi)用、

次均費(fèi)用的前提下，探索由醫(yī)院和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)談判

確定服務(wù)范圍、支付方式、支付標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量要求。

4.加大政府投入。市、縣人民政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本

建設(shè)、大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國家規(guī)定的離

退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等，對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公

共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障政府指定的緊急救治、救

災(zāi)、援外、支農(nóng)、支邊和支援社區(qū)等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償，

對(duì)中醫(yī)醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院在投

入政策上予以傾斜。

5.認(rèn)真學(xué)習(xí)借鑒省內(nèi)外的成功經(jīng)驗(yàn)，積極探索以縣為

單位的藥品集中配送等公立醫(yī)院藥品采購管理的有效形式,

穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)藥分開，改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，遏制藥價(jià)虛高和

采購環(huán)節(jié)的不正之風(fēng)。

加強(qiáng)公立醫(yī)院的管理

1.加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。健全和落實(shí)醫(yī)院

管理規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制，健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,

推行疾病診療規(guī)范和藥物臨床應(yīng)用指南，規(guī)范臨床檢查、

診斷、治療、使用藥物和植入類醫(yī)療器械行為，持續(xù)提高

醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全。

2.加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平。堅(jiān)

持實(shí)施人才強(qiáng)衛(wèi)戰(zhàn)略，力爭到XX年，全市分別擁有10名、

30名左右在全國、全省衛(wèi)生系統(tǒng)有一定影響的衛(wèi)生人才，

擁有300名左右全市衛(wèi)生系統(tǒng)中青年學(xué)術(shù)技術(shù)骨干。建成

10個(gè)左右在貴州省內(nèi)具有一定優(yōu)勢的醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科，建成

1?2個(gè)國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科或重點(diǎn)培育學(xué)科，培養(yǎng)造就一批高

層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍。

3.建立衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制。設(shè)立〃遵義市有突出貢獻(xiàn)中

青年專家〃、〃遵義市名中醫(yī)〃和〃遵義市有突出貢獻(xiàn)的農(nóng)村

衛(wèi)生工作者〃獎(jiǎng)項(xiàng)，表彰做出突出貢獻(xiàn)的中青年優(yōu)秀專家、

名中醫(yī)和長期扎根農(nóng)村、服務(wù)基層、奉獻(xiàn)社會(huì)的基層衛(wèi)生

人員。

4.改善醫(yī)院服務(wù)。采取提供預(yù)約診療服務(wù)，暢通急診

綠色通道，優(yōu)化服務(wù)流程，按病情分類診療等措施，努力

縮短病人等候時(shí)間和住院床日。建立患者投訴管理機(jī)制，

及時(shí)有效處理患者投訴和醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

5.提高醫(yī)院信息化水平。以醫(yī)院管理和電子病歷為重

點(diǎn)推進(jìn)公立醫(yī)院信息化建設(shè)，提高管理和服務(wù)水平。在加

強(qiáng)規(guī)范和保障質(zhì)量的基礎(chǔ)上逐步實(shí)行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)

果互認(rèn)，在遵義醫(yī)院建立全市數(shù)字化遠(yuǎn)程會(huì)診中心，降低

醫(yī)療服務(wù)成本。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部疾病診療規(guī)程，推動(dòng)分病

種臨床路徑規(guī)范化治療。研究制訂遵義市醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化

管理的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，充分利用現(xiàn)

有資源逐步建立醫(yī)院之間、上級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生

服務(wù)機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間

的互聯(lián)互通機(jī)制，構(gòu)建便捷、高效的醫(yī)院信息平臺(tái)。

改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制

1.實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。加強(qiáng)衛(wèi)生行政部門醫(yī)療

服務(wù)監(jiān)管職能，建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。全市所有醫(yī)

療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì),

均由衛(wèi)生行政部門實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。

建立完善機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，依

法實(shí)行全行業(yè)監(jiān)管。

2.加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)安全質(zhì)量監(jiān)管。依托遵義醫(yī)

學(xué)院附屬醫(yī)院、遵義醫(yī)院所具有的較高診療技術(shù)水平和質(zhì)

量管理水平，制定并建立完善市、縣兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量安全控

制評(píng)價(jià)體系和各級(jí)各專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制評(píng)價(jià)組織，加強(qiáng)醫(yī)

療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)控制工作，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。完善

各級(jí)各類醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度，繼續(xù)做好醫(yī)院管理評(píng)審評(píng)價(jià)

工作。

3.加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管。市、縣衛(wèi)生行政部門要加

強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院功能定位和發(fā)展規(guī)劃的監(jiān)管，嚴(yán)格控制公立

醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為，加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置

管理?？刂乒⑨t(yī)院特需服務(wù)規(guī)模，公立醫(yī)院提供特需服

務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%o

4.健全財(cái)務(wù)分析和報(bào)告制度。衛(wèi)生、財(cái)政、審計(jì)部門

要加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管，建立健全公立醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)和

醫(yī)院院長經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)制度，定期或不定期開展公立醫(yī)院

財(cái)務(wù)審計(jì)。

5.建立社會(huì)多方參與的監(jiān)管制度。全面推進(jìn)醫(yī)院信息

公開制度，接受社會(huì)監(jiān)督。強(qiáng)化醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療

服務(wù)的監(jiān)督制約作用，依照協(xié)議對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)進(jìn)

行監(jiān)督，并納入公立醫(yī)院考核和評(píng)價(jià)內(nèi)容。充分發(fā)揮會(huì)計(jì)

師事務(wù)所的審計(jì)監(jiān)督作用，加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)在公立醫(yī)院

自律管理監(jiān)督中的作用。

6.建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，積極發(fā)展醫(yī)療意外

傷害保險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，完善醫(yī)療糾紛調(diào)處機(jī)制，嚴(yán)厲

打擊〃醫(yī)鬧〃行為。

建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

逐步探索建立符合醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律、適應(yīng)遵義市市

情的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，把住院醫(yī)師培訓(xùn)作為全科

醫(yī)生、?？漆t(yī)生培養(yǎng)的必經(jīng)環(huán)節(jié)。以遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、

遵義醫(yī)院為基地，培養(yǎng)全市各專業(yè)合格的住院醫(yī)師。

加快推進(jìn)多元化辦醫(yī)格局

積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，加快形

成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。完善政

策措施，鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)力量、社會(huì)資本舉辦非營利性醫(yī)院。

在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)

設(shè)置規(guī)劃中，要給非公立醫(yī)院留出足夠空間。非公立

醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評(píng)定、繼續(xù)教育等方面,

與公立醫(yī)院享有同等待遇，在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面

一視同仁。非公立醫(yī)院承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)由市、縣政府采

取購買服務(wù)的方式解決。落實(shí)營利性醫(yī)院稅收優(yōu)惠政策。

加強(qiáng)對(duì)非公立醫(yī)院的監(jiān)管，引導(dǎo)非公立醫(yī)院依法經(jīng)營、加

強(qiáng)管理、嚴(yán)格自律、健康發(fā)展。

五、試點(diǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)

試點(diǎn)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制

1.成立試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作由市人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)并組織

實(shí)施。市人民政府成立公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管副

市長任組長，成員單位有市衛(wèi)生局、市編委辦、市發(fā)展改

革委、市財(cái)政局和市人力資源社會(huì)保障局，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公

室設(shè)在市衛(wèi)生局。市公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)

工作的領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)研究解決試點(diǎn)工作中存在的困難和問

題，加強(qiáng)信息交流和培訓(xùn)指導(dǎo)，適時(shí)開展試點(diǎn)評(píng)估工作，

完善公立醫(yī)院改革總體思路和主要政策措施，不斷總結(jié)公

立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門匯報(bào)試點(diǎn)

工作進(jìn)展情況。

2.明確領(lǐng)導(dǎo)小組各部門職責(zé)

市衛(wèi)生局：牽頭制定遵義市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施方

案、遵義市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、遵義市非

公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置指導(dǎo)意見、公立醫(yī)院管辦分開、醫(yī)藥

分開、醫(yī)院法人治理、分配激勵(lì)機(jī)制、住院醫(yī)師規(guī)范化培

訓(xùn)、醫(yī)院信息化建設(shè)、醫(yī)院監(jiān)督管理、醫(yī)院人事制度改革、

財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)管理實(shí)施細(xì)則；負(fù)責(zé)

醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)科建設(shè)、等級(jí)

醫(yī)院創(chuàng)建工作；組織公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作調(diào)研、檢查、

督導(dǎo)、評(píng)估、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)；公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作相

關(guān)信息的搜集、匯總、傳遞；把握正確輿論導(dǎo)向，向新聞

媒體通報(bào)、交流公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作進(jìn)展；承擔(dān)公立醫(yī)

院改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室工作。

市編委辦：牽頭負(fù)責(zé)市、縣衛(wèi)生行政部門適應(yīng)公立醫(yī)

院改革試點(diǎn)工作需要的管理機(jī)構(gòu)設(shè)置、工作職能、事權(quán)劃

分、人員配置；會(huì)同衛(wèi)生、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社

會(huì)保障等部門做好公立醫(yī)院管辦分開、醫(yī)藥分開、法人治

理、人事制度改革、分配激勵(lì)機(jī)制改革、醫(yī)院監(jiān)督管理等

方面的政策指導(dǎo)；承擔(dān)公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位的

相關(guān)工作。

市發(fā)展改革委：牽頭負(fù)責(zé)制定醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

規(guī)劃，根據(jù)需要安排醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資；會(huì)

同衛(wèi)生、編委辦、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障等部門做好公

立醫(yī)院改革實(shí)踐中合理制定醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、藥事服務(wù)收費(fèi)

標(biāo)準(zhǔn)、稅收優(yōu)惠政策；承擔(dān)公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組成員單

位的相關(guān)工作。

市財(cái)政局：牽頭負(fù)責(zé)制定醫(yī)療衛(wèi)生投入方案，建立健

全衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制；會(huì)同衛(wèi)生、發(fā)展改革委等部門研究制定

公立醫(yī)院、非公立醫(yī)院相關(guān)財(cái)稅政策；加強(qiáng)公立醫(yī)院分配

激勵(lì)制度改革、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度改革的監(jiān)督管理；承擔(dān)公立

醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位的相關(guān)工作。

市人力資源社會(huì)保障局：牽頭負(fù)責(zé)制定公立醫(yī)院人事

制度改革方案、建立以專業(yè)技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)

風(fēng)為主要評(píng)審依據(jù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)定制度；制

定并落實(shí)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的相關(guān)政策，合理配置全市衛(wèi)

生人力資源；逐步建立合理的基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才

隊(duì)伍職稱結(jié)構(gòu)；建立完善醫(yī)療保障支付制度；承擔(dān)公立醫(yī)

院改革領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位的相關(guān)工作。

試點(diǎn)的指導(dǎo)、評(píng)估和監(jiān)督

公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位要按照各自

的職責(zé)，在市政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，分工合作，充分運(yùn)用組

織、管理、協(xié)調(diào)、指揮的職能，密切部門之間的配合，加

強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)和評(píng)估，及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)情況，完善有

關(guān)政策措施，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)試點(diǎn)工作開展。

創(chuàng)造良好試點(diǎn)環(huán)境

充分利用新聞媒體做好輿論宣傳工作，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)

院改革試點(diǎn)工作重要意義、指導(dǎo)思想、基本原則、主要任

務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極

性、主動(dòng)性，爭取廣大人民群眾和社會(huì)各界的理解和支持。

衛(wèi)生部門與宣傳部門要緊密配合，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試

點(diǎn)的輿情監(jiān)測與研判，積極引導(dǎo)社會(huì)輿論，堅(jiān)定改革信心,

合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期。

第3篇：公立醫(yī)院改革實(shí)施方案

為推進(jìn)我縣公立醫(yī)院綜合改革工作，根據(jù)**省人民政

府辦公廳《關(guān)于印發(fā)**省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施意見》和

《**省人民政府辦公廳關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的

指導(dǎo)意見》文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際情況，特制訂本實(shí)施

方案。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和〃三個(gè)代表〃重要思想為指導(dǎo)，深入貫

徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照〃群眾得實(shí)惠，醫(yī)院得發(fā)展，政府

得民心〃的要求，把推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革擺在當(dāng)前深

化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要位置；完善公立醫(yī)院綜合改革

政策措施；突出公立醫(yī)院的公益性，激發(fā)綜合發(fā)展的活力,

建立起科學(xué)有效的縣級(jí)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行新機(jī)制；完善醫(yī)

療服務(wù)體系，健全保障制度，切實(shí)提高縣級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)

能力與整體服務(wù)水平，有效解決我縣城鄉(xiāng)居民看病難、看

病貴問題，推動(dòng)我縣衛(wèi)生事業(yè)向前持續(xù)發(fā)展。

二、工作目標(biāo)

我縣為省公立醫(yī)院綜合改革的試點(diǎn)縣，通過試點(diǎn)先行、

創(chuàng)新機(jī)制、綜合推進(jìn)，重點(diǎn)破除〃以藥養(yǎng)醫(yī)〃機(jī)制，統(tǒng)籌兼

顧，扎實(shí)推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制、藥品供應(yīng)、

人事分配等綜合改革。為我縣公立醫(yī)院改革，為全省公立

醫(yī)院改革積累經(jīng)驗(yàn)，取得成效。

三、實(shí)施范圍

**縣人民醫(yī)院作為縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)單位，

全面實(shí)施綜合改革；**縣中醫(yī)院、**縣婦幼保健院的綜合

改革，系省列入公立醫(yī)院綜合改革單位，縣婦幼保健院是

以婦幼保健為主的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，由省統(tǒng)一部署推進(jìn)。

四、主要任務(wù)

建立公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行新機(jī)制。

1、落實(shí)國家基本藥物制度，減少藥品費(fèi)用。

在**縣人民醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)行藥品零差價(jià)銷售，根據(jù)情況,

由縣衛(wèi)生主管部門按規(guī)定制定縣域總控藥品目錄和醫(yī)保甲

類藥品目錄，應(yīng)嚴(yán)格使用總控藥品，全部實(shí)行網(wǎng)上招標(biāo)采

購，并按實(shí)際進(jìn)貨價(jià)零差價(jià)銷售。參考有關(guān)市縣的做法，

縣醫(yī)院配備使用基本藥品品種不低于基本品種總數(shù)的25%；

基本藥物銷售額占藥品總銷售額的比例不得低于25%；嚴(yán)格

控制藥品收入在業(yè)務(wù)總收入中的比例，縣人民醫(yī)院控制在

45%以內(nèi)。20xx年11月1日起實(shí)施藥品零差價(jià)銷售，**縣

人民醫(yī)院要做好前期各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局牽頭，縣藥監(jiān)局、醫(yī)改辦、物價(jià)

局、財(cái)政局配合。

2、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)結(jié)構(gòu)，調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

實(shí)行藥品零差率后，公立醫(yī)院由此減少的收入，通過

調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格、增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償，

其補(bǔ)償辦法為：調(diào)整服務(wù)收費(fèi)補(bǔ)償70%,增加財(cái)政投入補(bǔ)助

30%0政府新增的30%補(bǔ)助資金由省和縣財(cái)政按6:4的比例

分擔(dān)并納入年度預(yù)算。政府新增的30%補(bǔ)助資金直接撥付

給醫(yī)院，且不與藥品銷售金額直接掛鉤。其藥品加成收入

和財(cái)政補(bǔ)助資金按照XX年藥品購銷情況核定并報(bào)省衛(wèi)生廳

審核匯總報(bào)省財(cái)政廳審批后落實(shí)補(bǔ)助資金。具體的醫(yī)療收

費(fèi)調(diào)整實(shí)施方案，經(jīng)縣物價(jià)部門審核后，報(bào)省物價(jià)部門與

相關(guān)部門批準(zhǔn)后實(shí)行。同時(shí)，調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)

定納入醫(yī)保支付范圍。

責(zé)任單位：縣物價(jià)局牽頭，縣衛(wèi)生局、財(cái)政局、人社

局配合。

3、推進(jìn)限價(jià)病種付費(fèi)，減少患者負(fù)擔(dān)。

積極推進(jìn)按限價(jià)病種付費(fèi)方式，努力擴(kuò)大按病種付費(fèi)

的病種數(shù)量。目前，**縣人民醫(yī)院現(xiàn)按病種付費(fèi)的數(shù)量只

有30種。按省人民政府辦公廳文件的意見可考慮擴(kuò)大至5

0個(gè)，或不少于50個(gè)限價(jià)付費(fèi)病種?？紤]到目前限價(jià)病種

付費(fèi)金額現(xiàn)顯偏低，應(yīng)重新測算定額，在限價(jià)病種中開展

新的醫(yī)療項(xiàng)目的收費(fèi)不考慮納入限價(jià)病種數(shù)額。

責(zé)任單位：縣物價(jià)局牽頭，縣衛(wèi)生局、財(cái)政局、人社

局配合。

4、增加縣財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院的補(bǔ)助，體現(xiàn)政府辦醫(yī)職責(zé)

和公立醫(yī)院的公益性。

政府對(duì)公立醫(yī)院的投入，主要用于公立醫(yī)院的基本建

設(shè)，醫(yī)療設(shè)備購置與維修，扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展，人才培養(yǎng)

和人才引進(jìn)，政策性虧損補(bǔ)給，符合國家規(guī)定的離退休人

員費(fèi)用，承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)、〃120〃急救工作、對(duì)口支援

支邊公共服務(wù)等工作。以上幾個(gè)方面，要結(jié)合實(shí)際，科學(xué)

測算，切合實(shí)際，對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的可行性等內(nèi)容形成實(shí)施意

見。

責(zé)任單位：縣財(cái)政局牽頭，縣衛(wèi)生局、發(fā)改委、人社

局、民政局、監(jiān)察局配合。

改革和建立公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行新機(jī)制。

1、按照政事分開、管辦分離的原則，改革現(xiàn)有公立醫(yī)

院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。

建立起以理事會(huì)為主要架構(gòu)的的**縣人民醫(yī)院法人治

理結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步明確理事會(huì)、院長及醫(yī)院管理層、職工代

表大會(huì)各自職責(zé)。落實(shí)醫(yī)院獨(dú)立法人地位和管理自主權(quán)，

授于**縣人民醫(yī)院院長財(cái)務(wù)、人事、收入分配、編制管理

等行政管理自主權(quán)。建立**縣人民醫(yī)院院長公開選拔聘任

制度。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，副院

長由院長提名并報(bào)理事會(huì)批準(zhǔn)。

責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局牽頭，縣發(fā)改委、醫(yī)改辦、編辦、

人社局配合。

2、健全和完善人事管理制度。

主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面：合理核定**縣人民醫(yī)院人員

編制。落實(shí)醫(yī)院用人自主權(quán)，建立起崗位管理和人員聘用

制度。堅(jiān)持在編制數(shù)額范圍內(nèi)，在編人員正常過