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文檔簡介
同等學(xué)力申碩-專碩口腔醫(yī)學(xué)-牙周病學(xué)-牙周病學(xué)(A1題型)[單選題]1.用有刻度的牙周探針探測牙周袋的注意點如下,不正確的是A.支點應(yīng)穩(wěn)B.探測力量應(yīng)掌握恰當(dāng)C.探測角度要垂直D.探測位置和角度要恰當(dāng)(江南博哥)E.按順序探測正確答案:C參考解析:用有刻度的牙周探針探測牙周袋時應(yīng)注意:支點要穩(wěn)、探測力量恰當(dāng)、探測位置和角度恰當(dāng)、按順序探測。備選答案中只有C是錯誤的。部分考生因?qū)Υ酥R掌握不牢而答錯。[單選題]2.下列是主要由局部刺激因素引起的牙周疾病,除了A.慢性齦炎B.慢性牙周炎C.多發(fā)性齦膿腫D.齦乳頭炎E.急性壞死性潰瘍性齦炎正確答案:C參考解析:在備選答案中A、B、D、E的疾病一般都有明顯的局部刺激因素,只有多發(fā)性齦膿腫的病因尚不清楚,未明確是由局部刺激因素引起的,故正確答案選C。[單選題]3.造成臨床牙齒松動的原因如下,除外A.創(chuàng)傷B.牙槽嵴吸收C.牙周膜的急性炎癥D.女性激素水平變化E.牙髓炎癥正確答案:E參考解析:引起牙齒松動的原因主要為牙槽嵴吸收。創(chuàng)傷、牙周膜的急性炎癥以及牙周翻瓣手術(shù)后也會有暫時性松動,女性激素水平變化(如妊娠期、月經(jīng)期及長期口服激素類避孕藥的婦女)也可使牙齒動度增加。備選答案中只有牙髓炎癥不是造成牙齒松動的原因。[單選題]4.在下列青春期齦炎的臨床特征中,不正確的是A.好發(fā)于前牙唇側(cè)B.臨床上與藥物性牙齦增生無明顯區(qū)別C.患者的發(fā)病年齡在青春期D.病情不易復(fù)發(fā)E.青春期過后,病情會自然緩解正確答案:D參考解析:在備選答案中,A、B、C、E的內(nèi)容均符合青春期齦炎的臨床特征,只有D不正確,因為青春期齦炎的發(fā)生與患者激素水平有一定關(guān)系,在這個時期內(nèi),如果不能很好地控制菌斑,很容易復(fù)發(fā)。[單選題]5.下列為牙周疾病的局部促進(jìn)因素,除外A.牙石B.甜的食物C.異常大的咬合力D.不良修復(fù)體E.軟垢正確答案:B參考解析:在備選答案中的A、C、D、E選項的內(nèi)容都是牙周疾病病因中的局部刺激因素,而甜的食物是齲病的病因因素,并非牙周疾病的促進(jìn)因素,因此選B??嫉闹R點是區(qū)分牙周疾病與齲病局部因素的不同。[單選題]6.在牙周炎的治療中消除病因是治療的第一階段,在這個階段中的治療中不包括A.消除齦上和齦下牙石B.糾正食物嵌塞C.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)D.咬合調(diào)整E.牙周手術(shù)正確答案:E參考解析:此題考點為牙周基礎(chǔ)治療的內(nèi)容與方法,備選答案中的A、B、C、D內(nèi)容都是第一階段應(yīng)進(jìn)行的治療,而牙周手術(shù)治療屬于牙周治療的第二階段,因此正確答案為E。[單選題]7.在牙周治療中若全身應(yīng)用甲硝唑,下列提法不正確的是A.感冒者慎用B.妊娠者慎用C.酗酒者慎用D.不能與降壓藥一起用E.若服用較長時間需查血正確答案:A參考解析:此題考點為甲硝唑應(yīng)用中要注意的問題,備選答案B、C、D、E的內(nèi)容都是應(yīng)注意的問題,而選項A的內(nèi)容是無根據(jù)的,此提法不正確,因此答案應(yīng)選A。[單選題]8.在下列中性多形核白細(xì)胞與牙周疾病的關(guān)系說法中,錯誤的是A.中性多形核白細(xì)胞是牙周組織重要的防御細(xì)胞B.中性多形核白細(xì)胞可穿越上皮進(jìn)入齦溝C.中性多形核白細(xì)胞數(shù)量不足易發(fā)生牙周炎D.中性多形核白細(xì)胞不引起牙周組織的破壞E.中性多形核白細(xì)胞功能不足影響牙周炎發(fā)展正確答案:D參考解析:此題考查中性多形核白細(xì)胞在牙周組織防御和牙周疾病發(fā)生發(fā)展中的作用,在備選答案中的A、B、C、E的內(nèi)容都正確,中性多形核白細(xì)胞雖是防御細(xì)胞,但其在發(fā)揮防御作用時釋放的一些酶等,也會損傷牙周組織,導(dǎo)致牙周組織的破壞,因此D的提法是錯誤的,答案應(yīng)選D。[單選題]9.牙周袋的類型中有一種為復(fù)雜袋,是指A.骨上袋B.骨下袋C.螺旋形牙周袋D.假性牙周袋E.復(fù)合袋正確答案:C參考解析:此題考查的是復(fù)雜牙周袋的含義,備選答案中螺旋形牙周袋是能解釋復(fù)雜牙周袋的最佳例子,因此選C。[單選題]10.牙周炎的主要病理變化之一是A.牙松動B.菌斑形成C.牙齦增生D.牙齦出血E.牙槽骨吸收正確答案:E參考解析:牙周袋和牙槽骨吸收是牙周炎的主要病理改變,故選E。[單選題]11.與牙槽骨快速破壞有關(guān)的菌斑是A.窩溝處的菌斑B.以革蘭陽性需氧菌為主的菌斑C.齦上菌斑D.非附著性齦下菌斑E.附著性齦下菌斑正確答案:D參考解析:非附著性齦下菌斑位于附著性齦下菌斑的表面,為結(jié)構(gòu)較松散的菌群,直接與齦溝上皮或袋內(nèi)上皮接觸,主要為革蘭陰性厭氧菌,在牙周炎的快速進(jìn)展時,非附著性齦下菌斑明顯增多,與牙周炎的發(fā)生發(fā)展關(guān)系密切,為牙周炎的進(jìn)展前沿,毒力強,與牙槽骨的快速破壞有關(guān),所以D選項正確。[單選題]12.牙周袋底位于釉牙骨質(zhì)根方,從袋底到釉牙骨質(zhì)界的距離稱為A.探診深度B.牙周袋深度C.附著喪失D.牙齦退縮程度E.角化齦寬度正確答案:C參考解析:附著水平是袋底到釉牙骨質(zhì)界的距離,所以C選項正確。[單選題]13.牙周炎時造成牙齒松動的最主要原因是A.牙齦的急性炎癥B.急性根尖周炎C.急性牙髓炎D.牙槽骨吸收E.牙周袋形成正確答案:D參考解析:牙周炎時造成牙齒松動的最主要原因是因為牙槽骨吸收,所以D正確。[單選題]14.牙周炎時x線片上牙槽骨吸收的最主要表現(xiàn)是A.牙槽骨高度降低B.牙槽骨密度增強C.根尖區(qū)骨密度減低陰影D.牙周寬度均勻增加E.牙槽嵴頂位于釉牙骨質(zhì)界下1mm正確答案:A參考解析:牙槽骨吸收的x線表現(xiàn):牙槽嵴頂硬骨板密度降低、消失,或呈蟲蝕狀,高度降低,牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離超過2mm。由此可見,A正確。[單選題]15.實驗性齦炎證明的是A.牙石與齦炎關(guān)系不密切B.單純菌斑控制難以消除齦炎C.牙菌斑是牙周病的始動因素D.咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致牙齦炎發(fā)生E.吐舌習(xí)慣是牙齦炎的重要病因正確答案:C參考解析:實驗性齦炎證明牙菌斑堆積可直接引起牙齦炎癥,進(jìn)而導(dǎo)致牙周病的發(fā)生,C正確。[單選題]16.潔治術(shù)的目的是A.使牙齒漂白B.清除牙面煙斑C.清除齦上牙石和菌斑D.去除袋內(nèi)菌斑生物膜E.清除受毒素污染的根面牙骨質(zhì)正確答案:C參考解析:齦上潔治是對牙周患者進(jìn)行機械清除牙石菌斑的第一步,其目的也在于此,故選C。[單選題]17.抗菌斑效果最佳的含漱劑是A.0.1%硼酸B.0.05%氯己定C.0.2%氯己定D.0.1%雷佛奴爾E.0.2%雷佛奴爾正確答案:C參考解析:0.12%~0.29%的氯己定溶液含漱,可明顯制牙表面菌斑,所以C正確。[單選題]18.某成年男性,為了防齲每天使用漱口劑。間后卻發(fā)現(xiàn)舌背著色。這種漱口劑中可能有A.金銀花B.大黃C.茶多酚D.氯己定E.乙酰甲殼胺正確答案:D參考解析:氯己定溶液含漱,可明顯抑制牙表面菌斑,可以作為防齲漱口劑,常用作漱口劑,但是長期使用可出現(xiàn)牙冠、舌變黑,味覺失調(diào),少數(shù)人口腔黏膜剝脫,一般停藥后可以自愈,所以D選項正確。[單選題]19.判斷有無牙周炎的重要指征是A.齦袋超過3mmB.附著喪失C.齦紅腫D.齦出血E.齦乳頭增生正確答案:B參考解析:有無附著喪失是判斷有無牙周炎的主要指征,故本題選B。[單選題]20.局限性青少年牙周炎齦下非附著菌斑內(nèi),主要優(yōu)勢菌是A.梭形菌B.螺旋體C.中間普氏菌D.黏性放線茵E.伴放線放線桿菌正確答案:E參考解析:梭形菌和螺旋體主要見于壞死性潰瘍性齦炎,所以A、B均錯誤。中間普氏菌與中重度牙齦炎,慢性牙周炎等有關(guān),不是局部型青少年牙周炎的主要優(yōu)勢菌,因此E錯誤。黏性放線菌僅在炎癥初期起作用,因此D錯誤。局限性青少年牙周炎主要為游離的非附著菌斑,大量研究表明主要的優(yōu)勢菌為伴放線放線桿菌,因此E正確。[單選題]21.局限性青少年牙周炎診斷時??刹槌鍪茿.產(chǎn)黑色素類桿菌B.螺旋體C.伴放線放線桿菌D.牙齦類桿菌E.梭形桿菌正確答案:C參考解析:在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分離出特異的細(xì)菌,即伴放線放線桿菌,因此C正確。[單選題]22.牙周炎發(fā)展過程中,較明顯的牙槽骨吸收出現(xiàn)在A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進(jìn)展期E.靜止期正確答案:D參考解析:牙周炎發(fā)展過程包括:始發(fā)期、早期病變、病損確立期、進(jìn)展期,前三期是慢性牙齦炎的表現(xiàn),沒有明顯的牙槽骨吸收,到了進(jìn)展期,破骨細(xì)胞活躍,牙槽骨吸收、破壞明顯,所以D正確。[單選題]23.成人牙周炎與慢性齦炎的不同點為A.牙菌斑是致病因素B.有牙齦炎癥C.齦溝深度加深D.有牙槽骨吸收E.需潔治治療正確答案:D參考解析:成人牙周炎的臨床表現(xiàn)有4個方面,分別是齦炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動,前一個和慢性齦炎相同,后3個不同于慢性齦炎:所以D選項正確,B選項錯誤。[單選題]24.牙根面出現(xiàn)牙骨質(zhì)新生,見于牙周炎的A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進(jìn)展期E.靜止期正確答案:E參考解析:牙周炎發(fā)展過程包括:始發(fā)期、早期病變、病損確立期、進(jìn)展期,前三期是慢性牙齦炎的表現(xiàn),沒有明顯的牙槽骨吸收,也沒有牙骨質(zhì)新生,到了進(jìn)展期,破骨細(xì)胞活躍,牙槽骨吸收、破壞明顯,所以A、B、C、D錯誤。靜止期牙槽骨吸收停止或極其緩慢,牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)象,故選E。[單選題]25.對牙周兼性厭氧菌及微需氧菌感染無效的是A.四環(huán)素B.二甲胺四環(huán)素C.螺旋霉素D.洗必泰E.甲硝唑正確答案:E參考解析:甲硝唑?qū)θ毖跚闆r下生長的細(xì)胞和厭氧微生物起殺滅作用,它在人體中還原時生成的代謝物,也具有抗厭氧菌作用,但對需氧菌和兼性厭氧菌無作用,所以E選項正確。[單選題]26.牙周膿腫與牙槽膿腫的鑒別之一是牙周膿腫時A.牙槽骨嵴吸收B.膿腫范圍彌散C.牙髓多無活力D.病程較長E.叩痛重正確答案:A參考解析:牙周膿腫x線片可見牙槽骨嵴破壞,可形成骨下袋,牙槽膿腫則為根尖周圍的骨質(zhì)破壞或無破壞,故選A;牙周膿腫范圍局限于牙周袋壁,較近齦緣,不選B;牙周膿腫時牙髓有活力,不選C;牙周膿腫病程較短,一般3,4天自潰,不選D;牙周膿腫叩痛較輕,不選E。故本題選A。[單選題]27.牙周膿腫不同于牙槽膿腫的主要鑒別點在于感染來自A.牙髓病B.根尖周病變C.牙周袋D.血源性感染E.外傷性感染正確答案:C參考解析:牙周膿腫和牙槽膿腫的鑒別:牙周膿腫的感染來源是牙周袋,而牙槽膿腫的感染來源是牙髓病或根尖周圍病變。所以C選項正確。[單選題]28.引起牙周膿腫最常見的病原菌是A.甲型溶血性鏈球菌B.類白喉桿菌C.無芽孢厭氧菌D.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)E.白念珠菌(白假絲酵母菌)正確答案:C參考解析:牙周膿腫常見病原菌為無芽孢厭氧菌,包括牙齦卟啉菌、中間普氏菌、巨核梭桿菌等,所以C正確。[單選題]29.牙周病的局部促進(jìn)因素如下。除外A.牙石B.咬合創(chuàng)傷C.銀汞懸突D.甜飲料E.食物嵌塞正確答案:D參考解析:牙周病局部促進(jìn)因素包括牙石、解剖因素、牙齒位置異常、咬合創(chuàng)傷、不良修復(fù)、食物嵌塞、不良習(xí)慣等,故本題選D。[單選題]30.齦緣炎診斷要點如下。錯誤的是A.齦出血B.齦腫脹C.形成真性牙周袋D.牙不松動E.無牙槽骨吸收正確答案:C參考解析:慢性齦緣炎臨床表現(xiàn)可有牙齦色形質(zhì)的改變,可有探診牙齦出血,有的伴有明顯的牙齦腫脹,疾病局限于齦緣和齦乳頭,但無附著喪失和牙槽骨的吸收,所以更不會出現(xiàn)牙松動,所以A、B、D、E都為齦緣炎的診斷特征,而真性牙周袋只有在發(fā)生牙槽骨吸收和附著喪失的患牙才出現(xiàn),是牙周炎的臨床表現(xiàn),所以此題選C。[單選題]31.與牙周炎發(fā)生發(fā)展有關(guān)的全身疾病如下,除外A.糖尿病B.血液疾病C.遺傳疾病D.骨腫瘤E.慢性腎病正確答案:D參考解析:牙周炎的全身促進(jìn)因素包括:遺傳,吞噬細(xì)胞數(shù)目減少或功能缺陷,性激素,吸煙,精神壓力及有關(guān)的系統(tǒng)?。ㄌ悄虿?,艾滋病,骨質(zhì)疏松癥等)。骨腫瘤是骨質(zhì)的增生和牙周炎牙槽骨的吸收無關(guān),所以此題選D。[單選題]32.患牙調(diào)方法的注意事項如下。除外A.正中和非正中均有創(chuàng)傷,應(yīng)先調(diào)正中B.保持牙齒生理外形和牙尖切割功能C.保持正中時正常的頜間垂直距離D.調(diào)磨時應(yīng)注意不斷滴水冷卻E.一次應(yīng)多調(diào)磨幾個牙正確答案:E參考解析:正中和非正中均有創(chuàng)傷,則先調(diào)正中,A正確。調(diào)時要保持牙齒的正常生理外形和牙尖切割功能,B正確。但要保持正常的駘間垂直距離,C正確。調(diào)磨時應(yīng)注意不斷噴水冷卻以免造成牙髓損傷,D正確。一次調(diào)磨時只調(diào)磨一個牙,所以此題選E。[單選題]33.牙槽骨水平吸收時形成的牙周袋通常為A.骨上袋B.骨內(nèi)袋C.復(fù)雜袋D.一壁骨袋E.四壁骨袋正確答案:A參考解析:牙槽骨吸收可以分為骨上袋和骨內(nèi)袋,骨上袋是牙槽骨水平吸收所致,而骨內(nèi)袋是牙槽骨發(fā)生垂直吸收即不平吸收所致。骨內(nèi)袋又稱為骨下袋,根據(jù)骨質(zhì)破壞后剩余的骨壁數(shù)目可以分為下列幾種情況:一壁骨袋,二壁骨袋,三壁骨袋,四壁骨袋,混合骨袋。所以選擇A。[單選題]34.測量附著水平,正確距離是A.齦緣至袋底B.牙頸部至袋底C.齦緣至釉牙骨質(zhì)界D.釉牙骨質(zhì)界至袋底E.牙頸部至釉牙骨質(zhì)界正確答案:D參考解析:附著水平是指釉牙骨質(zhì)界至袋底的距離。部分考生會因未掌握此知識點而答錯。[單選題]35.晚期慢性牙周炎牙槽骨吸收主要是A.垂直吸收B.水平吸收C.凹坑狀吸收D.斜行吸收E.不均勻吸收正確答案:B參考解析:牙周炎早期時牙槽骨吸收形式可有多種,但晚期牙槽骨吸收主要是水平吸收,因此正確答案選B。[單選題]36.牙周炎除四大癥狀外的晚期伴發(fā)癥狀是A.牙周袋形成B.牙齦炎癥C.牙槽骨吸收D.牙齒移位E.牙齒松動正確答案:D參考解析:牙周袋形成、牙齦炎癥、牙槽骨吸收、牙齒松動是牙周炎的四大癥狀。牙齒移位是四大癥狀外的晚期伴發(fā)癥狀。因此答案選D。[單選題]37.牙周病預(yù)防重點集中在A.牙石的控制B.消除菌斑C.控制致病菌D.控制唾液菌量E.控制菌斑正確答案:E參考解析:牙周病的預(yù)防重點集中在控制菌斑,而不是消除菌斑,因菌斑在被完全消除后會很快再形成,消除菌斑是不可能的,只要控制菌斑即可預(yù)防牙周病,因此正確答案選E。[單選題]38.下列是引起牙齒松動的原因,除外A.創(chuàng)傷B.牙周袋深部刮治C.牙周膜急性炎癥D.牙周翻瓣術(shù)后E.牙槽骨吸收達(dá)1/2以上正確答案:B參考解析:引起牙齒松動的原因包括:牙槽骨吸收、創(chuàng)傷、牙周膜急性炎癥、牙周翻瓣手術(shù)后及女性激素水平變化。牙周翻瓣手術(shù)后,由于手術(shù)創(chuàng)傷及部分骨質(zhì)的去除、組織水腫,會有牙暫時性動度增加。而刮治治療不會像手術(shù)治療那樣會引起創(chuàng)傷,因此引起牙齒松動的原因中不包括B。[單選題]39.在急性壞死性潰瘍性齦炎的齦溝內(nèi)數(shù)量增加的厭氧菌是A.梭形芽胞桿菌與螺旋體B.梭形桿菌與螺桿菌C.梭形桿菌與螺旋體D.具核梭形桿菌與螺桿菌E.梭形芽胞桿菌與螺桿菌正確答案:C參考解析:急性壞死潰瘍性齦炎的主要致病菌是梭形桿菌與螺旋體。因此答案選C。若對此掌握不牢會受到其他名稱的干擾而丟分。[單選題]40.以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收為特征的牙周炎是A.局限型侵襲性牙周炎B.晚期慢性牙周炎C.早期慢性牙周炎D.廣泛型侵襲性牙周炎E.牙周膿腫正確答案:A參考解析:局限型侵襲性牙周炎的特點之一為X線片上第一磨牙牙槽骨近遠(yuǎn)中垂直骨吸收和切牙水平骨吸收,廣泛型侵襲性牙周炎的牙槽骨??焖傥?,可形成垂直吸收,也可水平吸收,但病變不局限于切牙和第一磨牙。慢性牙周炎一般以水平型牙槽骨吸收為主,當(dāng)然在伴有咬合創(chuàng)傷或一些局部因素時也會發(fā)生垂直吸收,但不以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收為特征。若對此知識點掌握不牢則會丟分。[單選題]41.急性齦乳頭炎的病因如下,除外A.硬食物刺傷B.局部用碘甘油C.充填物懸突D.食物嵌塞E.鄰面齲正確答案:B參考解析:試題難度:難,備選答案A、C、D是明顯的急性齦乳頭炎的病因因素,鄰面齲處易發(fā)生菌斑滯留且齲洞內(nèi)常嵌入食物殘渣,對齦乳頭形成刺激,也是急性齦乳頭炎的病因之一。碘甘油是治療牙齦炎癥的藥物之一,刺激性小,因此急性齦乳頭炎的病因不包括B。[單選題]42.對深達(dá)膜齦聯(lián)合的牙周袋應(yīng)采用的最佳手術(shù)治療方法為A.牙齦切除術(shù)B.翻瓣術(shù)C.袋壁刮治術(shù)D.游離齦瓣移植E.側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)正確答案:B參考解析:對深達(dá)膜齦聯(lián)合的牙周袋不能采用牙齦切除術(shù),因為若用牙齦切除術(shù)來消除牙周袋,會將全部牙齦切除。最佳方案是翻瓣術(shù),既可切除袋內(nèi)壁病變組織,又可保留牙齦外形。袋壁刮治術(shù)目前已經(jīng)淘汰。[單選題]43.正常牙齦的顏色是A.鮮紅色B.暗紅色C.暗紫色D.粉紅色E.紫紅色正確答案:D參考解析:正常牙齦的顏色為粉紅色,質(zhì)韌;在有炎癥時顏色會發(fā)生改變,可表現(xiàn)為暗紅色或鮮紅色,質(zhì)地也變脆。因此,在備選答案中只有D正確。[單選題]44.牙齦膿腫與牙周膿腫最不同的是A.是否有咬合創(chuàng)傷B.炎癥程度C.患者的年齡D.是否有牙髓癥狀E.膿腫的位置正確答案:E參考解析:牙齦膿腫與牙周膿腫相比,其不同主要是牙齦膿腫僅限于游離齦和齦乳頭;牙周膿腫則是深牙周袋引流不暢,在牙周袋底和袋壁形成膿腫,因此在備選答案中E是正確答案,即膿腫的位置不同。[單選題]45.牙周炎與牙齦炎的最根本的區(qū)別之一是A.牙齦炎癥程度B.有無牙槽骨吸收C.患者的發(fā)病年齡D.X線片示牙周膜增寬E.探診深度是否>3mm正確答案:B參考解析:牙齦炎病損只累及游離齦和齦乳頭,但由于牙齦的炎癥水腫,探診深度也可>3mm,但無附著喪失,牙周炎的病損累及深層牙周組織,發(fā)生附著喪失,并發(fā)生牙槽骨吸收,因此備選答案中B為正確答案。[單選題]46.口腔科醫(yī)師在治療中易形成的不利于牙周組織健康的因素如下,除外A.兩牙鄰面均有充填體B.銀汞充填物懸突C.冠的頰面凸度過大D.正畸矯治器邊緣達(dá)齦下E.基牙的咬合負(fù)擔(dān)過大正確答案:A參考解析:該題考的知識點為牙周疾病的局部促進(jìn)因素中的由不當(dāng)治療而導(dǎo)致的因素,備選答案中的B、C、D、E項的內(nèi)容都是不利于牙周健康的因素,而答案A中兩牙鄰面均有充填體并不對牙周健康構(gòu)成威脅,只有當(dāng)充填體不良時才成為醫(yī)源性因素,因此正確答案為A。[單選題]47.對逆行性牙髓炎的患者進(jìn)行探診檢查時,對診斷最有幫助的是A.發(fā)現(xiàn)釉突B.牙周袋溢膿C.深牙周袋D.有齦下石E.探診后出血正確答案:C參考解析:此題考點是考查牙周一牙髓聯(lián)合病變中逆行性牙髓炎的病變來源,這是診斷的重要依據(jù),逆行性牙髓炎的病變來源于牙周感染,一般須有深牙周袋,即到達(dá)根尖區(qū)的深牙周袋內(nèi)的感染通過根尖孔而影響到牙髓,因此正確答案為C,其他選項都不能反映逆行性牙髓炎的病變來源。[單選題]48.下列為牙周膿腫的臨床特征,不正確的是A.膿腫區(qū)有波動感B.牙髓常無活力C.牙齦局限性腫脹D.有深牙周袋E.牙周袋有溢膿正確答案:B參考解析:此題的考點為牙周膿腫的臨床特征及與根尖周膿腫的鑒別點,備選答案A、C、D、E的內(nèi)容都符合牙周膿腫的臨床特征,在多數(shù)情況下牙周膿腫時牙髓有活力,這一點也是與牙槽膿腫相鑒別點之一,因此答案選B。[單選題]49.牙周手術(shù)治療的時機A.牙周基礎(chǔ)治療后至少1~3周B.牙周基礎(chǔ)治療后至少3~4周C.牙周基礎(chǔ)治療后至少1~3個月D.牙周基礎(chǔ)治療后至少3~6個月E.以上都不是正確答案:C[單選題]50.在牙周療效維護(hù)期治療中,探診后出血(BOP)陽性位點是以下哪一項時,應(yīng)縮短其復(fù)查間隔期,進(jìn)行頻繁的SPTA.探診后出血(BOP)陽性位點在20%~25%B.探診后出血(BOP)陽性位點大于25%C.探診后出血(BOP)陽性位點小于20%D.探診后出血(BOP)陽性位點小于25%E.探診后出血(BOP)陽性位點大于20%正確答案:B參考解析:探診后出血的有無是判斷牙齦有無炎癥的簡便易行的客觀指標(biāo),一般認(rèn)為全口探診后出血(BOP)陽性位點在20%~25%以下,若>25%應(yīng)縮短復(fù)查間隔期。[單選題]51.關(guān)于缺血性心臟病,下列選項正確的是A.心絞痛發(fā)作無規(guī)律的患者可以接受牙周潔刮治B.心絞痛發(fā)作不頻繁,有明顯誘因如應(yīng)激、勞累等,休息后癥狀即可緩解,易于藥物控制的患者可以接受牙周非手術(shù)治療C.心肌梗死后3個月內(nèi)常規(guī)不做口腔治療,超過3個月可以接受牙周潔刮治D.心絞痛患者不可使用含腎上腺素的局部麻醉劑E.上述說法都不正確正確答案:B[單選題]52.對于牙周病患者,下列哪些操作可能引起菌血癥A.刷牙B.牙周探診C.潔治D.刮治E.以上都是正確答案:E[單選題]53.下述各項牙周病患者在接受牙周超聲潔刮治前需進(jìn)行抗生素預(yù)防,除了A.有感染性心內(nèi)膜炎病史者B.患風(fēng)濕性心瓣膜炎者C.植入心臟起搏器者D.安裝有人工心瓣膜的患者E.最近兩年內(nèi)曾接受人工膝關(guān)節(jié)植入的患者正確答案:C參考解析:植入心臟起搏器者不得使用超聲潔牙機以免干擾起搏器的功能。[單選題]54.患者血小板計數(shù)低于下述哪一項時不能接受牙周手術(shù)治療A.60000/mm3B.70000/mm3C.80000/mm3D.90000/mm3E.100000/mm3正確答案:C[單選題]55.牙周探診的最適合探診壓力為A.10~15gB.15~20gC.20~25gD.25~30gE.30~35g正確答案:C參考解析:20~25g的探診壓力既能發(fā)現(xiàn)病變,又不會引起疼痛和損傷。[單選題]56.以下齦下刮治操作錯誤的是A.刮治前應(yīng)用探針仔細(xì)檢查齦下牙石B.匙形器的刀刃與根面成45°以避免損傷袋內(nèi)軟組織壁C.鋤形器應(yīng)兩點接觸,即刀刃置于袋底根面上D.每一動作的刮除范圍要與前次有部分重疊,連續(xù)不間斷E.刮治務(wù)求干凈,避免殘留牙石正確答案:B參考解析:齦下刮治操作要點:進(jìn)入牙周袋時匙形器的刀刃與根面平行,交角為0°;進(jìn)入牙周袋后匙形器的凹面轉(zhuǎn)向方與根面成45°角,以探查根面牙石;然后轉(zhuǎn)動器械與根面相交80°時作刮治動作,刮治后回到平行位置,取出器械。[單選題]57.假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別是A.牙周袋的深度B.牙周袋的形狀C.牙周袋底的位置D.牙齦有無增生和腫脹E.牙齦有無炎癥正確答案:C參考解析:當(dāng)牙齦水腫或增生時,齦溝探診深度可達(dá)3mm以上,但上皮附著(即齦溝底)的位置仍在釉牙骨質(zhì)界處,無附著喪失,形成的是假性牙周袋。[單選題]58.牙周炎骨吸收的最初表現(xiàn)是A.牙槽骨高度降低B.牙槽骨密度減低C.牙槽骨呈角形吸收D.硬骨板消失E.牙槽嵴頂?shù)挠补前逑д_答案:E參考解析:牙周炎骨吸收的最初表現(xiàn)是牙槽嵴頂?shù)挠补前逑?,或嵴頂模糊呈蟲蝕狀。隨后前牙的牙槽間隔由尖變平或凹陷,后牙的則由平變凹陷,然后牙槽骨高度降低。[單選題]59.通過牙周探診獲得的最有臨床意義的指標(biāo)是A.牙周袋的深度B.探及齦下牙石C.袋內(nèi)溢膿D.附著水平E.探診出血正確答案:D參考解析:附著水平可反映牙周破壞的嚴(yán)重程度,相對于探診深度來說是更有意義的指標(biāo),C、E選項反映的是牙齦炎癥程度。[單選題]60.用鈍頭牙周探針探測牙周炎患牙的炎癥牙齦時,探針終止于A.齦溝底B.進(jìn)入結(jié)合上皮1/3~1/2處C.穿透結(jié)合上皮,終止于正常結(jié)締組織冠方D.終止于正常結(jié)締組織纖維內(nèi)E.終止于結(jié)合上皮的冠方正確答案:C[單選題]61.造成垂直型食物嵌塞的主要原因是A.牙周萎縮B.牙齒松動C.過度磨耗D.接觸點消失或異常E.不良修復(fù)體正確答案:D參考解析:牙齦乳頭萎縮多造成水平型食物嵌塞,相鄰牙接觸關(guān)系不良或失去接觸則是垂直型食物嵌塞的常見原因。[單選題]62.關(guān)于糖尿病牙周炎的治療,正確的是A.立刻進(jìn)行徹底的潔刮治治療,以盡快消除局部刺激B.請內(nèi)科醫(yī)生全面檢查、治療糖尿病,待血糖控制后再做牙周治療C.先做應(yīng)急處理,再做必要的內(nèi)科檢查及治療。血糖控制后進(jìn)一步牙周治療D.牙周炎患者治療前應(yīng)常規(guī)查血糖E.糖尿病患者應(yīng)常規(guī)做牙周治療正確答案:C[單選題]63.牙周塞治劑的作用不包括A.保護(hù)傷口B.止血C.止痛D.防止感染E.避免手術(shù)牙咀嚼食物正確答案:E參考解析:牙周手術(shù)后在術(shù)區(qū)傷口表面放置牙周塞治劑,可避免咀嚼時食物、舌體等與傷口的接觸,防止對術(shù)區(qū)造成損傷??忌鷳?yīng)仔細(xì)閱讀選項,不難發(fā)現(xiàn)E是錯誤的。[單選題]64.以下哪種因素與牙周病關(guān)系不大A.銀汞合金充填體有懸突B.牙齒排列不齊C.嗜甜食D.冠修復(fù)體不良E.大量牙石正確答案:C[單選題]65.以下哪項不是急性牙周膿腫的治療方法A.口服抗生素B.膿腫切開C.降低咬合D.漱口水含漱E.翻瓣刮治正確答案:E參考解析:翻瓣刮治的適應(yīng)證是基礎(chǔ)治療后仍存在5mm以上牙周袋和探診出血,或需行骨手術(shù)、根分叉手術(shù)等。急性炎癥期不應(yīng)進(jìn)行翻瓣術(shù)。[單選題]66.翻瓣術(shù)后可探測牙周袋的時間A.4周以后B.6周以后C.8周以后D.3個月以后E.半年以后正確答案:B[單選題]67.以下哪項不是切除性骨手術(shù)的適應(yīng)證A.牙槽骨嵴圓鈍、肥厚B.一壁骨下袋C.二壁骨下袋D.三壁骨下袋E.鄰面骨凹坑狀吸收正確答案:D參考解析:骨缺損的形態(tài)決定著所應(yīng)采用的手術(shù)方法。三壁骨袋尤其是窄而深的骨袋,能成功地用新附著和骨再生方法治療;一壁骨袋和寬而淺的二壁骨袋,植入的骨或骨替代材料難以固位、成活和形成新附著性愈合,因此通常需用骨成形術(shù)來修整牙槽骨的外形,以消除骨袋。[單選題]68.以下哪項不是截根術(shù)的適應(yīng)證A.多根牙的某個根牙周組織破壞嚴(yán)重,其余牙根較好B.上頜磨牙一頰根發(fā)生縱折C.磨牙的一個根嚴(yán)重根尖周病變,根管不通D.多根牙牙槽骨水平吸收達(dá)根尖1/3E.多根牙一個牙根牙周破壞嚴(yán)重,合并根分叉病變Ⅲ度正確答案:D[單選題]69.關(guān)于牙周病患者行正畸治療的描述正確的是A.排列擁擠不易清潔的應(yīng)先正畸排齊后再做牙周治療B.對于牙槽骨吸收已超過根長1/3的患牙,一般不考慮正畸治療C.一般正畸治療應(yīng)在牙周手術(shù)完成之前,以確定手術(shù)的必要性和方法D.牙周病患者一般不宜做正畸治療E.牙周炎患者正畸治療會加重牙齒的動度,甚至造成脫落正確答案:C[單選題]70.急性齦乳頭炎的一些臨床表現(xiàn)易與牙髓炎混淆,除了A.明顯的自發(fā)痛B.中等程度的冷熱刺激痛C.齦乳頭發(fā)紅腫脹,探觸痛明顯,易出血D.跳痛E.可有輕度叩痛正確答案:C[單選題]71.慢性牙周炎的局部治療如下,除了A.徹底清除牙石,平整根面B.牙周袋及根面需要做藥物處理C.牙周手術(shù)D.根管治療E.建立平衡正確答案:D[單選題]72.超聲波潔牙機的使用方法不正確的是A.放穩(wěn)支點B.握筆式握持器械需穩(wěn)而輕C.將工作尖放在牙面上,緊密接觸以利于去除牙石D.工作頭與牙面平行或小于15°角E.以工作頭的前端部分接觸牙石的下方來回移動正確答案:C參考解析:工作尖只能震擊在牙石或菌斑上,不宜直接在釉質(zhì)或牙骨質(zhì)表面反復(fù)操作,否則會造成牙面的損傷。[單選題]73.以下的修復(fù)體設(shè)計,有利于牙周健康的是A.頰、舌面過突的外形高點B.后牙鄰面的接觸區(qū)位于中央溝的頰側(cè)C.后牙鄰面的接觸區(qū)位于中央溝的舌側(cè)D.寬大的后牙鄰面的接觸區(qū)E.以上都不是正確答案:B參考解析:考生應(yīng)掌握保護(hù)牙周健康對修復(fù)體的要求,包括:頰、舌面應(yīng)較平緩,避免過突;恢復(fù)正常的接觸區(qū)位置及形態(tài)-一后牙鄰面的接觸區(qū)應(yīng)位于中央溝的頰側(cè),以使腭側(cè)有較大的外展隙;接觸區(qū)的頰舌徑不宜過大;接觸區(qū)以下的牙面應(yīng)平坦或微凹,以免擠壓牙間乳頭。由此可見B選項正確。[單選題]74.下列哪些因素影響牙周炎的預(yù)后A.牙周炎的類型B.牙周附著水平C.口腔衛(wèi)生狀況D.牙周局部解剖狀況E.以上都是正確答案:E[單選題]75.妊娠期齦炎牙菌斑中,主要致病菌是A.中間普氏菌B.牙齦卟啉單胞菌C.福賽擬桿菌D.具核梭桿菌E.伴放線放線桿菌正確答案:A參考解析:B、C選項為慢性牙周炎的主要致病菌,D選項為急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌,E選碩為局限性侵襲性牙周炎的主要致病菌??忌枋炀氄莆罩饕难乐芸梢芍虏【?。[單選題]76.關(guān)于妊娠期齦炎,正確的是A.妊娠本身即可引起齦炎B.無局部刺激物及菌斑,妊娠齦炎也會發(fā)生C.可發(fā)生于個別牙或全口牙齦,后牙區(qū)重于前牙區(qū)D.妊娠期性激素水平的改變,可使原有的慢性齦炎加重或改變特征E.妊娠瘤體積較大,妨礙進(jìn)食者,可盡量選擇妊娠7~9個月之間手術(shù)切除正確答案:D參考解析:本題主要考察考生對妊娠期齦炎的定義,病因,臨床特點和治療原則的了解。[單選題]77.根面齲中最常分離到的細(xì)菌是A.乳桿菌B.血鏈球菌C.變形鏈球菌D.放線菌E.牙齦卟啉單胞菌正確答案:D參考解析:在人類根面齲中最常分離到的細(xì)
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