主治醫(yī)師考試《兒科》第一階段考試題（附答案）

主治醫(yī)師考試《兒科》第一階段考試題（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、嘔吐的病因很多，幽門痙攣屬于

A、刺激性

B、炎癥性

C、反射性

D、神經(jīng)肌肉性

E、梗阻性

【參考答案】：D

2、下列各種計劃免疫制劑及其類別，哪組排列是正確的類毒素滅

活菌（疫）苗減毒活菌（疫）苗

A、白喉破傷風麻疹

B、百日咳麻疹流行性腦脊髓膜炎

C、白喉百日咳卡介苗

D、破傷風流行性腦脊髓膜炎乙型腦炎

E、破傷風麻疹脊髓灰質炎

【參考答案】：E

3、關于母乳性黃疸，下列哪項不正確

A、幾乎不會發(fā)生核黃疸

B、多于生后2?3d出現(xiàn)

C、與母乳中某種酶含量過高有關

D、停喂母乳3d后，黃疸明顯減退

E、患兒除皮膚黃染外，一般情況良好

【參考答案】：B

4、典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機制是

A、酪氨酸羥化酶受抑制

B、苯丙氨酸-4-羥化酶缺陷

C、四氫生物蝶吟生成不足

D、腦內5-羥色胺不足

E、二氫生物蝶吟還原酶先天缺陷

【參考答案】：B

5、新生兒敗血癥國內最常見的病原菌是

A、溶血性鏈球菌

B、葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、厭氧菌

E、肺炎鏈球菌

【參考答案】：B

6、目前我國預防接種流行性腦脊髓膜炎疫苗方，下列哪項是正確

A、A、B、C菌群混合疫苗

B、A群多糖菌苗

C、B群多糖菌苗

D、菌苗注射后預防效果可達100%

E、菌苗射對像10歲以下兒童

【參考答案】：B

7、格林巴利綜合征診斷依據(jù)不包括

A、發(fā)病前有誘因

B、進行性對稱性弛緩性癱瘓

C、神經(jīng)根刺激癥

D、腦膜刺激癥

E、腦脊液蛋白、細胞分離

【參考答案】：D

8、有關母乳性黃疸下列哪一點是不恰當?shù)?/p>

A、多于生后4?7d出現(xiàn)

B、2?3周達高峰

C、血清膽紅素可＞342ixmol/L(20mg/dl)

D、一般情況良好

E、膽紅素在停止哺乳后無變化

【參考答案】：E

9、日齡3天新生兒，出現(xiàn)黃疸2天，并逐漸加重，1天來嗜睡拒

奶。查體：反應差，重度黃染，肝肋下3cm,肌張力低下，血紅蛋白

120/g,網(wǎng)織紅細胞5%,膽紅素20mg/dl,最可能的診斷為

A、先天性膽道閉鎖

B、新生兒敗血癥

C、新生兒溶血癥

D、新生兒肝炎

E、新生兒顱內出血

【參考答案】：C

10、持續(xù)性低補體血癥常見于哪種病理類型的腎臟疾病

A、微小病變型

B、局灶硬化型

C、膜性病變型

D、增生病變型

E、膜性增生型

【參考答案】：E

11、患兒9個月、多汗、夜驚、查體有典型的肋骨串珠，雞胸、輕

度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，該患兒診斷為

A、維生素D缺乏性佝僂病激期輕度

B、維生素D缺乏性佝僂病激期中度

C、維生素D缺乏性佝僂病激期重度

D、維生素D缺乏性佝僂病初期

E、維生素D缺乏性佝僂病恢復期

【參考答案】：B

12、隱性手足搐搦癥可有以下體征

A、克氏征陽性

B、巴氏征陽性

C、布氏征陽性

D、面神經(jīng)征陽性

E、霍夫曼征陽性

【參考答案】：D

13、腎上腺皮質激素治療結核性腦膜炎的療程是

A、2?3周

B、3?5周

C、4?8周

D、8?12周

E、12?20周

【參考答案】：D

14、急性腎炎需臥床休息至下列那種情況時，可下床活動

A、肉眼血尿消失、水腫減退、血壓降至正常

B、肉眼血尿消失、血壓下降

C、肉眼血尿消失、水腫減退

D、水腫減退

E、血沉正常

【參考答案】：A

15、新鮮尿液離心后沉渣鏡檢白細胞的正常值是

A、WBC3個/HP

B、WBC4個/HP

C、WBC5個/HP

D、WBC6個/HP

E、WBC7個/HP

【參考答案】：C

16、6歲男孩，門診體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動圖檢查，診

為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損，肺動脈高壓）。下面哪一項不符合此病的

體檢所見

A、肺動脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂

B、胸骨左緣第3、4肋間聞及III/6級全收縮期雜音

C、心尖部可聞及舒張期充盈性雜音

D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫

E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫外

【參考答案】：A

17、診斷隱球菌病較迅速、可靠的方法是

A、墨汁染色法找隱球菌

B、真菌培養(yǎng)

C、檢測隱球菌莢膜多糖體抗原

D、測定特異性抗體

E、L型細菌培養(yǎng)

【參考答案】：A

18、關于急性腎炎與急進性腎炎臨床表現(xiàn)相似之處是

A、持續(xù)無尿

B、浮腫、少尿、高血壓

C、腎功能迅速惡化

D、持續(xù)尿少

E、中度貧血

【參考答案】：B

19、以下哪項不是維生素D的功能

A、促進腸道對鈣磷的吸收

B、促進舊骨的骨鹽溶解

C、促進新骨的鈣鹽沉積

D、抑制腎小球對磷的重吸收

E、增加腎小管對鈣磷的重吸收

【參考答案】：D

20、患兒2歲。有發(fā)熱、稍咳2?3d,家長自給小孩服感冒藥及阿

司匹林退熱.很快出現(xiàn)嘔吐、抽搐，遂即昏迷。腦膜刺激征陰性.肝肋

下3cH1,劍下3.5cm,質韌。血氨升高，血ALT180U,血糖1.12mmol

/Lo應考慮哪項診斷

A、高熱驚厥

B、瑞氏（Reyes）綜合征

C、乙型腦炎

D、流行性腑膜炎

E、結核性腦膜炎

【參考答案】：B

21、病毒性腦膜炎與化膿性腦膜炎主要區(qū)別在于

A、年齡大小

B、發(fā)病季節(jié)

C、驚厥次數(shù)

D、腦膜刺激征

E、腦脊液變化

【參考答案】：E

22、下列哪種激素是下丘腦分泌的

A、促甲狀腺素釋放激素（TRH）

B、生長激素（GH）

C、三碘甲腺原氨酸（TD

D、促腎上腺皮質激素（ACTH）

E、促黃體激素(LH)

【參考答案】：A

23、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的感染部位

A、皮膚

B、消化道

C、呼吸道

D、腦膜

E、泌尿系統(tǒng)

【參考答案】：C

24、7歲男孩，發(fā)熱，眼瞼水腫3d伴尿少，尿色深。尿常規(guī)：蛋

白(十),RBC(+),WBC少許。2h前訴頭痛，嘔吐2次，視物不清。體

檢：體溫37.2℃,血壓21.4/14.6kPa,神志不清，四肢小抽動，

瞳孔等大，全身有輕度非凹陷性水腫，心率80次/min,雙肺無啰音,

病理反射陰性，診斷首先考慮是

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、急性腎炎合并高血壓腦病

C、尿毒癥

D、低鈉性腦水腫

E、中毒性腦病

【參考答案】：B

25、正規(guī)胰島素全天劑量分配，正確的是

A、早餐前》午餐前》晚餐前

B、早餐前》晚餐前》午餐前

C、早餐前午餐前＞晚餐前

D、早餐前》午餐前晚餐前

E、早餐前午餐前晚餐前

【參考答案】：B

26、哪項不符合原發(fā)性生長激素缺乏癥

A、身材矮小

B、骨化中心發(fā)育正常

C、智力正常

D、身體各部分比例勻稱

E、青春發(fā)育期延遲

【參考答案】：B

27、佝僂病恢復期X線特點是

A、臨時鈣化帶消失

B、干能端呈毛刷狀

C、臨時鈣化帶重新出現(xiàn)

D、骨質稀疏，密度減低

E、干能端增寬

【參考答案】：C

28、重度營養(yǎng)不良患兒的體液改變，正確的是

A、細胞外液容量增加，呈高滲性

B、細胞外液容量增加，呈低滲性

C、細胞外液容量減少，呈高滲性

D、細胞外液容量減少，呈低滲性

E、細胞外液容量不變，呈等滲性

【參考答案】：B

29、男孩，1歲半。其基礎代謝所需熱量占總熱量的比例為

A、30%以下

B、30%?40%

C、50%?60%

D、70%?80%

E、80%以上

【參考答案】：C

30、關于溶血性貧血的病因正確的是

A、紅細胞膜結構蛋白合成缺陷

B、珠蛋白鏈合成缺陷

C、銅氧化酶缺乏

D、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏

E、以上均是

【參考答案】：E

31、胃腸型食物中毒的病原最主要的是

A、沙門菌屬、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌

B、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、痢疾桿菌

C、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌

D、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、痢疾桿菌

E、痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、凝固酶陰性葡萄球菌

【參考答案】：B

32、女孩，10歲，近3周來無明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運動，

并常擠眉弄眼.雙手持物不穩(wěn)，患兒情緒波動，有時煩躁不安，入睡后

上述癥狀消失，體杏除了無意識動作增多外，無其他陽性體證.實驗室

榆查ASCK200U,ESR10mm/ho最可能的診斷是

A、肝豆狀核變性

B、癲癇

C、病毒性腦炎

D、風濕性舞蹈病

E、神經(jīng)官能癥

【參考答案】：D

33、嬰兒開始添加輔食及完全斷奶的時間為

A、1?2個月加輔食，12個月斷奶

B、5?6個月加輔食，10個月斷奶

C、3?4個月加輔食，18個月斷奶

D、3?4個月加輔食，12個月斷奶

E、1?2個月加輔食，18個月斷奶

【參考答案】：D

34、中樞性尿崩癥與原發(fā)性腎性尿崩癥的鑒別點是

A、禁水試驗

B、血鈉水平

C、血滲透壓

D、尿滲透壓與尿比重

E、以上都不是

【參考答案】：E

35、低腎素性高血壓患者降壓首選

A、B受體阻滯劑

B、利血平

C、利尿劑或鈣桔抗劑

D、朋苯噠嗪

E、血管緊張素轉換酶抑制劑

【參考答案】：C

36、生長激素的生理作用，下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、促進骨、軟骨生長

B、促進蛋白質合成

C、促進肝糖原合成

D、促進脂肪組織分解

E、促進細胞核內niRNA的轉錄

【參考答案】：C

37、1歲小兒身長較出生時約增加

A、10cm

B、15cm

C、20cm

D、25cm

E、30cm

【參考答案】：D

38、早產(chǎn)兒，日齡4d,H月份出生，體溫34.5℃,哭聲低微，

吮乳欠佳，皮膚輕度黃染，兩側小腿及大腿外側硬腫，心肺正常，血清

膽紅素205Pmol/L(12mg/dl)。最可能的診斷是

A、新生兒溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒硬腫癥

D、新生兒皮下壞疽

E、新生兒低蛋白血癥

【參考答案】：C

39、下列各項體格生長指標錯誤的是

A、出生時平均體重3kg

B、出生時平均身長50cm

C、出生時平均頭圍40cm

D、出生時平均胸圍32cm

E、出生時前囪約1.5?2cm

【參考答案】：C

40、典型麻疹皮疹的特點是

A、皮膚普遍充血，上有鮮紅粟粒疹

B、小斑丘疹，疹退后無色素沉著

C、大小不等的斑丘疹，無正常皮膚

D、紅色斑丘疹，疹退后有色素沉著及脫屑

E、紅色出血性斑丘疹，疹退后無色素沉著

【參考答案】：D

41、正常兒童腦脊液蛋白定量應為

A、100mg/L

B、200mg/L

C、400mg/L

D、600mg/L

E、800mg/L

【參考答案】：C

42、關于支原體肺炎肺外損害，下列哪項是錯誤的

A、主要發(fā)生于嬰幼兒

B、一般于發(fā)病后10d左右

C、常見腦膜腦炎

D、可出現(xiàn)心肌炎

E、嚴重者可加用激素治療

【參考答案】：A

43、8個月嬰兒，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，近2個月來面色蒼白明

顯，厭食，欠活潑。心、肺未見異常，肝肋下2cm。血紅蛋白90g/L,

紅細胞數(shù)3X10[~12/L,白細胞數(shù)7.5X10T9/L,中性粒細胞

0.40,淋巴細胞0.58,單核細胞0.002o以下化驗結果提示其患缺

鐵性貧血，但不包括

A、總鐵結合力〈62.65pmoL/L(350ug/dl)

B、血清鐵蛋白〈lOHg/L

C、紅細胞游離原嚇琳》0.9nmol/L(50mg/dl)

D、血清鐵〈8.95nmol/L(50mg/dl)

E、鐵粒幼紅細胞〈0.15

【參考答案】：A

44、輪狀病毒性腸炎的治療中，以下哪一項不妥當

A、口服補液

B、繼續(xù)喂養(yǎng)

C、腸粘膜保護劑

D、益生菌

E、病毒理

【參考答案】：E

45、關于n度I型房室傳導阻滯，哪項不符合

A、P-R間期進行性延長，伴QRS波脫漏

B、主要針對病因治療

c、n度I型多是暫時的，可恢復

D、可用阿托品、異丙腎上腺素治療

E、多與迷走神經(jīng)張力增高有關

【參考答案】：D

46、胎兒時期血氧含量最高的臟器

A、心

B、腦

C、腎

D、肝

E、肺

【參考答案】：D

47、關于毛細支氣管炎的臨床特點，哪項不正確

A、由呼吸道合胞病毒所致

B、重癥可引起心力衰竭

C、咳喘，可伴有呼氣性呼吸困難

D、肺部滿布細濕啰音

E、重癥可出現(xiàn)三凹征

【參考答案】：D

48、對有早產(chǎn)跡象的胎兒，出生前48小時可選用什么藥物可促進

胎肺成熟

A、地塞米松

B、肺泡表面活性物質

C、魯米那

D、消炎痛

E、維生素E

【參考答案】：A

49、維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變，下列敘述哪項是不恰當?shù)?/p>

A、顱骨軟化多見于3?6個月嬰兒

B、生后8?9個月后出現(xiàn)方顱

C、生后6?8個月出現(xiàn)肋膈溝

D、腕踝畸形多見于6個月以上小兒

E、1歲半后前囪仍未閉

【參考答案】：C

50、不符合單純性熱性驚厥的是

A、無異常神經(jīng)征

B、驚厥呈部分性發(fā)作

C、體溫＞39℃

D、只有一次驚厥

E、熱程頭24小時內發(fā)作

【參考答案】：B

51、下列哪項不是乙腦極期的臨床表現(xiàn)

A、高熱持續(xù)不退

B、腦膜刺激征陽性

C、腱反射及腹壁反射消失

D、反復驚厥

E、神志清醒

【參考答案】：E

52、小兒肺部感染易引起間質性炎癥的主要原因是

A、支氣管腔狹小

B、肺彈力纖維發(fā)育差

C、肺血管豐富，間質發(fā)育旺盛

D、肺泡數(shù)量少

E、呼吸肌發(fā)育差

【參考答案】：C

53、急性腎衰哪項下降

A、血尿素氮

B、血漿HC03-

C、血漿白蛋白

D、血鉀

E、血鎂

【參考答案】：B

54、男孩8歲，水腫5d,血尿3d,尿少2d入院。體檢：顏面及雙

下肢明顯水腫，煩躁，氣促，呼吸34次/min,血壓16/10.6kPa,

心率HO次/min,兩肺底少許濕啰音，肝肋下1cm。尿常規(guī)：蛋白

(+),RBC20?30個/HP。當時應做的首要措施為

A、應用止血藥物

B、應用降壓藥物

C、應用20%甘露醇

D、肌注吠嚷米

E、口服地高辛

【參考答案】：D

55、哪一項結果不符合DIC

A、血小板計數(shù)＜100X10[~9/L

B、3P試驗陽性

C、血涂片見異形或破碎紅細胞＞2%

D、D-2聚體陽性

E、活化部分凝血活酶時間(APTT)延長3秒

【參考答案】：E

56、以下哪一項目前已被證實與慢性胃炎、消化性潰瘍以及MALT

淋巴瘤發(fā)病有關

A、幽門螺桿菌(Hp)感染

B、精神高度緊張

C、喝酒、抽煙等不良生活習慣

D、遺傳因素

E、重癥糖尿病

【參考答案】：A

57、下列新生兒胎便的特點哪項是錯誤的

A、新生兒12小時內排出胎便

B、由腸粘膜脫落的上皮細胞、羊水及消化液組成

C、墨綠色

D、約2?3天排完

E、早產(chǎn)兒胎便排出常延遲

【參考答案】：B

58、結核菌素試驗72h,注射局部硬結直徑為15mni,并出現(xiàn)壞死和

淋巴管炎，結果判斷為

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【參考答案】：E

59、糖原累積病I型是由于缺乏哪種酶

A、苯丙氨酸羥化酶

B、氨基己糖酶

C、酪氨酸酶

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、半乳糖I-磷酸-尿昔轉移酶

【參考答案】：D

60、我國對克隆技術是否應該用于人類的立場是

A、允許治療性克隆，不允許生殖性克隆

B、不允許治療性克隆，允許生殖性克隆

C、允許一切克隆

D、不允許一切克隆

E、以上都不是

【參考答案】：A

61、有關先天性腎上腺皮質增生癥的實驗室檢查，下列不正確的是

A、皮質醇和ACTH濃度常在正常范圍內

B、HB-羥化酶缺乏癥患兒，尿液17-羥類固醇水平有增高

C、21-羥化酶缺乏癥患兒，尿液17-酮類固醇水平有增高

D、17a-羥化酶缺乏癥患兒，血漿和尿中脫氧皮質酮明顯增高

E、失鹽型21-羥化酶缺乏癥患兒，血脫氧皮質酮明顯增高

【參考答案】：E

62、新生兒散發(fā)性甲低的特點中哪項不正確

A、早產(chǎn)，體重常低于2500g

B、腹脹，便秘，常有臍疝

C、生理性黃疸延長

D、喂養(yǎng)困難，拒奶

E、心率減慢，心音低鈍

【參考答案】：A

63、一早產(chǎn)兒，冬季出生，補充維生素D的恰當方法是

A、出生后2周力口服VitD400U/d,服至2歲

B、出生后1周加服V服D400U/d,3月后加至800U/d

C、出生后1周加服VitD800U/d,3月后減至VitD400U/d

D、出生后2周力口服VitD800U/d,服至2歲

E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后減至400U/d

【參考答案】：E

64、非持續(xù)性室速發(fā)作時間多在

A、15秒以內

B、20秒以內

C、30秒以內

D、40秒以內

E、60秒以內

【參考答案】：C

65、小兒細菌性肺炎最主要病原體是

A、鏈球菌

B、肺炎雙球菌

C、葡萄球菌

D、流感桿菌

E、肺炎桿菌

【參考答案】：B

66、新生兒出血癥是由哪種凝血因子缺乏所致

A、n、v、vn、ix

B、n、vn、ix、xi

c、n、vn、ix、x

D、v、vn、vm、ix

E、vn、vni、ix、xi

【參考答案】：c

67、每單位容積糖的含量，下列排列正確的是

A、人乳〉牛乳〉羊乳

B、人乳〉羊乳〉牛乳

C、牛乳〉羊乳〉人乳

D、牛乳〉人乳〉羊乳

E、羊乳〉人乳〉牛乳

【參考答案】：B

68、確診新生兒溶血病的關鍵是

A、是否有胎兒水腫

B、黃疸出現(xiàn)時間

C、黃疸嚴重程度

D、肝脾腫大程度

E、紅細胞直接抗人球蛋白試驗

【參考答案】：E

69、以下哪一項不是低血鉀的心電圖表現(xiàn)

A、ST段下降

B、Q-T間期延長

C、U波出現(xiàn)

D、室上性心動過速

E、T波高尖

【參考答案】：E

70、鑒別格林―巴利綜合征和脊髓灰質炎，最重要的體征為

A、肌張力減低

B、肌肉萎縮

C、腱反射消失

D、病理征陰性

E、感覺異常

【參考答案】：E

71、母親患糖尿病，新生兒胎齡36周，出生體重4500克，需送新

生兒病房監(jiān)護，應注意容易發(fā)生哪些問題

A、低血糖

B、肺透明膜病

C、心肌肥厚

D、紅細胞增多癥

E、以上都是

【參考答案】：E

72、原發(fā)型肺結核最常見的病理轉歸是

A、吸收、硬結或鈣化

B、結核性胸膜炎

C、支氣管內膜結核

D、結核空洞形成

E、血行播散

【參考答案】：A

73、支原體肺炎特異而靈敏的檢查是

A、血清冷凝集試驗

B、血清抗體測定

C、C反應蛋白

D、聚合酶鏈反應

E、血清肥達氏反應

【參考答案】：D

74、支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別是

A、發(fā)熱，咳嗽

B、氣促

C、呼吸音粗糙

D、肺部固定的中、細濕啰音

E、青紫

【參考答案】：D

75、不符合嬰兒痙攣癥臨床特點的是

A、預后良好

B、智力發(fā)育落后

C、特殊的腦電圖改變

D、特殊的發(fā)作形式

E、運動發(fā)育落后

【參考答案】：A

76、按體溫高低可將發(fā)熱分為4類，低熱是

A、241℃

B、39?41℃

C、39?4（TC

D、38.0-38.9℃

E、<38℃

【參考答案】：E

77、女，1歲3個月，因2日來低熱，咳嗽，近日來突然抽風2次,

查體：神志清，面色可，咽紅，有方顱，前囪2cm><2cni,心肺腹（一）,

為明確診斷，應首先選擇

A、腦電圖

B、取血查鈣、磷、堿性磷酸酶

C、腕骨平片

D、骨密度

E、CT檢查

【參考答案】：B

78、與營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實驗室檢查結果不符合的是

A、血紅蛋白測定與紅細胞計數(shù)均下降

B、貧血呈小細胞低色素性

C、骨髓細胞外鐵染色陽性

D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正?；驕p少

E、白細胞及血小板計數(shù)正常

【參考答案】：C

79、有明顯智力低下的是

A、失神發(fā)作

B、高熱驚厥

C、嬰兒痙攣癥

D、小兒良性癲癇

E、少年肌陣攣癲癇

【參考答案】：C

80、對尊重病人自主權的正確理解是

A、必須聽從有地位的患者的決定

B、此準則適用于所有患者

C、此準則適用于病人的所有自我決定

D、醫(yī)生的任何干預都是不道德的

E、承認病人有權根據(jù)自身狀況做出理性決定

【參考答案】：E

81、患兒，7歲。兩周前曾患上感，3天前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉

色略蒼白。查體：心率增快，心尖部第一心音減弱，并可聞及早搏。心

電圖示：P-R間期延長，ST段下移。實驗室檢查：C反應蛋白增高。進

一步應做下列哪項檢查協(xié)助診斷

A、心臟超聲

B、谷草轉氨酶

C、抗。

D、心臟X線檢查

E、肌酸磷酸激酶

【參考答案】：C

82、哪一項不是法洛四聯(lián)癥的并發(fā)癥

A、心力衰竭

B、腦血栓

C、感染性心內膜炎

D、缺氧發(fā)作

E、杵狀指

【參考答案】：A

83、男，10歲，胸骨左緣2肋間昕到HI級收縮期雜音，肺動脈瓣

區(qū)第二心音亢進、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完

全右束支阻滯，應診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】：B

84、母乳中鈣磷比為

A、1：2

B、2：1

C、2：3

D、1：3

E、1：1

【參考答案】：B

85、8歲男孩，4周前曾患膿皰瘡，3d來眼瞼水腫，尿少，有肉眼

血尿。發(fā)育中等，營養(yǎng)中等，眼瞼水腫，咽部不充血，心臟無異常，肝

脾未觸及，血壓20.0/14.7kPao尿：蛋白（十）,有大量RBC,少量

WBCo血：RBC及Hb輕度下降。抗0500U,C3減少，CH50減少，

NPN25mmol/L,最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、急進性腎炎

C、腎炎性腎病

D、慢性腎炎

E、良性再發(fā)性血尿

【參考答案】：A

86、嬰幼兒左向右分流先心病最常見的并發(fā)癥

A、支氣管肺炎

B、心力衰竭

C、腦栓塞

D、感染性心內膜炎

E、心律失常

【參考答案】：A

87、有關神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，錯誤的是

A、出生時神經(jīng)細胞的數(shù)目已與成人相同

B、新紋狀體較舊紋狀體發(fā)育較早

C、神經(jīng)纖維4歲時完成髓鞘化

D、大腦皮質的發(fā)育較丘腦的發(fā)育為晚

E、3歲時神經(jīng)細胞已基本分化完成

【參考答案】：B

88、以下哪項不是蛔蟲病的并發(fā)癥

A、膽道感染

B、腹膜炎

C、腸梗阻

D、闌尾炎

E、肝硬化

【參考答案】：E

89、化膿性腦膜炎最可靠的診斷根據(jù)是

A、腦膜刺激征陽性

B、頭痛、嘔吐、驚厥

C、高熱、寒戰(zhàn)

D、硬腦膜下積液

E、腦脊液檢出病原菌

【參考答案】：E

90、女孩，12歲。近1年來反復發(fā)作發(fā)呆凝視，持物落地，每天

20余次，智力正常。腦電圖示兩側有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波

陣發(fā)。其癲癇類型是

A、失神發(fā)作

B、不典型失神發(fā)作

C、失張性發(fā)作

D、肌陣攣發(fā)作

E、復雜性部分性發(fā)作

【參考答案】：A

91、抗休克首批補液方法為

A、10?20ml/kg,于1小時內輸完

B、10?20mL/kg,于6小時內輸完

C、5?10ml/kg,于1小時內輸完

D、5?10ml/kg,于6小時內輸完

E、20?50ml/kg,于6小時內輸完

【參考答案】：A

92、干性胸膜炎應與流行性胸痛鑒別，后者的病因為

A、免疫反應

B、流感病毒

C、柯薩奇病毒

D、腺病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】：C

93、早產(chǎn)兒（胎齡35周）娩出經(jīng)過尚順利，送人嬰兒室護理，每2h

予血糖檢測。新生兒低血糖的診斷標準是

A、血糖低于1.Immol/L

B、血糖低于1.65mmol/L

C、血糖低于2.2mmol/L

D、血糖低于2.75mmol/L

E、血糖低于3.3mmol/L

【參考答案】：C

94、新生兒出生時發(fā)現(xiàn)羊水被胎糞污染，下列處理哪項是錯誤的

A、若生后不哭，宜注射可拉明、洛貝林刺激呼吸

B、如母親產(chǎn)時用過嗎啡等藥造成新生兒窒息，可用納洛酮靜注

C、胎頭娩出后應立即吸清口咽、鼻腔內的羊水、胎糞

D、胎兒娩出后，手法制止胎兒呼吸，盡量在其開始呼吸前將胎糞

吸凈

E、若嬰兒生后不哭，立即予氣管插管吸凈胎糞

【參考答案】：A

95、有關結核菌素試驗，以下哪項不正確

A、左上臂三角肌下緣處皮內注入

B、一般注入左前臂掌側面中、下1/3交界處皮內

C、48?72小時后觀察反應結果

D、皮內注射0.ImlPPD

E、測定局部硬結，取縱、橫兩者平均直徑來判斷其強度

【參考答案】：A

96、關于營養(yǎng)性大細胞性貧血的實驗室診斷，哪項是錯誤的

A、與紅細胞計數(shù)相比，血紅蛋白的降低更明顯

B、紅細胞呈大細胞、正色素性貧血

C、MCV、MCH高于正常高限

D、嗜中性粒細胞數(shù)量減少，分葉過多

E、血小板數(shù)量減少

【參考答案】：A

97、苯丙酮尿癥患兒的智能水平取決于

A、治療開始的早晚和飲食控制是否嚴格

B、是否進行強化教育

C、是否執(zhí)行無苯丙氨酸飲食

D、治療開始的早晚、飲食控制是否嚴格和療程足夠

E、是否應用藥物四氫生物蝶吟

【參考答案】：D

98、患兒，男，3歲。3天前低熱，煩哭，1天前白面部開始出現(xiàn)

淡紅色斑丘疹，1天內發(fā)展至頸、軀干、四肢、手足，無癢無痛?？紤]

診斷為

A、幼兒急疹

B、麻疹

C、風疹

D、尊麻疹

E、猩紅熱

【參考答案】：D

99、哪一項不是再生障礙性貧血的表現(xiàn)

A、脾大

B、蒼白

C、發(fā)熱

D、出血

E、血尿

【參考答案】：A

100、小兒年齡分期中的嬰兒期指

A、從出生到28天之內

B、生后到滿周歲之前

C、生后13個月?2歲

D、生后2?3歲

E、生后3?5歲

【參考答案】：B

101、腎病綜合征并發(fā)感染最常見的是

A、腹膜炎

B、丹毒

C、肺炎

D、蜂窩織炎

E、尿路感染

【參考答案】：A

102、羊乳中含以下哪一種營養(yǎng)素很少

A、維生素C

B、?；撬?/p>

C、維生素A

D、葉酸

E、維生素B2

【參考答案】：D

103、心臟病變。胸痛伴隨癥狀及部位是

A、咳嗽、咳痰

B、發(fā)熱

C、胸悶、呼吸困難

D、心前區(qū)悶痛，向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【參考答案】：D

104、有關新生兒生理性黃疸的特點以下哪項不符合

A、一般情況好，不伴有其他癥狀

B、多于生后2?3天出現(xiàn)

C、足月兒在2周內消退

D、血清結合膽紅素＞26umol/L(1.5mg/dl)

E、早產(chǎn)兒血清膽紅素257/mol/L(15mg/dl)

【參考答案】：D

105、治療X-連鎖嚴重免疫缺陷病時。下列哪項不合適

A、造血干細胞移植

B、靜脈丙種球蛋白輸注

C、復方新諾明預防卡氏肺囊蟲肺炎

D、必要時可輸血液制品

E、輸血前血制品不宜輻射照射，以免損失T淋巴細胞活性

【參考答案】：E

106、我國初次接種麻疹疫苗的適宜年齡為

A、3個月

B、5個月

C、8個月

D、10個月

E、12個月

【參考答案】：C

107、乙型肝炎病毒性腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、腎小球腎炎

B、遷延性腎炎

C、腎病綜合征

D、單純性血尿

E、再發(fā)性血尿

【參考答案】：E

108、關于顱內高壓征，錯誤的是

A、顱內壓增高時，血壓可以增高

B、顱內壓增高時，可以出現(xiàn)嘔吐

C、發(fā)生枕骨大孔疝時，一定先發(fā)生小腦幕切跡疝

D、人工呼吸機過度通氣可以降顱壓

E、顱內壓增高時，滲透性利尿劑是有效的

【參考答案】：C

109、關于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中，不正確的是

A、輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹，癥狀持續(xù)2?3天即

消失

B、中度以抑制癥狀為主，持續(xù)7天左右即消失

C、存活者都有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

D、重度患兒可存1周內死亡

E、患兒可無明確的宮內窘迫史

【參考答案】：C

no、心導管檢查肺動脈血氧含量比右心室高，壓力也高于右心室

提示

A、肺動脈狹窄

B、法洛四聯(lián)癥

C、動脈導管未閉

D、房間隔缺損

E、室間隔缺損

【參考答案】：c

in、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)是

A、自身免疫性疾病

B、反復或慢性感染

C、淋巴系統(tǒng)腫瘤

D、過敏性疾病

E、消化道疾病

【參考答案】：B

112、我國將圍生期定為

A、從妊娠28周至生后28周

B、從妊娠20周至生后28周

C、從妊娠20周至生后1周

D、從妊娠28周至生后4周

E、從妊娠28周至生后1周

【參考答案】：E

113、出生時臍帶結扎后新生兒血循環(huán)的變化，除哪一項外

A、肺循環(huán)壓力降低

B、血壓下降

C、動脈導管分流逐漸停止

D、體循環(huán)阻力增高

E、卵圓孔關閉

【參考答案】：B

114、百白破的初種年齡應是

A、2個月

B、3個月

C、9個月

D、10個月

E、12個月

【參考答案】：B

115、單純性腎病在病理生理上與腎炎性腎病的不同點是

A、僅有腎小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉著

C、腎小球破壞

D、腎小球內有非特異性炎癥

E、腎小球內有凝血現(xiàn)象

【參考答案】：A

116、下列關于腎病綜合征療程的說法中，不正確的是

A、短程療法給予強的松2mg/kg,日，共4周，尿蛋白轉陰后,

改為間歇療法

B、短程療法全療程共8周

C、中程療法療程6個月

D、長程療法療程9?12個月，

E、中程療法療程7個月

【參考答案】：E

117、5歲時的頭圍為

A、46cm

B、48cm

C、50cm

D、52cm

E、54cm

【參考答案】：C

118、8歲男孩，近2年經(jīng)常上腹隱痛，腹脹，晨起惡心，有時嘔

吐，食納少，其父近期纖維胃鏡檢查診為淺表胃炎、Hp(+),該患兒應

選擇下列哪項檢查

A、肝功能檢查

B、胃電圖檢查

C、糞便蟲卵檢查

D、纖維胃鏡+Hp檢測

E、上消化道領餐造影

【參考答案】：D

119、新生兒出生時，身體紅，四肢青紫，心率90次/分，呼吸

15次/分，四肢略彎曲，彈足底有皺眉，其Apgar評分為

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【參考答案】：C

120、6月齡男嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)

稀疏，心、肺檢查未見異常，不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上翻、

面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選

A、維生素D330萬U肌注

B、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注

C、苯巴比妥鈉40mg肌注

D、10%葡萄糖液15nli靜脈注射

E、20%甘露醇20ml靜脈注射

【參考答案】：C

121、吐原奶者提示病變在

A、幽門

B、十二指腸上端

C、食管

D、胃

E、十二指腸壺腹

【參考答案】：C

122、嬰兒基礎代謝每日需要熱能為

A、168kJ/kg(40kcal/kg)

B、189KJ/kg(45kcal/kg)

C、210kJ/kg(50Kcal/kg)

D、230KJ/kg(55kcal/kg)

E、252KJ/kg(60kcal/kg)

【參考答案】：D

123、聯(lián)合免疫缺陷病的試驗室檢查哪項不符

A、血T淋巴細胞降低

B、血B淋巴細胞降低

C、血KN（自然殺傷細胞）消失

D、血Ig降低

E、血紅細胞正常

【參考答案】：B

124、5歲女孩，身高97cm,鼻梁低平，舌厚大并常伸出口外，皮

膚干燥，吞咽緩慢，常便秘。不愛活動，左腕骨像可見一枚骨化核，最

可能的診斷是

A、21-三體綜合征

B、甲狀腺功能減低癥

C、垂體性矮小癥

D、軟骨發(fā)育不良

E、佝僂病

【參考答案】：B

125、原發(fā)性腎病綜合征好發(fā)年齡

A、新生兒

B、1歲以內

C、1?2歲

D、2?7歲

E、8歲以上

【參考答案】：D

126、有關先天愚型患兒最典型的臨床表現(xiàn)是

A、智力低下，癲癇發(fā)作

B、智力落后，癲癇發(fā)作，皮膚白皙，頭發(fā)淡黃，尿味異常

C、智力低下，皮膚粗糙，特殊面容

D、智力落后，性功能異常，常伴發(fā)白血病

E、智力發(fā)育障礙，體格發(fā)育遲緩，特殊面容

【參考答案】：E

127、下列哪項是21-三體綜合征G/G易位核型

A、46,XY,-22,+t(22q21q)

B、47,XY,+21

C、46,XY,-14,+t(14q21q)

D、46,XY,-13,+t(13q21q)

E、46,XY,-15,+t(15q21q)

【參考答案】：A

128、下列哪項不是急性細菌性痢疾中毒型臨床特征

A、急起發(fā)熱，反復驚厥

B、多見于2?7歲兒童

C、起病時腸道癥狀不明顯

D、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭

E、常有腦膜刺激征

【參考答案】：E

129、易誘發(fā)和加重結核病的是

A、麻疹

B、風疹

C、水痘

D、濕疹

E、猩紅熱

【參考答案】：A

130、8個月患兒入院，診斷急性支氣管肺炎，血氣分析結果：

pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32：kPa,血氣分析診斷考慮

為

A、I型呼衰

B、高碳酸血癥

C、低氧血癥

D、n型呼衰

E、失代償性呼吸性酸中毒

【參考答案】：D

二、多選題(共30題，每題2分)

1、金黃色葡萄球菌肺炎常見的并發(fā)癥

A、膿胸

B、膿氣胸

C、肺不張

D、肺大泡

E、肺梗死

【參考答案】：ABD

2、新生兒肺出血常見病因

A、缺氧

B、低體溫

C、早產(chǎn)

D、感染

E、低體重

【參考答案】：ABCDE

3、腎病綜合征的常見并發(fā)癥有

A、感染

B、低血容量休克

C、酸中毒

D、血管栓塞

E、電解質紊亂

【參考答案】：ABDE

4、猩紅熱的皮疹特點為

A、發(fā)熱1?4天出疹

B、皮疹鮮紅、細小、密集、均勻

C、疹間無正常皮膚

D、壓不褪色

E、腋窩、胭窩、腹股溝處皮疹形成帕氏線

【參考答案】：ABCE

5、人體對哪些疾病不產(chǎn)生持久免疫力

A、麻疹

B、流行性腮腺炎

C、猩紅熱

D、細菌性痢疾

E、水痘

【參考答案】：CD

6、以下均為維生素A缺乏癥時的眼部表現(xiàn)

A、夜盲癥

B、干眼癥

C、虹膜睫狀體炎

D、角膜軟化

E、角膜穿孔，虹膜脫出致失明

【參考答案】：ABDE

7、對未接受主動免疫的易感兒，在接觸傳染病后，可給予丙種球

蛋白肌注進行被動免疫，一般用于

A、預防腮腺炎

B、預防麻疹

C、預防乙型肝炎

D、預防破傷風

E、以上都不是

【參考答案】：BD

8、治療白血病時，為預防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，鞘內注藥可選用

A、甲氨蝶吟12nig/m2

B、阿糖胞昔30mg/m2

C、地塞米松2?5mg/次

D、三尖杉酯堿0.Img/m2

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

9、小