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文檔簡介
主治醫(yī)師考試《兒科》第一階段考試題(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、嘔吐的病因很多,幽門痙攣屬于
A、刺激性
B、炎癥性
C、反射性
D、神經(jīng)肌肉性
E、梗阻性
【參考答案】:D
2、下列各種計劃免疫制劑及其類別,哪組排列是正確的類毒素滅
活菌(疫)苗減毒活菌(疫)苗
A、白喉破傷風麻疹
B、百日咳麻疹流行性腦脊髓膜炎
C、白喉百日咳卡介苗
D、破傷風流行性腦脊髓膜炎乙型腦炎
E、破傷風麻疹脊髓灰質炎
【參考答案】:E
3、關于母乳性黃疸,下列哪項不正確
A、幾乎不會發(fā)生核黃疸
B、多于生后2?3d出現(xiàn)
C、與母乳中某種酶含量過高有關
D、停喂母乳3d后,黃疸明顯減退
E、患兒除皮膚黃染外,一般情況良好
【參考答案】:B
4、典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機制是
A、酪氨酸羥化酶受抑制
B、苯丙氨酸-4-羥化酶缺陷
C、四氫生物蝶吟生成不足
D、腦內5-羥色胺不足
E、二氫生物蝶吟還原酶先天缺陷
【參考答案】:B
5、新生兒敗血癥國內最常見的病原菌是
A、溶血性鏈球菌
B、葡萄球菌
C、大腸桿菌
D、厭氧菌
E、肺炎鏈球菌
【參考答案】:B
6、目前我國預防接種流行性腦脊髓膜炎疫苗方,下列哪項是正確
A、A、B、C菌群混合疫苗
B、A群多糖菌苗
C、B群多糖菌苗
D、菌苗注射后預防效果可達100%
E、菌苗射對像10歲以下兒童
【參考答案】:B
7、格林巴利綜合征診斷依據(jù)不包括
A、發(fā)病前有誘因
B、進行性對稱性弛緩性癱瘓
C、神經(jīng)根刺激癥
D、腦膜刺激癥
E、腦脊液蛋白、細胞分離
【參考答案】:D
8、有關母乳性黃疸下列哪一點是不恰當?shù)?/p>
A、多于生后4?7d出現(xiàn)
B、2?3周達高峰
C、血清膽紅素可>342ixmol/L(20mg/dl)
D、一般情況良好
E、膽紅素在停止哺乳后無變化
【參考答案】:E
9、日齡3天新生兒,出現(xiàn)黃疸2天,并逐漸加重,1天來嗜睡拒
奶。查體:反應差,重度黃染,肝肋下3cm,肌張力低下,血紅蛋白
120/g,網(wǎng)織紅細胞5%,膽紅素20mg/dl,最可能的診斷為
A、先天性膽道閉鎖
B、新生兒敗血癥
C、新生兒溶血癥
D、新生兒肝炎
E、新生兒顱內出血
【參考答案】:C
10、持續(xù)性低補體血癥常見于哪種病理類型的腎臟疾病
A、微小病變型
B、局灶硬化型
C、膜性病變型
D、增生病變型
E、膜性增生型
【參考答案】:E
11、患兒9個月、多汗、夜驚、查體有典型的肋骨串珠,雞胸、輕
度的下肢畸形,其母孕期有腿抽筋史,該患兒診斷為
A、維生素D缺乏性佝僂病激期輕度
B、維生素D缺乏性佝僂病激期中度
C、維生素D缺乏性佝僂病激期重度
D、維生素D缺乏性佝僂病初期
E、維生素D缺乏性佝僂病恢復期
【參考答案】:B
12、隱性手足搐搦癥可有以下體征
A、克氏征陽性
B、巴氏征陽性
C、布氏征陽性
D、面神經(jīng)征陽性
E、霍夫曼征陽性
【參考答案】:D
13、腎上腺皮質激素治療結核性腦膜炎的療程是
A、2?3周
B、3?5周
C、4?8周
D、8?12周
E、12?20周
【參考答案】:D
14、急性腎炎需臥床休息至下列那種情況時,可下床活動
A、肉眼血尿消失、水腫減退、血壓降至正常
B、肉眼血尿消失、血壓下降
C、肉眼血尿消失、水腫減退
D、水腫減退
E、血沉正常
【參考答案】:A
15、新鮮尿液離心后沉渣鏡檢白細胞的正常值是
A、WBC3個/HP
B、WBC4個/HP
C、WBC5個/HP
D、WBC6個/HP
E、WBC7個/HP
【參考答案】:C
16、6歲男孩,門診體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲心動圖檢查,診
為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損,肺動脈高壓)。下面哪一項不符合此病的
體檢所見
A、肺動脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂
B、胸骨左緣第3、4肋間聞及III/6級全收縮期雜音
C、心尖部可聞及舒張期充盈性雜音
D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫
E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫外
【參考答案】:A
17、診斷隱球菌病較迅速、可靠的方法是
A、墨汁染色法找隱球菌
B、真菌培養(yǎng)
C、檢測隱球菌莢膜多糖體抗原
D、測定特異性抗體
E、L型細菌培養(yǎng)
【參考答案】:A
18、關于急性腎炎與急進性腎炎臨床表現(xiàn)相似之處是
A、持續(xù)無尿
B、浮腫、少尿、高血壓
C、腎功能迅速惡化
D、持續(xù)尿少
E、中度貧血
【參考答案】:B
19、以下哪項不是維生素D的功能
A、促進腸道對鈣磷的吸收
B、促進舊骨的骨鹽溶解
C、促進新骨的鈣鹽沉積
D、抑制腎小球對磷的重吸收
E、增加腎小管對鈣磷的重吸收
【參考答案】:D
20、患兒2歲。有發(fā)熱、稍咳2?3d,家長自給小孩服感冒藥及阿
司匹林退熱.很快出現(xiàn)嘔吐、抽搐,遂即昏迷。腦膜刺激征陰性.肝肋
下3cH1,劍下3.5cm,質韌。血氨升高,血ALT180U,血糖1.12mmol
/Lo應考慮哪項診斷
A、高熱驚厥
B、瑞氏(Reyes)綜合征
C、乙型腦炎
D、流行性腑膜炎
E、結核性腦膜炎
【參考答案】:B
21、病毒性腦膜炎與化膿性腦膜炎主要區(qū)別在于
A、年齡大小
B、發(fā)病季節(jié)
C、驚厥次數(shù)
D、腦膜刺激征
E、腦脊液變化
【參考答案】:E
22、下列哪種激素是下丘腦分泌的
A、促甲狀腺素釋放激素(TRH)
B、生長激素(GH)
C、三碘甲腺原氨酸(TD
D、促腎上腺皮質激素(ACTH)
E、促黃體激素(LH)
【參考答案】:A
23、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的感染部位
A、皮膚
B、消化道
C、呼吸道
D、腦膜
E、泌尿系統(tǒng)
【參考答案】:C
24、7歲男孩,發(fā)熱,眼瞼水腫3d伴尿少,尿色深。尿常規(guī):蛋
白(十),RBC(+),WBC少許。2h前訴頭痛,嘔吐2次,視物不清。體
檢:體溫37.2℃,血壓21.4/14.6kPa,神志不清,四肢小抽動,
瞳孔等大,全身有輕度非凹陷性水腫,心率80次/min,雙肺無啰音,
病理反射陰性,診斷首先考慮是
A、蛛網(wǎng)膜下腔出血
B、急性腎炎合并高血壓腦病
C、尿毒癥
D、低鈉性腦水腫
E、中毒性腦病
【參考答案】:B
25、正規(guī)胰島素全天劑量分配,正確的是
A、早餐前》午餐前》晚餐前
B、早餐前》晚餐前》午餐前
C、早餐前午餐前>晚餐前
D、早餐前》午餐前晚餐前
E、早餐前午餐前晚餐前
【參考答案】:B
26、哪項不符合原發(fā)性生長激素缺乏癥
A、身材矮小
B、骨化中心發(fā)育正常
C、智力正常
D、身體各部分比例勻稱
E、青春發(fā)育期延遲
【參考答案】:B
27、佝僂病恢復期X線特點是
A、臨時鈣化帶消失
B、干能端呈毛刷狀
C、臨時鈣化帶重新出現(xiàn)
D、骨質稀疏,密度減低
E、干能端增寬
【參考答案】:C
28、重度營養(yǎng)不良患兒的體液改變,正確的是
A、細胞外液容量增加,呈高滲性
B、細胞外液容量增加,呈低滲性
C、細胞外液容量減少,呈高滲性
D、細胞外液容量減少,呈低滲性
E、細胞外液容量不變,呈等滲性
【參考答案】:B
29、男孩,1歲半。其基礎代謝所需熱量占總熱量的比例為
A、30%以下
B、30%?40%
C、50%?60%
D、70%?80%
E、80%以上
【參考答案】:C
30、關于溶血性貧血的病因正確的是
A、紅細胞膜結構蛋白合成缺陷
B、珠蛋白鏈合成缺陷
C、銅氧化酶缺乏
D、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏
E、以上均是
【參考答案】:E
31、胃腸型食物中毒的病原最主要的是
A、沙門菌屬、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌
B、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、痢疾桿菌
C、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌
D、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、痢疾桿菌
E、痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、凝固酶陰性葡萄球菌
【參考答案】:B
32、女孩,10歲,近3周來無明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運動,
并常擠眉弄眼.雙手持物不穩(wěn),患兒情緒波動,有時煩躁不安,入睡后
上述癥狀消失,體杏除了無意識動作增多外,無其他陽性體證.實驗室
榆查ASCK200U,ESR10mm/ho最可能的診斷是
A、肝豆狀核變性
B、癲癇
C、病毒性腦炎
D、風濕性舞蹈病
E、神經(jīng)官能癥
【參考答案】:D
33、嬰兒開始添加輔食及完全斷奶的時間為
A、1?2個月加輔食,12個月斷奶
B、5?6個月加輔食,10個月斷奶
C、3?4個月加輔食,18個月斷奶
D、3?4個月加輔食,12個月斷奶
E、1?2個月加輔食,18個月斷奶
【參考答案】:D
34、中樞性尿崩癥與原發(fā)性腎性尿崩癥的鑒別點是
A、禁水試驗
B、血鈉水平
C、血滲透壓
D、尿滲透壓與尿比重
E、以上都不是
【參考答案】:E
35、低腎素性高血壓患者降壓首選
A、B受體阻滯劑
B、利血平
C、利尿劑或鈣桔抗劑
D、朋苯噠嗪
E、血管緊張素轉換酶抑制劑
【參考答案】:C
36、生長激素的生理作用,下列哪項是不恰當?shù)?/p>
A、促進骨、軟骨生長
B、促進蛋白質合成
C、促進肝糖原合成
D、促進脂肪組織分解
E、促進細胞核內niRNA的轉錄
【參考答案】:C
37、1歲小兒身長較出生時約增加
A、10cm
B、15cm
C、20cm
D、25cm
E、30cm
【參考答案】:D
38、早產(chǎn)兒,日齡4d,H月份出生,體溫34.5℃,哭聲低微,
吮乳欠佳,皮膚輕度黃染,兩側小腿及大腿外側硬腫,心肺正常,血清
膽紅素205Pmol/L(12mg/dl)。最可能的診斷是
A、新生兒溶血癥
B、新生兒敗血癥
C、新生兒硬腫癥
D、新生兒皮下壞疽
E、新生兒低蛋白血癥
【參考答案】:C
39、下列各項體格生長指標錯誤的是
A、出生時平均體重3kg
B、出生時平均身長50cm
C、出生時平均頭圍40cm
D、出生時平均胸圍32cm
E、出生時前囪約1.5?2cm
【參考答案】:C
40、典型麻疹皮疹的特點是
A、皮膚普遍充血,上有鮮紅粟粒疹
B、小斑丘疹,疹退后無色素沉著
C、大小不等的斑丘疹,無正常皮膚
D、紅色斑丘疹,疹退后有色素沉著及脫屑
E、紅色出血性斑丘疹,疹退后無色素沉著
【參考答案】:D
41、正常兒童腦脊液蛋白定量應為
A、100mg/L
B、200mg/L
C、400mg/L
D、600mg/L
E、800mg/L
【參考答案】:C
42、關于支原體肺炎肺外損害,下列哪項是錯誤的
A、主要發(fā)生于嬰幼兒
B、一般于發(fā)病后10d左右
C、常見腦膜腦炎
D、可出現(xiàn)心肌炎
E、嚴重者可加用激素治療
【參考答案】:A
43、8個月嬰兒,混合喂養(yǎng),未添加輔食,近2個月來面色蒼白明
顯,厭食,欠活潑。心、肺未見異常,肝肋下2cm。血紅蛋白90g/L,
紅細胞數(shù)3X10[~12/L,白細胞數(shù)7.5X10T9/L,中性粒細胞
0.40,淋巴細胞0.58,單核細胞0.002o以下化驗結果提示其患缺
鐵性貧血,但不包括
A、總鐵結合力〈62.65pmoL/L(350ug/dl)
B、血清鐵蛋白〈lOHg/L
C、紅細胞游離原嚇琳》0.9nmol/L(50mg/dl)
D、血清鐵〈8.95nmol/L(50mg/dl)
E、鐵粒幼紅細胞〈0.15
【參考答案】:A
44、輪狀病毒性腸炎的治療中,以下哪一項不妥當
A、口服補液
B、繼續(xù)喂養(yǎng)
C、腸粘膜保護劑
D、益生菌
E、病毒理
【參考答案】:E
45、關于n度I型房室傳導阻滯,哪項不符合
A、P-R間期進行性延長,伴QRS波脫漏
B、主要針對病因治療
c、n度I型多是暫時的,可恢復
D、可用阿托品、異丙腎上腺素治療
E、多與迷走神經(jīng)張力增高有關
【參考答案】:D
46、胎兒時期血氧含量最高的臟器
A、心
B、腦
C、腎
D、肝
E、肺
【參考答案】:D
47、關于毛細支氣管炎的臨床特點,哪項不正確
A、由呼吸道合胞病毒所致
B、重癥可引起心力衰竭
C、咳喘,可伴有呼氣性呼吸困難
D、肺部滿布細濕啰音
E、重癥可出現(xiàn)三凹征
【參考答案】:D
48、對有早產(chǎn)跡象的胎兒,出生前48小時可選用什么藥物可促進
胎肺成熟
A、地塞米松
B、肺泡表面活性物質
C、魯米那
D、消炎痛
E、維生素E
【參考答案】:A
49、維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變,下列敘述哪項是不恰當?shù)?/p>
A、顱骨軟化多見于3?6個月嬰兒
B、生后8?9個月后出現(xiàn)方顱
C、生后6?8個月出現(xiàn)肋膈溝
D、腕踝畸形多見于6個月以上小兒
E、1歲半后前囪仍未閉
【參考答案】:C
50、不符合單純性熱性驚厥的是
A、無異常神經(jīng)征
B、驚厥呈部分性發(fā)作
C、體溫>39℃
D、只有一次驚厥
E、熱程頭24小時內發(fā)作
【參考答案】:B
51、下列哪項不是乙腦極期的臨床表現(xiàn)
A、高熱持續(xù)不退
B、腦膜刺激征陽性
C、腱反射及腹壁反射消失
D、反復驚厥
E、神志清醒
【參考答案】:E
52、小兒肺部感染易引起間質性炎癥的主要原因是
A、支氣管腔狹小
B、肺彈力纖維發(fā)育差
C、肺血管豐富,間質發(fā)育旺盛
D、肺泡數(shù)量少
E、呼吸肌發(fā)育差
【參考答案】:C
53、急性腎衰哪項下降
A、血尿素氮
B、血漿HC03-
C、血漿白蛋白
D、血鉀
E、血鎂
【參考答案】:B
54、男孩8歲,水腫5d,血尿3d,尿少2d入院。體檢:顏面及雙
下肢明顯水腫,煩躁,氣促,呼吸34次/min,血壓16/10.6kPa,
心率HO次/min,兩肺底少許濕啰音,肝肋下1cm。尿常規(guī):蛋白
(+),RBC20?30個/HP。當時應做的首要措施為
A、應用止血藥物
B、應用降壓藥物
C、應用20%甘露醇
D、肌注吠嚷米
E、口服地高辛
【參考答案】:D
55、哪一項結果不符合DIC
A、血小板計數(shù)<100X10[~9/L
B、3P試驗陽性
C、血涂片見異形或破碎紅細胞>2%
D、D-2聚體陽性
E、活化部分凝血活酶時間(APTT)延長3秒
【參考答案】:E
56、以下哪一項目前已被證實與慢性胃炎、消化性潰瘍以及MALT
淋巴瘤發(fā)病有關
A、幽門螺桿菌(Hp)感染
B、精神高度緊張
C、喝酒、抽煙等不良生活習慣
D、遺傳因素
E、重癥糖尿病
【參考答案】:A
57、下列新生兒胎便的特點哪項是錯誤的
A、新生兒12小時內排出胎便
B、由腸粘膜脫落的上皮細胞、羊水及消化液組成
C、墨綠色
D、約2?3天排完
E、早產(chǎn)兒胎便排出常延遲
【參考答案】:B
58、結核菌素試驗72h,注射局部硬結直徑為15mni,并出現(xiàn)壞死和
淋巴管炎,結果判斷為
A、(-)
B、(+)
C、(++)
D、(+++)
E、(++++)
【參考答案】:E
59、糖原累積病I型是由于缺乏哪種酶
A、苯丙氨酸羥化酶
B、氨基己糖酶
C、酪氨酸酶
D、葡萄糖-6-磷酸酶
E、半乳糖I-磷酸-尿昔轉移酶
【參考答案】:D
60、我國對克隆技術是否應該用于人類的立場是
A、允許治療性克隆,不允許生殖性克隆
B、不允許治療性克隆,允許生殖性克隆
C、允許一切克隆
D、不允許一切克隆
E、以上都不是
【參考答案】:A
61、有關先天性腎上腺皮質增生癥的實驗室檢查,下列不正確的是
A、皮質醇和ACTH濃度常在正常范圍內
B、HB-羥化酶缺乏癥患兒,尿液17-羥類固醇水平有增高
C、21-羥化酶缺乏癥患兒,尿液17-酮類固醇水平有增高
D、17a-羥化酶缺乏癥患兒,血漿和尿中脫氧皮質酮明顯增高
E、失鹽型21-羥化酶缺乏癥患兒,血脫氧皮質酮明顯增高
【參考答案】:E
62、新生兒散發(fā)性甲低的特點中哪項不正確
A、早產(chǎn),體重常低于2500g
B、腹脹,便秘,常有臍疝
C、生理性黃疸延長
D、喂養(yǎng)困難,拒奶
E、心率減慢,心音低鈍
【參考答案】:A
63、一早產(chǎn)兒,冬季出生,補充維生素D的恰當方法是
A、出生后2周力口服VitD400U/d,服至2歲
B、出生后1周加服V服D400U/d,3月后加至800U/d
C、出生后1周加服VitD800U/d,3月后減至VitD400U/d
D、出生后2周力口服VitD800U/d,服至2歲
E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后減至400U/d
【參考答案】:E
64、非持續(xù)性室速發(fā)作時間多在
A、15秒以內
B、20秒以內
C、30秒以內
D、40秒以內
E、60秒以內
【參考答案】:C
65、小兒細菌性肺炎最主要病原體是
A、鏈球菌
B、肺炎雙球菌
C、葡萄球菌
D、流感桿菌
E、肺炎桿菌
【參考答案】:B
66、新生兒出血癥是由哪種凝血因子缺乏所致
A、n、v、vn、ix
B、n、vn、ix、xi
c、n、vn、ix、x
D、v、vn、vm、ix
E、vn、vni、ix、xi
【參考答案】:c
67、每單位容積糖的含量,下列排列正確的是
A、人乳〉牛乳〉羊乳
B、人乳〉羊乳〉牛乳
C、牛乳〉羊乳〉人乳
D、牛乳〉人乳〉羊乳
E、羊乳〉人乳〉牛乳
【參考答案】:B
68、確診新生兒溶血病的關鍵是
A、是否有胎兒水腫
B、黃疸出現(xiàn)時間
C、黃疸嚴重程度
D、肝脾腫大程度
E、紅細胞直接抗人球蛋白試驗
【參考答案】:E
69、以下哪一項不是低血鉀的心電圖表現(xiàn)
A、ST段下降
B、Q-T間期延長
C、U波出現(xiàn)
D、室上性心動過速
E、T波高尖
【參考答案】:E
70、鑒別格林―巴利綜合征和脊髓灰質炎,最重要的體征為
A、肌張力減低
B、肌肉萎縮
C、腱反射消失
D、病理征陰性
E、感覺異常
【參考答案】:E
71、母親患糖尿病,新生兒胎齡36周,出生體重4500克,需送新
生兒病房監(jiān)護,應注意容易發(fā)生哪些問題
A、低血糖
B、肺透明膜病
C、心肌肥厚
D、紅細胞增多癥
E、以上都是
【參考答案】:E
72、原發(fā)型肺結核最常見的病理轉歸是
A、吸收、硬結或鈣化
B、結核性胸膜炎
C、支氣管內膜結核
D、結核空洞形成
E、血行播散
【參考答案】:A
73、支原體肺炎特異而靈敏的檢查是
A、血清冷凝集試驗
B、血清抗體測定
C、C反應蛋白
D、聚合酶鏈反應
E、血清肥達氏反應
【參考答案】:D
74、支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別是
A、發(fā)熱,咳嗽
B、氣促
C、呼吸音粗糙
D、肺部固定的中、細濕啰音
E、青紫
【參考答案】:D
75、不符合嬰兒痙攣癥臨床特點的是
A、預后良好
B、智力發(fā)育落后
C、特殊的腦電圖改變
D、特殊的發(fā)作形式
E、運動發(fā)育落后
【參考答案】:A
76、按體溫高低可將發(fā)熱分為4類,低熱是
A、241℃
B、39?41℃
C、39?4(TC
D、38.0-38.9℃
E、<38℃
【參考答案】:E
77、女,1歲3個月,因2日來低熱,咳嗽,近日來突然抽風2次,
查體:神志清,面色可,咽紅,有方顱,前囪2cm><2cni,心肺腹(一),
為明確診斷,應首先選擇
A、腦電圖
B、取血查鈣、磷、堿性磷酸酶
C、腕骨平片
D、骨密度
E、CT檢查
【參考答案】:B
78、與營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實驗室檢查結果不符合的是
A、血紅蛋白測定與紅細胞計數(shù)均下降
B、貧血呈小細胞低色素性
C、骨髓細胞外鐵染色陽性
D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正?;驕p少
E、白細胞及血小板計數(shù)正常
【參考答案】:C
79、有明顯智力低下的是
A、失神發(fā)作
B、高熱驚厥
C、嬰兒痙攣癥
D、小兒良性癲癇
E、少年肌陣攣癲癇
【參考答案】:C
80、對尊重病人自主權的正確理解是
A、必須聽從有地位的患者的決定
B、此準則適用于所有患者
C、此準則適用于病人的所有自我決定
D、醫(yī)生的任何干預都是不道德的
E、承認病人有權根據(jù)自身狀況做出理性決定
【參考答案】:E
81、患兒,7歲。兩周前曾患上感,3天前出現(xiàn)發(fā)熱,易疲倦,臉
色略蒼白。查體:心率增快,心尖部第一心音減弱,并可聞及早搏。心
電圖示:P-R間期延長,ST段下移。實驗室檢查:C反應蛋白增高。進
一步應做下列哪項檢查協(xié)助診斷
A、心臟超聲
B、谷草轉氨酶
C、抗。
D、心臟X線檢查
E、肌酸磷酸激酶
【參考答案】:C
82、哪一項不是法洛四聯(lián)癥的并發(fā)癥
A、心力衰竭
B、腦血栓
C、感染性心內膜炎
D、缺氧發(fā)作
E、杵狀指
【參考答案】:A
83、男,10歲,胸骨左緣2肋間昕到HI級收縮期雜音,肺動脈瓣
區(qū)第二心音亢進、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完
全右束支阻滯,應診斷為
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈瓣狹窄
【參考答案】:B
84、母乳中鈣磷比為
A、1:2
B、2:1
C、2:3
D、1:3
E、1:1
【參考答案】:B
85、8歲男孩,4周前曾患膿皰瘡,3d來眼瞼水腫,尿少,有肉眼
血尿。發(fā)育中等,營養(yǎng)中等,眼瞼水腫,咽部不充血,心臟無異常,肝
脾未觸及,血壓20.0/14.7kPao尿:蛋白(十),有大量RBC,少量
WBCo血:RBC及Hb輕度下降。抗0500U,C3減少,CH50減少,
NPN25mmol/L,最可能的診斷是
A、急性腎炎
B、急進性腎炎
C、腎炎性腎病
D、慢性腎炎
E、良性再發(fā)性血尿
【參考答案】:A
86、嬰幼兒左向右分流先心病最常見的并發(fā)癥
A、支氣管肺炎
B、心力衰竭
C、腦栓塞
D、感染性心內膜炎
E、心律失常
【參考答案】:A
87、有關神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,錯誤的是
A、出生時神經(jīng)細胞的數(shù)目已與成人相同
B、新紋狀體較舊紋狀體發(fā)育較早
C、神經(jīng)纖維4歲時完成髓鞘化
D、大腦皮質的發(fā)育較丘腦的發(fā)育為晚
E、3歲時神經(jīng)細胞已基本分化完成
【參考答案】:B
88、以下哪項不是蛔蟲病的并發(fā)癥
A、膽道感染
B、腹膜炎
C、腸梗阻
D、闌尾炎
E、肝硬化
【參考答案】:E
89、化膿性腦膜炎最可靠的診斷根據(jù)是
A、腦膜刺激征陽性
B、頭痛、嘔吐、驚厥
C、高熱、寒戰(zhàn)
D、硬腦膜下積液
E、腦脊液檢出病原菌
【參考答案】:E
90、女孩,12歲。近1年來反復發(fā)作發(fā)呆凝視,持物落地,每天
20余次,智力正常。腦電圖示兩側有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波
陣發(fā)。其癲癇類型是
A、失神發(fā)作
B、不典型失神發(fā)作
C、失張性發(fā)作
D、肌陣攣發(fā)作
E、復雜性部分性發(fā)作
【參考答案】:A
91、抗休克首批補液方法為
A、10?20ml/kg,于1小時內輸完
B、10?20mL/kg,于6小時內輸完
C、5?10ml/kg,于1小時內輸完
D、5?10ml/kg,于6小時內輸完
E、20?50ml/kg,于6小時內輸完
【參考答案】:A
92、干性胸膜炎應與流行性胸痛鑒別,后者的病因為
A、免疫反應
B、流感病毒
C、柯薩奇病毒
D、腺病毒
E、皰疹病毒
【參考答案】:C
93、早產(chǎn)兒(胎齡35周)娩出經(jīng)過尚順利,送人嬰兒室護理,每2h
予血糖檢測。新生兒低血糖的診斷標準是
A、血糖低于1.Immol/L
B、血糖低于1.65mmol/L
C、血糖低于2.2mmol/L
D、血糖低于2.75mmol/L
E、血糖低于3.3mmol/L
【參考答案】:C
94、新生兒出生時發(fā)現(xiàn)羊水被胎糞污染,下列處理哪項是錯誤的
A、若生后不哭,宜注射可拉明、洛貝林刺激呼吸
B、如母親產(chǎn)時用過嗎啡等藥造成新生兒窒息,可用納洛酮靜注
C、胎頭娩出后應立即吸清口咽、鼻腔內的羊水、胎糞
D、胎兒娩出后,手法制止胎兒呼吸,盡量在其開始呼吸前將胎糞
吸凈
E、若嬰兒生后不哭,立即予氣管插管吸凈胎糞
【參考答案】:A
95、有關結核菌素試驗,以下哪項不正確
A、左上臂三角肌下緣處皮內注入
B、一般注入左前臂掌側面中、下1/3交界處皮內
C、48?72小時后觀察反應結果
D、皮內注射0.ImlPPD
E、測定局部硬結,取縱、橫兩者平均直徑來判斷其強度
【參考答案】:A
96、關于營養(yǎng)性大細胞性貧血的實驗室診斷,哪項是錯誤的
A、與紅細胞計數(shù)相比,血紅蛋白的降低更明顯
B、紅細胞呈大細胞、正色素性貧血
C、MCV、MCH高于正常高限
D、嗜中性粒細胞數(shù)量減少,分葉過多
E、血小板數(shù)量減少
【參考答案】:A
97、苯丙酮尿癥患兒的智能水平取決于
A、治療開始的早晚和飲食控制是否嚴格
B、是否進行強化教育
C、是否執(zhí)行無苯丙氨酸飲食
D、治療開始的早晚、飲食控制是否嚴格和療程足夠
E、是否應用藥物四氫生物蝶吟
【參考答案】:D
98、患兒,男,3歲。3天前低熱,煩哭,1天前白面部開始出現(xiàn)
淡紅色斑丘疹,1天內發(fā)展至頸、軀干、四肢、手足,無癢無痛??紤]
診斷為
A、幼兒急疹
B、麻疹
C、風疹
D、尊麻疹
E、猩紅熱
【參考答案】:D
99、哪一項不是再生障礙性貧血的表現(xiàn)
A、脾大
B、蒼白
C、發(fā)熱
D、出血
E、血尿
【參考答案】:A
100、小兒年齡分期中的嬰兒期指
A、從出生到28天之內
B、生后到滿周歲之前
C、生后13個月?2歲
D、生后2?3歲
E、生后3?5歲
【參考答案】:B
101、腎病綜合征并發(fā)感染最常見的是
A、腹膜炎
B、丹毒
C、肺炎
D、蜂窩織炎
E、尿路感染
【參考答案】:A
102、羊乳中含以下哪一種營養(yǎng)素很少
A、維生素C
B、?;撬?/p>
C、維生素A
D、葉酸
E、維生素B2
【參考答案】:D
103、心臟病變。胸痛伴隨癥狀及部位是
A、咳嗽、咳痰
B、發(fā)熱
C、胸悶、呼吸困難
D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射
E、胸痛位于下胸部
【參考答案】:D
104、有關新生兒生理性黃疸的特點以下哪項不符合
A、一般情況好,不伴有其他癥狀
B、多于生后2?3天出現(xiàn)
C、足月兒在2周內消退
D、血清結合膽紅素>26umol/L(1.5mg/dl)
E、早產(chǎn)兒血清膽紅素257/mol/L(15mg/dl)
【參考答案】:D
105、治療X-連鎖嚴重免疫缺陷病時。下列哪項不合適
A、造血干細胞移植
B、靜脈丙種球蛋白輸注
C、復方新諾明預防卡氏肺囊蟲肺炎
D、必要時可輸血液制品
E、輸血前血制品不宜輻射照射,以免損失T淋巴細胞活性
【參考答案】:E
106、我國初次接種麻疹疫苗的適宜年齡為
A、3個月
B、5個月
C、8個月
D、10個月
E、12個月
【參考答案】:C
107、乙型肝炎病毒性腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是
A、腎小球腎炎
B、遷延性腎炎
C、腎病綜合征
D、單純性血尿
E、再發(fā)性血尿
【參考答案】:E
108、關于顱內高壓征,錯誤的是
A、顱內壓增高時,血壓可以增高
B、顱內壓增高時,可以出現(xiàn)嘔吐
C、發(fā)生枕骨大孔疝時,一定先發(fā)生小腦幕切跡疝
D、人工呼吸機過度通氣可以降顱壓
E、顱內壓增高時,滲透性利尿劑是有效的
【參考答案】:C
109、關于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中,不正確的是
A、輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹,癥狀持續(xù)2?3天即
消失
B、中度以抑制癥狀為主,持續(xù)7天左右即消失
C、存活者都有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥
D、重度患兒可存1周內死亡
E、患兒可無明確的宮內窘迫史
【參考答案】:C
no、心導管檢查肺動脈血氧含量比右心室高,壓力也高于右心室
提示
A、肺動脈狹窄
B、法洛四聯(lián)癥
C、動脈導管未閉
D、房間隔缺損
E、室間隔缺損
【參考答案】:c
in、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)是
A、自身免疫性疾病
B、反復或慢性感染
C、淋巴系統(tǒng)腫瘤
D、過敏性疾病
E、消化道疾病
【參考答案】:B
112、我國將圍生期定為
A、從妊娠28周至生后28周
B、從妊娠20周至生后28周
C、從妊娠20周至生后1周
D、從妊娠28周至生后4周
E、從妊娠28周至生后1周
【參考答案】:E
113、出生時臍帶結扎后新生兒血循環(huán)的變化,除哪一項外
A、肺循環(huán)壓力降低
B、血壓下降
C、動脈導管分流逐漸停止
D、體循環(huán)阻力增高
E、卵圓孔關閉
【參考答案】:B
114、百白破的初種年齡應是
A、2個月
B、3個月
C、9個月
D、10個月
E、12個月
【參考答案】:B
115、單純性腎病在病理生理上與腎炎性腎病的不同點是
A、僅有腎小球基底膜通透性增高
B、基膜上有IgG沉著
C、腎小球破壞
D、腎小球內有非特異性炎癥
E、腎小球內有凝血現(xiàn)象
【參考答案】:A
116、下列關于腎病綜合征療程的說法中,不正確的是
A、短程療法給予強的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白轉陰后,
改為間歇療法
B、短程療法全療程共8周
C、中程療法療程6個月
D、長程療法療程9?12個月,
E、中程療法療程7個月
【參考答案】:E
117、5歲時的頭圍為
A、46cm
B、48cm
C、50cm
D、52cm
E、54cm
【參考答案】:C
118、8歲男孩,近2年經(jīng)常上腹隱痛,腹脹,晨起惡心,有時嘔
吐,食納少,其父近期纖維胃鏡檢查診為淺表胃炎、Hp(+),該患兒應
選擇下列哪項檢查
A、肝功能檢查
B、胃電圖檢查
C、糞便蟲卵檢查
D、纖維胃鏡+Hp檢測
E、上消化道領餐造影
【參考答案】:D
119、新生兒出生時,身體紅,四肢青紫,心率90次/分,呼吸
15次/分,四肢略彎曲,彈足底有皺眉,其Apgar評分為
A、3分
B、4分
C、5分
D、6分
E、7分
【參考答案】:C
120、6月齡男嬰,近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體:頭發(fā)
稀疏,心、肺檢查未見異常,不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上翻、
面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選
A、維生素D330萬U肌注
B、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注
C、苯巴比妥鈉40mg肌注
D、10%葡萄糖液15nli靜脈注射
E、20%甘露醇20ml靜脈注射
【參考答案】:C
121、吐原奶者提示病變在
A、幽門
B、十二指腸上端
C、食管
D、胃
E、十二指腸壺腹
【參考答案】:C
122、嬰兒基礎代謝每日需要熱能為
A、168kJ/kg(40kcal/kg)
B、189KJ/kg(45kcal/kg)
C、210kJ/kg(50Kcal/kg)
D、230KJ/kg(55kcal/kg)
E、252KJ/kg(60kcal/kg)
【參考答案】:D
123、聯(lián)合免疫缺陷病的試驗室檢查哪項不符
A、血T淋巴細胞降低
B、血B淋巴細胞降低
C、血KN(自然殺傷細胞)消失
D、血Ig降低
E、血紅細胞正常
【參考答案】:B
124、5歲女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮
膚干燥,吞咽緩慢,常便秘。不愛活動,左腕骨像可見一枚骨化核,最
可能的診斷是
A、21-三體綜合征
B、甲狀腺功能減低癥
C、垂體性矮小癥
D、軟骨發(fā)育不良
E、佝僂病
【參考答案】:B
125、原發(fā)性腎病綜合征好發(fā)年齡
A、新生兒
B、1歲以內
C、1?2歲
D、2?7歲
E、8歲以上
【參考答案】:D
126、有關先天愚型患兒最典型的臨床表現(xiàn)是
A、智力低下,癲癇發(fā)作
B、智力落后,癲癇發(fā)作,皮膚白皙,頭發(fā)淡黃,尿味異常
C、智力低下,皮膚粗糙,特殊面容
D、智力落后,性功能異常,常伴發(fā)白血病
E、智力發(fā)育障礙,體格發(fā)育遲緩,特殊面容
【參考答案】:E
127、下列哪項是21-三體綜合征G/G易位核型
A、46,XY,-22,+t(22q21q)
B、47,XY,+21
C、46,XY,-14,+t(14q21q)
D、46,XY,-13,+t(13q21q)
E、46,XY,-15,+t(15q21q)
【參考答案】:A
128、下列哪項不是急性細菌性痢疾中毒型臨床特征
A、急起發(fā)熱,反復驚厥
B、多見于2?7歲兒童
C、起病時腸道癥狀不明顯
D、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭
E、常有腦膜刺激征
【參考答案】:E
129、易誘發(fā)和加重結核病的是
A、麻疹
B、風疹
C、水痘
D、濕疹
E、猩紅熱
【參考答案】:A
130、8個月患兒入院,診斷急性支氣管肺炎,血氣分析結果:
pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32:kPa,血氣分析診斷考慮
為
A、I型呼衰
B、高碳酸血癥
C、低氧血癥
D、n型呼衰
E、失代償性呼吸性酸中毒
【參考答案】:D
二、多選題(共30題,每題2分)
1、金黃色葡萄球菌肺炎常見的并發(fā)癥
A、膿胸
B、膿氣胸
C、肺不張
D、肺大泡
E、肺梗死
【參考答案】:ABD
2、新生兒肺出血常見病因
A、缺氧
B、低體溫
C、早產(chǎn)
D、感染
E、低體重
【參考答案】:ABCDE
3、腎病綜合征的常見并發(fā)癥有
A、感染
B、低血容量休克
C、酸中毒
D、血管栓塞
E、電解質紊亂
【參考答案】:ABDE
4、猩紅熱的皮疹特點為
A、發(fā)熱1?4天出疹
B、皮疹鮮紅、細小、密集、均勻
C、疹間無正常皮膚
D、壓不褪色
E、腋窩、胭窩、腹股溝處皮疹形成帕氏線
【參考答案】:ABCE
5、人體對哪些疾病不產(chǎn)生持久免疫力
A、麻疹
B、流行性腮腺炎
C、猩紅熱
D、細菌性痢疾
E、水痘
【參考答案】:CD
6、以下均為維生素A缺乏癥時的眼部表現(xiàn)
A、夜盲癥
B、干眼癥
C、虹膜睫狀體炎
D、角膜軟化
E、角膜穿孔,虹膜脫出致失明
【參考答案】:ABDE
7、對未接受主動免疫的易感兒,在接觸傳染病后,可給予丙種球
蛋白肌注進行被動免疫,一般用于
A、預防腮腺炎
B、預防麻疹
C、預防乙型肝炎
D、預防破傷風
E、以上都不是
【參考答案】:BD
8、治療白血病時,為預防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,鞘內注藥可選用
A、甲氨蝶吟12nig/m2
B、阿糖胞昔30mg/m2
C、地塞米松2?5mg/次
D、三尖杉酯堿0.Img/m2
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
9、小
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