2022年外科主治醫(yī)師《相關專業(yè)、基礎知識、實踐能力》綜合試題及答案組卷65

2022年外科主治醫(yī)師《相關專業(yè)、基礎知識、實踐能力》綜合試題及

答案組卷

1、［題干］男，6歲，左小腿近端1個月，進行性加重，各方面提示

左脛骨上端骨肉瘤，外周血化驗中發(fā)現(xiàn)哪一條最支持診斷

A.本周蛋白(+)

B.紅細胞沉降率加快

C.血中堿性磷酸酶升高

D.血中白細胞計數(shù)升高。E,血中酸性磷酸酶升高

【答案】C

【解析】骨肉瘤的外周血化驗中血中堿性磷酸酶升高是重要的血液

學診斷指標。

2、［單選題］關于上消化道大出血的臨床特點，下列不正確的是

A.是嘔血還是便血取決于可能的誘因和凝血機制

B.出血量小，解柏油樣黑便；出血量大，嘔鮮紅色血

C.食管胃底靜脈曲張破裂出血，以嘔血為主

D.胃十二指腸潰瘍、胃癌引起的出血，以便血為主。E,膽道出血以

便血為主，周期性復發(fā)

【答案】A

3、［題干］縱隔神經源性腫瘤常發(fā)生于

A.前縱隔

B.中縱隔

C.后縱隔

D.上縱隔。E,下縱隔

【答案】C

4、［單選題］以下關于肘部瘢痕攣縮的治療哪個是正確的

A.切開松解瘢痕，“Z”成形術，彈力帶壓迫

B.切除瘢痕直接縫合

C.彈力帶壓迫，外力牽引等非手術方法

D.切除松解瘢痕，以游離皮瓣覆蓋，屈肘位固定。E,以上都不是

【答案】A

5、［單選題］高滲性缺水的治療主要是糾正高滲狀態(tài)，下列液體中

首選

A.等滲鹽水

B.5%葡萄糖溶液

C.平衡鹽溶液

D.10%葡萄糖溶液。E,5%葡萄糖氯化鈉溶液

【答案】B

6、［單選題］關于尿病原學的檢查，下列不正確的是

A.應包括定量培養(yǎng)和涂片檢查

B.絕對不能穿刺膀胱收集尿液

C.標本應取自新鮮中段尿

D.一般應同時加做藥物敏感試驗。E,取尿樣時，男性應上翻包皮,

女性應清潔外陰，也可經導尿獲取尿液

【答案】B

7、［單選題］下列因素中，與肝細胞癌的發(fā)生無關的是

A.食物中黃曲霉素污染

B.病毒性肝炎

C.肝硬化

D.食物中亞硝酸鹽污染。E,炎性腸道疾病

【答案】E

8、［題干］在有疼痛存在時，可引起澹妄和不安的藥物是

A.咪達噗侖

B.氯丙嗪

C.東蔑若堿

D.地西泮。E,氟哌利多

【答案】C

9、［題干］intravenousmalformations(AVM)臨床表現(xiàn)可有

A.三叉神經痛

B.抽搐

C.頭痛

D.蛛網膜下隙出血。E,以上都是

【答案】E

【解析】arteriovenousmalformations(AVM)顱內動靜脈畸形是腦

血管畸形中最多見的一種，位于腦的淺表或深部?；窝苁怯蓜用}

與靜脈構成，有的包含動脈瘤與靜脈瘤，腦動靜脈畸形有供血動脈與

引流靜脈，其大小與形態(tài)多種多樣。顱內動靜脈畸形的常見臨床表現(xiàn):

出血、抽搐、頭痛、神經功能損傷。

10、［題干］Buerger試驗陽性的是

A.下肢先抬高60°后下垂，膚色由白變紫

B.下肢先抬高30°后下垂，膚色由黃變紅

C.下肢先抬高60°后下垂，膚色由紅變黃

D.下肢先抬高45°后下垂，膚色由黃變白。E,下肢先抬高45°后

下垂，膚色由白變紅

【答案】E

【解析】Buerger試驗陽性是診斷血栓閉塞性脈管炎的一個有意義

的實驗，指下肢先抬高45°后下垂，膚色由白變紅，提示肢體動脈供血

不足。

11、［單選題］下列膿毒癥的臨床特點，錯誤的是

A.呈進行性、持續(xù)高動力、高代謝狀態(tài)逐漸發(fā)展為內臟功能衰退，

肺功能往往首先受損

B.循環(huán)血液中存在細菌或由其產生的各種毒素引起的全身性反應

C.診斷依據(jù)是宿主體內存在感染又同時出現(xiàn)SIRS

D.嚴重膿毒癥還伴有器官功能障礙、低灌流狀態(tài)等臨床表現(xiàn)。E,膿

毒性休克是在無血容量不足的情況下，收縮壓＜90mmHg

【答案】B

12、［單選題］有關急性腹膜炎的臨床特點，下列錯誤的是

A.絕大多數(shù)為繼發(fā)性，腹內臟器病變、穿孔、感染和炎癥、外傷、

出血為主要病因

B.可發(fā)展為彌漫性腹膜炎、形成腹腔膿腫、合并腸麻痹、造成體液

代謝紊亂

C.主要為陣發(fā)性腹痛，持續(xù)性腹脹，伴食欲缺乏

D.腹膜刺激征可表現(xiàn)為全腹性和局部性，在原發(fā)病灶處尤甚。E,可

采取保守治療和手術治療，大多數(shù)需急診手術

【答案】C

13、［題干］閉合性腹外傷病人觀察期間不應做下面哪項

A.不隨意搬動病人

B.注射止痛劑，減輕病人痛苦

C.禁食水

D.應用廣譜抗生素。E,補充血容量，防止休克

【答案】B

【解析】此時注射止痛藥物易掩蓋病情，不利于觀察病情的進展情

況。但發(fā)生創(chuàng)傷后，不宜隨意搬動病人以免造成另外的損傷，如脊柱

骨折時，隨意搬動病人將可能因脊髓損傷導致病人截癱。病人應禁食

水以減輕胃腸道負擔，防止胃腸道穿孔時加重腹腔污染的可能;并應積

極補充血容量，防止休克，并預防應用廣譜抗生素。

14、［題干］少尿是指24小時尿量少于

A.200ml

B.100m

C.800ml

D.600mloE,400ml

【答案】E

【解析】正常人每天尿量約為1500~2000mL與每天的飲水量和天

氣變化都有關系。多尿是指在24小時內尿量達到數(shù)千毫升以上，常見

于糖尿病、尿崩癥及腎衰竭多尿期。在24小時內尿量少于400ml者屬

于少尿;24小時內尿量少于100ml者為無尿。

15、［單選題］一新生兒，早產，輕度窒息，3天后出現(xiàn)煩躁，腦性

尖叫、驚厥，前鹵門飽滿，肌張力增高，最可能的診斷是（）。

A.新生兒低血糖

B.新生兒化膿性腦膜炎

C.新生兒顱內出血

D.膽紅素腦病。E,新生兒缺氧缺血性腦病

【答案】C

16、［題干/DeBakeyI型〃夾層動脈瘤手術，常用的體外循環(huán)技術

是

A.上.下半身分別灌注體外循環(huán)

B.深低溫停循環(huán)

C.淺低溫體外循環(huán)

D.中度低溫體外循環(huán)。E,深低溫.低流量體外循環(huán)

【答案】B

【解析】“DeBakeyI型〃夾層動脈瘤病變范圍廣，從升主動脈根部

開始，侵犯大部分或全部主動脈，包括主動脈弓與部分或全部降主動

脈，易發(fā)生破裂。選用深低溫停循環(huán)能保證手術操作，但要高度重視

對神經系統(tǒng)的保護。

17、［單選題］腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后，即刻發(fā)生短暫的腦

功能障礙，而無明顯的病理改變。其臨床表現(xiàn)特點中，不包括

A.可有短暫性昏迷

B.近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀

C.神經系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)

D.最輕的一種腦損傷，經治療大多可以痊愈。E,可以與顱內血腫合

并存在

【答案】E

18、［單選題］胃穿孔的典型X線表現(xiàn)特征是

A.胃泡擴張

B.膈下游離氣體

C.雙側橫膈抬高

D.腸管擴張。E,胃內有液平

【答案】B

19、［題干］下列哪種睪丸腫瘤屬于非生殖細胞腫瘤

A.胚胎癌

B.絨毛膜上皮癌

C.惡性畸胎瘤

D.精原細胞腫瘤。E,間質細胞腫瘤

【答案】E

20、［單選題］治療鮮紅斑痣，首選的方法為

A.手術切除

B.激光治療

C.冷凍治療

D.激素治療。E,射頻治療

【答案】B

21、［單選題］對于貧血患者需要多次輸血者，應選擇

A.全血

B.紅細胞+血漿

C.濃縮紅細胞

D.冰凍紅細胞。E,半漿血

【答案】C

22、［單選題］肺部腫塊出現(xiàn)〃爆玉米花”樣的鈣化特征多見于

A.肺炎

B.肺膿腫

C.肺結核

D.肺癌。E,肺錯構瘤

【答案】E

23、［單選題］外科預防性使用抗生素的適應證中，不包括

A.所有I類切口

B.所有II類切口

c.所有ni類切口

D.癌腫手術。E,使用人工材料或人工裝置的手術

【答案】A

24、［單選題］小兒胃食管反流病的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是

A.反復出現(xiàn)吐奶或噴射性嘔吐，多不含膽汁

B.反復發(fā)作的哮喘、氣管炎、吸入性肺炎、肺不張

C.未經治療，4歲時可完全好轉

D.可出現(xiàn)黑便或便潛血陽性。E,生長發(fā)育遲緩

【答案】C

25、［題干］患者，男性，42歲。肝區(qū)疼痛伴寒戰(zhàn)、弛張熱2周。查

體：鞏膜黃染，肝左葉腫大，中上腹壓痛明顯，白細胞17X109/L,

AFP陰性。超聲檢查：左肝區(qū)4cm液性暗區(qū)，腹腔內少量積液。膽囊結

石，大小約1.Ocm義2.0cm,膽囊大，壁厚。該病人出現(xiàn)黃疸，腹水提

示

A.病人有肝硬化

B.病人有肝內膽管結石

C.病人有低蛋白血癥

D.病人有廣泛的肝功能損害。E,病人腫瘤有轉移

【答案】D

【解析】在肝膿腫的病人中腹腔積液和黃疸少，一旦出現(xiàn)提示病人

有廣泛的肝功能損害。

26、［單選題］下列膿毒癥的臨床特點，錯誤的是

A.呈進行性、持續(xù)高動力、高代謝狀態(tài)逐漸發(fā)展為內臟功能衰退，

肺功能往往首先受損

B.循環(huán)血液中存在細菌或由其產生的各種毒素引起的全身性反應

C.診斷依據(jù)是宿主體內存在感染又同時出現(xiàn)SIRS

D.嚴重膿毒癥還伴有器官功能障礙、低灌流狀態(tài)等臨床表現(xiàn)。E,膿

毒性休克是在無血容量不足的情況下，收縮壓＜90mmHg

【答案】B

27、［題干］男，42歲，右頸前氣管三角區(qū)可及多發(fā)腫大淋巴結，質

硬，較固定。若患者后期手術治療中損傷了喉返神經和頸交感神經，

其可能的表現(xiàn)為

A.聲帶癱瘓

B.聲音嘶啞

C.呼吸困難

D.Horner綜合征。E,膈肌癱瘓

【答案】ABCD

【解析】一側喉返神經損傷可有聲音嘶啞的表現(xiàn)，如果是雙側損傷

則可以出現(xiàn)呼吸困難、聲帶癱瘓。頸交感神經損傷后主要表現(xiàn)為

Horner綜合征，即瞳孔縮小、上眼瞼下垂和眼球內陷。

28、［題干］右股骨干上1/3骨折患者，其牽引治療時的最好體位是

()

A.水平牽引

B.髓關節(jié)前屈位牽引

C.內收位牽引

D.外展位牽引。E,大腿外旋外展，髓屈曲位牽引

【答案】E

29、［題干］治療骨折不可輕易切開復位內固定，最主要的原因（）

A.易損傷大血管，引起肢體壞死

B.損傷神經，引起肢體癱瘓

C.術中發(fā)生意外

D.影響骨折血運，導致延遲愈合或不愈合。E,手術后發(fā)生感染，形

成骨髓炎

【答案】D

30、［題干］患者從高處墜落，致第八胸椎骨折，X線片顯示，椎體

呈楔狀變形，應考慮該骨折為（）

A.粉碎性骨折

B.嵌人性骨折

C.壓縮性骨折

D.骨骨后分離。E,分離性骨折

【答案】C

31、［題干］肺癌常見的癥狀是

A.膿性痰

B.白色泡沫痰

C.刺激性咳嗽和血痰

D.胸悶.氣短。E,肺部干啰音

【答案】C

【解析】肺癌常見的癥狀是刺激性咳嗽和血痰。刺激性咳嗽是癌腫

在較大支氣管內生長引起，血痰為痰中帶血點血絲或斷續(xù)少量咯血。

中年以上久咳不愈或出現(xiàn)血痰就應提高警惕。

32、［單選題］康復醫(yī)學的特點

A.發(fā)展功能代償

B.達到全面康復的目的

C.進行功能替代

D.促進患者回歸社會。E,集康復評定、康復治療、康復預防及康復

治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學

【答案】E

33、［單選題］有關革蘭陰性桿菌膿毒癥的臨床特點中，下列不正確

的是

A.常見為大腸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌、克雷伯菌

B.創(chuàng)傷壞死組織有利于此類細菌繁殖生長

C.主要毒性是外毒素

D.膿毒癥一般比較嚴重，易發(fā)生感染性休克。E,可出現(xiàn)〃三低〃現(xiàn)象,

即低體溫、低白細胞、低血壓

【答案】C

34、［單選題］男孩，4歲，腹部腫塊伴血尿2個月入院，查體：發(fā)

現(xiàn)右上腹球狀腫塊，靜脈腎盂造影右腎不顯影，考慮診斷（）。

A.肝母細胞瘤

B.畸胎瘤

C.腎母細胞瘤

D.神經母細胞瘤。E,橫紋肌肉瘤

【答案】C

35、［單選題］下肢淋巴水腫的早期臨床表現(xiàn)是

A.下肢水腫從上向下發(fā)展

B.下肢水腫從下向上發(fā)展

C.肢體不均勻增粗

D.變硬，壓之無痕。E,表面有靜脈曲張

【答案】B

36、［單選題］有關腫瘤的概念，下列錯誤的是

A.腫瘤是機體中正常細胞在不同的始動與促進因素長期作用下，所

產生的增生與異常分化所形成的新生物

B.腫瘤一旦形成后，不因病因消除而停止增生

C.腫瘤不受機體生理調節(jié)正常生長

D.腫瘤在生長過程中可采用生物學手段有效控制生長。E,腫瘤可分

為良性與惡性

【答案】D

37、［單選題］下列情況的麻醉前用藥，錯誤的是

A.甲狀腺功能亢進患者須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑

B.高熱患者宜用抗膽堿藥東蔗若堿

C.葉琳病患者應常規(guī)使用苯巴比妥鈉

D.體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥。E,迷走張力高的患者應

常規(guī)使用阿托品

【答案】C

38、［題干］腎盂鱗狀細胞癌的最常見病因是

A.長期腎盂積水

B.血吸蟲病

C.腎盂結石

D.慢性腎盂腎炎。E,腎結核

【答案】C

39、［題干］學生，19歲，右股骨下端疼痛1個月，夜間尤甚。查體:

右股骨下端偏內側局限性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓

痛，膝關節(jié)運動受限。X線片示股骨下端箭端溶骨性骨破壞，邊界不清,

可見God-man三角。診斷為（）

A.軟骨肉瘤

B.骨纖維肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨細胞瘤。E,尤文肉瘤

【答案】C

40、［題干］男性，50歲。突發(fā)劍突下絞痛，呈陣發(fā)性發(fā)作，向背部

放射伴有惡心、嘔吐，寒戰(zhàn)，以前也有類似發(fā)作史。查體：體溫達

39.5℃,PH2次/分，血壓尚可，神志清楚，皮膚和鞏膜黃染，觸及腫

大的膽囊。該患者此時最有效的治療是

A.膽總管切開減壓.T型管引流

B.聯(lián)合應用大劑量抗生素

C.補液.恢復血容量

D.給予糖皮質激素。E,物理降溫，支持治

【答案】A

【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎治療原則為急診手術解除膽道梗

阻。

41、［單選題］下列心臟疾病所致心排血量減少，不宜用血管擴張藥

治療的是

A.縮窄性心包炎

B.室間隔缺損

C.二尖瓣關閉不全

D.高血壓性心臟病。E,充血性心肌病

【答案】A

42、［單選題］臨床最常見的細胞性斑痣是

A.皮內痣

B.交界痣

C.混合痣

D.藍痣。E,幼年痣

【答案】A

43、［題干］腎蒂由前往后的解剖順序是

A.動脈，靜脈，輸尿管

B.輸尿管，靜脈，動脈

C.靜脈，動脈，輸尿管

D.動脈，輸尿管，靜脈。E,輸尿管，動脈，靜脈

【答案】C

44、［題干］關于成分輸血的優(yōu)點，敘述錯誤的是

A.制品容量小，有效成分的濃度和純度高，治療效果好

B.使用相對安全，不良反應少

C.減少輸血相關傳染病的發(fā)生

D.綜合利用，節(jié)約血液資源。E,以上答案都不對

【答案】E

【解析】有效成分的濃度和純度高，治療效果好;使用相對安全，

不良反應少;減少輸血相關傳染病的發(fā)生;便于保存，使用方便;綜合利

用，節(jié)約血液資源。

45、［題干］關于成分輸血的優(yōu)點，敘述錯誤的是

A.制品容量小，有效成分的濃度和純度高，治療效果好

B.使用相對安全，不良反應少

C.減少輸血相關傳染病的發(fā)生

D.綜合利用，節(jié)約血液資源。E,以上答案都不對

【答案】E

【解析】有效成分的濃度和純度高，治療效果好;使用相對安全，

不良反應少;減少輸血相關傳染病的發(fā)生；便于保存，使用方便;綜合利

用，節(jié)約血液資源。

46、［單選題］下列腹股溝管的解剖，不正確的是

A.下壁為腹股溝韌帶和陷凹韌帶

B.上壁為腹外斜肌弓狀緣

C.內口即內環(huán)，是腹橫筋膜的裂隙

D.后壁是腹橫筋膜及腹膜。E,男性內有精索，女性有子宮圓韌帶

【答案】B

47、［單選題］患者排出乳白色或米湯樣尿液，加入乙醛后可使混濁

尿液變清?？啥ㄐ詾?/p>

A.膿尿

B.乳糜尿

C.晶體尿

D.血尿。E,氣尿

【答案】B

48、［單選題］復合傷是指

A.機體同時或先后受到兩種或兩種以上不同性質致傷因素作用而發(fā)

生的損傷

B.在同一致傷因素作用下，機體同時或相繼遭受兩個以上解剖部位

的損傷，其中至少有一處可危及生命

C.在同一解剖部位有一個臟器兩處以上或兩個臟器以上的損傷

D.由一種致傷因素造成的多解剖部位或臟器的損傷，但無危及生命

的損傷。E,胸腹腔同時發(fā)生損傷，并伴有膈肌的破裂

【答案】A

49、［題干］男，35歲。黃疸已1個月，右上腹輕微脹痛，食欲不振,

經內科治療無效。查體：肝大，膽囊增大，血膽紅素17umol/L,凡登

白直接反應陽性，轉氨酶70單位，堿性磷酸酶45單位，AFP>50ng/mL

可能診斷是

A.黃疸型肝炎

B.膽總管結石梗阻

C.肝癌

D.肝硬化晚期。E,壺腹周圍癌

【答案】E

【解析】壺腹周圍癌可引起膽總管和主胰管的梗阻。另外患者堿性

磷酸酶高，膽囊增大，AFP>50ng/ml,提示腫瘤。凡登白試驗一種臨床

化驗檢查項目、化驗標本為靜脈血的血清、參考值：直接反應為陰性,

間接反應為弱陽性或陰性、直接及間接反應均為陽性、見于肝細胞性

黃疸、直接反應陽性見于阻塞性黃疸、間接反應陽性見于溶血性黃疸。

壺腹周圍癌系指生長在壺腹、十二指腸乳頭、膽總管下端、十二指腸

內側壁癌的總稱。其共同特點是：在癌腫較小時即可引起膽總管和主

胰管的梗阻。病程進展緩慢，黃疸出現(xiàn)早，五年治愈率40%?60九臨

床表現(xiàn)有：進行性加重的無痛性黃疸，偶因癌瘤壞死，膽管再通而呈

現(xiàn)波動。長期膽汁淤積可致膽汁性肝硬化，膽囊腫大。合并膽道感染

者可有高熱，寒戰(zhàn)，甚至中毒性休克。所以考慮E項的診斷最可能。

50、［題干］男性，28歲，腰背痛10年，開始時腰舐部疼痛向雙臀

部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰能部痛減輕，背痛

加重，并逐漸出現(xiàn)駝背畸形，雙雕活動部分受限，上三樓后氣喘、呼

吸困難。檢查發(fā)現(xiàn)脊柱活動明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽

性，血液檢查RF(-),ASO：200U,ESR：54mm/小時。初步診斷應首先

考慮

A.類風濕性關節(jié)炎

B.DISH病

C.強直性脊柱炎

D.脊柱結核。E,肥大性脊柱炎

【答案】C

【解析】強直性脊柱炎好發(fā)于青少年男性，最初以舐骼關節(jié)為始發(fā)

病逐漸向全脊柱及下肢關節(jié)蔓延，脊柱及肋椎關節(jié)等強直可引起胸廓

活動受限，其他疾病均不具備上述典型癥狀及體征。

51、［單選題］脊柱裂是胚胎發(fā)育過程中哪部分發(fā)育障礙所致

A.中胚層

B.內胚層

C.外胚層

D.神經板。E,神經溝

【答案】A

52、［單選題］腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后，即刻發(fā)生短暫的腦

功能障礙，而無明顯的病理改變。其臨床表現(xiàn)特點中，不包括

A.可有短暫性昏迷

B.近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀

C.神經系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)

D.最輕的一種腦損傷，經治療大多可以痊愈。E,可以與顱內血腫合

并存在

【答案】E

53、［題干］關于成分輸血的優(yōu)點，敘述錯誤的是

A.制品容量小，有效成分的濃度和純度高，治療效果好

B.使用相對安全，不良反應少

C.減少輸血相關傳染病的發(fā)生

D.綜合利用，節(jié)約血液資源。E,以上答案都不對

【答案】E

【解析】有效成分的濃度和純度高，治療效果好;使用相對安全，

不良反應少;減少輸血相關傳染病的發(fā)生；便于保存，使用方便;綜合利

用，節(jié)約血液資源。

54、［單選題］外傷性脾破裂行脾切除術的手術指征，正確的是

A.傷后早期即出現(xiàn)失血性休克者

B.經輸液、輸血12?24小時，血壓尚不能維持穩(wěn)定者

C.腹部多臟器傷者

D.延遲性脾破裂者。E,以上都是

【答案】E

55、［題干］患者，3歲男孩，右側陰囊缺少睪丸，適宜處理應為

A.隨診病人幾年

B.建立一個轉移的工作程序

C.活檢下降的睪丸

D.盡快給促性腺激素。E,盡快行睪丸固定術

【答案】E

56、［題干］2歲以內的隱睪患者主張

A.觀察

B.肌注HC.G

C.積極手術

D.應用雄激素治療。E,應用雌激素治療

【答案】B

57、［題干］乳頭溢液而未觸及腫物時應選擇的檢查是

A.乳腺紅外線掃描

B.乳腺液晶熱圖像

C.乳腺干板靜脈攝影

D.乳腺B超。E,乳頭溢液涂片細胞學檢查

【答案】E

【解析】通過溢液細胞學檢查，可以初步明確引起溢液的原發(fā)病,

如炎癥、良性腫瘤、導管擴張癥、增生性乳腺疾病、乳腺癌。細胞學

檢查，判斷乳腺的良、惡性病變有十分重要的意義。

58、［題干］25歲，男性患者。右股骨干閉合性橫斷骨折已一年余，

過去曾進行過手法復位及持續(xù)骨牽引治療，但目前仍有明顯短縮畸形

及反?；顒?。X線照片，兩骨折端已被-濃密硬化骨質所封閉，目前應

采取的治療是（）

A.再次手法復位，加牽引固定

B.再次手法復位，加石膏固定

C.加強營養(yǎng)，促進骨折愈合

D.加強功能鍛煉，促進功能恢復。E,手術復位，植骨內固定，另加

適當外固定

【答案】E

59、［單選題］下列情況中，不宜輸血的是

A.出血性疾病

B.貧血

C.急性左心衰

D.凝血功能異常。E,大手術出血

【答案】C

60、［單選題］小兒急性闌尾炎的診斷要點中，不包括

A.腹痛、嘔吐、原因不明的發(fā)熱

B.突然出現(xiàn)精神不好，哭鬧不安，拒按腹部

C.腹部觸痛或有肌緊張

D.白細胞和中性粒細胞計數(shù)增高。E,X線腹平片有助診斷

【答案】E

61、［單選題］下列膿毒癥的臨床特點，錯誤的是

A.呈進行性、持續(xù)高動力、高代謝狀態(tài)逐漸發(fā)展為內臟功能衰退，

肺功能往往首先受損

B.循環(huán)血液中存在細菌或由其產生的各種毒素引起的全身性反應

C.診斷依據(jù)是宿主體內存在感染又同時出現(xiàn)SIRS

D.嚴重膿毒癥還伴有器官功能障礙、低灌流狀態(tài)等臨床表現(xiàn)。E,膿

毒性休克是在無血容量不足的情況下，收縮壓＜90mmHg

【答案】B

62、［單選題］乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷，即所謂〃酒窩征〃，其形成

機制是

A.癌細胞堵塞乳房皮下淋巴管

B.癌腫侵入乳腺管使其收縮

D.癌腫侵犯C.oopE.r韌帶使其收縮。E,以上都不是

【答案】D

63、［單選題］下述哪項不是燒傷休克早期表現(xiàn)

A.尿量減少

B.口渴

C.煩躁不安

D.惡心嘔吐。E,血壓下降

【答案】E

64、［題干］女性患者，67歲，近一個月感腹股溝區(qū)、大腿內側麻木,

且時常伴有刺激性疼痛，活動后疼痛即可緩解，當時未做特殊處理，3

天前疼痛逐漸加重，下肢不敢伸直，保持屈貌位;查體：肛查提示在骨

盆前壁處可捫到條索狀腫物，伴有壓痛;X線提示：閉孔內有一充氣的

腸曲，盲端指向閉孔?；颊咴缙冢构蓽蠀^(qū)及大腿前內側出現(xiàn)刺痛、

麻木感，活動后減輕此表現(xiàn)稱為

A.Howship-Romberg綜合征

B.Marchesani綜合征

C.Nephrotic綜合征

D.Diencephalic綜合征。E,Sh-Drager