一月上旬主治醫(yī)師資格考試兒科第二階段復(fù)習(xí)與鞏固卷含答案

一月上旬主治醫(yī)師資格考試兒科第二階段復(fù)習(xí)與鞏固卷含答案

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、極低出生體重兒是指初生lh內(nèi)

A、體重不足1kg

B、體重不足1.25kg

C、體重不足1.5kg

D、體重不足2kg

E、體重不足2.5kg

【參考答案】：C

2、抽動-穢語綜合征出現(xiàn)最早抽動的部位是

A、眼、面部

B、頸部

C、肩部

D、上肢

E、下肢

【參考答案】：A

3、男，6個月。近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上翻、神

志不清，四肢抽動。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmol/L,血糖

4.5mmo1/L,考慮診斷為

A、癲癇

B、化膿性腦膜炎

C、低血糖

D、低鈣驚厥

E、高熱驚厥

【參考答案】：D

4、新生兒黃疸，哪一項概念是錯誤的

A、生理性黃疸為自限性，足月兒2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒3?4周內(nèi)消

B、60%?80%以上新生兒出現(xiàn)生理性黃疸

C、早產(chǎn)兒血清膽紅素＞17.lumol/L(10mg/dl)以上可發(fā)生核黃

D、停止母乳喂養(yǎng)3d內(nèi)血清膽紅素?zé)o明顯下降者，可以排除核黃疸

E、生后24h內(nèi)出現(xiàn)的黃疸為病理性黃疸

【參考答案】：D

5、新生兒剛出生時的護理主要是

A、注意口腔衛(wèi)生

B、保溫

C、喂奶

D、預(yù)防感染

E、防止脫水

【參考答案】：B

6、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無傷害(不傷害)原則的是

A、因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽手術(shù)同意書

B、發(fā)生故意傷害

C、造成本可避免的殘疾

D、造成本可避免的病人自殺

E、造成本可避免的人格傷害

【參考答案】：A

7、一小兒，體格發(fā)育正常，身高90cm,體重14kg。乳牙20個,

腕骨骨化中心4個，能說短歌謠，不會穿鞋，其最可能的年齡是

A、1歲

B、1.5歲

C、2歲

D、3歲

E、4歲

【參考答案】：D

8、下面哪項不是支氣管肺炎的常見X線表現(xiàn)

A、可合并肺不張、肺氣腫

B、雙肺斑片狀陰影

C、雙肺彌漫性網(wǎng)點狀陰影

D、可有肋膈角變鈍

E、可見一葉致密陰影

【參考答案】：C

9、下列貧血中，屬于紅細胞血紅蛋白異常所致的溶血性貧血是

A、蠶豆病

B、銅氧化酶缺乏所致溶血性貧血

C、遺傳性球形細胞增多癥

D、自身免疫性溶血性貧血

E、海洋性貧血

【參考答案】：E

10、典型苯丙酮尿癥是由于哪種酶缺陷所致

A、鳥昔三磷酸環(huán)化水合酶

B、6-丙酮酰四氫蝶吟還原酶

C、苯丙氨酸羥化酶

D、二氫生物蝶吟還原酶

E、葡萄糖-6-磷酸酶

【參考答案】：C

11、南方某鄉(xiāng)鎮(zhèn)于1985年7?8月，連續(xù)發(fā)現(xiàn)5例小兒有高熱、嗜

睡、頭痛、嘔吐、抽搐，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為流行性乙型腦炎。下列哪種

是該病的主要傳染源

A、人

B、牛

C、豬

D、馬

E、鼠

【參考答案】：C

12、80%的蛋白激素和細胞功能調(diào)控因子發(fā)揮作用是通過

A、位于細胞質(zhì)膜胞漿面上的D-結(jié)合蛋白

B、位于細胞質(zhì)膜胞漿面上的G-結(jié)合蛋白

C、位于細胞核內(nèi)的D-結(jié)合蛋白

D、位于細胞核內(nèi)的G-結(jié)合蛋白

E、核受體

【參考答案】：B

13、根據(jù)WHO診斷標(biāo)準，2?12個月嬰兒呼吸急促是指下列哪項

A、230次/分

B、2140次/分

C、250次/分

D、2160次/分

E、三70次/分

【參考答案】：C

14、呼吸道感染出現(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛，無壓痛，其原因可能為

A、合并闌尾炎

B、急性腸系膜淋巴結(jié)炎

C、急性胃炎

D、腸痙攣

E、腸套疊

【參考答案】：B

15、免疫球蛋白/抗體缺陷為主者，占整個原發(fā)性免疫缺陷病的

A、80%

B、60%

C、50%

D、30%

E、10%

【參考答案】：A

16、在新生兒缺氧缺血性腦病中，如其缺氧窒息為完全性，腦部損

傷最易發(fā)生的部位是

A、大腦皮質(zhì)

B、丘腦、腦干核

C、腦室及腦室周圍

D、大腦皮質(zhì)矢狀旁區(qū)

E、小腦

【參考答案】：B

17、呼吸機最基本的通氣方式

A、吸氣平臺

B、間歇正壓呼吸方式

C、呼氣末正壓通氣

D、間歇指令通氣

E、深呼吸

【參考答案】：B

18、7歲女孩，不發(fā)細.胸骨左緣第2肋間聽到H級收縮期雜音，

肺動脈瓣區(qū)第二音減弱。心正位片示右心室增大，心電圖示右室肥厚伴

勞損。應(yīng)診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：E

19、女，6個月，腹瀉3d,中度脫水伴酸中毒，經(jīng)液體療法10h后

有尿但精神委靡，呼吸較前變淺，心率160次/min,心音低鈍，腹脹,

腸鳴音弱，血清鈉135mmol/L,應(yīng)考慮

A、高鉀血癥

B、低鎂血癥

C、低鈉性腦水腫

D、低鉀血癥

E、低鈣血癥

【參考答案】：D

20、目前認為格林―巴利綜合征的病因是

A、急性細菌感染脊髓

B、急性病毒感染脊髓

C、急性病毒感染周圍神經(jīng)

D、周圍神經(jīng)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥

E、脊髓的變態(tài)反應(yīng)性炎癥

【參考答案】：D

21、80%嬰兒動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是

A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

E、18個月

【參考答案】：A

22、人體每天所需的能量大約有多少來自蛋白質(zhì)

A、8%

B、10%?15%

C、16%?20%

D、21%?25%

E、＞25%

【參考答案】：B

23、ADHD的鑒別診斷不包括

A、精神發(fā)育遲滯

B、抽動穢語綜合征或多種抽動綜合征

C、抑郁癥

D、夢游癥

E、孤獨障礙

【參考答案】：D

24、6歲患兒，患腎病綜合征，應(yīng)用潑尼松第7天開始尿量增加，

每日2000?3000ml,水腫很快完全消退，近日患兒自覺全身軟弱無力,

精神不振，腹脹，膝腱反射減弱，考慮為

A、低血鉀

B、低血鈣

C、低血磷

D、低血鈉

E、低血糖

【參考答案】：A

25、12歲兒童，咳嗽伴發(fā)熱7d。體檢：體溫39.9℃,咽部充血,

左下呼吸音減低，觸覺語顫增強，局部叩診濁音，心率100次/分，律

齊，心音中強。為判斷病原，下列哪項最有意義

A、胸部CT檢查

B、左側(cè)胸腔穿刺

C、血氣分析

D、咽拭子培養(yǎng)

E、以上均不是

【參考答案】：E

26、新生兒甲低表現(xiàn)中最早引起注意的常為

A、皮膚粗糙

B、腹脹，臍疝

C、生理性黃疸延長

D、心率慢，心音低

E、特殊面容

【參考答案】：C

27、男孩，8歲，診斷為腎病綜合征3年，激素治療尿蛋白轉(zhuǎn)陰,

但1年內(nèi)尿蛋白反復(fù)至(+++)以上4次，治療應(yīng)考慮選用

A、免疫抑制劑

B、中藥

C、中藥+免疫抑制劑

D、激素+免疫抑制劑

E、中藥+利尿劑

【參考答案】：D

28、小兒時期白細胞分類計數(shù)百分比變化的兩個交叉分別發(fā)生在

A、出生后4?6h和4?6天

B、出生后4?6h和4?6個月

C、出生后4?6天和4?6個月

D、出生后4?6天和4?6歲

E、出生后4?6個月和4?6歲

【參考答案】：D

29、痙攣性腦癱臨床表現(xiàn)不包括

A、行走延遲

B、踝陣攣(+)

C、雙下肢呈剪刀狀交叉

D、頸項強直

E、語言發(fā)育障礙

【參考答案】：D

30、10個月患兒，生后母因乳量不足，混合喂養(yǎng)，未添加輔食。

近一周多汗，煩躁，睡眠不安。該患兒最可能的診斷是

A、消化不良

B、營養(yǎng)不良

C、腦炎

D、佝僂病

E、上呼吸道感染

【參考答案】：D

31、小兒前囪的關(guān)閉時間為

A、2?3個月

B、4?6個月

C、8?10個月

D、1-1.5歲

E、2?2.5歲

【參考答案】：D

32、關(guān)于繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線表現(xiàn)以下哪項是不正確的

A、心臟外形常明顯增大

B、右心房增大

C、右心室增大

D、肺動脈段突出

E、胸透可見肺門舞蹈

【參考答案】：A

33、在散發(fā)性甲低的表現(xiàn)中哪項不正確

A、頭大，軀干相對長，四肢相對短

B、皮膚細嫩

C、智力、語言發(fā)育落后

D、食量少，腹脹，便秘

E、坐、立、行晚

【參考答案】：B

34、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于

A、1個月

B、2?3個月

C、3?6個月

D、6?9個月

E、6?12個月

【參考答案】：C

35、新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的原因不是由于

A、肝炎

B、新生兒肝功能還不成熟

C出生后RBC破壞加快

D、腸內(nèi)菌群尚未建立

E、胎便排出延遲或開始喂奶延遲

【參考答案】：A

36、由于細胞內(nèi)鉀的恢復(fù)較慢，治療低鉀血癥應(yīng)持續(xù)補鉀

A、2天

B、3天

C、4?6天

D、79天

E、10天以上

【參考答案】：C

37、結(jié)核性腦膜炎進入晚期的指征為

A、昏迷、半昏迷或強直性驚厥頻繁發(fā)作

B、腦膜刺激征

C、腦神經(jīng)受損

D、腹壁反射消失

E、肢體癱瘓或偏癱

【參考答案】：A

38、傷寒致溶血尿毒癥的機制是

A、免疫復(fù)合物沉著在腎小球基底膜造成急性腎功能不全

B、免疫復(fù)合物作用于紅細胞膜，造成紅細胞破裂出血

C、因傷寒菌血癥引起骨髓炎和腎膿腫

D、傷寒桿菌內(nèi)毒素誘發(fā)腎小球微血管發(fā)生凝血

E、傷寒桿菌內(nèi)毒素破壞紅細胞導(dǎo)致溶血

【參考答案】：D

39、當(dāng)尿紅細胞為下列哪項時即可出現(xiàn)肉眼血尿

A、RBO2.0義10/9/L（1000ml尿中含有0.5ml血液）

B、RBO2.5X10[?9/L（1000ml尿中含有0.5ml血液）

C、RBO2.5義10/9/L（1000ml尿中含有0.25ml血液）

D、RBO1.5X10廣9/L（1000ml尿中含有0.5ml血液）

E、RBO2.5義10/9/L（1000ml尿中含有0.3ml血液）

【參考答案】：B

40、根據(jù)血便的顏色可估計出血部位及出血量，直腸、肛門附近的

出血應(yīng)是

A、柏油樣便且多與糞便均勻混合，常伴嘔血，出血量大亦可為鮮

血

B、便帶鮮血且多不與便混合

C、柏油樣便，但不伴（或極少）嘔血

D、暗紅色

E、肉眼未見血，在顯微鏡下可見紅細胞或潛血試驗陽性

【參考答案】：B

41、預(yù)防再生障礙性貧血的措施哪項不正確

A、禁用對骨髓有抑制的藥物

B、避免與苯、種等化學(xué)毒物接觸

C、避免高能輻射

D、重視口腔衛(wèi)生

E、積極治療病毒感染

【參考答案】：D

42、一胎齡33周的早產(chǎn)兒接受全靜脈營養(yǎng)(TPN)過程中發(fā)生氮質(zhì)血

癥及脫水，這可能因為

A、低血糖

B、高血糖

C、低血鈉

D、高脂血癥

E、高氯性酸中毒

【參考答案】：E

43、腎小球旁細胞產(chǎn)生

A、心鈉素

B、內(nèi)皮素

C、促紅細胞生成素

D、腎素

E、前列腺素

【參考答案】：D

44、小兒下列哪期死亡率最高

A、圍生期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、學(xué)齡期

【參考答案】：A

45、小兒結(jié)核性腦膜炎早期最常見的癥狀是

A、發(fā)熱

B、癱瘓

C、驚厥

D、情緒改變

E、咳嗽

【參考答案】：D

46、9月男孩，咳嗽，喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，

喘憋，聞及兩肺廣泛哮鳴音，診斷為毛細支氣管炎，該患兒的治療加用

何種藥物對緩解喘憋效果最好

A、異丙腎上腺素

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、腎上腺素

D、a-糜蛋白酶霧化吸入

E、氨茶堿

【參考答案】：B

47、下列哪一項與營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的發(fā)病機制無關(guān)

A、DNA合成減少

B、紅細胞的分裂增殖時間延長

C、紅細胞中血紅蛋白合成減少

D、紅細胞的胞體變大，形成巨幼紅細胞

E、巨幼紅細胞在骨髓內(nèi)易遭破壞

【參考答案】：C

48、關(guān)于母乳性黃疸，下列哪項不正確

A、幾乎不會發(fā)生核黃疸

B、多于生后2?3d出現(xiàn)

C、與母乳中某種酶含量過高有關(guān)

D、停喂母乳3d后，黃疸明顯減退

E、患兒除皮膚黃染外，一般情況良好

【參考答案】：B

49、正常兒童腦脊液蛋白定量應(yīng)為

A、＜100mg/L

B、＜200mg/L

C、＜400mg/L

D、＜600mg/L

E、＜800mg/L

【參考答案】：C

50、對鑒別小兒風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕病最有價值的是

A、發(fā)熱

B、關(guān)節(jié)炎

C、心臟炎

D、血沉增快

E、X線示關(guān)節(jié)面破壞

【參考答案】：E

51、急性腎小球腎炎的急性腎功能不全時進行腹膜透析的適應(yīng)證中,

下列哪點不正確

A、液體超負荷，出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭或嚴重高血壓

B、嚴重高血鉀癥經(jīng)一般治療無效或血專耳>6.5mmol/L

C、嚴重代謝性酸中毒而液體超負荷，不宜補堿性溶液者

D、高氮質(zhì)血癥，BUN>35.7mmol/L

E、低鈉血癥伴休克者

【參考答案】：D

52、一位3歲病兒患急性菌痢住進醫(yī)院，經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn)，行將出

院。其父母覺得小兒虛弱，要求輸血。礙于情面，醫(yī)生同意了?？勺o士

為了快點交班，提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時病兒哭鬧，醫(yī)護齊動手給

他輸血過程中，病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護人員的倫理過錯

是

A、無知，無原則，違背了有利病人的原則

B、無知，無原則，違背了人道主義原則

C、曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了有利病人的原則

D、曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了不傷害病人的原則

E、曲解家屬自主權(quán)，違反操作規(guī)程，違背了人道主義原則

【參考答案】：D

53、女，9歲，以皮膚發(fā)黃20多天入院?；颊咻p度乏力、食欲略

差，皮膚瘙癢，尿深黃，大便色變淺。查肝肋下3.5cm,質(zhì)中。

ALT150U/L,TE11260nmoL(15.2mg/dl),DB180nmol/L(10.5mg/dl),

ALP400U/L,GT400U/Lo最可能的診斷是

A、急性黃疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤膽型肝炎

D、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E、肝囊腫

【參考答案】：C

54、過敏性紫瘢的并發(fā)癥中，需要外科處理的足

A、關(guān)節(jié)腔積血

B、腸套疊

C、泌尿道阻塞

D、皮膚大面積壞死

E、自發(fā)性張力性氣胸

【參考答案】：B

55、可以從母體通過胎盤傳給嬰兒的免疫球蛋白是

A、IgA

B、SIgA

C、IgM

D、IgE

E、IgG

【參考答案】：E

56、關(guān)于風(fēng)濕熱的敘述哪項是不正確的

A、A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)

B、自身免疫性疾病

C、3歲以下小兒少患本病

D、很少反復(fù)發(fā)作

E、一般表現(xiàn)有發(fā)熱、疲倦、多汗等

【參考答案】：D

57、8歲男孩。因高熱、腹痛、腹瀉就診。大便呈赤豆湯樣血水便,

伴明顯中毒癥狀，診斷為急性壞死性腸炎。該病的主要病變部位為

A、全部小腸

B、食管至結(jié)腸

C、食管與小腸

D、空腸和回腸

E、回盲部與橫結(jié)腸

【參考答案】：D

58、小兒膿胸以哪種細菌為主

A、金黃色葡萄球菌

B、鏈球菌

C、肺炎球菌

D、沙門菌

E、厭氧菌

【參考答案】：A

59、抗休克治療中繼續(xù)輸液階段的液體最好選用

A、1.4%碳酸氫鈉溶液

B、2：3：1溶液

C、5%葡萄糖溶液

D、1/6M乳酸溶液

E、20%白蛋白溶液

【參考答案】：B

60、2歲以后小兒每年平均增加身長約為

A、3?5cm

B、4?5cm

C、5?7cm

D、6?7cm

E、7?9cm

【參考答案】：C

61、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予

A、低苯丙氨酸飲食

B、酪氨酸

C、四氫生物蝶吟

D、5—羥色胺

E、左旋多巴

【參考答案】：A

62、在預(yù)防小兒缺鐵性貧血的措施中，下列哪項是錯誤的

A、母乳喂養(yǎng)

B、及時添加輔食

C、嬰幼兒食品適量鐵強化

D、牛乳喂養(yǎng)者，應(yīng)加熱處理

E、早產(chǎn)兒、低出生體重兒宜從生后4個月開始給予鐵劑預(yù)防

【參考答案】：E

63、小兒胃食管反流病的常見合并癥，除了哪項

A、生長停滯

B、反流性食管炎

C、Barrett食管

D、呼吸道感染

E、哮喘

【參考答案】：C

64、在新生兒期，以下哪項不太可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血

A、產(chǎn)傷

B、缺氧酸中毒

C、生理性黃疸

D、輸注高滲液體

E、胎齡為32周的早產(chǎn)兒

【參考答案】：C

65、治療舞蹈病時首選的藥物是

A、青霉素

B、阿司匹林

C、潑尼松

D、苯巴比妥

E、維生素B1

【參考答案】：D

66、急性鏈球菌感染后腎炎急性期應(yīng)臥床休息至

A、血尿完全消失，浮腫消失，血壓正常

B、血沉降至正常

C、肉眼血尿消失，浮腫消退，血壓基本正常

D、ASO降至正常

E、補體恢復(fù)正常

【參考答案】：C

67、患兒，2歲，3個月發(fā)病。以發(fā)熱2d伴皮膚瘀點、瘀斑8h入

院。體檢發(fā)現(xiàn)有腦膜刺激征，腦脊液檢查呈化膿性改變。診斷為流行性

腦脊髓膜炎。對于該病例，與其他化膿性腦膜炎具有較大臨床鑒別診斷

意義是

A、腦膜刺激征

B、流行季節(jié)、年齡

C、腦脊液改變

D、瘀點瘀斑的有無

E、以上都不是

【參考答案】：D

68、下列哪項不是川崎病的診斷標(biāo)準中的項目

A、掌跖紅斑，手足硬性水腫，恢復(fù)期指趾端膜狀脫皮

B、多形紅斑

C、眼結(jié)合膜充血

D、口唇充血皺裂，口腔黏膜彌漫性充血，草莓舌

E、腹股溝淋巴結(jié)腫大

【參考答案】：E

69、亞甲蘭的解毒劑量為

A、0.Img/kg

B、0.5mg/kg

C、Img/kg

D、5mg/kg

E、lOmg/kg

【參考答案】：C

70、急性腎炎水腫的主要原因是

A、血容量減少

B、血漿蛋白降低

C、抗利尿激素(ADH)分泌減少

D、腎小球濾過率下降

E、繼發(fā)性醛固酮增加

【參考答案】：D

71、1,251-二羥膽骨化醇的靶器官是

A、皮膚、肝、腎

B、皮膚、腸、骨

C、肝、腸、骨

D、腎、腸、骨

E、肝、腎、骨

【參考答案】：D

72、8歲男孩。因高熱、腹痛、腹瀉就診。大便呈赤豆湯樣血水便,

伴明顯中毒癥狀，診斷為急性壞死性腸炎。該病的主要病變部位為

A、全部小腸

B、食管至結(jié)腸

C、食管與小腸

D、空腸和回腸

E、回盲部與橫結(jié)腸

【參考答案】：D

73、胚胎發(fā)育中哪個時期發(fā)生心血管畸形

A、2?8周

B、9?16周

C、3?5個月

D、6?8個月

E、8個月以后

【參考答案】：A

74、有關(guān)新生兒硬腫癥復(fù)溫方法正確的是

A、使體溫在36h內(nèi)恢復(fù)正常

B、逐漸復(fù)溫，希望12?24h內(nèi)，使體溫恢復(fù)正常

C、使體溫在12h內(nèi)恢復(fù)正常

D、使其體溫于4h內(nèi)恢復(fù)正常

E、使體溫在48h內(nèi)恢復(fù)正常

【參考答案】：B

75、感染是急性腎衰竭最常見的并發(fā)癥。以哪項感染多見

A、呼吸道和皮膚

B、消化道和皮膚

C、消化道和尿路

D、呼吸道和尿路

E、呼吸道和消化道

【參考答案】：D

76、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥最常見的酶缺陷是

A、HB-羥化酶

B、3p-羥化酶

C、18-羥化酶

D、21-羥化酶

E、18B-羥化酶

【參考答案】：D

77、患兒，7歲。兩周前曾患上感，3天前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉

色略蒼白。查體：心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏。心

電圖示：P-R間期延長，ST段下移。實驗室檢查：C反應(yīng)蛋白增高。進

一步應(yīng)做下列哪項檢查協(xié)助診斷

A、心臟超聲

B、谷草轉(zhuǎn)氨酶

C、抗"0"

D、心臟X線檢查

E、肌酸磷酸激酶

【參考答案】：C

78、2歲小兒，發(fā)熱12h,體溫3GC,驚厥1次，表現(xiàn)為雙目凝視,

四肢抖動，呼之不應(yīng)，持續(xù)3?4min。體檢：體溫392,面色紅潤，精

神好，咽充血，扁桃體I度，心率120次/min,律齊，心音有力，雙

肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是

A、熱性驚厥

B、癲一

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、中毒性腦病

E、腦性癱瘓

【參考答案】：A

79、一足月新生兒，靜脈血紅細胞壓積75%,生后12小時發(fā)生呼

吸暫停。引起呼吸暫停的原因最可能是

A、核黃疸

B、腦咀栓形成

C、低血糖

D、肺動脈高壓

E、低鈣血癥

【參考答案】：B

80、一歲半小兒，行走不穩(wěn)，前囪未閉，方顱，"0"形腿，血鈣磷

正常，可能的診斷

A、佝僂病早期

B、佝僂病活動期

C、佝僂病恢復(fù)期

D、佝僂病后遺癥期

E、腎性佝僂病

【參考答案】：C

81、新生兒診為中度貧血，Hb(Hb)應(yīng)是

A、30?60g/L

B、30g/L

C、60?90g/L

D、90?120g/L

E、120?145g/L

【參考答案】：D

82、目前我國預(yù)防接種流行性腦脊髓膜炎疫苗方，下列哪項是正確

A、

A、

B、C菌群混合疫苗

B、A群多糖菌苗

C、B群多糖菌苗

D、菌苗注射后預(yù)防效果可達100%

E、菌苗射對像10歲以下兒童

【參考答案】：B

83、對淺表淋巴結(jié)腫大原因不明的患者，下列哪項檢查最有意義

A、血常規(guī)檢查

B、淋巴結(jié)穿刺或活檢病理學(xué)檢查

C、血培養(yǎng)

D、血清學(xué)檢查

E、X線檢查

【參考答案】：B

84、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是

A、血清鐵降低

B、紅細胞游離原口卜啾(FEP)增加

C、血清鐵蛋白下降

D、骨髓鐵染色鐵粒減少

E、總鐵結(jié)合率(TIBC)降低

【參考答案】：E

85、女孩，4歲，發(fā)熱4天，病初體溫不高，伴流涕，次日咳嗽，

胃納差，后持續(xù)高熱，咳嗽加劇，聲音嘶啞，球結(jié)膜充血，耳后、頸部

出現(xiàn)斑丘疹，部分融合，疹間皮膚正常。從未接受過任何預(yù)防接種。2

周前用過青霉素。最可能的診斷是

A、猩紅熱

B、藥物疹

C、尊麻疹

D、風(fēng)疹

E、以上均不是

【參考答案】：E

86、以下哪一疾病伴血小板減少

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、胸腺發(fā)育不全

C、嬰兒暫時性低丙種球蛋白血癥

D、共濟失調(diào)毛細血管擴張癥

E、Wiskott-Aldrich綜合征

【參考答案】：E

87、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的預(yù)防錯誤的是

A、產(chǎn)前檢查對預(yù)防IDA有幫助

B、懷孕母親應(yīng)合理搭配飲食，一般無需補鐵劑

C、1歲內(nèi)堅持母乳加鐵劑喂養(yǎng)

D、治療消化道疾病

E、早產(chǎn)兒、低體重兒提前給鐵劑預(yù)防

【參考答案】：C

88,關(guān)于室間隔缺損的X線檢查結(jié)果中，不正確的是

A、小型缺損心影正常

B、大型缺損，心影中度或重度增大

C、肺血管陰影可有突然中斷現(xiàn)象

D、肺紋增粗增多

E、肺野清晰

【參考答案】：E

89、1.5歲男孩，食欲差，臉色漸蒼白1年、肝脾腫大。Hb62g/

L,WBC7.5X10T9/L,NO.35,L0.67,MO.02,RCO.02,MCV69fl,

MCH24pg,MCHC27%。下列哪種治療最合理

A、葉酸

B、硫酸亞鐵

C、維生素C

D、維生素B6

E、維生素B12

【參考答案】：B

90、9個月小兒患肺炎，半天來突然煩躁，氣急加重，青紫。體檢:

呼吸60次/min,心率180次/min,心音低鈍，兩肺叩診呈清音，可

聞及密集中小水泡音，肝臟右肋下3cm。心電圖示心率快，T波低平，

患兒可能合并

A、膿胸

B、氣胸

C、心力衰竭

D、縱隔氣腫

E、肺不張

【參考答案】：C

91、關(guān)于小兒室性心動過速以下哪項是不正確的

A、心室率常在150?250次/分

B、QRS波寬大畸形

C、心房率快于心室率

D、可見室性融合波或心室奪獲

E、Q-T間期常正常

【參考答案】：C

92、嬰兒期添加含鐵豐富的輔食時間應(yīng)是

A、2?3個月

B、3?4個月

C、4?6個月

D、5?6個月

E、7?8個月

【參考答案】：C

93、兒童高血壓的特點不包括下列哪項

A、以原發(fā)性高血壓多見

B、體格檢查中眼底檢查至關(guān)重要

C、診斷主要以測量血壓為診斷依據(jù)

D、治療以利尿劑為主要藥物

E、高血壓危象治療首選硝普鈉

【參考答案】：A

94、急性腎小球腎炎的急性腎功能不全時進行腹膜透析的適應(yīng)證中,

下列哪點不正確

A、液體超負荷，出現(xiàn)肺水腫、心力衰竭或嚴重高血壓

B、嚴重高血鉀癥經(jīng)一般治療無效或血專耳>6.5mmol/L

C、嚴重代謝性酸中毒而液體超負荷，不宜補堿性溶液者

D、高氮質(zhì)血癥，BUN>35.7mmol/L

E、低鈉血癥伴休克者

【參考答案】：D

95、新生女嬰尿道長為

A、0.5cm

B、1cm

C、1.5cm

D、2.0cm

E、2.5cm

【參考答案】：B

96、一個7d足月新生兒，生后3d出現(xiàn)黃疸，吃奶及精神好。血紅

蛋白155g/L,血清膽紅素170nmol/L,結(jié)合膽紅素3.5umol/L,

可能的診斷為

A、新生兒溶血病

B、新生兒肝炎

C、新生兒敗血癥

D、生理性黃疸

E、先天性甲狀腺功能低下

【參考答案】：D

97、1歲小兒，智力落后，毛發(fā)黃，皮膚白，有驚蹶發(fā)作史，尿有

鼠尿味?？赡苁且韵履姆N疾病

A、苯丙酮尿癥

B、果糖不耐受

C、范可尼綜合征

D、低血糖癥

E、半乳糖血癥

【參考答案】：A

98、關(guān)于肝豆?fàn)詈俗冃?，下列哪項是錯誤的

A、常染色體隱性遺傳

B、銅沉積在肝、腦、腎等組織

C、銅藍蛋白缺乏

D、膽汁排銅增加

E、腸道吸收銅功能正常

【參考答案】：D

99、患兒男，n個月。確診為散發(fā)性甲低癥已用甲狀腺片治療9

個月，近日患兒表現(xiàn)煩躁、多汗、活動心慌，腹瀉，消瘦。此時應(yīng)采取

的措施是

A、停藥

B、減少甲狀腺片劑量

C、加用抗甲狀腺制劑

D、改用甲狀腺素鈉

E、無需特殊處理，繼續(xù)治療

【參考答案】：B

100、患風(fēng)濕熱時下列哪項屬于增生性改變

A、關(guān)節(jié)腫大

B、皮膚環(huán)形紅斑

C、心包炎

D、風(fēng)濕小體形成

E、心內(nèi)膜纖維素性滲出

【參考答案】：D

101、以下哪項不足小兒胃食管反流病的發(fā)病因素

A、下食管括約肌張力低

B、食管、胃夾角大

C、幽門肌發(fā)育成熟

D、胃排空慢

E、胃底發(fā)育差

【參考答案】：C

102、兒童體格生長

A、遵循一定的規(guī)律，個體差異不大

B、是一個連續(xù)的過程，且各時期生長速度不同

C、是一個連續(xù)的過程，而且整個兒童期勻速增長

D、無固定規(guī)律，個體差異明顯

E、是一個連續(xù)的過程，且無明顯的個體差異

【參考答案】：B

103、維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時，治療首選

A、注射維生素D

B、補充鈣劑

C、使用脫水劑

D、使用鎮(zhèn)靜劑

E、強心劑

【參考答案】：D

104、佝僂病性手足搐搦癥出現(xiàn)驚厥的最常見年齡組是

A、1?3個月

B、2?6個月

C、5?10個月

D、1?6周歲

E、1?2周歲

【參考答案】：B

105、患維生素D缺乏性佝僂病的9?10個月嬰兒多見的骨骼改變

A、顱骨軟化

B、肋骨串珠

C、方顱

D、雞胸

E、肋膈溝

【參考答案】：B

106、先心病診斷中最主要無創(chuàng)傷檢查是

A、心臟的放射線檢查

B、ECG檢查

C、超聲心動圖檢查

D、心導(dǎo)管檢查

E、心血管造影檢查

【參考答案】：C

107、新生兒破傷風(fēng)死亡的主要并發(fā)癥是

A、心力衰竭

B、敗血癥

C、肺炎

D、臍炎

E、肺出血

【參考答案】：C

108、一女童，體重按同齡正常兒童低中位數(shù)一3SD,消瘦中位數(shù)

3SD,同時伴有皮膚干燥，肌張力減低應(yīng)診斷為

A、營養(yǎng)不良輕度

B、營養(yǎng)不良中度

C、營養(yǎng)不良重度

D、屬正常兒童范疇

E、糖尿病

【參考答案】：B

109、下面的哪一項不是淋巴結(jié)的功能

A、過濾淋巴液，清除異物

B、進行免疫應(yīng)答

C、產(chǎn)生抗體

D、淋巴結(jié)可以產(chǎn)生淋巴細胞，但不能儲存淋巴細胞

E、形成紅細胞、粒細胞及血小板

【參考答案】：E

110、初次接種麻疹疫苗的適宜年齡是

A、3個月

B、6個月

C、8個月

D、10個月

E、12個月

【參考答案】：C

in、患者8個月，患支氣管肺炎及n度營養(yǎng)不良，4周前曾肌注

丙種球蛋白1支，昨天接觸了麻疹患兒，為預(yù)防麻疹，最合適的措施是

A、立即注射麻疹疫苗

B、2d內(nèi)注射麻疹疫苗

C、立即注射丙種球蛋白

D、1周后注射丙種球蛋白

E、2周后注射丙種球蛋白

【參考答案】：C

112、足月新生兒生后第3天，家長見他每隔10?15s后有5?10s

不呼吸，但無皮膚顏色及心率改變。應(yīng)作何處理？

A、給咖啡因

B、給氨茶堿

C、持續(xù)氣道正壓(CPAP)

D、供氧

E、向家長解釋

【參考答案】：E

113、小劑量多巴胺是指

A、每分鐘5?lOug/kg

B、每分鐘10?20ug/kg

C、每小時51ug/kg

D、每小時5?107g/kg

E、每小時10?20>g/kg

【參考答案】：A

114、有關(guān)小兒頭圍數(shù)值，哪項不正確

A、新生兒平均為34cm

B、6個月時44cm

C、1歲時46cm

D、2歲時48cm

E、3歲時50cm

【參考答案】：E

115、遺傳性球形紅細胞增多癥起病年齡多為

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、兒童期

E、青少年期

【參考答案】：A

116、患兒，2歲，少哭，便秘。尚不能站立，不會叫爸爸、媽媽。

經(jīng)檢查，診斷為甲狀腺功能低下。下列哪種治療不正確

A、明確診斷后即應(yīng)開始治療

B、開始服用5?10mg/d（甲狀腺片）

C、每隔2?4周增加5?10mg/d,至精神活潑、食欲好轉(zhuǎn)、便秘

消失而又無甲狀腺功能亢進時再用維持量

D、需長期應(yīng)用碘劑治療

E、應(yīng)終身服用

【參考答案】：D

117、5歲女孩，身高97cm,鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮

膚干燥，吞咽緩慢，常便秘。不愛活動，左腕骨像可見一枚骨化核，最

可能的診斷是

A、21-三體綜合征

B、甲狀腺功能減低癥

C、垂體性矮小癥

D、軟骨發(fā)育不良

E、佝僂病

【參考答案】：B

118,下列哪種維生素在肝臟中的含量較少

A、維生素A

B、維生素B2

C、維生素PP

D、維生素K

E、維生素C

【參考答案】：E

119、3個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，生后大便日5?6次.為黃色稀便，

無特殊臭味，經(jīng)治療無好轉(zhuǎn)，體重6kg,精神活潑，大便常規(guī)檢查陰性,

哪種疾病可能性大

A、慢性痢疾

B、生理性腹瀉

C、遷延性腹瀉

D、真菌性腹瀉

E、腸結(jié)核

【參考答案】：B

120、以下哪項不是生理性黃疸的特點

A、足月兒血清膽紅素〈205.2/nmol/L

B、生后2?3天出現(xiàn)黃疸

C、以非結(jié)合膽紅素增高為主

D、血清膽紅素每日上升超過85.511moi/L

E、足月兒黃疸生后10?14天消退

【參考答案】：D

121、男孩1歲半，其每天所需要總熱量的簡單計算法為

A、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增1歲減去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

B、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2歲減去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

C、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增3歲減去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

D、按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3歲減去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

E、按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增4歲減去41.8kJ

/kg(lOkcal/kg)

【參考答案】：C

122、小兒重癥肌無力的臨床特點是

A、眼外肌最常受累

B、受累的肌肉持續(xù)無力

C、常有肌肉萎縮

D、抗膽堿酯酶藥物無效

E、血鉀偏低

【參考答案】：A

123、小嬰兒化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是

A、前囪隆起

B、克氏征

C、布氏征

D、頸抵抗

E、巴氏征

【參考答案】：A

124、女孩，3歲。生后常反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，體格發(fā)育小，活

動后氣促，但無發(fā)給。聽診時胸骨左緣第3肋間可聞及收縮期雜音3級,

肺動脈瓣區(qū)第2音亢進分裂。X線片示肺野充血。最易合并下列哪種疾

病

A、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

B、支氣管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神經(jīng)麻痹

E、腦栓塞

【參考答案】：B

125、下列哪一項不符合簡單性高熱驚厥的診斷標(biāo)準

A、發(fā)作呈全身性

B、驚厥持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，不超過10分鐘

C、驚厥于24小時內(nèi)無復(fù)發(fā)

D、發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常

E、發(fā)作后EEG檢查呈棘慢波

【參考答案】：E

126、輕度營養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食時，開始供給熱量為

A、167?250kJ/kg(40?60kcal/kg)

B、250?334kJ/kg(60?80kcal/kg)

C、334-418kJ/kg(80-100kcal/kg)

D、418-502kJ/kg(100-120kcal/kg)

E、502—585kj/kg(120—140kcal/kg)

【參考答案】：D

127、嬰兒反復(fù)呼吸道感染的診斷標(biāo)準是：每年上呼吸道感染和下

呼吸道感染的次數(shù)2

A、5次和2次

B、6次和2次

C、7次和3次

D、7次和4次

E、8次和4次

【參考答案】：C

128、胸腺何時開始萎縮?其X線影何時消失

A、學(xué)齡期開始萎縮，嬰兒期X線影消失

B、n?14歲開始萎縮，3?4歲時X線影消失

C、18?20歲開始萎縮，5?6歲時X線影消失

D、青春期開始萎縮，4?6歲時X線影消失

E、青春期開始萎縮，3?4歲時X線影消失

【參考答案】：E

129、先天性風(fēng)疹綜合征約有1/3在新生兒期有先天性畸形。下列

表現(xiàn)中哪一項.應(yīng)除外

A、先天性心臟?。▌用}導(dǎo)管末閉、室或房間隔缺損等）

B、肺纖維囊性變

C、神經(jīng)系統(tǒng)異常（小頭畸形、智力低下）

D、眼部畸形（白內(nèi)障、青光眼或視網(wǎng)膜?。?/p>

E、骨發(fā)育障礙，裂腭

【參考答案】：B

130、癲癇全身性發(fā)作，不包括

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、失張力發(fā)作

D、強直性發(fā)作

E、杰克遜發(fā)作

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、小兒心臟功能性雜音有下列哪些特點

A、胸骨左緣或心尖部收縮期雜音

B、收縮期雜音較短且固定、柔和

c、收縮期雜音響度在n級以下

D、易受體位、呼吸運動影響而變化

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

2、以下關(guān)于夜驚癥的描述，正確的是

A、發(fā)作時意識蒙嚨狀態(tài)

B、夜驚偶可為癲癇的早期癥狀之一

C、醒后對夜驚發(fā)作內(nèi)容完全不能回憶

D、發(fā)作與精神因素有關(guān)

E、醒后對夜驚發(fā)作內(nèi)容能清楚回憶

【參考答案】：ABCD

3、腦脊液中糖及氯化物降低可見于

A、化膿性腦膜炎

B、隱球菌性腦膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、病毒性腦膜炎

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

4、急性腎炎治愈的指標(biāo)有哪些

A、癥狀消失，體檢正常

B、尿常規(guī)正常，Addis計數(shù)正常

C、血沉正常

D、腎功能正常

E、以上都不是

【參考答案】：ABCD

5、X線檢查主動脈可能縮小的先心病是

A、室間隔缺損

B、動脈導(dǎo)管未閉

C、房間隔缺損

D、法洛四聯(lián)癥

E、以上都不是

【參考答案】：AC

6、關(guān)于溫水浴，下列哪些是正確的

A、可提高小兒適應(yīng)冷熱變化的能力

B、有利于睡眠和生長發(fā)育

C、有益于抵抗疾病

D、新生兒不適宜溫水浴

E、可促進新陳代謝

【參考答案】：ABCE

7、新生兒感染性肺炎的臨床表現(xiàn)有

A、口吐泡沫

B、哭聲無力

C、口周青紫

D、反應(yīng)低下

E、拒奶、嗆奶

【參考答案】：ABCDE

8、臨床上測量皮下脂肪的常用部位為

A、肱二頭肌

B、肱三頭肌

C、腹部

D、肩胛下角

E、大腿內(nèi)側(cè)

【參考答案】：ABCD

9、防治復(fù)蘇后缺氧性腦病的措施哪項不合理

A、利尿劑

B、應(yīng)用甘露醇

C、高壓氧艙治療

D、降低顱腦溫度或冬眠療法

E、增強呼吸或給予呼吸興