主治醫(yī)師考試《兒科》第一階段考試題(附答案)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

主治醫(yī)師考試《兒科》第一階段考試題(附答案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、嘔吐的病因很多,幽門(mén)痙攣屬于

A、刺激性

B、炎癥性

C、反射性

D、神經(jīng)肌肉性

E、梗阻性

【參考答案】:D

2、下列各種計(jì)劃免疫制劑及其類(lèi)別,哪組排列是正確的類(lèi)毒素滅

活菌(疫)苗減毒活菌(疫)苗

A、白喉破傷風(fēng)麻疹

B、百日咳麻疹流行性腦脊髓膜炎

C、白喉百日咳卡介苗

D、破傷風(fēng)流行性腦脊髓膜炎乙型腦炎

E、破傷風(fēng)麻疹脊髓灰質(zhì)炎

【參考答案】:E

3、關(guān)于母乳性黃疸,下列哪項(xiàng)不正確

A、幾乎不會(huì)發(fā)生核黃疸

B、多于生后2?3d出現(xiàn)

C、與母乳中某種酶含量過(guò)高有關(guān)

D、停喂母乳3d后,黃疸明顯減退

E、患兒除皮膚黃染外,一般情況良好

【參考答案】:B

4、典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)制是

A、酪氨酸羥化酶受抑制

B、苯丙氨酸-4-羥化酶缺陷

C、四氫生物蝶吟生成不足

D、腦內(nèi)5-羥色胺不足

E、二氫生物蝶吟還原酶先天缺陷

【參考答案】:B

5、新生兒敗血癥國(guó)內(nèi)最常見(jiàn)的病原菌是

A、溶血性鏈球菌

B、葡萄球菌

C、大腸桿菌

D、厭氧菌

E、肺炎鏈球菌

【參考答案】:B

6、目前我國(guó)預(yù)防接種流行性腦脊髓膜炎疫苗方,下列哪項(xiàng)是正確

A、A、B、C菌群混合疫苗

B、A群多糖菌苗

C、B群多糖菌苗

D、菌苗注射后預(yù)防效果可達(dá)100%

E、菌苗射對(duì)像10歲以下兒童

【參考答案】:B

7、格林巴利綜合征診斷依據(jù)不包括

A、發(fā)病前有誘因

B、進(jìn)行性對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓

C、神經(jīng)根刺激癥

D、腦膜刺激癥

E、腦脊液蛋白、細(xì)胞分離

【參考答案】:D

8、有關(guān)母乳性黃疸下列哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、多于生后4?7d出現(xiàn)

B、2?3周達(dá)高峰

C、血清膽紅素可>342ixmol/L(20mg/dl)

D、一般情況良好

E、膽紅素在停止哺乳后無(wú)變化

【參考答案】:E

9、日齡3天新生兒,出現(xiàn)黃疸2天,并逐漸加重,1天來(lái)嗜睡拒

奶。查體:反應(yīng)差,重度黃染,肝肋下3cm,肌張力低下,血紅蛋白

120/g,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,膽紅素20mg/dl,最可能的診斷為

A、先天性膽道閉鎖

B、新生兒敗血癥

C、新生兒溶血癥

D、新生兒肝炎

E、新生兒顱內(nèi)出血

【參考答案】:C

10、持續(xù)性低補(bǔ)體血癥常見(jiàn)于哪種病理類(lèi)型的腎臟疾病

A、微小病變型

B、局灶硬化型

C、膜性病變型

D、增生病變型

E、膜性增生型

【參考答案】:E

11、患兒9個(gè)月、多汗、夜驚、查體有典型的肋骨串珠,雞胸、輕

度的下肢畸形,其母孕期有腿抽筋史,該患兒診斷為

A、維生素D缺乏性佝僂病激期輕度

B、維生素D缺乏性佝僂病激期中度

C、維生素D缺乏性佝僂病激期重度

D、維生素D缺乏性佝僂病初期

E、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

【參考答案】:B

12、隱性手足搐搦癥可有以下體征

A、克氏征陽(yáng)性

B、巴氏征陽(yáng)性

C、布氏征陽(yáng)性

D、面神經(jīng)征陽(yáng)性

E、霍夫曼征陽(yáng)性

【參考答案】:D

13、腎上腺皮質(zhì)激素治療結(jié)核性腦膜炎的療程是

A、2?3周

B、3?5周

C、4?8周

D、8?12周

E、12?20周

【參考答案】:D

14、急性腎炎需臥床休息至下列那種情況時(shí),可下床活動(dòng)

A、肉眼血尿消失、水腫減退、血壓降至正常

B、肉眼血尿消失、血壓下降

C、肉眼血尿消失、水腫減退

D、水腫減退

E、血沉正常

【參考答案】:A

15、新鮮尿液離心后沉渣鏡檢白細(xì)胞的正常值是

A、WBC3個(gè)/HP

B、WBC4個(gè)/HP

C、WBC5個(gè)/HP

D、WBC6個(gè)/HP

E、WBC7個(gè)/HP

【參考答案】:C

16、6歲男孩,門(mén)診體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音,經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查,診

為先天性心臟病(室間隔缺損,肺動(dòng)脈高壓)。下面哪一項(xiàng)不符合此病的

體檢所見(jiàn)

A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂

B、胸骨左緣第3、4肋間聞及III/6級(jí)全收縮期雜音

C、心尖部可聞及舒張期充盈性雜音

D、胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫

E、劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫外

【參考答案】:A

17、診斷隱球菌病較迅速、可靠的方法是

A、墨汁染色法找隱球菌

B、真菌培養(yǎng)

C、檢測(cè)隱球菌莢膜多糖體抗原

D、測(cè)定特異性抗體

E、L型細(xì)菌培養(yǎng)

【參考答案】:A

18、關(guān)于急性腎炎與急進(jìn)性腎炎臨床表現(xiàn)相似之處是

A、持續(xù)無(wú)尿

B、浮腫、少尿、高血壓

C、腎功能迅速惡化

D、持續(xù)尿少

E、中度貧血

【參考答案】:B

19、以下哪項(xiàng)不是維生素D的功能

A、促進(jìn)腸道對(duì)鈣磷的吸收

B、促進(jìn)舊骨的骨鹽溶解

C、促進(jìn)新骨的鈣鹽沉積

D、抑制腎小球?qū)α椎闹匚?/p>

E、增加腎小管對(duì)鈣磷的重吸收

【參考答案】:D

20、患兒2歲。有發(fā)熱、稍咳2?3d,家長(zhǎng)自給小孩服感冒藥及阿

司匹林退熱.很快出現(xiàn)嘔吐、抽搐,遂即昏迷。腦膜刺激征陰性.肝肋

下3cH1,劍下3.5cm,質(zhì)韌。血氨升高,血ALT180U,血糖1.12mmol

/Lo應(yīng)考慮哪項(xiàng)診斷

A、高熱驚厥

B、瑞氏(Reyes)綜合征

C、乙型腦炎

D、流行性腑膜炎

E、結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】:B

21、病毒性腦膜炎與化膿性腦膜炎主要區(qū)別在于

A、年齡大小

B、發(fā)病季節(jié)

C、驚厥次數(shù)

D、腦膜刺激征

E、腦脊液變化

【參考答案】:E

22、下列哪種激素是下丘腦分泌的

A、促甲狀腺素釋放激素(TRH)

B、生長(zhǎng)激素(GH)

C、三碘甲腺原氨酸(TD

D、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)

E、促黃體激素(LH)

【參考答案】:A

23、原發(fā)性免疫缺陷病最常見(jiàn)的感染部位

A、皮膚

B、消化道

C、呼吸道

D、腦膜

E、泌尿系統(tǒng)

【參考答案】:C

24、7歲男孩,發(fā)熱,眼瞼水腫3d伴尿少,尿色深。尿常規(guī):蛋

白(十),RBC(+),WBC少許。2h前訴頭痛,嘔吐2次,視物不清。體

檢:體溫37.2℃,血壓21.4/14.6kPa,神志不清,四肢小抽動(dòng),

瞳孔等大,全身有輕度非凹陷性水腫,心率80次/min,雙肺無(wú)啰音,

病理反射陰性,診斷首先考慮是

A、蛛網(wǎng)膜下腔出血

B、急性腎炎合并高血壓腦病

C、尿毒癥

D、低鈉性腦水腫

E、中毒性腦病

【參考答案】:B

25、正規(guī)胰島素全天劑量分配,正確的是

A、早餐前》午餐前》晚餐前

B、早餐前》晚餐前》午餐前

C、早餐前午餐前>晚餐前

D、早餐前》午餐前晚餐前

E、早餐前午餐前晚餐前

【參考答案】:B

26、哪項(xiàng)不符合原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥

A、身材矮小

B、骨化中心發(fā)育正常

C、智力正常

D、身體各部分比例勻稱(chēng)

E、青春發(fā)育期延遲

【參考答案】:B

27、佝僂病恢復(fù)期X線特點(diǎn)是

A、臨時(shí)鈣化帶消失

B、干能端呈毛刷狀

C、臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)

D、骨質(zhì)稀疏,密度減低

E、干能端增寬

【參考答案】:C

28、重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒的體液改變,正確的是

A、細(xì)胞外液容量增加,呈高滲性

B、細(xì)胞外液容量增加,呈低滲性

C、細(xì)胞外液容量減少,呈高滲性

D、細(xì)胞外液容量減少,呈低滲性

E、細(xì)胞外液容量不變,呈等滲性

【參考答案】:B

29、男孩,1歲半。其基礎(chǔ)代謝所需熱量占總熱量的比例為

A、30%以下

B、30%?40%

C、50%?60%

D、70%?80%

E、80%以上

【參考答案】:C

30、關(guān)于溶血性貧血的病因正確的是

A、紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)蛋白合成缺陷

B、珠蛋白鏈合成缺陷

C、銅氧化酶缺乏

D、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏

E、以上均是

【參考答案】:E

31、胃腸型食物中毒的病原最主要的是

A、沙門(mén)菌屬、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、卡他莫拉菌

B、沙門(mén)菌屬、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、痢疾桿菌

C、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、沙門(mén)菌屬、金黃色葡萄球菌

D、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、痢疾桿菌

E、痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、凝固酶陰性葡萄球菌

【參考答案】:B

32、女孩,10歲,近3周來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運(yùn)動(dòng),

并常擠眉弄眼.雙手持物不穩(wěn),患兒情緒波動(dòng),有時(shí)煩躁不安,入睡后

上述癥狀消失,體杏除了無(wú)意識(shí)動(dòng)作增多外,無(wú)其他陽(yáng)性體證.實(shí)驗(yàn)室

榆查ASCK200U,ESR10mm/ho最可能的診斷是

A、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

B、癲癇

C、病毒性腦炎

D、風(fēng)濕性舞蹈病

E、神經(jīng)官能癥

【參考答案】:D

33、嬰兒開(kāi)始添加輔食及完全斷奶的時(shí)間為

A、1?2個(gè)月加輔食,12個(gè)月斷奶

B、5?6個(gè)月加輔食,10個(gè)月斷奶

C、3?4個(gè)月加輔食,18個(gè)月斷奶

D、3?4個(gè)月加輔食,12個(gè)月斷奶

E、1?2個(gè)月加輔食,18個(gè)月斷奶

【參考答案】:D

34、中樞性尿崩癥與原發(fā)性腎性尿崩癥的鑒別點(diǎn)是

A、禁水試驗(yàn)

B、血鈉水平

C、血滲透壓

D、尿滲透壓與尿比重

E、以上都不是

【參考答案】:E

35、低腎素性高血壓患者降壓首選

A、B受體阻滯劑

B、利血平

C、利尿劑或鈣桔抗劑

D、朋苯噠嗪

E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

【參考答案】:C

36、生長(zhǎng)激素的生理作用,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、促進(jìn)骨、軟骨生長(zhǎng)

B、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

C、促進(jìn)肝糖原合成

D、促進(jìn)脂肪組織分解

E、促進(jìn)細(xì)胞核內(nèi)niRNA的轉(zhuǎn)錄

【參考答案】:C

37、1歲小兒身長(zhǎng)較出生時(shí)約增加

A、10cm

B、15cm

C、20cm

D、25cm

E、30cm

【參考答案】:D

38、早產(chǎn)兒,日齡4d,H月份出生,體溫34.5℃,哭聲低微,

吮乳欠佳,皮膚輕度黃染,兩側(cè)小腿及大腿外側(cè)硬腫,心肺正常,血清

膽紅素205Pmol/L(12mg/dl)。最可能的診斷是

A、新生兒溶血癥

B、新生兒敗血癥

C、新生兒硬腫癥

D、新生兒皮下壞疽

E、新生兒低蛋白血癥

【參考答案】:C

39、下列各項(xiàng)體格生長(zhǎng)指標(biāo)錯(cuò)誤的是

A、出生時(shí)平均體重3kg

B、出生時(shí)平均身長(zhǎng)50cm

C、出生時(shí)平均頭圍40cm

D、出生時(shí)平均胸圍32cm

E、出生時(shí)前囪約1.5?2cm

【參考答案】:C

40、典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是

A、皮膚普遍充血,上有鮮紅粟粒疹

B、小斑丘疹,疹退后無(wú)色素沉著

C、大小不等的斑丘疹,無(wú)正常皮膚

D、紅色斑丘疹,疹退后有色素沉著及脫屑

E、紅色出血性斑丘疹,疹退后無(wú)色素沉著

【參考答案】:D

41、正常兒童腦脊液蛋白定量應(yīng)為

A、100mg/L

B、200mg/L

C、400mg/L

D、600mg/L

E、800mg/L

【參考答案】:C

42、關(guān)于支原體肺炎肺外損害,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、主要發(fā)生于嬰幼兒

B、一般于發(fā)病后10d左右

C、常見(jiàn)腦膜腦炎

D、可出現(xiàn)心肌炎

E、嚴(yán)重者可加用激素治療

【參考答案】:A

43、8個(gè)月嬰兒,混合喂養(yǎng),未添加輔食,近2個(gè)月來(lái)面色蒼白明

顯,厭食,欠活潑。心、肺未見(jiàn)異常,肝肋下2cm。血紅蛋白90g/L,

紅細(xì)胞數(shù)3X10[~12/L,白細(xì)胞數(shù)7.5X10T9/L,中性粒細(xì)胞

0.40,淋巴細(xì)胞0.58,單核細(xì)胞0.002o以下化驗(yàn)結(jié)果提示其患缺

鐵性貧血,但不包括

A、總鐵結(jié)合力〈62.65pmoL/L(350ug/dl)

B、血清鐵蛋白〈lOHg/L

C、紅細(xì)胞游離原嚇琳》0.9nmol/L(50mg/dl)

D、血清鐵〈8.95nmol/L(50mg/dl)

E、鐵粒幼紅細(xì)胞〈0.15

【參考答案】:A

44、輪狀病毒性腸炎的治療中,以下哪一項(xiàng)不妥當(dāng)

A、口服補(bǔ)液

B、繼續(xù)喂養(yǎng)

C、腸粘膜保護(hù)劑

D、益生菌

E、病毒理

【參考答案】:E

45、關(guān)于n度I型房室傳導(dǎo)阻滯,哪項(xiàng)不符合

A、P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng),伴QRS波脫漏

B、主要針對(duì)病因治療

c、n度I型多是暫時(shí)的,可恢復(fù)

D、可用阿托品、異丙腎上腺素治療

E、多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)

【參考答案】:D

46、胎兒時(shí)期血氧含量最高的臟器

A、心

B、腦

C、腎

D、肝

E、肺

【參考答案】:D

47、關(guān)于毛細(xì)支氣管炎的臨床特點(diǎn),哪項(xiàng)不正確

A、由呼吸道合胞病毒所致

B、重癥可引起心力衰竭

C、咳喘,可伴有呼氣性呼吸困難

D、肺部滿布細(xì)濕啰音

E、重癥可出現(xiàn)三凹征

【參考答案】:D

48、對(duì)有早產(chǎn)跡象的胎兒,出生前48小時(shí)可選用什么藥物可促進(jìn)

胎肺成熟

A、地塞米松

B、肺泡表面活性物質(zhì)

C、魯米那

D、消炎痛

E、維生素E

【參考答案】:A

49、維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變,下列敘述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、顱骨軟化多見(jiàn)于3?6個(gè)月嬰兒

B、生后8?9個(gè)月后出現(xiàn)方顱

C、生后6?8個(gè)月出現(xiàn)肋膈溝

D、腕踝畸形多見(jiàn)于6個(gè)月以上小兒

E、1歲半后前囪仍未閉

【參考答案】:C

50、不符合單純性熱性驚厥的是

A、無(wú)異常神經(jīng)征

B、驚厥呈部分性發(fā)作

C、體溫>39℃

D、只有一次驚厥

E、熱程頭24小時(shí)內(nèi)發(fā)作

【參考答案】:B

51、下列哪項(xiàng)不是乙腦極期的臨床表現(xiàn)

A、高熱持續(xù)不退

B、腦膜刺激征陽(yáng)性

C、腱反射及腹壁反射消失

D、反復(fù)驚厥

E、神志清醒

【參考答案】:E

52、小兒肺部感染易引起間質(zhì)性炎癥的主要原因是

A、支氣管腔狹小

B、肺彈力纖維發(fā)育差

C、肺血管豐富,間質(zhì)發(fā)育旺盛

D、肺泡數(shù)量少

E、呼吸肌發(fā)育差

【參考答案】:C

53、急性腎衰哪項(xiàng)下降

A、血尿素氮

B、血漿HC03-

C、血漿白蛋白

D、血鉀

E、血鎂

【參考答案】:B

54、男孩8歲,水腫5d,血尿3d,尿少2d入院。體檢:顏面及雙

下肢明顯水腫,煩躁,氣促,呼吸34次/min,血壓16/10.6kPa,

心率HO次/min,兩肺底少許濕啰音,肝肋下1cm。尿常規(guī):蛋白

(+),RBC20?30個(gè)/HP。當(dāng)時(shí)應(yīng)做的首要措施為

A、應(yīng)用止血藥物

B、應(yīng)用降壓藥物

C、應(yīng)用20%甘露醇

D、肌注吠嚷米

E、口服地高辛

【參考答案】:D

55、哪一項(xiàng)結(jié)果不符合DIC

A、血小板計(jì)數(shù)<100X10[~9/L

B、3P試驗(yàn)陽(yáng)性

C、血涂片見(jiàn)異形或破碎紅細(xì)胞>2%

D、D-2聚體陽(yáng)性

E、活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延長(zhǎng)3秒

【參考答案】:E

56、以下哪一項(xiàng)目前已被證實(shí)與慢性胃炎、消化性潰瘍以及MALT

淋巴瘤發(fā)病有關(guān)

A、幽門(mén)螺桿菌(Hp)感染

B、精神高度緊張

C、喝酒、抽煙等不良生活習(xí)慣

D、遺傳因素

E、重癥糖尿病

【參考答案】:A

57、下列新生兒胎便的特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、新生兒12小時(shí)內(nèi)排出胎便

B、由腸粘膜脫落的上皮細(xì)胞、羊水及消化液組成

C、墨綠色

D、約2?3天排完

E、早產(chǎn)兒胎便排出常延遲

【參考答案】:B

58、結(jié)核菌素試驗(yàn)72h,注射局部硬結(jié)直徑為15mni,并出現(xiàn)壞死和

淋巴管炎,結(jié)果判斷為

A、(-)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

【參考答案】:E

59、糖原累積病I型是由于缺乏哪種酶

A、苯丙氨酸羥化酶

B、氨基己糖酶

C、酪氨酸酶

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、半乳糖I-磷酸-尿昔轉(zhuǎn)移酶

【參考答案】:D

60、我國(guó)對(duì)克隆技術(shù)是否應(yīng)該用于人類(lèi)的立場(chǎng)是

A、允許治療性克隆,不允許生殖性克隆

B、不允許治療性克隆,允許生殖性克隆

C、允許一切克隆

D、不允許一切克隆

E、以上都不是

【參考答案】:A

61、有關(guān)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列不正確的是

A、皮質(zhì)醇和ACTH濃度常在正常范圍內(nèi)

B、HB-羥化酶缺乏癥患兒,尿液17-羥類(lèi)固醇水平有增高

C、21-羥化酶缺乏癥患兒,尿液17-酮類(lèi)固醇水平有增高

D、17a-羥化酶缺乏癥患兒,血漿和尿中脫氧皮質(zhì)酮明顯增高

E、失鹽型21-羥化酶缺乏癥患兒,血脫氧皮質(zhì)酮明顯增高

【參考答案】:E

62、新生兒散發(fā)性甲低的特點(diǎn)中哪項(xiàng)不正確

A、早產(chǎn),體重常低于2500g

B、腹脹,便秘,常有臍疝

C、生理性黃疸延長(zhǎng)

D、喂養(yǎng)困難,拒奶

E、心率減慢,心音低鈍

【參考答案】:A

63、一早產(chǎn)兒,冬季出生,補(bǔ)充維生素D的恰當(dāng)方法是

A、出生后2周力口服VitD400U/d,服至2歲

B、出生后1周加服V服D400U/d,3月后加至800U/d

C、出生后1周加服VitD800U/d,3月后減至VitD400U/d

D、出生后2周力口服VitD800U/d,服至2歲

E、出生后2周加服VitD800U/d,3月后減至400U/d

【參考答案】:E

64、非持續(xù)性室速發(fā)作時(shí)間多在

A、15秒以內(nèi)

B、20秒以內(nèi)

C、30秒以內(nèi)

D、40秒以內(nèi)

E、60秒以內(nèi)

【參考答案】:C

65、小兒細(xì)菌性肺炎最主要病原體是

A、鏈球菌

B、肺炎雙球菌

C、葡萄球菌

D、流感桿菌

E、肺炎桿菌

【參考答案】:B

66、新生兒出血癥是由哪種凝血因子缺乏所致

A、n、v、vn、ix

B、n、vn、ix、xi

c、n、vn、ix、x

D、v、vn、vm、ix

E、vn、vni、ix、xi

【參考答案】:c

67、每單位容積糖的含量,下列排列正確的是

A、人乳〉牛乳〉羊乳

B、人乳〉羊乳〉牛乳

C、牛乳〉羊乳〉人乳

D、牛乳〉人乳〉羊乳

E、羊乳〉人乳〉牛乳

【參考答案】:B

68、確診新生兒溶血病的關(guān)鍵是

A、是否有胎兒水腫

B、黃疸出現(xiàn)時(shí)間

C、黃疸嚴(yán)重程度

D、肝脾腫大程度

E、紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)

【參考答案】:E

69、以下哪一項(xiàng)不是低血鉀的心電圖表現(xiàn)

A、ST段下降

B、Q-T間期延長(zhǎng)

C、U波出現(xiàn)

D、室上性心動(dòng)過(guò)速

E、T波高尖

【參考答案】:E

70、鑒別格林―巴利綜合征和脊髓灰質(zhì)炎,最重要的體征為

A、肌張力減低

B、肌肉萎縮

C、腱反射消失

D、病理征陰性

E、感覺(jué)異常

【參考答案】:E

71、母親患糖尿病,新生兒胎齡36周,出生體重4500克,需送新

生兒病房監(jiān)護(hù),應(yīng)注意容易發(fā)生哪些問(wèn)題

A、低血糖

B、肺透明膜病

C、心肌肥厚

D、紅細(xì)胞增多癥

E、以上都是

【參考答案】:E

72、原發(fā)型肺結(jié)核最常見(jiàn)的病理轉(zhuǎn)歸是

A、吸收、硬結(jié)或鈣化

B、結(jié)核性胸膜炎

C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核

D、結(jié)核空洞形成

E、血行播散

【參考答案】:A

73、支原體肺炎特異而靈敏的檢查是

A、血清冷凝集試驗(yàn)

B、血清抗體測(cè)定

C、C反應(yīng)蛋白

D、聚合酶鏈反應(yīng)

E、血清肥達(dá)氏反應(yīng)

【參考答案】:D

74、支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別是

A、發(fā)熱,咳嗽

B、氣促

C、呼吸音粗糙

D、肺部固定的中、細(xì)濕啰音

E、青紫

【參考答案】:D

75、不符合嬰兒痙攣癥臨床特點(diǎn)的是

A、預(yù)后良好

B、智力發(fā)育落后

C、特殊的腦電圖改變

D、特殊的發(fā)作形式

E、運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后

【參考答案】:A

76、按體溫高低可將發(fā)熱分為4類(lèi),低熱是

A、241℃

B、39?41℃

C、39?4(TC

D、38.0-38.9℃

E、<38℃

【參考答案】:E

77、女,1歲3個(gè)月,因2日來(lái)低熱,咳嗽,近日來(lái)突然抽風(fēng)2次,

查體:神志清,面色可,咽紅,有方顱,前囪2cm><2cni,心肺腹(一),

為明確診斷,應(yīng)首先選擇

A、腦電圖

B、取血查鈣、磷、堿性磷酸酶

C、腕骨平片

D、骨密度

E、CT檢查

【參考答案】:B

78、與營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合的是

A、血紅蛋白測(cè)定與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)均下降

B、貧血呈小細(xì)胞低色素性

C、骨髓細(xì)胞外鐵染色陽(yáng)性

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;驕p少

E、白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)正常

【參考答案】:C

79、有明顯智力低下的是

A、失神發(fā)作

B、高熱驚厥

C、嬰兒痙攣癥

D、小兒良性癲癇

E、少年肌陣攣癲癇

【參考答案】:C

80、對(duì)尊重病人自主權(quán)的正確理解是

A、必須聽(tīng)從有地位的患者的決定

B、此準(zhǔn)則適用于所有患者

C、此準(zhǔn)則適用于病人的所有自我決定

D、醫(yī)生的任何干預(yù)都是不道德的

E、承認(rèn)病人有權(quán)根據(jù)自身狀況做出理性決定

【參考答案】:E

81、患兒,7歲。兩周前曾患上感,3天前出現(xiàn)發(fā)熱,易疲倦,臉

色略蒼白。查體:心率增快,心尖部第一心音減弱,并可聞及早搏。心

電圖示:P-R間期延長(zhǎng),ST段下移。實(shí)驗(yàn)室檢查:C反應(yīng)蛋白增高。進(jìn)

一步應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查協(xié)助診斷

A、心臟超聲

B、谷草轉(zhuǎn)氨酶

C、抗。

D、心臟X線檢查

E、肌酸磷酸激酶

【參考答案】:C

82、哪一項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的并發(fā)癥

A、心力衰竭

B、腦血栓

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、缺氧發(fā)作

E、杵狀指

【參考答案】:A

83、男,10歲,胸骨左緣2肋間昕到HI級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣

區(qū)第二心音亢進(jìn)、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完

全右束支阻滯,應(yīng)診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

【參考答案】:B

84、母乳中鈣磷比為

A、1:2

B、2:1

C、2:3

D、1:3

E、1:1

【參考答案】:B

85、8歲男孩,4周前曾患膿皰瘡,3d來(lái)眼瞼水腫,尿少,有肉眼

血尿。發(fā)育中等,營(yíng)養(yǎng)中等,眼瞼水腫,咽部不充血,心臟無(wú)異常,肝

脾未觸及,血壓20.0/14.7kPao尿:蛋白(十),有大量RBC,少量

WBCo血:RBC及Hb輕度下降???500U,C3減少,CH50減少,

NPN25mmol/L,最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、急進(jìn)性腎炎

C、腎炎性腎病

D、慢性腎炎

E、良性再發(fā)性血尿

【參考答案】:A

86、嬰幼兒左向右分流先心病最常見(jiàn)的并發(fā)癥

A、支氣管肺炎

B、心力衰竭

C、腦栓塞

D、感染性心內(nèi)膜炎

E、心律失常

【參考答案】:A

87、有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,錯(cuò)誤的是

A、出生時(shí)神經(jīng)細(xì)胞的數(shù)目已與成人相同

B、新紋狀體較舊紋狀體發(fā)育較早

C、神經(jīng)纖維4歲時(shí)完成髓鞘化

D、大腦皮質(zhì)的發(fā)育較丘腦的發(fā)育為晚

E、3歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞已基本分化完成

【參考答案】:B

88、以下哪項(xiàng)不是蛔蟲(chóng)病的并發(fā)癥

A、膽道感染

B、腹膜炎

C、腸梗阻

D、闌尾炎

E、肝硬化

【參考答案】:E

89、化膿性腦膜炎最可靠的診斷根據(jù)是

A、腦膜刺激征陽(yáng)性

B、頭痛、嘔吐、驚厥

C、高熱、寒戰(zhàn)

D、硬腦膜下積液

E、腦脊液檢出病原菌

【參考答案】:E

90、女孩,12歲。近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視,持物落地,每天

20余次,智力正常。腦電圖示兩側(cè)有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波

陣發(fā)。其癲癇類(lèi)型是

A、失神發(fā)作

B、不典型失神發(fā)作

C、失張性發(fā)作

D、肌陣攣發(fā)作

E、復(fù)雜性部分性發(fā)作

【參考答案】:A

91、抗休克首批補(bǔ)液方法為

A、10?20ml/kg,于1小時(shí)內(nèi)輸完

B、10?20mL/kg,于6小時(shí)內(nèi)輸完

C、5?10ml/kg,于1小時(shí)內(nèi)輸完

D、5?10ml/kg,于6小時(shí)內(nèi)輸完

E、20?50ml/kg,于6小時(shí)內(nèi)輸完

【參考答案】:A

92、干性胸膜炎應(yīng)與流行性胸痛鑒別,后者的病因?yàn)?/p>

A、免疫反應(yīng)

B、流感病毒

C、柯薩奇病毒

D、腺病毒

E、皰疹病毒

【參考答案】:C

93、早產(chǎn)兒(胎齡35周)娩出經(jīng)過(guò)尚順利,送人嬰兒室護(hù)理,每2h

予血糖檢測(cè)。新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、血糖低于1.Immol/L

B、血糖低于1.65mmol/L

C、血糖低于2.2mmol/L

D、血糖低于2.75mmol/L

E、血糖低于3.3mmol/L

【參考答案】:C

94、新生兒出生時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水被胎糞污染,下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、若生后不哭,宜注射可拉明、洛貝林刺激呼吸

B、如母親產(chǎn)時(shí)用過(guò)嗎啡等藥造成新生兒窒息,可用納洛酮靜注

C、胎頭娩出后應(yīng)立即吸清口咽、鼻腔內(nèi)的羊水、胎糞

D、胎兒娩出后,手法制止胎兒呼吸,盡量在其開(kāi)始呼吸前將胎糞

吸凈

E、若嬰兒生后不哭,立即予氣管插管吸凈胎糞

【參考答案】:A

95、有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn),以下哪項(xiàng)不正確

A、左上臂三角肌下緣處皮內(nèi)注入

B、一般注入左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)

C、48?72小時(shí)后觀察反應(yīng)結(jié)果

D、皮內(nèi)注射0.ImlPPD

E、測(cè)定局部硬結(jié),取縱、橫兩者平均直徑來(lái)判斷其強(qiáng)度

【參考答案】:A

96、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)相比,血紅蛋白的降低更明顯

B、紅細(xì)胞呈大細(xì)胞、正色素性貧血

C、MCV、MCH高于正常高限

D、嗜中性粒細(xì)胞數(shù)量減少,分葉過(guò)多

E、血小板數(shù)量減少

【參考答案】:A

97、苯丙酮尿癥患兒的智能水平取決于

A、治療開(kāi)始的早晚和飲食控制是否嚴(yán)格

B、是否進(jìn)行強(qiáng)化教育

C、是否執(zhí)行無(wú)苯丙氨酸飲食

D、治療開(kāi)始的早晚、飲食控制是否嚴(yán)格和療程足夠

E、是否應(yīng)用藥物四氫生物蝶吟

【參考答案】:D

98、患兒,男,3歲。3天前低熱,煩哭,1天前白面部開(kāi)始出現(xiàn)

淡紅色斑丘疹,1天內(nèi)發(fā)展至頸、軀干、四肢、手足,無(wú)癢無(wú)痛??紤]

診斷為

A、幼兒急疹

B、麻疹

C、風(fēng)疹

D、尊麻疹

E、猩紅熱

【參考答案】:D

99、哪一項(xiàng)不是再生障礙性貧血的表現(xiàn)

A、脾大

B、蒼白

C、發(fā)熱

D、出血

E、血尿

【參考答案】:A

100、小兒年齡分期中的嬰兒期指

A、從出生到28天之內(nèi)

B、生后到滿周歲之前

C、生后13個(gè)月?2歲

D、生后2?3歲

E、生后3?5歲

【參考答案】:B

101、腎病綜合征并發(fā)感染最常見(jiàn)的是

A、腹膜炎

B、丹毒

C、肺炎

D、蜂窩織炎

E、尿路感染

【參考答案】:A

102、羊乳中含以下哪一種營(yíng)養(yǎng)素很少

A、維生素C

B、?;撬?/p>

C、維生素A

D、葉酸

E、維生素B2

【參考答案】:D

103、心臟病變。胸痛伴隨癥狀及部位是

A、咳嗽、咳痰

B、發(fā)熱

C、胸悶、呼吸困難

D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射

E、胸痛位于下胸部

【參考答案】:D

104、有關(guān)新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)不符合

A、一般情況好,不伴有其他癥狀

B、多于生后2?3天出現(xiàn)

C、足月兒在2周內(nèi)消退

D、血清結(jié)合膽紅素>26umol/L(1.5mg/dl)

E、早產(chǎn)兒血清膽紅素257/mol/L(15mg/dl)

【參考答案】:D

105、治療X-連鎖嚴(yán)重免疫缺陷病時(shí)。下列哪項(xiàng)不合適

A、造血干細(xì)胞移植

B、靜脈丙種球蛋白輸注

C、復(fù)方新諾明預(yù)防卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎

D、必要時(shí)可輸血液制品

E、輸血前血制品不宜輻射照射,以免損失T淋巴細(xì)胞活性

【參考答案】:E

106、我國(guó)初次接種麻疹疫苗的適宜年齡為

A、3個(gè)月

B、5個(gè)月

C、8個(gè)月

D、10個(gè)月

E、12個(gè)月

【參考答案】:C

107、乙型肝炎病毒性腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、腎小球腎炎

B、遷延性腎炎

C、腎病綜合征

D、單純性血尿

E、再發(fā)性血尿

【參考答案】:E

108、關(guān)于顱內(nèi)高壓征,錯(cuò)誤的是

A、顱內(nèi)壓增高時(shí),血壓可以增高

B、顱內(nèi)壓增高時(shí),可以出現(xiàn)嘔吐

C、發(fā)生枕骨大孔疝時(shí),一定先發(fā)生小腦幕切跡疝

D、人工呼吸機(jī)過(guò)度通氣可以降顱壓

E、顱內(nèi)壓增高時(shí),滲透性利尿劑是有效的

【參考答案】:C

109、關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中,不正確的是

A、輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹,癥狀持續(xù)2?3天即

消失

B、中度以抑制癥狀為主,持續(xù)7天左右即消失

C、存活者都有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

D、重度患兒可存1周內(nèi)死亡

E、患兒可無(wú)明確的宮內(nèi)窘迫史

【參考答案】:C

no、心導(dǎo)管檢查肺動(dòng)脈血氧含量比右心室高,壓力也高于右心室

提示

A、肺動(dòng)脈狹窄

B、法洛四聯(lián)癥

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、房間隔缺損

E、室間隔缺損

【參考答案】:c

in、原發(fā)性免疫缺陷病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、自身免疫性疾病

B、反復(fù)或慢性感染

C、淋巴系統(tǒng)腫瘤

D、過(guò)敏性疾病

E、消化道疾病

【參考答案】:B

112、我國(guó)將圍生期定為

A、從妊娠28周至生后28周

B、從妊娠20周至生后28周

C、從妊娠20周至生后1周

D、從妊娠28周至生后4周

E、從妊娠28周至生后1周

【參考答案】:E

113、出生時(shí)臍帶結(jié)扎后新生兒血循環(huán)的變化,除哪一項(xiàng)外

A、肺循環(huán)壓力降低

B、血壓下降

C、動(dòng)脈導(dǎo)管分流逐漸停止

D、體循環(huán)阻力增高

E、卵圓孔關(guān)閉

【參考答案】:B

114、百白破的初種年齡應(yīng)是

A、2個(gè)月

B、3個(gè)月

C、9個(gè)月

D、10個(gè)月

E、12個(gè)月

【參考答案】:B

115、單純性腎病在病理生理上與腎炎性腎病的不同點(diǎn)是

A、僅有腎小球基底膜通透性增高

B、基膜上有IgG沉著

C、腎小球破壞

D、腎小球內(nèi)有非特異性炎癥

E、腎小球內(nèi)有凝血現(xiàn)象

【參考答案】:A

116、下列關(guān)于腎病綜合征療程的說(shuō)法中,不正確的是

A、短程療法給予強(qiáng)的松2mg/kg,日,共4周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰后,

改為間歇療法

B、短程療法全療程共8周

C、中程療法療程6個(gè)月

D、長(zhǎng)程療法療程9?12個(gè)月,

E、中程療法療程7個(gè)月

【參考答案】:E

117、5歲時(shí)的頭圍為

A、46cm

B、48cm

C、50cm

D、52cm

E、54cm

【參考答案】:C

118、8歲男孩,近2年經(jīng)常上腹隱痛,腹脹,晨起惡心,有時(shí)嘔

吐,食納少,其父近期纖維胃鏡檢查診為淺表胃炎、Hp(+),該患兒應(yīng)

選擇下列哪項(xiàng)檢查

A、肝功能檢查

B、胃電圖檢查

C、糞便蟲(chóng)卵檢查

D、纖維胃鏡+Hp檢測(cè)

E、上消化道領(lǐng)餐造影

【參考答案】:D

119、新生兒出生時(shí),身體紅,四肢青紫,心率90次/分,呼吸

15次/分,四肢略彎曲,彈足底有皺眉,其Apgar評(píng)分為

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【參考答案】:C

120、6月齡男嬰,近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚不安。查體:頭發(fā)

稀疏,心、肺檢查未見(jiàn)異常,不能獨(dú)坐。就診過(guò)程中突然發(fā)生兩眼上翻、

面色青紫、四肢抽動(dòng)。緊急處理首選

A、維生素D330萬(wàn)U肌注

B、10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注

C、苯巴比妥鈉40mg肌注

D、10%葡萄糖液15nli靜脈注射

E、20%甘露醇20ml靜脈注射

【參考答案】:C

121、吐原奶者提示病變?cè)?/p>

A、幽門(mén)

B、十二指腸上端

C、食管

D、胃

E、十二指腸壺腹

【參考答案】:C

122、嬰兒基礎(chǔ)代謝每日需要熱能為

A、168kJ/kg(40kcal/kg)

B、189KJ/kg(45kcal/kg)

C、210kJ/kg(50Kcal/kg)

D、230KJ/kg(55kcal/kg)

E、252KJ/kg(60kcal/kg)

【參考答案】:D

123、聯(lián)合免疫缺陷病的試驗(yàn)室檢查哪項(xiàng)不符

A、血T淋巴細(xì)胞降低

B、血B淋巴細(xì)胞降低

C、血KN(自然殺傷細(xì)胞)消失

D、血Ig降低

E、血紅細(xì)胞正常

【參考答案】:B

124、5歲女孩,身高97cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮

膚干燥,吞咽緩慢,常便秘。不愛(ài)活動(dòng),左腕骨像可見(jiàn)一枚骨化核,最

可能的診斷是

A、21-三體綜合征

B、甲狀腺功能減低癥

C、垂體性矮小癥

D、軟骨發(fā)育不良

E、佝僂病

【參考答案】:B

125、原發(fā)性腎病綜合征好發(fā)年齡

A、新生兒

B、1歲以內(nèi)

C、1?2歲

D、2?7歲

E、8歲以上

【參考答案】:D

126、有關(guān)先天愚型患兒最典型的臨床表現(xiàn)是

A、智力低下,癲癇發(fā)作

B、智力落后,癲癇發(fā)作,皮膚白皙,頭發(fā)淡黃,尿味異常

C、智力低下,皮膚粗糙,特殊面容

D、智力落后,性功能異常,常伴發(fā)白血病

E、智力發(fā)育障礙,體格發(fā)育遲緩,特殊面容

【參考答案】:E

127、下列哪項(xiàng)是21-三體綜合征G/G易位核型

A、46,XY,-22,+t(22q21q)

B、47,XY,+21

C、46,XY,-14,+t(14q21q)

D、46,XY,-13,+t(13q21q)

E、46,XY,-15,+t(15q21q)

【參考答案】:A

128、下列哪項(xiàng)不是急性細(xì)菌性痢疾中毒型臨床特征

A、急起發(fā)熱,反復(fù)驚厥

B、多見(jiàn)于2?7歲兒童

C、起病時(shí)腸道癥狀不明顯

D、迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭

E、常有腦膜刺激征

【參考答案】:E

129、易誘發(fā)和加重結(jié)核病的是

A、麻疹

B、風(fēng)疹

C、水痘

D、濕疹

E、猩紅熱

【參考答案】:A

130、8個(gè)月患兒入院,診斷急性支氣管肺炎,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:

pH7.35,6kPa(45mmHg),PaC0[YZ72_27.32:kPa,血?dú)夥治鲈\斷考慮

A、I型呼衰

B、高碳酸血癥

C、低氧血癥

D、n型呼衰

E、失代償性呼吸性酸中毒

【參考答案】:D

二、多選題(共30題,每題2分)

1、金黃色葡萄球菌肺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥

A、膿胸

B、膿氣胸

C、肺不張

D、肺大泡

E、肺梗死

【參考答案】:ABD

2、新生兒肺出血常見(jiàn)病因

A、缺氧

B、低體溫

C、早產(chǎn)

D、感染

E、低體重

【參考答案】:ABCDE

3、腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥有

A、感染

B、低血容量休克

C、酸中毒

D、血管栓塞

E、電解質(zhì)紊亂

【參考答案】:ABDE

4、猩紅熱的皮疹特點(diǎn)為

A、發(fā)熱1?4天出疹

B、皮疹鮮紅、細(xì)小、密集、均勻

C、疹間無(wú)正常皮膚

D、壓不褪色

E、腋窩、胭窩、腹股溝處皮疹形成帕氏線

【參考答案】:ABCE

5、人體對(duì)哪些疾病不產(chǎn)生持久免疫力

A、麻疹

B、流行性腮腺炎

C、猩紅熱

D、細(xì)菌性痢疾

E、水痘

【參考答案】:CD

6、以下均為維生素A缺乏癥時(shí)的眼部表現(xiàn)

A、夜盲癥

B、干眼癥

C、虹膜睫狀體炎

D、角膜軟化

E、角膜穿孔,虹膜脫出致失明

【參考答案】:ABDE

7、對(duì)未接受主動(dòng)免疫的易感兒,在接觸傳染病后,可給予丙種球

蛋白肌注進(jìn)行被動(dòng)免疫,一般用于

A、預(yù)防腮腺炎

B、預(yù)防麻疹

C、預(yù)防乙型肝炎

D、預(yù)防破傷風(fēng)

E、以上都不是

【參考答案】:BD

8、治療白血病時(shí),為預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,鞘內(nèi)注藥可選用

A、甲氨蝶吟12nig/m2

B、阿糖胞昔30mg/m2

C、地塞米松2?5mg/次

D、三尖杉酯堿0.Img/m2

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

9、小

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