傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理（基本公共衛(wèi)生服務(wù)）

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理1.傳染病的定義傳染病：是指由病原微生物感染人體后產(chǎn)生的有傳染性、在一定條件下可造成流行的疾病。本課程所指?jìng)魅静“ǎ?.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲、乙、丙類傳染病。2.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布列入的乙、丙類傳染病。3.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布的，需要采取甲類傳染病預(yù)防、控制措施的其他乙類傳染病和突發(fā)不明原因的傳染病。4.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定頒布的傳染病防控方案（指南）中要求報(bào)告的傳染病。5.省級(jí)人民政府決定并予以公布的本行政區(qū)域內(nèi)按照乙類或者丙類傳染病管理的傳染病。6.對(duì)當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生產(chǎn)生影響的非法定傳染病及新發(fā)傳染病。1.傳染病的定義傳染病的病原體大部分是微生物，如細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次氏體、螺旋體、真菌、病毒、朊毒體，小部分為寄生蟲(chóng)、醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)。傳染病的傳播途徑空氣傳播、水源傳播、食物傳播、接觸傳播、土壤傳播、垂直傳播（母嬰傳播）等。傳染病發(fā)生和傳播的基本環(huán)節(jié)傳染源、傳播途徑、易感人群。

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理導(dǎo)入作為基層醫(yī)生，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）工作時(shí)，難免會(huì)遇到以下情況：1、接診到疑似傳染病病人，以你所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力一時(shí)不能確診。2、接二連三地接診相同癥狀的疑似病人，了解到他們都有相同的暴露史，懷疑是一起突發(fā)公共衛(wèi)生事件。遇到上述情況后，我們必須考慮怎么辦？1、怎么報(bào)告？2、怎么處理？教學(xué)目標(biāo)1.掌握傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告流程

和處理方法；2.掌握相關(guān)報(bào)告卡的規(guī)范填寫方法。前言基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理過(guò)程中地位十分重要1.通常是患者就診的首診場(chǎng)所2.是傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告的關(guān)鍵環(huán)節(jié)3.是傳染病和突發(fā)公共管衛(wèi)生事件調(diào)查處理以及落實(shí)各項(xiàng)防控措施的重要參與者1.傳染病的定義2.傳染病的分類3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類5.服務(wù)對(duì)象6.傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理7.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理流程圖8.報(bào)告：責(zé)任報(bào)告人和報(bào)告單位、報(bào)告內(nèi)容、報(bào)告方式、報(bào)告程序、報(bào)告時(shí)限9.處理10.工作指標(biāo)

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理2.傳染病的分類甲類2種：鼠疫、霍亂乙類26種：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、人感染H7N9禽流感丙類11種：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生，波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的患者或死亡病例，其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)常年的發(fā)病水平。群體性不明原因疾病是指一定時(shí)間內(nèi)（通常是指2周內(nèi)），在某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域（如同一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、自然村、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位）內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)3例及以上相同臨床表現(xiàn)，經(jīng)縣級(jí)以上醫(yī)院組織專家會(huì)診，不能診斷或解釋病因，有重癥病例或死亡病例發(fā)生的疾病。重大食物和職業(yè)中毒是指由于食品污染和職業(yè)危害的原因而造成的人數(shù)眾多或者傷亡較重的中毒事件4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括：①重大傳染病疫情②群體性不明原因疾?、凼澄镏卸劲苈殬I(yè)中毒⑤其他中毒⑥環(huán)境因素事件⑦意外輻射照射事件⑧預(yù)防接種或服藥事件⑨醫(yī)源性感染事件⑩自然災(zāi)害、事故災(zāi)害和社會(huì)安全事件導(dǎo)致的影響公眾健康的事件等……

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理5.服務(wù)對(duì)象為本轄區(qū)內(nèi)服務(wù)人口，包括①戶籍人口②常住人口③流動(dòng)人口④暫住人口⑤因病在本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或因其他原因在本轄區(qū)內(nèi)接受公共衛(wèi)生服務(wù)的其他人口

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理6.傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等基層機(jī)構(gòu)需要實(shí)施以下四方面內(nèi)容的工作：①協(xié)助開(kāi)展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)排查。②收集和提供傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)信息。③參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。④參與應(yīng)急預(yù)案制訂。

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理7.傳染病報(bào)告和處理流程圖發(fā)現(xiàn)傳染病病例（實(shí)驗(yàn)室診斷、臨床診斷、疑似病例、病原攜帶者）報(bào)告有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)進(jìn)行直報(bào)甲類及按甲類管理的傳染?。?小時(shí)內(nèi)其他傳染病：24小時(shí)內(nèi)沒(méi)有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)，將卡片傳真、電話或郵寄給代報(bào)機(jī)構(gòu)甲類及按甲類管理的傳染病：2小時(shí)內(nèi)其他傳染?。?4小時(shí)內(nèi)處理1.病例報(bào)告與管理2.密切接觸者管理3.流行病學(xué)調(diào)查4.疫點(diǎn)疫區(qū)處理5.應(yīng)急監(jiān)測(cè)6.應(yīng)急接種與預(yù)防性服藥7.健康宣教8.落實(shí)其他防控措施填卡、查錯(cuò)、查重7.突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理流程圖發(fā)現(xiàn)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)報(bào)告發(fā)現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。報(bào)告范圍包括可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告報(bào)告內(nèi)容事件名稱事件類別發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)波及的地域范圍及人數(shù)主要癥狀及體征可能的原因事件的發(fā)展趨勢(shì)下一步工作計(jì)劃等時(shí)限要求1.2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)（通常為縣級(jí)疾控中心）報(bào)告2.具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)3.不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，應(yīng)采取最快的通信方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》報(bào)送屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)4.對(duì)于涉及10人以上人員傷亡事件的不良醫(yī)療救援信息，各地專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)（通常為急救中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)）直接報(bào)告或在收治傷員并初步確認(rèn)后，應(yīng)當(dāng)立即向所在地衛(wèi)生行政部門和上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并及時(shí)續(xù)報(bào)處理1.病例報(bào)告與管理2.健康危害與暴露人員管理3.流行病學(xué)調(diào)查與控制4.防控措施的落實(shí)5.傷病員救治6.健康宣教

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理8.報(bào)告項(xiàng)目傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報(bào)告人和報(bào)告單位執(zhí)行職務(wù)人員為責(zé)任報(bào)告人，其所在單位為責(zé)任報(bào)告單位同左報(bào)告內(nèi)容主卡23項(xiàng)內(nèi)容，帶*為必填項(xiàng)目有12項(xiàng)（姓名、有效證件號(hào)、性別、出生日期、病人屬于、現(xiàn)住址、人群分類、病例分類、發(fā)病日期、診斷日期、填卡醫(yī)生、填卡日期），報(bào)告卡及相關(guān)資料應(yīng)至少保存3年事件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢(shì)、下步工作計(jì)劃、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等報(bào)告程序與方式有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)進(jìn)行直報(bào)；沒(méi)有直報(bào)條件的將報(bào)告卡及時(shí)報(bào)給屬地代報(bào)機(jī)構(gòu)，由其進(jìn)行代報(bào)；未及時(shí)報(bào)告的應(yīng)隨時(shí)補(bǔ)報(bào)，按初次報(bào)告進(jìn)行報(bào)告和錄入電話或傳真報(bào)告屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)，同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。若不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件，則以最快通訊方式報(bào)送《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》至指定專業(yè)機(jī)構(gòu)代報(bào)。報(bào)告時(shí)限甲類傳染病和按照甲類管理的傳染性非典型肺炎、肺炭疽，以及新發(fā)輸入性疫情，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或報(bào)出傳染病報(bào)告卡；其他乙丙類傳染病報(bào)告時(shí)限為24小時(shí)。2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。對(duì)于涉及10人以上人員傷亡事件的不良醫(yī)療救援信息，作為救治專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)要立即報(bào)告所在地衛(wèi)生行政部門，并及時(shí)續(xù)報(bào)。

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理8.報(bào)告項(xiàng)目傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報(bào)告人和報(bào)告單位執(zhí)行職務(wù)人員為責(zé)任報(bào)告人，其所在單位為責(zé)任報(bào)告單位同左報(bào)告內(nèi)容主卡23項(xiàng)內(nèi)容，帶*為必填項(xiàng)目有12項(xiàng)（姓名、有效證件號(hào)、性別、出生日期、病人屬于、現(xiàn)住址、人群分類、病例分類、發(fā)病日期、診斷日期、填卡醫(yī)生、填卡日期），報(bào)告卡及相關(guān)資料應(yīng)至少保存3年事件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢(shì)、下步工作計(jì)劃、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等報(bào)告程序與方式有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)進(jìn)行直報(bào)；沒(méi)有直報(bào)條件的將報(bào)告卡及時(shí)報(bào)給屬地代報(bào)機(jī)構(gòu)，由其進(jìn)行代報(bào)；未及時(shí)報(bào)告的應(yīng)隨時(shí)補(bǔ)報(bào)，按初次報(bào)告進(jìn)行報(bào)告和錄入電話或傳真報(bào)告屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)，同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。若不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件，則以最快通訊方式報(bào)送《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》至指定專業(yè)機(jī)構(gòu)代報(bào)。報(bào)告時(shí)限甲類傳染病和按照甲類管理的傳染性非典型肺炎、肺炭疽，以及新發(fā)輸入性疫情，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或報(bào)出傳染病報(bào)告卡；其他乙丙類傳染病報(bào)告時(shí)限為24小時(shí)。2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。對(duì)于涉及10人以上人員傷亡事件的不良醫(yī)療救援信息，作為救治專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)要立即報(bào)告所在地衛(wèi)生行政部門，并及時(shí)續(xù)報(bào)。訂正報(bào)告和補(bǔ)報(bào)訂正報(bào)告：發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤，或報(bào)告病例轉(zhuǎn)歸或診斷情況發(fā)生變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)《傳染病報(bào)告卡》和/或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》等進(jìn)行訂正。①病例發(fā)生診斷變更、已報(bào)告?zhèn)魅静∫蛟摬∷劳?，或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)由報(bào)告單位及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫傳染病報(bào)告卡或抽取電子傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并按報(bào)告時(shí)限要求在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中完成訂正。②對(duì)報(bào)告的疑似病例應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。疑似病例訂正為臨床診斷或確診病例，一種傳染病訂正成為另一種傳染?。òú《拘愿窝赘餍偷挠喺?，如未分型肝炎訂正為乙肝）應(yīng)及時(shí)更新診斷日期；而同一病種由臨床診斷訂正為確診病例，診斷日期可不更新。補(bǔ)報(bào)：對(duì)漏報(bào)的傳染病病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理8.報(bào)告項(xiàng)目傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報(bào)告人和報(bào)告單位執(zhí)行職務(wù)人員為責(zé)任報(bào)告人，其所在單位為責(zé)任報(bào)告單位同左報(bào)告內(nèi)容主卡23項(xiàng)內(nèi)容，帶*為必填項(xiàng)目有12項(xiàng)（姓名、有效證件號(hào)、性別、出生日期、病人屬于、現(xiàn)住址、人群分類、病例分類、發(fā)病日期、診斷日期、填卡醫(yī)生、填卡日期），報(bào)告卡及相關(guān)資料應(yīng)至少保存3年事件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢(shì)、下步工作計(jì)劃、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等報(bào)告程序與方式有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)進(jìn)行直報(bào)；沒(méi)有直報(bào)條件的將報(bào)告卡及時(shí)報(bào)給屬地代報(bào)機(jī)構(gòu)，由其進(jìn)行代報(bào)；未及時(shí)報(bào)告的應(yīng)隨時(shí)補(bǔ)報(bào)，按初次報(bào)告進(jìn)行報(bào)告和錄入電話或傳真報(bào)告屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)，同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。若不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件，則以最快通訊方式報(bào)送《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》至指定專業(yè)機(jī)構(gòu)代報(bào)。報(bào)告時(shí)限甲類傳染病和按照甲類管理的傳染性非典型肺炎、肺炭疽，以及新發(fā)輸入性疫情，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或報(bào)出傳染病報(bào)告卡；其他乙丙類傳染病報(bào)告時(shí)限為24小時(shí)。2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。對(duì)于涉及10人以上人員傷亡事件的不良醫(yī)療救援信息，作為救治專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)要立即報(bào)告所在地衛(wèi)生行政部門，并及時(shí)續(xù)報(bào)。

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記填寫相關(guān)病歷文書(shū)填寫《傳染病報(bào)告卡》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記填寫相關(guān)病歷文書(shū)醫(yī)生接診后，在尚未實(shí)現(xiàn)電子病歷、電子健康檔案的機(jī)構(gòu)，應(yīng)規(guī)范填寫分診記錄、門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本。已實(shí)現(xiàn)電子病歷、電子健康檔案的機(jī)構(gòu)，應(yīng)由電子病歷、電子健康檔案自動(dòng)生成規(guī)范的分診記錄、門診日志、入/出院登記、檢驗(yàn)檢測(cè)和放射登記。傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記相關(guān)提示①建立首診醫(yī)生責(zé)任制。第一位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）應(yīng)對(duì)其所接診患者的檢查、診斷、治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院、病情告知等醫(yī)療工作負(fù)責(zé)到底。②相關(guān)病歷文書(shū)記錄項(xiàng)目A、分診記錄。項(xiàng)目包括（12項(xiàng)）：就診日期、姓名、性別、年齡、人群分類、現(xiàn)住址、發(fā)病日期、流行病學(xué)史、職業(yè)史、患者主訴、病史、癥狀和體征。B、門診日志。項(xiàng)目包括（10項(xiàng)）：就診日期、姓名、性別、年齡、人群分類、有效證件號(hào)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診。C、入/出院登記。項(xiàng)目包括（11項(xiàng)）：姓名、性別、年齡、人群分類、有效證件號(hào)、現(xiàn)住址、入院日期、出院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況。D、X線檢查登記。項(xiàng)目包括（4項(xiàng)）：開(kāi)單科室/開(kāi)單醫(yī)師、患者姓名、檢查結(jié)果、檢查日期。E、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)登記。項(xiàng)目包括（4項(xiàng)）：送檢科室/送檢醫(yī)師、患者姓名、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期。傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記填寫《傳染病報(bào)告卡》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》首診醫(yī)師在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病患者及疑似病人后，按要求填寫《傳染病報(bào)告卡》或通過(guò)電子病歷、電子健康檔案自動(dòng)抽取符合交換文檔標(biāo)準(zhǔn)的電子傳染病報(bào)告卡；如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》。傳染病報(bào)告卡相關(guān)內(nèi)容突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡相關(guān)內(nèi)容

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理8.報(bào)告項(xiàng)目傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報(bào)告人和報(bào)告單位執(zhí)行職務(wù)人員為責(zé)任報(bào)告人，其所在單位為責(zé)任報(bào)告單位同左報(bào)告內(nèi)容主卡23項(xiàng)內(nèi)容，帶*為必填項(xiàng)目有12項(xiàng)（姓名、有效證件號(hào)、性別、出生日期、病人屬于、現(xiàn)住址、人群分類、病例分類、發(fā)病日期、診斷日期、填卡醫(yī)生、填卡日期），報(bào)告卡及相關(guān)資料應(yīng)至少保存3年事件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及的地域范圍、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已經(jīng)采取的措施、事件的發(fā)展趨勢(shì)、下步工作計(jì)劃、報(bào)告單位、報(bào)告人員及通訊方式等報(bào)告程序與方式有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)進(jìn)行直報(bào)；沒(méi)有直報(bào)條件的將報(bào)告卡及時(shí)報(bào)給屬地代報(bào)機(jī)構(gòu)，由其進(jìn)行代報(bào)；未及時(shí)報(bào)告的應(yīng)隨時(shí)補(bǔ)報(bào)，按初次報(bào)告進(jìn)行報(bào)告和錄入電話或傳真報(bào)告屬地衛(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)，同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。若不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件，則以最快通訊方式報(bào)送《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》至指定專業(yè)機(jī)構(gòu)代報(bào)。報(bào)告時(shí)限甲類傳染病和按照甲類管理的傳染性非典型肺炎、肺炭疽，以及新發(fā)輸入性疫情，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或報(bào)出傳染病報(bào)告卡；其他乙丙類傳染病報(bào)告時(shí)限為24小時(shí)。2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。對(duì)于涉及10人以上人員傷亡事件的不良醫(yī)療救援信息，作為救治專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)要立即報(bào)告所在地衛(wèi)生行政部門，并及時(shí)續(xù)報(bào)。

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理9.處理①病人醫(yī)療救治和管理②傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理③流行病學(xué)調(diào)查④疫點(diǎn)疫區(qū)處理⑤應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥⑥宣傳教育①病人醫(yī)療救治和管理A、傳染病病人管理積極做好臨床治療采取針對(duì)性的隔離防護(hù)措施：甲類傳染病強(qiáng)制隔離，疑似傳染病或不明原因疾病確診前單獨(dú)隔離協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)采集相關(guān)標(biāo)本消毒和無(wú)害化處理：主要針對(duì)患者的排泄物、分泌物、可能污染的場(chǎng)所、物品及醫(yī)療廢物、污水等協(xié)助做好疑似或確診甲類傳染病死亡病例的尸體衛(wèi)生學(xué)處理隔離和醫(yī)學(xué)觀察隔離：是將處于傳染期的傳染病病人、疑似病人安置在指定地點(diǎn)、暫時(shí)避免與周圍人群接觸，便于治療和護(hù)理，最大限度地減少傳染病傳播的機(jī)會(huì)。因此，隔離期至少應(yīng)與傳染期相同。發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，對(duì)其病人、病原攜帶者均需予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果確定。醫(yī)學(xué)觀察：對(duì)密切接觸者按照傳染病最長(zhǎng)潛伏期進(jìn)行觀察和檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其感染和疾病狀態(tài)，而不限制其活動(dòng)，一旦發(fā)現(xiàn)感染或發(fā)病，立即采取措施。①病人醫(yī)療救治和管理B、其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件病人管理在發(fā)生需要急救的突發(fā)事件時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在第一時(shí)間提供基本的醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援，對(duì)就診病人必須接診治療，并書(shū)寫詳細(xì)、完整的病歷記錄。對(duì)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件引起身體傷害的病人，任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得拒絕接診。①病人醫(yī)療救治和管理C、病人的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)診條件：不具備傳染病救治能力；或者衛(wèi)生行政部門另有規(guī)定的。轉(zhuǎn)診要求：及時(shí)將病人或疑似病人轉(zhuǎn)診到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并將病歷資料復(fù)印件同時(shí)轉(zhuǎn)至，做好傳染病管理交接；如不具備甲類傳染病轉(zhuǎn)移條件，應(yīng)通知上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或請(qǐng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)派轉(zhuǎn)診車輛轉(zhuǎn)運(yùn)病人。轉(zhuǎn)診前應(yīng)積極作為：積極救治病人，按規(guī)定采取控制措施。轉(zhuǎn)診車輛符合防護(hù)要求：專用車輛，車載醫(yī)療設(shè)備專用，駕駛室與車廂密封隔離，車內(nèi)有專門污染物品放置區(qū)域，配備防護(hù)用品、消毒液、快速手消毒劑。工作人員防護(hù)要求：醫(yī)務(wù)人員根據(jù)情況穿工作服、隔離衣，戴手套、工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩；司機(jī)穿工作服，戴外科口罩、手套。按規(guī)定進(jìn)行消毒和污染物品處理。①病人醫(yī)療救治和管理D、醫(yī)療廢物及醫(yī)源性廢水處理和醫(yī)院感染控制醫(yī)療廢物管理：分類收集，做好登記，按照就近原則交由醫(yī)療廢棄物集中處置單位處置，登記資料至少保存3年；不能日產(chǎn)日清者，應(yīng)建立暫存場(chǎng)所和設(shè)施，暫存時(shí)間不能超過(guò)2天；不具備集中處置條件者，應(yīng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和環(huán)保部門要求自行就地、及時(shí)處置，并接受監(jiān)督指導(dǎo)。醫(yī)源性污水處理：經(jīng)過(guò)消毒符合相應(yīng)排放標(biāo)準(zhǔn)方可排放；自身檢測(cè)和有關(guān)部門檢測(cè)資料應(yīng)存檔備查。醫(yī)院感染的管理：建立管理責(zé)任制，制定規(guī)章制度和工作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。a.進(jìn)入人體組織和無(wú)菌器官的醫(yī)療器械等必須達(dá)到滅菌水平；b.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械等必須達(dá)到消毒水平；c.各種有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一人一用一滅菌；d.消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)符合國(guó)家規(guī)定，一次性用品不得重復(fù)使用。①病人醫(yī)療救治和管理標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防其基本理念是患者的血液、體液、分泌物、排泄物均被認(rèn)為具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡、污染，是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取預(yù)防措施。是針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、防護(hù)服（隔離服）、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者所在環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。②傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理協(xié)助開(kāi)展追蹤、查找和醫(yī)學(xué)觀察等服務(wù)對(duì)傳染病密切接觸者：實(shí)行集中隔離或居家隔離，定期訪視，及時(shí)觀察并上報(bào)訪視情況；開(kāi)展健康教育和心理疏導(dǎo)，提供必要的基本醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。對(duì)其他健康危害暴露人員：實(shí)行分類管理，進(jìn)行健康指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并及時(shí)治療，視需要對(duì)居家隔離場(chǎng)所進(jìn)行無(wú)害化處理。③流行病學(xué)調(diào)查配合各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查A、散發(fā)疫情調(diào)查：a.開(kāi)展個(gè)案調(diào)查，收集病人的基本情況、癥狀和體征、流行病學(xué)史，核實(shí)診斷；b.開(kāi)展疫情主動(dòng)搜索。B、聚集與暴發(fā)疫情調(diào)查：a.初步核實(shí)后報(bào)所在地縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)；b.組織人員在疾控機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查，查清病例流行病學(xué)史和三間（時(shí)間、空間、人間）分布特征。C、突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：a.立即報(bào)告縣級(jí)疾控部門；b.及時(shí)派員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)相關(guān)信息，填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》；c.配合疾控機(jī)構(gòu)做好事件處置。流行病學(xué)調(diào)查實(shí)行報(bào)告地區(qū)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)制④疫點(diǎn)疫區(qū)處理A、傳染病處置a.協(xié)助確定疫點(diǎn)、疫區(qū)范圍b.配合開(kāi)展主動(dòng)監(jiān)測(cè)、病例搜索、標(biāo)本采集c.對(duì)本轄區(qū)內(nèi)病人、疑似病人、密切接觸者等登記造冊(cè)，并進(jìn)行相應(yīng)管理d.落實(shí)消殺滅和飲食飲水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等防控措施e.做好出院病人、居家治療病人的隨訪和醫(yī)療服務(wù)f.協(xié)助做好預(yù)警信息的現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)與流行病學(xué)調(diào)查B、開(kāi)展應(yīng)急監(jiān)測(cè)a.盡快落實(shí)應(yīng)急監(jiān)測(cè)任務(wù)b.及時(shí)、完整、準(zhǔn)確上報(bào)相關(guān)信息⑤應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥協(xié)助開(kāi)展人群應(yīng)急接種縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門決定保護(hù)易感人群按方案執(zhí)行協(xié)助開(kāi)展群體預(yù)防性服藥縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門決定保護(hù)易感人群按方案執(zhí)行⑥宣傳教育A、建立防控傳染病和突發(fā)事件健康教育制度，明確專（兼）職人員，保障場(chǎng)地、設(shè)備、設(shè)施；B、積極宣傳相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策，引導(dǎo)群眾參與健康教育活動(dòng)；C、健康教育內(nèi)容重點(diǎn)日常健康教育內(nèi)容：參見(jiàn)《健康66條——中國(guó)公民健康素養(yǎng)讀本》，根據(jù)不同季節(jié)安排重點(diǎn)應(yīng)急健康教育內(nèi)容：相關(guān)知識(shí)技能和法律法規(guī)D、加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病防控的健康教育在各種專題宣傳日（如3.24世界防治結(jié)核病日、4.25全國(guó)預(yù)防接種宣傳日、12.1世界艾滋病日等）開(kāi)展健康教育和咨詢活動(dòng)其他工作協(xié)助上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作，相關(guān)技術(shù)要求參照有關(guān)規(guī)定。結(jié)核病和艾滋病宣傳、指導(dǎo)服務(wù)非住院病人的治療管理

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處理10.工作指標(biāo)①傳染病疫情報(bào)告率傳染病疫情報(bào)告率=網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病病例數(shù)/登記傳染病病例數(shù)×100%分母“登記的傳染病病例數(shù)”：是指在某一周期內(nèi)，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志、傳染病登記本、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)登記本、出入院登記本等記錄，在指定范圍內(nèi)登記的病例中，凡符合傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)或病例報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的病例數(shù)量分子“網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病病例數(shù)”：指在與分母同一周期內(nèi)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)應(yīng)報(bào)告的傳染病病人、疑似傳染病病人后，已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定將病人信息通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)告至國(guó)家傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)中的數(shù)量②傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率傳染病疫情及時(shí)報(bào)告率=報(bào)告及時(shí)的病例數(shù)/報(bào)告?zhèn)魅静〔±龜?shù)×100%分母“報(bào)告的傳染病病例數(shù)”：即網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的傳染病病例數(shù)，指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)應(yīng)報(bào)告的傳染病病人、疑似傳染病病人后，已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定將病人信息通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)告至國(guó)家傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)中的數(shù)量分子“報(bào)告及時(shí)的病例數(shù)”：指在報(bào)告?zhèn)魅静〔±校谝?guī)定時(shí)間內(nèi)完成報(bào)告的病例數(shù)量③突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率=及時(shí)報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)/報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)×100%分母“報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)”：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)應(yīng)報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息后，按照相關(guān)規(guī)定將信息通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)告至國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理信息系統(tǒng)中，或通過(guò)電話、傳真等方式將突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡報(bào)告至當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的信息數(shù)量分子“及時(shí)報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息數(shù)”：指在已報(bào)告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息中，于規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成報(bào)告的信息數(shù)量小結(jié)1.傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的定義和分類；2.服務(wù)對(duì)象：含戶籍人口、常住人口、流動(dòng)人口、暫住人口等；3.風(fēng)險(xiǎn)管理：協(xié)助風(fēng)險(xiǎn)排查，收集提供風(fēng)險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，參與應(yīng)急預(yù)案制定；4.報(bào)告處理流程：發(fā)現(xiàn)→報(bào)告（責(zé)任人、內(nèi)容、方式、程序、時(shí)限）→處理（①病人醫(yī)療救助和管理；②密切接觸者和健康危害暴露人員管理；③流行病學(xué)調(diào)查；④疫點(diǎn)疫區(qū)處理；⑤應(yīng)急接種和預(yù)防服藥；⑥健康宣教）5.工作指標(biāo)：①傳染病疫情報(bào)告率；②傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率；③突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率。

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報(bào)告實(shí)踐目的1.掌握傳染病報(bào)告卡的填寫方法弄懂最新版?zhèn)魅静?bào)告卡（2017版）各項(xiàng)目的準(zhǔn)確意義；掌握最新版?zhèn)魅静?bào)告卡（2017版）填寫要求；能完成題庫(kù)中相關(guān)試題的作答。2.掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡的填寫方法。弄懂突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡中各項(xiàng)目的準(zhǔn)確意義；按照填卡說(shuō)明能準(zhǔn)確填寫相關(guān)信息。傳染病報(bào)告卡的填寫方法由責(zé)任報(bào)告單位自行編制填寫，便于填報(bào)單位內(nèi)部管理。推薦格式為年份（4位數(shù)字）+科室代碼（2位數(shù)字，自行編號(hào)）+順序號(hào)（4位），如2019-02-0001.直報(bào)時(shí)不需錄入，由系統(tǒng)自動(dòng)生成。初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo)識(shí)“初次報(bào)告”。對(duì)已經(jīng)填報(bào)過(guò)卡片的傳染病病人，在訂正診斷或發(fā)生死亡時(shí)，必須再次填報(bào)，標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告”；其中，死亡病例的報(bào)告須是因患該種傳染病死亡的病例，患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時(shí)，不需填報(bào)（艾滋病除外）。病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別報(bào)卡。傳染病報(bào)告卡的填寫方法填寫患者或者獻(xiàn)血員的名字，應(yīng)與有效證件的姓名保持一致。14歲及以下的患兒要求填寫患兒家長(zhǎng)姓名。傳染病報(bào)告卡的填寫方法必須填，原則上要求填寫居民身份證號(hào)。如無(wú)法獲取也可填寫護(hù)照、居民健康卡、社會(huì)保障卡、新農(nóng)合醫(yī)療卡，無(wú)法獲取的原因可在備注中說(shuō)明；暫無(wú)身份證號(hào)的嬰兒、殘障患者填寫監(jiān)護(hù)人的有效證件號(hào)；勞教、羈押或服刑人員可填寫該患者所在場(chǎng)所的編號(hào)，備注中填寫說(shuō)明。填寫社會(huì)性別，在相應(yīng)的性別前打√傳染病報(bào)告卡的填寫方法出生日期與實(shí)足年齡只填寫其中一項(xiàng)。出生日期應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日（公歷），如不詳時(shí)填寫實(shí)足年齡并選擇年齡單位。實(shí)足年齡/年齡單位：大于等于1個(gè)月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿1個(gè)月的按日齡填寫，年齡單位選擇“天”。民工、教師、醫(yī)務(wù)人員、工人、干部職員必須填寫發(fā)病時(shí)所在的工作單位名稱，學(xué)生、幼托兒童填寫所在學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）名稱及班級(jí)。填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號(hào)碼，以便病例追蹤、核實(shí)和隨訪。傳染病報(bào)告卡的填寫方法用于標(biāo)識(shí)病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系，在相應(yīng)的類別前打“√”。本縣區(qū)：指病人為本地（縣、區(qū)）居民。本市其他縣區(qū)：指病人為本市其他縣（區(qū)）居民。本省其他地市：指病人為本省其他地（市）居民。外?。褐覆∪藶槠渌【用瘛８郯呐_(tái)：指病人為港澳臺(tái)居民。外籍：指病人為外籍居民。傳染病報(bào)告卡的填寫方法指病人發(fā)病時(shí)的住址，而不是戶籍所在地址。必須填寫省、市、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）外，還要詳細(xì)填寫村、組及社區(qū)、門牌號(hào)等可隨訪到患者的詳細(xì)信息。具體情況如下：1.專程至外地就診，應(yīng)填寫病人的常住地。如某人患手足口病，該病人由A城市至B城市就診，現(xiàn)住址應(yīng)填寫A城市。2.外出或至外地工作、出差、旅游等期間患病，應(yīng)填寫工作地、寄宿或賓館等地址。3.如新發(fā)傳染病的境外輸入病例等無(wú)法提供本人現(xiàn)住地址的，填寫報(bào)告單位地址。4.羈押或服刑人員患病，填寫羈押或服刑場(chǎng)所地址。傳染病報(bào)告卡的填寫方法病人同時(shí)符合分類中一種以上時(shí)，應(yīng)選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的分類。如食品廠工人、熟食店售貨員都應(yīng)填寫餐飲食品業(yè)，而不填寫工人或商業(yè)服務(wù)；未詳細(xì)列入分類的，如警察、飛行員、軍人、和尚、道士、乞丐、勞教人員等可填在“其他”項(xiàng)中，并注明具體分類；個(gè)體經(jīng)營(yíng)者應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的行業(yè)，選擇相應(yīng)的分類。傳染病報(bào)告卡的填寫方法病例分類：在相應(yīng)的類別前劃“√”。乙肝、血吸蟲(chóng)病、丙肝病例根據(jù)所做出的“急性”或“慢性”診斷進(jìn)行相應(yīng)的填寫；其余病種可不填寫，按“未分類”錄入。符合HIV抗體確認(rèn)試驗(yàn)、替代策略陽(yáng)性或核酸檢測(cè)陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn)上報(bào)的HIV感染者或艾滋病病人應(yīng)填報(bào)“確診病例”。傳染病報(bào)告卡的填寫方法發(fā)病日期：填寫病人本次就診開(kāi)始出現(xiàn)癥狀的日期，不明確時(shí)填本次就診時(shí)間；病原攜帶者填寫初次見(jiàn)出日期或就診日期；HIV感染者填寫首次發(fā)現(xiàn)抗體陽(yáng)性的初篩檢測(cè)/核酸檢測(cè)陽(yáng)性日期；艾滋病病人填寫本次就診日期。診斷日期：須填寫到小時(shí)。HIV感染者或艾滋病病人填寫接到確認(rèn)（替代策略、核酸）檢測(cè)陽(yáng)性報(bào)告單的日期。死亡日期：填報(bào)因患該種傳染病死亡的時(shí)間，因意外或非傳染病死亡時(shí)，不需填報(bào)。艾滋病病人和HIV感染者死亡，不論是否因艾滋病死亡，均須及時(shí)進(jìn)行死亡報(bào)告。傳染病報(bào)告卡的填寫方法疾病名稱：在作出診斷的病名前打“√”。病人同時(shí)患兩種及以上的傳染病應(yīng)分別報(bào)卡。傳染病報(bào)告卡的填寫方法其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染?。禾顚懠{入法定報(bào)告管理的其他傳染病病種名稱。訂正病名：當(dāng)卡片類別為“訂正報(bào)告”時(shí)，填寫訂正前所報(bào)告的疾病名稱。退卡原因：因報(bào)告卡填寫不合格需退卡時(shí)，填寫其原因。報(bào)告單位