內(nèi)蒙古航天醫(yī)院高危藥品分級(jí)管理規(guī)定

內(nèi)蒙古航天醫(yī)院高危藥品分級(jí)管理規(guī)定一．A級(jí)高危藥品管理A級(jí)高危藥品是高危藥品管理的最高級(jí)別，是使用頻率高，一旦用藥錯(cuò)誤，患者死亡風(fēng)險(xiǎn)最高的高危藥品，必須重點(diǎn)管理和監(jiān)護(hù)。A級(jí)高危藥品管理措施1.應(yīng)有專用藥柜或?qū)^(qū)儲(chǔ)存，藥品儲(chǔ)存處貼有“A級(jí)高危藥品”專用標(biāo)識(shí)；專人管理，定期檢查儲(chǔ)存和使用情況并做記錄。2.病區(qū)藥房發(fā)放A級(jí)高危藥品時(shí)，應(yīng)使用高危藥品專用袋（或有明顯標(biāo)識(shí)），藥品核發(fā)人、領(lǐng)用人須在領(lǐng)單上簽字。3.護(hù)理人員執(zhí)行A級(jí)高危藥品醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注明高危，雙人核對后給藥。4.A級(jí)高危藥品應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說明書法定給藥途徑和標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度給藥。超出標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度的醫(yī)囑醫(yī)生須再次確認(rèn)并雙簽。5.醫(yī)生、護(hù)士和藥師工作站在處置A級(jí)高危藥品時(shí)應(yīng)有明顯的警示信息。二．B級(jí)高危藥品管理B級(jí)高危藥品是高危藥品管理的第二層，包含的高危藥品使用頻率較高，一旦用藥錯(cuò)誤，會(huì)給患者造成嚴(yán)重傷害，但給患者造成傷害的嚴(yán)重等級(jí)較A級(jí)低。B級(jí)高危藥品管理措施1.藥庫、藥房和病區(qū)小藥柜等藥品儲(chǔ)存處有明顯專用標(biāo)識(shí)。2.護(hù)理人員執(zhí)行B級(jí)高危藥品醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注明高危，雙人核對后給藥。3.B級(jí)高危藥品應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說明書法定給藥途徑和標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度給藥。超出標(biāo)準(zhǔn)給藥濃度的醫(yī)囑醫(yī)生須加簽字。4.醫(yī)生、護(hù)士和藥師工作站在處置B級(jí)高危藥品時(shí)應(yīng)有明顯的警示信息。三．C級(jí)高危藥品的管理C級(jí)高危藥品是高危藥品管理的第三層，包含的高危藥品使用頻率較高，一旦用藥錯(cuò)誤，會(huì)給患者造成傷害，但給患者造成傷害的嚴(yán)重等級(jí)較B級(jí)低。C級(jí)高危藥品管理措施1.醫(yī)生、護(hù)士和藥師工作站在處置C級(jí)高危藥品時(shí)，應(yīng)有明顯的警示信息。2.門診藥房藥師和治療班護(hù)士核發(fā)C級(jí)高危藥品應(yīng)進(jìn)行專門的用藥交代。目錄附表：A級(jí)高危藥品編號(hào)藥品種類藥品名稱1靜脈用腎上腺素受體激動(dòng)藥腎上腺素注射液、去甲腎上腺素注射液、異丙腎上腺素注射液、鹽酸多巴胺注射液、多巴酚丁胺注射液酚、妥拉明注射液、重酒石酸間羥胺注射液、去氧腎上腺素注射液2吸入或靜脈全身麻醉藥氯胺酮注射液、丙泊酚注射液3胰島素制劑，皮下或靜脈用諾和靈系列、優(yōu)泌林系列、胰島素注射液、諾和銳系列、地特胰島素注射液、甘舒霖系列4血管擴(kuò)張藥注射用硝普鈉5強(qiáng)心藥去乙酰毛花苷注射液、地高辛片6靜脈用抗心律失常藥鹽酸胺碘酮注射液、鹽酸利多卡因注射液（靜注）7高濃度電解質(zhì)制劑10%氯化鉀注射液、10%氯化鈉注射液、25%硫酸鎂注射液、10%葡萄糖酸鈣注射液8高滲糖注射液50%葡萄糖注射液9中樞興奮藥尼可剎米注射液、納洛酮注射液、洛貝林注射液B級(jí)高危藥品1抗血栓藥肝素鈉注射液、低分子量肝素鈣注射液、注射用尿激酶2靜脈用中度鎮(zhèn)靜藥地西泮注射液、咪達(dá)唑侖注射液、苯巴比妥鈉注射液3注射用抗腫瘤藥注射用甲氨蝶呤、替加氟注射液、注射用長春新堿、多西他賽注射液、注射用環(huán)磷酰胺、卡鉑注射液、注射用阿糖胞苷、氟尿嘧啶注射液、注射用絲裂霉素、表柔比星注射液、米托蒽醌注射液、依托泊苷注射液、注射用氟脲苷、注射用甲氨蝶呤、注射用順鉑、注射用鹽酸吡柔比星、亞葉酸鈣注射液、注射用柔紅霉素、注射用異環(huán)磷酰胺、注射用酒石酸長春瑞濱、紫杉醇注射液、艾迪注射液、高三尖杉酯堿注射液、鴉膽子油乳注射液4放射性靜脈造影劑碘佛醇注射液、碘海醇注射液、釓噴酸葡胺注射液、復(fù)方泛影葡胺注射液5腸外營養(yǎng)液脂肪乳注射液6注射用阿片類鎮(zhèn)痛藥鹽酸嗎啡注射液、鹽酸布桂嗪注射液、芬太尼注射液、注射用瑞芬太尼、鹽酸哌替啶注射液7其他異丙嗪注射劑、縮宮素注射液、凝血酶凍干粉、氨茶堿注射液C級(jí)高危藥品1肌肉松弛劑羅庫溴銨注射液、艾司洛爾注射液、氯化琥珀膽堿注射液、注射用苯磺順阿曲庫銨2口服抗腫瘤藥枸櫞酸他莫昔芬片、卡培他濱片、羥基脲片、消癌平片3口服降糖藥鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、鹽酸吡格列酮片、格列吡嗪片、格列吡嗪控釋片、格列美脲片、格列本脲片、格列喹酮片、米格列醇片、格列齊特片（Ⅱ）4生殖系統(tǒng)用藥米非司酮片、米索前列醇片5口服阿片類鎮(zhèn)痛藥嗎啡緩釋片、可待因片6中藥注射劑喜炎平注射液、脈絡(luò)寧注射液、丹參注射液、丹香冠心注射液、黃芪注射液、熱毒寧注射液、茵梔黃注射液、燈盞細(xì)辛注射液、疏血通注射