醫(yī)院內(nèi)部信息管理制度

醫(yī)院內(nèi)部信息管理制度為確保醫(yī)院內(nèi)部信息的安全、有效管理，提高信息利用效率，加強醫(yī)院的競爭力和服務(wù)質(zhì)量，特訂立本《醫(yī)院內(nèi)部信息管理制度》。一、總則1.1目的和背景本制度的訂立旨在規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部信息的取得、存儲、傳輸、使用和保護，確保醫(yī)院信息的安全和保密，防止信息泄露、濫用、竄改、丟失等風(fēng)險，維護醫(yī)院的聲譽、業(yè)務(wù)正常運作，提升數(shù)據(jù)管理的效率和質(zhì)量。1.2適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部全部工作人員，包含醫(yī)務(wù)人員、行政人員、護士、技術(shù)人員等，以及訪問、使用醫(yī)院信息資源的外部人員。1.3定義內(nèi)部信息：指醫(yī)院內(nèi)部產(chǎn)生、收集、傳輸和使用的各類電子文檔、紙質(zhì)文件、圖表、圖像、音視頻資料等信息資源。敏感信息：指涉及病人隱私、醫(yī)療機密、商業(yè)機密以及其他需要保密的信息。信息系統(tǒng)：指包含計算機、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、通信設(shè)備等在內(nèi)的信息處理系統(tǒng)。二、信息取得和存儲2.1信息取得工作人員應(yīng)合法、合理地取得內(nèi)部信息，嚴(yán)禁以非法手段取得信息。工作人員在取得敏感信息時，應(yīng)依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定和流程進行申請，并確保信息的合法使用和保密。2.2信息存儲工作人員應(yīng)依照規(guī)定將各類信息存儲至指定的存儲設(shè)備或網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器中。信息存儲設(shè)備應(yīng)定期進行備份，確保數(shù)據(jù)的安全和完整性。工作人員不得將敏感信息存儲在私人設(shè)備、云端存儲等不安全的地方。2.3信息分類管理醫(yī)院內(nèi)部信息應(yīng)依照不同的保密級別進行分類管理。敏感信息應(yīng)加密存儲，并進行訪問權(quán)限的設(shè)置和管理。不同等級的信息應(yīng)采取不同的存儲媒介和掌控措施，以確保信息的安全和可控性。三、信息傳輸和使用3.1信息傳輸信息傳輸應(yīng)采用安全可靠的通信方式，如加密傳輸、合法授權(quán)等。緊要信息傳輸過程中，應(yīng)建立傳輸記錄，確保信息的完整性、可追溯性和準(zhǔn)確性。3.2信息使用工作人員在使用內(nèi)部信息時，應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。工作人員不得擅自泄露、竄改、濫用或非法使用內(nèi)部信息。工作人員應(yīng)依照授權(quán)和需要的原則，輕車熟路地訪問和使用信息資源。3.3信息共享和授權(quán)管理信息共享應(yīng)遵從“需要知道”原則，確保信息的最小化披露。信息共享和外部授權(quán)應(yīng)經(jīng)過相關(guān)管理人員的書面批準(zhǔn)，并建立相應(yīng)的合作機制和安全保障措施。四、信息保護和處理4.1信息保護堅持信息安全第一的原則，確保信息安全要求與醫(yī)院的日常工作相符。工作人員應(yīng)定期接受信息安全教育和培訓(xùn)，提高信息安全意識和技能。醫(yī)院應(yīng)建立信息安全管理體系，包含安全管理、安全技術(shù)和安全保障等方面的措施。4.2信息安全事件處理工作人員發(fā)現(xiàn)、接到信息安全事件時應(yīng)及時上報，并依照醫(yī)院內(nèi)部的應(yīng)急預(yù)案和流程進行處理。醫(yī)院應(yīng)建立信息安全事件的記錄和跟蹤機制，及時調(diào)查和處理安全事件，并采取恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧?.3信息處理信息的生命周期結(jié)束后，應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進行合法、安全的處理。工作人員不得私自刪除、銷毀或外傳信息，應(yīng)依照管理規(guī)定進行安全處理。五、監(jiān)督和責(zé)任5.1監(jiān)督機制醫(yī)院應(yīng)建立信息管理工作責(zé)任制和監(jiān)督機制，明確相關(guān)人員的職責(zé)和權(quán)限。醫(yī)院應(yīng)定期開展信息管理的檢查和評估工作，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，確保制度的有效實施。5.2違規(guī)責(zé)任工作人員如違反本制度規(guī)定，將承當(dāng)相應(yīng)的法律責(zé)任和紀(jì)律處分。即使在離職后，工作人員仍然對曾經(jīng)接觸過的敏感信息負有保密責(zé)任。六、附則6.1本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部。6.2本制度的修改和增補，由醫(yī)院內(nèi)部信息管理部門提出，并經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門批準(zhǔn)后實施。6.3本制度自發(fā)布之日起正式生效。本制度的編寫旨在規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部信息管理，保障信息的安全和保密，提升整體信