兒科應(yīng)急預(yù)案課件資料

兒科應(yīng)急預(yù)案

一、新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的應(yīng)急管理預(yù)案

（一）新生兒缺氧缺血性腦病防范措施

1、孕婦應(yīng)定期做產(chǎn)前檢查，發(fā)覺(jué)高危妊娠應(yīng)剛好處理，避開(kāi)

早產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn)。

2、預(yù)防圍產(chǎn)期窒息的發(fā)作，剛好發(fā)覺(jué)并處理宮內(nèi)窘迫，一旦

發(fā)覺(jué)胎兒宮內(nèi)窘迫，立刻為產(chǎn)婦供氧，并準(zhǔn)備新生兒的復(fù)蘇和供氧,

以削減新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）的發(fā)生。

3、誕生后窒息的新生兒，要力爭(zhēng)在5分鐘內(nèi)建立有效呼吸和

完善的循環(huán)功能，盡量削減生后缺氧對(duì)腦細(xì)胞的損傷。

4、新生兒誕生后宜靜臥，抬高頭部，削減噪聲及刺激。

5、窒息復(fù)蘇后的新生兒要密切視察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和監(jiān)護(hù)各項(xiàng)

生命體征，一旦發(fā)覺(jué)有異樣神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如意識(shí)障礙、肢體肌張力

張力減弱、應(yīng)考慮本病的診斷，及早賜予治療，以削減存活者中后

遺癥的發(fā)生率。

（二）新生兒缺氧缺血性腦病應(yīng)急流程：發(fā)生圍產(chǎn)期窒息一備

好各種搶救物品及藥品一立刻協(xié)作醫(yī)生進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇搶救

一遵醫(yī)囑剛好完成各種處理（剛好清理呼吸道分泌物、開(kāi)放氣道、

保持呼吸道通暢、輸氧、病情嚴(yán)峻者賜予復(fù)蘇囊正壓通氣、保暖、

快速為患兒建立靜脈通道、遵醫(yī)囑靜脈賜予冷靜、降顱內(nèi)壓等對(duì)癥

治療）一密切視察病情并做好記錄一安撫家屬一做好交接班及記

錄。

二、驚厥患兒的應(yīng)急管理預(yù)案

（一）驚厥患兒防范措施

1、值班護(hù)士應(yīng)按要求巡察病房，留意視察患兒的病情變更（特

別是高熱患者），剛好實(shí)行搶救措施。

2、體溫超過(guò)39P者，應(yīng)實(shí)行物理降溫及藥物降溫。降溫30

分鐘應(yīng)復(fù)測(cè)體溫一次，視察降溫效果，如降溫效果差或無(wú)效果應(yīng)剛

好報(bào)告醫(yī)生。

3、保持病室安靜，削減不必要的刺激。

4、發(fā)覺(jué)有驚厥跡象或正發(fā)生驚厥患者時(shí)，應(yīng)立刻將患者平臥、

頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)褲帶，同時(shí)呼叫醫(yī)務(wù)人員，剛好通知醫(yī)生。

（二）驚厥患者應(yīng)急流程：患兒出現(xiàn)驚厥一立刻通知醫(yī)生協(xié)作搶

救（保持靜脈通道通暢、清理呼吸道分泌物、輸氧）一備好搶救

物品及藥品一遵醫(yī)囑剛好完成各種處理（賜予冷靜、止驚或退熱藥

等處理）一嚴(yán)密視察病情并做好記錄一安撫患兒及家屬一做好交接

班及記錄。

三、新生兒窒息的應(yīng)急管理預(yù)案

（一）新生兒窒息防范措施

1、預(yù)防及主動(dòng)治療孕母疾病。

2、早期預(yù)料：估計(jì)胎兒娩出后有窒息緊急時(shí)，應(yīng)充分作好準(zhǔn)

備工作，包括人員、儀器、物品等。

3、剛好復(fù)蘇：按ABCDE復(fù)蘇方案。A：清理呼吸道；B：建立

呼吸，增加通氣；C：維持正常循環(huán)，保證足夠心搏出量；D：藥物

治療；E：評(píng)價(jià)和保暖。其中ABC3步最為重要，A根本，B是關(guān)鍵,

評(píng)價(jià)和保暖貫穿于整個(gè)復(fù)蘇過(guò)程。

4、復(fù)蘇后處理：評(píng)估和監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓、尿量、膚色、

經(jīng)皮氧飽和度及窒息所致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，留意維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，

限制驚厥，治療腦水腫。

（二）新生兒窒息應(yīng)急流程：發(fā)覺(jué)新生兒窒息一立刻啟動(dòng)新生

兒窒息急救程序一和醫(yī)生共同搶救患者（保持呼吸道通暢、輸氧、

病情嚴(yán)峻者賜予復(fù)蘇囊正壓通氣、氣管插管、保暖、遵醫(yī)囑靜脈賜

予腎上腺素、糾酸、擴(kuò)容等對(duì)癥治療）一做好復(fù)蘇后監(jiān)護(hù)一嚴(yán)密視

察病情并做好記錄一安撫家屬一做好交接班及記錄。

四、吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急管理預(yù)案

（一）吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障防范措施

1、立刻打開(kāi)備用氧氣袋，試好流量連接吸氧管，接著為患者

吸氧，并向患者家屬做好說(shuō)明及勸慰工作。

2、必要時(shí)將備用氧氣筒裝置推至床旁，賜予吸氧。

3、應(yīng)用過(guò)程中密切視察患者缺氧有無(wú)改善以及其他病情變更。

4、通知器械修理組進(jìn)行修理。

（二）吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障應(yīng)急流程：備用氧氣袋

或備用氧氣筒接吸氧管一接著吸氧一通知醫(yī)生一密切視察病情一

通知修理。

五、吸痰過(guò)程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急管理預(yù)案

（-）吸痰過(guò)程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障防范措施

1、先分別吸痰管與中心吸引裝置，然后用注射器連接吸痰管吸

痰。

2、如注射器抽吸效果不佳，連接電動(dòng)吸痰器進(jìn)行吸引。

3、密切視察患者呼吸道分泌物狀況，必要時(shí)再次吸引。

4、立刻通知總務(wù)科進(jìn)行修理。

（二）吸痰過(guò)程中中心吸引裝置出現(xiàn)故障應(yīng)急流程：吸痰過(guò)程中

中心吸引裝置出現(xiàn)故障一分別吸痰管一接注射器或接電動(dòng)吸痰器

吸引f通知醫(yī)生f密切視察病情f通知修理。

六、溫箱運(yùn)用故障的應(yīng)急管理預(yù)案

（一）溫箱運(yùn)用故障防范措施

1、護(hù)理人員熟悉溫箱運(yùn)用方法，駕馭不同體重新生兒適中溫

度設(shè)置。

2、護(hù)理人員駕馭溫箱性能，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，定期檢查有

無(wú)故障，保證平安。

3、視察運(yùn)用效果，如溫箱發(fā)出報(bào)警信號(hào)，應(yīng)剛好查找緣由，

妥當(dāng)處理。

4、溫箱通風(fēng)口不能堵塞，以免嬰兒過(guò)熱，造成燙傷或損害。

5、嚴(yán)禁隧然提高溫箱溫度，以免患兒體溫上升造成不良后果。

（二）溫箱運(yùn)用故障應(yīng)急流程：溫箱發(fā)生故障報(bào)警一視察患兒

病情一檢查溫箱報(bào)警緣由一依據(jù)報(bào)警緣由實(shí)行有效措施（假如是超

溫報(bào)警可能是主機(jī)故障，應(yīng)立刻把嬰兒抱出溫箱，更換溫箱；假如

是斷電報(bào)警，檢查是否停電或是電線(xiàn)接頭松脫，假如停電立刻把嬰

兒抱出溫箱保暖，假如是電線(xiàn)接頭松脫，賜予重新連接好電源；假

如是低溫報(bào)警，檢查密封條是否連接緊密，箱門(mén)及兩側(cè)門(mén)是否關(guān)閉）

一通知醫(yī)生（患兒異樣剛好遵醫(yī)囑對(duì)癥處理）一報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，剛好

送修理f做好儀器運(yùn)用登記。

七、住院患兒發(fā)生摔傷的應(yīng)急管理預(yù)案

（-）住院患兒發(fā)生摔傷防范措施

1、檢查病房設(shè)施，不斷進(jìn)行完善，杜絕擔(dān)憂(yōu)全隱患。

2、患兒病床護(hù)欄打起，治療、護(hù)理后剛好打起護(hù)欄以防患者

墜床摔傷。

3、病室地面應(yīng)保持清潔、干燥、無(wú)障礙、水漬等。

4、患兒褲子不宜過(guò)大過(guò)長(zhǎng)，拖鞋不宜過(guò)長(zhǎng)，上廁所時(shí)有護(hù)士

陪伴。

5、護(hù)士24小時(shí)守護(hù)，加強(qiáng)巡察，不能隨意離開(kāi)。

6、對(duì)于意識(shí)不清并躁動(dòng)擔(dān)憂(yōu)的患兒，可應(yīng)用約束帶實(shí)施愛(ài)惜

性約束，但要留意動(dòng)作溫順，經(jīng)常檢查局部皮膚，避開(kāi)對(duì)患兒造成

損傷。

（二）住院患兒發(fā)生摔傷應(yīng)急流程：患兒發(fā)生摔傷一立刻通知

醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)一檢查患兒后再搬動(dòng)，取合適體位一評(píng)估受傷部位及

嚴(yán)峻程度（必要時(shí)拍X光片）一遵醫(yī)囑做好相應(yīng)的治療和護(hù)理工作

一密切視察病情并做好記錄一做好說(shuō)明工作，避開(kāi)醫(yī)患沖突一視察

處理效果并作好記錄一做好交接班及記錄一科室探討一上報(bào)護(hù)理

部。

八、發(fā)覺(jué)傳染病患兒的應(yīng)急管理預(yù)案

（一）發(fā)覺(jué)傳染病患兒應(yīng)急防范措施

1、人人學(xué)習(xí)傳染病消毒、隔離、防護(hù)、處置的相關(guān)學(xué)問(wèn)。

2、做到早發(fā)覺(jué)、早報(bào)告，快處理，建立快速反應(yīng)機(jī)制，剛好

實(shí)行有力限制措施，把感染局限在最小范圍。

3、發(fā)覺(jué)甲類(lèi)或乙類(lèi)傳染病，在第一時(shí)間內(nèi)通知科主任、護(hù)士

長(zhǎng)及有關(guān)部門(mén)（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院感染科等）。

4、依據(jù)傳染源的性質(zhì)，立刻實(shí)行相應(yīng)的隔離措施，懸掛醒目

的隔離標(biāo)識(shí)。

5、愛(ài)惜同病室的患兒，傳染病患兒運(yùn)用的物品按消毒隔離要

求處理。

6、患兒出院、轉(zhuǎn)出后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。

（二）發(fā)覺(jué)傳染病患兒應(yīng)急流程：發(fā)覺(jué)傳染病患兒一立刻報(bào)告

主任、護(hù)士長(zhǎng)及有關(guān)部門(mén)（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)院感染科等）一依據(jù)

傳染源的性質(zhì)，立刻實(shí)行相應(yīng)的隔離措施（懸掛醒目的隔離標(biāo)識(shí)；

做好對(duì)患兒的隔離、垃圾處理、物品、設(shè)備的專(zhuān)用、防護(hù)用具的放

置、運(yùn)用等）一愛(ài)惜同病室的患兒一傳染病患兒運(yùn)用的物品按消毒

隔離要求處理及終末消毒。

九、患兒靜脈輸液發(fā)生藥液外滲的應(yīng)急管理預(yù)案

（-）患兒靜脈輸液發(fā)生藥液外滲應(yīng)急防范措施

1、患兒輸液后，應(yīng)剛好巡察，視察液體的速度、穿刺部位的

狀況，視察患兒有無(wú)不適。

2、如發(fā)覺(jué)液體不滴，應(yīng)細(xì)致視察穿刺部位，如局部腫脹或靜

脈回血不通暢，應(yīng)考慮液體外滲。

3、一旦發(fā)覺(jué)藥物外滲，應(yīng)立刻停止輸液，立刻抽吸針頭及血

管內(nèi)藥液后拔針。

4、確定液體外滲的藥物，評(píng)估患兒的腫脹狀況。

5、如為刺激性強(qiáng)的藥物（養(yǎng)分液、10%葡萄糖酸鈣等），報(bào)告

護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)生，必要時(shí)請(qǐng)會(huì)診，賜予1：10稀釋酚妥拉明局部濕敷。

6、如為刺激性不強(qiáng)的藥物，對(duì)腫脹明顯者，可抬高腫脹肢體,

賜予30%酒精局部濕敷。24小時(shí)后賜予熱敷，但要防止?fàn)C傷，促進(jìn)

腫脹的吸取。

7、密切視察滲出局部皮膚腫脹及膚色變更，留意皮膚損傷的

狀況。

（二）患兒靜脈輸液發(fā)生藥液外滲應(yīng)急流程：發(fā)覺(jué)外滲時(shí)一立

刻停止輸液一更換輸液部位一報(bào)告醫(yī)生一評(píng)估患兒的腫脹狀況一

遵醫(yī)囑進(jìn)行處理（如為養(yǎng)分液、10%葡萄糖酸鈣液體的外滲，立刻

以1:10稀釋酚妥拉明局部濕敷；如為刺激性不強(qiáng)的藥物，賜予30%

酒精局部濕敷）一抬高患肢一嚴(yán)密視察患兒藥物外滲處皮膚狀況

（包括皮膚顏色、溫度、難過(guò)的程度等變更）一當(dāng)外滲部位出現(xiàn)水

皰、破潰、感染時(shí)，應(yīng)剛好報(bào)告醫(yī)生賜予清創(chuàng)、換藥處理一報(bào)告護(hù)

士長(zhǎng)一做好交接班及記錄一科室探討一上報(bào)護(hù)理部。

十、患兒突然發(fā)生病情變更的應(yīng)急管理預(yù)案

（一）患兒突然發(fā)生病情變更防范措施

1、護(hù)理人員熟悉所管患兒的病情，嚴(yán)密視察病情變更。

2、患兒突然發(fā)生病情變更時(shí)，應(yīng)立刻通知值班醫(yī)生。某些重

大搶救或重要人物搶救，應(yīng)按規(guī)定剛好通知科主任、護(hù)士長(zhǎng)。

3、備好各種搶救物品及藥品，做好搶救準(zhǔn)備，主動(dòng)協(xié)作醫(yī)生

進(jìn)行搶救工作。

4、通知患兒家屬，做好說(shuō)明及安撫工作。

（二）患兒突然發(fā)生病情變更應(yīng)急流程：患兒突然發(fā)生病情變

更f立刻通知醫(yī)生一備好各種搶救物品及藥品f立刻協(xié)作醫(yī)生進(jìn)

行搶救f(wàn)遵醫(yī)囑剛好完成各種處理（剛好清理呼吸道分泌物、輸氧、

病情嚴(yán)峻者賜予幫助通氣、遵醫(yī)囑靜脈給藥治療）f密切視察病情

并做好記錄f通知家屬，做好說(shuō)明及安撫工作f做好交接班及記

錄。

十一、運(yùn)用呼吸機(jī)過(guò)程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案

（一）值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次運(yùn)用呼吸機(jī)患者的病情。

住院患者運(yùn)用呼吸機(jī)過(guò)程中，假如突然遇到以外停電、跳閘等

緊急狀況時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)實(shí)行補(bǔ)救措施，以愛(ài)惜患者運(yùn)用呼吸機(jī)的

平安。

（二）部分呼吸機(jī)本身帶有蓄電池，在平常應(yīng)定期充電，使蓄

電池始終處于飽和狀態(tài)，以保證在出現(xiàn)突發(fā)狀況時(shí)能夠正常運(yùn)行。

護(hù)理人員應(yīng)定期視察呼吸機(jī)蓄電池充電狀況、呼吸機(jī)能否正常工作

以及患者生命體征有無(wú)變更。

（三）呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，護(hù)士應(yīng)立刻停止應(yīng)用呼吸機(jī)，

快速將簡(jiǎn)易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者

呼吸；假如患者自主呼吸良好，應(yīng)賜予鼻導(dǎo)管吸氧；嚴(yán)密視察患者

的呼吸、面色、意識(shí)等狀況。

（四）突然斷電時(shí)，護(hù)士應(yīng)攜帶簡(jiǎn)易呼吸器到患者床前，同時(shí)

通知值班醫(yī)生，視察患者面色、呼吸、意識(shí)及呼吸機(jī)工作狀況。

（五）立刻與有關(guān)部門(mén)聯(lián)系：總務(wù)科、醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)科、

護(hù)理部、醫(yī)院總值班等，快速實(shí)行各種措施，盡快復(fù)原通電。

（六）停電期間，本病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士不得離開(kāi)患者，以便隨時(shí)

處理緊急狀況。

（七）護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑賜予患者藥物治療。

（八）遵醫(yī)囑依據(jù)患者狀況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。來(lái)電后，重新將

呼吸機(jī)與患者呼吸道連接。

（九）護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)及患者生命體征精確記錄于護(hù)理記

錄單中。

十二、突發(fā)性猝死應(yīng)急預(yù)案

（一）突發(fā)性猝死應(yīng)急預(yù)案

1、若發(fā)覺(jué)患兒突發(fā)猝死，應(yīng)快速做出精確推斷，第一發(fā)覺(jué)者不要

離開(kāi)，就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救，請(qǐng)他人通知醫(yī)生

2、增援人員到達(dá)后，依據(jù)患兒狀況，協(xié)作醫(yī)生實(shí)行各項(xiàng)搶救措施

3、搶救中應(yīng)留意心、肺、腦復(fù)蘇，開(kāi)放靜脈通路

4、在搶救時(shí)要合理擺放各種儀器與物品，利于搶救進(jìn)行，留意隨

時(shí)清理環(huán)境

5、參與搶救的人員應(yīng)留意相互密切協(xié)作，嚴(yán)格查對(duì)，剛好做好記

錄，并細(xì)致做好與家屬的溝通與勸慰工作

6、按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)，據(jù)實(shí)

精確記錄搶救過(guò)程。

7、搶救無(wú)效死亡，幫助家屬將尸體運(yùn)走，在搶救過(guò)程中留意對(duì)同

室患兒及家屬進(jìn)行勸慰。

（二）應(yīng)急程序

防范措施到位一猝死后立刻搶救一通知醫(yī)生一接著搶救一告知家屬一

記錄搶救過(guò)程

十三、藥物引起過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案

（-）應(yīng)急預(yù)案

1、過(guò)敏休克發(fā)生，立刻停止運(yùn)用本藥物，予以平臥，就地?fù)?/p>

救，并叫他人通知醫(yī)生。

2、立刻皮下注射0.K腎上腺素（Img/支）1/4—1/2支，醫(yī)生

到來(lái)后接著搶救和醫(yī)囑用藥，留意保暖

3、賜予氧氣吸入，改善缺氧癥狀，呼吸抑制時(shí)應(yīng)予人工呼吸，喉

頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立刻準(zhǔn)備氣管插管，必要時(shí)協(xié)作施行氣管切

開(kāi)

4、快速建立靜脈通路，必要時(shí)建立兩條靜脈通路，保證搶救用

藥剛好輸入

5、發(fā)生心臟驟停，立刻進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇

6、視察病情與記錄，包括生命體征、意識(shí)、尿量等，患兒末

脫離緊急前不宜搬動(dòng)

7、患兒病情平穩(wěn)后告知家長(zhǎng)或患兒本人今后禁用此藥物。

8、在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)，據(jù)實(shí)精確記錄搶救過(guò)程

（二）應(yīng)急程序

立刻停用此藥一平臥一皮下注射腎上腺素f改善缺氧癥狀一

補(bǔ)充血容量一解除支氣管痙攣f心臟驟停賜予心肺復(fù)蘇一視察病

情一告知家長(zhǎng)一記錄搶救過(guò)程

十四、患兒誤吸護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

（一）預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備

1、向可能發(fā)生誤吸的患兒，對(duì)家屬進(jìn)行預(yù)防誤吸的有關(guān)學(xué)問(wèn)

宣教。

2、護(hù)理人員嫻熟駕馭誤吸的搶救技術(shù)。醒悟患兒發(fā)生誤吸時(shí),

患兒立刻取側(cè)臥位，剛好清理呼吸道；昏迷患兒發(fā)生誤吸，讓患兒

仰臥位、頭偏向一側(cè)，醫(yī)護(hù)人員用吸痰器清理呼吸道，在搶救過(guò)程

中視察患兒的面色、呼吸、神志等，同時(shí)接受其它搶救措施。

3、負(fù)壓吸引器性能完好，處于應(yīng)急狀態(tài)。

4、急救藥品、物品做到“五定一剛好”。

十五、新生兒窒息復(fù)蘇的應(yīng)急預(yù)案

（一）應(yīng)急預(yù)案

1、立刻通知醫(yī)師，組成搶救小組進(jìn)行搶救。

2、保持呼吸道通暢，清除口鼻腔分泌物，心率＜100次/分，給

正壓人工通氣，心率＜60次/分，胸外按壓30秒，心率＜60次/分，

遵醫(yī)囑賜予藥物復(fù)蘇，評(píng)價(jià)心率〈60次/分，應(yīng)協(xié)作麻醉師氣管插管

藥物復(fù)蘇，心率＞60次/分，停止胸外按壓，接著正壓通氣，如心

率＞100次/分，停止正壓人工通氣，評(píng)價(jià)皮膚顏色，四肢青紫或紅

潤(rùn)，接著視察紫細(xì)、給氧、病情變更。

3、準(zhǔn)備各種搶救藥物器械。

4、復(fù)蘇后，嚴(yán)密視察生命征及病情變更，加強(qiáng)保暖，做好記錄。

（二）應(yīng)急程序

發(fā)覺(jué)患兒呼吸暫停、心率小于100次/分一檢查，呼叫醫(yī)生，擺好

體位，墊高頭肩部1.5—2cmf置于鼻吸氣位保持呼吸道通暢f清除

呼吸道分泌物，先口后鼻一觸覺(jué)刺激，輕彈足底，輕擦后背一評(píng)估

呼吸、心率、膚色f呼吸暫?；蛐穆市∮?00次/分，100%氧氣正

壓通氣30秒f評(píng)價(jià)心率心率＜60次/分正壓通氣加胸外按壓30

秒f評(píng)價(jià)心率＜60次/分，遵醫(yī)囑給1:10000腎上腺素，氣管插管藥

物復(fù)蘇等f(wàn)評(píng)價(jià)心率大于60次/分，只需正壓人工通氣一評(píng)估心

率＞100次/分、膚色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)復(fù)蘇有效一接著視察生命征及病情、加

強(qiáng)保暖一記錄搶救過(guò)程

十六、停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案

（一）接到停水通知后，告知患者停水的時(shí)間，做好停水準(zhǔn)備。

（二）做好應(yīng)急準(zhǔn)備，依據(jù)停水時(shí)間盡量?jī)?chǔ)備水源，以備運(yùn)用

和飲用。

（三）突然停水時(shí)，白天與總務(wù)科聯(lián)系，匯報(bào)狀況，查詢(xún)緣由；

夜間通知總值班，匯報(bào)停水狀況。

（四）向患者做好說(shuō)明工作，盡量幫助患者解決因停水帶來(lái)的

不便。

十七、停電和突然停電的應(yīng)急管理預(yù)案

（-）應(yīng)急預(yù)案

1、停電和突然停電應(yīng)急防范措施

2、接到停電通知后，立刻做好停電準(zhǔn)備：備好應(yīng)急燈、手電

等，如有搶救患兒運(yùn)用電動(dòng)力機(jī)器時(shí)，需找替代的方法。

3、突然停電后，立刻找尋搶救患兒機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維

持搶救工作，并開(kāi)啟應(yīng)急燈照明等。

4、報(bào)告醫(yī)師，護(hù)士應(yīng)立刻檢查呼吸機(jī)、注射泵、監(jiān)護(hù)儀、溫

箱等工作狀況：呼吸機(jī)、注射泵、監(jiān)護(hù)儀本身帶有蓄電池，尚能接

著工作數(shù)小時(shí)，護(hù)士應(yīng)視察各儀器能否正常工作；不能正常工作，

調(diào)換蓄電足夠的儀器；當(dāng)呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，應(yīng)立刻停止應(yīng)用

呼吸機(jī)，用復(fù)蘇球囊?guī)椭粑?；溫箱沒(méi)有儲(chǔ)電功能，需打開(kāi)溫箱操

作窗保持空氣流通并賜予包被保暖；嚴(yán)密視察患者的呼吸、心率、

面色、意識(shí)等狀況。

5、報(bào)告電工房，快速實(shí)行各種措施，盡快復(fù)原通電。

（二）停電和突然停電應(yīng)急流程：接到停電通知或突然停電一備

好應(yīng)急燈照明一找尋搶救患兒機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的替代方法一報(bào)告醫(yī)師、護(hù)

士長(zhǎng)一護(hù)士應(yīng)立刻檢查儀器能否正常工作一儀器不能正常工作實(shí)

行相應(yīng)措施（調(diào)換蓄電足夠的儀器；當(dāng)呼吸機(jī)不能正常工作時(shí)，應(yīng)

立刻停止應(yīng)用呼吸機(jī)，用復(fù)蘇球囊?guī)椭粑?；溫箱打開(kāi)操作窗保持

空氣流通并賜予包被保暖）一報(bào)告電工房，盡快復(fù)原通電一密切視

察病情變更并記錄一隨時(shí)處理緊急狀況。

十八、火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案

（一）預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備

1、執(zhí)行病房平安制度，做好病房平安管理工作，經(jīng)常檢查電

源、線(xiàn)路、插頭，發(fā)覺(jué)隱患剛好通知有關(guān)部科室消退隱患。

2、住院患者不準(zhǔn)在病房?jī)?nèi)用電器、明火、病床上吸煙等。

3、工作人員進(jìn)行消防學(xué)問(wèn)培訓(xùn)，駕馭消防器材的運(yùn)用。

4、保持走道、消防通道的暢通。

十九、失竊的應(yīng)急預(yù)案

（一）維持好病房秩序，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。

（二）加強(qiáng)巡察，做好平安工作，順手帶門(mén)，經(jīng)常檢查門(mén)窗。

（三）介紹住院須知時(shí)間向患者介紹平安學(xué)問(wèn)，保管好寶貴物

品與現(xiàn)金。

（四）一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場(chǎng)愛(ài)惜工作。

（五）通知保衛(wèi)科或總值班，幫助做好偵破工作。

二十、消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案

（一）做好病房平安管理工作，經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)、電源及線(xiàn)路，

發(fā)覺(jué)隱患剛好通知有關(guān)科室，消退隱患。

（二）住院患者不允許私用電器。

（三）當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，全部工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、

患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最終撤離”的原則，“避

開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。

（四）當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立刻組織好患者，不得在樓道內(nèi)

擁擠、圍觀，并立刻通知保衛(wèi)科或總值班，緊急