腦卒中趣味版

腦

卒

中精選課件腦

卒

中是一組以突然發(fā)病、迅速出現(xiàn)不同表現(xiàn)形式的腦血管疾病。

具有極高的致殘率和較高的死亡率。是當(dāng)今世界危害人類生命健康的最

主要疾病之一。與冠心病、惡性腫瘤構(gòu)成當(dāng)今危害人類健康的三大殺手。

我國(guó)現(xiàn)階段每幾秒就有一個(gè)人發(fā)生腦卒中，每21秒就有一個(gè)人死于腦卒

中。因此，如何預(yù)防腦卒中是普通老百姓越來越關(guān)注的問題。隨著老齡化社會(huì)到來，我國(guó)未來20年老年人口將增加到4.18億。腦血管病將成為威脅老人健康的三大疾病之首，我國(guó)每年腦卒中新發(fā)約250萬(wàn)人，每年死于腦卒中患者約150萬(wàn)人，目前我國(guó)有致殘的卒中患者

2000萬(wàn)人。因此腦卒中病人及時(shí)確診，早期規(guī)范化治療，可明顯提高腦

卒中的治愈率，減少致殘率、死亡率。精選課件

3全世界每年有1500萬(wàn)人

患腦卒中，大約有500萬(wàn)人

死亡，500萬(wàn)人治愈，500

萬(wàn)人留下殘疾。5mrecov

億500萬(wàn)痊愈5mdi500萬(wàn)列1

5

0

0

萬(wàn)精選課件腦卒中給患者和家庭帶來長(zhǎng)期的負(fù)擔(dān)·

成人中最常見的致殘?jiān)蛞淮蠖鄶?shù)腦中風(fēng)患者能夠幸存√10%有嚴(yán)重的殘疾需要長(zhǎng)期護(hù)理√30%需要有人照顧他們的起居√60%的患者社交活動(dòng)或戶外活動(dòng)受限精選課件

5認(rèn)識(shí)腦卒中，預(yù)防腦卒中**什么是腦卒中?腦卒中是怎么發(fā)生的?哪些人容易發(fā)生腦卒中?**應(yīng)該怎么預(yù)防腦卒中?應(yīng)該采取什么行動(dòng)預(yù)防腦

卒中?精選課件6腦細(xì)胞受損出血梗塞血供中斷大腦需要氧氣不斷供應(yīng)

當(dāng)大腦出現(xiàn)血供中斷或破裂出血，即卒中精選課件

7缺血性腦卒中(

占

8

5

%

)

出血性腦卒中精選課件

8腦卒中有兩種類型青年

老年腦卒中一般多見于中老年，但年輕人也是有可能發(fā)生腦卒中的。卒中門診精選課件

9大腦控制著人的全身，不同地方的腦梗死有不同的表現(xiàn)：如圖1黃色的地方梗死則出血面癱；圖2紫色的地方梗死則出現(xiàn)胳膊不動(dòng)；圖3紅色的地方梗死則表現(xiàn)為說話困難。精選fe說話困難言語(yǔ)今*a

10123胳膊不動(dòng)面

癱deicolly

speaWig域卒中可引起平衡喪失。視覺改變ok

平衡喪失還有其他癥狀，比如橙色區(qū)域卒中可引起意識(shí)模糊；綠色區(qū)域

卒中可引起視覺改變；淡紫色區(qū)域卒中可引起記憶缺失；灰色區(qū)記憶缺失

Ss意識(shí)模糊11(迅速)原則：(嘴

角

企

)膊(胳膊不抬)

語(yǔ)(言語(yǔ)含糊)

間

(奔醫(yī)院有時(shí)，腦卒中的癥狀不明顯，不易察覺，但多數(shù)情況下還是能夠發(fā)現(xiàn)的，如果發(fā)現(xiàn)治療及時(shí)，這些癥狀多數(shù)是可以逆轉(zhuǎn)的。一旦發(fā)生臉

胳

言

時(shí)卒中，迅速就醫(yī)極為重要。因此要牢記fast12ime精選課件

13如果出現(xiàn)fast相關(guān)癥狀，抓緊時(shí)間，直奔醫(yī)院....廣msPcech醫(yī)

院Hosp+al到醫(yī)院后，醫(yī)生就會(huì)給你做病情評(píng)估，安排做CT

檢查，確定腦卒中發(fā)生的類型(梗死或出血)及部位，并根據(jù)病情給予積極治療。15%beed出血(notrtormagc

roke(出血性卒中)阻塞0

age(ishaem

心skenoke)

(缺血性卒中)精選課件

14缺血性卒中是由于腦血管堵塞所致，血管內(nèi)脂肪淤積形成血栓，堵塞血管，就像心梗，這就是為什么腦卒中也被

稱為腦梗。

w淤d積uclot血栓y

t肪foH脂15血栓可形成與顱內(nèi)，也可來源于身體其他

部位，通常來自于頸

部，也可來自心臟，當(dāng)心律失常如房顫時(shí)，

最易發(fā)生血栓。cloks

con

fomin:

血栓可來源于：-bran大腦-NecK頸部-Hcart心臟AF(amalfibrilatio)

心房顫動(dòng)精選課件

16脂肪淤積y

ildup血栓爆破藥物Clot-bshingmdcctlo(mbeys4溶栓脂肪淤積

fyblclot血栓缺血性卒中如果在發(fā)病幾小時(shí)趕到醫(yī)院，醫(yī)生可用溶栓藥物溶解血栓，如果病人不適合溶栓，可用其他藥物疏通血管，如阿司匹林

等藥物替代。精選課件17血管突然破裂出血導(dǎo)致的卒中稱為腦出血，血液從破裂的血管漏出到大腦內(nèi)及大腦周圍，會(huì)引起大腦組織水腫，病情嚴(yán)重者會(huì)

危及生命，則需要手術(shù)治

療。精選課件

18有時(shí)候腦卒中的臨床癥狀可在24小時(shí)內(nèi)消失，我們稱這種腦卒中為小卒中，也叫短暫性腦缺血發(fā)作，簡(jiǎn)稱TIA

。多數(shù)患者卒中癥狀只持續(xù)數(shù)

分鐘，如果懷疑TIA,

需馬上入院治療，防止病情發(fā)展為永久性腦梗死。短暫性腦缺血發(fā)作

TIA持續(xù)數(shù)分鐘不超過24消失

精選恢復(fù)月每日服用0.1g拜阿司匹林無(wú)論您發(fā)生的是TIA

還是腦卒中，都需要藥物治療，每日服藥，持續(xù)終身，這樣才有助于預(yù)防腦卒中再一次發(fā)作。卒中可引起殘疾，但經(jīng)過治

療，部分患者也可恢復(fù)喪失的功能。這就是為什么卒中康復(fù)如此重要。20卒中康復(fù)是一個(gè)艱難的過程，三甲醫(yī)院一般都有卒中單元，包含醫(yī)生、治療師、心理醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、護(hù)師等，一起幫助您度過難關(guān)。The

Sroke

Tcsm卒中團(tuán)隊(duì)精選課件

21Physiofheap物理治療師運(yùn)動(dòng)障礙心理

障礙Coonsellingand

PalientGroups心理咨詢師和病友會(huì)語(yǔ)言障礙Diefician22腦卒中怎么預(yù)防呢?精選課件

23腦卒中的危險(xiǎn)因素包括以下兩個(gè)可控制的因素?zé)o法控制的因素24首先我們要看看哪些人容易發(fā)生腦卒中?腦卒中往往是多種危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果，單一危險(xiǎn)因素與腦卒中的

發(fā)病并不一定有著必然的因果關(guān)系。●不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素：1.年齡：55以上，每增加十歲，腦卒中率增加一倍。2.性別：男性高于女性。3.遺傳因素：父母有腦卒中史，子女患腦卒中風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高。

4.種族：中國(guó)人發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)比白種人高。精選課件腦卒中的危險(xiǎn)因素(1)高血壓(2)高血糖(3)高血脂(4)心房纖顫(5)吸煙(6)其他心臟病●

可干預(yù)危險(xiǎn)因素

是腦卒中預(yù)防的主要針對(duì)目標(biāo)腦卒中的危險(xiǎn)因素26(7)無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄(8)鐮狀細(xì)胞貧血(9)絕經(jīng)后雌激素替代治療(10)膳食和營(yíng)養(yǎng)(11)運(yùn)動(dòng)和鍛煉(12)肥胖和體脂分布腦卒中的危險(xiǎn)因素精選課件

27(13)其他代謝綜合高同型半胱氨酸血癥

酗酒口服避孕藥藥物濫用睡眠呼吸障礙病

偏頭痛等腦卒中的危險(xiǎn)因素精選課件

28(一)腦血管病的一級(jí)預(yù)防是指有卒中傾向、尚無(wú)卒中病史的個(gè)體預(yù)防腦卒中的發(fā)生，即

通過早期改變不健康的生活方式，積極控制各種可控危險(xiǎn)因素，達(dá)到使腦血管病不發(fā)生或推遲發(fā)生的目的。腦卒中的預(yù)防精選課件

29三高：即高血壓、高血糖、高血脂1.控制高血壓首先限制食鹽的攝入量，減少食物中脂肪含量，減輕體重，適當(dāng)

體育運(yùn)動(dòng)，戒煙酒，長(zhǎng)期口服降壓治療。普通高血壓控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病或腎病患者控制在130/80mmHg以下。腦卒中的預(yù)防精選課件

30三高：即高血壓、高血糖、高血脂2.控制高血糖糖尿病患者首先要改進(jìn)生活方式，控制飲食，加強(qiáng)體

育鍛煉。一般目標(biāo)為空腹血糖在4.4-6.1mmol/L,

餐后2小

時(shí)在6.1-10mmol/L,

糖化血紅蛋白小于7%。嚴(yán)格控制血糖，

血壓的基礎(chǔ)上，聯(lián)合他汀類藥物可有效降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。腦卒中的預(yù)防精選課件

31三高：即高血壓、高血糖、高血脂3.控制高血脂先改變飲食結(jié)構(gòu)，控制脂肪、特別是動(dòng)物脂肪的攝入，以低密度脂蛋白

(LDL-C)作為血脂的調(diào)控目標(biāo)。單純的低

密度脂蛋白增高患者應(yīng)控制在2.59mmol/L

以下；對(duì)已發(fā)生

心血管事件或高危高血壓患者，糖尿病患者，均提倡用他

汀類藥物治療，

LDL-C應(yīng)控制在2.59mmol/L以下。腦卒中的預(yù)防精選課件

324.心房纖顫：對(duì)于高危房卒中顫華患者，建議法令抗凝治療，低危患者建議使用阿司匹林5.戒

煙6.無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄卒中高?；颊?狹窄>70%)有條件

的醫(yī)院可考慮行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)7.阿司匹林建議卒中高風(fēng)險(xiǎn)患者小劑量使用，不推薦其他抗血小板藥物用于卒中一級(jí)預(yù)防精選課件

33腦卒中的預(yù)防8.膳食營(yíng)養(yǎng)低鹽低脂飲食，采用包括水果、蔬菜、低脂肪奶制品以及脂肪含量低的食物。9.運(yùn)動(dòng)和鍛煉采用適合自己的體力活動(dòng)來降低卒中風(fēng)險(xiǎn)，如快走。

慢跑、騎行自行車或其他有氧代謝運(yùn)動(dòng)。10.飲酒過量不提倡少量飲酒方法來預(yù)防心腦血管疾病11.

其他高同型半胱氨酸血癥，心肌梗塞等患者應(yīng)到醫(yī)院配合醫(yī)生采

取相應(yīng)措施干預(yù)和處理腦卒中的預(yù)防精選課件

34(二)腦血管病的二級(jí)預(yù)防已患腦卒中后預(yù)防再次腦卒中發(fā)病。通常將TIA作為卒中二級(jí)

預(yù)防對(duì)待腦卒中的預(yù)防精選課件

351.

病因預(yù)防

對(duì)于可干預(yù)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制，基本與一級(jí)預(yù)防相

同2.

抗血小板聚集治療：對(duì)于發(fā)生過缺血性卒中者，建議常規(guī)進(jìn)行抗血小板治療，建議應(yīng)用阿司匹林75～150mg/d,對(duì)有胃潰瘍病史、

阿司匹林抵抗或不能耐受患者可改用氯吡格雷75mg/d腦卒中的預(yù)防精選課件

363.抗凝治療對(duì)已明確診斷為非瓣膜病變性房顫誘發(fā)的心源性栓塞患者應(yīng)使用華法令治療4.干預(yù)短暫性腦缺血發(fā)作反復(fù)TIA患者發(fā)生完全性卒中風(fēng)險(xiǎn)極大，所以應(yīng)積極尋找并治療TIA

的病因精選課件

37腦卒中的預(yù)防冬天是心腦血管病的高發(fā)季節(jié)，老年人應(yīng)該注意飲食起居，還要做到以下幾點(diǎn)，就可大

大減少心腦血管的發(fā)生：精選課件

38由于冬天天氣寒冷，老年人血管容易收縮，血液黏稠度比較高，因此一定要多喝水，降低血液黏稠度。情緒的波動(dòng)也是心血管疾病的誘發(fā)因素，因此老年人一定要保持心態(tài)平

和，避免情緒激動(dòng)，大喜大悲尤不可取。精選課件日常生活小節(jié)：醒來時(shí)不要立刻離開被褥，請(qǐng)家人將室內(nèi)變暖和。洗臉、刷牙要用溫水。如廁時(shí)應(yīng)穿著暖和。外出時(shí)戴手套、帽子、圍巾，穿大衣等，注意保暖。先讓浴室溫度上升后再入浴。精選課件

40再次復(fù)習(xí)fast原則面癱

肌無(wú)力

言語(yǔ)困難

盡早就診，快速行動(dòng)(Facialweakness)

(Armweakness)(Speechdifficulty)(Timetoactfast)能微笑嗎?

能伸舉上肢嗎?

能吐字清晰并

如果出現(xiàn)中風(fēng)發(fā)作有嘴角或