主治醫(yī)師考試《兒科》第一階段考試題(附答案)_第1頁
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文檔簡介

主治醫(yī)師考試《兒科》第一階段考試題(附答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、嘔吐的病因很多,幽門痙攣屬于

A、刺激性

B、炎癥性

C、反射性

D、神經(jīng)肌肉性

E、梗阻性

【參考答案】:D

2、下列各種計劃免疫制劑及其類別,哪組排列是正確的類毒素滅

活菌(疫)苗減毒活菌(疫)苗

A、白喉破傷風麻疹

B、百日咳麻疹流行性腦脊髓膜炎

C、白喉百日咳卡介苗

D、破傷風流行性腦脊髓膜炎乙型腦炎

E、破傷風麻疹脊髓灰質炎

【參考答案】:E

3、關于母乳性黃疸,下列哪項不正確

A、幾乎不會發(fā)生核黃疸

B、多于生后2?3d出現(xiàn)

C、與母乳中某種酶含量過高有關

D、停喂母乳3d后,黃疸明顯減退

E、患兒除皮膚黃染外,一般情況良好

【參考答案】:B

4、典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機制是

A、酪氨酸羥化酶受抑制

B、苯丙氨酸-4-羥化酶缺陷

C、四氫生物蝶吟生成不足

D、腦內5-羥色胺不足

E、二氫生物蝶吟還原酶先天缺陷

【參考答案】:B

5、新生兒敗血癥國內最常見的病原菌是

A、溶血性鏈球菌

B、葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、厭氧菌

E、肺炎鏈球菌

【參考答案】:B

6、目前我國預防接種流行性腦脊髓膜炎疫苗方,下列哪項是正確

A、A、B、C菌群混合疫苗

B、A群多糖菌苗

C、B群多糖菌苗

D、菌苗注射后預防效果可達100%

E、菌苗射對像10歲以下兒童

【參考答案】:B

7、格林巴利綜合征診斷依據(jù)不包括

A、發(fā)病前有誘因

B、進行性對稱性弛緩性癱瘓

C、神經(jīng)根刺激癥

D、腦膜刺激癥

E、腦脊液蛋白、細胞分離

【參考答案】:D

8、有關母乳性黃疸下列哪一點是不恰當?shù)?/p>

A、多于生后4?7d出現(xiàn)

B、2?3周達高峰

C、血清膽紅素可>342ixmol/L(20mg/dl)

D、一般情況良好

E、膽紅素在停止哺乳后無變化

【參考答案】:E

9、日齡3天新生兒,出現(xiàn)黃疸2天,并逐漸加重,1天來嗜睡拒

奶。查體:反應差,重度黃染,肝肋下3cm,肌張力低下,血紅蛋白

120/g,網(wǎng)織紅細胞5%,膽紅素20mg/dl,最可能的診斷為

A、先天性膽道閉鎖

B、新生兒敗血癥

C、新生兒溶血癥

D、新生兒肝炎

E、新生兒顱內出血

【參考答案】:C

10、持續(xù)性低補體血癥常見于哪種病理類型的腎臟疾病

A、微小病變型

B、局灶硬化型

C、膜性病變型

D、增生病變型

E、膜性增生型

【參考答案】:E

11、患兒9個月、多汗、夜驚、查體有典型的肋骨串珠,雞胸、輕

度的下肢畸形,其母孕期有腿抽筋史,該患兒診斷為

A、維生素D缺乏性佝僂病激期輕度

B、維生素D缺乏性佝僂病激期中度

C、維生素D缺乏性佝僂病激期重度

D、維生素D缺乏性佝僂病初期

E、維生素D缺乏性佝僂病恢復期

【參考答案】:B

12、隱性手足搐搦癥可有以下體征

A、克氏征陽性

B、巴氏征陽性

C、布氏征陽性

D、面神經(jīng)征陽性

E、霍夫曼征陽性

【參考答案】:D

13、腎上腺皮質激素治療結核性腦膜炎的療程是

A、2?3周

B、3?5周

C、4?8周

D、8?12周

E、12?20周

【參考答案】:D

14、急性腎炎需臥床休息至下列那種情況時,可下床活動

A、肉眼血尿消失、水腫減退、血壓降至正常

B、肉眼血尿消失、血壓下降

C、肉眼血尿消失、水腫減退

D、水腫減退

E、血沉正常

【參考答案】:A

15、新鮮尿液離心后沉渣鏡檢白細胞的正常值是

A、WBC3個/HP

B、WBC4個/HP

C、WBC5個/HP

D、WBC6個/HP

E、WBC7個/HP

【參考答案】:C

16、6歲男孩,門診體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲心動圖檢查,診

為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損,肺動脈高壓)。下面哪一項不符合此病的

體檢所見

A、肺動脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂

B、胸骨左緣第3、4肋間聞及III/6級全收縮期雜音

C、心尖部可聞及舒張期充盈性雜音

D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫

E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫外

【參考答案】:A

17、診斷隱球菌病較迅速、可靠的方法是

A、墨汁染色法找隱球菌

B、真菌培養(yǎng)

C、檢測隱球菌莢膜多糖體抗原

D、測定特異性抗體

E、L型細菌培養(yǎng)

【參考答案】:A

18、關于急性腎炎與急進性腎炎臨床表現(xiàn)相似之處是

A、持續(xù)無尿

B、浮腫、少尿、高血壓

C、腎功能迅速惡化

D、持續(xù)尿少

E、中度貧血

【參考答案】:B

19、以下哪項不是維生素D的功能

A、促進腸道對鈣磷的吸收

B、促進舊骨的骨鹽溶解

C、促進新骨的鈣鹽沉積

D、抑制腎小球對磷的重吸收

E、增加腎小管對鈣磷的重吸收

【參考答案】:D

20、患兒2歲。有發(fā)熱、稍咳2?3d,家長自給小孩服感冒藥及阿

司匹林退熱.很快出現(xiàn)嘔吐、抽搐,遂即昏迷。腦膜刺激征陰性.肝肋

下3cH1,劍下3.5cm,質韌。血氨升高,血ALT180U,血糖1.12mmol

/Lo應考慮哪項診斷

A、高熱驚厥

B、瑞氏(Reyes)綜合征

C、乙型腦炎

D、流行性腑膜炎

E、結核性腦膜炎

【參考答案】:B

21、病毒性腦膜炎與化膿性腦膜炎主要區(qū)別在于

A、年齡大小

B、發(fā)病季節(jié)

C、驚厥次數(shù)

D、腦膜刺激征

E、腦脊液變化

【參考答案】:E

22、下列哪種激素是下丘腦分泌的

A、促甲狀腺素釋放激素(TRH)

B、生長激素(GH)

C、三碘甲腺原氨酸(TD

D、促腎上腺皮質激素(ACTH)

E、促黃體激素(LH)

【參考答案】:A

23、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的感染部位

A、皮膚

B、消化道

C、呼吸道

D、腦膜

E、泌尿系統(tǒng)

【參考答案】:C

24、7歲男孩,發(fā)熱,眼瞼水腫3d伴尿少,尿色深。尿常規(guī):蛋

白(十),RBC(+),WBC少許。2h前訴頭痛,嘔吐2次,視物不清。體

檢:體溫37.2℃,血壓21.4/14.6kPa,神志不清,四肢小抽動,

瞳孔等大,全身有輕度非凹陷性水腫,心率80次/min,雙肺無啰音,

病理反射陰性,診斷首先考慮是

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、急性腎炎合并高血壓腦病

C、尿毒癥

D、低鈉性腦水腫

E、中毒性腦病

【參考答案】:B

25、正規(guī)胰島素全天劑量分配,正確的是

A、早餐前》午餐前》晚餐前

B、早餐前》晚餐前》午餐前

C、早餐前午餐前>晚餐前

D、早餐前》午餐前晚餐前

E、早餐前午餐前晚餐前

【參考答案】:B

26、哪項不符合原發(fā)性生長激素缺乏癥

A、身材矮小

B、骨化中心發(fā)育正常

C、智力正常

D、身體各部分比例勻稱

E、青春發(fā)育期延遲

【參考答案】:B

27、佝僂病恢復期X線特點是

A、臨時鈣化帶消失

B、干能端呈毛刷狀

C、臨時鈣化帶重新出現(xiàn)

D、骨質稀疏,密度減低

E、干能端增寬

【參考答案】:C

28、重度營養(yǎng)不良患兒的體液改變,正確的是

A、細胞外液容量增加,呈高滲性

B、細胞外液容量增加,呈低滲性

C、細胞外液容量減少,呈高滲性

D、細胞外液容量減少,呈低滲性

E、細胞外液容量不變,呈等滲性

【參考答案】:B

29、男孩,1歲半。其基礎代謝所需熱量占總熱量的比例為

A、30%以下

B、30%?40%

C、50%?60%

D、70%?80%

E、80%以上

【參考答案】:C

30、關于溶血性貧血的病因正確的是

A、紅細胞膜結構蛋白合成缺陷

B、珠蛋白鏈合成缺陷

C、銅氧化酶缺乏

D、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏

E、以上均是

【參考答案】:E

31、胃腸型食物中毒的病原最主要的是

A、沙門菌屬、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌

B、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、痢疾桿菌

C、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌

D、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、痢疾桿菌

E、痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、凝固酶陰性葡萄球菌

【參考答案】:B

32、女孩,10歲,近3周來無明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運動,

并常擠眉弄眼.雙手持物不穩(wěn),患兒情緒波動,有時煩躁不安,入睡后

上述癥狀消失,體杏除了無意識動作增多外,無其他陽性體證.實驗室

榆查ASCK200U,ESR10mm/ho最可能的診斷是

A、肝豆狀核變性

B、癲癇

C、病毒性腦炎

D、風濕性舞蹈病

E、神經(jīng)官能癥

【參考答案】:D

33、嬰兒開始添加輔食及完全斷奶的時間為

A、1?2個月加輔食,12個月斷奶

B、5?6個月加輔食,10個月斷奶

C、3?4個月加輔食,18個月斷奶

D、3?4個月加輔食,12個月斷奶

E、1?2個月加輔食,18個月斷奶

【參考答案】:D

34、中樞性尿崩癥與原發(fā)性腎性尿崩癥的鑒別點是

A、禁水試驗

B、血鈉水平

C、血滲透壓

D、尿滲透壓與尿比重

E、以上都不是

【參考答案】:E

35、低腎素性高血壓患者降壓首選

A、B受體阻滯劑

B、利血平

C、利尿劑或鈣桔抗劑

D、朋苯噠嗪

E、血管緊張素轉換酶抑制劑

【參考答案】:C

36、生長激素的生理作用,下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、促進骨、軟骨生長

B、促進蛋白質合成

C、促進肝糖原合成

D、促進脂肪組織分解

E、促進細胞核內niRNA的轉錄

【參考答案】:C

37、1歲小兒身長較出生時約增加

A、10cm

B、15cm

C、20cm

D、25cm

E、30cm

【參考答案】:D

38、早產(chǎn)兒,日齡4d,H月份出生,體溫34.5℃,哭聲低微,

吮乳欠佳,皮膚輕度黃染,兩側小腿及大腿外側硬腫,心肺正常,血清

膽紅素205Pmol/L(12mg/dl)。最可能的診斷是

A、新生兒溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒硬腫癥

D、新生兒皮下壞疽

E、新生兒低蛋白血癥

【參考答案】:C

39、下列各項體格生長指標錯誤的是

A、出生時平均體重3kg

B、出生時平均身長50cm

C、出生時平均頭圍40cm

D、出生時平均胸圍32cm

E、出生時前囪約1.5?2cm

【參考答案】:C

40、典型麻疹皮疹的特點是

A、皮膚普遍充血,上有鮮紅粟粒疹

B、小斑丘疹,疹退后無色素沉著

C、大小不等的斑丘疹,無正常皮膚

D、紅色斑丘疹,疹退后有色素沉著及脫屑

E、紅色出血性斑丘疹,疹退后無色素沉著

【參考答案】:D

41、正常兒童腦脊液蛋白定量應為

A、100mg/L

B、200mg/L

C、400mg/L

D、600mg/L

E、800mg/L

【參考答案】:C

42、關于支原體肺炎肺外損害,下列哪項是錯誤的

A、主要發(fā)生于嬰幼兒

B、一般于發(fā)病后10d左右

C、常見腦膜腦炎

D、可出現(xiàn)心肌炎

E、嚴重者可加用激素治療

【參考答案】:A

43、8個月嬰兒,混合喂養(yǎng),未添加輔食,近2個月來面色蒼白明

顯,厭食,欠活潑。心、肺未見異常,肝肋下2cm。血紅蛋白90g/L,

紅細胞數(shù)3X10[~12/L,白細胞數(shù)7.5X10T9/L,中性粒細胞

0.40,淋巴細胞0.58,單核細胞0.002o以下化驗結果提示其患缺

鐵性貧血,但不包括

A、總鐵結合力〈62.65pmoL/L(350ug/dl)

B、血清鐵蛋白〈lOHg/L

C、紅細胞游離原嚇琳》0.9nmol/L(50mg/dl)

D、血清鐵〈8.95nmol/L(50mg/dl)

E、鐵粒幼紅細胞〈0.15

【參考答案】:A

44、輪狀病毒性腸炎的治療中,以下哪一項不妥當

A、口服補液

B、繼續(xù)喂養(yǎng)

C、腸粘膜保護劑

D、益生菌

E、病毒理

【參考答案】:E

45、關于n度I型房室傳導阻滯,哪項不符合

A、P-R間期進行性延長,伴QRS波脫漏

B、主要針對病因治療

c、n度I型多是暫時的,可恢復

D、可用阿托品、異丙腎上腺素治療

E、多與迷走神經(jīng)張力增高有關

【參考答案】:D

46、胎兒時期血氧含量最高的臟器

A、心

B、腦

C、腎

D、肝

E、肺

【參考答案】:D

47、關于毛細支氣管炎的臨床特點,哪項不正確

A、由呼吸道合胞病毒所致

B、重癥可引起心力衰竭

C、咳喘,可伴有呼氣性呼吸困難

D、肺部滿布細濕啰音

E、重癥可出現(xiàn)三凹征

【參考答案】:D

48、對有早產(chǎn)跡象的胎兒,出生前48小時可選用什么藥物可促進

胎肺成熟

A、地塞米松

B、肺泡表面活性物質

C、魯米那

D、消炎痛

E、維生素E

【參考答案】:A

49、維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變,下列敘述哪項是不恰當?shù)?/p>

A、顱骨軟化多見于3?6個月嬰兒

B、生后8?9個月后出現(xiàn)方顱

C、生后6?8個月出現(xiàn)肋膈溝

D、腕踝畸形多見于6個月以上小兒

E、1歲半后前囪仍未閉

【參考答案】:C

50、不符合單純性熱性驚厥的是

A、無異常神經(jīng)征

B、驚厥呈部分性發(fā)作

C、體溫>39℃

D、只有一次驚厥

E、熱程頭24小時內發(fā)作

【參考答案】:B

51、下列哪項不是乙腦極期的臨床表現(xiàn)

A、高熱持續(xù)不退

B、腦膜刺激征陽性

C、腱反射及腹壁反射消失

D、反復驚厥

E、神志清醒

【參考答案】:E

52、小兒肺部感染易引起間質性炎癥的主要原因是

A、支氣管腔狹小

B、肺彈力纖維發(fā)育差

C、肺血管豐富,間質發(fā)育旺盛

D、肺泡數(shù)量少

E、呼吸肌發(fā)育差

【參考答案】:C

53、急性腎衰哪項下降

A、血尿素氮

B、血漿HC03-

C、血漿白蛋白

D、血鉀

E、血鎂

【參考答案】:B

54、男孩8歲,水腫5d,血尿3d,尿少2d入院。體檢:顏面及雙

下肢明顯水腫,煩躁,氣促,呼吸34次/min,血壓16/10.6kPa,

心率HO次/min,兩肺底少許濕啰音,肝肋下1cm。尿常規(guī):蛋白

(+),RBC20?30個/HP。當時應做的首要措施為

A、應用止血藥物

B、應用降壓藥物

C、應用20%甘露醇

D、肌注吠嚷米

E、口服地高辛

【參考答案】:D

55、哪一項結果不符合DIC

A、血小板計數(shù)<100X10[~9/L

B、3P試驗陽性

C、血涂片見異形或破碎紅細胞>2%

D、D-2聚體陽性

E、活化部分凝血活酶時間(APTT)延長3秒

【參考答案】:E

56、以下哪一項目前已被證實與慢性胃炎、消化性潰瘍以及MALT

淋巴瘤發(fā)病有關

A、幽門螺桿菌(Hp)感染

B、精神高度緊張

C、喝酒、抽煙等不良生活習慣

D、遺傳因素

E、重癥糖尿病

【參考答案】:A

57、下列新生兒胎便的特點哪項是錯誤的

A、新生兒12小時內排出胎便

B、由腸粘膜脫落的上皮細胞、羊水及消化液組成

C、墨綠色

D、約2?3天排完

E、早產(chǎn)兒胎便排出常延遲

【參考答案】:B

58、結核菌素試驗72h,注射局部硬結直徑為15mni,并出現(xiàn)壞死和

淋巴管炎,結果判斷為

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【參考答案】:E

59、糖原累積病I型是由于缺乏哪種酶

A、苯丙氨酸羥化酶

B、氨基己糖酶

C、酪氨酸酶

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、半乳糖I-磷酸-尿昔轉移酶

【參考答案】:D

60、我國對克隆技術是否應該用于人類的立場是

A、允許治療性克隆,不允許生殖性克隆

B、不允許治療性克隆,允許生殖性克隆

C、允許一切克隆

D、不允許一切克隆

E、以上都不是

【參考答案】:A

61、有關先天性腎上腺皮質增生癥的實驗室檢查,下列不正確的是

A、皮質醇和ACTH濃度常在正常范圍內

B、HB-羥化酶缺乏癥患兒,尿液17-羥類固醇水平有增高

C、21-羥化酶缺乏癥患兒,尿液17-酮類固醇水平有增高

D、17a-羥化酶缺乏癥患兒,血漿和尿中脫氧皮質酮明顯增高

E、失鹽型21-羥化酶缺乏癥患兒,血脫氧皮質酮明顯增高

【參考答案】:E

62、新生兒散發(fā)性甲低的特點中哪項不正確

A、早產(chǎn),體重常低于2500g

B、腹脹,便秘,常有臍疝

C、生理性黃疸延長

D、喂養(yǎng)困難,拒奶

E、心率減慢,心音低鈍

【參考答案】:A

63、一早產(chǎn)兒,冬季出生,補充維生素D的恰當方法是

A、出生后2周力口服VitD400U/d,服至2歲

B、出生后1周加服V服D400U/d,3月后加至800U/d

C、出生后1周加服VitD800U/d,3月后減至VitD400U/d

D、出生后2周力口服VitD800U/d,服至2歲

E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后減至400U/d

【參考答案】:E

64、非持續(xù)性室速發(fā)作時間多在

A、15秒以內

B、20秒以內

C、30秒以內

D、40秒以內

E、60秒以內

【參考答案】:C

65、小兒細菌性肺炎最主要病原體是

A、鏈球菌

B、肺炎雙球菌

C、葡萄球菌

D、流感桿菌

E、肺炎桿菌

【參考答案】:B

66、新生兒出血癥是由哪種凝血因子缺乏所致

A、n、v、vn、ix

B、n、vn、ix、xi

c、n、vn、ix、x

D、v、vn、vm、ix

E、vn、vni、ix、xi

【參考答案】:c

67、每單位容積糖的含量,下列排列正確的是

A、人乳〉牛乳〉羊乳

B、人乳〉羊乳〉牛乳

C、牛乳〉羊乳〉人乳

D、牛乳〉人乳〉羊乳

E、羊乳〉人乳〉牛乳

【參考答案】:B

68、確診新生兒溶血病的關鍵是

A、是否有胎兒水腫

B、黃疸出現(xiàn)時間

C、黃疸嚴重程度

D、肝脾腫大程度

E、紅細胞直接抗人球蛋白試驗

【參考答案】:E

69、以下哪一項不是低血鉀的心電圖表現(xiàn)

A、ST段下降

B、Q-T間期延長

C、U波出現(xiàn)

D、室上性心動過速

E、T波高尖

【參考答案】:E

70、鑒別格林―巴利綜合征和脊髓灰質炎,最重要的體征為

A、肌張力減低

B、肌肉萎縮

C、腱反射消失

D、病理征陰性

E、感覺異常

【參考答案】:E

71、母親患糖尿病,新生兒胎齡36周,出生體重4500克,需送新

生兒病房監(jiān)護,應注意容易發(fā)生哪些問題

A、低血糖

B、肺透明膜病

C、心肌肥厚

D、紅細胞增多癥

E、以上都是

【參考答案】:E

72、原發(fā)型肺結核最常見的病理轉歸是

A、吸收、硬結或鈣化

B、結核性胸膜炎

C、支氣管內膜結核

D、結核空洞形成

E、血行播散

【參考答案】:A

73、支原體肺炎特異而靈敏的檢查是

A、血清冷凝集試驗

B、血清抗體測定

C、C反應蛋白

D、聚合酶鏈反應

E、血清肥達氏反應

【參考答案】:D

74、支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別是

A、發(fā)熱,咳嗽

B、氣促

C、呼吸音粗糙

D、肺部固定的中、細濕啰音

E、青紫

【參考答案】:D

75、不符合嬰兒痙攣癥臨床特點的是

A、預后良好

B、智力發(fā)育落后

C、特殊的腦電圖改變

D、特殊的發(fā)作形式

E、運動發(fā)育落后

【參考答案】:A

76、按體溫高低可將發(fā)熱分為4類,低熱是

A、241℃

B、39?41℃

C、39?4(TC

D、38.0-38.9℃

E、<38℃

【參考答案】:E

77、女,1歲3個月,因2日來低熱,咳嗽,近日來突然抽風2次,

查體:神志清,面色可,咽紅,有方顱,前囪2cm><2cni,心肺腹(一),

為明確診斷,應首先選擇

A、腦電圖

B、取血查鈣、磷、堿性磷酸酶

C、腕骨平片

D、骨密度

E、CT檢查

【參考答案】:B

78、與營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實驗室檢查結果不符合的是

A、血紅蛋白測定與紅細胞計數(shù)均下降

B、貧血呈小細胞低色素性

C、骨髓細胞外鐵染色陽性

D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正?;驕p少

E、白細胞及血小板計數(shù)正常

【參考答案】:C

79、有明顯智力低下的是

A、失神發(fā)作

B、高熱驚厥

C、嬰兒痙攣癥

D、小兒良性癲癇

E、少年肌陣攣癲癇

【參考答案】:C

80、對尊重病人自主權的正確理解是

A、必須聽從有地位的患者的決定

B、此準則適用于所有患者

C、此準則適用于病人的所有自我決定

D、醫(yī)生的任何干預都是不道德的

E、承認病人有權根據(jù)自身狀況做出理性決定

【參考答案】:E

81、患兒,7歲。兩周前曾患上感,3天前出現(xiàn)發(fā)熱,易疲倦,臉

色略蒼白。查體:心率增快,心尖部第一心音減弱,并可聞及早搏。心

電圖示:P-R間期延長,ST段下移。實驗室檢查:C反應蛋白增高。進

一步應做下列哪項檢查協(xié)助診斷

A、心臟超聲

B、谷草轉氨酶

C、抗。

D、心臟X線檢查

E、肌酸磷酸激酶

【參考答案】:C

82、哪一項不是法洛四聯(lián)癥的并發(fā)癥

A、心力衰竭

B、腦血栓

C、感染性心內膜炎

D、缺氧發(fā)作

E、杵狀指

【參考答案】:A

83、男,10歲,胸骨左緣2肋間昕到HI級收縮期雜音,肺動脈瓣

區(qū)第二心音亢進、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完

全右束支阻滯,應診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈瓣狹窄

【參考答案】:B

84、母乳中鈣磷比為

A、1:2

B、2:1

C、2:3

D、1:3

E、1:1

【參考答案】:B

85、8歲男孩,4周前曾患膿皰瘡,3d來眼瞼水腫,尿少,有肉眼

血尿。發(fā)育中等,營養(yǎng)中等,眼瞼水腫,咽部不充血,心臟無異常,肝

脾未觸及,血壓20.0/14.7kPao尿:蛋白(十),有大量RBC,少量

WBCo血:RBC及Hb輕度下降。抗0500U,C3減少,CH50減少,

NPN25mmol/L,最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、急進性腎炎

C、腎炎性腎病

D、慢性腎炎

E、良性再發(fā)性血尿

【參考答案】:A

86、嬰幼兒左向右分流先心病最常見的并發(fā)癥

A、支氣管肺炎

B、心力衰竭

C、腦栓塞

D、感染性心內膜炎

E、心律失常

【參考答案】:A

87、有關神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,錯誤的是

A、出生時神經(jīng)細胞的數(shù)目已與成人相同

B、新紋狀體較舊紋狀體發(fā)育較早

C、神經(jīng)纖維4歲時完成髓鞘化

D、大腦皮質的發(fā)育較丘腦的發(fā)育為晚

E、3歲時神經(jīng)細胞已基本分化完成

【參考答案】:B

88、以下哪項不是蛔蟲病的并發(fā)癥

A、膽道感染

B、腹膜炎

C、腸梗阻

D、闌尾炎

E、肝硬化

【參考答案】:E

89、化膿性腦膜炎最可靠的診斷根據(jù)是

A、腦膜刺激征陽性

B、頭痛、嘔吐、驚厥

C、高熱、寒戰(zhàn)

D、硬腦膜下積液

E、腦脊液檢出病原菌

【參考答案】:E

90、女孩,12歲。近1年來反復發(fā)作發(fā)呆凝視,持物落地,每天

20余次,智力正常。腦電圖示兩側有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波

陣發(fā)。其癲癇類型是

A、失神發(fā)作

B、不典型失神發(fā)作

C、失張性發(fā)作

D、肌陣攣發(fā)作

E、復雜性部分性發(fā)作

【參考答案】:A

91、抗休克首批補液方法為

A、10?20ml/kg,于1小時內輸完

B、10?20mL/kg,于6小時內輸完

C、5?10ml/kg,于1小時內輸完

D、5?10ml/kg,于6小時內輸完

E、20?50ml/kg,于6小時內輸完

【參考答案】:A

92、干性胸膜炎應與流行性胸痛鑒別,后者的病因為

A、免疫反應

B、流感病毒

C、柯薩奇病毒

D、腺病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】:C

93、早產(chǎn)兒(胎齡35周)娩出經(jīng)過尚順利,送人嬰兒室護理,每2h

予血糖檢測。新生兒低血糖的診斷標準是

A、血糖低于1.Immol/L

B、血糖低于1.65mmol/L

C、血糖低于2.2mmol/L

D、血糖低于2.75mmol/L

E、血糖低于3.3mmol/L

【參考答案】:C

94、新生兒出生時發(fā)現(xiàn)羊水被胎糞污染,下列處理哪項是錯誤的

A、若生后不哭,宜注射可拉明、洛貝林刺激呼吸

B、如母親產(chǎn)時用過嗎啡等藥造成新生兒窒息,可用納洛酮靜注

C、胎頭娩出后應立即吸清口咽、鼻腔內的羊水、胎糞

D、胎兒娩出后,手法制止胎兒呼吸,盡量在其開始呼吸前將胎糞

吸凈

E、若嬰兒生后不哭,立即予氣管插管吸凈胎糞

【參考答案】:A

95、有關結核菌素試驗,以下哪項不正確

A、左上臂三角肌下緣處皮內注入

B、一般注入左前臂掌側面中、下1/3交界處皮內

C、48?72小時后觀察反應結果

D、皮內注射0.ImlPPD

E、測定局部硬結,取縱、橫兩者平均直徑來判斷其強度

【參考答案】:A

96、關于營養(yǎng)性大細胞性貧血的實驗室診斷,哪項是錯誤的

A、與紅細胞計數(shù)相比,血紅蛋白的降低更明顯

B、紅細胞呈大細胞、正色素性貧血

C、MCV、MCH高于正常高限

D、嗜中性粒細胞數(shù)量減少,分葉過多

E、血小板數(shù)量減少

【參考答案】:A

97、苯丙酮尿癥患兒的智能水平取決于

A、治療開始的早晚和飲食控制是否嚴格

B、是否進行強化教育

C、是否執(zhí)行無苯丙氨酸飲食

D、治療開始的早晚、飲食控制是否嚴格和療程足夠

E、是否應用藥物四氫生物蝶吟

【參考答案】:D

98、患兒,男,3歲。3天前低熱,煩哭,1天前白面部開始出現(xiàn)

淡紅色斑丘疹,1天內發(fā)展至頸、軀干、四肢、手足,無癢無痛??紤]

診斷為

A、幼兒急疹

B、麻疹

C、風疹

D、尊麻疹

E、猩紅熱

【參考答案】:D

99、哪一項不是再生障礙性貧血的表現(xiàn)

A、脾大

B、蒼白

C、發(fā)熱

D、出血

E、血尿

【參考答案】:A

100、小兒年齡分期中的嬰兒期指

A、從出生到28天之內

B、生后到滿周歲之前

C、生后13個月?2歲

D、生后2?3歲

E、生后3?5歲

【參考答案】:B

101、腎病綜合征并發(fā)感染最常見的是

A、腹膜炎

B、丹毒

C、肺炎

D、蜂窩織炎

E、尿路感染

【參考答案】:A

102、羊乳中含以下哪一種營養(yǎng)素很少

A、維生素C

B、?;撬?/p>

C、維生素A

D、葉酸

E、維生素B2

【參考答案】:D

103、心臟病變。胸痛伴隨癥狀及部位是

A、咳嗽、咳痰

B、發(fā)熱

C、胸悶、呼吸困難

D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【參考答案】:D

104、有關新生兒生理性黃疸的特點以下哪項不符合

A、一般情況好,不伴有其他癥狀

B、多于生后2?3天出現(xiàn)

C、足月兒在2周內消退

D、血清結合膽紅素>26umol/L(1.5mg/dl)

E、早產(chǎn)兒血清膽紅素257/mol/L(15mg/dl)

【參考答案】:D

105、治療X-連鎖嚴重免疫缺陷病時。下列哪項不合適

A、造血干細胞移植

B、靜脈丙種球蛋白輸注

C、復方新諾明預防卡氏肺囊蟲肺炎

D、必要時可輸血液制品

E、輸血前血制品不宜輻射照射,以免損失T淋巴細胞活性

【參考答案】:E

106、我國初次接種麻疹疫苗的適宜年齡為

A、3個月

B、5個月

C、8個月

D、10個月

E、12個月

【參考答案】:C

107、乙型肝炎病毒性腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、腎小球腎炎

B、遷延性腎炎

C、腎病綜合征

D、單純性血尿

E、再發(fā)性血尿

【參考答案】:E

108、關于顱內高壓征,錯誤的是

A、顱內壓增高時,血壓可以增高

B、顱內壓增高時,可以出現(xiàn)嘔吐

C、發(fā)生枕骨大孔疝時,一定先發(fā)生小腦幕切跡疝

D、人工呼吸機過度通氣可以降顱壓

E、顱內壓增高時,滲透性利尿劑是有效的

【參考答案】:C

109、關于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中,不正確的是

A、輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹,癥狀持續(xù)2?3天即

消失

B、中度以抑制癥狀為主,持續(xù)7天左右即消失

C、存活者都有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

D、重度患兒可存1周內死亡

E、患兒可無明確的宮內窘迫史

【參考答案】:C

no、心導管檢查肺動脈血氧含量比右心室高,壓力也高于右心室

提示

A、肺動脈狹窄

B、法洛四聯(lián)癥

C、動脈導管未閉

D、房間隔缺損

E、室間隔缺損

【參考答案】:c

in、原發(fā)性免疫缺陷病最常見的臨床表現(xiàn)是

A、自身免疫性疾病

B、反復或慢性感染

C、淋巴系統(tǒng)腫瘤

D、過敏性疾病

E、消化道疾病

【參考答案】:B

112、我國將圍生期定為

A、從妊娠28周至生后28周

B、從妊娠20周至生后28周

C、從妊娠20周至生后1周

D、從妊娠28周至生后4周

E、從妊娠28周至生后1周

【參考答案】:E

113、出生時臍帶結扎后新生兒血循環(huán)的變化,除哪一項外

A、肺循環(huán)壓力降低

B、血壓下降

C、動脈導管分流逐漸停止

D、體循環(huán)阻力增高

E、卵圓孔關閉

【參考答案】:B

114、百白破的初種年齡應是

A、2個月

B、3個月

C、9個月

D、10個月

E、12個月

【參考答案】:B

115、單純性腎病在病理生理上與腎炎性腎病的不同點是

A、僅有腎小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉著

C、腎小球破壞

D、腎小球內有非特異性炎癥

E、腎小球內有凝血現(xiàn)象

【參考答案】:A

116、下列關于腎病綜合征療程的說法中,不正確的是

A、短程療法給予強的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白轉陰后,

改為間歇療法

B、短程療法全療程共8周

C、中程療法療程6個月

D、長程療法療程9?12個月,

E、中程療法療程7個月

【參考答案】:E

117、5歲時的頭圍為

A、46cm

B、48cm

C、50cm

D、52cm

E、54cm

【參考答案】:C

118、8歲男孩,近2年經(jīng)常上腹隱痛,腹脹,晨起惡心,有時嘔

吐,食納少,其父近期纖維胃鏡檢查診為淺表胃炎、Hp(+),該患兒應

選擇下列哪項檢查

A、肝功能檢查

B、胃電圖檢查

C、糞便蟲卵檢查

D、纖維胃鏡+Hp檢測

E、上消化道領餐造影

【參考答案】:D

119、新生兒出生時,身體紅,四肢青紫,心率90次/分,呼吸

15次/分,四肢略彎曲,彈足底有皺眉,其Apgar評分為

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【參考答案】:C

120、6月齡男嬰,近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體:頭發(fā)

稀疏,心、肺檢查未見異常,不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上翻、

面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選

A、維生素D330萬U肌注

B、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注

C、苯巴比妥鈉40mg肌注

D、10%葡萄糖液15nli靜脈注射

E、20%甘露醇20ml靜脈注射

【參考答案】:C

121、吐原奶者提示病變在

A、幽門

B、十二指腸上端

C、食管

D、胃

E、十二指腸壺腹

【參考答案】:C

122、嬰兒基礎代謝每日需要熱能為

A、168kJ/kg(40kcal/kg)

B、189KJ/kg(45kcal/kg)

C、210kJ/kg(50Kcal/kg)

D、230KJ/kg(55kcal/kg)

E、252KJ/kg(60kcal/kg)

【參考答案】:D

123、聯(lián)合免疫缺陷病的試驗室檢查哪項不符

A、血T淋巴細胞降低

B、血B淋巴細胞降低

C、血KN(自然殺傷細胞)消失

D、血Ig降低

E、血紅細胞正常

【參考答案】:B

124、5歲女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮

膚干燥,吞咽緩慢,常便秘。不愛活動,左腕骨像可見一枚骨化核,最

可能的診斷是

A、21-三體綜合征

B、甲狀腺功能減低癥

C、垂體性矮小癥

D、軟骨發(fā)育不良

E、佝僂病

【參考答案】:B

125、原發(fā)性腎病綜合征好發(fā)年齡

A、新生兒

B、1歲以內

C、1?2歲

D、2?7歲

E、8歲以上

【參考答案】:D

126、有關先天愚型患兒最典型的臨床表現(xiàn)是

A、智力低下,癲癇發(fā)作

B、智力落后,癲癇發(fā)作,皮膚白皙,頭發(fā)淡黃,尿味異常

C、智力低下,皮膚粗糙,特殊面容

D、智力落后,性功能異常,常伴發(fā)白血病

E、智力發(fā)育障礙,體格發(fā)育遲緩,特殊面容

【參考答案】:E

127、下列哪項是21-三體綜合征G/G易位核型

A、46,XY,-22,+t(22q21q)

B、47,XY,+21

C、46,XY,-14,+t(14q21q)

D、46,XY,-13,+t(13q21q)

E、46,XY,-15,+t(15q21q)

【參考答案】:A

128、下列哪項不是急性細菌性痢疾中毒型臨床特征

A、急起發(fā)熱,反復驚厥

B、多見于2?7歲兒童

C、起病時腸道癥狀不明顯

D、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭

E、常有腦膜刺激征

【參考答案】:E

129、易誘發(fā)和加重結核病的是

A、麻疹

B、風疹

C、水痘

D、濕疹

E、猩紅熱

【參考答案】:A

130、8個月患兒入院,診斷急性支氣管肺炎,血氣分析結果:

pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32:kPa,血氣分析診斷考慮

A、I型呼衰

B、高碳酸血癥

C、低氧血癥

D、n型呼衰

E、失代償性呼吸性酸中毒

【參考答案】:D

二、多選題(共30題,每題2分)

1、金黃色葡萄球菌肺炎常見的并發(fā)癥

A、膿胸

B、膿氣胸

C、肺不張

D、肺大泡

E、肺梗死

【參考答案】:ABD

2、新生兒肺出血常見病因

A、缺氧

B、低體溫

C、早產(chǎn)

D、感染

E、低體重

【參考答案】:ABCDE

3、腎病綜合征的常見并發(fā)癥有

A、感染

B、低血容量休克

C、酸中毒

D、血管栓塞

E、電解質紊亂

【參考答案】:ABDE

4、猩紅熱的皮疹特點為

A、發(fā)熱1?4天出疹

B、皮疹鮮紅、細小、密集、均勻

C、疹間無正常皮膚

D、壓不褪色

E、腋窩、胭窩、腹股溝處皮疹形成帕氏線

【參考答案】:ABCE

5、人體對哪些疾病不產(chǎn)生持久免疫力

A、麻疹

B、流行性腮腺炎

C、猩紅熱

D、細菌性痢疾

E、水痘

【參考答案】:CD

6、以下均為維生素A缺乏癥時的眼部表現(xiàn)

A、夜盲癥

B、干眼癥

C、虹膜睫狀體炎

D、角膜軟化

E、角膜穿孔,虹膜脫出致失明

【參考答案】:ABDE

7、對未接受主動免疫的易感兒,在接觸傳染病后,可給予丙種球

蛋白肌注進行被動免疫,一般用于

A、預防腮腺炎

B、預防麻疹

C、預防乙型肝炎

D、預防破傷風

E、以上都不是

【參考答案】:BD

8、治療白血病時,為預防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,鞘內注藥可選用

A、甲氨蝶吟12nig/m2

B、阿糖胞昔30mg/m2

C、地塞米松2?5mg/次

D、三尖杉酯堿0.Img/m2

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

9、小

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