2024腫瘤靶向藥物治療相關(guān)皮膚不良反應(yīng)患者自我管理的專(zhuān)家共識(shí)要點(diǎn)（全文）

方法(5級(jí)，強(qiáng)推薦)。發(fā)生的皮膚不良反應(yīng)(5級(jí)，強(qiáng)推薦)。的療效及預(yù)后有關(guān)(5級(jí)，強(qiáng)推薦)。2.患者應(yīng)知曉陽(yáng)光暴曬、皮膚干燥、年齡>60歲、皮膚病(如銀屑病、5.患者需知曉若有指(趾)甲真菌感染(史)、甲溝炎、糖尿病，則更容和體驗(yàn)(4級(jí)，強(qiáng)推薦)。(Patient-ReportedOutcomesversionoftheCommonTerminologyCriteriaforAdverseEvents,PRO-CTCAE)進(jìn)3.患者可采用瘙癢數(shù)字評(píng)分量表(0~10級(jí)評(píng)分)報(bào)告瘙癢的嚴(yán)重程度(51.患者應(yīng)使用溫水(≤40℃)清潔皮膚(洗臉及沐浴);若皮膚感染嚴(yán)重奶或面膜等(5級(jí)，強(qiáng)推薦)。1%吡啶硫酮鋅、硫化硒、0.5%煤焦油或3%~5%水楊酸制劑成分的洗發(fā)水(5級(jí)，強(qiáng)推薦)。皮膚，同一部位限剃2次，剃須后用溫水清洗并涂抹保濕乳液(5級(jí)，強(qiáng)12.患者應(yīng)定期修剪指(趾)甲，避免指(趾)甲損傷，盡量保證指(趾)不可用于面部(5級(jí)，強(qiáng)推薦)。誘發(fā)毛囊炎(5級(jí)，強(qiáng)推薦)。涂抹于手足部，每日3次(1級(jí)，強(qiáng)推薦)。并穿著防曬服等。盡量避免在正午時(shí)段(10:00—15:00)長(zhǎng)時(shí)間在戶外(sun-protectionfactor,SPF)≥30和防御紫外線A段的能力二醇)的物理防曬霜，每2h加強(qiáng)使用1次，使用該類(lèi)防曬霜后需用洗面奶清洗(5級(jí)，強(qiáng)推薦)。2.不推薦患者使用維生素K1及其產(chǎn)品常規(guī)預(yù)防皮膚不良反應(yīng)(5級(jí)，強(qiáng)良反應(yīng)的發(fā)生(1級(jí)，弱推薦)。4.為預(yù)防甲溝炎，建議患者使用1:1的白醋浸泡手指、腳趾(每天1次，每次0.5h),浸泡后用水清洗(5級(jí)，強(qiáng)推薦)。2.皮膚干燥：患者可每日3次局部使用0.1%維生素K1外用乳膏(2(如凡士林、氧化鋅霜)和濃稠潤(rùn)膚劑(如10%尿素乳膏),同時(shí)也可戴5.皮膚不良反應(yīng)1級(jí)：患者需知曉下述措施實(shí)施2周如無(wú)明顯改善則應(yīng)5.0)(5級(jí)，強(qiáng)推薦)。(1)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知患者遵醫(yī)囑以當(dāng)前劑量維持靶向藥物治療(5級(jí)， (軟膏),如0.1%維生素K1和其他富含神經(jīng)酰胺和透明質(zhì)酸等具有屏障位(5級(jí)，強(qiáng)推薦)(3)痤瘡樣皮疹1級(jí)：患者應(yīng)遵醫(yī)囑每日1~2次使用弱效至中效糖皮質(zhì)激素類(lèi)軟膏(軀干部)或外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑(顏面部),若皮疹局部有感染征象(紅、腫、痛等),遵醫(yī)囑外用抗生素軟膏(如夫西地酸(4)皮膚干燥1級(jí)：患者應(yīng)使用保濕霜或軟膏在面部和(或)身體上涂遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物(5級(jí)，強(qiáng)推薦)。(5)瘙癢癥1級(jí)：患者可在日常使用潤(rùn)膚劑的同時(shí)外用止癢藥，也可根(6)甲溝炎1級(jí)：患者可用溫水或生理鹽水浸泡患處15~20min,每日3~4次；遵醫(yī)囑使用稀釋的3%硼酸、1:1的白醋、0.5%高錳酸鉀浸泡患處(5級(jí)，強(qiáng)推薦)。6.皮膚不良反應(yīng)2級(jí)：患者需知曉，下述措施實(shí)施2周，如無(wú)明顯改善(2)痤瘡樣皮疹2級(jí)：患者需遵醫(yī)囑每日2次使用中效糖皮質(zhì)激素類(lèi)軟膏(軀干部位)及外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑(顏面部),同時(shí)口服抗生素藥物和(或)局部使用抗生素軟膏(如四環(huán)素)(5級(jí)，強(qiáng)推薦)。(3)瘙癢癥2級(jí)：患者應(yīng)在落實(shí)1級(jí)應(yīng)對(duì)措施的基礎(chǔ)上，遵醫(yī)囑使用止(4)甲溝炎2級(jí)：患者在落實(shí)1級(jí)應(yīng)對(duì)措施的基礎(chǔ)上，需局部使用碘酊(每日1次)或2%聚維酮碘(每日