2022年神經(jīng)內(nèi)科?？瓶荚囶}庫大全-上（單選題部分）

2022年神經(jīng)內(nèi)科?？瓶荚囶}庫大全-上（單選題部分）

一、單選題

1.雙人復(fù)蘇按壓與人工呼吸比例為（）。

A、15:2

B、15:4

C、30:2

D、30:4

答案：C

2.重癥肌無力患者合并肺部感染時，下列哪種抗生素不宜應(yīng)用（）

A、青霉素

B、氯霉素

C、慶大霉素

D、頭胞氨茉

E、甲硝口坐

答案：C

3.死亡率位居ICU醫(yī)院感染的首位的是（）。

A、ICU獲得性泌尿系感染

B、ICU獲得性感染

C、深部真菌感染

D、血管內(nèi)導(dǎo)管的相關(guān)性感染

答案：B

4.AD治療首選藥物（）

A、改善腦循環(huán)和腦代謝的藥物

B、膽堿酯酶抑制劑

C、抗膽堿能藥物

D、抗膽堿能藥物

答案：B

5.腰穿術(shù)后去枕平臥（）小時

A、8-12

B、4-6

C、6-8

D、3-4

答案：C

6.降低腦卒中發(fā)生的關(guān)鍵是

A、盡早發(fā)現(xiàn)

B、正確治療

C、早期預(yù)防

D、使用保健品

答案：C

7.帕金森病人在接受左旋多巴及其混合制劑治療時，不宜同時使用的藥物是

A、維生素

B、維生素C

C、維生素B6

D、維生素B2

答案：c

8.患者男性，47歲。因“突發(fā)意識喪失5小時”就診本院急診科。MRA提示：左

側(cè)大腦中動脈供血區(qū)腦梗死。再發(fā)病3小時內(nèi)予rt-PA靜脈溶栓治療，評估靜脈

溶栓效果不佳，立即行動脈取栓術(shù)。術(shù)畢返回NCU,神志淺昏迷，雙足背動脈搏

動良好。1、（）后解除腹股溝沙袋壓迫。

A、6小時

B、12小時

G24小時

D、48小時

答案：B

9.女患，16歲，全身無力1年余，已經(jīng)診斷重癥肌無力，服用嗅毗斯的明后癥

狀減輕。近日感冒后發(fā)熱且感到呼吸困難。查體：口唇輕度發(fā)絹，呼吸30次/分，

SP0285%。雙肺呼吸音明顯減低，可聞及濕鑼音，眼球活動自如，四肢肌力2級，

病理征（一），感覺正常。既往青霉素過敏史。2、針對該患者下列哪項處理不正

確（）

A、吸氧、吸痰、保持呼吸道通暢

B、應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑

C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

D、應(yīng)用卡那霉素

E、應(yīng)用免疫球蛋白

答案：D

10.以下可以進行通氣時間最長的是（）。

A、經(jīng)鼻/面罩通氣

B、氣管切開

C、經(jīng)鼻氣管插管

D、經(jīng)口氣管插管

答案：B

11.亨廷頓病患者頭顱CT或MRI表現(xiàn)為（）

A、大腦皮質(zhì)萎縮

B、豆狀核萎縮

C、尾狀核萎縮

D、大腦皮質(zhì)和豆狀核萎縮

E、大腦皮質(zhì)和尾狀核萎縮

答案：E

12.帕金森病的臨床表現(xiàn)中下列不正確的是

A、運動減少

B、靜止性震顫

C、緊張步態(tài)

D、慌張步態(tài)

答案：D

13.王某，男，76歲，右側(cè)肢體偏癱半年，一日于右側(cè)足踝出現(xiàn)一直徑約為0.5

cm水泡。1.該患者出現(xiàn)了什么情況（）

A、過敏

B、壓瘡

C、組織感染

D、組織壞死

E、蜂窩織炎

答案：B

14.帕金森病治療中下列哪項用藥原則是錯誤的

A、增加多巴胺的作用

B、增加乙酰膽堿的作用

C、減少乙酰膽堿的作用

D、從小劑量用起

答案：B

15.腰椎穿刺的禁忌癥，不包括

A、顱內(nèi)壓明顯增高

B、穿刺部位皮膚感染

C、合并糖尿病

D、病情危重'躁動不安

答案：C

16.腦出血病人CT圖像為

A、可見腦室擴大

B、起病后24h內(nèi)無改變

C、起病后即可見高密度異常影像

D、起病后即可見低密度異常影

答案：C

17.患者，女，78歲，肢體無力進行性加重，四肢休息時出現(xiàn)震顫，生活自理能

力下降。2.治療該疾病一般選用多巴胺受體激動劑，下列哪項屬于多巴胺受體激

動劑

A、漠隱亭

B、卡麥角林

C、左旋多巴

D、金剛烷胺

E、恩替卡朋

答案：A

18.中心靜脈壓的正常值為()o

A、15~20cmH20

B、5~12cmH20

C、3~10cmH20

D、10~12cmH20

答案：B

19.女性，52歲，2小時前與人談笑時突感劇烈頭痛伴有惡心、嘔吐。查體：血

壓160/90mmHg,體溫37°,神志清，右眼球外展，內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔

擴大，光反射消失。眼底檢查見玻璃體膜下片狀出血，頸項強直，Kerning征陽

性，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。1.該患者最可能的診斷

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、腦出血

C、偏頭痛

D、腦栓塞

Ex高血壓腦病

答案：A

20.男，16歲。四肢無力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉，持續(xù)2天愈。體檢：

神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓

痛，短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查；白細胞4X106/L,蛋白0、6g/L,糖3、

2mmol/L,氯122mm。I/L。(1)該患者最可能就是()

A、低鉀性麻痹

B、重癥肌無力

C、吉蘭-巴雷綜合征

D、急性脊髓炎

E、多發(fā)性肌炎

答案：C

21.遲發(fā)性運動障礙的主要病因為()

A、長期刺激多巴胺受體，受體反應(yīng)超敏

B、長期阻斷多巴胺受體，受體反應(yīng)超敏

C、長期刺激多巴胺受體，受體反應(yīng)下降

D、長期阻斷多巴胺受體，受體反應(yīng)下降

E、長期刺激乙酰膽堿受體,受體反應(yīng)超敏

答案:B

22.血清鉀濃度高于()為高鉀血癥。

A、2.5mmol/L

B、3.5mmol/L

G4.5mmoI/L

D、5.5mmol/L

答案：D

23.低鉀的主要癥狀表現(xiàn)()o

A、惡心、嘔吐

B、腹脹

C、肢體無力或麻痹

D、心律失常

E、以上均是

答案：E

24.女性，46歲，20年前分娩時曾有過1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作廣2

次，因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊

閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛

交替。1、對患者病情診斷最有意義的是()

A、腦電圖檢查

B、病史

C、腦部多普勒超聲檢查

D、體格檢查

E、腦部X線檢查

答案：A

25.各類休克的病理生理基礎(chǔ)是（）。

A、血壓降低

B、中心靜脈壓下降

C、有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足

D、尿量減少

答案：C

26.靜脈補鉀的濃度不能超過O。

A、0.001

B、0.002

C、0.003

D、0.004

答案：C

27.化膿性腦膜炎典型的臨床表現(xiàn)是（）。

A、中樞性運動障礙

B、感染中毒癥狀、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)、腦膜刺激征陽性

C、意識障礙為主要特征

D、以抽播伴意識障礙為主要特征

答案：B

28.男患，35歲，因四肢無力4個月就診。無力的最早表現(xiàn)為上樓困難，逐漸加

重，無大小便障礙。查體發(fā)現(xiàn)四肢近端肌力4級，遠端4-5級，腿反射稍減低,

病理征（一），感覺無異常，皮膚無異常。血清CK水平增高。肌電圖示肌源性損

害。該病首選治療方法是O

A、激素沖擊治療

B、靜脈注射免疫球蛋白

C、免疫抑制劑

D、血漿置換

E、胸腺切除

答案：B

29.腦血管造影術(shù)后穿刺肢體應(yīng)制動()小時。

A、10

B、12

C、20

D、24

答案：D

30.患者，男性，35歲，有癲癇大發(fā)作史20年，低血壓史15年。昨晚起大發(fā)作

頻繁，一直意識不清，并有發(fā)熱38℃,今下午送急診室。1、這種發(fā)作類型臨床

上稱為()O

A、癲癇小發(fā)作

B、癲癇連續(xù)發(fā)作

C、癲癇持續(xù)狀態(tài)

D、癲癇的單純部分性發(fā)作

E、癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作

答案:C

31.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要區(qū)別為()

A、有板機點

B、有其他神經(jīng)系統(tǒng)體征

C、常有牙疾患

D、疼痛的程度

E、卡馬西平的治療效果

答案：B

32.坐骨神經(jīng)痛最容易影響到的反射是()

A、膝反射

B、踝反射

C、病理反射

D、腹壁反射

E、提睪反射

答案：B

33.男，16歲。四肢無力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉，持續(xù)2天愈。體檢：

神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級，肌張力低、腱反射消失，腓腸肌壓

痛，短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查；白細胞4X106/L,蛋白0.6g/L,糖3.

2mmoI/L,氯122mmoI/L。1、該患者最可能是()。

A、低鉀性麻痹

B、重癥肌無力

C、吉蘭―巴雷綜合征

D、急性脊髓炎

E、多發(fā)性肌炎

答案：C

34.發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)的最常見原因是()。

A、應(yīng)激

B、疲勞

C、藥物過量

D、停藥不當

答案:D

35.以下不屬于多重耐藥菌的是()o

A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

B、耐萬古霉素腸球菌

C、泛耐藥的鮑曼不動桿菌

D、白假絲酵母菌

答案：D

36.病人，男性，68歲。半年前與女兒一起居住，情緒變得易激惹，性格變得挑

剔，自私。近期出現(xiàn)重復(fù)購買相同的物品，做飯忘記關(guān)火，多次丟失貴重物品等，

近期記憶力差，1周前自行外出，找不到回家的路。2.該病人的記憶障礙表現(xiàn)為：

()

A、記憶喪失

B、選擇性遺忘

C、近期記憶減退

D、逆行性遺忘

答案：C

37.王某，女,26歲，3月前患者出現(xiàn)口唇皰疹，體溫39.1℃,出現(xiàn)意識模糊,

EEG出現(xiàn)彌漫性高波副的慢波，血常規(guī)示白細胞輕度升高，PCR檢查出病毒DNA0

1、該病診斷金標準為()

A、腦積液檢查

B、腦活檢

C、CSF病原檢查

D、頭顱CT

E、血常規(guī)檢查

答案：B

38.下列關(guān)于帕金森病病因的敘述最確切的是()

A、年齡老化

B、環(huán)境因素

C、遺傳因素

D、病毒感染

E、遺傳因素、環(huán)境因素和年齡老化多因素

答案：E

39.左旋多巴常見的遠期并發(fā)癥有()

A、劑末現(xiàn)象和'‘開一關(guān)'’現(xiàn)象

B、癥狀波動和‘‘開一關(guān)'’現(xiàn)象

C、癥狀波動和異動癥

D、癥狀波動和肌張力障礙

E、劑未現(xiàn)象和異動癥

答案：C

40.下列關(guān)于帕金森患者服藥期間出現(xiàn)“劑末現(xiàn)象”說法錯誤的是

A、患者癥狀隨血藥濃度發(fā)生規(guī)律性波動

B、是不可預(yù)知的

C、可適當增加服藥次數(shù)或改用緩釋劑預(yù)防

D、表現(xiàn)為舞蹈癥

答案:D

41.吉蘭-巴雷綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢第一節(jié)脊髓壓迫癥遠端（）

A、疼痛明顯

B、感覺障礙比運動障礙明顯

C、感覺障礙比運動障礙輕

D、僅有感覺障礙

E、感覺障礙比運動障礙均十分嚴重

答案：C

42.關(guān)于腦栓塞，下列說法錯誤的是

A、安靜與活動時均可發(fā)病

B、起病較慢，一般兩到三天達高峰

C、以偏癱、失語等局灶定位癥狀為主要表現(xiàn)

D、易導(dǎo)致多發(fā)性梗死，病情波動較大

答案：B

43.帕金森病的主要生化改變是

A、乙酰膽堿酯酶活性增加

B、乙酰膽堿含量減少

C、多巴胺含量減少

D、多巴胺含量增加

答案：C

44.某女性，33歲，近1月來常感頭痛，視力明顯下降，最近1周出現(xiàn)右手麻木，

頭痛加劇，查體：瞳孔不等大、意識變化、呼吸不規(guī)律。3.當顱內(nèi)壓增高病人出

現(xiàn)瞳孔不等大、意識變化、呼吸不規(guī)律等腦疝先兆時，應(yīng)及時通知醫(yī)生，并作以

下處理

A、做好開顱手術(shù)

B、心內(nèi)注射呼吸興奮劑

C、快速滴入20%甘露醇以降低顱內(nèi)壓

D、靜脈輸入降壓藥

E、氣管切開

答案：C

45.女性，69歲，診斷為右下肢深靜脈血栓，若不及時治療，最主要和最常見的

并發(fā)癥是

A、右下肢深靜脈功能不全

B、向近側(cè)進展，累及下腔靜脈，引起下腔靜脈綜合征

C、足靴區(qū)營養(yǎng)性改變

D、血栓脫落

E、E.肺栓塞

答案：A

46.關(guān)于癡呆中第二種常見類型的是（）

A、路易體癡呆

B、阿爾茨海默病

C、血管性癡呆

D、中毒性癡呆

答案：C

47.亨廷頓病的臨床特征除了（）

A、兒童期起病

B、緩慢進展

C、舞蹈樣動作

D、精神癥狀

E、癡呆

答案:A

48.下列藥物可能引起繼發(fā)性帕金森綜合征,除了（）

A、氯丙嗪

B、桂利嗪

C、甲氧氯普胺

D、多潘立酮

E、利舍平（利血平）

答案：D

49.男性，50歲。低熱15天，伴盜汗'消瘦、輕咳10天。胸部X線透視呈“雙

極影”，診斷為原發(fā)綜合征。不符合活動性肺結(jié)核的指標是（）o

A、結(jié)核菌素試驗硬結(jié)直徑，15mm

B、有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀

C、胃液找到抗酸桿菌

D、胸部X線片示滲出性改變

E、血沉增快

答案：C

50.出血最常見病因為

A、腦動脈粥樣硬化

B、顱內(nèi)動脈瘤

C、腦動脈炎

D、高血壓合并系小動脈硬化

答案：D

51.帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是

A、靜止性震顫

B、肌強直

C、慌張步態(tài)

D、齒輪樣增強

答案：A

52.陳某，男，65歲，既往風濕性心瓣膜病史，高血壓病史，陣發(fā)性房顫病史,

今日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療,今日臥床休息,突發(fā)肢體抽搐、

偏盲，意識模糊，半小時后右側(cè)肢體完全呈延緩性癱瘓狀態(tài)，且出現(xiàn)嚴重感覺障

礙，并伴失語1.病人目前的病情最有可能是

A、腦栓塞

B、腦血栓形成

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦出血

E、短暫性腦缺血發(fā)作

答案：A

53.男，18歲，口渴、多汗、肢體疼痛3個月余，食用香蕉、菠菜、橘子等食物

后感癥狀稍緩解。昨日劇烈活動后夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱，急診查血鉀3.2mm

ol/L。1、該患者最可能的診斷是()

A、低鉀性癱瘓

B、重癥肌無力

C、急性脊髓炎

D、多發(fā)性肌炎

E、進行性肌營養(yǎng)不良

答案:A

54.男，36歲，30年來逐漸地出現(xiàn)手指做細活不靈便，握力減弱，前臂非常消瘦，

用力握物時。即便想松開也不能立即張開。因額部脫發(fā)明顯已成禿頭，其伯父也

有類似癥狀。3、以下可作為治療該患者的藥物是O

A、抗炎藥

B、抗膽堿酯酶藥

C、腎上腺皮質(zhì)激素

D、普魯卡因酰胺

E、.鉀鹽

答案：D

55.關(guān)于BelI現(xiàn)象，以下哪個說法是正確的？（）

A、閉目時癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方

B、閉目時癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向外上方

C、閉目時癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)下方

D、閉目時癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向外下方

答案：B

56.預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎標準措施有（）。

A、如無禁忌證，應(yīng)將床頭抬高30-45度

B、使用呼吸機輔助呼吸的患者應(yīng)優(yōu)先考慮氣管插管

C、呼吸機螺紋管每兩天更換一次

D、盡早使用預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的藥物

答案：A

57.不屬于TIA臨床特點的是

A、中老年人多見

B、多伴有高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病等高危因素

C、持續(xù)時間短暫，多在1小時內(nèi)恢復(fù)

D、一般不會反復(fù)發(fā)作

答案：D

58.原發(fā)性側(cè)索硬化的臨床特點是（）

A、很多見

B、進展較快

C、伴感覺障礙

D、首發(fā)癥狀為雙下肢對稱的痙攣性無力

答案：D

59.女性，39歲，1個月前出現(xiàn)雙下肢無力伴酸痛，漸累及上肢，持物無力，不

能上舉。近幾天出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，抬頭費力。體檢：神志清楚，構(gòu)音困

難，聲音嘶啞，四肢肌力3級，近端重于遠端，肌肉廣泛壓痛，新斯的明試驗陰

性，肌電圖示肌源性損害。2、其首選治療是()

A、糖皮質(zhì)激素

B、免疫抑制劑

C、血漿置換

D、免疫球蛋白

E、高蛋白飲食

答案：A

60.下列不屬于電復(fù)律的禁忌癥的是()o

A、心臟明顯增大，房顫史超過5年者

B、伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯的心房顫動或心房撲動者

C、洋地黃中毒者

D、室上性心動過速

答案：D

61.以下屬于周期性癱瘓的特點的是()

A、由上而下的弛緩性癱瘓

B、由下而上的弛緩性癱瘓

C、四肢交叉癱

D、痙攣性癱瘓

答案：B

62.動脈壓力監(jiān)測穿刺置管首選O。

A、股動脈

B、槎動脈

C、肱動脈

D、足背動脈

答案：B

63.關(guān)于帕金森患者“開-關(guān)現(xiàn)象”說法錯誤的是

A、“開期”指患者正常突然緩解

B、“關(guān)期”表現(xiàn)為嚴重的帕金森癥狀

C、一般與服藥時間和劑量有關(guān)

D、適當加用多巴胺受體激動藥可減少發(fā)生

答案：C

64.禁忌腰椎穿刺的疾病為()o

A、腦炎

B、腦出血

C、腦疝

D、腦梗塞

答案：C

65.抗膽堿藥物的不良反應(yīng)中少見()

A、口干

B、視物模糊

C、幻覺

D、踝部水腫

E、便秘

答案:D

66.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血下列說法錯誤的是

A、多見于老年人

B、多有劇烈運動、情緒激動、用力咳嗽等誘因

C、常突發(fā)劇烈頭部脹痛

D、腦膜刺激征陽性

答案:A

67.心源性腦栓塞最常見的病因使

A、心房顫動

B、心臟瓣膜病

G心肌梗死

D、感染性心內(nèi)膜炎

答案：A

68.以下哪一項不符合進行性延髓麻痹特點()

A、進展較快，預(yù)后不良

B、主要侵及延髓和腦橋運動神經(jīng)核

C、飲水嗆咳，吞咽困難，呼吸無力，構(gòu)音障礙

D、皮質(zhì)延髓束受累時表現(xiàn)真性與假性球麻痹并存

E、早期出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙

答案：E

69.腦卒中患者GCS評分—時，才可進行洼田飲水試驗

A、23

B、27

C、212

D、29

答案：C

70.患者男性，64歲，腦動脈狹窄為診斷收入院，入院期間血糖波動于12.277.

3mmol/L之間，醫(yī)囑二甲雙胭bid口服，擬于10月28號行CT顱腦造影檢查。2、

做顱腦造影前停服二甲雙胭的時間為()。

A、8h

B、24h

C、12h

D、48h

答案：D

71.床單位或清潔物表被MDRO患者的血液、體液、分泌物污染時，應(yīng)用()mg/

L含氯消毒劑清洗。

A、500

B、1000

C、1500

D、2000

答案：D

72.周圍神經(jīng)病中出現(xiàn)自主神經(jīng)障礙最常見于()

A、小纖維受累

B、感覺神經(jīng)受累

C、粗神經(jīng)受累

D、運動神經(jīng)受累

E、以上全不對

答案：A

73.以下哪項不是坐骨神經(jīng)痛的病因()

A、撕骼關(guān)節(jié)炎

B、腰大肌膿腫

C、椎管狹窄

D、妊娠子宮壓迫

E、盆腔腫瘤

答案：C

74.癡呆是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性和持續(xù)性的哪種障礙綜合征()

A、行為

B、情感

C、智能

D、意識

答案：C

75.女性,70歲，左手不自主震顫2年,右手靜止性震顫伴動作遲緩，肌肉僵硬感，

小步態(tài)。體檢:智力正常，眼球活動正常,面具臉,四肢肌張力高,反射對稱,錐體束

征陰性,無感覺障礙和共濟失調(diào)，以下哪種藥物不應(yīng)為患者使用

A、維生素E

B、美多巴

C、金剛烷胺

D、培高利特

E、安坦

答案：E

76.胸腔閉式引流應(yīng)保持引流瓶低于胸壁引流口平面（）。

A、20~40cm

B\40~60cm

C、60~100cm

D、100cm以上

答案：c

77.陳某，男性，62歲，既往體健，近半年來經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無力并有麻木

感，一般持續(xù)1075分鐘后癥狀完全消失，今天中午突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體麻木，不

能說話，但神志清楚。3.CT示患者腦內(nèi)無出血灶存在，且病人從發(fā)病至今僅2

小時，目前最應(yīng)該積極采取的治療措施是

A、抗凝治療

B、抗血小板聚集治療

C、腦保護治療

D、超早期溶栓治療

E、脫水降顱壓治療

答案：D

78.重癥肌無力臨床表現(xiàn)特征()。

A、為波動性無力和易疲勞性，癥狀呈“晨輕暮重”，活動后減輕，休息后加重。

B、為波動性無力和易疲勞性，癥狀呈“晨重暮輕”，活動后減輕，休息后加重。

C、為波動性無力和易疲勞性，癥狀呈“晨輕暮重”，活動后加重，休息后減輕。

D、為波動性無力和易疲勞性，癥狀呈“晨重暮輕”，活動后加重，休息后減輕。

答案：C

79.以下哪一項不屬于腦卒中

A、腦梗死

B、腦出血

C、腦動脈炎

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案：C

80.快速識別腦卒中的“FAST”原則，“F”代表

A、面癱/口角歪斜

B、肢體無力

C、言語不清

D、迅速求助

答案：A

81.有一女性突然暈倒在地，你是目擊者之一，你首先要做的是()o

A、胸外心臟按壓

B、判斷神志是否喪失

C、暢通呼吸道

D、呼叫他人前來協(xié)助搶救

答案：B

82.患者，男，55歲，診斷為TIA,頻繁發(fā)作，癥狀漸趨加重，住院治療。1.患

者詢問護士TIA最主要的臨床特點，護士應(yīng)回答

A、可出現(xiàn)偏身感覺障礙

B、可出現(xiàn)癱瘓

C、可有惡心、嘔吐

D、起病突然

E、一般在24小時之內(nèi)恢復(fù)正常

答案：E

83.帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于

A、前庭小腦神經(jīng)元病變

B、紅核神經(jīng)元病變

C、紋狀體神經(jīng)元病變

D、多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能受損

答案：D

84.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹護理上應(yīng)防止發(fā)生()

A、面肌痙攣

B、面肌萎縮

C、下頜關(guān)節(jié)脫位

D、上頜竇感染

E、角膜潰瘍

答案：E

85.吉蘭-巴雷綜合征患者出現(xiàn)痰液粘稠'咳不出、呼吸肌麻痹，應(yīng)立即采取的搶

救措施是（）

A、腎上腺激素肌肉注射

B、抗生素和氣管擴張劑霧化吸入

C、吸痰和吸氧

D、口對口人工呼吸

E、氣管切開、吸痰及輔助機械呼吸

答案：E

86.PEEP一般主張壓力為（）o

A、3~5cmH20

B、5~10cmH20

C、10~15cmH20

D、10~20cmH20

答案：A

87.以下不屬于繼發(fā)性與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛區(qū)別的是（）

A、有扳機點

B、伴面部感覺減退

C、伴角膜反射遲鈍

D、伴神經(jīng)系統(tǒng)其他體征

E、可為雙側(cè)性

答案：A

88.帕金森病人的護理措施說法錯誤的是

A、便秘患者應(yīng)指導(dǎo)多進食含纖維素多的食物

B、告知患者減少運動以防跌倒

C、避免拿熱水、熱湯等以防燒傷、燙傷

D、臥床患者應(yīng)按摩四肢肌肉以防肌肉萎縮

答案：B

89.下列哪項不是帕金森病的治療藥物()

A、金剛烷胺

B、澳隱亭

C、美多巴

D、安坦

E、新斯的明

答案：E

90.吉蘭-巴雷綜合征與低血鉀型周期性麻痹最主要的鑒別點是()

A、癱瘓?zhí)攸c

B、是否伴雙側(cè)面神經(jīng)麻痹

C、血鉀及血鈉降低

D、血鉀降低

E、腦脊液改變

答案：D

91.接受溶栓治療的患者，從靜脈溶栓結(jié)束后9-24h,血壓監(jiān)測頻次為

A、15min一次

B、30min一次

G60min一次

D、120min一次

答案：c

92.男，62歲，近4年來動作緩慢、始動及停步或轉(zhuǎn)彎時困難，逐漸出現(xiàn)走路慌

張不穩(wěn)，無外傷及中毒史，血黏度高，腦CT檢查有腦萎縮和腔隙性腦梗死，神

經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)肌張力增高，服用普蔡洛爾治療未見緩解。1.最可能的診斷是

A、老年性震顫

B、甲亢

C、帕金森病

D、特發(fā)性震顫

E、腦動脈硬化

答案：C

93.患者，男，因發(fā)熱、驚厥3次入院，體溫39.2℃,腦脊液結(jié)果提示化腦，此

患者最主要的護理診斷()O

A、體溫過高

B、受傷的危險

C、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量

D、急性意識障礙

答案：A

94.對于顱內(nèi)高壓病人，腰穿的主要危險是

A、引起腦出血

B、誘發(fā)腦疝

C、引起癲癇發(fā)作

D、引起感染

答案：B

95.患者，女，78歲，肢體無力進行性加重，四肢休息時出現(xiàn)震顫，生活自理能

力下降。3.晚期該類疾病多死于

A、高血壓

B、腦血管意外

C、感染

D、腫瘤

E、血液系統(tǒng)疾病

答案：C

96.重癥肌無力患者肢體無力的特點()。

A、近端肢體無力為著，感覺正常

B、近端肢體無力為著，感覺異常

C、遠端肢體無力為著，感覺正常

D、遠端肢體無力為著，感覺異常

答案：A

97.患者，男，50歲。因頭痛、嘔吐，發(fā)熱，頸強直入院，查腦脊液外觀微混濁，

細胞數(shù)12X106/L,蛋白質(zhì)2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mm。I/L。1、該

患者最有可能的診斷是Oo

A、化膿性腦膜炎

B、病毒性腦膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、中毒性腦病

E、隱球菌性腦膜炎

答案：A

98.指導(dǎo)腦梗死患者進食說法錯誤的是

A、選擇營養(yǎng)豐富易消化的食物

B、偏癱病人，吞咽時頭應(yīng)偏向患側(cè)肩部

C、吞咽時可配合點頭樣吞咽動作以加強氣道保護

D、不能吞咽的病人應(yīng)予鼻飼飲食

答案:B

99.與學(xué)習、記憶密切相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)是()

A、5-羥色胺

B、多巴胺

G乙酰膽堿

D、去甲腎上腺素

答案:C

100.休克早期心、腦血流的灌注情況是()o

A、明顯增加

B、明顯減少

C、無明顯變化

D、腦灌流量增加，心灌流量無明顯改變

答案：C

101.腰穿術(shù)后應(yīng)?。ǎ┪?。

A、頭高腳低位

B、頭低腳高位

G去枕平臥

D、中凹臥位

答案：C

102.運動神經(jīng)元病最常見的類型為（）

A、進行性肌萎縮

B、進行性延髓麻痹

C、原發(fā)性側(cè)索硬化

D、肌萎縮側(cè)索硬化

答案：D

103.一十六歲女孩,1個月前發(fā)現(xiàn)字跡歪斜，上課多動，伴肩、膝關(guān)節(jié)酸痛。檢查:

面部撅嘴、擠眉動作增多，伸舌不停地扭轉(zhuǎn)和伸縮,兩上肢不自主、不規(guī)則扭動和

擺動,四肢肌張力低,腱反射減退,無錐體束損害體征,感覺正常，患者可能的診斷

為

A、肌張力障礙

B、Huntington舞蹈病

C、特發(fā)性震顫

D、小腦性共濟失調(diào)

E、小舞蹈病

答案：E

104.下述哪項不符合震顫麻痹的癥狀()

A、面具臉

B、慌張步態(tài)

C、搓藥丸樣動作

D、小寫癥

E、動作時震顫加劇

答案：E

105.患者，男,64歲，以“右手無力伴肌萎縮月余，下肢無力2月余”為主訴入

院。入院診斷：肌萎縮側(cè)索硬化癥?；颊咄萄世щy，飲水嗆咳。入院后在局麻下

行胃造痿術(shù)。3.該患者首選的藥物治療有()

A、利魯嗖

B、免疫抑制劑

C、鈣通道阻滯劑

D、膽堿酯酶抑制劑

答案：A

106.服用強心式類藥物脈率低于()或節(jié)律不齊時應(yīng)暫停服用。

A、50次/分

B、60次/分

G70次/分

D、80次/分

答案：B

107.“板機點”常見于()

A、癥狀性癲癇

B、面神經(jīng)炎

C、三叉神經(jīng)痛

D、蝶腭神經(jīng)痛

E、面肌抽搐

答案：C

108.癲癇發(fā)作T1時間指()o

A、癲癇發(fā)作自行終止機制失敗或持續(xù)發(fā)作的機制啟動

B、一次抽搐發(fā)作持續(xù)足夠長的時間

C、將導(dǎo)致長期不良后果，如神經(jīng)元損傷、神經(jīng)元死亡等

D、反復(fù)抽搐發(fā)作而發(fā)作間期意識未恢復(fù)

答案：A

109.以下不是一線抗結(jié)核藥物的是()o

A、異煙月井

B、鏈霉素

C、利福平

D、乙胺丁醇

答案：B

110.癱瘓病人的護理措施中不正確的是

A、做好心理護理

B、保持患肢肢體功能位

C、防止壓瘡發(fā)生

D、早期使用留置導(dǎo)尿

答案:D

111.震顫麻痹的病人哪類藥物禁止使用（）

A、金剛烷胺

B、抗膽堿能藥物

C、單胺氧化酶抑制劑

D、多巴胺受體激動劑

E、吩喔嗪類藥物

答案：E

112.男性，66歲，雙手抖動伴動作緩慢7年，體檢：記憶力稍差，雙手震顫，

“鉛管樣強直”，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，書寫時越寫越小，慌張步態(tài)。2.

該患者最可能的診斷是

A、特發(fā)性震顫

B、肝豆狀核變性

C、帕金森病

D、抑郁癥

E、Alzheimer病

答案：C

113.偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練運動時應(yīng)遵循的原則錯誤的是

A、由上到下

B、由健側(cè)到患側(cè)

C、從小關(guān)節(jié)開始過渡到大關(guān)節(jié)

D、由近及遠

答案:D

114.腦栓塞的主要表現(xiàn)是

A、惡心嘔吐

B、頭痛劇烈

C、偏癱、失語等局灶定位癥狀

D、意識障礙

答案：C

115.診斷帕金森病最重要的是

A、腦電圖

B、臨床表現(xiàn)

C、頭顱CT

D、腦脊液檢查

答案：B

116.使用機械通氣氧濃度一般為O。

A、20~40%

B、3040%

G50~60%

D、1

答案：B

117.AD最常見的早期表現(xiàn)為（）

A、近記憶下降

B、遠記憶下降

C、認知障礙

D、精神障礙

答案：A

118.急性腦梗死的首選治療方法

A、靜脈溶栓

B、抗血小板

C、抗凝

D、擴血管

答案:A

119.一青年男性，兩天前，左耳后區(qū)疼痛，午睡后突然口角向右偏斜，查左額紋

淺，閉目無力，左鼻唇溝淺，伸舌居中。（2）治療先采用。

A、激素治療

B、針灸

C、氨茉西林靜滴

D、VC肌注

E、VB1肌注

答案：A

120.患者男性，89歲，腦梗塞，入院予行洼田飲水試驗，2次喝完30ml水，但

有嗆咳，5秒能喝完，其評估結(jié)果是

A、1級

B、2級

C、3級

D、4級

答案：D

121.血管性癡呆的臨床表現(xiàn)中哪項不屬于功能障礙()

A、不能勝任以往的工作程序

B、近記憶力減低

C、可以正常交往

D、不能勝任以往熟悉的生活

答案：C

122.患者男性，23歲，1個月前感覺發(fā)熱，咳嗽、頭痛，有時少許嘔吐，4d前

出現(xiàn)強直-陣攣發(fā)作。查體:體溫38℃,脈搏72次/分，右上、下肢肌力4級，

右側(cè)腱反射活躍，雙側(cè)Babinski征(+),頸強直(+),Kernig征(+)。CSF淡黃色、

微混，淋巴細胞300x10%/L(300/mm3),蛋白定性(++),糖1.9mmo1/L,氯化物

96mmo1/L。腦CT示輕度腦積水。1、該患者的次選診斷是()。

A、單純皰疹病毒性腦膜炎

B、急性播散性腦脊髓炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、亞急性硬化性全腦

E、新型隱球菌腦膜炎

答案：E

123.患者，女，78歲，肢體無力進行性加重，四肢休息時出現(xiàn)震顫，生活自理

能力下降。1.該患者最有可能的診斷是

A、重癥肌無力

B、腔隙性腦梗死

C、帕金森病

D、小舞蹈癥

E、亨廷頓病

答案：C

124.()為最為常見自身免疫性腦炎。

A、LGI1腦炎

B、代謝性腦病

GNMDA腦炎

D、GABABR腦炎

答案：C

125.難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)的英文縮寫是什么？

A、SE

B、RSE

GSRSE

D、SAH

答案：B

126.一側(cè)面部和肢體運動障礙，稱之為

A、單癱

B、偏癱

C、交叉性癱瘓

D、截癱

答案:A

127.賈某，男，65歲，因TIA頻繁發(fā)作，癥狀漸趨加重就診，如采取抗凝治療,

護理評估內(nèi)容可除外

A、頭部CT或MRI

B、血小板計數(shù)

C、有無消化性潰瘍

D、出、凝血時間及凝血酶原時間

答案：A

128.以下不屬于呼吸機使用禁忌癥的是（）。

A、肺大泡或肺囊腫

B、活動性或重癥肺病結(jié)核出現(xiàn)播散情況時

C、大咳血發(fā)生窒息及呼吸衰竭

D、經(jīng)過引流的氣胸

答案：D

129.55歲男性，作報告中突然頭痛伴嘔吐，右側(cè)肢體無力，查體：血壓220/11

OmmHg,昏睡，雙眼向左凝視，右側(cè)肢體偏癱，右側(cè)Babinski征(+)2.最可能

的診斷是

A、橋腦出血

B、小腦出血

C、額葉出血

D、枕葉出血

E、中腦出血

答案：C

130.患者，女性，45歲，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、輕度精神障礙，左下肢偏癱，

引出病理反射。2.若患者出現(xiàn)腦疝，可見病人瞳孔

A、針尖樣瞳孔

B、瞳孔縮小

C、瞳孔散大

D、雙側(cè)瞳孔不等大

E、瞳孔無變化

答案：D

131.女，50歲，不規(guī)則頭痛、嘔吐3個月，夜間頭痛重，不發(fā)熱。近1周頭痛

進行性加重伴癲癇發(fā)作2次，頭顱CT檢查未見異常。體檢：意識清楚，頸略有

抵抗，雙眼視乳頭邊界模糊。胸部平片右中下肺野類圓形腫塊。(3)為明確病因，

應(yīng)進行得檢查就是()

Av頭顱MRI

B、腦脊液細胞學(xué)檢查

C、腦血管造影

D、腦電圖

E、抗炎癥治療

答案：B

132.遲發(fā)性運動障礙的患者如需治療精神病,可選擇如下藥物,除了（）

A、氯氮平

B、奧氮平

G口奎迪平

D、利培酮

E、氟哌口定醇

答案：E

133.患者郭某，女性，72歲，確診為老年癡呆4年，社區(qū)護士與其家屬進行有

關(guān)家庭護理的指導(dǎo)，下列不妥的一項是（）

A、應(yīng)細心觀察患者，做到及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題

B、盡量把患者所需的用物都放置于病人伸手可及的地方

C、每天給予多次訓(xùn)練和刺激患者的記憶，以減慢記憶功能的喪失

D、盡量使患者處于相對固定的環(huán)境，生活規(guī)律，減少意外刺激

答案：B

134.帕金森病主要的病理改變在（）

A、小腦及腦干

B、黑質(zhì)紋狀體

G大腦皮質(zhì)

D、周圍神經(jīng)

E、外周肌肉

答案：B

135.帕金森病以下的哪項表述是不正確的

A、多在中老年期發(fā)病

B、常規(guī)輔助檢查無特殊發(fā)現(xiàn)

C、早期發(fā)現(xiàn)'早期治療可治愈

D、抗膽堿能藥物適用于震顫明顯的較年輕患者

答案：C

136.病人，男性，68歲。半年前與女兒一起居住，情緒變得易激惹，性格變得

挑剔，自私。近期出現(xiàn)重復(fù)購買相同的物品，做飯忘記關(guān)火，多次丟失貴重物品

等，近期記憶力差，1周前自行外出，找不到回家的路。1.該病人最可能的診斷

為（）

A、阿爾茨海默病

B、額顛葉癡呆

C、血管性癡呆

D、路易體癡呆

答案：A

137.成人側(cè)臥位腰穿壓力高于（）為顱內(nèi)壓增高。

A、180mmH20

B、200mmH20

G200cmH20

D、180cmH20

答案：B

138.多發(fā)性神經(jīng)病即是指()

A、末梢神經(jīng)病

B、末梢神經(jīng)炎

C、.周圍神經(jīng)炎

D、以上都對

E、以上都不對

答案：D

139.缺血性腦卒中患者，從進入醫(yī)院到溶栓給藥時間應(yīng)

A、W60min

B、W80min

GW120min

D、W30min

答案：A

140.吉蘭-巴雷綜合征的診斷要點中下列哪項不正確()

A、末梢型感覺障礙

B、四肢馳緩性癱

C、腦神經(jīng)損害

D、神經(jīng)根性疼痛或不適感

E、腦脊液蛋白分離現(xiàn)象

答案：C

141.女性，39歲，1個月前出現(xiàn)雙下肢無力伴酸痛，漸累及上肢，持物無力，不

能上舉。近幾天出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，抬頭費力。體檢：神志清楚，構(gòu)音困

難，聲音嘶啞，四肢肌力3級，近端重于遠端，肌肉廣泛壓痛，新斯的明試驗陰

性，肌電圖示肌源性損害。3、該病如何確診()

A、臨床表現(xiàn)為對稱性的近心端肌肉無力和疼痛

B、激酶譜檢查升高

C、肌電圖查是肌源性損傷

D、最無力的肌肉活檢提示是橫紋肌的損傷

E、前面的四條里邊具備三條可確診

答案：E

142.內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是

A、進行性頭痛加劇

B、“三偏征”

C、頻繁嘔吐

D、大小便失禁

答案：B

143.當麻醉藥治療癲癇超過多長時間，臨床驚厥發(fā)作或腦電圖癇性放電仍無法終

止或復(fù)發(fā)時，稱之為超級難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)。()

A、6小時

B、12小時

G24小時

D、48小時

答案：c

144.內(nèi)囊出血病人出現(xiàn)“三偏征”，不包括以下哪個癥狀

A、對側(cè)偏癱

B、偏身感覺障礙

C、偏側(cè)耳鳴

D、同向性偏盲

答案：C

145.患者，女性，45歲，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、輕度精神障礙，左下肢偏癱,

引出病理反射。1.患者出血的部位可能在

A、腦干

B、中腦

C、基底核區(qū)

D、腦橋

E、小腦

答案：C

146.下列哪項不是血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果的影響因素是（）。

A、患者體溫過低

B、房間光照太強

C、監(jiān)測手指涂抹指甲油

D、更換傳感器位置

答案：D

147.接觸隔離標識的顏色是（）。

A、紅色

B、藍色

C、黃色

D、粉色

答案：B

148.以下不是化膿性腦膜炎最常見的致病菌（）o

A、肺炎球菌

B、腦膜炎雙球菌

C、流感嗜血桿菌B型

D、金黃色葡萄球菌

答案：D

149.女性,70歲，左手不自主震顫2年,右手靜止性震顫伴動作遲緩，肌肉僵硬感,

小步態(tài)。體檢:智力正常，眼球活動正常,面具臉,四肢肌張力高,反射對稱,錐體束

征陰性,無感覺障礙和共濟失調(diào),最適宜的改善癥狀的單藥治療為

A、維生素E

B、司來吉蘭（丙快苯內(nèi)胺）

C、茉絲月井一左旋多巴（美多巴）

D、思他卡朋（柯丹）

E、苯海索（安坦）

答案:C

150.對患者進行DBS裝置相關(guān)教育說法錯誤的是

A、應(yīng)遠離會產(chǎn)生電磁的設(shè)備或物體

B、可隨身攜帶“識別卡”，必要時出示避開機場等的安檢門

C、患者控制磁體不會影響電視機、信用卡、手表等

D、患者進行其他診療活動時應(yīng)提前告知醫(yī)護人員體內(nèi)有DBS裝置

答案：C

151.引起癡呆的非變性疾病為()

A、阿爾茨海默病

B、路易體癡呆

C、血管性癡呆

D、額題葉癡呆

答案：C

152.55歲男性，作報告中突然頭痛伴嘔吐，右側(cè)肢體無力，查體：血壓220/11

OmmHg,昏睡，雙眼向左凝視，右側(cè)肢體偏癱，右側(cè)Babinski征(+)3.最重要

的治療是

A、補液

B、止血劑

C、腦代謝活化劑

D、凝血藥

E、脫水降頓壓

答案：E

153.下列哪項神經(jīng)影像學(xué)檢查在阿爾茨海默病的鑒別診斷中最常用()

A、MRI

B、MRA

C、PET

D、SPECT

答案：A

154.患者男性，64歲，腦動脈狹窄為診斷收入院，入院期間血糖波動于12.27

7.3mmol/L之間，醫(yī)囑二甲雙胭bid口服，擬于10月28號行CT顱腦造影檢查。

1、服用二甲雙胭應(yīng)指導(dǎo)患者（）服用。

A、餐后

B、餐前

C、餐中

答案：C

155.腦功能衰竭發(fā)生發(fā)展進程中最嚴重的后果為（）。

A、昏迷

B、持續(xù)性植物狀態(tài)

C、腦疝

D、低溫狀態(tài)

答案：C

156.患者男性，38歲，4小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)劇烈頭痛、枕部疼痛，伴有

嘔吐，無高血壓病史。體檢：意識清楚，血壓輕度增高，頸項強直，Kerning征

（+）。腦CT示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基地池呈高密度影3.對該患者的護理

措施正確的是

A、避免各種誘發(fā)因素

B、患者絕對臥床1-2周

C、禁用止痛劑，以免掩蓋病情

D、血壓變化可不作為觀察的重點

E、可多次大量放腦脊液，減輕腦膜刺激征

答案:A

157.關(guān)于多巴絲掰的用藥注意事項，下列說法錯誤的是

A、需服用數(shù)天或數(shù)周才見效

B、可與高蛋白食物同時服用

C、避免突然停藥

D、避免嚼碎藥片

答案：B

158.25歲女患雙瞼下垂2年，有時出現(xiàn)復(fù)視和眼球活動受限，晨輕暮重，近幾

個月四肢無力，2天前感冒發(fā)熱，今日出現(xiàn)呼吸困難。3、針對該患者的情況，

護理中需重點觀察()

A、生命體征

B、呼吸形態(tài)'呼吸頻率、呼吸困難程度

C、、意識、瞳孔情況

D、血氣分析結(jié)果

答案：B

159.阿爾茨海默病的首發(fā)癥狀是()

A、妄想

B、人格改變

G記憶障礙

D、語言功能障礙

答案：C

160.腦室引流拔管指征（）

A、腦脊液24h引流＜50ml,持續(xù)夾閉引流管24-48h未出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀

B、腦脊液24h引流＜10ml,持續(xù)夾閉引流管24-48h未出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀

G腦脊液24h引流VOml,持續(xù)夾閉引流管72h未出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀

D、腦脊液24h引流＜50ml,持續(xù)夾閉引流管72h未出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀

答案：A

161.TIA病人的飲食護理應(yīng)給病人進食

A、低鹽、高脂、高糖飲食

B\低鹽、低脂、高糖飲食

C、懸）鹽'低脂、低糖飲食

D、低鹽、低脂、低糖飲食

答案：D

162.關(guān)于多系統(tǒng)萎縮正確的是（）

A、原因不明

B、紋狀體黑質(zhì)變性

C、自主神經(jīng)系統(tǒng)受累

D、高發(fā)年齡為52~55歲

答案:A

163.最常見的癡呆為（）

A、血管性癡呆

B、路易體癡呆

C、額題葉癡呆

D、阿爾茨海默病

答案：D

164.下列不屬于腦血管疾病可干預(yù)的危險因素是

A\圖血壓

B、導(dǎo)）血脂

C、體力活動少

D、遺傳

答案：D

165.對洼田飲水試驗說法正確的是

A、患者取半臥位，喝下30ml溫開水，觀察所需時間和嗆咳情況

B、患者取端坐位，喝下30ml溫開水觀察所需時間和嗆咳情況

C、患者取半臥位，喝下50ml溫開水觀察所需時間和嗆咳情況

D、患者取端坐位，喝下50ml溫開水觀察所需時間和嗆咳情況

答案：B

166.下列哪項不是帕金森病的發(fā)病特點

A、常為60歲以后發(fā)病

B、起病緩慢

C、首發(fā)癥狀為肌強直

D、呈進行性發(fā)展

答案：C

167.青霉素最常見的不良反應(yīng)（）o

A、肝腎損害

B、過敏反應(yīng)

C、胃腸道反應(yīng)

D、耳毒性

答案:B

168.對額題葉癡呆哪種藥通常無效（）

A、乙酰膽堿酯酶抑制劑

B、腦代謝劑

C、地西泮

D、腦血管擴張劑

答案:A

169.女，50歲，不規(guī)則頭痛、嘔吐3個月，夜間頭痛重，不發(fā)熱。近1周頭痛

進行性加重伴癲癇發(fā)作2次，頭顱CT檢查未見異常。體檢：意識清楚，頸略有

抵抗，雙眼視乳頭邊界模糊。胸部平片右中下肺野類圓形腫塊。（1）頭痛應(yīng)考慮

為（）

A、頓高壓性頭痛

B、三叉神經(jīng)痛

C、叢集性頭痛

D、枕神經(jīng)痛

答案：A

170.顱內(nèi)動脈瘤發(fā)病后小時內(nèi)再出血的風險最大

A、24-48小時

B、24小時內(nèi)

G48-76小時

D、48小時內(nèi)

答案：B

171.以近事記憶障礙為早期和突出表現(xiàn)的是()

A、血管性癡呆

B、路易體癡呆

C、額題葉癡呆

D、阿爾茨海默病

答案：D

172.患者因呼吸肌無力氣管插管行呼吸機通氣治療接近10天，患者出現(xiàn)中等度

發(fā)熱血象升高，CRP也明顯升高，痰量明顯增多變成黃膿痰，氧合降低。1、該

患者出現(xiàn)了哪種呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥()。

A、呼吸機相關(guān)肺炎

B、縱膈氣腫

C、心包積氣

D、肺間質(zhì)氣腫

E、張力性氣胸

答案:A

173.關(guān)于血管性癡呆下列哪一項錯誤()

A、病情呈階段性加重

B、起病較急，多有意識障礙

C、預(yù)防重于治療

D、缺血性和出血性腦血管病均可導(dǎo)致血管性癡呆

答案：B

174.目前臨床最常用的膽堿酯酶抑制劑是()。

A、澳毗斯的明

B、他克莫司

C、阿托品

D、硫哩瞟吟

答案：A

175.對腦出血病人健康指導(dǎo)正確的是

A、避免任何運動

B、不一定要戒煙限酒

C、避免過度勞累

D、不必低鹽低脂飲食

答案：C

176.血清鉀濃度低于()為低鉀血癥。

A、2.5mmoI/L

B、3.5mmoI/L

C、4.5mmoI/L

D、5.5mmoI/L

答案：B

177.AChR-全身型重癥肌無力根據(jù)年齡分為哪兩型()。

A、首次發(fā)病年齡在50歲之前的早發(fā)型和之后的晚發(fā)型

B、首次發(fā)病年齡在60歲之前的早發(fā)型和之后的晚發(fā)型

C、首次發(fā)病年齡在50歲之前的年輕型和之后的老年型

D、首次發(fā)病年齡在60歲之前的年輕型和之后的老年型

答案:A

178.蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人為防止再出血，下列措施中錯誤的是

A、護理操作集中進行

B、保持病室的清潔、安靜

C、去枕平臥

D、病情穩(wěn)定后可逐漸進行輕微的活動

答案：C

179.男性，56歲，3年前逐漸出現(xiàn)雙手震顫，睡眠時消失，以后又逐漸出現(xiàn)寫字

變小'行動遲緩'面部油膩，表情呆板，憂郁寡歡，很少活動，家人懷疑其患了

精神病來診，既往體健，查體：四肢肌張力增強，雙手靜止性震顫。3.針對此病

人目前較接近病因治療的藥物是

A、安坦

B、金剛烷胺

C、左旋多巴

D、苯海拉明

E、心得安

答案：C

180.陳某，男，65歲，既往風濕性心瓣膜病史，高血壓病史，陣發(fā)性房顫病史，

今日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療,今日臥床休息,突發(fā)肢體抽搐、

偏盲，意識模糊，半小時后右側(cè)肢體完全呈延緩性癱瘓狀態(tài)，且出現(xiàn)嚴重感覺障

礙，并伴失語2.該病人本次發(fā)病最可能的病因是

A、曷血壓

B、心房顫動

C、心力衰竭

D、局脂血癥

E、吸煙

答案：B

181.路易體癡呆的病理特征為（）

A、老年斑

B、Lewy小體

C、Pick小體

D、神經(jīng)原纖維纏結(jié)

答案：B

182.患者，女，65歲。在家中宴請賓客時突然跌倒，當時意識清醒，自己從地

上爬起，后因左側(cè)肢體無力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后患者意識不清,

急診入院。2.患者家屬詢問使用甘露醇的目的，護士回答正確的是

A、抗感染

B、鎮(zhèn)靜

C、降低顱內(nèi)壓

D、預(yù)防上消化道出血

E、降低血壓

答案：C

183.使用右美托咪定時錯誤的是（）。

A、使用微量泵泵入，根據(jù)臨床療效個體化地調(diào)整輸注劑量

B、最常見的不良反應(yīng)高血壓、心動過緩及口干

C、30分鐘內(nèi)不宜頻繁增加輸注劑量，以免鎮(zhèn)靜過度

D、重度心臟傳導(dǎo)阻滯和重度心室功能不全患者慎用

答案：B

184.男，25歲。四肢無力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉，持續(xù)2天愈。體

檢：神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級，肌張力低、腱反射消失，腓腸

肌壓痛，短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查；白細胞4X106/L,蛋白0、5g/L,

糖3、1mmol/L,氯120mmol/L。（2）若患者入院后第3天患者出現(xiàn)氣促和呼吸

困難，咳嗽無力，口唇發(fā)絹，在吸氧（5L/min）的條件下動脈氧分壓為60mmhg,

應(yīng)立即（）

A、給可拉明等呼吸興奮劑

B、氣管插管，輔助呼吸

C、抗生素

D、肌注新斯的明

E、靜脈滴注低寒米松

答案：B

185.急性腦血管病伴腦疝形成最急需的措施是

A、腦CT

B、腦MRI

C、腰椎穿刺

D、靜脈滴注甘露醇

答案：D

186.王某，女，62歲，意識模糊，大小便失禁，肛周及會陰部皮膚發(fā)紅'破潰

剖伴水泡，皮膚糜爛，診斷為“失禁皮炎”3、失禁性皮炎使用皮膚保護劑的順

序有（）

A、造口粉-3M液體敷料-造口粉-3M液體敷料-造口粉-3M液體敷料

B、3M液體敷料-造口粉-3M液體敷料-造口粉-3M液體敷料-造口粉

C、造口粉-3M液體敷料-造口粉-3M液體敷料-造口粉

D、3M液體敷料-造口粉-3M液體敷料-造口粉-3M液體敷料

答案：A

187.患者，男性，55歲，1年前出現(xiàn)動作不靈活，動作困難和緩慢，左上肢震顫，

靜止時明顯，動作時減輕，入睡后消失。3.病人藥物治療效果不佳時，可采用手

術(shù)治療，手術(shù)主要破壞的部位是

A、小腦

B、延髓

C、中腦

D、丘腦

E、腦干

答案：D

188.靜脈推注安定最主要的并發(fā)癥是

A、呼吸抑制

B、骨髓抑制

C、高血壓

D、低血壓

答案:A

189.男，16歲。四肢無力、麻木10天。發(fā)病10天前有腹瀉，持續(xù)2天愈。體

檢：神志清楚，雙側(cè)周圍性面癱。四肢肌力2級，肌張力低、腱反射消失，腓腸

肌壓痛，短襪套樣痛覺異常。腦脊液檢查；白細胞4X106/L,蛋白0.6g/L,

糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。2、若入院后第3天患者出現(xiàn)氣促、呼吸困難、

咳嗽無力、口唇發(fā)絹，在吸氧(5L/min)的條件下動脈氧分壓為60mmHg。應(yīng)立即

采取()O

A、給予可拉明、洛貝林等呼吸興奮劑

B、氣管插管、輔助呼吸

C、抗生素

D、肌注新斯的明

E、靜脈滴注地塞米松

答案：B

190.關(guān)于左旋多巴沖擊試驗說法錯誤的是

A、以左旋多巴替代多巴胺激動劑3-5天

B、評估前一晚不必停止服用抗帕金森藥物

C、在最佳“開”期狀態(tài)進行帕金森病癥狀評估

D、是帕金森病患者的術(shù)前評估

答案：B

191.頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止

A、嘔吐

B、腦血栓形成

C、顱內(nèi)壓增高

D、心絞痛發(fā)作

答案：C

192.下述哪項不符合震顫麻痹的癥狀（）

A、面具臉

B、慌張步態(tài)

C、搓藥丸樣動作

D、小寫癥

E、動作時震顫加劇

答案：E

193.以下哪些是面神經(jīng)損害的臨床表現(xiàn)（）

A、閉目時癱瘓側(cè)眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方

B、Bell（+）

C、膝狀神經(jīng)節(jié)前損害，出現(xiàn)味覺障礙

D、通常在起病1-2周內(nèi)恢復(fù)

E、以上都是

答案：E

194.腦出血最重要的治療措施是

A、控制腦水腫

B\降壓治療

C、抗生素治療

D、給止血劑

答案:A

195.額顛葉癡呆的MRI表現(xiàn)為（）

A、局限性額葉和/或前顆葉萎縮

B、海馬萎縮

C、小腦萎縮

D、腦干萎縮

答案:A

196.下列哪個藥物必須與左旋多巴合用，單用無效（）

A、羅匹尼羅

B、普拉克索

C、苯海索

D、恩托卡朋

E、司來吉蘭

答案：D

197.關(guān)于帕金森病患者的安全指導(dǎo)，下列說法錯誤的是

A、外出時需有人陪伴

B、起床活動時應(yīng)做到迅速下床

C、隨身攜帶“安全卡片”

D、避免登高和操作高速運轉(zhuǎn)的機器

答案：B

198.在應(yīng)用血管擴張劑前最需要注意()。

A、測量血壓

B、了解尿量

C、控制輸液

D、補足血容量

答案：A

199.關(guān)于血栓性腦梗死，下列說法不正確的是

A、安靜或休息狀態(tài)下發(fā)病

B、起病緩慢

C、最常見的并發(fā)癥為腦疝

D、以偏癱、失語、偏身感覺障礙等局灶定位癥狀為主

答案：C

200.胸腔閉式引流患者不正確的護理方法是()o

A、更換引流袋是用兩把止血鉗雙重夾閉引流管

B、注意保持引流瓶低于胸膜腔

C、患者血壓平穩(wěn)，應(yīng)取半臥位以利引流

D、拔除引流管時囑病人做深大呼吸

答案：D

201.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的首選治療方法是()

A、靜脈用免疫球蛋白

B、血漿置換

C、激素治療

D、手術(shù)治療

E、放射治療

答案:A

202.腰椎穿刺術(shù)后病人應(yīng)采取的體位是

A、去枕平臥位

B、側(cè)臥位

C、俯臥位

D、膝胸位

答案:A

203.腦功能衰竭的主要臨床表現(xiàn)是()o

A、意識障礙

B、生命體征改變

C、顱內(nèi)壓增高癥

D、瞳孔改變

答案：A

204.關(guān)于帕金森患者肌強直的表現(xiàn)說法錯誤的是

A、多從一側(cè)的上肢或下肢近端開始

B、多伴有腱反射亢進和病理反射

C、屈肌肌張力減弱，伸肌肌張力增高

D、被動運動關(guān)節(jié)時始終保持阻力增高

答案：C

205.休克時反應(yīng)生命器官血液灌流最簡單的'最可靠的指標是()o

A、神志

Bx肢體溫度

C、尿量

D、血壓

答案：C

206.腦出血最常見于哪個部位：

A、殼核

B、丘腦

C、腦室

D、腦干

答案:A

207.“鉛管樣強直”是下列哪種疾病的表現(xiàn)

A、有機磷中毒

B、周圍神經(jīng)炎

C、強直性脊柱炎

D、帕金森病

答案:D

208.吉蘭-巴雷綜合征是一類由()引起的急性炎癥性周圍神經(jīng)病。

A、過敏反應(yīng)

B、免疫反應(yīng)

C、應(yīng)激反應(yīng)

D、心因性反應(yīng)

答案：B

209.以下多發(fā)神經(jīng)病的病因中哪項不屬于感染后或變態(tài)反應(yīng)()

A、吉蘭-巴雷綜合征

B、血清注射后

C、疫苗注射后

D、注射神經(jīng)節(jié)昔脂

E、進行性肥大性多發(fā)性神經(jīng)病

答案：E

210.亨廷頓病的遺傳方式為()

A、常染色體顯性

B、常染色體隱性

C、X染色體連鎖顯性

D、X染色體連鎖隱性

E、目前尚不清楚

答案：A

211.患者男性，47歲。因“突發(fā)意識喪失5小時”就診本院急診科。MRA提示:

左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)腦梗死。再發(fā)病3小時內(nèi)予rt-PA靜脈溶栓治療，評估靜

脈溶栓效果不佳，立即行動脈取栓術(shù)。術(shù)畢返回NCU,神志淺昏迷，雙足背動脈

搏動良好。2、（）后解除腹股溝紗布加壓包扎。

A、6小時

B、12小時

C、24小時

D、48小時

答案:C

212.治療蛛網(wǎng)膜下腔出血的關(guān)鍵措施是

A、去除病因

B、防止繼發(fā)性腦血管痙攣

C、控制繼續(xù)出血

D、對癥治療

答案:A

213.大多數(shù)吉蘭-巴雷綜合征病例腦脊液可見（）

A、發(fā)病時細胞數(shù)明顯增多，蛋白不增高

B、發(fā)病時蛋白明顯增高，細胞數(shù)不增多

C、病后第3周蛋白、細胞數(shù)均明顯增高

D、病后第3周細胞數(shù)明顯增高，蛋白正?；蚪谡?/p>

E、病后第3周蛋白明顯增高，細胞數(shù)正?；蚪谡?/p>

答案：E

214.患者，男性，因“頭痛、頭暈伴走路不穩(wěn)1周”入院。于入院前1周出現(xiàn)持

續(xù)性右側(cè)頂部脹痛，伴有稍活動即頭暈明顯，并伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物。并有走

路不穩(wěn)、不敢走路，以“頭痛、頭暈待查”收入院。查體:神志清楚，雙眼外展

受限，四肢肌力肌張力大致正常。右側(cè)指鼻試驗失穩(wěn)準，病理征陰性。頸抵抗,

頜下三橫指,克氏征、不氏征陰性。T:37.4CP:116次/分'R:20次/分、BP:160

/lOOmmHg,入院后行腰穿找到隱球菌胞子。2、新型隱球菌性腦膜炎()。

A、腦脊液中細胞數(shù)常達數(shù)千X10/L,以中性粒細胞為主

B、細胞數(shù)＜500x10/L,中性粒細胞、淋巴細胞及漿細胞同時存在

C、細胞數(shù)輕度增加，多為數(shù)十X10/L,以淋巴細胞為主

D、細胞數(shù)可正常

E、細胞數(shù)多為數(shù)百，以淋巴細胞為主

答案：E

215.女性,70歲，左手不自主震顫2年,右手靜止性震顫伴動作遲緩，肌肉僵硬感,

小步態(tài)。體檢:智力正常，眼球活動正常,面具臉,四肢肌張力高,反射對稱,錐體束

征陰性,無感覺障礙和共濟失調(diào),本患者最可能的診斷是

A、多系統(tǒng)萎縮

B、帕金森病

C、肝豆狀核變性

D、進行性核上性麻痹

E、特發(fā)性震顫

答案：B

216.強直性肌營養(yǎng)不良癥的面肌萎縮的特征為哪項()

A、“肌病面容”

B、面具臉

G“斧狀臉”

D、表情呆板

E、面部動作增多

答案：C

217.癲癇發(fā)作T2時間指()o

A、癲癇發(fā)作自行終止機制失敗或持續(xù)發(fā)作的機制啟動

B、一次抽搐發(fā)作持續(xù)足夠長的時間

C、將導(dǎo)致長期不良后果，如神經(jīng)元損傷、神經(jīng)元死亡等

D、反復(fù)抽搐發(fā)作而發(fā)作間期意識未恢復(fù)

答案：C

218.下列哪項對提示早期腦疝形成最有意義

A、頭痛、嘔吐、呼吸困難

B、意識喪失、瞳孔散大

C、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識障礙

D、脈搏、呼吸、血壓出現(xiàn)“兩慢一快”

答案：C

219.動脈測壓換能器低于標準測量水平位置，測出值將()o

A、無差別

B、高于實際值

C、低于實際值

D、以上都有可能

答案：B

220.血壓降低同時中心靜脈壓降低病人可能是()o

A、有效血容量不足

B、右心衰竭

C、循環(huán)負荷過重

D、嚴重心功能不全

答案：A

221.管飼要素飲食的輸入不正確的是()o

A、從低濃度開始逐漸遞增

B、保證營養(yǎng)液及輸注用具的清潔無菌

C、溫度不可過高維持在370c左右

D、液量從少量開始，速度從100ml/h開始

答案：D

222.女，33歲，急起發(fā)熱一周，體溫38℃,伴有頭痛、嘔吐、出汗，已按化膿

性腦膜炎治療3天。檢查:皮膚粘膜沒有發(fā)現(xiàn)出血點，腦膜刺激征陽性，腦脊液

檢查:壓力200mmH20,WBC450x106/L,多核0.75,單核0.25,蛋白2.Og/L,氯化

物99mmol/L,糖20mmol/L,臨床考慮：(1)治療后流腦，(2)結(jié)核性腦膜炎,及時

確診有賴于Oo

A4血培1養(yǎng)

B、腦脊液培養(yǎng)

C、腦脊液免疫學(xué)檢查

D、腦脊液沉淀涂片革蘭染色，抗酸染色檢查

E、血清學(xué)檢查

答案：D

223.I型呼吸衰竭血氣分析結(jié)果為。。

A、Pa02<60mmHg

B、Pa02>60mmHg

C、Pa02>50mmHg

D、PaC02>50mmHg

答案:A

224.帕金森病患者，已服用美多巴多年，近幾月來用藥效果差，增加劑量后效果

不佳，針對這種情況應(yīng)該

A、繼續(xù)增加美多巴藥量

B、減少美多巴用量，加用安坦和濱隱亭

C、進行功能鍛煉

D、以上都不對

答案：B

225.當CVP正常，而血壓過低，如何處理()o

A、充分補液

B、補液試驗

C、舒張血管

D、應(yīng)用強心藥

答案：B

226.化膿性腦膜炎腦脊液檢查錯誤的是()。

A、外觀混濁或呈膿性

B、細胞數(shù)明顯升高，以中性粒細胞為主

C、蛋白質(zhì)正常

D、糖和氯化物降低

答案：C

227.坐骨神經(jīng)是由（）組成

A、L1-S3

B、L2-S3

C、L3-S3

D、L4-S3

答案：D

228.腦脊液引流以每日不超過（）為宜。

A、200ml

B\300ml

G500ml

D、600mI

答案：c

229.女性，66歲，5年來陣發(fā)性右側(cè)面部劇烈疼痛，每次持續(xù)10?20秒，每日

發(fā)作數(shù)十次，常因說話、進食、刷牙而誘發(fā)，不敢洗臉、說話或吃飯，最可能的

診斷是（）

A、偏頭痛

B、面神經(jīng)炎

C、三叉神經(jīng)痛

D、蝶腭神經(jīng)痛

E、面肌抽搐

答案：C

230.有關(guān)隔離標識不正確的是（）。

A、接觸傳播-一藍色

B、空氣傳播--黃色

C、飛沫傳播--粉色

D、空氣隔離--粉色

答案：D

231.李某，女，40歲，做家務(wù)時突然出現(xiàn)頭痛劇烈，惡心、噴射性嘔吐，隨后

意識模糊送入院，行CT檢查，圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱

瘓，既往體健。1.該病人最可能診斷為

A、腦出血

B、腦梗死

C、TIA發(fā)作

D、腦血栓形成

E、SAH

答案：E

232.病人腰穿后應(yīng)去枕平臥

A、1-2小時

B、2-4小時

G3-5小時

D、4-6小時

答案：D

233.重癥肌無力病人最常見的死亡原因是()

A、感染

B、肌無力危象

C、自殺

D、腦疝

答案：B

234.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A、腦血管畸形

B、血液病

C、夾層動脈瘤

D、顱內(nèi)動脈瘤

答案：D

235.對各類癲癇(包括大、小發(fā)作、精神運動性發(fā)作)均有效的藥物是()o

A、苯巴比妥

B、苯妥英鈉

C、丙戊酸鈉

D、乙琥胺

E、地西泮

答案：C

236.蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人病情穩(wěn)定后再次出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙

加深、抽搐或原有癥狀和體征加重，可能發(fā)生了

A、再出血

B、腦血管痙攣

C、腦積水

D、腦栓塞

答案:A

237.當足夠量的一線抗癲癇藥物后續(xù)另一種抗