執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）在線刷題含答案

（最新版）執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四

科合一）在線刷題含答案（可下載）

L對中、重度瘞瘡伴感染顯著者推薦涂敷（）o

A.2.5%過氧苯甲酰凝膠

B.0.03%維A酸乳膏

C.0.1%阿達帕林凝膠

D.0.05%維A酸凝膠

E.維胺酯膠囊

【答案】：C

【解析】：

對中、重度瘞瘡伴感染顯著者推薦涂敷0.1%阿達帕林凝膠，一日1

次，或壬二酸乳膏，一日2次。

2.用青霉素治療梅毒，鉤端螺旋體病時可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、咽痛、心率加

快等癥狀，原因可能是大量病原體被殺滅后出現(xiàn)的全身性反應(yīng)，這種

反應(yīng)稱為（）o

A.瑞夷綜合征

B.青霉素腦病

C.金雞納反應(yīng)

D.赫氏反應(yīng)

E.Stevens-Johnson綜合征

【答案】：D

【解析】：

應(yīng)用青霉素治療梅毒、鉤端螺旋體病等疾病時可由于病原體死亡致癥

狀（寒戰(zhàn)、咽痛、心率加快）加劇，稱為吉海反應(yīng)（亦稱赫氏反應(yīng)）。

A項，瑞夷綜合征是兒童在病毒感染（如流感、感冒或水痘）康復(fù)過

程中得的一種罕見的病，以服用水楊酸類藥物（如阿司匹林）為重要

病因。B項，全身應(yīng)用大劑量青霉素可引起腱反射增強、肌肉痙攣、

抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)（青霉素腦病），此反應(yīng)易出現(xiàn)于老

年和腎功能不全者。C項，金雞納反應(yīng)是奎寧中毒或用量過大或特異

質(zhì)引起的中毒反應(yīng)癥狀，如耳鳴、急性腹痛、腹瀉、惡心與嘔吐、休

克、頭痛、視力模糊等。E項，Stevens.Johnson綜合征可發(fā)生在某些

感染或口服某些藥物后，出現(xiàn)多形性紅斑是皮膚的輕度水皰性病變，

多形性紅斑進一步發(fā)展形成毒性表皮壞死溶解，這是一種急性致命性

的病變。

3.（共用備選答案）

A.衛(wèi)生健康部門

B.國家中醫(yī)藥管理局

C.醫(yī)療保障部門

D.工業(yè)和信息化部門

E.公安部門

根據(jù)現(xiàn)行法律法規(guī)和國務(wù)院辦公廳“三定方案”

⑴負責(zé)建立國家基本藥物制度，制定國家藥物政策的政府部門是（）o

【答案】：A

【解析】：

衛(wèi)生健康部門組織制定國家藥物政策和國家基本藥物制度，開展藥品

使用監(jiān)測、臨床綜合評價和短缺藥品預(yù)警，提出國家基本藥物價格政

策的建議。

【說明】原A項為衛(wèi)生部門，已根據(jù)最新規(guī)定做了修改。

⑵負責(zé)統(tǒng)籌擬定醫(yī)療保險、生育保險等政策規(guī)劃和標準的政府部門是

（）。

【答案】：C

【解析】：

2018年將人力資源和社會保障部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保

險、生育保險職責(zé)整合，組建中華人民共和國國家醫(yī)療保障局。醫(yī)療

保障部門負責(zé)擬訂醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的

法律法規(guī)草案、政策、規(guī)劃和標準，制定部門規(guī)章并組織實施。

【說明】原C項為人力資源和社會保障部門，已根據(jù)最新規(guī)定做了修

改。

⑶承擔(dān)中藥材生產(chǎn)扶持項目管理和國家藥品儲備管理工作的政府部

門是（）o

【答案】：D

【解析】：

工業(yè)和信息化部門承擔(dān)鹽業(yè)和國家儲備鹽行政管理、中藥材生產(chǎn)扶持

項目管理、國家藥品儲備管理工作。

⑷負責(zé)對麻醉藥品流入非法渠道的行為進行查處的政府部門是（）。

【答案】：E

【解析】：

根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第五條規(guī)定：國務(wù)院公安部門

負責(zé)對造成麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道

的行為進行查處。

4.使用包合技術(shù)可以（），

A.提高藥物的溶解度

B.掩蓋藥物的不良氣味

C.使液體藥物固體化，減少揮發(fā)成分的損失

D,增加藥物的刺激性

E.提高藥物穩(wěn)定性

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

包合技術(shù)特點：①可增加藥物溶解度和生物利用度；②掩蓋藥物的不

良氣味和刺激性；③減少揮發(fā)性成分的損失，使液體藥物粉末化；④

提高穩(wěn)定性。

5.關(guān)于熱原污染途徑的說法，錯誤的是（）o

A.從注射用水中帶入

B.從原輔料中帶入

C.從容器、管道和設(shè)備帶入

D.藥物分解產(chǎn)生

E.制備過程中污染

【答案】：D

【解析】：

污染熱原的途徑包括：①從溶劑中帶入；②從原輔料中帶入；③從容

器或用具帶入；④從制備過程帶入；⑤從使用過程帶入。

6,聚甲酚磺醛，干擾素。2a均屬于陰道局部用藥。下列關(guān)于陰道局部

用藥的說法，錯誤的是（）。

A.聚甲酚磺醛只能局部用藥，嚴禁內(nèi)服

B.治療期間避免性交

C.月經(jīng)期間停止治療

D.妊娠期間不宜陰道局部用藥

E.干擾素a2a需要在?2?0℃貯存

【答案】：E

【解析】：

干擾素a2a需在20℃?8c貯存。

7.（共用備選答案）

A.甲氨蝶吟

B.硫喋噂吟

C.羥氯喳

D,柳氮磺毗碇

E.環(huán)泡素

⑴可能引起牙齦增生的藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

環(huán)抱素主要不良反應(yīng)有高血壓、肝腎毒性、神經(jīng)系統(tǒng)損害、繼發(fā)性感

染、腫瘤以及胃腸道反應(yīng)、齒齦增生、多毛等。

⑵可能引起肺間質(zhì)病變的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

甲氨蝶吟常見的不良反應(yīng)有惡心、口炎、腹瀉、脫發(fā)、皮疹，少數(shù)出

現(xiàn)骨髓抑制、聽力損害和肺間質(zhì)病變，也可引起流產(chǎn)、畸胎和影響生

育力。

.尼麥角林的適應(yīng)癥有以下哪些（

8）o

A.急、慢性腦血管疾病

B.內(nèi)耳眩暈癥

C.代謝性腦供血不足

D.短暫性腦缺血發(fā)作

E.癌癥晚期

【答案】：A|C|D

【解析】：

尼麥角林主要用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足，如腦動

脈硬化、腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作。也用于動脈高血

壓、腦卒中后偏癱患者的輔助治療，可改善腦梗死后遺癥引起的感覺

遲鈍、注意力不集中，記憶力衰退、意念缺乏、憂郁、煩躁不安等。

9.下述藥物中具有促進膽汁分泌、減輕膽汁淤積作用的是（）。

A.多烯磷脂酰膽堿

B.熊去氧膽酸

C.腺甘蛋氨酸

D.聯(lián)苯雙酯

E.還原型谷胱甘肽

【答案】:B|C

【解析】：

利膽藥可促進膽汁分泌，減輕膽汁淤滯。代表藥物有腺甘蛋氨酸、熊

去氧膽酸等。

10.（共用備選答案）

A.1次常用量

B.3日常用量

C.15日常用量

D.7日常用量

根據(jù)《處方管理辦法》

⑴為門診患者開具的第二類精神藥品，一般每張?zhí)幏讲坏贸^（）o

【答案】：D

【解析】：

《處方管理辦法》規(guī)定：為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，

每張?zhí)幏綖?次常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;

其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。第二類精神藥品一般每張

處方不得超過7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方

用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

⑵為門診患者開具的第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^

（）o

【答案】：D

【解析】：

《處方管理辦法》規(guī)定：第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?次常

用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量；其他劑型，每張

處方不得超過3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)?/p>

方不得超過15日常用量。

⑶為門診中度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸?/p>

過（）。

【答案】：B

⑷為門診重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲?/p>

得超過（）0

【答案】：C

【解析】：

《處方管理辦法》規(guī)定：為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性

疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸?/p>

過3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他

劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。

11.應(yīng)當(dāng)定期公告藥品質(zhì)量抽查檢驗結(jié)果的是（）。

A.國家藥品監(jiān)督管理部門

B.藥品監(jiān)督管理部門及其設(shè)置的藥品檢驗機構(gòu)

C.國家藥品檢驗機構(gòu)

D.地方人民政府和藥品監(jiān)督管理部門

【答案】：A

【解析】：

《藥品管理法》第101條規(guī)定，國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政

府的藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)定期公告藥品質(zhì)量抽查檢驗的結(jié)果；公告

不當(dāng)?shù)?，?yīng)當(dāng)在原公告范圍內(nèi)予以更正。

12.（共用備選答案）

A.嗎朵美辛

B.塞來昔布

C.哌替咤

D.納洛酮

E.噴他佐辛

⑴阿片受體拮抗藥是（）o

【答案】：D

【解析】：

納洛酮化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，本身無內(nèi)在活性，但能競爭性拮抗各類

阿片受體，對u受體有很強的親和力。

⑵阿片受體的部分激動藥是（）。

【答案】：E

【解析】：

噴他佐辛為阿片受體部分激動藥，對口受體有阻斷作用。

⑶K受體的激動藥是（）o

【答案】：c

【解析】：

哌替咤的作用機理與嗎啡相似，均為口受體激動藥，但其鎮(zhèn)靜、麻醉

作用較小，僅相當(dāng)于嗎啡的"10?加。

13.對厭氧菌有強大殺菌作用，但對肺炎支原體無效的藥物是（）。

A.克林霉素

B.頭抱此后

C.頭狗曲松

D.氨曲南

E.利奈嗖胺

【答案】：A

【解析】：

林可霉素類抗菌藥物包括林可霉素及克林霉素。該類藥物對各類厭氧

菌具有良好抗菌作用，對革蘭陽性球菌也具有較高抗菌活性，但對革

蘭陰性桿菌和肺炎支原體無效。

14.帕博麗珠單抗的主要適應(yīng)證不包括（）o

A,肺癌

B.泌尿系統(tǒng)腫瘤

C.晚期惡性黑色素瘤的二線治療

D.晚期非小細胞肺癌一線單藥

E.頭頸部鱗癌

【答案】:A|B|E

【解析】：

帕博麗珠單抗主要用于晚期惡性黑色素瘤的二線治療與晚期非小細

胞肺癌一線單藥/聯(lián)合化療治療。

15.下列屬于肝藥酶的誘導(dǎo)劑的是（）0

A.苯巴比妥

B.氯霉素

C.異煙朋

D.胺碘酮

E.甲硝理

【答案】：A

【解析】：

肝藥酶的誘導(dǎo)劑包括：苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平、水合氯醛、卡

馬西平、尼可剎米等。BCDE四項，屬于肝藥酶抑制劑。

16.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）與貝丁酸類調(diào)節(jié)血脂

藥聯(lián)合應(yīng)用時，可能引起的嚴重不良反應(yīng)是（）o

A.輸尿管結(jié)石

B.十二指腸潰瘍

C.急性心肌梗死

D.橫紋肌溶解癥

E.糖尿病性壞疽

【答案】：D

【解析】：

羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）可抑制膽固醇（CH）的

合成，降低血漿低密度脂蛋白膽固醇（LDL-ch）、總膽固醇（TC）和

三酰甘油（TG）的水平。不宜與吉非貝齊、煙酸合用，否則可能出現(xiàn)

致死性橫紋肌溶解癥。

17.作用于髓祥升支粗段的利尿藥是（）o

A.氫氯睡嗪

B.吠塞米

C.氨苯蝶咤

D.阿米洛利

E.螺內(nèi)酯

【答案】：B

【解析】：

吠塞米又稱速尿，屬于神利尿藥，本類藥物主要通過抑制腎小管髓神

升支厚壁段對NaCI的主動重吸收，造成管腔液Na+、Cl—濃度升高,

而髓質(zhì)間液Na+、Cl—濃度降低，使?jié)B透壓梯度差降低，腎小管濃縮

功能下降，從而導(dǎo)致水、Na+、Cl一排泄增多。

18.生產(chǎn)含麻醉藥品的復(fù)方制劑，需要購進、儲存、使用麻醉藥品原

料藥的，應(yīng)當(dāng)（）

A.按生產(chǎn)原料管理

B.嚴格進行登記

C.按麻醉藥品管理

D.嚴格庫存管理

【答案】：C

【解析】：

《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第八十六條規(guī)定：生產(chǎn)含麻醉藥品

的復(fù)方制劑，需要購進、儲存、使用麻醉藥品原料藥的，應(yīng)當(dāng)遵守本

條例有關(guān)麻醉藥品管理的規(guī)定。

19.處方正文內(nèi)容包括（）o

A.患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、開具日期

B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名、執(zhí)業(yè)藥師簽名、收費人員簽名

C.患者的身份證號、代辦人員的姓名及身份證號

D.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量

E.藥品不良反應(yīng)、藥品的禁忌證

【答案】：D

【解析】：

處方正文以Rp或R（拉丁文Recipe”請取”的縮寫）標示，分列藥

品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法用量。

20.對精子、卵子有一定損傷而出現(xiàn)致畸，長期應(yīng)用致癌的DMARDs

（）o

A.來氟米特

B.甲氨蝶吟

C.硫唾噂吟

D.環(huán)孑包素

E.阿達木單抗

【答案】：C

【解析】：

硫嚶喋吟可致肝損害、胰腺炎，對精子、卵子有一定損傷而出現(xiàn)致畸,

長期應(yīng)用致癌。

21.下列藥品安全風(fēng)險管理措施主要由藥品使用單位承擔(dān)的是（）

A.藥品再評價

B.藥品不良反應(yīng)的調(diào)查

C.藥物臨床應(yīng)用管理

D.藥品召回

【答案】:C

【解析】：

ABD三項，藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)

療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)?？疾毂締挝凰a(chǎn)、經(jīng)營、使用的藥品質(zhì)量、療效和

不良反應(yīng)；藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)對已上市藥品的安全性、有效性

和質(zhì)量可控性定期開展上市后評價；藥品存在質(zhì)量問題或者其他安全

隱患的，藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)立即停止銷售，告知相關(guān)藥品經(jīng)營

企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)停止銷售和使用，召回已銷售藥品。C項，藥品的使

用單位在臨床用藥過程中應(yīng)當(dāng)做好藥品安全性時間信息的識別、報

告、分析、評價工作。

22.（共用備選答案）

A.GMP

B.GAP

C.GCP

D.GLP

E.GSP

⑴為評價藥物安全性，在實驗室條件下，用實驗系統(tǒng)進行的各類毒性

試驗應(yīng)遵循（）。

【答案】：D

【解析】：

GLP是指《藥品非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范》，本規(guī)范適用于為申請藥

品注冊而進行的非臨床研究。非臨床研究系指為評價藥品安全性，在

實驗室條件下，用實驗系統(tǒng)進行的各種毒性試驗，包括單次給藥的毒

性試驗、反復(fù)給藥的毒性試驗、生殖毒性試驗、致突變試驗、致癌試

驗、各種刺激性試驗、依賴性試驗及與評價藥品安全性有關(guān)的其他毒

性試驗。

⑵在藥品生產(chǎn)過程實施質(zhì)量管理,保證生產(chǎn)出符合預(yù)定用途和注冊要

求的藥品應(yīng)遵循（）。

【答案】：A

⑶在藥品的購進、儲運、銷售等環(huán)節(jié)實施質(zhì)量管理，控制、保證已形

成的藥品質(zhì)量應(yīng)遵循（）o

【答案】：E

⑷對中藥材生產(chǎn)全過程進行規(guī)范化管理應(yīng)遵循（）。

【答案】：B

23.在制備蛋白質(zhì)多肽類藥物冷凍干燥制劑時，一般不需加入（）。

A.甘露醇

B.蔗糖

C.葡萄糖

D.異丙醇

E.右旋糖醉

【答案】：D

【解析】：

制備蛋白質(zhì)多肽藥物冷凍干燥劑時，一般考慮加入填充劑、緩沖劑和

穩(wěn)定劑。常用的填充劑包括糖類與多元醇，如甘露醇、山梨醇、蔗糖、

葡萄糖、乳糖、海藻糖和右旋糖酎等，以甘露醇最為常用。

24.妊娠婦女的用藥原則是（）。

A.可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用

B.禁止在孕期用試驗性用藥，包括妊娠試驗用藥

C.已肯定的致畸藥物禁止使用

D.用藥必須注意孕周，嚴格掌握劑量、持續(xù)時間；堅持合理用藥，病

情控制后及時停藥

E.當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時，就考慮選用對胎兒危害

較小的藥物

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

妊娠婦女的用藥原則包括：①用藥必須有明確的指征和適應(yīng)證；②可

用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用；③用藥必須注意孕周，嚴格掌握

劑量、持續(xù)時間，堅持合理用藥，病情控制后及時停藥；④當(dāng)兩種以

上的藥物有相同或相似的療效時，就考慮選用對胎兒危害較小的藥

物；⑤已肯定的致畸藥物禁止使用；⑥能單獨用藥就避免聯(lián)合用藥，

能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥物；⑦禁止在孕期用試驗

性用藥，包括妊娠試驗用藥。

25.具有誘導(dǎo)肝藥酶作用的藥物是（）o

A.利福平

B.西咪替丁

C.氯霉素

D.酮康理

E.別喋醇

【答案】：A

【解析】：

常見的肝藥酶誘導(dǎo)劑有巴比妥類（苯巴比妥為最）、卡馬西平、乙醇

（嗜酒慢性中毒者）、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格

魯米特、利福平、地塞米松、磺毗酮（某些情況下起抑酶作用）等。

26.骨化三醇的適應(yīng)證不包括（）o

A.老年性骨質(zhì)疏松

B.維生素D依賴性佝僂病

C.慢性腎衰竭

D.術(shù)后甲狀旁腺功能減退

E.高血鈣癥

【答案】：C

【解析】：

骨化三醇用于：①絕經(jīng)后及老年性骨質(zhì)疏松。②慢性腎衰竭尤其是接

受血液透析患者的腎性骨營養(yǎng)不良癥。③術(shù)后甲狀旁腺功能減退。④

特發(fā)性甲狀旁腺功能減退。⑤假性甲狀旁腺功能減退。⑥維生素D

依賴性佝僂病。⑦低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。骨化三醇可以

糾正低血鈣。

27,下列藥物中適宜在睡前服用的是（）。

A.潑尼松

B.美洛昔康

C.多潘立酮

D.辛伐他汀

E.奧利司他

【答案】：D

【解析】：

他汀類藥物為羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，可抑制膽固醇的合

成，由于膽固醇主要在夜間合成，因此該類藥夜間服藥比白天更加有

效。A項，潑尼松于清晨服用。BE兩項，美洛昔康和奧利司他于餐中

服用。C項，多潘立酮于餐前服用。

28.根據(jù)《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》，不屬于商業(yè)賄賂行為

的是（）o

A.經(jīng)營者在銷售商品時以明示并如實入帳的方式給予對方價格優(yōu)惠

B.經(jīng)營者在推銷產(chǎn)品時，暗中給對方單位提供宣傳費

C.經(jīng)營者為推銷某產(chǎn)品而出資組織對方單位管理人員出國考察

D.經(jīng)營者為銷售商品在賬外暗中給對方單位回扣

【答案】：A

【解析】：

《關(guān)于禁止商業(yè)賄賂行為的暫行規(guī)定》第六條規(guī)定：經(jīng)營者銷售商品,

可以以明示方式給予對方折扣，經(jīng)營者給予對方折扣的，必須如實入

帳；經(jīng)營者或者其他單位接受折扣的，必須如實入帳。

29.丙米嗪的藥理作用是（）o

A.收縮外周血管作用

B.抗精神病作用

C.抗癲癇作用

D.抗抑郁作用

E.鎮(zhèn)吐作用

【答案】：D

【解析】：

三環(huán)類抗抑郁藥主要通過抑制突觸前膜對5-HT及去甲腎上腺素的再

攝取，使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高，促進突觸傳遞

功能而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和

多塞平。

30.有助于發(fā)現(xiàn)和防范用藥錯誤的措施有（）。

A.建立并使用用藥錯誤報告系統(tǒng)

B.使用ADEs電子檢測系統(tǒng)

C.利用條碼技術(shù)鑒別患者身份，監(jiān)測用藥過程

D.患者在就診時提供現(xiàn)用藥和曾用藥清單，供醫(yī)師參考

E.對用藥錯誤責(zé)任人進行懲罰

【答案】：A|B|C|D|E

【解析】：

有助于發(fā)現(xiàn)和防范用藥錯誤的措施包括：建立并使用用藥錯誤報告系

統(tǒng)；利用條碼技術(shù)鑒別患者身份，監(jiān)測用藥過程；患者在就診時提供

現(xiàn)用藥和曾用藥清單，供醫(yī)師參考；對用藥錯誤責(zé)任人進行懲罰；使

用ADEs電子檢測系統(tǒng)都有助于發(fā)現(xiàn)和防范用藥錯誤。

31.（特別說明：本題所涉及的法規(guī)新教材中已刪除，不再考此法規(guī)

內(nèi)容）根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》，

關(guān)于外配處方管理的說法，錯誤的是（）o

A.外配處方必須由定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具，并簽名

B.外配處方必須有定點醫(yī)療機構(gòu)蓋章

C.外配處方要分別管理，單獨建賬

D.外配處方要有藥師審核并簽字，并保存1年，以備核查

E.處方外配服務(wù)情況要定期向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報告

【答案】：D

【解析】：

《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》第九條規(guī)定，

外配處方必須由定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具，有醫(yī)師簽名和定點醫(yī)療機構(gòu)

蓋章。處方要有藥師審核簽字，并保存2年以上以備核查。

32.下列敘述中哪條是不正確的？（）

A.脂溶性越大的藥物，生物活性越大

B.完全離子化的化合物在胃腸道難以吸收

C.羥基與受體以氫鍵相結(jié)合，當(dāng)其?；甚ズ蠡钚远嘟档?/p>

D.化合物與受體間相互結(jié)合時的構(gòu)象稱為藥效構(gòu)象

E.旋光異構(gòu)體的生物活性有時存在很大的差別

【答案】：A

【解析】：

藥物在通過各種生物膜時，由于這些膜主要是由磷脂組成的，需要藥

物具有一定的脂溶性（稱為親脂性）。藥物親水性或親脂性的過高或

過低都對藥效產(chǎn)生不利的影響。

33.（共用備選答案）

A.超過藥品有效期1年，不得少于5年

B.至少5年

C.超過藥品有效期1年，不得少于3年

D.至藥品有效期期滿之日起不少于5年

⑴藥品批發(fā)企業(yè)的書面記錄和相應(yīng)憑證的保存期限是（）。

【答案】：B

【解析】：

《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定：書面記錄及憑證應(yīng)當(dāng)及時填寫，并

做到字跡清晰，不得隨意涂改，不得撕毀。更改記錄的，應(yīng)當(dāng)注明理

由、日期并簽名。保持原有信息清晰可辨。記錄及憑證應(yīng)當(dāng)至少保存

5年。疫苗、特殊管理的藥品的記錄及憑證按相關(guān)規(guī)定保存。

⑵第二類精神藥品經(jīng)營企業(yè)在藥品庫房中的專用賬冊的保存期限是

()。

【答案】：D

【解析】：

第二類精神藥品經(jīng)營企業(yè)，應(yīng)當(dāng)在藥品庫房中設(shè)立獨立的專庫或者專

柜儲存第二類精神藥品，并建立專用賬冊，實行專人管理。第二類精

神藥品的專用賬冊保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5

年。麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有

效期期滿之日起不少于5年。

34.吠塞米的不良反應(yīng)包括()o

A.低血鎂

B.低血鉀

C.低血容量

D.低氯堿血癥

E.低尿酸血癥

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

吠塞米的不良反應(yīng)常見：①耳毒性；②水、電解質(zhì)紊亂：如低血容量、

低血鈉、低血鎂、低血鉀、低氯堿血癥、高尿酸血癥等。

35.(共用備選答案)

A.半衰期(tV2)

B.表觀分布容積(V)

C.藥物濃度.時間曲線下面積(AUC)

D.清除率(CL)

E.達峰時間(tmax)

⑴某藥物具有非線性消除的藥動學(xué)特征，其藥動學(xué)參數(shù)中，隨著給藥

劑量增加而減小的是()o

【答案】：D

【解析】：

非線性消除的藥動學(xué)，隨著給藥劑量增加藥物向體外的消除速度會明

顯減慢，故清除率減小。

(2)反映藥物在體內(nèi)吸收速度的藥動學(xué)參數(shù)是()0

【答案】：E

【解析】：

達峰時間(tmax)反映藥物在體內(nèi)吸收速度，達峰時間越快，體內(nèi)吸

收速度越快。

36.欲了解更多的藥品不良反應(yīng)信息，可優(yōu)先查閱的文獻是()o

A.《中國國家處方集》

B.《中華人民共和國藥典》

C.《新編藥物學(xué)》

D.《梅氏藥物副作用》

E.《馬丁代爾藥物大典》

【答案】：D

【解析】：

藥理學(xué)和藥物治療學(xué)手冊和專著包括：《藥品不良反應(yīng)》《梅氏藥物副

作用》等。

37.（共用備選答案）

A.非洛地平

B.氫氯口塞嗪

C硝酸甘油

D.比索洛爾

E.卡托普利

⑴屬于血管擴張劑的是（）。

【答案】：C

⑵屬于B受體阻斷藥的是（）。

【答案】：D

⑶屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的是（）o

【答案】：E

⑷屬于鈣離子通道阻滯劑的是（）。

【答案】：A

【解析】：

A項，二氫毗咤類鈣離子通道阻滯劑包括氨氯地平、硝苯地平、非洛

地平；B項氫氯睡嗪為利尿劑；C項硝酸甘油為血管擴張劑；D項B

受體阻斷藥包括琥珀酸美托洛爾、比索洛爾及卡維地洛；E項卡托普

利為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

38.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類藥物）所致藥源性損傷

是（）。

A.胃腸道損害

B.肝損害

C.腎損害

D.肺損害

E.神經(jīng)損害

【答案】：B

【解析】：

羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）：洛伐他汀、辛伐他汀、

普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能導(dǎo)致肝酶升高或肝功能損害。

39用了曲伏前列素滴眼液后可能發(fā)生（）。

A.眼部顏色變化

B.眼睫毛變少

C.眼瞼皮膚變紅

D.惡心嘔吐

E.腹瀉

【答案】：A

【解析】：

用了曲伏前列素滴眼液后可能發(fā)生：①眼部顏色變化；②眶周和眼瞼

皮膚變黑；③眼的睫毛變長、變密。

40.關(guān)于口塞嗪類利尿藥，下列敘述錯誤的是（）。

A.痛風(fēng)患者慎用

B.糖尿病患者慎用

C.可引起高鈣血癥

D.腎功能不良者禁用

E.可引起血鉀升高

【答案】：E

【解析】：

喔嗪類利尿劑的不良反應(yīng)有低鉀血癥、低鈉血癥、低氯性堿中毒、高

鈣血癥、高尿酸血癥及血氮、血糖、血脂升高等，對噬嗪類利尿藥或

含有磺酰胺基團藥過敏者、痛風(fēng)患者、低鉀血癥者、無尿或腎衰竭者

以及糖尿病者應(yīng)慎用。

.下列對短暫性腦缺血發(fā)作（的臨床表現(xiàn)的敘述，錯誤的是（

41TIA））o

A.頸動脈超聲?？娠@示動脈硬化斑塊

B.椎基底動脈TIA多表現(xiàn)為眩暈、頭暈、構(gòu)音障礙、跌倒和共濟失調(diào)

C.部分患者遺留神經(jīng)功能缺損體征

D.持續(xù)時間短暫，最長不超過1天

E.起病突然

【答案】：C

【解析】：

C項，短暫性腦缺血發(fā)作患者可恢復(fù)完全，不遺留神經(jīng)功能缺損體征。

42.布洛芬作為退熱藥的優(yōu)勢是（）。

A.對胃腸道的不良反應(yīng)較輕

B,可誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)

C.具有解熱鎮(zhèn)痛消炎作用

D.鎮(zhèn)痛作用較強

E.退熱作用與阿司匹林相似但較持久

【答案】：A

【解析】：

布洛芬對胃腸道的不良反應(yīng)較輕，易于耐受，為此類藥物中對胃腸道

刺激性最低的。

43.患者女，58歲，因慢性阻塞性肺疾病住院1個月，近5天來出現(xiàn)

高熱、咳痰，伴呼吸困難。實驗室檢查血肌酎及尿素氮值正常，白細

胞計數(shù)為12X109/L,中性粒細胞90%,血培養(yǎng)為耐甲氧西林金葡菌,

應(yīng)首選的藥物是（）o

A.甲氧西林

B.頭抱理咻

C.克林霉素

D.萬古霉素

E.美羅培南

【答案】：D

【解析】：

白細胞計數(shù)增高，中性粒細胞增多兩者都意在提示感染，題干也明確

了為耐甲氧西林金葡菌感染。ABCE四項，耐甲氧西林的金葡菌對青

霉素、頭胞類、氨基糖苗類、四環(huán)素類、紅霉素和克林霉素都是耐藥

的；D項，萬古霉素對耐甲氧西林的金葡菌有強大的殺菌作用。

44.在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設(shè)點銷售的藥品超出批準經(jīng)營的藥品范圍的

()。

A.按偽造許可證處罰

B.按銷售劣藥處罰

C.按無證生產(chǎn)、經(jīng)營處罰

D.按從無證企業(yè)購進藥品處罰

【答案】：C

【解析】：

其他按照無證生產(chǎn)、經(jīng)營處罰的情形，包括：①未經(jīng)批準，擅自在城

鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設(shè)點銷售藥品或者在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設(shè)點銷售的

藥品超出批準經(jīng)營的藥品范圍的。②個人設(shè)置的門診部、診所等醫(yī)療

機構(gòu)向患者提供的藥品超出規(guī)定的范圍和品種的。③藥品生產(chǎn)企業(yè)、

藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)變更藥品生產(chǎn)、經(jīng)營許可事項，應(yīng)當(dāng)辦理變

更登記手續(xù)而未辦理的，由原發(fā)證部門給予警告，責(zé)令限期補辦變更

登記手續(xù)；逾期不補辦的，宣布其《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營許

可證》和《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》無效；仍從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營活動的,

依照《藥品管理法》第115條的規(guī)定處罰。

45.(共用備選答案)

A.特比蔡芬

B.制菌霉素

C.氟康理

D.氟胞嗑咤

E.咪康嗖

⑴屬于烯丙胺類抗真菌藥的是（）o

【答案】：A

【解析】：

特比蔡芬屬于烯丙胺類抗真菌藥。

屬于多烯類抗真菌藥的是（

（2））o

【答案】：B

【解析】：

多烯類抗真菌抗生素的代表藥物有制菌霉素、兩性霉素B,曲古霉素

等。

⑶屬于三氮喋類抗真菌藥的是（）o

【答案】：C

【解析】：

三氮理類抗真菌藥物有氟康理、伊曲康理和特康理等。

⑷屬于咪嗖類抗真菌藥的是（）。

【答案】：E

【解析】：

咪咪哇類藥物的代表藥物為睡康陛、益康噗、酮康哇等。

46.（共用備選答案）

A.哌替咤類止痛藥

B.胰島素

C.復(fù)方甘草片

D.可待因

⑴在藥店按處方藥銷售的含特殊藥品復(fù)方制劑是（）。

【答案】：C

【解析】：

藥品零售企業(yè)銷售含特殊藥品復(fù)方制劑時，處方藥應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行處方

藥與非處方藥分類管理有關(guān)規(guī)定，復(fù)方甘草片、復(fù)方地芬諾酯片列入

必須憑處方銷售的處方藥管理，嚴格憑醫(yī)師開具的處方銷售；除處方

藥外，非處方藥一次銷售不得超過5個最小包裝（含麻黃堿復(fù)方制劑

另有規(guī)定除外）。

⑵屬于興奮劑目錄所列的品種，并且藥品零售企業(yè)可以經(jīng)營的是（）。

【答案】：B

【解析】：

AB兩項，哌替咤類止痛藥和胰島素是屬于興奮劑目錄所列的品種，

其中胰島素可以在藥店銷售。D項，可待因是麻醉藥品。

47.對三叉神經(jīng)痛有效的藥物是（）。

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.苯巴比妥

D.地西泮

E.碳酸鋰

【答案】：A|B

【解析】：

卡馬西平、苯妥英鈉對三叉神經(jīng)痛均有效。

48.可視為良性前列腺增生的早期信號的是（）。

A.痔瘡

B.夜尿次數(shù)增多

C.尿路感染

D.夜尿量增多

E.脫肛

【答案】：B

【解析】：

尿頻，尤其夜尿次數(shù)增多，是前列腺增生的早期信號。

49.對腸內(nèi)阿米巴、無癥狀的腸阿米巴（帶包囊狀態(tài)）的首選藥是（）。

A.奎寧

B.雙碘喳咻

C.甲硝嗖

D.阿苯達理

E.乙胺喀咤

【答案】：B

【解析】：

雙碘喳咻的適應(yīng)證：①用于治療輕型或無明顯癥狀的阿米巴痢疾，治

愈率約為80%。②與依米丁、甲硝嘎聯(lián)用，對急性阿米巴痢疾及較頑

固病例可達根治效果。本品臨床只適用于輕癥慢性阿米巴痢疾或無癥

狀的帶包囊者。因此對腸內(nèi)阿米巴、無癥狀的腸阿米巴（帶包囊狀態(tài)）

可為首選。

.可引起橫紋肌溶解癥的藥物是（

50）0

A.辛伐他汀

B.普羅布考

C.煙酸

D.阿昔莫司

E.考來烯胺

【答案】：A

【解析】：

引起橫紋肌溶解癥的藥物有：①降脂藥洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他

汀等；②82受體激動劑特布他林等；③苯丙胺類興奮劑；④引起低

鉀血癥的藥物；⑤乙醇。應(yīng)用辛伐他汀治療的患者有急性或嚴重的條

件暗示的肌病及有因橫紋肌溶解而導(dǎo)致二次急性腎衰竭傾向的病人

應(yīng)停止辛伐他汀的治療。

51.（共用備選答案）

A.濾過

B.簡單擴散

C.易化擴散

D.主動轉(zhuǎn)運

E.膜動轉(zhuǎn)運

⑴借助載體，由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運，不消耗能量的藥

物轉(zhuǎn)運方式是（）o

【答案】：C

【解析】：

易化擴散又稱中介轉(zhuǎn)運，是指一些物質(zhì)在細胞膜載體的幫助下，由膜

的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運的過程。與主動轉(zhuǎn)運不同之處在于：

易化擴散不消耗能量，而且是順濃度梯度轉(zhuǎn)運，載體轉(zhuǎn)運的速率大大

超過被動擴散。

⑵擴散速度取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥

物在膜內(nèi)擴散速度的藥物轉(zhuǎn)運方式是（）。

【答案】：B

【解析】：

簡單擴散：生物膜為類脂雙分子層，脂溶性藥物可以溶于脂質(zhì)膜中，

容易穿過細胞膜。對于弱酸或弱堿性藥物，這個過程是pH依賴性的。

在體液pH下有部分藥物分子可解離成離子型，與非解離型的分子呈

平衡狀態(tài)。未解離的分子型藥物脂溶性較大，易通過脂質(zhì)雙分子層；

離子型藥物脂溶性小，不易透過生物膜。所以解離度小、脂溶性大的

藥物易吸收。但脂溶性太強時，轉(zhuǎn)運亦會減少。藥物的擴散速度取決

于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內(nèi)的擴散

速度。藥物大多數(shù)以這種方式通過生物膜。

⑶借助載體或酶促系統(tǒng)，消耗機體能量，從膜的低濃度一側(cè)向高濃度

一側(cè)轉(zhuǎn)運的藥物轉(zhuǎn)運方式是（）o

【答案】：D

【解析】：

主動轉(zhuǎn)運是指藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運時，借助載體或酶促系統(tǒng)，可以從

膜的低濃度一側(cè)向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運，這種過程稱為主動轉(zhuǎn)運。主動轉(zhuǎn)

運有如下特點：①逆濃度梯度轉(zhuǎn)運；②需要消耗機體能量，能量的來

源主要由細胞代謝產(chǎn)生的ATP提供；③轉(zhuǎn)運速度與載體量有關(guān)，往往

可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象；④可與結(jié)構(gòu)類似的物質(zhì)發(fā)生競爭現(xiàn)象；⑤受抑制劑

的影響⑥具有結(jié)構(gòu)特異性⑦主動轉(zhuǎn)運還有部位特異性。

52.患者，男，65歲，因咳嗽、咳大量膿痰、呼吸困難入院，診斷為

慢性阻塞性肺病急性加重。該患者臨床治療不應(yīng)選用的藥物是（）。

A.乙酰半胱氨酸

B.氨澳索

C.竣甲司坦

D.右美沙芬

E.浪己新

【答案】：D

【解析】：

咳嗽、大量濃痰患者不宜使用鎮(zhèn)咳強度大的中樞性鎮(zhèn)咳藥，故不宜選

用右美沙芬。

53.下列制備緩、控釋制劑的工藝中，基于降低溶出速度而設(shè)計的是

()o

A.制成包衣小丸或包衣片劑

B.制成微囊

C.與高分子化合物生成難溶性鹽

D.制成不溶性骨架片

E.制成親水凝膠骨架片

【答案】：C

【解析】：

藥物的釋放速度受其溶出速度的限制，溶出速度慢的藥物會顯示出緩

釋的性質(zhì)。因此采取措施降低藥物的溶出速度，可使藥物緩慢釋放，

達到延長藥效的目的。降低緩、控釋制劑溶出速度的方法有：①制成

溶解度小的鹽或酯；②與高分子化合物生成難溶性鹽；③控制粒子大

小；④將藥物包藏于溶蝕性骨架中；⑤將藥物包藏于親水性高分子材

料中。C項是降低溶出速