醫(yī)院樓宇能源管理服務(wù)典型解決方案

醫(yī)院樓宇能源管理服務(wù)典型解決方案一、醫(yī)院樓宇能效服務(wù)市場(chǎng)分析1.市場(chǎng)規(guī)模分析據(jù)2021年浙江省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)統(tǒng)計(jì)，截至2021年末全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)34796個(gè)，其中醫(yī)院1941個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)31821個(gè)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)685個(gè)。醫(yī)院中公立醫(yī)院458個(gè)，民營(yíng)醫(yī)院1483個(gè)。構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)184個(gè)（其中醫(yī)院176個(gè)），二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)465個(gè)（其中醫(yī)院452個(gè)），一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)721個(gè)。根據(jù)浙江省地方標(biāo)準(zhǔn)《公共機(jī)構(gòu)能耗定額及計(jì)算方法》（DB32/T4001-2021），三級(jí)醫(yī)院?jiǎn)挝幻娣e能耗基準(zhǔn)值約在50kgce/㎡，二級(jí)醫(yī)院?jiǎn)挝幻娣e能耗基準(zhǔn)值約在30kgce/㎡，一級(jí)醫(yī)院?jiǎn)挝幻娣e能耗基準(zhǔn)值約在16kgce/㎡。預(yù)計(jì)省內(nèi)醫(yī)院年建筑能耗約在30億千瓦時(shí)左右，市場(chǎng)規(guī)模較大。2.政策環(huán)境在《省政府關(guān)于印發(fā)浙江省“十三五”節(jié)能減排綜合實(shí)施方案的通知》（蘇政發(fā)69號(hào)文）中，浙江省政府明確要求，在浙江省地區(qū)開(kāi)展公共機(jī)構(gòu)建筑的能效提升項(xiàng)目，通過(guò)節(jié)能改造和智能化監(jiān)控，2020年要實(shí)現(xiàn)公共機(jī)構(gòu)單位建筑面積能耗、人均綜合能耗和人均水資源消耗分別比2015年降低10%、11%和16%。2017年浙江省機(jī)關(guān)事務(wù)管理局等部門制定下發(fā)了《推進(jìn)公共機(jī)構(gòu)合同能源管理意見(jiàn)》，確立公共機(jī)構(gòu)節(jié)能主管部門在推進(jìn)合同能源管理上的職責(zé)和責(zé)任，為推進(jìn)合同能源管理提供政策依據(jù)。國(guó)家衛(wèi)健委下發(fā)《關(guān)于開(kāi)展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)的通知》（國(guó)衛(wèi)體改發(fā)〔2018〕50號(hào)），其中第9項(xiàng)健全完善后勤管理再次將醫(yī)院“后勤一站式”服務(wù)模式，推進(jìn)后勤服務(wù)社會(huì)化，推進(jìn)醫(yī)院節(jié)能降耗工作。降低萬(wàn)元收入能耗支出作為重點(diǎn)探索方向。“后勤一站式”服務(wù)是以后勤智慧化為目的的一次探索，通過(guò)信息化工具，采用制度化、流程化、規(guī)范化的手段，實(shí)現(xiàn)后勤人員集約化管理、后勤服務(wù)的全流程監(jiān)控，從而提升后勤運(yùn)維的效率。二、醫(yī)院樓宇用能現(xiàn)狀及用能特點(diǎn)分析1.能源現(xiàn)狀分析1）建筑能耗水平整體較高且呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。由于醫(yī)院建筑使用用途的特殊性，其單位面積的用能水平遠(yuǎn)高于居住建筑。同時(shí)，隨著醫(yī)療技術(shù)及環(huán)境的改善，大型醫(yī)療設(shè)備的增加及就診人數(shù)增加，能耗始終呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。以2021年為例，全省醫(yī)院就診人數(shù)28268.29萬(wàn)人次，較上年增長(zhǎng)6.97%；住院人數(shù)1240.60萬(wàn)人，與上年增加5.4%。同時(shí)，很大數(shù)量的既有醫(yī)院建筑存在圍護(hù)結(jié)構(gòu)不節(jié)能、空調(diào)設(shè)備老化等能耗上漲因素，導(dǎo)致建筑能耗水平呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。2017年浙江省各類型建筑單位面積用電情況（kW·h/㎡）能源浪費(fèi)現(xiàn)象普遍存在。由于醫(yī)院建筑的用能屬性及能源管理制度的不健全，負(fù)責(zé)醫(yī)院建筑能源管理的物業(yè)公司一般缺乏有效考核體系及管理手段，通常存在用能行為不規(guī)范、能源浪費(fèi)等現(xiàn)象，例如空調(diào)主機(jī)運(yùn)行程式化，定點(diǎn)開(kāi)關(guān)機(jī)，不考慮機(jī)組效率及系統(tǒng)協(xié)調(diào)。能源管理專業(yè)性規(guī)范性不強(qiáng)。一般醫(yī)院建筑無(wú)專職能源管理人員，缺乏完善的能源管理制度；部分建筑設(shè)備管理人員素質(zhì)參差不齊，普遍受教育程度不高，缺乏對(duì)所管理系統(tǒng)運(yùn)行所需要的基礎(chǔ)知識(shí)，只會(huì)開(kāi)、關(guān)機(jī)和記錄簡(jiǎn)單的運(yùn)行數(shù)據(jù)保證設(shè)備可以運(yùn)行而不管能耗，常常存在錯(cuò)誤操作行為導(dǎo)致系統(tǒng)高能耗運(yùn)行。4）能耗采集和分項(xiàng)計(jì)量的基礎(chǔ)較薄弱。建筑能耗調(diào)查多集中在能耗總量上，用于能耗采集和分項(xiàng)計(jì)量的信息系統(tǒng)建設(shè)還比較薄弱，大多數(shù)醫(yī)院建筑沒(méi)有分項(xiàng)能耗記錄，管理者無(wú)法知道能耗較大的環(huán)節(jié)、浪費(fèi)嚴(yán)重的地方。2.能源特點(diǎn)分析1）單位面積能耗相對(duì)較高：由于醫(yī)院建筑用能密度大，醫(yī)療辦公設(shè)備占比多，單位面積能耗較其他公共建筑相對(duì)較高。2）節(jié)能空間大：用能設(shè)備中照明插座和暖通空調(diào)系統(tǒng)占比雖然相較黨政辦公建筑較小，但因住院樓存在24小時(shí)運(yùn)行情況，用能時(shí)間長(zhǎng)，節(jié)能潛力尤其是暖通空調(diào)潛力較大。3）用能需求復(fù)雜：醫(yī)院建筑內(nèi)存在醫(yī)療辦公人員及就醫(yī)人員共同使用情況，因行業(yè)特殊性，用能需求較復(fù)雜，，電、冷、熱、熱水、蒸汽需求均涵蓋，對(duì)能源供應(yīng)安全性要求高于其他公共建筑。3.能源需求及問(wèn)題1）設(shè)施設(shè)備陳舊能耗高：醫(yī)院建筑存在修建年代久遠(yuǎn)，圍護(hù)結(jié)構(gòu)遠(yuǎn)不能達(dá)到最新節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)，建筑保溫性能較差；且空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行多年，設(shè)備落后、管道老化、能耗水平居高不下，維修率也不斷上升；不少建筑仍使用不節(jié)能燈具；先進(jìn)的樓宇自動(dòng)控制技術(shù)也未使用。2）節(jié)能改造審批流程長(zhǎng)：隨著節(jié)約型機(jī)關(guān)創(chuàng)建要求的不斷推進(jìn)，各醫(yī)院對(duì)節(jié)能減排日益重視，不少醫(yī)院自行開(kāi)展了專項(xiàng)節(jié)能改造，但多以中小規(guī)模為主，例如局部更換節(jié)能燈具、加裝節(jié)水龍頭等；大規(guī)模的節(jié)能改造資金撥款困難，只能拆分成多項(xiàng)改造逐年推進(jìn)。3）能源管理制度不完善：大部分醫(yī)院建筑能源管理粗放，專業(yè)的能源管理人員缺失、能源管理相關(guān)的工器具配置不足、數(shù)字化管理水平低下，且對(duì)于辦公人員的管理制度很不完善、缺乏約束力。三、醫(yī)院樓宇解決方案1.能效提升技術(shù)方案1）能源管理系統(tǒng)建設(shè)建立能源管理系統(tǒng)，通過(guò)對(duì)現(xiàn)有高壓計(jì)量柜監(jiān)測(cè)、對(duì)變壓器安全監(jiān)控、對(duì)低壓聯(lián)絡(luò)柜監(jiān)控、低壓回路監(jiān)控、電容補(bǔ)償監(jiān)控、環(huán)境監(jiān)測(cè)與視頻聯(lián)動(dòng)、變壓器群控等，提升供電安全可靠性。增加對(duì)變壓器狀態(tài)等監(jiān)控手段，對(duì)電能進(jìn)行分類、分項(xiàng)的統(tǒng)計(jì)，為相關(guān)部門對(duì)建筑的節(jié)能分析、節(jié)能診斷、能源定額管理、能源審計(jì)、能耗公示等能源管理工作提供數(shù)據(jù)支撐。2）采暖通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)改造常用的采暖及中央空調(diào)系統(tǒng)節(jié)能改造技術(shù)包括以下方面：a）冷熱源系統(tǒng)設(shè)備改造包括更換新型高效的冷熱源主機(jī)設(shè)備、增加中央空調(diào)群控系統(tǒng)及采暖氣候補(bǔ)償系統(tǒng)；b）水泵風(fēng)機(jī)等輸配系統(tǒng)改造包括變頻調(diào)速技術(shù)、風(fēng)系統(tǒng)水系統(tǒng)平衡調(diào)節(jié)技術(shù)等；c）空調(diào)末端設(shè)備改造包括增加末端集中控制系統(tǒng)管控設(shè)備開(kāi)啟時(shí)間及設(shè)置溫度等。針對(duì)多聯(lián)機(jī)空調(diào)及分體空調(diào)，常用的節(jié)能改造技術(shù)包括更換更高效的供冷供熱設(shè)備、多聯(lián)共振節(jié)能技術(shù)、更換環(huán)保制冷劑、增加空調(diào)集中管控系統(tǒng)等方面。3）照明系統(tǒng)能效提升醫(yī)院建筑照明系統(tǒng)設(shè)備分布廣泛，使用頻率高，部分區(qū)域如地下停車場(chǎng)、樓梯間等區(qū)域處于不間斷使用狀態(tài)，存在巨大的電能浪費(fèi)。除了節(jié)能燈具更換外，建設(shè)照明控制系統(tǒng)進(jìn)行智能控制也將大大提高照明系統(tǒng)能效。在走廊、樓道、門廳等公共區(qū)域部署照明控制模塊、紅外感應(yīng)器。系統(tǒng)通過(guò)智能照明控制模塊對(duì)公共區(qū)域照明系統(tǒng)采用照度或定時(shí)方式實(shí)現(xiàn)人工遠(yuǎn)程控制、定時(shí)控制、照度控制、分組控制等多種控制模式。能源管理系統(tǒng)信息化系統(tǒng)對(duì)公共建筑內(nèi)的公共區(qū)域照明進(jìn)行遠(yuǎn)程統(tǒng)一集中管理。針對(duì)底下停車場(chǎng)內(nèi)照明，在不降低光照度的情況下，通過(guò)采用智能照明控制箱聯(lián)動(dòng)紅外傳感器，按每天白天地下車庫(kù)車流量比較大的時(shí)間段，用定時(shí)功能開(kāi)啟燈光，其他時(shí)間保持部分車道燈光亮起，其他燈光均有移動(dòng)感應(yīng)器控制，做到車來(lái)燈亮，車走燈滅，減少停車場(chǎng)能源浪費(fèi)。4）電梯系統(tǒng)能效提升電梯使用頻繁、白天，使用時(shí)間幾乎沒(méi)有高峰低谷之分，大部分電梯幾乎一直處在運(yùn)行狀態(tài)，制動(dòng)相當(dāng)頻繁?？刹捎秒娞萑嚎丶夹g(shù)、變頻調(diào)速控制和安裝電梯電能回饋裝置，進(jìn)行節(jié)能改造。5）給排水系統(tǒng)能效提升對(duì)給排水系統(tǒng)的進(jìn)行監(jiān)控和管理，其最終目的是實(shí)現(xiàn)給排水的合理調(diào)度，也就是說(shuō)無(wú)論用戶用水量怎樣變化，水泵都能及時(shí)改變其運(yùn)行方式，實(shí)現(xiàn)水泵的最佳運(yùn)行。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)水箱、水池的液位，作為控制水泵啟停的輸入信號(hào)，實(shí)行自動(dòng)儲(chǔ)水及排水，并且進(jìn)行溢水和枯水預(yù)警。實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)水泵的運(yùn)行狀態(tài)、電力參數(shù)、手/自動(dòng)狀態(tài)反饋，自動(dòng)控制水泵的啟停，等當(dāng)水泵出現(xiàn)故障時(shí)，立即發(fā)出報(bào)警信號(hào)，同時(shí)備用泵自動(dòng)投入運(yùn)行。生活熱水系統(tǒng)能效提升當(dāng)生活熱水系統(tǒng)采用燃油、燃?xì)?、市政蒸汽、電加熱（電鍋爐）作為熱源時(shí)，可以考慮將熱水熱源更換成空氣源熱泵系統(tǒng)；同時(shí)，針對(duì)帶回水且長(zhǎng)期循環(huán)供水的熱水系統(tǒng)，可以考慮供水系統(tǒng)的恒溫、恒壓控制改造。如有蒸汽冷凝水或廢熱，還可考慮熱回收制取熱水或?qū)ι顭崴M(jìn)行預(yù)熱。2.商業(yè)模式分析1）工程總包或分包：負(fù)荷聚合商受業(yè)主委托，按照合同約定對(duì)綜合能源建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、采購(gòu)、施工、試運(yùn)行等實(shí)行全過(guò)程或若干階段的承包。通常公司在總價(jià)合同條件下，對(duì)其所承包工程的質(zhì)量、安全、費(fèi)用和進(jìn)度進(jìn)行負(fù)責(zé)。2）技術(shù)服務(wù)：綜合能源服務(wù)公司為實(shí)現(xiàn)安全、節(jié)能目標(biāo)向用戶提供必要的服務(wù)，如：供能設(shè)備運(yùn)維檢修、能源信息系統(tǒng)維護(hù)、能源系統(tǒng)能效分析等，提高用戶能源系統(tǒng)管理水平，降低運(yùn)維成本。3）節(jié)能效益分享型合同能源管理：用戶與綜合能源服務(wù)公司簽訂合同能源管理合同，由綜合能源服務(wù)公司負(fù)責(zé)項(xiàng)目投資、建設(shè)和運(yùn)營(yíng)，雙方按照合同約定分享效益，合同期滿后標(biāo)的物無(wú)償移交給用戶。4）能源費(fèi)用托管型合同能源管理：綜合能源服務(wù)公司對(duì)用戶能源的購(gòu)進(jìn)、使用以及用能設(shè)備效率、用能方式全面或部分承包管理，并提供資金進(jìn)行技術(shù)和設(shè)備更新，進(jìn)而達(dá)到節(jié)能和節(jié)約能源費(fèi)用的目的。一般由綜合能源服務(wù)公司以總價(jià)包干的形式向用戶收取能源托管費(fèi)，同時(shí)負(fù)責(zé)繳納用戶的水、電、氣等能源費(fèi)用，投資對(duì)用戶的能源設(shè)備進(jìn)行節(jié)能改造，培訓(xùn)和指導(dǎo)用戶能源管理團(tuán)隊(duì)提高運(yùn)行水平，完成既定節(jié)能目標(biāo)。醫(yī)院建筑樓宇比較適合采用整體能源托管模式，主要原因包括以下幾點(diǎn)：（1）后勤服務(wù)外包已逐漸被醫(yī)療系統(tǒng)結(jié)算，能源管理對(duì)外托管接受程度較高；（2）建筑面積不大，設(shè)備設(shè)施較密集，集中管控較容易；（3）用能時(shí)間和用能行為非常穩(wěn)定，行為管理比較容易；（4）醫(yī)院需要集安全保障、智慧運(yùn)營(yíng)、節(jié)能管控一體化的合同能源管理解決方案。值得注意的是，對(duì)于投入運(yùn)營(yíng)時(shí)間不長(zhǎng)的醫(yī)院建筑，由于能耗上漲是必然趨勢(shì)，采用能源托管模式時(shí)因在托管基數(shù)中考慮上漲因素，制定相對(duì)應(yīng)策略。如不適合采用能源托管的，也可采用工程承包、技術(shù)服務(wù)的方式實(shí)施單項(xiàng)工程或服務(wù)，或采用效益分享型合同能源管理模式實(shí)施單項(xiàng)節(jié)能改造。3.風(fēng)險(xiǎn)防控事項(xiàng)1）建筑能耗自然上漲風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)于能源費(fèi)用托管型項(xiàng)目，能源托管的基礎(chǔ)是全面做好建筑能源審計(jì)工作，可以聘請(qǐng)有資質(zhì)的能源審計(jì)單位實(shí)施。不僅要針對(duì)有節(jié)能潛力的用能設(shè)備及系統(tǒng)做節(jié)能改造，更需要統(tǒng)計(jì)建筑內(nèi)所有主要用能設(shè)備清單，把控好不做節(jié)能改造的用能設(shè)備及系統(tǒng)能耗上漲的風(fēng)險(xiǎn)。2）能源運(yùn)行管理不到位風(fēng)險(xiǎn)：建筑實(shí)施節(jié)能改造后，能源設(shè)備及系統(tǒng)的運(yùn)營(yíng)維護(hù)也是重要的環(huán)節(jié)，一方面需要做好能源設(shè)備日常維保工作、保證設(shè)備正常高效運(yùn)行，另一方面需要積極發(fā)揮能源管理系統(tǒng)作用，做好能源系統(tǒng)運(yùn)行管理工作、杜絕建筑用能浪費(fèi)現(xiàn)象。3）實(shí)施邊界條件不清晰風(fēng)險(xiǎn)：采用合同能源管理方式實(shí)施的建筑節(jié)能改造必須明確項(xiàng)目合同的邊界條件，包括建筑用能人數(shù)、用能面積、用能設(shè)備、用能時(shí)間等用能條件，以及改造建設(shè)實(shí)施范圍、改造實(shí)施質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目運(yùn)行管理規(guī)范等服務(wù)內(nèi)容。4.實(shí)施效果分析1）經(jīng)濟(jì)效益：對(duì)醫(yī)院樓宇建筑實(shí)施能效服務(wù)，通過(guò)技術(shù)節(jié)能和管理節(jié)能手段可實(shí)現(xiàn)建筑用能費(fèi)用明顯下降。如采用合同能源管理的模式實(shí)施能效提升，在用戶節(jié)能改造“零投資”的前提下，通過(guò)能耗分析、潛力挖掘、節(jié)能改造等手段，直觀降低客戶能耗水平的同時(shí)極大緩解用戶的年度資金壓力，合同期滿設(shè)備無(wú)償移交給用戶、用戶繼續(xù)享有節(jié)能收益；節(jié)能服務(wù)公司則可通過(guò)技術(shù)和管理節(jié)能回收投資成本、實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目盈利。2）品牌效益：由節(jié)能服務(wù)公司派駐專業(yè)的能源管理崗位人員對(duì)醫(yī)院的能源系統(tǒng)及設(shè)備進(jìn)行管理，并根據(jù)能源消耗指標(biāo)定期進(jìn)行節(jié)能考核，配合醫(yī)院建立完善的能源管理制度，可顯著提升醫(yī)院的能源管理水平、保障項(xiàng)目長(zhǎng)期的節(jié)能效果，同時(shí)樹(shù)立國(guó)網(wǎng)綜合能源服務(wù)品牌。3）社會(huì)效益：通過(guò)節(jié)能改造可減少醫(yī)院建筑消耗標(biāo)煤量和二氧化碳排放量，節(jié)能減排效益明顯；在當(dāng)前國(guó)家提倡創(chuàng)建節(jié)約型機(jī)關(guān)的大背景，社會(huì)示范效益尤其突出。四、典型案例1.華西醫(yī)院華西醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教育、預(yù)防、保健為一體的二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，建筑面積2.5萬(wàn)平方米，辦公人員約410人，床位260張，年耗電量約500萬(wàn)千瓦時(shí)。用能設(shè)備包括中央空調(diào)、風(fēng)冷熱泵空調(diào)、分體式空調(diào)、電梯、照明系統(tǒng)等。項(xiàng)目采用能源托管型合同能源管理模式，由綜合能源服務(wù)公司以總價(jià)包干的形式向用戶收取能源托管費(fèi)，同時(shí)代繳用戶的水、電、氣等能源費(fèi)用，投資對(duì)用戶的能源設(shè)備進(jìn)行節(jié)能改造，培訓(xùn)和指導(dǎo)用戶能源管理團(tuán)隊(duì)提高運(yùn)行水平，從而完成既定節(jié)能目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)盈利。項(xiàng)目初始投資163萬(wàn)元，年運(yùn)維支出8萬(wàn)元，年收益42.14萬(wàn)元，內(nèi)部收益率10.45%，動(dòng)態(tài)回收期7.21年，9年合同期內(nèi)可實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入2968.65萬(wàn)元。項(xiàng)目改造包括智慧建筑綜合能效管控系統(tǒng)建設(shè)、風(fēng)冷熱泵機(jī)組更新、LED照明改造、空調(diào)末端集控等。具體如下：序號(hào)建設(shè)類別建設(shè)內(nèi)容功能1智慧建筑綜合能效管控系統(tǒng)物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)構(gòu)建物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)，對(duì)主要機(jī)電設(shè)備（冷熱源機(jī)房系統(tǒng)、冷熱源機(jī)房、末端空調(diào)等）進(jìn)行智