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文檔簡介

執(zhí)業(yè)藥師資格考試(藥學四科合一)模

擬練習(含解析)

1.(共用備選答案)

A.甲氧氯普胺

B.多潘立酮

C.伊托必利

D.莫沙必利

E.格拉司瓊

⑴極性大,不能透過血腦屏障,副作用小的胃動力藥是()o

【答案】:B

【解析】:

多潘立酮的極性較大,不能透過血腦屏障,故較甲氧氯普胺的中樞神

經(jīng)系統(tǒng)的副作用(錐體外系癥狀)少,其止吐活性也較甲氧氯普胺小。

⑵選擇性拮抗中樞和外周5-HT3受體的止吐藥是()o

【答案】:E

【解析】:

格拉司瓊具高選擇性和高效性,作用持續(xù)時間長,對中樞和外周的

5-HT3受體有較強的拮抗作用。

2.(共用備選答案)

A.焰色反應法

B.干燥失重測定法

C.分子排阻色譜法

D.紅外分光光度法

E.反相高效液相色譜法

⑴檢查青霉素鈉中青霉素聚合物的方法是()□

【答案】:C

【解析】:

青霉素聚合物為高分子雜質,與藥物的分子量不同,《中國藥典》采

用分子排阻色譜法檢查聚合物類雜質。

(2)檢查青霉素鈉中水分的方法是()。

【答案】:B

【解析】:

青霉素鈉易水解失效,所以應嚴格控制水分的量?!吨袊幍洹芬?guī)定,

用干燥失重測定法(費休法)測定水分,含水分不得超過0.5%。

⑶測定青霉素鈉含量的方法是()。

【答案】:E

【解析】:

由于青霉素類藥物不穩(wěn)定,藥物中存在降解產(chǎn)物等雜質,使用容量法

不能有效地排除雜質的干擾,因此《中國藥典》采用高效液相色譜法

測定本類藥物的含量。高效液相色譜法具有分離的功能,專屬性更高。

⑷鑒別青霉素鈉中鈉鹽的方法是()。

【答案】:A

【解析】:

鈉鹽和鉀鹽的鑒別應用焰色反應法。取伯絲,用鹽酸濕潤后,蘸取供

試品,在無色火焰中燃燒,青霉素鈉為鈉鹽,火焰呈黃色。

3.下列關于藥品零售企業(yè)藥品銷售管理的敘述,不正確的是()。

A.處方經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核后方可調配

B.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用

C.對有配伍禁忌的或者超劑量的處方,可以調配

D.調配處方后經(jīng)過核對方可銷售

【答案】:C

【解析】:

藥品零售企業(yè)銷售藥品應當符合以下要求:①處方經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師審核后

方可調配;②對處方所列藥品不得擅自更改或者代用,對有配伍禁忌

的或者超劑量的處方,應當拒絕調配,但經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽

字確認的,可以調配;③調配處方后經(jīng)過核對方可銷售;④處方審核、

調配、核對人員應當在處方上簽字或者蓋章,并按照有關規(guī)定保存處

方或者其復印件;⑤銷售近效期藥品應當向顧客告知有效期;⑥銷售

中藥飲片做到計量準確,并告知煎服方法及注意事項;⑦提供中藥飲

片代煎服務,應當符合國家有關規(guī)定。

4.大劑量使用,透皮吸收后對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性,有誘發(fā)癲癇危險的

藥品是()o

A.維A酸軟膏

B.克羅米通乳膏

C.硫磺軟膏

D.酮康嗖乳膏

E.林旦乳膏

【答案】:E

【解析】:

林旦乳膏是皮膚寄生蟲感染治療藥,長期大量使用后,可能由于藥物

經(jīng)皮膚吸收后,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性作用、誘發(fā)癲癇等,因此有

癲癇病史或中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質性病變者、妊娠及哺乳期婦女、12歲

以下兒童禁用。

5.(共用備選答案)

A.雙氯西林

B.替卡西林

C.阿莫西林

D.青霉素V

E.氨平西林

⑴治療銅綠假單胞菌感染宜選用()。

【答案】:B

【解析】:

替卡西林、竣芳西林、哌拉西林、磺芳西林、吠卡西林、阿洛西林等

屬抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類。

⑵治療幽門螺桿菌感染宜選用()o

【答案】:C

【解析】:

阿莫西林抗菌譜和抗菌活性與氨葦西林相似,但對幽門螺桿菌、肺炎

球菌等的殺菌作用比氨平西林強,本品與克拉霉素和蘭索拉噗聯(lián)合治

療幽門螺桿菌感染有良好療效。

⑶治療耐青霉素的金葡菌感染宜用()。

【答案】:A

【解析】:

雙氯西林、甲氧西林、苯嗖西林、蔡夫西林、氯嘎西林、氟氯西林屬

耐酶青霉素類,治療耐青霉素的金葡菌感染應選此類。

6.關于麻黃堿復方制劑管理的說法,正確的是()。

A.從事含麻黃堿復方制劑批發(fā)業(yè)務的藥品經(jīng)營企業(yè),應具有蛋白同化

制劑、肽類激素的經(jīng)營資質

B.藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿復方制劑,應查驗購買者的身份證件并

進行登記

C.藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿復方制劑,除處方藥按處方制劑銷售

外,一次銷售不得超過5個最小包裝

D.藥品零售企業(yè)不得開架銷售含麻黃堿復方制劑,應設專柜由專人管

【答案】:A|B|D

【解析】:

C項,含麻黃堿類復方制劑除處方藥按處方劑量銷售外,一次銷售不

得超過2個最小包裝。

7.(共用備選答案)

A.糠酸莫米松

B.哈西奈德

C.醋酸氫化可的松

D.鹵米松

E.醋酸地塞米松

外用糖皮質激素的藥理作用強度

⑴弱效()。

【答案】:C

(2)中效()□

【答案】:E

⑶強效()。

【答案】:A

【解析】:

外用糖皮質激素的藥理作用強度大致分為弱效、中效、強效和超強效

四類:①弱效:醋酸氫化可的松;②中效:醋酸地塞米松、丁酸氫化

可的松、醋酸曲安奈德;③強效:糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟

輕松、哈西奈德(0.025%);④超強效:鹵米松、哈西奈德(0.1%)>

丙酸氯倍他索。

8.能誘發(fā)癲癇的藥物有()。

A.茶堿

B.氯氮平

C.異煙明

D.乙胺喀咤

E.利多卡因

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

可引起癲瘋發(fā)作的藥物有:中樞神經(jīng)興奮藥物中的哌甲酯、茶堿、咖

啡因、苯丙胺、可卡因、麻黃堿等;幾乎所有的抗精神病藥包括佐替

平、鋰鹽、氯氮平、吩嚷嗪類、抗抑郁藥丙米嗪及馬普替林;抗心律

失常藥如利多卡因、美西律;抗菌藥如異煙腫、兩性霉素B等;抗瘧

藥如氯唾、乙胺喀咤、奎寧。此外抗組胺藥、驅蟲藥、麻醉藥、抗腫

瘤藥都可能引起癲癇發(fā)作。

9.(共用備選答案)

A.布地奈德

B.丁螺環(huán)酮

C.地西泮

D.竣甲司坦

E.多索茶堿

⑴治療哮喘藥物中,起效慢,不能立即奏效,須連續(xù)應用1?2周以

上才能出現(xiàn)治療作用的藥品是()。

【答案】:A

【解析】:

在支氣管哮喘的治療中,吸入型糖皮質激素(倍氯米松、布地奈德、

氟替卡松等)通常需規(guī)律吸入1?2周以上方能起效。

(2)抗焦慮藥中,起效時間為2?4周的藥品是()o

【答案】:B

【解析】:

抗焦慮藥5-HT1A受體部分激動劑,如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等,起效

相對較慢,為2?4周,個別需要6?7周,持續(xù)治療可增加療效。

10.可拮抗華法林凝血作用的藥品是()o

A.亞葉酸鈣

B.維生素B6

C.乙酰半胱氨酸

D.還原型谷胱甘肽

E.維生素K1

【答案】:E

【解析】:

減弱華法林抗凝作用的常用藥物有:維生素K、苯巴比妥、雌激素、

糖皮質激素、口服避孕藥、螺內酯及一些中藥(人參、西洋參、圣約

翰草等)。

11.沙美特羅屬于()。

A.長效B2受體激動劑

B.短效B2受體激動劑

C.M膽堿受體阻斷劑

D.白三烯受體阻斷劑

E.吸入性糖皮質激素

【答案】:A

【解析】:

長效B2受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅,平喘作用維

持時間10~12ho

12.下列不屬于秋水仙堿可引起的不良反應的是()。

A.腹痛腹瀉

B.血小板減少

C.皮疹與瘙癢

D.肌肉抽搐

E.惡心嘔吐

【答案】:C

【解析】:

秋水仙堿的主要不良反應為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道反應;

腎臟損害可見血尿、少尿、腎功能異常;秋水仙堿可引起骨髓抑制,

使用時須注意監(jiān)測血常規(guī)。

13.(共用題干)

2005年4月18日,執(zhí)法人員在對某婦幼保健所藥房的檢查中發(fā)現(xiàn),

該藥房正在使用由B婦嬰保健院配制的制霉菌素陰道片、煥雌醇吠喃

西林陰道片和吠喃西林陰道片,當班執(zhí)業(yè)醫(yī)師不能提供藥品監(jiān)督管理

部門允許其可以調劑使用其他醫(yī)療機構配制制劑的批準文件。調查中

發(fā)現(xiàn),該藥房向B保健院采購藥品時索取的行政事業(yè)單位收據(jù)上沒有

載明藥品名和數(shù)量,購進后也沒有制作購進記錄和實物賬冊,因此執(zhí)

法人員收集了2003年5月至2005年4月期間該藥房留存的上述三種

藥品的處方2981張。處方顯示,該藥房于這一期間實際使用由B保

健院配制的制劑制霉菌素陰道片4007盒、煥雌醇吠喃西林陰道片195

盒、吠喃西林陰道片284盒。該藥房違法使用的藥品貨值金額人民幣

41130元,違法所得人民幣29824元。

⑴根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》,執(zhí)業(yè)藥師資格注冊機構為()。

A.國家藥品監(jiān)督管理部門

B.省級藥品監(jiān)督管理部門

C.省級的人事(職改)部門

D.國家人力資源和社會保障部

【答案】:B

【解析】:

A項,國家藥品監(jiān)督管理部門為全國執(zhí)業(yè)藥師資格注冊管理機構;B

項,各省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理局為注冊機構;CD兩項,

人事部及各省、自治區(qū)、直轄市人事(職改)部門對執(zhí)業(yè)藥師注冊機

構有監(jiān)督、檢查的責任。

(2)可以作為醫(yī)療機構制劑申報的品種是()。

A.市場上已有供應的麻醉藥品

B,市場上已有供應的生物制品

C.市場上沒有供應的中藥、化學藥組成的復方制劑

D.市場上沒有供應的經(jīng)典方劑

【答案】:D

【解析】:

根據(jù)《醫(yī)療機構制劑注冊管理辦法(試行)》,有下列情形之一的,不

得作為醫(yī)療機構制劑申報:市場上已有供應的品種;含有未經(jīng)國家藥

品監(jiān)督管理部門批準的活性成分的品種;除變態(tài)反應原外的生物制

品;中藥注射劑;中藥、化學藥組成的復方制劑;醫(yī)療用毒性藥品、

放射性藥品:其他不符合國家有關規(guī)定的制劑。

⑶根據(jù)《醫(yī)療機構制劑注冊管理辦法(試行)》,醫(yī)療機構制劑批準文

號格式正確的是()。

A.粵藥制字J20030068

B.桂藥制字Z20030088

C.湘藥制字J20030038

D.國藥制字H20030058

【答案】:B

【解析】:

醫(yī)療機構制劑的批準文號格式為:義藥制字H(Z)+4位年號+4位

流水號。其中,X一省、自治區(qū)、直轄市簡稱,H一化學制劑,Z一中

藥制劑。

⑷國家一級保護野生藥材包括()。

A.馬鹿茸

B.羚羊角

C.蛇膽

D.熊膽

【答案】:B

【解析】:

一級保護藥材名稱:虎骨(已被禁止貿(mào)易)、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅

花鹿);二級保護藥材名稱:鹿茸(馬鹿)、麝香、熊膽、穿山甲、蟾

酥、哈蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、薪蛇、蛤蛇、甘草、黃連、人參、

杜仲、厚樸、黃柏、血竭;三級保護藥材名稱:川貝母、伊貝母、刺

五加、黃苓、天冬、豬苓、龍膽、防風、遠志、胡黃連、肉灰蓉、秦

無、細辛、紫草、五味子、蔓荊子、訶子、山茱萸、石斛、阿魏、連

翹、羌活。

14.(共用備選答案)

A.異甘草酸鎂

B.多烯磷脂酰膽堿

C.雙環(huán)醇

D.門冬氨酸鉀鎂

E.腺甘蛋氨酸

⑴具有抗炎作用,可用于各型肝炎治療的藥物是()。

【答案】:A

【解析】:

通過各種機制發(fā)揮抗炎作用,有類似激素的作用的肝膽輔助用藥的代

表藥物主要為甘草甜素制劑,如復方甘草甜素、甘草酸二胺、異甘草

酸鎂。臨床應用于各型肝炎(病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、

脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎)的治療。

(2)屬于電解質補充藥,可用于低鉀血癥和洋地黃中毒引起的心律失常

的藥物是()。

【答案】:D

【解析】:

門冬氨酸鉀鎂用于低鉀血癥、低鉀及洋地黃中毒引起的心律失常,心

肌代謝障礙所致的心絞痛、心肌梗死、心肌炎后遺癥,慢性心功能不

全,急性黃疸性肝炎、肝細胞功能不全和急、慢性肝炎的輔助治療。

15.下列敘述中哪一條是不正確的?()

A.對映異構體間可能會產(chǎn)生相同的藥理活性和強度

B.對映異構體間可能會產(chǎn)生相同的藥理活性,但強度不同

C.對映異構體間可能一個有活性,另一個沒有活性

D.對映異構體間不會產(chǎn)生相反的活性

E.對映異構體間可能會產(chǎn)生不同類型的藥理活性

【答案】:D

【解析】:

手性藥物的對映體之間藥物活性的差異主要有:①對映異構體之間具

有等同的藥理活性和強度;②對映異構體之間產(chǎn)生相同的藥理活性,

但強弱不同;③對映異構體中一個有活性,一個沒有活性;④對映異

構體之間產(chǎn)生相反的活性;⑤對映異構體之間產(chǎn)生不同類型的藥理活

性,這類藥物通過作用于不同的靶器官、組織而呈現(xiàn)不同的作用模式;

⑥一種對映體具有藥理活性,另一對映體具有毒性作用。

16.聯(lián)合用藥使藥物作用相加或增加療效的機制是()。

A.促進吸收

B.保護藥品免受破壞

C.減少不良反應

D.作用不同的靶點

E.延緩或降低抗藥性

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

作用相加或增加療效的機制共有四個:①作用不同的靶位,產(chǎn)生協(xié)同

作用;②保護藥品免受破壞,從而增加療效;③促進吸收,增加療效;

④延緩或降低抗藥性,以增加療效。C項減少藥品不良反應與“使藥

物作用相加或增加療效”同屬于藥物相互作用對藥效學的影響。減少

藥品不良反應不是“使藥物作用相加或增加療效的機制”。

17.根據(jù)《中華人民共和國廣告法》,可做廣告的藥品是()。

A.地西泮

B.美沙酮口服液

C.嗎啡阿托品注射液

D.三嗖侖片

E.舒肝丸

【答案】:E

【解析】:

《中華人民共和國廣告法》第十五條規(guī)定:麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)

療用毒性藥品、放射性藥品等特殊藥品,藥品類易制毒化學品,以及

戒毒治療的藥品、醫(yī)療器械和治療方法,不得做廣告。A項,地西泮

為第二類精神藥品;BC兩項,美沙酮口服液和嗎啡阿托品注射液為

麻醉藥品;D項,三嗖侖片為第一類精神藥品;E項,舒肝丸為中成

藥。

18.患兒,男,4歲因高熱、皮疹就診,體溫39.1C,診斷為水痘,經(jīng)

物理降溫無效,適宜選用的退熱藥有()o

A.阿司匹林泡騰片

B.布洛芬混懸液

C.安乃近片

D.尼美舒利顆粒

E.對乙酰氨基酚滴劑

【答案】:B|E

【解析】:

水痘屬于病毒性感染,不宜選用阿司匹林,所以A不選。尼美舒利

12歲以下兒童禁用,所以D不選。由于安乃近片不良反應很大,所

以一般采用安乃近滴鼻的形式,用于兩歲兒童高熱,所以C不選。

19.(共用備選答案)

A.法律性

B.有效性

C.技術性

D.經(jīng)濟性

E.穩(wěn)定性

⑴醫(yī)師無權調配處方體現(xiàn)了處方的()。

【答案】:A

【解析】:

法律性:因開具處方或調配處方所造成的醫(yī)療差錯或事故,醫(yī)師和藥

師分別負有相應的法律責任。醫(yī)師具有診斷權和開具處方權,但無調

配處方權;藥師具有審核、調配處方權,但無診斷權和修改處方權。

⑵藥師應對處方進行審核、依照處方準確、快速地調配體現(xiàn)了處方的

()。

【答案】:C

【解析】:

技術性:開具或調配處方者都必須由經(jīng)過醫(yī)藥院校系統(tǒng)專業(yè)學習,并

經(jīng)資格認定的醫(yī)藥衛(wèi)生技術人員擔任。醫(yī)師對患者做出明確的診斷

后,在安全、有效、經(jīng)濟的原則下,開具處方。藥師應對處方進行審

核,并按醫(yī)師處方準確、快捷地調配,將藥品發(fā)給患者應用,并進行

必要的用藥及貯存藥品的說明。

⑶處方是醫(yī)院藥品消耗及藥品經(jīng)濟收入結賬的憑證和原始依據(jù)體現(xiàn)

了處方的()。

【答案】:D

【解析】:

經(jīng)濟性:處方是藥品消耗及藥品經(jīng)濟收入結賬的憑證和原始依據(jù),也

是患者在治療疾病,包括門診、急診、住院全過程中用藥報銷的真實

憑證。

20.關于熱原性質的說法,錯誤的是()。

A.具有不揮發(fā)性

B.具有耐熱性

C.具有氧化性

D.具有水溶性

E.具有濾過性

【答案】:C

【解析】:

熱原性質:①耐熱性好:在180℃的溫度下加熱3?4小時、250℃的

溫度下加熱4?5分鐘、650℃的溫度下加熱1分鐘才能破壞;②過濾

性:不能被一般濾器除去,可被活性炭等吸附劑吸附,是目前藥液除

熱原主要方法;③水溶性:熱原溶于水;④不揮發(fā)性:熱原溶于水,

但不揮發(fā),據(jù)此可采用蒸儲法制備無熱原注射用水。熱原易被水霧帶

入蒸鐳水,注意防止;⑤其他:可被強酸、強堿、強氧化劑破壞,據(jù)

此可采用酸堿處理舊輸液瓶,除掉熱原。

21.關于固體分散物的說法,錯誤的是()。

A.固定分散物中藥物通常是以分子、膠態(tài)、微晶或無定形狀態(tài)分散

B.固體分散物作為制劑中間體可以進一步制備成顆粒劑、片劑或膠囊

C.固體分散物不易發(fā)生老化現(xiàn)象

D.固體分散物可提高藥物的溶出度

E.固體分散物利用載體的包蔽作用,可延緩藥物的水解和氧化

【答案】:c

【解析】:

A項,固體分散物通常是一種藥物以分子、膠態(tài)、微晶或無定形狀態(tài),

分散在另一種水溶性材料或難溶性、腸溶性載體材料中。BD兩項,

固體分散物可進一步制成各種劑型,還可直接制成滴丸,改善難溶藥

物的溶出度,提高藥物的生物利用度。C項,固定分散物的主要缺點

是藥物的分散狀態(tài)穩(wěn)定性不高,久貯往往發(fā)生老化現(xiàn)象。E項,利用

載體的包蔽作用,固體分散物可延緩藥物的水解和氧化。

22.(共用備選答案)

A.GMP

B.GAP

C.GCP

D.GLP

E.GSP

⑴為評價藥物安全性,在實驗室條件下,用實驗系統(tǒng)進行的各類毒性

試驗應遵循()o

【答案】:D

【解析】:

GLP是指《藥品非臨床研究質量管理規(guī)范》,本規(guī)范適用于為申請藥

品注冊而進行的非臨床研究。非臨床研究系指為評價藥品安全性,在

實驗室條件下,用實驗系統(tǒng)進行的各種毒性試驗,包括單次給藥的毒

性試驗、反復給藥的毒性試驗、生殖毒性試驗、致突變試驗、致癌試

驗、各種刺激性試驗、依賴性試驗及與評價藥品安全性有關的其他毒

性試驗。

⑵在藥品生產(chǎn)過程實施質量管理,保證生產(chǎn)出符合預定用途和注冊要

求的藥品應遵循()。

【答案】:A

⑶在藥品的購進、儲運、銷售等環(huán)節(jié)實施質量管理,控制、保證已形

成的藥品質量應遵循()o

【答案】:E

⑷對中藥材生產(chǎn)全過程進行規(guī)范化管理應遵循()。

【答案】:B

23.(共用備選答案)

A.右眼

B.左眼

C.適量

D.立即

E.雙眼

醫(yī)師書寫處方時經(jīng)常使用外文縮寫,藥師在指導用藥時需要準確掌握

和解釋。

⑴“0D.”是()o

【答案】:A

(2)“OS.”是()0

【答案】:B

⑶“OU.”是()o

【答案】:E

【解析】:

醫(yī)師處方的規(guī)范寫法中,“OD.”代表右眼,“OS.”代表左眼,“OL”

也代表左眼,“0U.”代表雙眼,“qs.”代表適量,“St.”代表立即。

24.(共用備選答案)

A.嗎啡

B.木糖醇

C.乳酶生

D.硫酸鎂

E.乳果糖

⑴苯巴比妥類中毒患者慎用的瀉藥是()o

【答案】:D

【解析】:

連續(xù)使用硫酸鎂可引起便秘,甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,停藥后可好轉。

硫酸鎂在導瀉時,若服用大量濃度過高的溶液,可能導致脫水、腎功

能不全;故硫酸鎂宜在清晨空腹服用,并大量飲水,以加速導瀉并防

止脫水。苯巴比妥類中毒患者不宜使用硫酸鎂導瀉,以防加重中樞神

經(jīng)抑制作用。

⑵治療糖尿病患者便秘,慎用的瀉藥是()o

【答案】:E

【解析】:

乳果糖可導致結腸pH下降,可能引起結腸pH依賴性藥物(如5-氨

基水楊酸)的失活。乳果糖用于肝昏迷或昏迷前期的治療劑量較高,

糖尿病患者應慎用。半乳糖血癥患者禁用或慎用。本藥若長期大劑墨

使用,患者可能會因腹瀉出現(xiàn)電解質代謝紊亂。

⑶可能會導致便秘的藥品是()。

【答案】:A

【解析】:

藥物性便秘:含鋁離子或鈣離子的抗酸藥、抗膽堿藥(抗組胺藥、抗

抑郁藥、平滑肌解痙藥)、非二氫毗咤類鈣通道阻滯劑、利尿劑、鐵

劑、鈣劑、阿片類藥物及非留體抗炎藥等不良反應而導致的便秘。

25.處方審核“四查十對”中“四查”不包括()。

A.藥品

B.處方

C.藥品成本

D.配伍禁忌

E.用藥合理性

【答案】:C

【解析】:

藥師調劑處方時必須做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年

齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、

用法與用量;查用藥合理性,對臨床診斷。

26.骨化三醇的適應證不包括()。

A.老年性骨質疏松

B.維生素D依賴性佝僂病

C.慢性腎衰竭

D.術后甲狀旁腺功能減退

E.高血鈣癥

【答案】:C

【解析】:

骨化三醇用于:①絕經(jīng)后及老年性骨質疏松。②慢性腎衰竭尤其是接

受血液透析患者的腎性骨營養(yǎng)不良癥。③術后甲狀旁腺功能減退。④

特發(fā)性甲狀旁腺功能減退。⑤假性甲狀旁腺功能減退。⑥維生素D

依賴性佝僂病。⑦低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。骨化三醇可以

糾正低血鈣。

27.在治療劑量下,地高辛的作用有()。

A.減慢心率

B.加強心肌收縮力

C.降低自律性

D.減慢傳導

E.縮短心房肌和心室肌的有效不應期

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

地高辛為強心甘類抗慢性心功能不全藥,通過與心肌細胞膜Na+,K

+-ATP酶結合,使細胞內Na+增多,促進Na+/Ca2+交換,使細胞

內Ca2+增加而發(fā)揮作用。其藥理作用包括加強心肌收縮力、減慢心

率(負性頻率作用),降低自律性,減慢傳導,縮短心房肌和心室肌

的有效不應期。

28.使用后易引起上消化道出血和潰瘍的藥物是()。

A.青霉素

B.地西泮

C.普奈洛爾

D.阿司匹林

E.腎上腺素

【答案】:D

【解析】:

非留體抗炎藥阿司匹林、呼I味美辛、雙氯芬酸等對胃黏膜有直接刺激

作用,對胃黏膜結構性蛋白COX;有抑制作用,均可引起上消化道出

血和潰瘍。其中,阿司匹林引起的消化道出血比潰瘍更常見。

29.醫(yī)院藥學部門的管理工作模式為()。

A.以患者為中心

B.保障藥品供應

C,在科主任領導下工作

D.以調劑、制劑和藥品供應為主

【答案】:A

【解析】:

推進藥學服務從“以藥品為中心”轉變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹?,從“?/p>

保障藥品供應為中心”轉變?yōu)椤霸诒U纤幤饭幕A上,以重點加

強藥學專業(yè)技術服務、參與臨床用藥為中心二

30.(共用備選答案)

A.頭抱氨葦

B.頭抱哌酮

C.頭抱此月虧

D.頭抱拉定

E.頭抱吠辛

⑴屬于第二代頭抱菌素的藥物是(

【答案】:E

⑵屬于第三代頭抱菌素的藥物是()。

【答案】:B

⑶屬于第四代頭抱菌素的藥物是(

【答案】:C

【解析】:

A項,頭抱氨茱屬第一代頭抱菌素;B項,頭抱哌酮為第三代頭抱菌

素;C項,頭抱毗月虧為第四代半合成頭抱菌素;D項,頭抱拉定為第

一代半合成頭抱菌素;E項,頭抱吠辛屬于二代頭抱菌素。

31.膽石按部位可分為()。

A.膽固醇結石

B.膽囊結石

C.膽色素結石

D.膽外膽管結石

E.肝內膽管結石

【答案】:B|D|E

【解析】:

膽石癥按部位分類:膽囊結石、膽外膽管結石和肝內膽管結石。按成

分分為3種:膽固醇結石、膽色素結石、混合性結石。

32.關于癡呆患者及照料者教育的敘述正確的是()。

A.卡巴拉汀需要于早晨和晚上與食物同服

B.美金剛可以與金剛烷胺同時使用

C.改變行為方式定時如廁,對尿失禁患者定時提醒排尿

D.若出現(xiàn)眩暈、暈厥、頭痛、思維混亂等癥狀,需向醫(yī)生匯報

E.若出現(xiàn)1次漏服改善認知功能的藥物,請盡快補服;但若接近下次

服藥時間,則無需補服

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

美金剛避免與金剛烷胺、氯胺酮和右美沙芬同時使用。

33.(共用備選答案)

A.雙八面體蒙脫石散

B.聚乙二醇4000

C.阿苯達嗖

D.莫沙必利

E.多潘立酮

⑴治療腸道蛔蟲病可選用()。

【答案】:C

【解析】:

阿苯達嗖對蛔、燒、鞭、鉤蟲的成蟲及幼蟲均有較好療效,可干擾蟲

體攝取葡萄糖,抑制蟲體生長繁殖,導致蟲體內的糖原衰竭,尚可抑

制延胡索酸還原酶系統(tǒng),阻止三磷酸腺甘的生成,使蟲體停止繁殖并

死亡,因此可用于治療腸道蛔蟲病。

⑵治療急性腹瀉可選用()。

【答案】:A

【解析】:

雙八面體蒙脫石為吸附藥和收斂藥,用作止瀉,其適應證為:用于成

人及兒童的急、慢性腹瀉,食管、胃及十二指腸疾病引起的相關疼痛

癥狀的輔助治療。

34.下列藥品中,不宜選用氯化鈉注射液溶解的是()。

A.氟羅沙星

B.頭抱菌素

C.苯妥英鈉

D.瑞替普酶

E邛可昔洛韋

【答案】:A

【解析】:

不宜選用氯化鈉注射液溶解的藥品包括:①多烯磷脂酰膽堿注射液;

②奧沙利伯;③兩性霉素B;④紅霉素;⑤哌庫澳錢;⑥氟羅沙星。

35.藥物經(jīng)濟學研究可用于()。

A.指導新藥研究生產(chǎn)

B.指導新藥質量標準制定

C.制定醫(yī)院用藥目錄

D.指導制訂醫(yī)院制劑質量標準

E.制訂國家基本醫(yī)療保險藥品目錄

【答案】:A|C|E

【解析】:

藥物經(jīng)濟學研究可用于:①指導新藥研究生產(chǎn);②制訂《國家基本醫(yī)

療保險藥品目錄》;③制定醫(yī)院用藥目錄。

.欲了解更多的藥品不良反應信息,可優(yōu)先查閱的文獻是(

36)o

A.《中國國家處方集》

B,《中華人民共和國藥典》

C.《新編藥物學》

D.《梅氏藥物副作用》

E.《馬丁代爾藥物大典》

【答案】:D

【解析】:

藥理學和藥物治療學手冊和專著包括:《藥品不良反應》《梅氏藥物副

作用》等。

37.(共用備選答案)

A.胺碘酮

B.氟桂利嗪

C.硝酸異山梨酯

D.吠塞米

E.氨氯地平

⑴患者,女,48歲,因反復心悸就診,心電圖示心房顫動,擬施行

藥物轉復,應選用的藥物是()o

【答案】:A

【解析】:

心房顫動可用抗心律失常藥胺碘酮。

(2)患者,男,65歲,因頭痛、頭暈就診。查體血壓170/95mmHg,心

律齊。診斷為高血壓應選用的藥物是()o

【答案】:E

【解析】:

高血壓可選用氨氯地平。

(3)患者,女,80歲,高血壓病史28年,近日自覺憋氣,昨夜出現(xiàn)呼

吸困難,不能平躺,喘憋,咳粉紅色泡沫樣痰,診斷為心力衰竭,應

選用的藥物是()。

【答案】:D

【解析】:

心力衰竭可選用吠塞米。

38.下列有關保健食品的說法,錯誤的是()。

A.保健食品是具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質為目的的

食品

B.首次進口的用于補充維生素的保健食品,應經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管

理部門注冊

C.列入保健食品原料目錄的原料只能用于保健食品生產(chǎn)

D.保健食品可以使用片劑、膠囊等特殊劑型

【答案】:B

【解析】:

使用保健食品原料目錄以外原料的保健食品和首次進口的保健食品

應當經(jīng)國務院食品安全監(jiān)督管理部門注冊。首次進口的保健食品中屬

于補充維生素、礦物質等營養(yǎng)物質的,應當報國務院食品安全監(jiān)督管

理部門備案。

39.(共用備選答案)

A.多索茶堿

B.孟魯司特

C.沙美特羅

D.曝托澳鏤

E.沙丁胺醇

⑴可與吸入性糖皮質激素合用的長效62受體激動劑是()。

【答案】:C

⑵可與吸入性糖皮質激素合用的長效M膽堿受體阻斷劑是()。

【答案】:D

【解析】:

B2受體激動劑包括短效B2受體激動劑和長效B2受體激動劑。①

常用的短效B2受體激動劑類平喘藥有沙丁胺醇和特布他林。②長效

B2受體激動劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅。吸入性糖皮質激

素與長效B2受體激動劑或長效M膽堿受體阻斷劑聯(lián)合使用具有極

大優(yōu)勢。M膽堿受體阻斷劑包括異丙托浪鏤、嚷托澳鉉。

40.根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》,關于執(zhí)業(yè)藥師注冊條件和要

求的說法,錯誤的是()。

A.取得執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書并經(jīng)注冊方能執(zhí)業(yè)

B.首次注冊應在取得職業(yè)資格證書后5年內申請注冊

C.遵紀守法,無不良信息記錄

D.身體健康能堅持在執(zhí)業(yè)藥師崗位工作并經(jīng)執(zhí)業(yè)單位考核同意

【答案】:B

【解析】:

取得《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》后,經(jīng)執(zhí)業(yè)單位考核同意后,應通過

全國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理信息系統(tǒng)向所在地注冊管理機構申請注冊取

得《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》,方可以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)。沒有規(guī)定必須在

5年內申請注冊。

41.《中華人民共和國藥品管理法實施條例》規(guī)定,醫(yī)療機構因臨床

急需進口少量藥品的,應當()。

A.持《醫(yī)療機構制劑許可證》向縣級藥品監(jiān)督管理部門提出申請

B.持《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》向國務院藥品監(jiān)督管理部門提出申請

C.持《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》向省級藥品監(jiān)督管理部門提出申請

D.持《醫(yī)療機構印鑒卡》向國務院藥品監(jiān)督管理部門提出申請

【答案】:B

【解析】:

《中華人民共和國藥品管理法》六十五條規(guī)定:醫(yī)療機構因臨床急需

進口少量藥品的,經(jīng)國務院藥品監(jiān)督管理部門或者國務院授權的省、

自治區(qū)、直轄市人民政府批準,可以進口。進口的藥品應當在指定醫(yī)

療機構內用于特定醫(yī)療目的。

.根據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》,行政處罰的種類包括(

42)o

A.警告

B.罰款

C.拘役

D.吊銷許可證

E.行政拘留

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

行政處罰的種類包括:①聲譽罰,如警告;②財產(chǎn)罰,如罰款、沒收

違法所得和沒收非法財物;③資格罰,如責令停產(chǎn)停業(yè)、暫扣或者吊

銷許可證、暫扣或者吊銷執(zhí)照;④人身罰,如行政拘留。

43.高脂飲食能促進吸收的維生素有()。

A.維生素A

B.維生素C

C.維生素D

D.維生素E

E.維生素K

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

常用的脂溶性維生素有維生素A、D、E和K等。常用的水溶性維生

素包括維生素Bl、B2、B4、B6、B12、煙酸、煙酰胺、葉酸、泛酸、

維生素Co

44.根據(jù)《藥品經(jīng)營許可證管理辦法》,由原發(fā)證機關注銷《藥品經(jīng)營

許可證》的情形不包括()o

A.《藥品經(jīng)營許可證》被依法收回的

B.《藥品經(jīng)營許可證》被依法宣布無效的

C.《藥品經(jīng)營許可證》有效期屆滿未換證的

D.藥品經(jīng)營企業(yè)終止經(jīng)營藥品或者關閉的

E.藥品經(jīng)營企業(yè)未通過《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》認證的

【答案】:E

【解析】:

《藥品經(jīng)營許可證管理辦法》第二十六條規(guī)定,有下列情形之一的,

《藥品經(jīng)營許可證》由原發(fā)證機關注銷:①《藥品經(jīng)營許可證》有效

期屆滿未換證的;②藥品經(jīng)營企業(yè)終止經(jīng)營藥品或者關閉的;③《藥

品經(jīng)營許可證》被依法撤銷、撤回、吊銷、收回、繳銷或者宣布無效

的;④不可抗力因素導致《藥品經(jīng)營許可證》的許可事項無法實施的;

⑤法律、法規(guī)規(guī)定的應當注銷行政許可的其他情形。

45.(共用題干)

執(zhí)業(yè)藥師白某挪用公款用于自家經(jīng)營的藥店,為貪圖利益銷售超過有

效期的藥品,結果造成患者服用后死亡的特別嚴重后果。

⑴由所在單位向注冊機構辦理注銷執(zhí)業(yè)藥師注冊手續(xù)的情形不包括

()o

A.因過失被行政警告的

B.受刑事處罰的

C.受取消執(zhí)業(yè)資格處分的

D.死亡或被宣告失蹤的

【答案】:A

【解析】:

根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》第十七條的規(guī)定,執(zhí)業(yè)藥師有下

列情形之一的,由所在單位向注冊機構辦理注銷手續(xù):①死亡或被宣

告失蹤的;②受刑事處罰的;③被吊銷資格證書的;④因健康或其他

原因不能或不宜從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務的;⑤受開除行政處分的;⑥無正

當理由不在崗執(zhí)業(yè)超過半年以上者;⑦注冊許可有效期屆滿未延續(xù)

的。注銷手續(xù)由執(zhí)業(yè)藥師本人或其所在單位向注冊機構申請辦理。

⑵依據(jù)《中華人民共和國刑法》,給該藥店經(jīng)營者的刑罰是()o

A.處3年以下有期徒刑或拘役,并處罰金

B.處3年以上7年以下有期徒刑,并處罰金

C.處10年以上20年以下有期徒刑,并處罰金

D.處10年以上有期徒刑或無期徒刑,并處罰金

【答案】:D

【解析】:

根據(jù)《藥品管理法》第98條的規(guī)定,有下列情形之一的,為劣藥:

①藥品成分的含量不符合國家藥品標準;②被污染的藥品;③未標明

或者更改有效期的藥品;④未注明或者更改產(chǎn)品批號的藥品;⑤超過

有效期的藥品;⑥擅自添加防腐劑、輔料的藥品;⑦其他不符合藥品

標準的藥品。刑事責任認定及刑罰《刑法》第142條規(guī)定,生產(chǎn)、銷

售劣藥,對人體健康造成嚴重危害的,處三年以上十年以下有期徒刑,

并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金;后果特別嚴重的,處十

年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處銷售金額百分之五十以上二倍以

下罰金或者沒收財產(chǎn)。

46.(共用備選答案)

A.哌替口定類止痛藥

B.胰島素

C.復方甘草片

D.可待因

⑴在藥店按處方藥銷售的含特殊藥品復方制劑是()。

【答案】:C

【解析】:

藥品零售企業(yè)銷售含特殊藥品復方制劑時,處方藥應當嚴格執(zhí)行處方

藥與非處方藥分類管理有關規(guī)定,復方甘草片、復方地芬諾酯片列入

必須憑處方銷售的處方藥管理,嚴格憑醫(yī)師開具的處方銷售;除處方

藥外,非處方藥一次銷售不得超過5個最小包裝(含麻黃堿復方制劑

另有規(guī)定除外)。

⑵屬于興奮劑目錄所列的品種,并且藥品零售企業(yè)可以經(jīng)營的是()o

【答案】:B

【解析】:

AB兩項,哌替咤類止痛藥和胰島素是屬于興奮劑目錄所列的品種,

其中胰島素可以在藥店銷售。D項,可待因是麻醉藥品。

47.下列信息源中屬于一級信息源的是()。

A.雜志

B.藥典

C.摘要

D.參考書

E.數(shù)據(jù)庫

【答案】:A

【解析】:

一級信息資源即原創(chuàng)性論著,包括實驗研究結果、病例報道以及評價

性或描述性的研究結果。主要為期刊雜志發(fā)表的原創(chuàng)性論著。

48.成人空腹血糖的正常范圍是()。

A.3.9?7.2mmol/L(70~130mg/dl)

B.3.9~8.3mmol/L(70?130mg/dl)

C.3.9~7.0mmol/L(70—130mg/dl)

D.3.9~5.5mmol/L(70?130mg/dl)

E.3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl)

【答案】:E

【解析】:

空腹血糖正常參考區(qū)間:成人為3.9?6」mmol/L(70?110mg/dl),

兒童為3.3~5.5mmol/L(60?100mg/dl)。

49.(共用備選答案)

A.從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務的全國性批發(fā)企業(yè)

B.醫(yī)療機構需要取得麻醉藥品和第一類精神藥品購用印鑒卡

C.從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務的區(qū)域性批發(fā)企業(yè)

D.藥品零售連鎖企業(yè)從事第二類精神藥品零售業(yè)務

⑴由國家藥品監(jiān)督管理部門審批的是()o

【答案】:A

【解析】:

根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十四條規(guī)定:跨省、自治

區(qū)、直轄市從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務的藥品經(jīng)營企業(yè)

稱為全國性批發(fā)企業(yè),應當經(jīng)國務院藥品監(jiān)督管理部門批準,并予以

公布。

⑵由省級藥品監(jiān)督管理部門審批的是()。

【答案】:C

【解析】:

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十四條規(guī)定:在本省、自治區(qū)、

直轄市行政區(qū)域內從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務的藥品

經(jīng)營企業(yè)稱為區(qū)域性批發(fā)企業(yè),應當經(jīng)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門

批準,并予以公布。

⑶由所在地設區(qū)的市級衛(wèi)生主管部門批準的是()。

【答案】:B

【解析】:

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第三十六條規(guī)定:醫(yī)療機構需要使

用麻醉藥品和第一類精神藥品的,應當經(jīng)所在地設區(qū)的市級衛(wèi)生主管

部門批準,取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡。

50.下列屬于按制法分類的藥物劑型是()。

A.氣體劑型

B.固體劑型

C.流浸膏劑

D.半固體劑型

E.液體劑型

【答案】:C

【解析】:

ABDE四項,根據(jù)物質形態(tài)分類,即分為固體劑型(如散劑、丸劑、

顆粒劑、膠囊劑、片劑等)半固體劑型(如軟膏劑、糊劑等)液體劑

型(如溶液劑、芳香水劑、注射劑等)和氣體劑型(如氣霧劑、部分

吸入劑等)。C項,根據(jù)制備方法進行分類,與制劑生產(chǎn)技術相關,

流浸膏劑屬于按制法分類的藥物劑型。

51.(共用題干)

患者,女,43歲。患甲亢3年。需行甲狀腺部分切除術。

⑴下列不屬于抗甲狀腺藥的是()。

A.丙硫氧喀咤

B.左甲狀腺素

C.甲筑咪噗

D.卡比馬嗖

E.碘制劑

【答案】:B

【解析】:

能消除甲亢癥狀的藥物被稱為抗甲狀腺藥,臨床上常用的抗甲狀腺藥

有丙硫氧喀咤、甲筑咪唾、卡比馬嗖及碘制劑。而左甲狀腺素用于甲

狀腺激素缺乏的替代治療。

⑵患者采取手術,正確的術前準備是()o

A.術前兩周給丙硫氧喀咤+普蔡洛爾

B.術前兩周給丙硫氧喀咤+小劑量碘劑

C.術前兩周給丙硫氧喀咤十大劑量碘劑

D.術前兩周給丙硫氧喀咤

E.術前兩周給卡比馬嗖

【答案】:C

【解析】:

丙硫氧喀咤用于術前準備,為減少麻醉和術后并發(fā)癥,防止術后發(fā)生

甲狀腺危象,術前應先服用本品使甲狀腺功能恢復到正常或接近正

常,然后術前2周左右加服大劑量碘劑。

⑶若使用丙硫氧喀咤,術前服用劑量為()。

A.一次30mg,一日3?4次

B.一次500mg,一日3?4次

C.一次100mg,一日1?2次

D.一次lOOmg,一日3?4次

E.一次lOOmg,一1日5?6次

【答案】:D

【解析】:

丙硫氧喀咤用于甲亢術前準備,術前服用本品,一次lOOmg,一日3?

4次,使甲狀腺功能恢復到正?;蚪咏?,然后加服兩周碘劑再進

行手術。

⑷使用抗甲狀腺藥,十分常見的不良反應不包括()。

A.心悸

B.皮膚瘙癢

C.皮疹

D.藥物熱

E.剝落性皮炎

【答案】:A

【解析】:

使用抗甲狀腺藥,十分常見的不良反應有皮膚瘙癢、皮疹、藥物熱、

紅斑狼瘡樣綜合征(表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、全身不適、軟弱無力)、剝

落性皮炎、白細胞計數(shù)減少、輕度粒細胞計數(shù)減少。

52.甲亢患者經(jīng)抗甲狀腺藥治療、控制后,避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退,

應()。

A.及時補碘

B.停藥

C.及時停藥

D.及時減量

E.及時中止治療

【答案】:D

【解析】:

BCDE四項,甲亢控制后應及時減量,避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退;已

經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退,應加用甲狀腺素;不能“及時停藥、及時中

止治療”。A項,“補碘”是錯誤的,碘化鉀僅用于甲亢術前的準備、

甲狀腺危象等。

53.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,醫(yī)院從藥品批發(fā)企業(yè)購進

第一類精神藥品時,應()。

A.由醫(yī)院自行到藥品批發(fā)企業(yè)提貨

B,由藥品批發(fā)企業(yè)將藥品送至醫(yī)院

C.由公安部門協(xié)助藥品批發(fā)企業(yè)將藥品送至醫(yī)院

D.由公安部門協(xié)助醫(yī)院到藥品批發(fā)企業(yè)提貨

E.由公安部門監(jiān)督藥品批發(fā)企業(yè)將藥品送至醫(yī)院

【答案】:B

【解析】:

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第二十八條規(guī)定:全國性批發(fā)企業(yè)

和區(qū)域性批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機構銷售麻醉藥品和第一類精神藥品,應當

將藥品送至醫(yī)療機構。醫(yī)療機構不得自行提貨。

54.下列藥物中服用后可在乳汁中分泌較多的是()。

A.青霉素G

B.頭抱吠辛

C.華法林

D.地西泮

E.氨葦西林

【答案】:D

【解析】:

脂溶性高的藥物易分布到乳汁中,但母乳中分布的藥量不會超過母體

攝取量的1%?2%。如地西泮脂溶性較強,可分布到乳汁中,哺乳期

婦女應避免使用。

55.(共用備選答案)

A.地高辛

B.普蔡洛爾

C.維拉帕

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