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文檔簡介

醫(yī)院手術室藥品管理使用制度第一章總則為確保醫(yī)院手術室藥品的安全、有效和合理使用,保障患者的醫(yī)療安全,依據《醫(yī)療機構藥品管理辦法》、《藥品管理法》及相關法律法規(guī),結合本院實際情況,特制定本制度。第二章適用范圍本制度適用于本院手術室內所有藥品的管理、使用及監(jiān)督,涵蓋手術前、手術中及手術后的藥品管理流程。第三章管理目標1.確保手術室藥品的采購、儲存、使用及處置符合國家法律法規(guī)和醫(yī)院相關管理規(guī)定。2.提高藥品管理的科學性和規(guī)范性,減少藥品使用錯誤和不良反應。3.加強藥品使用的監(jiān)督和評估,確保藥品的合理使用,提高醫(yī)療服務質量。第四章藥品管理規(guī)范4.1藥品采購1.采購原則:藥品采購應遵循“集中采購、統(tǒng)一管理”的原則,由藥劑科負責。2.采購流程:由手術室提供藥品需求計劃,藥劑科根據需求進行采購,所有藥品采購需通過醫(yī)院招標采購程序。4.2藥品儲存1.儲存要求:手術室藥品應存放在專用藥品儲存柜內,儲存柜應具備防火、防潮、通風良好的條件。2.藥品分類:藥品應按類別、性質分區(qū)存放,避免混淆,且應設置明顯標識。3.定期檢查:藥劑科應每季度對手術室藥品進行盤點,檢查藥品有效期,及時清理過期藥品。4.3藥品使用1.使用流程:手術前,由手術醫(yī)生根據手術方案和患者情況確認使用藥品,填寫藥品使用申請表,經護士長審核后方可領取。2.藥品調配:手術室藥品調配由經過培訓合格的護士進行,調配時需嚴格按照藥品說明書操作,確保劑量準確。3.藥品使用記錄:每次用藥后,手術室應及時填寫用藥記錄,包括藥品名稱、規(guī)格、數量、使用時間及使用人員等信息。4.4藥品處置1.過期藥品處置:過期藥品應按醫(yī)院規(guī)章制度進行無害化處理,禁止隨意丟棄。2.藥品剩余:手術中未使用的藥品應根據醫(yī)院規(guī)定進行處置,嚴禁帶出手術室。第五章責任分工1.藥劑科:負責藥品采購、盤點、儲存及藥品管理制度的制定與實施。2.手術室護士:負責藥品的領取、使用及記錄,確保藥品的合理使用。3.手術醫(yī)生:負責藥品使用的合理性及安全性,確保用藥方案的科學性。第六章監(jiān)督機制1.定期檢查:醫(yī)院應定期組織藥品管理檢查,確保制度的執(zhí)行情況。2.不良反應報告:藥品使用過程中如出現(xiàn)不良反應,相關人員應立即填寫報告,并上報醫(yī)院藥品管理部門。3.評估反饋:每半年進行一次藥品使用情況評估,收集各相關人員的反饋意見,及時修訂管理制度。第七章附則1.解釋權:本制度由藥劑科負責解釋。2.實施日期:本制度自發(fā)布之日起實施,所有相關人員應嚴格遵守。3.修訂流程:如需修訂,本制度應由藥劑科提出方案,經過醫(yī)院管理層審批后方可實施。第八章結語本制度的制定旨在提升醫(yī)院手術室藥品管理水平,確?;颊甙踩?、提升醫(yī)療服務質量。各相關部門和人員應共同努力,認真落實本制度,形成全院齊抓共管的良好氛圍。在執(zhí)行過程中,

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