兒科健康教育手冊(cè)

兒科簡(jiǎn)介

五原縣人民醫(yī)院兒科是新生兒、普通兒科為一體的綜合性科室，是醫(yī)

院一個(gè)舉足輕重的科室。

一、新生兒主要開展：

1.新生兒常規(guī)醫(yī)學(xué)觀察：糖尿病母兒、早產(chǎn)兒、低體重兒的醫(yī)學(xué)觀察

及治療。

2.新生兒各種重癥治療：如新生兒窒息、缺血缺氧性腦病、顱內(nèi)出血、

吸入性肺炎、感染性肺炎、新生兒黃疸、溶血病、低血糖病、新生兒

硬腫癥、新生兒靜脈高營養(yǎng)及補(bǔ)液等。

二、普通兒科主要開展：

1.嬰兒期的營養(yǎng)保健，喂養(yǎng)宣教指導(dǎo)

2.兒科常見疾病診斷治療：1）感染性疾?。航鹌咸迅腥緺C傷樣皮膚

綜合癥、麻疹、風(fēng)疹、幼兒急疹、、水痘、腮腺炎、傳染性單細(xì)胞綜

合癥、猩紅熱、肺結(jié)核。2）消化系統(tǒng)：急性胃炎、消化性潰瘍、小

兒腹瀉。3）呼吸系統(tǒng)：上呼吸道感染、肺炎、重癥肺炎、肺炎合并

心衰、支氣管哮喘。4）循環(huán)系統(tǒng)疾?。合忍煨孕呐K病、病毒性心肌

炎、心力衰竭。5）泌尿系統(tǒng)：急性腎小球腎炎、腎病綜合征、泌尿

道感染。6）血液系統(tǒng)：白血病、貧血、特發(fā)性血小板減少性紫瘢。7）

神經(jīng)系統(tǒng)：腦炎、腦膜炎'癲癇。

三、急危重癥搶救：一氧化碳中毒、誤服藥物中毒、心肺復(fù)蘇、休克

及藥物過敏搶救。

科室主任簡(jiǎn)介

姓名：孟麗琴

職稱：主任醫(yī)師

職務(wù)：兒科主任院長助理

1991年畢業(yè)于包頭醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，大學(xué)本科學(xué)歷。曾經(jīng)在

內(nèi)蒙古附院進(jìn)修，并多次外出短期培訓(xùn)。擅長新生兒、呼吸、循環(huán)、

泌尿、神經(jīng)系統(tǒng)疾病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

科室副主任簡(jiǎn)介

姓名：郭素敏

職稱：主治醫(yī)師

職務(wù)：兒科副主任

2004年畢業(yè)于內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院臨床專業(yè)，大學(xué)本科學(xué)歷，學(xué)士學(xué)

位。擅長兒科常見病幾及多發(fā)病診治，對(duì)新生兒常見病診斷治療及腸

外營養(yǎng)、補(bǔ)液治療有一定研究。

科室中使用儀器簡(jiǎn)介

一、微量元素測(cè)定儀：可以測(cè)出人體六種必須元素。

二、微波治療儀:

近日，兒科新引進(jìn)多功能微波治療儀，主要應(yīng)用于小兒肺炎、胸膜炎、

支氣管炎、小兒頑強(qiáng)性腹瀉、呼吸道感染等疾病的治療，已取得了顯

著的療效。相較于傳統(tǒng)的治療方法，微波治療操作方便，定位準(zhǔn)確，

無痛苦、無創(chuàng)傷、無副作用和不良反應(yīng)。

三、經(jīng)皮測(cè)膽儀

由于新生兒黃疸是新生兒時(shí)期膽紅素在體內(nèi)積聚過多而引起全身

皮膚、黏膜、鞏膜等部位浮現(xiàn)黃色的癥狀，若不及時(shí)治療可引起智力

低下、聽覺障礙、死亡或者浮現(xiàn)永久性神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。經(jīng)皮簧疸儀

通過皮膚外表，快速、無痛測(cè)定出與血清膽紅素濃度相關(guān)的經(jīng)皮簧疸

值。經(jīng)皮膽紅素測(cè)量方法簡(jiǎn)單，經(jīng)濟(jì)，快速，測(cè)量時(shí)間短，應(yīng)用于

臨床新生兒黃疸可行性強(qiáng)，且家長樂于接受，具有較高的臨床應(yīng)用

價(jià)值，值得臨床推廣。

四、嬰兒暖箱

嬰兒暖箱是一種新生兒在醫(yī)院使用的保溫箱。這種暖箱對(duì)溫度、

濕度等都有嚴(yán)格的控制，有助于新生兒的健康。具體說來，有以下幾

個(gè)作用：

1、保暖保濕

2、避免感染新生兒的反抗力特殊的低，放在保溫箱里避免了與外界

的接觸，起到了保護(hù)新生兒的作用。

3、便于醫(yī)護(hù)人員對(duì)嬰兒的觀察和治療嬰兒暖箱通常連接各種監(jiān)護(hù)

儀器，醫(yī)護(hù)人員可以直接監(jiān)測(cè)到嬰兒的體溫、心跳、脈搏、呼吸、血

壓、腦功能等情況。

4、哪些嬰兒需要進(jìn)暖箱？

生活中可能大多數(shù)新生兒都沒有進(jìn)過暖箱。通常以下有種情況醫(yī)

生會(huì)建議放入暖箱進(jìn)行觀察：

1、早產(chǎn)兒。早產(chǎn)兒是最常見的進(jìn)暖箱的情況，所以嬰兒暖箱又

稱為早產(chǎn)保溫箱。早產(chǎn)兒因?yàn)轶w溫低，調(diào)節(jié)體溫的能力又不完善，且

容易被感染，所以放入暖箱中有利于對(duì)其保護(hù)。

2、病情危重的嬰兒。危重嬰兒需要實(shí)時(shí)的護(hù)理和觀察，所以

放入暖箱中更利于治疔。

五、藍(lán)光照射

藍(lán)光治療的目的是使血液中間接膽紅素氧化分解為無毒的水溶性衍

生物，從汗、尿中排出，防止發(fā)生膽紅素腦病。目前國內(nèi)外把藍(lán)光治

療作為快速、有效的降低血清的游離間接膽紅素的方法之一，被臨床

廣為應(yīng)用，治療中浮現(xiàn)青銅癥、皮膚皮疹，住手光療后會(huì)自行消退。

科室特殊護(hù)理

物理降溫（溫水擦浴）

溫水擦浴的目的：為體溫在395C以上的高熱病人降溫

溫水擦浴的優(yōu)點(diǎn)：溫水擦浴法退燒，既安全又有效，做法方便。溫水

擦浴可使病人感到舒適，同時(shí)還有消除汗液、清潔皮膚的作用，并且

沒有導(dǎo)致出血及驚厥的危（wei）險(xiǎn)。溫水擦浴的溫度要求在32-34℃,

接近正常人皮膚溫度33.9℃,溫水無刺激，病兒感覺舒適，特別對(duì)新

生兒、嬰幼兒的降溫更為適宜。酒精擦浴的缺點(diǎn)：嬰幼兒大腦皮層

和紋狀體發(fā)育不完善，神經(jīng)髓鞘未徹底形成。小兒的體表面積相對(duì)

較大，皮膚薄嫩，皮下血管豐富，發(fā)燒后全身毛細(xì)血管處于擴(kuò)張狀

態(tài)，身體對(duì)酒精的耐受性低，酒精中的乙醇容易被吸收而引起中毒，

酒精擦浴寒冷刺激后外周血管收縮，毛細(xì)血管壓力增加，使肺循環(huán)

阻力增大，加重了低氧血癥，于是容易導(dǎo)致肺出血。所以，用酒精

擦浴降溫對(duì)嬰幼兒來說弊多利少，不應(yīng)提倡。

拍背咳痰:

這種方法通常在孩子咳痰咳不出時(shí)應(yīng)急使用，操作方法為：在孩子咳

嗽的間歇期，如果孩子為坐位，則家長可用空掌于背部從下往上輕輕

叩擊;如果孩子為臥位，則家長拍左側(cè)時(shí)使其向左側(cè)臥，拍右側(cè)時(shí)使

其向右側(cè)臥，兩側(cè)交替進(jìn)行。在拍背的同時(shí)，邊拍邊鼓勵(lì)孩子咳嗽，

每次拍背時(shí)