醫(yī)學專業(yè)：《心臟檢查及胸部檢查》臨床主治醫(yī)師上崗資格考試題與答案

醫(yī)學專業(yè)：《心臟檢查及胸部檢查》臨床主治醫(yī)師上

崗資格考試題與答案

（一）基本操作---心臟檢查

1、正常心尖搏動位于（B）

A、胸骨左緣第4肋間,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處

B、胸骨左緣第5肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處

C、胸骨左緣第6肋間,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處

D、胸骨右緣第4肋間，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處

E、胸骨右緣第5肋間,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1.0cm處

2、心尖搏動向左下移位，其原因為（A）

A、左室增大

B、右室增大

C、左、右心室增大

D、右位心

E、全心臟擴大

3、病理條件下，心尖搏動增強原因為（E）

A、胸壁薄（消瘦、兒童）

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B、肋間隙寬

C、劇烈運動

D、情緒激動時

E、左室肥大

4、負性心尖搏動常見于（A）

A、粘連性心包炎

B、胸壁增厚（乳房大、肥胖）

C、心肌病

D、心包積液

E、胸壁變?。ㄏ荨和?/p>

5、胸骨左緣第二肋間搏動，常見于（C）

A、升主動脈瘤

B、主動脈弓瘤

C、肺動脈高壓或青年人

D、右心室肥大

E、腹主動脈瘤

6、心濁音界呈靴形，見于（D）

A、二尖瓣關(guān)閉不全

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B、二尖瓣狹窄

C、心包積液

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、主動脈瓣狹窄

7、梨形心臟常見于（B）

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹

C、肺動脈瓣狹窄

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、主動脈瓣狹窄

8、三角燒瓶形心臟見于（E）

A、心肌病

B、心肌炎

C、肺心病

D、主動脈瘤

E、心包積液

9、心尖部觸及舒張期震顫，最常見于（C）

A、室間隔缺損

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B、動脈導(dǎo)管未閉

C、二尖瓣狹窄

D、主動脈瓣狹窄

E、肺動脈瓣狹窄

10、胸骨右緣第二肋間的收縮期震顫常見于（A）

A、主動脈瓣狹窄

B、肺動脈瓣狹窄

C、二尖瓣狹窄

D、三尖瓣狹窄

E、動脈導(dǎo)管未閉

11、關(guān)于心臟瓣膜聽診區(qū)的部位，下列正確的是（A）

A、二尖瓣區(qū)位于心尖部

B、三尖瓣區(qū)位于胸骨體下端右緣

C、肺動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間

D、主動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間

E、主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第4肋間

12、區(qū)分第一心音與第二心音的意義是（E）

A、心臟的大小

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B、血壓的高低

C、胸壁的厚薄

D、心律失常

E、判定心室的收縮期與舒張期

13、關(guān)于第一心音的描述，不正確的是（E）

A、音調(diào)較低

B、強度較響

C、性質(zhì)較鈍

D、歷時較長，與心尖搏動同時出現(xiàn)

E、在心底部最響

14、第一心音增強可見于（C）

A、心肌炎

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、甲狀腺功能亢進

D、心肌梗死

E、新功能不全

15、聽診檢查心率時，下列敘述正確的是（C）

A、正常成人心率范圍為60?90次/分

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B、檢查心率時，以聽診器在心尖部聽取第二心音計數(shù)

為準

C、嬰幼兒心率大于150次/分，稱心動過速

D、女性心率稍慢

E、老年人心率偏快

16、下列關(guān)于舒張早期奔馬律的描述，錯誤的是（C）

A、是病理性的S3,常伴有心率增快

B、聽診音調(diào)低、強度弱

C、見于健康人

D、提示有嚴重器質(zhì)性心臟病

E、可分為左心室奔馬律與右心室奔馬律

17、下列關(guān)于舒張早期奔馬律與生理性S3的鑒別，不

正確的是（B）

A、生理性S3見于健康人，尤其是兒童和青少年

B、舒張早期奔馬律在心率不快時易發(fā)現(xiàn)

C、生理性S3在坐位或立位時可消失

D、舒張早期奔馬律的出現(xiàn)提示有嚴重器質(zhì)性心臟病

E、生理性S3在心率不快時易發(fā)現(xiàn)

18、下列不屬于心音異常的是（C）

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A、鐘擺律

B、S2反常分裂

C、射搶音

D、A2增強

E、大炮音

19、以下是心臟雜音產(chǎn)生的機制，除了（B）

A、心血加速

B、血液粘稠度降低

C、瓣膜口與血管腔的狹窄

D、心臟的漂浮物

E、主動脈弓瘤

20、關(guān)于心臟雜音的強度變化，下列敘述正確的是（C）

A、狹窄越重，雜音越強

B、血流速度越快，雜音越聽不清

C、狹窄口兩側(cè)壓力價差越大，雜音越強

D、心肌收縮力減弱，雜音增強

E、血容量越多，雜音越強

21、心尖區(qū)舒張期雜音最常見的病因是（A）

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A、風濕性二尖瓣狹窄

B、心包積液

C、三尖瓣狹窄

D、肺源性心臟病

E、原發(fā)性肺動脈高壓

22、主動脈瓣聽診區(qū)聞及舒張期雜音，常見于（A）

A、風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、二尖瓣關(guān)閉不全

D、主動脈瓣狹窄

E、室間隔缺損

23、深吸氣時下列情況雜音會增強的是（C）

A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、二尖瓣狹窄

C、三尖瓣關(guān)閉不全

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、主動脈瓣狹窄

24、功能性收縮期雜音最常見的部位是（C）

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A、二尖瓣區(qū)

B、三尖瓣區(qū)

C、肺動脈瓣區(qū)

D、主動脈瓣區(qū)

E、主動脈瓣第二聽診區(qū)

25、關(guān)于心臟雜音傳導(dǎo)方向的敘述，下列錯誤的是

（B）

A、二尖瓣關(guān)閉不全收縮期雜音向左腋下左肩胛下區(qū)傳

導(dǎo)

B、二尖瓣狹窄舒張期雜音向胸骨左緣上傳導(dǎo)

C、主動脈瓣狹窄收縮期雜音向頸部、胸骨上窩傳導(dǎo)

D、主動脈瓣關(guān)閉不全舒張期雜音沿胸骨左緣下傳可達

心尖

E、三尖瓣關(guān)閉不全收縮期雜音可傳至心尖部

（二）基本操作--胸部檢查

1、直立位兩上肢自然下垂時，肩胛下角相當于（C）

A、第五肋間

B、第六肋間

C、第七肋間

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D、第八肋間

E、第九肋間

2、某患者胸廓前后徑與橫徑之比為1：1,肋骨與脊柱

夾角大于45度，應(yīng)考慮為（B）

A、正常胸廓

B、桶狀胸

C、漏斗胸

D、扁平胸

E、雞胸

3、用來衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直線為

（C）

A、胸骨線

B、腋中線

C、鎖骨中線

D、胸骨中線

E、腋前線

4、觸診乳房開始的部位是（B）

A、內(nèi)上象限

B、外上象限

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C、內(nèi)下象限

D、乳頭

E、乳腺囊腫

5、一位45歲女性，一側(cè)乳房皮膚局部呈橘皮樣，乳

頭內(nèi)陷，可能為（B）

A、哺乳期婦女

B、乳腺癌

C、乳腺炎

D、乳腺小葉增生

E、乳腺囊腫

6、正常成人呼吸頻率（A）

A、18次/分

B、24次/分

C、12次/分

D、小于12次/分

E、大于24次/分

7、胸膜摩擦感與心包摩擦感的鑒別要點是（C）

A、有無心臟病史

B、患者體質(zhì)狀況

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C、屏氣時摩擦感是否消失

D、咳嗽后摩擦感是否消失

E、變動體位摩擦感是否消失

8、語音震顫強弱的因素主要取決于（B）

A、支氣管距胸壁的距離

B、氣管、支氣管是否暢通，胸壁傳導(dǎo)是否良好

C、胸壁厚薄

D、患者體質(zhì)狀況

E、性別

9、吸氣運動時（C）

A、膈肌收縮，肋間肌舒張

B、膈肌舒張，肋間肌收縮

C、膈肌收縮，肋間肌收縮

D、膈肌舒張，肋間肌舒張

E、以上都不對

10、雙肺前界濁音區(qū)縮小常見于（E）

A、心臟擴大

B、心包積液

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C、主動脈瘤

D、肺門淋巴結(jié)腫大

E、肺氣腫

11、肺氣腫時叩診音為（B）

A、鼓音

B、過清音

C、清音

D、濁鼓音

E、濁音

12、肺部叩診呈濁音者常見于（C）

A、大量胸腔積液

B、肺內(nèi)大空洞

C、大葉性肺炎

D、氣胸

E、肺氣腫

13、肺部叩診呈鼓音常見于（D）

A、肺內(nèi)空洞

B、代償性肺氣腫

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C、肺淤血

D、氣胸

E、少量胸腔積液

14、肺泡呼吸音最強的部位是（B）

A、前胸上部

B、乳房下部

C、腋窩下部

D、胸骨上部

E、肩胛間區(qū)

15、支氣管呼吸音的特點是（A）

A、呼氣時相較吸氣時相長，調(diào)高，音響強

B、吸氣時相較呼氣時相長，調(diào)高，音響弱

C、呼氣時相較吸氣時相短，調(diào)高，音響強

D、吸氣與呼氣時相性質(zhì)相似

E、呼氣時相較吸氣時相音響強

16、大葉性肺炎實變期，病變部位可聞及（C）

A、肺泡呼吸音增強

B、干羅音

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C、支氣管呼吸音

D、斷續(xù)性呼吸音

E、呼氣時間延長

17、肺泡呼吸音增強主要見于（C）

A、慢性支氣管炎

B、胸腔積液

C、貧血

D、大量胸腔積液

E、肋骨骨折

18、異常支氣管呼吸音是指（B）

A、肺泡呼吸音增粗B、在正常肺泡呼吸音部位聽到的

支氣管呼吸音C、在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡

呼吸音D、粗糙性呼吸音E、支氣管呼吸音的音調(diào)強弱發(fā)生

改變

19、語音震顫增強可見于（E）

A、氣胸

B、胸腔積液

C、肺氣腫

D、胸膜增厚

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E、肺內(nèi)大片炎癥

20、語音震顫減弱可見于（E）

A、肺炎

B、支氣管擴張

C、肺膿腫

D、肺梗死

E、肺氣腫

21、與語音共振產(chǎn)生的機制相似的是（B）

A、支氣管肺泡呼吸音

B、語音震顫

C、肺泡呼吸音

D、支氣管呼吸音

E、捻發(fā)音

22、濕羅音布滿肺野，常見于（E）

A、肺結(jié)核

B、支氣管擴張

C、肺淤血

D、大葉性肺炎

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E、急性肺水腫

23、肺部聽診濕羅音特點為（E）

A、多在呼氣末明顯

B、持續(xù)時間長

C、有些濕羅音似哨笛音

D、咳嗽后增強

E、部位恒定，性質(zhì)不易變，咳嗽后可無

24、氣胸與胸腔積液查體鑒別的關(guān)鍵是（D）

A、視診胸部形態(tài)

B、觸診氣管位置

C、觸診語音震顫

D、叩診音響

E、聽診呼吸音

25、哮喘典型的臨床表現(xiàn)為（B）

A、發(fā)作性吸氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音

B、發(fā)作性呼氣性呼吸困難并兩肺滿布哮鳴音

C、發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛

D、長期咳嗽、咳痰并兩肺底干、濕羅音