六月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》補充試卷（含答案）

六月下旬主治醫(yī)師考試《兒科》補充試卷（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、維生素D活性最強的是

A、1,25-二羥膽骨化醇

B、膽骨化醇

C、24,25-羥膽骨化醇

D、25-羥膽骨化醇

E、維生素D

【參考答案】：E

2、95%嬰兒于生后何時形成動脈導管的解剖上關閉

A、出生后3個月內(nèi)

B、出生后6個月內(nèi)

C、出生后9個月內(nèi)

D、出生后12個月內(nèi)

E、出生后18個月內(nèi)

【參考答案】：D

3、新生兒出生時，身體紅，四肢青紫，心率90次/分，呼吸15

次/分，四肢略彎曲，彈足底有皺眉，其Apgar評分為

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【參考答案】：C

4、關于尿路感染不正確的是

A、離心尿白細胞25個/HP

B、尿白細胞排泄率每小時＞30萬

C、新生兒上尿路感染血培養(yǎng)可陽性

D、尿細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)＞10萬/ml便可確診

E、Addis計數(shù)：白細胞＞50萬/12小時

【參考答案】：E

5、地方性甲狀腺功能減低癥的主要原因是

A、甲狀腺發(fā)育異常

B、垂體分泌促甲狀腺激素減少

C、甲狀腺激素合成障礙

D、母親孕期飲食中缺碘

E、母親在妊娠期應用抗甲狀腺藥物

【參考答案】：D

6、格林巴利綜合征腦脊液蛋白升高達高峰時間是起病后

A、2天

B、5天

C、7天

D、2?3周

E、4周

【參考答案】：D

7、下列哪項不是重癥肺炎應用皮質(zhì)激素治療指征

A、合并休克

B、合并ARDS

C、喘憋和呼吸困難

D、中毒性腦病腦水腫

E、合并膿胸伴壓迫癥狀肺炎

【參考答案】：E

8、預防佝僂病補充維生素D時，下述哪項是不恰當?shù)?/p>

A、一般出生后2?3個月開始口服400U/d

B、新生兒出生后1?2周開始口服500?1000U/d

C、冬春季妊娠或體弱多病之孕婦應補充維生素D10萬?20萬U

D、北方地區(qū)嬰幼兒每年冬季應補給20萬?40萬U

E、不能堅持口服者可給予10萬?20萬U,1次肌注

【參考答案】：A

9、以下哪項不是室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

A、QRS波提前出現(xiàn)

B、QRS波寬大畸形

C、期前收縮后代償間隙完全

D、期前收縮前后常有異位P波

E、T波常與QRS波主波方向相反

【參考答案】：D

10、兒童紅斑狼瘡最多見的心臟損害是

A、心肌炎

B、心內(nèi)膜炎

C、心包炎

D、心瓣膜炎

E、冠狀動脈炎

【參考答案】：C

11、患兒，女，6歲，2個月前確診為風濕熱，近日又出現(xiàn)不規(guī)則

發(fā)熱、乏力，為明確是否為風濕活動，需做一些輔助檢查，以下哪項指

標與風濕活動不相關

A、抗0>500U

B、C反應蛋白增高

C、血沉增快

D、血常規(guī)白細胞數(shù)增高，血紅蛋白降低

E、心電P-R間期延長

【參考答案】：A

12、按發(fā)熱時間長短，發(fā)熱可分為4類，短期發(fā)熱指

A、低熱持續(xù)1個月以上

B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過3周，經(jīng)體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者

C、發(fā)熱時間22周，有的可無明顯癥狀

D、發(fā)熱2周，多伴有局部癥狀及體征

E、發(fā)熱1周，多伴有局部癥狀及體征

【參考答案】：D

13、猩紅熱的并發(fā)癥中哪項不是由病原體直接感染引起

A、化膿性乳突炎

B、鼻竇炎

C、風濕熱

D、肺炎

E、蜂窩織炎

【參考答案】：C

14、全程肉眼血尿提示血尿源自

A、膀胱頸部

B、后尿道

C、尿道

D、腎小球

E、膀胱三角區(qū)

【參考答案】：D

15、胚胎造血首先在

A、肝臟

B、骨髓

C、胸腺

D、卵黃囊

E、淋巴結

【參考答案】：D

16、治療新生兒期泌尿系感染常用

A、磺胺藥

B、比哌酸和氟哌酸

C、第三代頭抱類藥物

D、氨節(jié)青霉素

E、青霉素

【參考答案】：C

17、格林-巴利綜合征不包括下列哪種類型

A、急性感染性脫髓鞘性多神經(jīng)根炎

B、急性運動軸性神經(jīng)炎

C、急性感覺運動軸性神經(jīng)根炎

D、急性感覺軸性神經(jīng)炎

E、MillerFisher綜合征

【參考答案】：D

18、復蘇后補液應選擇

A、等張液

B、1/2張液

C、1/3張液

D、1/5張液

E、林格液

【參考答案】：D

19、以下哪項不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)

A、肌張力增高，肢體痙攣

B、運動障礙

C、雙下肢剪刀步態(tài)

D、手足徐動明顯

E、巴氏征陽性

【參考答案】：D

20、X一連鎖高IgM血癥的診斷依據(jù)是

A、CD4陽性T細胞缺乏

B、CD4陽性T細胞減少

C、CD40表達缺陷

D、CD45表達缺陷

E、CD20陽性B細胞減少

【參考答案】：C

21、以下哪項不符合風濕熱的主要表現(xiàn)

A、發(fā)熱

B、游走性多發(fā)性關節(jié)炎

C、舞蹈病

D、心臟炎

E、環(huán)形紅斑

【參考答案】：A

22、哪項屬于適應行為評定法

A、嬰幼兒發(fā)育檢查量表

B、中國一韋氏幼兒智力量表

C、新生兒行為神經(jīng)評分法

D、繪人測驗

E、丹佛智力發(fā)育篩查法

【參考答案】：C

23、下列哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的特異性表現(xiàn)

A、意識改變

B、瞳孔改變

C、肌張力改變

D、驚厥

E、體溫改變

【參考答案】：E

24、關于皮下結節(jié)的描述以下哪項是錯誤的

A、粟米或豌豆大小，圓形，質(zhì)硬

B、分布于肘、腕、踝、膝關節(jié)屈側

C、見于5%?10%的風濕熱病人

D、起病數(shù)周后出現(xiàn)

E、2?4周自然消失

【參考答案】：B

25、7?12個月小兒體重計算公式

A、3(kg)+月齡X0.7(kg)

B、5(kg)+月齡X0.3(kg)

C、6(kg)+月齡X0.5(kg)

D、60^)+月齡*0.25(kg)

E、3(kg)+月齡XO.5(kg)

【參考答案】：D

26、牛乳和人乳的最大區(qū)別是

A、糖含量低

B、電解質(zhì)含量高

C、含磷量高，不利于鈣質(zhì)吸收

D、缺乏各種免疫因子

E、優(yōu)質(zhì)蛋白含量低

【參考答案】：D

27、患兒，女，15歲，身高130cll1,雙乳Bl期，血LH、FSH水平

明顯升高，學習成績中等，首先考慮該患兒為以下何種疾病

A、生長激素缺乏癥

B、Turner綜合征

C、先天性甲狀腺功能減低癥

D、青春期發(fā)育遲緩

E、特發(fā)性矮小

【參考答案】：B

28、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質(zhì)性急性腎衰竭，前者尿鈉

常

A、＜20mmol/L

B、＜25mmol/L

C^＜30mmol/L

D、＜35mmol/L

E、＜40mmol/L

【參考答案】：A

29、患者，男，10個月，發(fā)熱腹瀉3d,黃色稀水便，有時伴嘔吐,

尿量減少，皮膚彈性差，煩躁，哭無淚，應首選哪組檢查

A、大便常規(guī)+血電解質(zhì)測定十血培養(yǎng)

B、大便常規(guī)+血氣分析+血電解質(zhì)測定

C、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離

D、大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)測定

E、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)

【參考答案】：B

30、肝豆狀核變性最常見的受累器官是

A、腎臟

B、豆狀核

C、尾狀核

D、肝臟

E、眼

【參考答案】：D

31、新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時間不超過

A、出生后6h內(nèi)

B、出生后

C、出生后12h內(nèi)

D、出生后24h內(nèi)

E、出生后72h

【參考答案】：C

32、小兒死亡率最高的時期是

A、圍生期

B、新生兒期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、學齡前期

【參考答案】：A

33、嘔吐多隨體位變動而發(fā)生，見于

A、中耳炎

B、腸梗阻

C、腦炎

D、前庭功能異常

E、胃扭轉

【參考答案】：D

34、5歲，女，反復呼吸道感染1個月。周前體檢時血常規(guī)

WBC7X10T9/L,中性粒細胞0.6,淋巴細胞0.4,Hhl00g/L,

IgAO.Ig/L,IgG12g/L,IgMO.lg/Lo可考慮為

A、選擇性IgA缺陷病

B、中性粒細胞減少癥

C、腺首脫氨酶缺陷病

D、繼發(fā)性免疫缺陷病

E、以上都不是

【參考答案】：D

35、正常4個月的嬰兒應該

A、已能抬頭很穩(wěn)

B、頭圍超過胸圍

C、已能獨坐

D、積木可在手中傳遞

E、會發(fā)爸爸、媽媽的音

【參考答案】：A

36、幼兒期的保健重點不包括以下哪項

A、防止意外創(chuàng)傷

B、防止結核病

C、防止中毒

D、防止營養(yǎng)缺乏

E、防止消化功能紊亂

【參考答案】：B

37、新生兒輕度窒息Apgar評分是

A、1?3分

B、3?5分

C、4?7分

D、7?10分

E、10?15分

【參考答案】：C

38、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥主要臨床表現(xiàn)為

A、急性起病，心源性休克

B、充血性心力衰竭

C、嚴重的心律失常

D、腦栓塞

E、肺部聞及干濕啰音

【參考答案】：B

39、3個月內(nèi)小兒哪項酶分泌較少

A、脂肪酶

B、蛋白酶

C、腸肽酶

D、淀粉酶

E、乳糖酶

【參考答案】：D

40、一足月新生兒生后第6天，因少吃、少哭、少動2d入院。體

檢：肛門溫度38.2七，精神萎，前囪飽滿，皮膚黃染。呼吸每分鐘50

次，心、肺聽診正常，腹稍脹，肝肋下2cm,脾肋下剛及；擁抱反射遲

鈍，已抽血送培養(yǎng)。進一步檢查應先考慮

A、胸部X線攝片

B、腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)

C、顱腦CT檢查

D、膀胱穿刺，尿液培養(yǎng)

E、血清膽紅素測定

【參考答案】：B

41、抽動穢語綜合征的藥物治療可選用

A、安坦

B、氟哌唳醇

C、魯米那

D、妥泰

E、丙戊酸鈉

【參考答案】：B

42、膽紅素腦病與下列哪項血清濃度關系大

A、總膽紅素

B、直接膽紅素

C、間接膽紅素

D、血紅蛋白

E、以上都不是

【參考答案】：C

43、WHO診斷呼吸急促的標準錯誤的是

A、2個月幼嬰，呼吸與60次

B、2?12個月嬰兒，呼吸250次

C、1?5歲以下，呼吸240次

D、2?12個月，呼吸與40次

E、1?5歲以下，呼吸230次

【參考答案】：D

44、1歲以內(nèi)嬰兒心臟的左界在

A、左乳線內(nèi)0.5?1.0cm

B、左乳線內(nèi)1.0?1.5cm

C、左乳線上

D、左乳線外1cm

E、左乳線外1?2cm

【參考答案】：E

45、4歲男孩，平時易感冒，少動，體格瘦小，無青紫，心前區(qū)隆

起，胸骨左緣2-3肋間聞及H?in級收縮期雜音，P2亢進，X線胸透示

肺門增大，可見搏動，肺紋理增粗，肺動脈段突出，右房右室增大，最

可能的診斷

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動脈狹窄

D、心肌炎

E、風濕性心臟病

【參考答案】：A

46、正常小兒體重的粗略推算方法中哪一條是不恰當?shù)?/p>

A、1?6個月小兒體重&8)=出生體重(kg)+月齡XO.7(kg)

B、7?12個月小兒體重施)=出生體重(kg)+6X0.7(kg)+(月

齡—6)X04(kg)

C、1歲時體重為出生體重的3倍(9kg)

D、2歲時體重為出生體重的4倍(12kg)

E、2?14歲體重(kg)=年齡X2(kg)+8(kg)

【參考答案】：E

47、女嬰，8個月，面色蒼白2個月，單純母乳喂養(yǎng)。肝肋下

1.0cm,脾肋下未觸及,Hb80g/L,RBC3.5X10[YZ72_"12/L,

MCV68fl,RBC大小不等，中心淺染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞、血小板和WBC

數(shù)均正常。最可能的診斷是

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、營養(yǎng)性混合性貧血

D、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

E、遺傳性球形RBC增多癥

【參考答案】：A

48、關于繼發(fā)孔型房間隔缺損以下哪項是正確的

A、常在嬰幼兒時期表現(xiàn)為反復的呼吸道感染

B、常在早期發(fā)生心力衰竭

C、胸骨左緣第二肋間收縮期雜音常在4級以上

D、肺動脈第二心音增強

E、主動脈第二心音增強

【參考答案】：D

49、動脈導管未閉的血液動力學變化

A、左右心房、左右心室增大

B、左右心室增大

C、左右心房、左心室增大

D、左右心房增大

E、左心房、左心室增大

【參考答案】：E

50、7歲男孩，1歲后發(fā)締逐漸加重，胸骨左緣第2?3肋間有H?

III級收縮期雜音，為明確診斷最有價值的檢查是

A、心動電流圖

B、動脈血氧飽和度

C、心臟功能負荷試驗

D、胸部X線片

E、心導管造影

【參考答案】：E

51、麻疹時皮疹出齊時間應為

A、Id

B、2d

C、3d

D、4d

E、5d

【參考答案】：C

52、急性腎衰電解質(zhì)紊亂最常見和最危險的是

A、高血鉀

B、高血磷

C、高血鎂

D、低血氯

E、低血鈣

【參考答案】：A

53、慢性哮喘處理中哪項錯誤

A、去除哮喘誘因

B、避免應用腎上腺皮質(zhì)激素

C、給予B2受體激動劑

D、長期應用酮替酚

E、抗原脫敏療法

【參考答案】：B

54、鋅缺乏癥患兒體重10kg,每日應補充元素鋅

A、5?10mg/d

B、30?40mg/d

C、20?30mg/d

D、10?20mg/d

E、40?50mg/d

【參考答案】：A

55、獲得性免疫缺陷病是指什么，下列哪項正確

A、原發(fā)性免疫缺陷病的特殊類型

B、與繼發(fā)性免疫缺陷病是相同概念

C、由感染引起的免疫功能降低

D、由HIV引起的免疫功能低下

E、惡性腫瘤繼發(fā)的免疫功能缺陷

【參考答案】：D

56、風濕熱的發(fā)病與哪種細菌感染有關

A、金黃色葡萄球菌

B、A組乙型溶血性鏈球菌

C、B組乙型溶血性鏈球菌

D、C組乙型溶血性鏈球菌

E、草綠色鏈球菌

【參考答案】：B

57、中樞性尿崩癥與原發(fā)性腎性尿崩癥的鑒別點是

A、禁水試驗

B、血鈉水平

C、血滲透壓

D、尿滲透壓與尿比重

E、以上都不是

【參考答案】：E

58、早產(chǎn)兒是指

A、胎齡228周至36足周的嬰兒

B、胎齡220周至37足周的嬰兒

C、胎齡220周至40足周的嬰兒

D、胎齡228周至40足周的嬰兒

E、胎齡228周至37足周的嬰兒

【參考答案】：E

59、呼吸機最基本的通氣方式

A、吸氣平臺

B、間歇正壓呼吸方式

C、呼氣末正壓通氣

D、間歇指令通氣

E、深呼吸

【參考答案】：B

60、急性腎炎患兒須限制鈉鹽攝入至

A、肉眼血尿消失

B、尿常規(guī)正常

C、水腫消退，血壓正常

D、血沉正常

E、血清補體恢復正常

【參考答案】：C

61、小兒白血病出血原因最重要的是

A、血小板質(zhì)的改變，功能不足

B、血小板減少

C、白血病細胞浸潤肝臟，凝血因子生成不足

D、感染和白血病細胞浸潤毛細血管壁，通透性增加

E、并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血

【參考答案】：B

62、下列哪項不是生理性蛋白尿

A、熱性蛋白尿

B、新生兒暫時性蛋白尿

C、運動性蛋白尿

D、寒冷性蛋白尿

E、乙肝腎炎蛋白尿

【參考答案】：E

63、外周血中性粒細胞增高的疾病是

A、慢性肉芽腫病

B、腺昔脫氨酶缺乏

C、膘吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、白細胞粘附分子缺陷病

E、X-連鎖高IgM血癥

【參考答案】：D

64、新生兒的神經(jīng)反射，哪項為正常

A、覓食反射陰性

B、擁抱反射陰性

C、握持反射陰性

D、巴彬斯基征陽性

E、交叉伸腿反射陰性

【參考答案】：D

65、1歲女孩，急起高熱，流涎，厭食。查體：可見咽部充血，咽

腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2?4mm大小的皰疹，心肺(-)。最可能的

診斷是

A、急性咽炎

B、鵝口瘡

C、咽結合膜熱

D、猩紅熱

E、皰疹性咽峽炎

【參考答案】：E

66、3歲患兒，面部腹部浮腫1周，體檢：BP100/60mmHg,顏面

及下肢浮腫(++),腹水征(+),擬診腎病綜合征。其實驗室檢查可能有

如下表現(xiàn)，但除了

A、血清白蛋白減少

B、血清膽固醇增高

C、血ASO升高

D、尿蛋白(+++)

E、血清肌酎0.5mg/dl

【參考答案】：C

67、急性腎炎與急進性腎炎臨床表現(xiàn)相似之處

A、水腫、少尿、高血壓

B、持續(xù)尿少

C、腎功能迅速惡化

D、中度貧血

E、持續(xù)無尿

【參考答案】：A

68、新生兒敗血癥的抗生素治療中，下列哪項不正確

A、注意熟悉藥物劑量及其毒性反應

B、開始時宜采用靜脈分次給藥

C、選用有殺菌作用的藥物

D、抽血培養(yǎng)后即開始用抗生素

E、因肝腎功能不完善，抗生素用藥不應超過7天

【參考答案】：E

69、補體成分缺陷好發(fā)生

A、病毒感染

B、原蟲感染

C、霉菌感染

D、奈瑟菌屬感染

E、支原體感染

【參考答案】：D

70、苯丙酮尿癥可有下列臨床特點，但應除外

A、生后4個月左右，才發(fā)現(xiàn)智力低下

B、可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓

C、頭發(fā)黃褐色，尿呈霉臭氣味

D、特殊面容，四肢粗短

E、皮膚白皙，易出現(xiàn)濕疹樣皮疹

【參考答案】：D

71、關于麻疹流行病學哪項不正確

A、傳染源主要是急性期患者

B、前驅(qū)期即具有較強的傳染性

C、主要通過飛沫傳播

D、可經(jīng)污染病毒的手傳播

E、合并肺炎傳染性延長為出疹后5d

【參考答案】：E

72、小兒急性粟粒性肺結核最主要診斷依據(jù)

A、起病急，突然高熱

B、肺部體征少，未聞細小濕啰音

C、胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影

D、淺表淋巴結和肝脾腫大

E、0T試驗陰性

【參考答案】：C

73、患兒，3歲，不會坐、站、走，不會說話，尿有鼠尿味。查體:

頭發(fā)淺黃，皮膚白皙，該患兒首選應做哪項檢查

A、頭顱CT

B、智力測定

C、尿三氯化鐵試驗

D、骨齡

E、腦地形圖

【參考答案】：C

74、接觸麻疹后超過多少天注射免疫血清球蛋白，就不能達到完全

保護或減輕癥狀的目的

A、3d

B、5d

C、6d

D、8d

E、lOd

【參考答案】：C

75、營養(yǎng)性缺鐵性貧血選用下列哪項治療最恰當

A、硫酸亞鐵加維生素C加高蛋白飲食

B、維生素C加葉酸

C、維生素B12加高蛋白飲食

D、硫酸亞鐵加葉酸

E、以上都不是

【參考答案】：A

76、室間隔缺損，動脈血氧飽和度降低是

A、室間隔缺損自然閉合

B、干下型室間隔缺損合并主動脈瓣關閉不全

C、大型室間隔缺損

D、艾森曼格綜合征

E、室間隔缺損合并動脈導管未閉

【參考答案】：D

77、同族凝集素代表

A、IgG類自然抗體

B、IgM類自然抗體

C、IgD類自然抗體

D、IgA類自然抗體

E、IgE類自然抗體

【參考答案】：B

78、女孩第二性征發(fā)育順序依次為

A、乳房f陰毛f初潮f腋毛

B、腋毛f乳房f陰毛f初潮

C、陰毛f乳房f初潮f腋毛

D、乳房腋毛f初潮-*陰毛

E、乳房f陰毛f腋毛f初潮

【參考答案】：A

79、小兒結核病死亡的主要原因是

A、干酪性肺炎

B、粟粒性肺結核

C、結核性腦膜炎

D、結核性胸膜炎

E、原發(fā)綜合征

【參考答案】：C

80、7歲女孩，診斷為小兒克山病?；純嚎诜單徕c防治克山病

時，下列哪項是不正確的

A、口服亞硒酸鈉，1?5歲，0.5mg

B、口服亞硒酸鈉，6?10歲,Img

C、口服亞硒酸鈉,>10歲，2mg

D、口服亞硒酸鈉,每周1次，連服3?6周

E、口服亞硒酸鈉，每周1次，連服3?6個月

【參考答案】：E

81、動脈導管未閉有顯著肺動脈高壓時可出現(xiàn)

A、頭面部青紫

B、上半身青紫

C、全身青紫

D、末梢青紫

E、下半身青紫

【參考答案】：E

82、男。3歲，發(fā)熱腹痛腹瀉3d,糞便豆湯樣，惡臭，腹脹，全腹

壓痛，糞便紅細胞(+),白細胞(++),X線檢查見小腸局限性充氣擴張,

腸間隙增寬，腸壁積氣。該患兒診斷為

A、侵襲性腸炎

B、出血性壞死性小腸炎

C、阿米巴腸炎

D、炎癥性腸病

E、細菌性痢疾

【參考答案】：B

83、請用Apgar評分法，評定以下情況的新生兒為多少分：新生兒

出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道時患兒有惡心表現(xiàn)，四肢活動，

心跳每分鐘90次，呼吸淺慢不規(guī)則

A、0分

B、3分

C、5分

D、7分

E、10分

【參考答案】：D

84、下列哪項不是21-三體綜合征的特殊面容

A、眼距寬

B、鼻梁低平

C、眼外眥上斜

D、面部黏液性水腫

E、耳位低

【參考答案】：D

85、嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原體是

A、肺炎球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、李司忒菌

E、以上均是

【參考答案】：A

86、2歲男孩，發(fā)現(xiàn)腹部較大2個月。查體見臉色蒼白，肝脾腫大,

最不可能的疾病是

A、地中海貧血

B、缺鐵性貧血

C、急性白血病

D、再生障礙性貧血

E、遺傳性球形紅細胞增多癥

【參考答案】：D

87、導致病毒性心肌炎的最常見病毒是

A、柯薩奇病毒乙組

B、柯薩奇病毒甲組

C、埃可病毒

D、腺病毒

E、流感和副流感病毒

【參考答案】：A

88、對醫(yī)師是"仁者"最準確的理解是

A、仁者愛人，愛病人

B、醫(yī)師應該精通儒學

C、醫(yī)師應該是倫理學家

D、醫(yī)師應該善于處理人際關系

E、醫(yī)師角色要求道德高尚

【參考答案】：E

89、小兒智力發(fā)育最快的時期為

A、新生兒時期

B、嬰兒期

C、學齡期

D、幼兒期

E、學齡前期

【參考答案】：D

90、異位性皮炎不正確的是

A、又稱為遺傳過敏性濕疹

B、不同年齡階段表現(xiàn)不同

C、出生后即開始發(fā)病

D、常伴有哮喘或過敏性鼻炎

E、兒童期皮疹常局限于肘、膻窩

【參考答案】：E

91、毛細支氣管炎患兒早期病原學診斷最可靠的方法是

A、免疫熒光法測定痰病毒抗原

B、支原體DINA測定

C、雙份血清抗體測定

D、痰細菌培養(yǎng)

E、血CRP測定

【參考答案】：A

92、女，10歲，黃疸、肝腫大、肢體震顫4?5個月，口齒不清,

動作僵硬。肝肋下4era,質(zhì)硬，裂隙燈下可見角膜邊緣有棕黃色環(huán)，

最可能的診斷

A、肝糖原累積癥

B、病毒性肝炎

C、溶血性貧血

D、肝豆狀核變性

E、尼曼一匹克病

【參考答案】：D

93、以下哪項不是風濕性心包炎的X線表現(xiàn)

A、心影向兩側擴大，呈燒瓶狀

B、心臟搏動減弱或消失

C、臥位時心腰增寬

D、立位時陰影又復變窄

E、心影呈靴形心

【參考答案】：E

94、風濕熱最常見的皮膚損害是

A、環(huán)形紅斑

B、結節(jié)性紅斑

C、多形性紅斑

D、蝶狀紅斑

E、圓形紅斑

【參考答案】：A

95、哪項屬于中樞性呼吸衰竭的呼吸改變

A、陣發(fā)性呼吸困難

B、吸氣困難為主（有三凹征）

C、呼氣困難為主，有哮鳴音

D、呼吸節(jié)律不整

E、僅有腹式呼吸

【參考答案】：D

96、4個月嬰兒患維生素D缺乏性佝僂病的特征是

A、多汗

B、前囪增大

C、枕禿

D、方顱

E、串珠肋

【參考答案】：C

97、室間隔缺損和動脈導管未閉時，若臨床上出現(xiàn)聲音嘶啞，最常

見的原因為

A、左心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

B、肺動脈擴張，壓迫喉返神經(jīng)

C、左、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

D、右心室增大，壓迫喉返神經(jīng)

E、左心房增大，壓迫喉返神經(jīng)

【參考答案】：B

98、關于小兒室性心動過速以下哪項是不正確的

A、心室率常在150?250次/分

B、QRS波寬大畸形

C、心房率快于心室率

D、可見室性融合波或心室奪獲

E、QT間期常正常

【參考答案】：C

99、佝樓病激期主要臨床表現(xiàn)是

A、睡眠不安，夜驚

B、煩躁多哭，多汗

C、骨骼系統(tǒng)改變

D、突然抽搐，重者可突然窒息

E、動作與語言發(fā)育遲滯

【參考答案】：C

100、女孩，3歲。發(fā)熱4d,初熱不高，流清涕，次日咳嗽，胃納

差，后持續(xù)高熱，咳加劇聲音嘶啞，瞼結膜充血，耳后、頸部出現(xiàn)斑丘

疹，部分融合，疹間皮膚正常，從外地到上海，未接受任何預防接種。

2周前用過青霉素。最可能的診斷是

A、猩紅熱

B、藥物疹

C、麻疹

D、尊麻疹

E、以上均不是

【參考答案】：C

101,正常新生兒是指

A、出生時胎齡滿37周，體重＞2.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

B、出生時胎齡滿28周，無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

C、出生時胎齡滿37?42周，體重＞2.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)

嬰兒

D、出生時胎齡滿42周，無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

E、出生時胎齡滿32周，體重＞1.5kg,無畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒

【參考答案】：C

102、下列哪項不符合房間隔缺損

A、胸骨左緣第2、3肋間可聽到n?in級收縮期雜音

B、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強或固定分裂

C、胸部X線示肺血管影纖細

D、心電圖示不完全性右柬支傳導阻滯

E、右心房血氧含量高于上、下腔靜脈血氧含量

【參考答案】：c

103、以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法

A、供氧

B、苯巴比妥控制驚厥

C、青霉索抗感染

D、脫水劑

E、康復干預

【參考答案】：C

104、5歲男孩，體檢時發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，發(fā)育正常，雜音在胸骨

左緣第2肋間，呈連續(xù)性機輪樣雜音。胸部X線檢查：心臟大小正常，

肺紋理增粗，有肺門舞蹈，最可能的診斷是

A、Roger病

B、肺動脈瓣狹窄

C、動脈導管未閉

D、卵圓孔未閉

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：C

105、男孩，3歲，二天前發(fā)熱伴畏寒、嘔吐三次，4小時前突然抽

搐一次。查體：T39.6℃,意識朦朧，面色蒼白，頸軟，心肺正常，腹

軟，腸鳴音活躍，四肢冷，末梢發(fā)細，脈快而弱，末梢血

WBC18X10T9/L,N859,6,該患兒最可能的診斷是

A、乙型腦炎

B、敗血癥

C、腦型瘧疾

D、中毒型菌痢

E、流行性腦脊髓膜炎

【參考答案】：D

106、男孩5歲，發(fā)熱伴咳喘1周，體溫38度左右。體檢：呼吸稍

促.兩肺可聞及少量哮嗚音。X線診斷為支氣管炎。外周血白細胞

10.0X109/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞25%,嗜酸性粒細胞45%。

近期有排蛔蟲史。其診斷應考慮

A、哮喘性支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、肺炎

D、蛔坳性肺炎

E、氣管異物

【參考答案】：D

107、正常的肝臟觸診應是

A、質(zhì)硬如額

B、質(zhì)硬如鼻

C、質(zhì)軟如唇

D、表面光滑不平

E、肝有壓痛

【參考答案】：C

108、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，應首先考慮

A、生理性黃疸

B、先天性感染

C、新生兒溶血癥

D、新生兒敗血癥

E、膽道閉鎖

【參考答案】：C

109、關于小兒乙肝疫苗接種時間，正確的是

A、新生兒時期

B、新生兒期，滿月時

C、新生兒期，滿月時，生后6個月

D、新生兒期，滿月時，生后12個月

E、生后24小時內(nèi)，滿月時，生后6個月

【參考答案】：E

110、下述哪一項不是金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點

A、體溫高多呈弛張熱

B、喘憋重，致呼吸困難、發(fā)縉

C、皮膚有時可見猩紅熱或尊麻疹樣皮疹

D、肺部體征出現(xiàn)早，雙肺中、細濕啰音

E、并發(fā)膿胸、膿氣胸

【參考答案】：B

111、患兒，8個月，嘔吐、腹瀉4天。3小時無尿，精神差，呼吸

深快，皮膚彈性稍差，口唇干燥，呈櫻紅色。前囪門凹陷，心音低鈍，

雙肺未及羅音，腹脹，四肢無力。血清鈉140mmol/L。最可能的診斷

A、重度低滲性脫水，酸中度

B、重度等滲性脫水，酸中度，低血鉀

C、重度高滲性脫水，酸中度，低血鉀

D、中度等滲性脫水，酸中度，低血鉀

E、中度高滲性脫水，酸中度，低血鉀’

【參考答案】：D

112、新生兒缺氧缺血性腦病多見于

A、小于胎齡兒

B、早產(chǎn)兒

C、足月兒

D、過期產(chǎn)兒

E、足月小樣兒

【參考答案】：C

113、嚴重貧血患兒(Hb38g/,L)發(fā)生呼吸道疾患，Pa0240mmHg,

哪一項癥狀正確

A、發(fā)生發(fā)組

B、不會發(fā)生發(fā)給

C、不會發(fā)生貧血表現(xiàn)(面色蒼白等)

D、不會發(fā)生心動過速

E、不會出現(xiàn)心臟雜音

【參考答案】：B

114、出生2?3d出現(xiàn)黃疸者首先考慮為

A、新生兒肝炎

B、新生兒溶血病

C、新生兒膽道閉鎖

D、新生兒敗血癥

E、新生兒生理性黃疸

【參考答案】：E

115.診斷新生兒敗血癥的可靠依據(jù)是

A、有感染灶

B、體溫升高

C、面色發(fā)灰發(fā)花、出現(xiàn)黃疸

D、血培養(yǎng)陽性

E、白細胞升高

【參考答案】：D

116、當毛細血管血液中還原型血紅蛋白達到多少濃度時患兒出現(xiàn)

紫細癥狀

A、3克/分升

B、4克/分升

C、5克/分升

D、6克/分升

E、7克/分升

【參考答案】：C

117、2歲小兒，發(fā)熱12h,體溫39t,驚厥1次，表現(xiàn)為雙目凝

視，四肢抖動，呼之不應，持續(xù)3?4min。體檢：體溫39℃,面色紅潤,

精神好，咽充血，扁桃體I度，心率120次/min,律齊，心音有力，

雙肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷

是

A、熱性驚厥

B、癲一

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、中毒性腦病

E、腦性癱瘓

【參考答案】：A

118、新生兒ABO溶血病可發(fā)生于第一胎，由于自然界中存在A或

B血型物質(zhì)，可使0型血的母親在第一次妊娠前產(chǎn)生

A、抗

A、抗B的IgG

B、抗

A、抗B的IgA

C、抗

A、抗B的IgM

D、抗

A、抗B的IgE

E,抗

A、抗B的IgD

【參考答案】：A

119、5歲男孩，患支氣管哮喘，從1歲至5歲類似喘息發(fā)作4次,

肺功能明顯降低，舒張試驗陽性。2天前因感冒再次誘發(fā)咳喘發(fā)作，使

用口服和局部糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑無緩解。查體：面色青灰，呼

吸困難，大汗淋漓，不能平臥，三凹癥，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低,

無哮鳴音。此時可能為

A、哮喘持續(xù)狀態(tài)

B、合并細菌性肺炎

C、水、電解質(zhì)失衡

D、發(fā)生肺源性心臟病

E、使用B2受體激動劑類藥物過量

【參考答案】：A

120、對腎上腺皮質(zhì)激素依賴的腎病綜合征患者需加用

A、環(huán)磷酰胺

B、丐|味美辛（消炎痛）

C、雙喀達莫（潘生丁）

D、左旋咪哇

E、中藥五苓散

【參考答案】：A

121、風疹的臨床特點是

A、前驅(qū)期較長，一般3天左右

B、發(fā)熱驟起，高熱多見

C、皮疹以四肢為主

D、發(fā)熱當天即發(fā)生皮疹，1日內(nèi)遍及全身

E、很少出現(xiàn)頸部淋巴結腫大

【參考答案】：D

122、治療重癥肌無力首選藥物

A、新斯的明

B、澳化口比唳斯的明

C、酶抑寧

D、環(huán)磷酰胺

E、腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：A

123、女孩，10歲，近3周來無明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運動，

并常擠眉弄眼.雙手持物不穩(wěn)，患兒情緒波動，有時煩躁不安，入睡后

上述癥狀消失，體杏除了無意識動作增多外，無其他陽性體證.實驗室

榆查AS0200U,ESR10mm/ho最可能的診斷是

A、肝豆狀核變性

B、癲癇

C、病毒性腦炎

D、風濕性舞蹈病

E、神經(jīng)官能癥

【參考答案】：D

124、5%糖牛乳的熱卡含量

A、每100ml供能67kcal

B、每100ml供能80kcal

C、每100ml供能86kcal

D、每lOOrhl供能90kcal

E、每100ml供能97kcal

【參考答案】：C

125、1歲患兒，有驚厥史，血鈣為1.75mmol/L,以維生素D缺

乏性手足搐搦癥收入院。查體不會出現(xiàn)的體征是

A、面神經(jīng)征陽性

B、腓反射陽性

C、頸強直

D、Trousseau征陽性

E、巴彬斯基征陽性

【參考答案】：C

126、新生兒敗血癥并發(fā)綠膿桿菌腦膜炎時宜選用下列哪種抗生素

A、丁胺卡那霉素

B、氨葦西林

C、頭泡吠辛

D、慶大霉素

E、頭抱他唳

【參考答案】：E

127、ABO溶血病換血時應選擇下列哪項方案最適宜

A、A型紅細胞+B型血漿

B、B型紅細胞+A型血漿

C、AB型紅細胞+0型血漿

D、0型紅細胞+AB型血漿

E、0型紅細胞+A型或B型血漿

【參考答案】：D

128、發(fā)生率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是

A、細胞免疫缺陷

B、體液免疫缺陷

C、聯(lián)合免疫缺陷

D、吞噬細胞缺乏

E、中性粒細胞缺乏

【參考答案】：B

129、中樞性尿崩癥是由于缺乏哪種物質(zhì)

A、降鈣素

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、抗利尿激素

D、甲狀旁腺素

E、腎素-血管緊張素

【參考答案】：C

130、新生兒皮膚感覺較遲鈍的部分是

A、眼

B、口周

C、手掌

D、足底

E、前臂

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、智能遲緩的病因有

A、感染、中毒

B、腦損傷和缺氧

C、腦的先天畸形

D、精神創(chuàng)傷

E、心理障礙

【參考答案】：ABC

2、普通型細菌性痢疾臨床表現(xiàn)為

A、起病急，體溫高達39P以上

B、腹瀉,大便每天10?30次

C、果醬樣大便

D、左下腹部陣發(fā)性疼痛

E、里急后重

【參考答案】：ABDE

3、哮喘治療原則包括

A、去除誘因

B、預防哮喘復發(fā)

C、治療方案根據(jù)病情決定

D、控制癥狀，改善生活質(zhì)量

E、因各類藥物防治哮喘機制類同，治療時可任意選用

【參考答案】:ABCD

4、急性腎炎合并急性腎功能不全時的臨床表現(xiàn)為

A、嚴重少尿或尿閉

B、氮質(zhì)血癥

C、高鉀血癥

D、代謝性酸中毒

E、代謝性堿中毒

【參考答案】：ABCD

5、金黃色葡萄球菌肺炎合并膿胸的臨床表現(xiàn)特點是

A、高熱不退

B、呼吸困難加重

C、語顫減弱

D、呼吸音增強

E、患側肋膈角變鈍

【參考答案】：ABCE

6、肺炎并發(fā)膿胸、膿氣胸時，在哪些情況下可考慮胸腔閉式引流

A、年齡較小，中毒癥狀明顯

B、膿液黏稠，反復穿刺排膿不暢者

C、張力性氣胸

D、肺大皰

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

7、IgA腎病的臨床表現(xiàn)是

A、以血尿為主要癥狀

B、多在上呼吸道感染后24?48h出現(xiàn)血尿

C、反復發(fā)作性肉眼血尿

D、少見水腫

E、多見高血壓

【參考答案】：ABCD

8、診斷原發(fā)性血小板減少性紫瘢的依據(jù)有

A、血小板計數(shù)（100乘以十的九次方/L

B、皮膚出血點或黏膜出血等臨床表現(xiàn)

C、脾臟無腫大

D、腎上腺皮質(zhì)激素治療無效

E、特異性血小板抗體陽性

【參考答案】：ABCE

9、重型腹瀉伴低鉀血癥治療中，補鉀方法哪項是正確的

A、靜脈輸液中KC1濃度一般不得超過0.3%

B、全天靜脈滴注時間不應少于6?8小時

C、每日口服氯化鉀3?4mmol/kg

D、持續(xù)給鉀4?6天

E、補充氯化鉀總量每天40?60mmol/kg

【參考答案】：ABCD

10、下列哪些指標為呼吸衰竭的實驗室診斷指標

A、Pa02W50mmHgPaC02250nlmHg

B、SaO2V85%（不吸氧）

C、PaO2/FiO2V250mmHg（不吸氧時）

D、SaO2V90%（吸氧時）

E、Pa02/FiO2V300nlmHg（吸氧時）

【參考答案】：ABC

11、在營養(yǎng)不良的治療中，以下哪些是正確的

A、注意去除病因

B、改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食

C、重度營養(yǎng)不良應早期立即供應足夠的熱量

D、促進消化和代謝功能

E、不應過快地改