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文檔簡介

醫(yī)療廢物管理制度什么一、目的和范圍:

制定《醫(yī)療廢物管理制度》的目的是為了規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的所有科室和部門,旨在通過明確各部門職責(zé)、規(guī)范分類收集方法、加強(qiáng)監(jiān)督管理等手段,確保醫(yī)療廢物得到安全、高效、環(huán)保的處理。本制度立足于全面貫徹落實(shí)國家相關(guān)法律法規(guī),強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理,提高工作人員對(duì)醫(yī)療廢物危害的認(rèn)識(shí),從而降低醫(yī)療廢物處理過程中可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)。遵循預(yù)防為主、分類管理、全程控制的原則,確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存到處置的各個(gè)環(huán)節(jié)均得到有效監(jiān)管。

二、定義:

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的,具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為明確醫(yī)療廢物的種類和特性,特將其分為以下五大類:

1.感染性廢物:指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生,含有病原體(如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等),具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于:廢棄的血液、血清、分泌物、排泄物、醫(yī)學(xué)標(biāo)本、感染性敷料等。

2.損傷性廢物:指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的,可能對(duì)人體造成傷害的廢棄銳器和其他器具。如:廢棄的注射針頭、手術(shù)刀片、玻璃試管、安瓿等。

3.病理性廢物:指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生,來源于人或動(dòng)物的廢棄組織、器官、胚胎等。包括手術(shù)切除的病變組織、尸體解剖產(chǎn)生的廢物等。

4.藥物性廢物:指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的過期、廢棄或因其他原因不再使用的藥品及其包裝物。包括處方藥和非處方藥、疫苗、血清等。

5.化學(xué)性廢物:指在醫(yī)療、預(yù)防、保健等活動(dòng)中產(chǎn)生的具有毒性、腐蝕性、易燃性、爆炸性等危險(xiǎn)特性的化學(xué)物品。如:廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑、電池、汞溫度計(jì)等。

對(duì)各類醫(yī)療廢物的定義和分類,有助于醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)人員更好地識(shí)別、管理和處理醫(yī)療廢物,確保人體健康和環(huán)境安全。各部門應(yīng)嚴(yán)格按照本制度規(guī)定,對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、儲(chǔ)存、運(yùn)輸和處置。

三、職責(zé):

為確保醫(yī)療廢物管理制度的有效實(shí)施,明確各部門職責(zé),特制定以下分工:

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì):

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理制度的修訂和完善,定期評(píng)估制度執(zhí)行情況,根據(jù)實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)的問題和不足,及時(shí)調(diào)整和優(yōu)化制度內(nèi)容;

-對(duì)醫(yī)療廢物管理的相關(guān)政策、法規(guī)進(jìn)行研究,確保制度與國家法律法規(guī)保持一致。

2.醫(yī)院感染管理辦公室:

-負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)工作,提高全院職工對(duì)醫(yī)療廢物危害的認(rèn)識(shí),確保相關(guān)人員掌握正確的醫(yī)療廢物處理方法;

-監(jiān)督、檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況,對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行糾正,并跟蹤整改措施的實(shí)施;

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查,評(píng)估各部門醫(yī)療廢物處理工作的合規(guī)性和效果。

3.總務(wù)部:

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存管理等工作,確保醫(yī)療廢物得到安全、合規(guī)的處理;

-配置符合國家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物收集容器,定期檢查、維護(hù)容器及其標(biāo)識(shí);

-建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)和儲(chǔ)存的記錄制度,確保相關(guān)記錄的準(zhǔn)確性和完整性。

4.各部門負(fù)責(zé)人:

-負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療廢物管理工作的具體實(shí)施,確保制度在本部門的落實(shí);

-監(jiān)督、指導(dǎo)本部門工作人員正確分類收集、處理醫(yī)療廢物,防止醫(yī)療廢物危害事件的發(fā)生;

-配合醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行醫(yī)療廢物管理制度的培訓(xùn)和督查工作,及時(shí)上報(bào)本部門醫(yī)療廢物處理中存在的問題。

四、內(nèi)容:

為確保醫(yī)療廢物的安全管理和合規(guī)處理,以下是對(duì)科室醫(yī)療廢物分類收集方法和管理要求的詳細(xì)規(guī)定:

1.分類收集方法:

a.設(shè)立分類收集點(diǎn):每個(gè)科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量和種類,設(shè)立適當(dāng)?shù)尼t(yī)療廢物分類收集點(diǎn)。

b.使用合格容器:醫(yī)療廢物收集容器必須符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),容器應(yīng)為防漏、防穿透、易于清潔和消毒的材料制成,并具有明顯的分類標(biāo)識(shí)。

c.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn):各科室應(yīng)按照定義和分類標(biāo)準(zhǔn),將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物,分別投放入相應(yīng)的收集容器。

2.管理要求:

a.培訓(xùn)與指導(dǎo):科室負(fù)責(zé)人應(yīng)確保所有工作人員接受醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn),掌握正確的分類收集方法。

b.定期檢查與維護(hù):科室應(yīng)定期檢查醫(yī)療廢物收集容器的完整性和標(biāo)識(shí)的清晰度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)更換或修復(fù)。

c.記錄與報(bào)告:科室需詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的收集、交接和處置情況,并及時(shí)向總務(wù)部和醫(yī)院感染管理辦公室報(bào)告異常情況。

3.特殊廢物處理方法:

a.藥物性廢物:過期或不再使用的藥物應(yīng)按照藥物性質(zhì)進(jìn)行分類,密封包裝,并標(biāo)注清楚藥物名稱、規(guī)格、數(shù)量和過期日期,交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。

b.化學(xué)性廢物:化學(xué)性廢物應(yīng)嚴(yán)格按照其物理和化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行分類,采取相應(yīng)的安全措施,如密封、防漏、避免混合等,確保在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行安全處理。

4.應(yīng)急處理:

a.發(fā)生醫(yī)療廢物泄露或其他意外情況時(shí),應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,采取隔離、清潔、消毒等措施,防止污染擴(kuò)散。

b.科室應(yīng)定期進(jìn)行應(yīng)急處理演練,確保所有人員熟悉應(yīng)急處理流程和操作。

五、監(jiān)督管理:

為確保醫(yī)療廢物管理制度的貫徹執(zhí)行,依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),特制定以下監(jiān)督管理措施:

1.建立責(zé)任制:

-醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)全面監(jiān)督和推進(jìn)醫(yī)療廢物管理工作。

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確自身職責(zé),層層落實(shí)醫(yī)療廢物管理責(zé)任。

2.制定規(guī)章制度:

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和處置的工作流程和要求。

-規(guī)章制度應(yīng)定期修訂,以適應(yīng)管理需求的變化和法律法規(guī)的更新。

3.設(shè)立監(jiān)控部門:

-設(shè)立專門的監(jiān)控部門或指定專(兼)職人員,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的日常監(jiān)督和檢查工作。

-監(jiān)控部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)并督促整改。

4.落實(shí)監(jiān)督措施:

-對(duì)醫(yī)療廢物處理各環(huán)節(jié)進(jìn)行全程監(jiān)控,確保各項(xiàng)措施得到有效實(shí)施。

-實(shí)行醫(yī)療廢物處理記錄制度,詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、處理方法和去向。

5.培訓(xùn)與考核:

-定期對(duì)管理人員和工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的專業(yè)培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)

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