貴州主治醫(yī)師(心內(nèi)科)職業(yè)考試試卷

貴州主治醫(yī)師（心內(nèi)科）職業(yè)考試試卷

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題

意）

1、乙?；y定脂肪族醇的羥值時，消除酚和醛干擾的方法是

A.鄰苯二甲酸酎酰化法

B.苯二甲酸酎?；?/p>

C.乙酸醉-乙酸鈉酰化法

D.高鎰酸鉀氧化法

2、患者，女，40歲，診斷急性白血病并出現(xiàn)綠色瘤，該患者最可能的白血病類

型是

A.急性淋巴細胞白血病

B.慢性粒細胞性白血病

C.急性粒細胞白血病

D.急性粒細胞白血病M3型

E.急性粒細胞白血病M5型

3、關(guān)于干擾素治療乙型肝炎的適應(yīng)證敘述不正確的是

A.HBV在活動性復(fù)制中

B.肝炎處于活動期

C.血液中HBV-DNA濃度低

D.黃疸高低可不考慮

E.HBeAg（+）

4、患者，男，25歲，1型糖尿病10年，用胰島素治療?；颊哂趌h前突感心悸、

出汗，神志不清、昏迷，最可能的診斷是

A.低血糖昏迷

B.腦血管疾病

C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

D.高滲性非酮癥性昏迷

E.乳酸性酸中毒

5、震顫具有重要的臨床意義，如觸到震顫，除注意部位外，還應(yīng)注意

A.震顫的強弱

B.震顫出現(xiàn)的時期

C.震顫與體位的關(guān)系

D.震顫與呼吸的關(guān)系

E.震顫與心宰的關(guān)系

6、患者，男，40歲，近8周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、心悸，未予治療。近來3次不

同時間測血壓分別為220/126mmHg、180/120mmHg和140/95mmHg。對其診斷

與處理最重要的為

A.繼續(xù)在不同時間內(nèi)測定血壓，以確定是否為高血壓病

B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無繼發(fā)性高血壓

C.作頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查，迅速確定靶器官的損害情況

D.暫不處理，3個月后復(fù)查血壓

E.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

7、患者，男，62歲，胸部悶痛4h,ECG示：HR90/min,竇性心律及頻發(fā)提前

出現(xiàn)寬大畸形QRS波，V1-3,導(dǎo)聯(lián)呈qR型，ST段呈弓形上抬與T波融合，急

需的治療為

A.極化液靜脈滴注

B.尿激酶靜脈注射

C.普蔡洛爾口服

D.毛花昔C靜脈注射

E.利多卡因靜脈注射

8、預(yù)激綜合征伴房顫，控制心室率可選用()

A.洋地黃

B.美托洛爾

C.地爾硫

D.胺碘酮

E.維拉帕米

9、患者，男，28歲，Id前出現(xiàn)發(fā)熱，惡心嘔吐，腹瀉7次，伴里急后重。糞培

養(yǎng)示志賀痢疾桿菌生長。其腹瀉的發(fā)生機制是

A.腸黏膜的吸收面積減少或吸收障礙

B.黏膜炎癥、潰瘍等致血漿、黏液、膿血滲出

C.腸蠕動亢進致腸內(nèi)食糜停留時間短

D.胃腸黏膜分泌過多的液體

E.腸內(nèi)容物滲透壓增高

10、下列物質(zhì)中不能與費林試劑反應(yīng)的是

A.乙醛

B.苯甲酮

C.甲醛

D.異丁醛

11、下列試劑能與硝酸鋅溶液產(chǎn)生顯色反應(yīng)的是

A.丙酮

B.丙烯

C.乙酸乙酯

D.乙醇

12、女性，28歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄。經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，

經(jīng)內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示

A.二尖瓣狹窄肝動脈栓塞

B.二尖瓣狹窄左心功能不全

C.合并二尖瓣關(guān)閉不全

D.合并主動脈瓣病變

E.二尖瓣狹窄進入右心受累期

13、影像與實物不相似，稱為

A.影像放大

B.影像失真

C.影像重疊

D.放大變形

E.影像失真度

14、胰腺癌治療首選的方法是

A.手術(shù)治療

B.放療

C.化療

D.免疫治療

E.基因治療

15、下列各項中，是動脈粥樣硬化的易患因素的為

A.年齡小于40歲

B.iWi脂血癥

C.低血壓

D.血高密度脂蛋白升高

E.女性多于男性

16、室性心動過速，以下各項錯誤的是

A.P-QRS無固定關(guān)系

B.QRS寬度V0.12s

C.第一心音強弱不等

D.心律可稍不齊

E.按壓頸動脈竇無效

17、下列引起腹瀉的疾病中為腸道非感染病變的是

A.腸結(jié)核

B.鉤蟲病

C.慢性阿米巴性腸病

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.慢性細菌性痢疾

18、下列各項不是心肌梗死的全身表現(xiàn)的是

A.心動過速

B.發(fā)熱

C.紅細胞沉降率增快

D.白細胞增高

E.呼吸困難

19、關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)病變，錯誤的是

A.多呈對稱性損害

B.關(guān)節(jié)腫脹常見

C.多累及近端指間關(guān)節(jié)

D.大關(guān)節(jié)很少受累

E.常有關(guān)節(jié)軟骨破壞、關(guān)節(jié)畸形

20、艾滋病患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者可達30%?70%。其中不包括

A.腦弓形蟲病

B.格林-巴利綜合征

C.腦囊蟲病

D.艾滋病癡呆綜合征

E.轉(zhuǎn)移性淋巴瘤

21、患者，男，27歲，發(fā)熱7d,為稽留熱，查體見胸腹部數(shù)個鮮紅色皮疹，約

3mm大小，壓之退色，該皮疹是

A.風(fēng)疹的丘疹

B.過敏的尊麻疹

C.傷寒的玫瑰疹

D.丹毒的斑疹

E.猩紅熱的丘疹

22、成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用

A.0.1U/(kg?

B.0.2U/(kg?

C.0.3U/(kg?

D.0.4U/(kg?

E.0.5U/(kg?

23、患者，男，腹部查體可觸及肝震顫，該患者的診斷是

A.肝炎

B.肝硬化

C.脂肪肝

D.肝棘球蜘病

E.血吸蟲病

24、下列結(jié)締組織病的特征性表現(xiàn)為“猖獗踽”的是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.銀屑病關(guān)節(jié)炎

C.干燥綜合征

D.皮肌炎

E.硬皮病

25、下列物質(zhì)中不能發(fā)生次碘酸試驗的是

A.丙酮

B.苯甲酮

C.仲丁醇

D.甲醛

二、多項選擇題(共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符

合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分)

1、以下各項最支持乙肝病毒相關(guān)性腎炎的是

A.既往有乙肝病史

B.腎活檢見HBV抗原

C.厭油膩、有蛋白尿

D.乙肝核心抗體陽性

E.患腎小球腎炎并可除外狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎小球疾病

2、Alport綜合征的主要遺傳方式為

A.常染色體顯性遺傳

B.X連鎖顯性遺傳

C.多基因遺傳

D.常染色體隱性遺傳

E.以上答案都不對

3、用0.1mol/L的HC1溶液滴定0.16gNa2c03(其摩爾質(zhì)量為106g/mol)至甲基橙

變色為終點，約需HC1溶液_。

A.10mL

B.20mL

C.30mL

D.40mL

4、根據(jù)《中華人民共和國標準化法》的規(guī)定，我國的標準將按其不同的適用范

圍，分為—管理體制。

A.2級

B.3級

C.4級

D.5級

5、上消化道是指

A.口腔到胃

B.口腔到食管

C.口腔到回腸

D.口腔到空腸

E.口腔到十二指腸

6、某全心衰竭患者，在強心利尿、補鉀治療過程中，病情一度緩解，繼續(xù)用藥，

心力衰竭再次加重，并出現(xiàn)室性期前收縮，呈二聯(lián)律，最可能的原因是

A.洋地黃不足

B.洋地黃過量

C.利尿藥不足

D.利尿藥過量

E.補鉀不夠

7、心絞痛發(fā)作時不會出現(xiàn)的心電圖變化為

A.ST段降低20.55mV

B.ST段抬高

C.病理性Q波

D.T波平坦，雙相或倒置

E.心電圖變化不明顯

8、意識障礙伴瞳孔散大可見于

A.乙醇（酒精）中毒

B.嗎啡類中毒

C.巴比妥類中毒

D.有機磷農(nóng)藥中毒

E.腦出血

9、能夠通過胎盤的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

10、患者，男，34歲，突起發(fā)熱半天余，惡心、嘔吐所進食物及胃液7次，陣

發(fā)性腹痛，排稀糞便4次，最后1次糞便中帶膿血，無里急后重感。左下腹有壓

痛。糞常規(guī)：WBC20-25/HP,RBC10?15/HP此患者應(yīng)首先選擇的抗生素是

A.瀉痢停

B.氯霉素

C.環(huán)丙沙星

D.甲硝唾

E.阿奇霉素

11、關(guān)于三叉神經(jīng)痛，下列說法錯誤的是

A.多見于中老年人，女性較多

B.多為單側(cè)

C.突發(fā)突止

D.咀嚼、哈欠誘發(fā)第2支發(fā)作

E.表現(xiàn)為電擊樣、刀割樣或撕裂樣劇痛

12、患者，男，25歲有預(yù)激綜合征，ECG示P-R間期縮短。QRS波正常，其旁

道最可能是

A.左房室旁道

B.結(jié)室旁道

C.右房室旁道

D.室間隔后部房室旁道

E.分支室旁道

13、以下各項中不是抽動-穢語綜合征的臨床表現(xiàn)的是

A.穢語癥

B.發(fā)聲痙攣

C.運動痙攣

D.智力下降

E.注意力缺陷多動障礙

14、屬于心電圖負荷試驗禁忌證的是

A.心電圖ST段水平下降＞0.15mV

B.穩(wěn)定型心絞痛患者行PTCA術(shù)后3d

C.無并發(fā)癥的急性心肌梗死后1周

D.偶發(fā)期前收縮的患者

E.心房顫動患者

15、男性，35歲，心悸，氣促2年。關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱1個月，心尖區(qū)可聞及收縮

期及舒張期雜音，心率90次/分，脾可觸及肋下1cm,杵狀指。尿蛋白++,尿中

紅細胞4?10個/HP,最可能診斷是

A.腎盂腎炎

B.腎小球腎炎

C.風(fēng)心病合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

D.上呼吸道感染

E.風(fēng)濕活動

16、我國根據(jù)標準物質(zhì)的類別和應(yīng)用領(lǐng)域分為一類。

A.5

B.8

C.13

D.15

17、患者，男，48歲，時有肋腰部脹滿感，且反復(fù)出現(xiàn)活動后肉眼血尿，其母

45歲時死于尿毒癥，多囊腎。該患者最大可能的診斷是

A.多囊腎

B.腎結(jié)石

C.腎結(jié)核

D.腎腫瘤

E.梗阻性腎病

18、ICS采用_分類。

A.一級

B.二級

C.三級

D.四級

19、軟組織間產(chǎn)生對比度最好的組織是

A.肌肉

B.血液

C.淋巴

D.脂肪

E.活體肺

20、患者,男，20歲,服用抗高血壓藥物2年，效果不佳，BP26.6/14.6kPa(200/110

mmHg),左上腹可聽到血管雜音，為確診高血壓的原因，最有價值的檢查是

A.靜脈腎盂造影

B.腹部(雙腎)B超

C.放射性核素腎圖測定

D.腎動脈造影

E.靜脈血漿腎素活性測定

21、為明確上消化道出血病因，急診胃鏡檢查的時機為

A.出血后24?48h內(nèi)

B.出血后36?72h內(nèi)

C.出血后48?72h內(nèi)

D.出血后72h以后

E.出血完全停止后

22、治療高度房室傳導(dǎo)阻滯不宜用

A.洋地黃

B.普魯卡因酰胺

C.胺碘酮

D.普羅帕酮

E