護(hù)理質(zhì)量分析

1月份護(hù)理質(zhì)量分析1、未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)留置針外滲；針頭遺落在病房。原因分析：病房巡視不足；護(hù)士工作時(shí)粗心大意，操作后將針頭遺落在病房。改進(jìn)措施：加強(qiáng)病房管理，督促護(hù)士多巡視病房，落實(shí)管床護(hù)士床邊工作制。2、P班體溫單忘記繪制。原因分析：工作忙碌，忘記繪制體溫；缺乏應(yīng)有的責(zé)任心。改進(jìn)措施：增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，當(dāng)班的護(hù)士下班前檢查本班工作完成情況。2月份護(hù)理質(zhì)量分析1、體溫單多次漏畫；皮試結(jié)果未畫在體溫單上；醫(yī)囑已改護(hù)理級(jí)別，護(hù)理記錄單未記錄。原因分析：工作忙碌，未能及時(shí)記錄，登記，事后又忘記；工作不夠細(xì)心。改進(jìn)措施：全體護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)，增強(qiáng)大家的責(zé)任心，養(yǎng)成做完事情后再次檢查的好習(xí)慣。2、醫(yī)囑開3床肛管排氣，新生兒護(hù)士執(zhí)行的卻是2床。原因分析：護(hù)士審核醫(yī)囑時(shí)不認(rèn)真，不細(xì)心，未再次核對，導(dǎo)致醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤。改進(jìn)措施：對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理核心制度培訓(xùn)，特別是醫(yī)囑查對制度的培訓(xùn)。醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤后方可執(zhí)行，如條件不允許，本人也應(yīng)再次查對。3月份護(hù)理質(zhì)量分析1、護(hù)理記錄單未跟蹤發(fā)熱患兒的體溫；抽搐患兒入院時(shí)，護(hù)記未記錄意識(shí)；皮試結(jié)果未能及時(shí)觀察、登記。原因分析：護(hù)士未掌握護(hù)理文書書寫要求；工作時(shí)不夠細(xì)心、認(rèn)真。改進(jìn)措施：加強(qiáng)護(hù)理文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)；做皮試后記得登記時(shí)間，可以將觀察時(shí)間告知其他護(hù)士，相互提醒。2、長囑口服藥當(dāng)日未發(fā)給病人。原因分析：責(zé)任心不足，未能及時(shí)發(fā)放口服藥。改進(jìn)措施：增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，進(jìn)行三查七對制度培訓(xùn)，并在工作中落實(shí)。過了口服藥醫(yī)囑及時(shí)記錄或打印口服藥單，以便查對。4月份護(hù)理質(zhì)量分析1.醫(yī)囑改二級(jí)護(hù)理，未寫護(hù)理記錄；發(fā)燒病人護(hù)記未登記退燒體溫；新生兒性別登記錯(cuò)誤原因分析：工作時(shí)粗心大意，責(zé)任心不足改進(jìn)措施：對全體護(hù)士進(jìn)行核心制度的培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，完成工作后要記得再次查對，工作中要做到四心：愛心、細(xì)心、責(zé)任心、耐心。2.新生兒尿片未及時(shí)更換，壓到大腿有淤痕原因分析：巡視不足，缺乏責(zé)任心改進(jìn)措施：增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，加強(qiáng)巡視，不能有所懈怠。5月份護(hù)理質(zhì)量分析16床上午的甲強(qiáng)龍未執(zhí)行；12床Bid東莨宕堿（臨囑）漏寫瓶簽，到晚上才發(fā)現(xiàn)原因分析：護(hù)士工作時(shí)不夠細(xì)心，于忙亂中出紕漏改進(jìn)措施：全員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)及核心制度的培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心，以求在工作中做到急而不躁，忙而有序6月份護(hù)理質(zhì)量分析1.漏畫體溫，溫水擦浴后未繪制體溫原因分析：當(dāng)時(shí)忙碌，不記得畫體溫，責(zé)任心不足改進(jìn)措施：加強(qiáng)對護(hù)士的培訓(xùn)，工作繁忙時(shí)，護(hù)士之間可相互提醒監(jiān)督，下班之前再次檢查當(dāng)班工作完成情況2.出院患兒的口服藥未撿出；加藥后未簽名；床頭卡姓名寫錯(cuò)；輸液時(shí)輸液器的開關(guān)未打開原因分析：工作時(shí)責(zé)任心不足，做事不夠細(xì)心，巡視不足改進(jìn)措施：加強(qiáng)護(hù)士核心制度的培訓(xùn)，特別是三查七對制度，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。多巡視病房，工作中注意再次查對。7月份護(hù)理質(zhì)量分析1.治療盤內(nèi)雜亂，未及時(shí)清理；搶救室內(nèi)氧氣未套防塵罩；床頭柜上有注射器；封管液放在病床上原因分析：繁忙時(shí)未及時(shí)清理，缺乏物品管理的意識(shí)改進(jìn)措施：加強(qiáng)五常法管理制度的培訓(xùn)，多巡視病房，保持病房整潔、安全2.發(fā)熱患兒護(hù)記沒跟蹤體溫；物理降溫后沒畫體溫；發(fā)燒病人的體溫未繪制在體溫單上原因分析：工作時(shí)不細(xì)心，疏忽大意改進(jìn)措施：加強(qiáng)責(zé)任心的培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)，督促護(hù)士在工作中做到有細(xì)心、耐心、責(zé)任心，并記得再次查對8月份護(hù)理質(zhì)量分析1．新生兒1床采血培養(yǎng)有污染；新生兒已出院4床病人血培養(yǎng)陽性，接電話的護(hù)士告訴醫(yī)生是現(xiàn)住院4床病人，致醫(yī)生開錯(cuò)醫(yī)囑；新生兒已轉(zhuǎn)床病人的床頭卡、輸液卡、喂養(yǎng)卡都未更改床號(hào)；17床霧化有4次，霧化單上只排了2次，30床霧化有3次，霧化單上只排了1次。原因分析：新生兒采血較難，護(hù)士在操作中無菌技術(shù)觀念不強(qiáng)；工作中未做好三查七對改進(jìn)措施：對全體護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化訓(xùn)練無菌操作觀念及技術(shù)，強(qiáng)化培訓(xùn)三查七對制度，并在工作中落實(shí)。2．已用過的注射器、棉簽等物遺留在病房原因分析：某些護(hù)士粗心大意，丟三落四，改進(jìn)措施：加強(qiáng)五常法管理制度的培訓(xùn)，平時(shí)工作中養(yǎng)成好習(xí)慣，認(rèn)真仔細(xì)，不亂丟垃圾，多巡視病房，保持病房整潔、安全9月份護(hù)理質(zhì)量分析1.31床的17：30的霧化未執(zhí)行，未退；23日的體溫單全部未記錄大便；晚上8點(diǎn)的體溫全部未畫原因分析：護(hù)士責(zé)任心不足，工作中粗心大意改進(jìn)措施：加強(qiáng)對護(hù)士責(zé)任心的培訓(xùn)，有責(zé)任感才有凡事認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，做事要細(xì)心，下班之前應(yīng)再次檢查當(dāng)班工作的完成情況。2.P班6點(diǎn)醫(yī)囑開的長期口服藥護(hù)士未撿給病人；33床護(hù)記上停血氧監(jiān)測重復(fù)記錄；新生兒出院醫(yī)囑核對錯(cuò)誤；6歲患兒入院未測量血壓原因分析：新生兒護(hù)士對大兒科的工作不熟練，做事時(shí)不夠細(xì)心改進(jìn)措施：對護(hù)士進(jìn)行各方面技能的培訓(xùn)及核心制度的培訓(xùn)，提升護(hù)士的責(zé)任心，在工作中嚴(yán)格三查七對，有細(xì)心、有耐心、有責(zé)任心。10月份護(hù)理質(zhì)量分析1.消毒液過期未及時(shí)發(fā)現(xiàn)原因分析：未養(yǎng)成定期定時(shí)檢查無菌物品的失效時(shí)期的習(xí)慣改進(jìn)措施：對全體護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，叮囑每位護(hù)士接班后先檢查已開啟的棉簽、消毒液、酒精等物品的有效期，并定期定時(shí)檢查各無菌物品的失效期。2.夜班護(hù)士加藥時(shí)未加Bid的針劑；17床入院時(shí)血常規(guī)未滴管未抽血；多位病人入院時(shí)未插床頭卡及級(jí)別護(hù)理牌原因分析：同學(xué)擺好當(dāng)天要配制的針劑后，老師沒有再次查對；護(hù)士工作時(shí)不認(rèn)真，滴管時(shí)不仔細(xì)，滴管后又未再次查對；粗心大意忘記寫床頭卡，或是護(hù)士之間配合不力，沒有交流，都以為對方已做。改進(jìn)措施11月份護(hù)理質(zhì)量分析1.31床入院時(shí)姓名登記錯(cuò)誤原因分析：新來護(hù)士對病房流程不熟悉，疏忽大意登記錯(cuò)誤改進(jìn)措施：加強(qiáng)對新來