一月中旬內(nèi)科主治醫(yī)師考試期末檢測(cè)卷（附答案）

一月中旬內(nèi)科主治醫(yī)師考試期末檢測(cè)卷（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、治療絲蟲(chóng)病的首選藥物是

A、阿茉達(dá)哇

B、口比喳酮

C、磺胺喀唳

D、乙胺嗪

E、吠喃喀酮

【參考答案】：D

2、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可伴有下列呼吸系統(tǒng)的改變，除去

A、纖維化性肺泡炎

B、一側(cè)肺膨脹不全

C、胸腔積液

D、上氣道阻塞

E、肺動(dòng)脈高壓

【參考答案】：B

3、乳糜性腹腔積液的特點(diǎn)不包括

A、外觀呈乳狀渾濁

B、pH值為堿性

C、蘇丹HI染成紅色

D、乙醛提取后，腹腔積液變清

E、顯微鏡下多見(jiàn)膽固醇結(jié)晶

【參考答案】：E

4、患者男性，36歲，間斷性上腹痛6年，有空腹、夜間痛，進(jìn)食

后緩解，應(yīng)考慮下列哪種疾病

A、膽系疾病

B、胰腺疾病

C、小腸疾病

D、腸道寄生蟲(chóng)病

E、消化性潰瘍

【參考答案】：E

5、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體感染并能夠在腦脊液中分離出鉤端螺旋體

的階段是

A、后期

B、潛伏期

C、早期

D、中期

E、早、中、后三期

【參考答案】：D

6、急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥，首選治療措施應(yīng)首選

A、大劑量維生素C靜脈點(diǎn)滴

B、絕對(duì)臥床

C、腎移植

D、預(yù)防感染

E、血液透析

【參考答案】：E

7、雙下肢肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽(yáng)性，神經(jīng)損傷

位于

A、脊髓丘腦束

B、錐體束

C、錐體外系

D、脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞

E、外周神經(jīng)

【參考答案】：B

8、下列哪種疾病被公認(rèn)為是大腸癌的前期病變

A、克羅恩病

B、回盲部結(jié)核

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、腺瘤性息肉

E、結(jié)腸血吸蟲(chóng)病

【參考答案】：D

9、下列哪種疾病一般抗菌藥物治療無(wú)效

A、急性肺膿腫

B、真菌性肺炎

C、醫(yī)院獲得性肺炎

D、肺結(jié)核

E、肺典型病原體所致肺炎

【參考答案】：D

10、男，30歲，肺炎。查體：體溫35.9℃,血壓60/50mmHg(8

/6.7kPa,),脈搏136次/分，治療除控制感染外，首要的處理應(yīng)該

是

A、使用強(qiáng)心劑

B、補(bǔ)充血容量

C、使用血管活性藥物

D、使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素

E、使用利尿劑

【參考答案】：B

11、稽留熱的特點(diǎn)是

A、驟起高熱，持續(xù)數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)

B、24小時(shí)的體溫相差超過(guò)PC

C、24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與常溫之下

D、24小時(shí)的體溫相差不超過(guò)

E、發(fā)熱數(shù)日，退熱1日，又再發(fā)熱數(shù)日

【參考答案】：D

12、下列哪項(xiàng)不符合Horner征

A、眼球內(nèi)陷

B、C8-T1側(cè)角受損

C、瞳孔縮小(同側(cè))

D、同側(cè)眼裂變小

E、同側(cè)面部多汗

【參考答案】：E

13、女性，24歲。患風(fēng)心病6年，因不明原因發(fā)熱2周，擬診合

并感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的

A、多見(jiàn)于瓣膜關(guān)閉不全者

B、可發(fā)生于先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者

C、也可發(fā)生于原無(wú)器質(zhì)性心臟病者

D、也可發(fā)生于二尖瓣脫垂者

E、多見(jiàn)于瓣膜狹窄者

【參考答案】：E

14、關(guān)于伴瘤內(nèi)分泌綜合征，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、包括起源于非內(nèi)分泌組織的腫瘤，產(chǎn)生了某種激素

B、包括起源于內(nèi)分泌腺的腫瘤除產(chǎn)生此內(nèi)分泌腺正常時(shí)分泌的激

素外，還釋放其他的激素

C、又叫異位激素綜合征

D、良性腫瘤可通過(guò)產(chǎn)生激素而導(dǎo)致相應(yīng)臨床表現(xiàn)的出現(xiàn)

E、惡性腫瘤可通過(guò)產(chǎn)生激素而導(dǎo)致相應(yīng)臨床表現(xiàn)的出現(xiàn)

【參考答案】：D

15、慢性間質(zhì)性腎炎最常見(jiàn)于

A、糖尿病腎病

B、痛風(fēng)

C、低鉀

D、尿路梗阻

E、腎盂腎炎

【參考答案】：E

16、不引起血管內(nèi)溶血的疾病是

A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

B、異常血紅蛋白病

C、冷抗體型自身免疫性溶血性貧血

D、G—6—PD缺乏的蠶豆病

E、血型不合輸血后溶血

【參考答案】：B

17、人被犬咬傷后，患狂犬病的可能性為

A、15%?20%

B、15%?30%

C、5%?10%

D、5%?15%

E、10%?15%

【參考答案】：B

18、利福平是肝微粒體酶的誘導(dǎo)劑，可加速下列藥物的滅活

A、糖皮質(zhì)激素

B、6-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素

C、氟喳諾酮類(lèi)藥物

D、胰島素

E、氨基糖甘類(lèi)抗生素

【參考答案】：A

19、女性，45歲，自覺(jué)清晨?jī)墒种搁g和掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直，4個(gè)月后運(yùn)

動(dòng)時(shí)疼痛和腫脹。給予阿司匹林、其他的非固醇類(lèi)抗炎藥和金制劑等治

療均未見(jiàn)效，且病情漸惡化，出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕及不規(guī)律

發(fā)熱，兩肘關(guān)節(jié)有運(yùn)動(dòng)障礙，血清7一球蛋白升高，類(lèi)風(fēng)濕因子(++),

ESR60mm/第1小時(shí)末，CRP升高該病人可診斷為

A、痛風(fēng)

B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

D、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【參考答案】：D

20、糖尿病患者注射正規(guī)胰島素的時(shí)間是

A、餐前5min

B、餐前15min

C、餐前30min

D、餐前l(fā)h

E、餐后15min

【參考答案】：C

21、潰瘍性結(jié)腸炎維持治療的正確方案是

A、最小劑量的激素1?2年

B、最小劑量的激素半年

C、SASP1?2g/日或相當(dāng)劑量的5-ASA,2年

D、SASP1?2g/日或相當(dāng)劑量的5-ASA,半年

E、infliximab3個(gè)月

【參考答案】：C

22、常導(dǎo)致重癥肌無(wú)力病情惡化的為哪一期

A、絕經(jīng)期

B、月經(jīng)期

C、妊娠期

D、哺乳期

E、青春期

【參考答案】：C

23、小舞蹈病的自限緩解期為

A、9?12個(gè)月

B、18個(gè)月左右

C、3?6個(gè)月

D、6?9個(gè)月

E、1?3個(gè)月

【參考答案】：C

24、慢性腎小球腎炎的主要治療目的是

A、消除水腫

B、防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化

C、消除紅細(xì)胞

D、控制高血壓

E、消除蛋白尿

【參考答案】：B

25、垂體瘤壓迫視交叉時(shí)，出現(xiàn)視野缺損，最常見(jiàn)的癥狀是

A、一側(cè)偏盲

B、雙鼻側(cè)偏盲

C、顆側(cè)偏盲

D、同側(cè)1/4視野缺損

E、同側(cè)偏盲

【參考答案】：C

26、膿胸最基本的治療方法是

A、抗感染

B、輸血

C、弓I流

D、支持療法

E、吸氧

【參考答案】：C

27、狼瘡性腎炎最為嚴(yán)重的病理類(lèi)型為

A、微小病變

B、系膜增生

C、局灶硬化

D、彌漫增生

E、膜性腎炎

【參考答案】：D

28、重癥患者使用機(jī)械通氣時(shí)

A、提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)

B、若病情繼續(xù)惡化，應(yīng)通過(guò)人工氣道

C、機(jī)械通氣，要求低通氣、低頻率

D、必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑

E、以上說(shuō)法均正確

【參考答案】：E

29、對(duì)于肺炎鏈球菌典型的臨床表現(xiàn)，不正確的描述是

A、患側(cè)胸痛

B、寒戰(zhàn)、高熱

C、咳嗽、咳鐵銹色痰

D、起病急驟、急性病容

E、起病早期即有明顯的肺部體征

【參考答案】：E

30、急性腎小球腎炎急性期臥床休息的原則是

A、適當(dāng)活動(dòng)配合臥床休息

B、肉眼血尿消失、消腫，血壓恢復(fù)正常后逐漸增加活動(dòng)

C、鏡下血尿消失、水腫減輕，血壓有所下降即可活動(dòng)

D、絕對(duì)臥床休息至尿沉渣改變完全恢復(fù)正常

E、臥床休息12周即可

【參考答案】：B

31、下述藥物治療厭氧菌感染可能有效，除去

A、甲硝嗖

B、青霉素

C、喂吩甲氧頭袍菌素

D、丁胺卡那霉素

E、嘎涉青霉素A

【參考答案】：D

32、甲狀腺功能減退癥可影響脂蛋白代謝，以下說(shuō)法正確的是

A、以上均正確

B、血漿LDL清除減慢

C、LPL活力降低

D、LDL受體功能下降

E、IDL代謝障礙

【參考答案】：A

33、關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)惡性突眼的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、畏光、流淚

B、結(jié)膜充血、水腫

C、復(fù)視、異物感

D、突眼度在16mm以上

E、眼肌麻痹、眼球固定

【參考答案】：D

34、導(dǎo)致小兒肺膿腫的重要因素是

A、支氣管擴(kuò)張

B、支氣管異物阻塞

C、肺部鄰近器官的化膿性病變

D、支氣管引流不暢

E、全身免疫低下

【參考答案】：B

35、非復(fù)雜性尿路感染常見(jiàn)于

A、老年男性

B、青年男性

C、婦女

D、中年男性

E、兒童

【參考答案】：C

36、男性，42歲?；顒?dòng)后氣急近1年，因癥狀加重而就診。影像

學(xué)資料示兩肺彌漫性間質(zhì)纖維化，未發(fā)現(xiàn)可能的病因.擬診特發(fā)性肺纖

維化。關(guān)于本病特征，下列哪項(xiàng)是不對(duì)的

A、限制性通氣損害

B、彌散障礙和低氧血癥

C、杵狀指（趾）

D、抗核抗體和類(lèi)風(fēng)濕因子可以陽(yáng)性

E、支氣管肺泡液細(xì)胞總數(shù)和嗜酸性粒細(xì)胞增高

【參考答案】：E

37、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)是

A、關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹

B、關(guān)節(jié)腔融合

C、關(guān)節(jié)腔消失

D、關(guān)節(jié)畸形

E、骨質(zhì)疏松

【參考答案】：A

38、PAP發(fā)病多見(jiàn)于

A、青中年女性

B、老年女性

C、兒童

D、老年男性

E、青中年男性

【參考答案】：E

39、患者，女，39歲，2個(gè)月前患結(jié)核性胸膜炎，經(jīng)胸腔抽液及異

煙腫、利福平、鏈霉素、此嗪酰胺化療，胸腔積液吸收，但復(fù)查肝功能

僅顯示膽紅素輕度升高，考慮與藥物代謝有關(guān)，最可能引起此現(xiàn)象的藥

物為

A、叱嗪酰胺

B、利福平

C、異煙朋

D、異煙腫加鏈霉素

E、鏈霉素

【參考答案】：B

40、對(duì)于過(guò)敏性紫瘢腎炎的治療，下列哪種說(shuō)法不正確

A、有過(guò)敏癥狀者，可予抗過(guò)敏治療

B、停用一切可疑的過(guò)敏藥物及食物，避免接觸可疑過(guò)敏原

C、即使腎臟病變輕微，也需予糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療

D、達(dá)到新月體腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)者，予強(qiáng)化免疫抑制療法

E、終末期腎衰者可予透析及腎移植治療

【參考答案】：C

41、下列哪項(xiàng)不屬于肝細(xì)胞性黃疸病變

A、病毒性肝炎

B、中毒性肝炎

C、肝硬化

D、敗血癥

E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

【參考答案】：E

42、患者男性，14歲，中學(xué)生，四肢進(jìn)行性無(wú)力3天，加重伴呼

吸費(fèi)力2小時(shí)急送急診室。呼吸活動(dòng)度差，說(shuō)話聲音低微，二便正常。

R32次/min,腦神經(jīng)正常，四肢肌力1級(jí)，腱反射引不出，感覺(jué)正常,

病理征陰性。血鉀3.8mmol/L,腦脊液白細(xì)胞5義106/L,蛋白

0.45g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L。最可能的診斷是

A、低鉀性癱瘓

B、急性脊髓炎

C、重癥肌無(wú)力危象

D、脊髓灰質(zhì)炎

E、格林-巴利綜合征

【參考答案】：E

43、男性，60歲。上腹隱痛半年就診。胃鏡檢查見(jiàn)胃竇部小彎側(cè)

3cmX2cm潰瘍，邊緣隆起，質(zhì)硬易出血，中央凹陷有厚苔，胃竇蠕動(dòng)

少，最可能的診斷是

A、胃潰瘍

B、胃潰瘍合并真菌感染

C、胃癌

D、胃淋巴瘤

E、胃平滑肌肉瘤

【參考答案】：C

44、治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物是

A、左旋多巴

B、慶大霉素

C、嗽哌酸

D、甲氟咪服

E、柳氮磺毗喔

【參考答案】：E

45、據(jù)2001年全國(guó)部分地區(qū)前十位主要疾病死亡原因的統(tǒng)計(jì)數(shù)，

居我國(guó)總?cè)丝谒劳鲈虻谝晃坏氖?/p>

A、消化系統(tǒng)疾病

B、泌尿系統(tǒng)疾病

C、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

D、循環(huán)系統(tǒng)疾病

E、呼吸系統(tǒng)疾病

【參考答案】：E

46、患者男性，48歲，反復(fù)咳嗽、咳黃痰30余年，間斷咯血4次。

此次因咳嗽加重，發(fā)熱入院，關(guān)于支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)不正確的是

A、大量膿痰

B、反復(fù)咯血

C、慢性病例可有杵狀指（趾）

D、刺激性干咳

E、病隋嚴(yán)重者，病變部位可有固定持久的濕性啰音

【參考答案】：D

47、30歲女性，原先有季節(jié)性花粉病史，現(xiàn)有勞力性呼吸困難和

咳嗽3個(gè)月。醫(yī)院肺功能檢查：1秒鐘用力呼氣量和最大肺活量均正常。

此時(shí)最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是

A、測(cè)量肺順應(yīng)性

B、測(cè)量運(yùn)動(dòng)時(shí)通氣和氧分壓變化

C、測(cè)量氣道阻力和胸廓?dú)怏w容積

D、吸入組胺或乙酰膽堿后，測(cè)量一秒鐘用力呼氣量變化

E、經(jīng)抗原作用誘發(fā)氣道阻力升高試驗(yàn)

【參考答案】：D

48、下列腎小球疾病的臨床分型和臨床綜合征中，哪種病理改變可

能不是腎病

A、急性腎小球腎炎

B、慢性腎小球腎炎

C、隱匿性腎炎

D、腎病綜合征

E、急性腎炎綜合征

【參考答案】：A

49、患者，女，38歲，雙手指關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵半年，查雙手第2、

3近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動(dòng)受限，最可能的診斷是

A、腱鞘炎

B、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D、滑膜炎

E、干燥綜合征

【參考答案】：B

50、膽囊病變引起右肩痛屬于

A、放射性疼痛

B、感覺(jué)過(guò)敏

C、牽涉性疼痛

D、感覺(jué)倒錯(cuò)

E、擴(kuò)散性疼痛

【參考答案】：C

51、下列有關(guān)肝豆?fàn)詈俗冃约膊〉恼f(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、精神癥狀

B、常染色體隱性遺傳

C、肌張力降低

D、有角膜K-F環(huán)

E、有錐體外系癥狀

【參考答案】：C

52、以下哪項(xiàng)不是心肌梗死的全身癥狀表現(xiàn)

A、心動(dòng)過(guò)速

B、反熱

C、紅細(xì)胞沉降率增快

D、白細(xì)胞增高

E、呼吸困難

【參考答案】：E

53、化學(xué)物質(zhì)所致的白血病最多的是

A、急非淋白血病

B、慢淋白血病

C、幼淋巴細(xì)胞白血病

D、慢粒白血病

E、急淋白血病

【參考答案】：A

54、男性，56歲。經(jīng)常有發(fā)作性心悸3年，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院作心電

圖顯示為陣發(fā)性心房顫動(dòng)。近2年來(lái)曾出現(xiàn)心悸發(fā)作后暈厥而入院檢查。

確診為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。心電圖顯示竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間應(yīng)是

A、22s

B、1.5s

C、1.8s

D、1.4s

E、Is

【參考答案】：A

55、女性，因腰疼2個(gè)月就診，腰椎攝片示腰椎壓縮性骨折，化驗(yàn):

尿常規(guī)糖(+),蛋白(+),血糖正常，血鈉、鉀、鈣、磷均偏低，血氯增

高，CO2cpi7mmol/L。尿pH5.5,糾正酸中毒后測(cè)尿碳酸氫鈉排出分

數(shù)為18%,尿蛋白圓盤(pán)電泳為低分子蛋白尿，腎功能正常，氯化錠負(fù)

荷試驗(yàn)陰性(正常曲線表現(xiàn))。最可能的診斷是

A、腎小管酸中毒I型

B、腎小管酸中毒II型

c、腎小管酸中毒in型

D、腎小管酸中毒IV型

E、范科尼(Fanconi)綜合征

【參考答案】：E

56、正常人每24小時(shí)糞中排除體外的液體量為

A、200?300ml

B、100ml

C、100?200ml

D、約300ml

E、500ml

【參考答案】：C

57、男性，68歲，慢性乙型肝炎病史30年，近3個(gè)月來(lái)右上腹隱

痛伴低熱，1小時(shí)前突感右上腹劇痛，繼而全腹痛。體檢：體溫38。（2,

鞏膜微黃，全腹有抵抗感、壓痛及反跳痛，肝、脾大，移動(dòng)性濁音可疑。

診斷性腹腔穿刺抽出血性液體，化驗(yàn)血.AFP840ng/mlo最可能是

A、肝硬化并門(mén)靜脈血栓形成

B、原發(fā)性肝癌破裂

C、急性胰腺炎

D、消化性潰瘍急性穿孔

E、肝硬化并原發(fā)性腹膜炎

【參考答案】：B

58、關(guān)于轉(zhuǎn)移性低鉀血癥，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、機(jī)體總鉀量正常

B、血清鉀濃度降低

C、以上都不是

D、是由細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)引起

E、細(xì)胞內(nèi)鉀增多

【參考答案】：c

59、下列哪種病原體不產(chǎn)生毒素，不引起原發(fā)性組織壞死或形成空

洞

A、冠狀病毒

B、腺病毒

C、肺炎克雷白桿菌

D、肺炎鏈球菌

E、肺炎支原體

【參考答案】：D

60、女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚，3天來(lái)高熱，伴皮

膚瘀點(diǎn)，查體：血壓80/50mmHg,診斷為敗血癥，感染中毒性休克，

經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時(shí)：PaO245mmHg,X線

胸片示肺紋理增多，模糊，該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為

A、肺栓塞

B、血源性肺膿腫

C、急性左心衰

D、急性呼吸窘迫綜合征

E、支氣管哮喘急性發(fā)作

【參考答案】：D

61、下述哪一項(xiàng)診斷腎小球疾病的可能性最大

A、蛋白尿、管型尿

B、水腫和高血壓

C、糖尿及氨基酸尿

D、尿量異常及血尿

E、腎功能損害

【參考答案】：A

62、女性，50歲，因上腹部不適，腹脹、納差、反酸、曖氣行胃

鏡檢查，鏡下見(jiàn)大量膽汁流入胃腔，應(yīng)選用下列哪種藥物治療最合適

A、法莫替丁

B、雷尼替丁

C、多潘立酮

D、胃舒平

E、654-2

【參考答案】：C

63、喉炎、氣管和支氣管炎急性發(fā)作的特點(diǎn)是

A、咳嗽伴有膿痰

B、干咳伴有氣促

C、體位改變時(shí)咳嗽加劇

D、咳嗽伴有胸痛

E、刺激干咳伴有發(fā)熱

【參考答案】：E

64、嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難的最主要特點(diǎn)是

A、端坐呼吸

B、鼻翼扇動(dòng)

C、哮鳴音

D、呼吸加深加快

E、三凹征

【參考答案】：E

65、根據(jù)部位，下列哪種胃潰瘍最為多見(jiàn)

A、后壁潰瘍

B、小彎潰瘍

C、高位潰瘍

D、幽門(mén)前潰瘍

E、復(fù)合潰瘍

【參考答案】：B

66、慢性腎盂腎炎治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、尿常規(guī)檢查正常后可立即停藥

B、抗生素選擇最好能參照中段尿培養(yǎng)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇

C、抗菌藥物使用總療程2?4個(gè)月，多采用聯(lián)合用藥

D、經(jīng)系統(tǒng)治療后，癥狀已控制，但尿培養(yǎng)仍然陽(yáng)性，可每晚睡前

排尿后服SMZ02片，連續(xù)半年以上

E、尿菌陰轉(zhuǎn)停藥后二個(gè)月內(nèi)追蹤，復(fù)查尿常規(guī)及尿細(xì)菌培養(yǎng)

【參考答案】：A

67、下列結(jié)核性腹膜炎的傳播途徑，哪一個(gè)來(lái)源不屬于血性播散

A、粟粒性肺結(jié)核

B、睪丸結(jié)核

C、骨結(jié)核

D、關(guān)節(jié)結(jié)核

E、輸卵管結(jié)核

【參考答案】：E

68、關(guān)于低血糖癥的說(shuō)法正確的是

A、只有糖尿病在治療后出現(xiàn)低血糖癥

B、發(fā)病機(jī)制較簡(jiǎn)單

C、癥狀表現(xiàn)與個(gè)體差異無(wú)關(guān)

D、低血糖癥的分類(lèi)方法有很多

E、以上都正確

【參考答案】：D

69、男性患者，65歲。右利手。反復(fù)發(fā)作性左眼失明1月余，每

次持續(xù)5分鐘左右。2天來(lái)言語(yǔ)表達(dá)困難伴有左側(cè)頭痛，右側(cè)肢體肌力

減弱。最可能的診斷是

A、左側(cè)大腦中動(dòng)脈血栓形成

B、左側(cè)大腦后動(dòng)脈血栓形成

C、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成

D、左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成

E、偏癱型偏頭痛

【參考答案】：C

70、肝硬化上消化道大出血后，為預(yù)防肝性腦病的發(fā)生，最常采取

的措施是

A、立即大量輸血

B、給左旋多巴

C、大劑量應(yīng)用抗生素

D、復(fù)方氨基酸靜滴

E、弱酸液灌腸

【參考答案】：E

71、下列關(guān)于旋毛蟲(chóng)易感性的描述，錯(cuò)誤的是

A、抗幼蟲(chóng)抗體在感染后15日出現(xiàn)，對(duì)長(zhǎng)期感染無(wú)免疫；

B、抗幼蟲(chóng)抗體出現(xiàn)在感染后30日，對(duì)長(zhǎng)期感染無(wú)保護(hù)作用

C、對(duì)再感染具有一定的免疫力

D、人群普遍易感，與地域、季節(jié)無(wú)關(guān)

E、人被感染后既可產(chǎn)生體液免疫，又可產(chǎn)生細(xì)胞免疫

【參考答案】：A

72、女性，44歲。頭暈、乏力、皮膚黃染1月余就診。體檢：中

度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm,脾肋下3cm?；?yàn)：

RBC2.3X1012/L,Hb70g/L,WBC15.6X109/L,血小板85X109/L,

網(wǎng)織紅細(xì)胞0.14(14%),Coombs試驗(yàn)(+)。除哪個(gè)疾病外余均有可能

A、海洋性貧血

B、自身免疫性溶血性貧血

C、惡性淋巴瘤

D、慢性淋巴細(xì)胞性白血病

E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

【參考答案】：A

73、關(guān)于2型糖尿病，其最重要的誘因?yàn)?/p>

A、肥胖

B、食糖過(guò)多

C、運(yùn)動(dòng)量減少

D、吸煙

E、感染和應(yīng)激

【參考答案】：A

74、慢性間質(zhì)性腎炎時(shí)腎小球的病理表現(xiàn)為

A、節(jié)段性纖維素樣壞死

B、細(xì)胞性新月體形成

C、彌漫性增生

D、缺血性皺縮或硬化

E、纖維性新月體形成

【參考答案】：D

75、關(guān)于成人腺垂體功能減退癥，正確的是

A、靶腺激素替代治療應(yīng)終身治療，應(yīng)激時(shí)也不能停藥，可適當(dāng)減

少腎上腺皮質(zhì)激素等

B、當(dāng)有感染引起敗血癥時(shí)，應(yīng)抗感染治療，并加大糖皮質(zhì)激素劑

量

C、當(dāng)患者出現(xiàn)高熱，諳妄，煩躁不安時(shí)，可給予巴比妥類(lèi)安眠藥

D、根據(jù)病情全面補(bǔ)充各種垂體激素

E、當(dāng)患者出現(xiàn)垂體危象，有低體溫時(shí)，應(yīng)及時(shí)保溫，并給大量甲

狀腺激素

【參考答案】：B

76、下列哪項(xiàng)體征不屬于Horner征

A、眼裂變小

B、瞳孔縮小

C、面部出汗增加

D、眼球內(nèi)陷

E、用力睜眼時(shí)雙側(cè)眼裂等大

【參考答案】：C

77、心房顫動(dòng)時(shí)，心電圖鑒別室性早搏與心室內(nèi)差異傳導(dǎo)，下列哪

項(xiàng)最有幫助

A、異常QRS波群前長(zhǎng)間隙

B、以上都不是

C、起始向量

D、異常QRS波群呈右束支阻滯圖形

E、室性融合波

【參考答案】：E

78、男，28歲。高熱1周，查體：貧血貌，皮膚大量瘀斑和散在

出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)、肝、脾均不腫大，白細(xì)胞3.4X109/L,血紅

蛋白70g/L,血小板15X109/L。不可能的診斷為

A、毛細(xì)胞白血病

B、急性早幼粒細(xì)胞白血病

C、急性淋巴細(xì)胞白血病

D、再生障礙性貧血

E、急性粒單細(xì)胞白血病

【參考答案】：A

79、下述哪項(xiàng)不符合肺嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎的臨床表現(xiàn)

A、存在抗IgA抗體

B、血清IgE水平降低

C、外周血嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多

D、抗特異IgG抗體增高

E、速發(fā)型皮膚反應(yīng)陽(yáng)性

【參考答案】：B

80、生產(chǎn)環(huán)境及勞動(dòng)環(huán)境中存在的可能直接危害勞動(dòng)者健康的因素

稱為

A、有害因素

B、危害因素

C、職業(yè)性致癌因素

D、職業(yè)性有害因素

E、職業(yè)性有關(guān)因素

【參考答案】：D

81、診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值

A、白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞均增高

B、痰培養(yǎng)肺炎球菌陽(yáng)性

C、肺實(shí)變體征

D、X線胸片示大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布

E、肺部濕啰音

【參考答案】：B

82、男性，53歲，寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽，左胸痛兩天入院。查體：

體溫37.5℃,口唇紫甜，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次/分,

血壓1。7/6.7kPa(80/50mmHg)o血白細(xì)胞20.0X109/L中性

0.92,診斷為

A、病毒性肺炎

B、休克型肺炎

C、支原體肺炎

D、肺炎克雷白桿菌肺炎

E、結(jié)核性胸膜炎

【參考答案】：B

83、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病的主要傳染源是

A、病貓

B、病犬

C、病禽

D、病豬

E、患者

【參考答案】：E

84、肺泡動(dòng)脈氧差在下列哪種情況增加最少

A、大葉性肺炎

B、肺水腫

C、巴比妥類(lèi)藥物過(guò)量

D、病毒性肺炎

E、心源性休克

【參考答案】：C

85、男性，15歲，自幼反復(fù)鼻出血，近因跌傷后右魏部腫塊來(lái)診,

查：BT正常，APTT80秒，PT11秒（對(duì)照13秒），APTT糾正試驗(yàn)如下患

者硫酸欽吸附血漿牛正常血清正常正常硫酸鋼吸附血漿+患者血清異常

患者硫酸咯貝吸附血漿+患者血清異常本病最可能診斷的

A、先天性V因子缺乏

B、先天性VD因子缺乏

C、血友病A

D、血友病B

E、先天性XD因子缺乏

【參考答案】：D

86、在內(nèi)臟蠕蟲(chóng)坳移行癥中，應(yīng)除外

A、棘顆口線蟲(chóng)病

B、弓蛔蟲(chóng)病

C、管圓線蟲(chóng)病

D、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病

E、異尖線蟲(chóng)病

【參考答案】：D

87、女性，30歲，蛋白尿及間斷血尿12年，2天前感冒后，出現(xiàn)

肉眼血尿。血壓146/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣滿視

野.變形性RBC/HP,腎功能正常,血Alb20g/L,Hb70g/LANAI：80,

C30.5g/L可能的診斷是

A、IgA腎病

B、狼瘡性腎炎

C、急進(jìn)性腎炎

D、慢性腎炎

E、原發(fā)性腎病綜合征

【參考答案】：B

88、低鉀血癥最初的表現(xiàn)為

A、肌無(wú)力

B、嘔吐

C、多尿

D、心臟傳導(dǎo)失常

E、心律失常

【參考答案】：A

89、可與巨血小板綜合征相鑒別的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A、血小板形態(tài)的測(cè)定

B、FVffl：C活性測(cè)定

C、血小板黏附功能

D、出血時(shí)間的測(cè)定

E、vWF抗原測(cè)定

【參考答案】：A

90、男性，20歲。頭暈、乏力2年，時(shí)有鼻出血及牙齦出血就診。

體檢：貧血貌，肝脾不腫大。化驗(yàn)：RBC1.8X1012/L,Hb55g/L,

WBC3.1X1012/L,血小板27X109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%)。

擬診為再生障礙性貧血。骨髓涂片哪項(xiàng)不符合再生障礙性貧血的診斷

A、骨髓有核細(xì)胞增生低下

B、粒紅比例正常

C、骨髓有局部造血灶，伴巨核細(xì)胞增生活躍

D、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞增多

E、白細(xì)胞、紅細(xì)胞形態(tài)正常

【參考答案】：C

91、NP狼瘡腰椎穿刺檢查時(shí)可見(jiàn)

A、腦脊液蛋白升高

B、腦脊液葡萄糖量減低

C、腦脊液白細(xì)胞數(shù)升高

D、顱內(nèi)壓升高

E、以上都對(duì)

【參考答案】：E

92、診斷慢性腎炎的主要依據(jù)是

A、蛋白尿、血尿、管型尿、水腫、高血壓達(dá)一年以上

B、家族史

C、腎功能損害

D、緩慢起病

E、鏈球菌感染史

【參考答案】：A

93、男性，56歲。因胸痛、發(fā)熱382,伴咳嗽3d入院。1個(gè)月前

有急性心肌梗死史。體檢：左胸下聞及胸膜摩擦音，胸骨左緣3-4肋間

聞及心包摩擦音，X線胸片和超聲心動(dòng)圖顯示胸腔和心包少量積液。左

肺下小片陰影。該病人最可能的診斷是

A、急性滲出性心包炎

B、心肌梗死后綜合征

C、肺炎合并反應(yīng)性胸膜炎

D、結(jié)核性胸膜炎合并結(jié)核性心包炎

E、膠原性疾病

【參考答案】：B

94、左心功能不全的主要癥狀為

A、咳血

B、胸痛

C、呼吸困難

D、少尿

E、咳嗽、咳痰

【參考答案】：c

95、治療鉤體病時(shí)引起赫克斯海默爾(Herxheimer)反應(yīng)的藥物是

A、抗生素

B、激素

C、輔酶A

D、維生素C

E、ATP

【參考答案】：A

96、男性，70歲。發(fā)熱,咳嗽3d就診，痰呈磚紅色果凍狀。體檢

右上肺實(shí)變體征。X線胸片示右上大葉性肺炎，水平裂下墜。其最可能

的病原體是

A、肺炎克雷白桿菌

B、肺炎鏈球菌

C、肺炎支原體

D、大腸埃希菌

E、肺吸蟲(chóng)

【參考答案】：A

97、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)相關(guān)的輔助檢查是

A、類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)

B、ESR和C-RP

C、抗核抗體(ANA)

D、X線

E、血清補(bǔ)體

【參考答案】：B

98、張某，女，50歲，單位體檢時(shí)心電圖示：ST段壓低，T波倒

置，測(cè)血壓150/90mmHg,有吸煙史。此患者可診斷

A、無(wú)癥狀性心肌缺血

B、心臟神經(jīng)癥

C、心絞痛

D、心肌梗死

E、缺血性心肌病

【參考答案】：A

99、對(duì)傳染病近期診斷有價(jià)值的抗體是

A>IgG

B、IgM

C、IgA

D、IgD

E、IgE

【參考答案】：B

100、干燥綜合征容易誤診或漏診，主要原因是

A、與其他病很多癥狀相同，難以鑒別

B、沒(méi)有確診的有效方法

C、病情復(fù)雜、多變

D、醫(yī)生和病人忽視口干眼干主癥的陳述

E、知識(shí)面需要太廣，難以掌握

【參考答案】：D

101、關(guān)于T2DM與T1DM的不同點(diǎn)，錯(cuò)誤的說(shuō)法是

A、T2DM的病理改變?yōu)橐葝u素抵抗

B、T2DM的病理改變?yōu)橐葝uB細(xì)胞自身免疫缺陷

C、T2DM有更明顯的遺傳基礎(chǔ)

D、T2DM的病理改變?yōu)橐葝u素分泌缺陷

E、T2DM多見(jiàn)于成人

【參考答案】：C

102、在閉合性氣胸時(shí)，通常不出現(xiàn)下列哪個(gè)臨床癥狀

A、突然發(fā)生

B、呼吸困難和發(fā)給

C、患區(qū)叩診音亢進(jìn)

D、患區(qū)呼吸音減弱

E、縱隔向患側(cè)移位

【參考答案】：E

103、慢粒與類(lèi)白血病反應(yīng)的區(qū)別不包括

A、自細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、核左移

B、脾大

C、嗜酸（堿）性粒細(xì)胞升高

D、NAP積分降低

E、Ph染色體陽(yáng)性

【參考答案】：A

104、糖尿病的基本治療措施不包括

A、自我監(jiān)測(cè)血糖

B、糖尿病的健康教育

C、體育鍛煉

D、飲食治療

E、口服藥物治療

【參考答案】：E

105、患者男性，23歲。間歇性癲癇大發(fā)作半月伴畏寒、頭痛、發(fā)

熱、嘔吐，發(fā)病前20天有面部療腫史。查體見(jiàn)視乳頭水腫。應(yīng)首先考

慮的診斷是

A、腦膿腫

B、顱內(nèi)腫瘤

C、腦寄生蟲(chóng)病

D、腦血管病

E、腦轉(zhuǎn)移瘤

【參考答案】：A

106、IgA腎病不可能出現(xiàn)的病理類(lèi)型是

A、膜性腎病

B、新月體腎小球腎炎

C、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

D、輕微性，腎小球腎炎

E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

【參考答案】：A

107、脾功能亢進(jìn)時(shí)，出現(xiàn)最早的癥狀是

A、貧血

B、最早可出現(xiàn)反復(fù)感染

C、最早可出現(xiàn)大量的皮膚瘀斑

D、早期多有嚴(yán)重的黃疸

E、白細(xì)胞、血小板減少為最早出現(xiàn)

【參考答案】：E

108、關(guān)于惡性淋巴瘤淋巴結(jié)病變特點(diǎn)為

A、淋巴結(jié)迅速腫大，質(zhì)軟有壓痛

B、淋巴結(jié)迅速腫大，質(zhì)硬無(wú)壓痛

C、淋巴結(jié)慢性、無(wú)痛性、進(jìn)行性腫大，質(zhì)地如橡皮

D、淋巴結(jié)慢性、無(wú)痛性、進(jìn)行性腫大，質(zhì)軟，輕度壓痛

E、淋巴結(jié)慢性、無(wú)痛性、進(jìn)行性腫大，但可自行縮小

【參考答案】：C

109、男性患者，32歲，間斷性上腹痛3年，時(shí)有反酸、暖氣，每

于受涼后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然嘔咖啡樣物500ml,同

時(shí)感頭暈、心悸，出汗。出血后腹痛緩解?；颊叱鲅脑蚩紤]為

A、急性胃黏膜病變

B、慢性胃炎

C、胃癌

D、消化性潰瘍

E、食管靜脈曲張破裂

【參考答案】：D

110、我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū)，成年男性血紅蛋白

低于多少為貧血

A、HbllOg/L

B、Hbl30g/L

C、Hbl40g/L

D、Hbl20g/L

E、HblOOg/L

【參考答案】：D

in、在急性胰腺炎發(fā)病過(guò)程中，起關(guān)鍵作用的酶是

A、溶酶酶

B、彈力蛋白酶

C、胰蛋白酶

D、磷脂酶A

E、激肽酶

【參考答案】：C

112、放射性核素腎圖檢查可以了解

A、分側(cè)腎血流量

B、分側(cè)腎臟排泌功能

C、腎內(nèi)有無(wú)尿流梗阻

D、腎臟的形態(tài)和位置及無(wú)功能區(qū)

E、腎臟病理

【參考答案】：D

113、慢性胰腺炎的X線腹部平片可見(jiàn)

A、哨兵伴

B、以上均正確

C、1?3腰椎左側(cè)鈣化或結(jié)石

D、結(jié)腸切割征

E、隔下游離氣體

【參考答案】：c

114、需經(jīng)過(guò)DNA轉(zhuǎn)錄、翻譯等過(guò)程合成的激素是

A、腎上腺素

B、去甲腎上腺素

C、糖皮質(zhì)激素

D、甲狀腺素

E、甲狀旁腺素

【參考答案】：E

115、急性感染性心內(nèi)膜炎，最常見(jiàn)的致病菌是

A、真菌

B、肺炎球菌

C、草綠色鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、腸球菌

【參考答案】：D

116、潰瘍型腸結(jié)核的主要表現(xiàn)為

A、多發(fā)生下消化道大出血

B、常可觸到包塊

C、多并發(fā)急性穿孔

D、常右下腹痛、腹瀉、大便呈糊狀

E、多無(wú)結(jié)核、中毒癥狀

【參考答案】：D

117、有關(guān)系統(tǒng)性血管炎的描述，下列哪一項(xiàng)是正確的

A、顯微鏡下多血管炎患者的腎組織活檢標(biāo)本上常見(jiàn)有大量免疫復(fù)

合物沉著

B、ANCA陽(yáng)性即可診斷系統(tǒng)性血管炎

C、系統(tǒng)性血管炎是一組遺傳性疾病

D、Wegener肉芽腫是以呼吸道及腎受累為主的壞死性、肉芽腫性

血管炎

E、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎的腎臟損害在病理上常表現(xiàn)為腎小球炎癥

【參考答案】：D

118、汞主要分布在

A、肝臟