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文檔簡介

處方審核制度第一章總則第一條為了保障患者用藥安全,規(guī)范醫(yī)院處方審核工作,本制度訂立。第二條本制度適用于醫(yī)院內全部開具處方的醫(yī)生和藥劑師。第三條處方審核是指對醫(yī)生開具的處方進行審核,確保處方的合理性、準確性和安全性的工作。第四條醫(yī)院設立處方審核委員會負責處方審核工作,委員會由醫(yī)務部、藥劑部、護理部、質控科等相關部門人員構成。第二章處方審核的類型第五條醫(yī)院處方審核分為內部審核和外部審核。1.內部審核指醫(yī)院內部組織的處方審核工作。2.外部審核指由相關藥監(jiān)部門或第三方機構對醫(yī)院處方進行的審核工作。第六條內部審核是處方審核的基本形式,外部審核是對內部審核的增補和監(jiān)督。第三章內部處方審核機制第七條醫(yī)院內部設立處方審核委員會,由相關部門的專業(yè)人員構成,負責內部處方審核工作。第八條內部處方審核工作由處方審核委員會的主任負責,具體審核工作由委員會成員幫助完成。第九條內部處方審核的任務包含但不限于以下內容:1.處方合理性評估審核醫(yī)生開具的處方是否符合相關規(guī)定,包含劑量、頻次、用藥方式等是否合理。2.藥物禁忌評估審核患者是否存在藥物過敏史、禁忌癥等情況,避開患者顯現藥物不良反應或加重病情。3.藥物相互作用評估審核處方中藥物之間是否存在相互作用,避開藥物的相互干擾影響治療效果。4.合理用藥引導針對患者的病情和藥物使用情況,供應合理用藥建議,確保患者獲得最佳治療效果。5.處方錯誤矯正發(fā)現處方中存在的錯誤和疏漏,及時與開具處方的醫(yī)生進行溝通并矯正。第十條內部處方審核的程序如下:1.提交審核醫(yī)生在開具處方后,將處方提交給藥劑師進行審核。2.審核依據藥劑師依據患者病情、用藥史等依據進行審核。3.審核結果藥劑師審核后,將審核結果填寫在處方上,并及時與醫(yī)生溝通,協(xié)商修改處方。4.處方歸檔審核完畢的處方將歸檔保管,以備日后查閱和統(tǒng)計分析。第四章外部處方審核機制第十一條醫(yī)院依照相關藥監(jiān)部門的要求,定期進行外部處方審核。第十二條外部處方審核工作由醫(yī)院質控科協(xié)調完成。第十三條外部處方審核的任務包含但不限于以下內容:1.藥物規(guī)范性評估審核醫(yī)生開具的處方是否符合國家相關規(guī)范、標準和政策。2.藥物質量評估評估醫(yī)生開具的藥物是否符合國家藥典要求,保證患者用藥的質量和安全。3.醫(yī)療糾紛風險評估評估醫(yī)生開具處方存在的風險,以防備和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。第十四條外部處方審核的程序如下:1.選取樣本醫(yī)院質控科依照相關要求,選取處方樣本進行審核。2.外部審核醫(yī)院質控科將選取的處方樣本提交給相關藥監(jiān)部門或第三方機構進行審核。3.審核結果審核機構對處方進行審核后,將結果反饋給醫(yī)院質控科。4.處方矯正醫(yī)院質控科依據審核結果,與醫(yī)生溝通并矯正處方中存在的問題。第五章處方審核結果處理第十五條對于內部審核和外部審核中發(fā)現的問題,醫(yī)院將采取以下措施:1.教育培訓針對審核中發(fā)現的問題,醫(yī)院將開展相關的教育培訓,提高醫(yī)生和藥劑師的審核本領。2.矯正措施對于審核中發(fā)現的處方錯誤或不規(guī)范情況,醫(yī)院將及時與醫(yī)生溝通并矯正,確?;颊哂盟幇踩?。3.績效考核醫(yī)院將將處方審核工作納入醫(yī)生和藥劑師的績效考核范疇,以激勵醫(yī)務人員樂觀參加審核工作。第六章附則第十六條本制度自發(fā)布之日起施行,如有調整或修訂,將及時通知相關部門和人員。第十七條醫(yī)院處方審核委員會負責本制度的解釋和修改。第十八條如對本制度有任何疑問或建議,可向醫(yī)務部門反饋。結束語本制度的實施旨在確?;颊哂盟幇踩?guī)

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