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文檔簡介

耳鼻喉科晉升（副）主任醫(yī)師耳鳴病例分析專題報(bào)告【一般資料】

男性，26歲，工人

【主訴】

耳鳴45天。

【現(xiàn)病史】

患者1月前勞累后突然出現(xiàn)雙耳耳鳴，聲如蟬鳴，多方求醫(yī)不效?，F(xiàn)患者雙耳耳鳴，聲如蟬鳴，夜晚入睡后耳鳴減輕，晨起后耳鳴加重，聽力無明顯減退，自發(fā)病來時(shí)有乏力，頭暈，頭痛等癥狀，納眠較差，二便調(diào)。

【既往史】

既往體健，無肝炎傳染病史。

【查體】

T:36.8℃,P:78次/分，R:19次/分，BP:135/85/mmhg。檢測雙耳聽力正常，舌淡紅，苔薄白，脈弦細(xì)。

【輔助檢查】

顱腦ct未見明顯異常。

【初步診斷】

中醫(yī)診斷：耳鳴病——肝腎陰虛西醫(yī)診斷：1.耳鳴2.神經(jīng)衰弱

【鑒別診斷】

與耳聾的鑒別；耳鳴僅表現(xiàn)為耳中蟬鳴有聲，聽力基本上不受影響，而耳聾主要表現(xiàn)為聽力障礙.。

【診治經(jīng)過】

1.給予**，紅外線以通經(jīng)活絡(luò)止痛，取穴如下：風(fēng)池，天柱，頸夾脊，翳風(fēng)，天宗，手三里，合谷，后溪。平補(bǔ)平瀉手法，電針選擇密波，輕**。2.西醫(yī)治療給予天麻素注射液，入靜脈滴注，改善循環(huán)營養(yǎng)神經(jīng)及對癥治療為主。3.中醫(yī)以疏肝解郁，調(diào)補(bǔ)肝腎為主，處方如下：柴胡10克，香附10克，川芎10克，遠(yuǎn)志10克，炒白芍15克，知母10克，黃柏10克，郁金10克，石菖蒲10克，合歡皮10克，炒梔子10克，葛根20克，丹參30克，龍骨30克，牡蠣30克。

【臨床診斷】

中醫(yī)診斷：耳鳴病——肝腎陰虛西醫(yī)診斷：1.耳鳴2.神經(jīng)衰弱

【分析總結(jié)】

中醫(yī)認(rèn)為腎與耳關(guān)系密切，腎為先天之本，藏精生髓，上通于腦，開竅于耳。本患者是屬于肝腎陰虛證，治療上以調(diào)補(bǔ)肝腎為主，通過針灸取局部穴位，加速局部的血液循環(huán)，配合滋補(bǔ)肝腎的知母，牡蠣等藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)治療，可以起到良好的治療

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