衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(中級389)基礎(chǔ)知識試卷與參考答案(2025年)

2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(中級389)基礎(chǔ)知識模擬試卷(答案在后面)一、A1型單項選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個模塊負責病案的錄入和編輯？A、醫(yī)療記錄模塊B、病案統(tǒng)計模塊C、病案管理模塊D、電子病歷模塊2、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)最常用于存儲病案信息？A、關(guān)系型數(shù)據(jù)庫B、文件系統(tǒng)C、XML文件D、HTML文件3、題干：以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說法，錯誤的是：A、電子病歷是一種數(shù)字化的醫(yī)療記錄，包括患者的基本信息、診斷、治療、用藥等。B、電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯。C、電子病歷可以實現(xiàn)遠程醫(yī)療和醫(yī)療資源共享。D、電子病歷的主要作用是記錄患者的治療過程，不能用于臨床決策支持。4、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于病案首頁管理？A、首頁數(shù)據(jù)錄入B、首頁數(shù)據(jù)審核C、首頁數(shù)據(jù)查詢D、首頁數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析5、題干：以下哪項不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)類型？A.文本數(shù)據(jù)B.數(shù)值數(shù)據(jù)C.圖像數(shù)據(jù)D.音頻數(shù)據(jù)6、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的描述，正確的是：A.電子病歷系統(tǒng)只能存儲患者的紙質(zhì)病歷B.電子病歷系統(tǒng)可以實時記錄和更新患者的醫(yī)療信息C.電子病歷系統(tǒng)不能支持遠程醫(yī)療咨詢D.電子病歷系統(tǒng)對患者的隱私保護不如紙質(zhì)病歷7、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的描述，錯誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全B、電子病歷系統(tǒng)可以促進醫(yī)療信息的共享和交換C、電子病歷系統(tǒng)可以減少紙質(zhì)病歷的存儲空間需求D、電子病歷系統(tǒng)無法實現(xiàn)遠程醫(yī)療8、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷歸檔的時間點，正確的是：A、患者在出院后立即歸檔B、患者出院后一個月內(nèi)歸檔C、患者出院后三個月內(nèi)歸檔D、患者出院后半年內(nèi)歸檔9、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中電子病歷檔案的描述，錯誤的是：A、電子病歷檔案是對患者醫(yī)療過程中所有醫(yī)療信息的記錄B、電子病歷檔案包括患者的個人信息、診斷信息、治療信息等C、電子病歷檔案應當具備可追溯性、可審計性、可訪問性D、電子病歷檔案的存儲應當符合國家保密規(guī)定，不得公開10、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項不是電子病歷的基本組成要素？A、患者基本信息B、檢查檢驗報告C、醫(yī)囑D、醫(yī)生的手寫筆記11、病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于電子病歷的存儲格式，以下哪項描述是正確的？A.僅支持文本格式存儲B.僅支持圖片格式存儲C.支持文本、圖片、音頻等多種格式存儲D.僅支持PDF格式存儲12、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項不屬于電子病歷的基本功能？A.病歷錄入B.病案查詢C.電子簽名D.病歷打印13、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項不是病案信息的基本要素？A、患者基本信息B、病歷記錄C、醫(yī)生簽名D、病案首頁14、關(guān)于病案信息管理的意義，以下哪項說法是錯誤的？A、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量B、保障患者隱私安全C、促進醫(yī)療資源合理分配D、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率15、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項不是病歷信息的基本要素？A.患者基本信息B.病歷記錄C.醫(yī)療費用D.檢查結(jié)果16、題干：以下哪種技術(shù)不屬于電子病歷系統(tǒng)的關(guān)鍵技術(shù)？A.數(shù)據(jù)庫技術(shù)B.網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)C.數(shù)據(jù)加密技術(shù)D.人工智能技術(shù)17、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說法，錯誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)可以方便地進行病歷的存儲和檢索B、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療錯誤C、電子病歷系統(tǒng)可以減少醫(yī)護人員的工作量D、電子病歷系統(tǒng)必須符合國家衛(wèi)生和計劃生育委員會的相關(guān)標準18、題干：在病案信息管理系統(tǒng)中，以下關(guān)于病歷歸檔的說法，正確的是：A、病歷歸檔是指將電子病歷數(shù)據(jù)存儲到磁盤上B、病歷歸檔是指將紙質(zhì)病歷掃描成電子格式C、病歷歸檔是指將完成的病歷從電子病歷系統(tǒng)中刪除D、病歷歸檔是指將病歷信息按照一定的規(guī)范和流程進行存儲和備份19、以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說法，不正確的是：A、電子病歷可以存儲在計算機系統(tǒng)中，方便管理和查詢B、電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率C、電子病歷可以減少醫(yī)療糾紛D、電子病歷的數(shù)據(jù)安全性低于紙質(zhì)病歷20、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于臨床路徑管理模塊？A、臨床路徑制定B、臨床路徑執(zhí)行跟蹤C、病案首頁填寫D、醫(yī)療費用結(jié)算21、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個術(shù)語用于描述醫(yī)療活動的過程記錄？A.患者信息B.醫(yī)療記錄C.病案首頁D.治療方案22、以下哪項不屬于電子病案系統(tǒng)（EHR）的核心功能？A.患者信息管理B.醫(yī)療記錄管理C.醫(yī)療費用結(jié)算D.醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析23、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于電子病歷的基本功能？A.病歷記錄B.檢查檢驗報告管理C.醫(yī)療費用核算D.病案統(tǒng)計24、題干：以下哪項不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級）的考試內(nèi)容？A.病案信息系統(tǒng)的基本原理B.病案信息的采集與錄入C.病案信息的存儲與查詢D.病案信息的安全與隱私保護25、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個模塊主要負責病案的歸檔和存儲？A.病案采集模塊B.病案審核模塊C.病案歸檔模塊D.病案查詢模塊26、下列關(guān)于電子病歷（EMR）的說法，不正確的是：A.電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量B.電子病歷可以實現(xiàn)患者信息的共享C.電子病歷可以降低醫(yī)療成本D.電子病歷可以增加患者隱私泄露的風險27、在衛(wèi)生信息系統(tǒng)中，以下哪項不屬于電子病歷的基本組成部分？A、患者基本信息B、醫(yī)療診斷C、財務(wù)信息D、用藥記錄28、關(guān)于電子健康檔案（EHR），以下哪項說法是錯誤的？A、電子健康檔案是電子病歷的延伸B、電子健康檔案覆蓋個人一生的健康信息C、電子健康檔案只由醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建和管理D、電子健康檔案可以跨地區(qū)、跨機構(gòu)共享29、題干：在病案信息系統(tǒng)中，用于存儲和管理病案首頁信息的模塊稱為：A.病案首頁錄入模塊B.病案存檔模塊C.病案查詢模塊D.病案統(tǒng)計分析模塊30、題干：以下哪項不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)標準化方法：A.編碼B.數(shù)據(jù)壓縮C.數(shù)據(jù)清洗D.數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換31、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項不是患者信息的基本內(nèi)容？A.姓名B.性別C.年齡D.電子郵件地址32、題干：以下哪種信息在電子病歷系統(tǒng)中通常不會被自動記錄？A.患者主訴B.醫(yī)生診斷C.患者簽名D.醫(yī)療費用33、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個功能不屬于電子病歷（EMR）的基本功能？A.患者基本信息管理B.醫(yī)療記錄錄入與存儲C.檢驗報告查詢D.醫(yī)療質(zhì)量管理34、以下哪項不是病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)備份的必要性？A.防止數(shù)據(jù)丟失B.便于歷史數(shù)據(jù)查詢C.提高系統(tǒng)穩(wěn)定性D.保障數(shù)據(jù)安全35、題干：以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說法，正確的是：A.電子病歷僅包含患者的文字信息，不包括圖形、圖像等非文字信息B.電子病歷系統(tǒng)必須實現(xiàn)患者信息的安全存儲和傳輸C.電子病歷的數(shù)據(jù)格式應該是統(tǒng)一的，以便不同系統(tǒng)之間可以共享數(shù)據(jù)D.電子病歷的主要目的是為了提高醫(yī)生的工作效率36、題干：以下關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的說法，錯誤的是：A.醫(yī)院信息系統(tǒng)包括患者信息管理、藥品管理、財務(wù)管理和醫(yī)療質(zhì)量管理等功能模塊B.醫(yī)院信息系統(tǒng)可以減少醫(yī)護人員的工作量，提高工作效率C.醫(yī)院信息系統(tǒng)可以提高患者滿意度，因為患者可以隨時查看自己的醫(yī)療信息D.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)可以實時傳輸給患者，患者可以通過個人終端查看37、題干：在病案信息系統(tǒng)中，下列哪項不屬于病案首頁信息？A、患者姓名B、性別C、年齡D、就診科室38、題干：病案信息系統(tǒng)中，電子病案首頁的填寫通常由以下哪個環(huán)節(jié)完成？A、醫(yī)生診斷B、護士錄入C、病案管理員D、患者本人39、下列關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說法，錯誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)是數(shù)字化存儲和管理患者健康信息的系統(tǒng)B、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療錯誤C、電子病歷系統(tǒng)可以實現(xiàn)遠程醫(yī)療，提高醫(yī)療服務(wù)效率D、電子病歷系統(tǒng)只能存儲患者的病歷信息，不能進行統(tǒng)計分析40、以下哪項不是病案信息編碼的目的：A、確保信息的準確性和一致性B、提高病案管理的效率C、便于信息的檢索和交換D、增加患者的醫(yī)療費用二、A2型單項選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）1、以下哪個不是病案信息系統(tǒng)中常見的病案類型？A、住院病案B、門診病案C、急診病案D、手術(shù)記錄2、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個功能不屬于病案首頁的編輯功能？A、患者基本信息編輯B、入院診斷編輯C、出院診斷編輯D、手術(shù)操作編輯3、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于病案首頁信息錄入模塊？A.病人基本信息錄入B.住院號生成C.病案首頁模板選擇D.病人出院診斷編碼4、以下哪項不屬于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量評價指標？A.數(shù)據(jù)準確性B.數(shù)據(jù)完整性C.數(shù)據(jù)一致性D.系統(tǒng)運行速度5、以下哪項不屬于病案信息系統(tǒng)中常用的編碼方式？A、國際疾病分類編碼（ICD）B、國際統(tǒng)計分類編碼（ISCO）C、手術(shù)操作分類編碼（SNOMEDCT）D、醫(yī)療診斷相關(guān)分組編碼（DRG）6、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說法，錯誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率B、電子病歷系統(tǒng)可以降低醫(yī)療成本C、電子病歷系統(tǒng)可以減少醫(yī)療差錯D、電子病歷系統(tǒng)會降低患者的隱私保護7、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項不是病案首頁錄入的必填項？A、患者姓名B、性別C、出生日期D、住院號8、題干：病案信息系統(tǒng)中，下列哪項操作可以幫助提高病案首頁數(shù)據(jù)的準確性？A、定期進行病案首頁數(shù)據(jù)審核B、允許任意修改病案首頁數(shù)據(jù)C、限制病案首頁數(shù)據(jù)修改權(quán)限D(zhuǎn)、鼓勵醫(yī)護人員自行錄入病案首頁數(shù)據(jù)9、題干：在病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于病案首頁的錄入，以下說法正確的是：A.病案首頁信息必須與患者實際住院信息完全一致B.病案首頁信息可以不與患者實際住院信息完全一致，但需在病歷中注明C.病案首頁信息可以與患者實際住院信息不一致，但需在病案首頁特別標注D.病案首頁信息無需與患者實際住院信息一致，因為最終審核會在病歷中完成10、題干：以下哪項不是病案信息系統(tǒng)中常見的數(shù)據(jù)統(tǒng)計指標？A.病床使用率B.手術(shù)病案占比C.平均住院日D.病案首頁信息錄入錯誤率11、在電子病歷系統(tǒng)中，下列哪項不是病案信息技術(shù)的核心功能？A.患者信息管理B.醫(yī)療文檔管理C.數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析D.語音識別12、以下哪項不是病案信息技術(shù)在醫(yī)療質(zhì)量評價中的作用？A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.優(yōu)化醫(yī)療流程C.減少醫(yī)療差錯D.提高醫(yī)生知名度13、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項不是病案首頁的基本內(nèi)容？A.患者基本信息B.診斷信息C.治療信息D.醫(yī)療保險信息14、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于病歷查詢模塊？A.患者病歷檢索B.住院病歷調(diào)閱C.醫(yī)療費用查詢D.病歷打印15、以下哪項不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)的考試科目？A、病案信息管理B、醫(yī)院信息統(tǒng)計C、計算機基礎(chǔ)與應用D、醫(yī)療質(zhì)量管理16、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于電子病歷管理模塊？A、病歷查閱B、病歷填寫C、病歷修改D、病歷歸檔17、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項不是電子病歷（EMR）的基本組成部分？A、病歷模板B、臨床檢驗結(jié)果C、患者基本信息D、醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)18、題干：病案首頁中，以下哪項內(nèi)容是用于醫(yī)院內(nèi)部管理而非對外公布？A、患者姓名B、入院日期C、出院日期D、醫(yī)療費用19、下列關(guān)于病案信息系統(tǒng)中電子病歷（EMR）的基本功能描述，不正確的是：A、患者信息管理B、病歷書寫與編輯C、臨床決策支持D、收費管理20、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項措施有助于提高病歷數(shù)據(jù)的準確性和完整性？A、限制醫(yī)護人員登錄系統(tǒng)B、定期對醫(yī)護人員進行病案信息錄入培訓C、減少醫(yī)護人員對病歷系統(tǒng)的使用頻率D、不設(shè)置數(shù)據(jù)審核環(huán)節(jié)21、題干：以下哪項不屬于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級）基礎(chǔ)知識范疇？A.電子病歷的基本概念和組成B.病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)錄入和管理C.醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性和隱私保護D.軟件工程的基本原理和方法22、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于病案信息查詢模塊？A.按照患者姓名查詢B.按照病案號查詢C.按照入院時間查詢D.按照醫(yī)生姓名查詢23、題干：以下哪項不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級）基礎(chǔ)知識中的電子病歷系統(tǒng)（EHR）的功能模塊？A.患者基本信息管理B.醫(yī)療診斷記錄C.藥物管理D.實時在線游戲24、題干：在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級）基礎(chǔ)知識中，關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全，以下哪項說法是錯誤的？A.電子病歷系統(tǒng)應具備數(shù)據(jù)加密功能B.電子病歷系統(tǒng)應確保數(shù)據(jù)完整性和一致性C.電子病歷系統(tǒng)應允許任意用戶訪問病歷數(shù)據(jù)D.電子病歷系統(tǒng)應具備數(shù)據(jù)備份與恢復功能25、關(guān)于電子病歷（EMR）的描述，以下哪項是錯誤的？A.電子病歷是指以電子方式存儲和管理的患者健康信息B.電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯C.電子病歷可以方便醫(yī)生進行遠程診斷和會診D.電子病歷的存儲格式應當遵循國際標準，如HL726、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項不是病案信息的基本屬性？A.病案號B.患者姓名C.診斷結(jié)果D.醫(yī)生簽名27、病案首頁中的“出院日期”應按照哪種格式填寫？A.年-月-日B.月/日/年C.日-月-年D.年月日28、以下哪項不屬于病案信息系統(tǒng)中病案首頁的基本信息？A.患者姓名B.性別C.出生日期D.住院號29、題干：以下哪種數(shù)據(jù)庫模型適用于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息管理？A.層次模型B.網(wǎng)狀模型C.關(guān)系模型D.圖模型30、題干：在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)中，以下哪個模塊主要負責對病案信息進行存儲和檢索？A.系統(tǒng)管理模塊B.用戶管理模塊C.病案管理模塊D.報表統(tǒng)計模塊31、A2型單項選擇題某醫(yī)療機構(gòu)采用數(shù)字化信息系統(tǒng)進行病案管理，以下關(guān)于病案信息系統(tǒng)中病案首頁數(shù)據(jù)采集的說法，正確的是：A.病案首頁數(shù)據(jù)采集應完全由醫(yī)護人員手動錄入B.病案首頁數(shù)據(jù)采集可以由醫(yī)護人員和患者共同完成C.病案首頁數(shù)據(jù)采集應由信息科專人負責，無需醫(yī)護人員參與D.病案首頁數(shù)據(jù)采集應利用患者提供的電子健康檔案自動獲取32、A2型單項選擇題在病案信息系統(tǒng)中，以下關(guān)于病案存儲和備份的說法，不正確的是：A.病案數(shù)據(jù)應存儲在安全可靠的服務(wù)器上B.病案數(shù)據(jù)應定期進行備份，以防止數(shù)據(jù)丟失C.病案數(shù)據(jù)備份可以僅限于本地存儲，無需遠程備份D.病案數(shù)據(jù)備份應采用加密技術(shù)，確保數(shù)據(jù)安全33、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個不是病案首頁信息？A.患者姓名B.住院號C.患者性別D.住院科室34、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷歸檔描述正確的是：A.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將紙質(zhì)病歷掃描成電子文檔B.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將患者的所有信息錄入系統(tǒng)，完成病歷的電子化C.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將患者住院期間的所有電子病歷信息整理成文檔D.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將患者的電子病歷信息存儲在數(shù)據(jù)庫中35、下列關(guān)于電子病歷（EMR）描述錯誤的是：A.電子病歷是數(shù)字化記錄的醫(yī)療信息B.電子病歷包括患者的全部醫(yī)療信息C.電子病歷可以減少紙質(zhì)病歷的存儲空間D.電子病歷可以實時更新患者的診療信息36、下列關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)中臨床信息系統(tǒng)（CIS）的功能描述錯誤的是：A.臨床信息系統(tǒng)可以輔助醫(yī)生進行診斷和治療B.臨床信息系統(tǒng)可以實時監(jiān)控患者的病情變化C.臨床信息系統(tǒng)可以記錄患者的全部醫(yī)療信息D.臨床信息系統(tǒng)不能實現(xiàn)患者的電子處方管理37、題干：以下哪項不屬于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的基本功能模塊？A.病歷錄入模塊B.醫(yī)療診斷模塊C.患者信息管理模塊D.醫(yī)療費用管理模塊38、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項不是病案首頁的主要信息內(nèi)容？A.患者姓名B.性別C.住院號D.醫(yī)療保險類型39、題干：某醫(yī)院信息系統(tǒng)中，患者病歷數(shù)據(jù)采用分級加密存儲。以下哪項不是正確的加密級別劃分？A.患者基本信息：不加密B.患者診斷信息：加密級別3C.患者治療方案：加密級別2D.患者隱私信息：加密級別140、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項功能不屬于病案首頁管理模塊？A.病案首頁數(shù)據(jù)錄入B.病案首頁數(shù)據(jù)審核C.病案首頁數(shù)據(jù)打印D.病案首頁數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析41、題干：某病人在住院期間，醫(yī)生使用電子病歷系統(tǒng)記錄了以下信息：病人姓名、性別、年齡、入院時間、出院時間、診斷、治療過程等。以下哪項不屬于電子病歷系統(tǒng)的基本功能？A.數(shù)據(jù)錄入B.數(shù)據(jù)查詢C.數(shù)據(jù)統(tǒng)計D.病人隱私保護42、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項描述不屬于病案信息查詢功能？A.根據(jù)病人姓名查詢病案B.根據(jù)住院號查詢病案C.根據(jù)科室查詢病案D.根據(jù)診斷查詢病案43、某病案首頁顯示患者住院期間進行了多次輸血，以下關(guān)于病案輸血記錄的說法中，正確的是：A.輸血記錄應當在病案首頁“診斷”欄內(nèi)注明B.輸血記錄應當在病案首頁“手術(shù)、操作”欄內(nèi)注明C.輸血記錄應當在病案首頁“治療”欄內(nèi)注明D.輸血記錄應當在病案首頁“其他”欄內(nèi)注明44、以下關(guān)于病案書寫規(guī)范的說法中，錯誤的是：A.病案書寫應當使用規(guī)范的醫(yī)學術(shù)語B.病案書寫應當客觀、真實、準確、完整C.病案書寫應當遵循國家規(guī)定的格式和內(nèi)容要求D.病案書寫可以由患者或家屬代為完成45、題干：以下哪項不是電子病歷系統(tǒng)（EMR）的基本功能？A.患者基本信息管理B.醫(yī)療記錄的錄入與編輯C.電子處方開具D.病案首頁自動生成46、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種情況會導致病案首頁信息不準確？A.病案首頁信息與病歷記錄一致B.病案首頁信息錄入時出現(xiàn)錯誤C.病案首頁信息經(jīng)過審核無誤D.病案首頁信息自動生成47、某醫(yī)療機構(gòu)為了提高病案信息系統(tǒng)的安全性，采取了以下哪些措施？（多選題）A、定期對病案信息系統(tǒng)進行病毒掃描和殺毒處理B、對病案信息系統(tǒng)進行物理隔離，與互聯(lián)網(wǎng)斷開連接C、對病案信息系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)備份和恢復機制D、對病案信息系統(tǒng)進行加密處理48、以下哪項不屬于病案信息系統(tǒng)的功能？（單選題）A、患者信息管理B、醫(yī)療質(zhì)量管理C、醫(yī)療數(shù)據(jù)分析D、醫(yī)療設(shè)備管理49、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷信息的真實性描述，錯誤的是：A.電子病歷系統(tǒng)應確保錄入的病歷信息真實可靠B.電子病歷系統(tǒng)應具備防止信息篡改的安全機制C.電子病歷系統(tǒng)應允許用戶隨意修改已錄入的病歷信息D.電子病歷系統(tǒng)應具備數(shù)據(jù)備份和恢復功能50、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種情況屬于病案信息的完整性問題？A.病案信息系統(tǒng)中存在重復的病案記錄B.病案信息系統(tǒng)中缺少某位患者的部分病史記錄C.病案信息系統(tǒng)中某患者的病案記錄被誤刪除D.病案信息系統(tǒng)中患者的個人信息錄入錯誤三、B型單項選擇題（用普通單選題替代，10題，共10分）1、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于病案首頁信息采集模塊？A、患者基本信息采集B、入院診斷采集C、手術(shù)操作采集D、費用信息采集2、題干：以下關(guān)于電子病歷存儲格式的說法，正確的是：A、電子病歷存儲格式應該統(tǒng)一，便于不同醫(yī)院之間共享B、電子病歷存儲格式可以由各醫(yī)院自行定義，不必要統(tǒng)一C、電子病歷存儲格式應該與紙質(zhì)病歷格式完全一致D、電子病歷存儲格式只需要考慮存儲空間，不需要考慮數(shù)據(jù)交換和共享3、題干：以下哪項不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)編碼標準？A.國際疾病分類（ICD）B.國際手術(shù)操作分類（ICD-10-PCS）C.國際藥物分類（ATC）D.國家衛(wèi)生統(tǒng)計分類標準4、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項功能不屬于數(shù)據(jù)查詢模塊？A.病案檢索B.病案統(tǒng)計C.病案報告D.病案打印5、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項不屬于病歷的基本組成內(nèi)容？A.病歷首頁B.住院記錄C.檢查檢驗報告D.患者隱私信息6、題干：以下哪種數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)在病案信息系統(tǒng)中用于存儲和管理患者的就診記錄？A.樹形結(jié)構(gòu)B.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C.線性結(jié)構(gòu)D.圖形結(jié)構(gòu)7、下列關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷模板的說法，正確的是：A、病歷模板是固定的，不能根據(jù)醫(yī)生需求進行修改B、病歷模板可以由醫(yī)院信息科統(tǒng)一設(shè)置，醫(yī)生無法自定義C、醫(yī)生可以根據(jù)自己的診療習慣和需求自定義病歷模板D、病歷模板只能由醫(yī)院信息科進行設(shè)置，醫(yī)生無法查看8、關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷歸檔的說法，以下哪項是正確的？A、病歷歸檔后，醫(yī)生無法再對病歷內(nèi)容進行修改B、病歷歸檔前，醫(yī)生可以對病歷內(nèi)容進行修改和刪除C、病歷歸檔后，病歷內(nèi)容可以隨時被修改D、病歷歸檔后，只有醫(yī)院信息科人員可以查看病歷9、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說法，正確的是：A、電子病歷系統(tǒng)只存儲患者的病歷信息，不涉及其他醫(yī)療數(shù)據(jù)管理B、電子病歷系統(tǒng)的主要功能是病歷的電子化存儲和檢索，不包括臨床決策支持C、電子病歷系統(tǒng)可以實時監(jiān)控患者的生命體征，并提供預警功能D、電子病歷系統(tǒng)主要面向患者，不涉及醫(yī)護人員的工作流程管理10、在病案信息系統(tǒng)中，以下關(guān)于病案首頁數(shù)據(jù)采集的說法，不正確的是：A、病案首頁數(shù)據(jù)是病案信息系統(tǒng)的核心數(shù)據(jù)之一B、病案首頁數(shù)據(jù)采集應當遵循統(tǒng)一的編碼標準C、病案首頁數(shù)據(jù)采集應當及時、準確、完整D、病案首頁數(shù)據(jù)采集完成后，可以隨意修改和補充2025年衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(中級389)基礎(chǔ)知識模擬試卷與參考答案一、A1型單項選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個模塊負責病案的錄入和編輯？A、醫(yī)療記錄模塊B、病案統(tǒng)計模塊C、病案管理模塊D、電子病歷模塊答案：C解析：病案管理模塊是病案信息系統(tǒng)中負責病案的錄入、編輯、存儲、查詢和管理的核心模塊。它確保病案信息的完整性和準確性，為醫(yī)療、教學和科研提供數(shù)據(jù)支持。2、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)最常用于存儲病案信息？A、關(guān)系型數(shù)據(jù)庫B、文件系統(tǒng)C、XML文件D、HTML文件答案：A解析：關(guān)系型數(shù)據(jù)庫是病案信息系統(tǒng)中最常用的數(shù)據(jù)存儲方式。它能夠有效地管理大量數(shù)據(jù)，支持數(shù)據(jù)的快速檢索和查詢，同時保證了數(shù)據(jù)的安全性和一致性。3、題干：以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說法，錯誤的是：A、電子病歷是一種數(shù)字化的醫(yī)療記錄，包括患者的基本信息、診斷、治療、用藥等。B、電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯。C、電子病歷可以實現(xiàn)遠程醫(yī)療和醫(yī)療資源共享。D、電子病歷的主要作用是記錄患者的治療過程，不能用于臨床決策支持。答案：D解析：電子病歷（EMR）不僅用于記錄患者的治療過程，還包括患者的基本信息、診斷、治療、用藥等內(nèi)容。更重要的是，電子病歷可以通過數(shù)據(jù)分析支持臨床決策，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯。因此，選項D的說法是錯誤的。4、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于病案首頁管理？A、首頁數(shù)據(jù)錄入B、首頁數(shù)據(jù)審核C、首頁數(shù)據(jù)查詢D、首頁數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析答案：D解析：病案首頁管理主要包括首頁數(shù)據(jù)的錄入、審核和查詢等功能，目的是確保病案首頁數(shù)據(jù)的準確性和完整性。而首頁數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析通常屬于病案統(tǒng)計管理的范疇，不屬于病案首頁管理功能。因此，選項D是錯誤的。5、題干：以下哪項不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)類型？A.文本數(shù)據(jù)B.數(shù)值數(shù)據(jù)C.圖像數(shù)據(jù)D.音頻數(shù)據(jù)答案：D解析：在病案信息系統(tǒng)中，常用的數(shù)據(jù)類型包括文本數(shù)據(jù)、數(shù)值數(shù)據(jù)和圖像數(shù)據(jù)。音頻數(shù)據(jù)雖然在實際應用中也可能用到，但不是病案信息系統(tǒng)中最常見的類型。因此，選項D不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)類型。6、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的描述，正確的是：A.電子病歷系統(tǒng)只能存儲患者的紙質(zhì)病歷B.電子病歷系統(tǒng)可以實時記錄和更新患者的醫(yī)療信息C.電子病歷系統(tǒng)不能支持遠程醫(yī)療咨詢D.電子病歷系統(tǒng)對患者的隱私保護不如紙質(zhì)病歷答案：B解析：電子病歷系統(tǒng)是一種數(shù)字化存儲和管理的醫(yī)療信息系統(tǒng)，能夠?qū)崟r記錄和更新患者的醫(yī)療信息。選項A錯誤，因為電子病歷系統(tǒng)不僅可以存儲紙質(zhì)病歷的數(shù)字化版本，還可以記錄新的醫(yī)療信息；選項C錯誤，電子病歷系統(tǒng)可以支持遠程醫(yī)療咨詢；選項D錯誤，電子病歷系統(tǒng)通常采用加密和權(quán)限管理來保護患者的隱私，其安全性往往高于紙質(zhì)病歷。因此，正確答案是B。7、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的描述，錯誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全B、電子病歷系統(tǒng)可以促進醫(yī)療信息的共享和交換C、電子病歷系統(tǒng)可以減少紙質(zhì)病歷的存儲空間需求D、電子病歷系統(tǒng)無法實現(xiàn)遠程醫(yī)療答案：D解析：電子病歷系統(tǒng)是實現(xiàn)遠程醫(yī)療的重要手段之一，可以通過網(wǎng)絡(luò)將患者的病歷信息傳輸?shù)狡渌t(yī)療機構(gòu)或醫(yī)生手中，方便醫(yī)生進行遠程診斷和治療。因此，選項D錯誤。8、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷歸檔的時間點，正確的是：A、患者在出院后立即歸檔B、患者出院后一個月內(nèi)歸檔C、患者出院后三個月內(nèi)歸檔D、患者出院后半年內(nèi)歸檔答案：A解析：根據(jù)《電子病歷管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應當在患者出院后立即將電子病歷進行歸檔。因此，選項A是正確的。9、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中電子病歷檔案的描述，錯誤的是：A、電子病歷檔案是對患者醫(yī)療過程中所有醫(yī)療信息的記錄B、電子病歷檔案包括患者的個人信息、診斷信息、治療信息等C、電子病歷檔案應當具備可追溯性、可審計性、可訪問性D、電子病歷檔案的存儲應當符合國家保密規(guī)定，不得公開答案：D解析：選項D描述錯誤。電子病歷檔案的存儲確實需要符合國家保密規(guī)定，但并不意味著所有檔案都不得公開。在某些情況下，如患者本人授權(quán)或法律要求，部分電子病歷檔案可以被公開或提供給相關(guān)人員。其他選項A、B、C都是電子病歷檔案的正確描述。10、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項不是電子病歷的基本組成要素？A、患者基本信息B、檢查檢驗報告C、醫(yī)囑D、醫(yī)生的手寫筆記答案：D解析：選項D不是電子病歷的基本組成要素。電子病歷系統(tǒng)主要記錄和存儲的是以數(shù)字形式存在的醫(yī)療信息，如患者基本信息、檢查檢驗報告、醫(yī)囑等。醫(yī)生的手寫筆記通常需要通過數(shù)字化手段進行轉(zhuǎn)換，如掃描或手寫識別技術(shù)，才能成為電子病歷的一部分。因此，手寫筆記本身不是電子病歷的基本組成要素。其他選項A、B、C都是電子病歷的基本組成要素。11、病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于電子病歷的存儲格式，以下哪項描述是正確的？A.僅支持文本格式存儲B.僅支持圖片格式存儲C.支持文本、圖片、音頻等多種格式存儲D.僅支持PDF格式存儲答案：C解析：電子病歷（EMR）在病案信息系統(tǒng)中可以存儲多種格式的信息，包括文本、圖片、音頻等，以便于醫(yī)生和醫(yī)療工作人員能夠獲取更加全面和直觀的病人信息。因此，選項C是正確的。12、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項不屬于電子病歷的基本功能？A.病歷錄入B.病案查詢C.電子簽名D.病歷打印答案：D解析：電子病歷的基本功能通常包括病歷錄入、病案查詢、電子簽名等，這些功能旨在提高醫(yī)療工作的效率和準確性。病歷打印雖然是病案信息系統(tǒng)中的一個常見功能，但它不屬于電子病歷的基本功能。因此，選項D是正確的。13、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項不是病案信息的基本要素？A、患者基本信息B、病歷記錄C、醫(yī)生簽名D、病案首頁答案：C解析：病案信息的基本要素通常包括患者基本信息、病歷記錄、病案首頁等，而醫(yī)生簽名雖然重要，但不是病案信息的基本要素，通常是在病歷記錄中的具體操作部分。因此，正確答案是C。14、關(guān)于病案信息管理的意義，以下哪項說法是錯誤的？A、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量B、保障患者隱私安全C、促進醫(yī)療資源合理分配D、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率答案：C解析：病案信息管理的意義主要包括提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障患者隱私安全、降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率等。促進醫(yī)療資源合理分配雖然也是醫(yī)療管理的一個重要方面，但它不是病案信息管理的直接意義。因此，正確答案是C。15、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項不是病歷信息的基本要素？A.患者基本信息B.病歷記錄C.醫(yī)療費用D.檢查結(jié)果答案：C解析：病歷信息的基本要素包括患者基本信息、病歷記錄、診斷結(jié)果、治療措施、檢查結(jié)果等。醫(yī)療費用雖然是醫(yī)療過程中重要的信息，但并不屬于病歷信息的基本要素。病歷信息主要關(guān)注的是患者的健康狀況和治療過程。16、題干：以下哪種技術(shù)不屬于電子病歷系統(tǒng)的關(guān)鍵技術(shù)？A.數(shù)據(jù)庫技術(shù)B.網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)C.數(shù)據(jù)加密技術(shù)D.人工智能技術(shù)答案：D解析：電子病歷系統(tǒng)的關(guān)鍵技術(shù)主要包括數(shù)據(jù)庫技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)、數(shù)據(jù)加密技術(shù)、信息集成技術(shù)等。人工智能技術(shù)雖然可以應用于電子病歷系統(tǒng)中，如智能診斷、智能推薦等，但它并不是電子病歷系統(tǒng)的關(guān)鍵技術(shù)之一。關(guān)鍵技術(shù)是指支撐系統(tǒng)正常運行和實現(xiàn)核心功能的必要技術(shù)。17、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說法，錯誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)可以方便地進行病歷的存儲和檢索B、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療錯誤C、電子病歷系統(tǒng)可以減少醫(yī)護人員的工作量D、電子病歷系統(tǒng)必須符合國家衛(wèi)生和計劃生育委員會的相關(guān)標準答案：C解析：電子病歷系統(tǒng)的確可以方便病歷的存儲和檢索，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療錯誤，并且必須符合國家衛(wèi)生和計劃生育委員會的相關(guān)標準。然而，電子病歷系統(tǒng)并不能直接減少醫(yī)護人員的工作量，因為系統(tǒng)的使用和管理也需要醫(yī)護人員的時間和精力。因此，選項C是錯誤的。18、題干：在病案信息管理系統(tǒng)中，以下關(guān)于病歷歸檔的說法，正確的是：A、病歷歸檔是指將電子病歷數(shù)據(jù)存儲到磁盤上B、病歷歸檔是指將紙質(zhì)病歷掃描成電子格式C、病歷歸檔是指將完成的病歷從電子病歷系統(tǒng)中刪除D、病歷歸檔是指將病歷信息按照一定的規(guī)范和流程進行存儲和備份答案：D解析：病歷歸檔是指將完成的病歷信息按照一定的規(guī)范和流程進行存儲和備份，確保病歷的長期保存和便于檢索。選項A和B描述的是病歷的存儲和轉(zhuǎn)換過程，而選項C描述的是刪除病歷，這些都是病歷歸檔的一部分或相關(guān)步驟，但不是完整的定義。因此，選項D是正確的。19、以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說法，不正確的是：A、電子病歷可以存儲在計算機系統(tǒng)中，方便管理和查詢B、電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率C、電子病歷可以減少醫(yī)療糾紛D、電子病歷的數(shù)據(jù)安全性低于紙質(zhì)病歷答案：D解析：電子病歷的數(shù)據(jù)安全性通常高于紙質(zhì)病歷。電子病歷通過加密和訪問控制等措施，可以有效保護患者隱私和醫(yī)療數(shù)據(jù)安全。而紙質(zhì)病歷容易丟失、損壞，且難以追溯和驗證。20、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于臨床路徑管理模塊？A、臨床路徑制定B、臨床路徑執(zhí)行跟蹤C、病案首頁填寫D、醫(yī)療費用結(jié)算答案：D解析：臨床路徑管理模塊主要包括臨床路徑制定、臨床路徑執(zhí)行跟蹤和臨床路徑評價等功能。病案首頁填寫屬于病案錄入模塊，而醫(yī)療費用結(jié)算屬于財務(wù)模塊，不屬于臨床路徑管理模塊。21、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個術(shù)語用于描述醫(yī)療活動的過程記錄？A.患者信息B.醫(yī)療記錄C.病案首頁D.治療方案答案：B解析：在病案信息系統(tǒng)中，“醫(yī)療記錄”是指記錄醫(yī)療活動的過程，包括診斷、治療、護理等信息的記錄。而“患者信息”是指患者的基本信息，如姓名、性別、年齡等；“病案首頁”是病案中包含患者基本信息和疾病診斷信息的部分；“治療方案”是指針對患者疾病制定的診療計劃。因此，選項B正確。22、以下哪項不屬于電子病案系統(tǒng)（EHR）的核心功能？A.患者信息管理B.醫(yī)療記錄管理C.醫(yī)療費用結(jié)算D.醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析答案：C解析：電子病案系統(tǒng)（EHR）的核心功能主要包括患者信息管理、醫(yī)療記錄管理、醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析等。其中，患者信息管理涉及患者的基本信息和就診記錄；醫(yī)療記錄管理包括醫(yī)療活動的過程記錄，如診斷、治療、護理等；醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析則是對醫(yī)療數(shù)據(jù)進行匯總、分析，為醫(yī)院管理提供決策依據(jù)。而醫(yī)療費用結(jié)算屬于醫(yī)院財務(wù)管理的范疇，不屬于電子病案系統(tǒng)的核心功能。因此，選項C不正確。23、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于電子病歷的基本功能？A.病歷記錄B.檢查檢驗報告管理C.醫(yī)療費用核算D.病案統(tǒng)計答案：D解析：電子病歷的基本功能包括病歷記錄、患者基本信息管理、檢查檢驗報告管理、醫(yī)療費用核算等，而病案統(tǒng)計屬于病案管理的范疇，不屬于電子病歷的基本功能。24、題干：以下哪項不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級）的考試內(nèi)容？A.病案信息系統(tǒng)的基本原理B.病案信息的采集與錄入C.病案信息的存儲與查詢D.病案信息的安全與隱私保護答案：A解析：衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級）主要考查病案信息系統(tǒng)的應用，包括病案信息的采集與錄入、存儲與查詢、安全與隱私保護等內(nèi)容。病案信息系統(tǒng)的基本原理屬于計算機科學與技術(shù)領(lǐng)域的基礎(chǔ)知識，不是該考試的考查內(nèi)容。25、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個模塊主要負責病案的歸檔和存儲？A.病案采集模塊B.病案審核模塊C.病案歸檔模塊D.病案查詢模塊答案：C解析：病案歸檔模塊是病案信息系統(tǒng)中的一個重要模塊，主要負責對已審核通過的病案進行歸檔和存儲，以便于長期保存和查詢。病案采集模塊主要負責病案信息的錄入，病案審核模塊負責對錄入的信息進行審核，病案查詢模塊則用于檢索和查詢病案信息。因此，正確答案是C。26、下列關(guān)于電子病歷（EMR）的說法，不正確的是：A.電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量B.電子病歷可以實現(xiàn)患者信息的共享C.電子病歷可以降低醫(yī)療成本D.電子病歷可以增加患者隱私泄露的風險答案：D解析：電子病歷（EMR）是一種數(shù)字化存儲和管理的患者醫(yī)療記錄，它可以提高醫(yī)療質(zhì)量、實現(xiàn)患者信息的共享，并通過減少紙質(zhì)記錄的使用來降低醫(yī)療成本。然而，電子病歷的使用也可能增加患者隱私泄露的風險，因為電子數(shù)據(jù)更容易被非法訪問。因此，選項D是不正確的說法。正確答案是D。27、在衛(wèi)生信息系統(tǒng)中，以下哪項不屬于電子病歷的基本組成部分？A、患者基本信息B、醫(yī)療診斷C、財務(wù)信息D、用藥記錄答案：C解析：電子病歷（EMR）主要包括患者的基本信息、醫(yī)療診斷、治療記錄、檢查報告、用藥記錄等醫(yī)療相關(guān)信息，而財務(wù)信息通常不屬于電子病歷的范疇，它可能屬于醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一部分。因此，選項C是正確答案。28、關(guān)于電子健康檔案（EHR），以下哪項說法是錯誤的？A、電子健康檔案是電子病歷的延伸B、電子健康檔案覆蓋個人一生的健康信息C、電子健康檔案只由醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建和管理D、電子健康檔案可以跨地區(qū)、跨機構(gòu)共享答案：C解析：電子健康檔案（EHR）是個人一生的健康信息記錄，它不僅包含醫(yī)療機構(gòu)生成的信息，還包括個人自我報告的健康信息，以及來自其他機構(gòu)（如社區(qū)健康中心、藥店等）的健康信息。因此，電子健康檔案不僅僅由醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建和管理，選項C的說法是錯誤的。正確答案是C。29、題干：在病案信息系統(tǒng)中，用于存儲和管理病案首頁信息的模塊稱為：A.病案首頁錄入模塊B.病案存檔模塊C.病案查詢模塊D.病案統(tǒng)計分析模塊答案：A解析：病案首頁錄入模塊是病案信息系統(tǒng)中專門用于錄入和管理病案首頁信息的模塊，包括患者的姓名、性別、年齡、入院日期、出院日期、診斷等信息。其他選項所述模塊分別用于病案存檔、查詢和統(tǒng)計分析，不涉及病案首頁信息的直接管理。30、題干：以下哪項不是病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)標準化方法：A.編碼B.數(shù)據(jù)壓縮C.數(shù)據(jù)清洗D.數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換答案：B解析：在病案信息系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)標準化方法主要包括編碼、數(shù)據(jù)清洗和數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換。編碼是將非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的過程；數(shù)據(jù)清洗是指去除數(shù)據(jù)中的錯誤、重復或不一致的數(shù)據(jù)；數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換是將數(shù)據(jù)從一種格式轉(zhuǎn)換成另一種格式。數(shù)據(jù)壓縮雖然可以提高數(shù)據(jù)存儲效率，但不是病案信息系統(tǒng)中用于數(shù)據(jù)標準化的方法。31、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項不是患者信息的基本內(nèi)容？A.姓名B.性別C.年齡D.電子郵件地址答案：D解析：在電子病歷系統(tǒng)中，患者的基本信息通常包括姓名、性別、年齡等，而電子郵件地址不屬于基本必填信息，可以根據(jù)需要添加。因此，選項D不是患者信息的基本內(nèi)容。32、題干：以下哪種信息在電子病歷系統(tǒng)中通常不會被自動記錄？A.患者主訴B.醫(yī)生診斷C.患者簽名D.醫(yī)療費用答案：C解析：在電子病歷系統(tǒng)中，患者的主訴、醫(yī)生診斷和醫(yī)療費用等信息通常會被自動記錄。而患者簽名通常需要患者親自簽署，無法由系統(tǒng)自動記錄。因此，選項C在電子病歷系統(tǒng)中通常不會被自動記錄。33、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個功能不屬于電子病歷（EMR）的基本功能？A.患者基本信息管理B.醫(yī)療記錄錄入與存儲C.檢驗報告查詢D.醫(yī)療質(zhì)量管理答案：D解析：電子病歷（EMR）的基本功能包括患者基本信息管理、醫(yī)療記錄錄入與存儲、檢驗報告查詢等，其主要目的是記錄、存儲和查詢患者的醫(yī)療信息。而醫(yī)療質(zhì)量管理屬于病案信息系統(tǒng)的另一功能模塊，不屬于EMR的基本功能。因此，選項D是正確答案。34、以下哪項不是病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)備份的必要性？A.防止數(shù)據(jù)丟失B.便于歷史數(shù)據(jù)查詢C.提高系統(tǒng)穩(wěn)定性D.保障數(shù)據(jù)安全答案：B解析：病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)備份的必要性主要包括防止數(shù)據(jù)丟失、提高系統(tǒng)穩(wěn)定性、保障數(shù)據(jù)安全等方面。雖然數(shù)據(jù)備份有助于便于歷史數(shù)據(jù)查詢，但這并不是數(shù)據(jù)備份的主要目的。因此，選項B不是數(shù)據(jù)備份的必要性。35、題干：以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說法，正確的是：A.電子病歷僅包含患者的文字信息，不包括圖形、圖像等非文字信息B.電子病歷系統(tǒng)必須實現(xiàn)患者信息的安全存儲和傳輸C.電子病歷的數(shù)據(jù)格式應該是統(tǒng)一的，以便不同系統(tǒng)之間可以共享數(shù)據(jù)D.電子病歷的主要目的是為了提高醫(yī)生的工作效率答案：B解析：電子病歷（EMR）是一個包含患者所有醫(yī)療信息的電子記錄，包括文字、圖形、圖像等多種形式。A選項錯誤，因為電子病歷可以包含非文字信息；B選項正確，因為電子病歷系統(tǒng)必須確?；颊咝畔⒌陌踩?；C選項錯誤，盡管數(shù)據(jù)格式應該是標準化的，但不同的系統(tǒng)之間可能需要特定的接口來實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享；D選項錯誤，雖然提高醫(yī)生工作效率是電子病歷的一個目的，但其主要目的是為了提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率。36、題干：以下關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的說法，錯誤的是：A.醫(yī)院信息系統(tǒng)包括患者信息管理、藥品管理、財務(wù)管理和醫(yī)療質(zhì)量管理等功能模塊B.醫(yī)院信息系統(tǒng)可以減少醫(yī)護人員的工作量，提高工作效率C.醫(yī)院信息系統(tǒng)可以提高患者滿意度，因為患者可以隨時查看自己的醫(yī)療信息D.醫(yī)院信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)可以實時傳輸給患者，患者可以通過個人終端查看答案：D解析：醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）確實包括患者信息管理、藥品管理、財務(wù)管理和醫(yī)療質(zhì)量管理等功能模塊，A選項正確；B選項正確，HIS可以減少醫(yī)護人員的工作量，提高工作效率；C選項正確，HIS可以提高患者滿意度，因為患者可以隨時查看自己的醫(yī)療信息；D選項錯誤，醫(yī)院信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)并不一定可以實時傳輸給患者，而且患者通過個人終端查看醫(yī)療信息也需要遵循相應的權(quán)限和規(guī)定。37、題干：在病案信息系統(tǒng)中，下列哪項不屬于病案首頁信息？A、患者姓名B、性別C、年齡D、就診科室答案：A解析：病案首頁信息通常包括患者的姓名、性別、年齡、就診科室等基本信息，而患者姓名屬于患者的基本信息之一，因此不屬于病案首頁信息的是A項。38、題干：病案信息系統(tǒng)中，電子病案首頁的填寫通常由以下哪個環(huán)節(jié)完成？A、醫(yī)生診斷B、護士錄入C、病案管理員D、患者本人答案：B解析：電子病案首頁的填寫通常由護士在患者出院后進行，護士根據(jù)醫(yī)生填寫的病案記錄，錄入患者的相關(guān)信息，因此正確答案是B項。醫(yī)生診斷是病案信息錄入前的環(huán)節(jié)，病案管理員負責病案的管理和維護，患者本人通常不參與電子病案首頁的填寫。39、下列關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說法，錯誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)是數(shù)字化存儲和管理患者健康信息的系統(tǒng)B、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療錯誤C、電子病歷系統(tǒng)可以實現(xiàn)遠程醫(yī)療，提高醫(yī)療服務(wù)效率D、電子病歷系統(tǒng)只能存儲患者的病歷信息，不能進行統(tǒng)計分析答案：D解析：電子病歷系統(tǒng)不僅可以存儲患者的病歷信息，還可以進行統(tǒng)計分析，幫助醫(yī)療機構(gòu)進行數(shù)據(jù)管理和決策支持。因此，選項D的說法是錯誤的。40、以下哪項不是病案信息編碼的目的：A、確保信息的準確性和一致性B、提高病案管理的效率C、便于信息的檢索和交換D、增加患者的醫(yī)療費用答案：D解析：病案信息編碼的目的是確保信息的準確性和一致性，提高病案管理的效率，以及便于信息的檢索和交換。增加患者的醫(yī)療費用并不是病案信息編碼的目的。因此，選項D是錯誤的。二、A2型單項選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）1、以下哪個不是病案信息系統(tǒng)中常見的病案類型？A、住院病案B、門診病案C、急診病案D、手術(shù)記錄答案：D解析：手術(shù)記錄雖然與病案信息密切相關(guān)，但它不是獨立的病案類型。病案通常指的是記錄患者疾病診斷、治療、護理等信息的文件，而手術(shù)記錄是病案中的一部分內(nèi)容，用于詳細記錄手術(shù)過程和結(jié)果。住院病案、門診病案和急診病案都是獨立的病案類型。2、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個功能不屬于病案首頁的編輯功能？A、患者基本信息編輯B、入院診斷編輯C、出院診斷編輯D、手術(shù)操作編輯答案：A解析：病案首頁的編輯功能通常包括入院診斷、出院診斷、手術(shù)操作等相關(guān)醫(yī)療信息的編輯?；颊呋拘畔⒕庉嬐ǔ儆诨颊咝畔⒐芾砟K的功能，而不是病案首頁的編輯功能。病案首頁主要關(guān)注的是與患者疾病治療直接相關(guān)的信息。3、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于病案首頁信息錄入模塊？A.病人基本信息錄入B.住院號生成C.病案首頁模板選擇D.病人出院診斷編碼答案：B解析：在病案信息系統(tǒng)中，病案首頁信息錄入模塊主要負責錄入病人的基本信息、選擇病案首頁模板以及錄入病人的出院診斷編碼等。住院號的生成通常由系統(tǒng)自動完成，不屬于病案首頁信息錄入模塊的功能。因此，選項B是正確答案。4、以下哪項不屬于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量評價指標？A.數(shù)據(jù)準確性B.數(shù)據(jù)完整性C.數(shù)據(jù)一致性D.系統(tǒng)運行速度答案：D解析：病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量評價指標主要包括數(shù)據(jù)準確性、數(shù)據(jù)完整性、數(shù)據(jù)一致性和數(shù)據(jù)實時性等方面。系統(tǒng)運行速度雖然對用戶體驗有影響，但不屬于數(shù)據(jù)質(zhì)量評價指標的范疇。因此，選項D是正確答案。5、以下哪項不屬于病案信息系統(tǒng)中常用的編碼方式？A、國際疾病分類編碼（ICD）B、國際統(tǒng)計分類編碼（ISCO）C、手術(shù)操作分類編碼（SNOMEDCT）D、醫(yī)療診斷相關(guān)分組編碼（DRG）答案：B解析：國際疾病分類編碼（ICD）、手術(shù)操作分類編碼（SNOMEDCT）和醫(yī)療診斷相關(guān)分組編碼（DRG）都是病案信息系統(tǒng)中常用的編碼方式。而國際統(tǒng)計分類編碼（ISCO）主要用于職業(yè)分類，不屬于病案信息系統(tǒng)中的編碼方式。6、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說法，錯誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率B、電子病歷系統(tǒng)可以降低醫(yī)療成本C、電子病歷系統(tǒng)可以減少醫(yī)療差錯D、電子病歷系統(tǒng)會降低患者的隱私保護答案：D解析：電子病歷系統(tǒng)（EMR）可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，降低醫(yī)療成本，減少醫(yī)療差錯，同時，合理的電子病歷系統(tǒng)設(shè)計和管理可以加強患者的隱私保護。因此，選項D“電子病歷系統(tǒng)會降低患者的隱私保護”是錯誤的。7、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項不是病案首頁錄入的必填項？A、患者姓名B、性別C、出生日期D、住院號答案：D解析：在病案首頁錄入中，患者姓名、性別、出生日期都是必填項，因為它們是患者基本信息的核心內(nèi)容。住院號雖然重要，但它通常是在患者入院后由系統(tǒng)自動生成的，不屬于患者的基本信息，因此不是必填項。8、題干：病案信息系統(tǒng)中，下列哪項操作可以幫助提高病案首頁數(shù)據(jù)的準確性？A、定期進行病案首頁數(shù)據(jù)審核B、允許任意修改病案首頁數(shù)據(jù)C、限制病案首頁數(shù)據(jù)修改權(quán)限D(zhuǎn)、鼓勵醫(yī)護人員自行錄入病案首頁數(shù)據(jù)答案：A解析：定期進行病案首頁數(shù)據(jù)審核可以確保數(shù)據(jù)的準確性，因為審核過程可以及時發(fā)現(xiàn)并糾正錯誤信息。允許任意修改病案首頁數(shù)據(jù)可能會導致信息不準確，限制病案首頁數(shù)據(jù)修改權(quán)限可以提高數(shù)據(jù)安全性，但不是提高準確性的直接手段。鼓勵醫(yī)護人員自行錄入病案首頁數(shù)據(jù)可能會導致數(shù)據(jù)錄入錯誤，因此最佳選擇是定期審核數(shù)據(jù)。9、題干：在病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于病案首頁的錄入，以下說法正確的是：A.病案首頁信息必須與患者實際住院信息完全一致B.病案首頁信息可以不與患者實際住院信息完全一致，但需在病歷中注明C.病案首頁信息可以與患者實際住院信息不一致，但需在病案首頁特別標注D.病案首頁信息無需與患者實際住院信息一致，因為最終審核會在病歷中完成答案：A解析：病案首頁信息必須與患者實際住院信息完全一致，這是病案信息準確性的基本要求。病案首頁是病案記錄的核心部分，其信息準確性直接影響到病案的統(tǒng)計、分析和使用。10、題干：以下哪項不是病案信息系統(tǒng)中常見的數(shù)據(jù)統(tǒng)計指標？A.病床使用率B.手術(shù)病案占比C.平均住院日D.病案首頁信息錄入錯誤率答案：B解析：手術(shù)病案占比是反映醫(yī)院手術(shù)患者比例的指標，不屬于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計指標。而病床使用率、平均住院日、病案首頁信息錄入錯誤率等，都是病案信息系統(tǒng)中常見的用于評估醫(yī)院運營狀況和病案質(zhì)量的統(tǒng)計指標。11、在電子病歷系統(tǒng)中，下列哪項不是病案信息技術(shù)的核心功能？A.患者信息管理B.醫(yī)療文檔管理C.數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析D.語音識別答案：D解析：病案信息技術(shù)的核心功能主要包括患者信息管理、醫(yī)療文檔管理、數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析等，語音識別雖然可以提高工作效率，但不是病案信息技術(shù)的核心功能。12、以下哪項不是病案信息技術(shù)在醫(yī)療質(zhì)量評價中的作用？A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.優(yōu)化醫(yī)療流程C.減少醫(yī)療差錯D.提高醫(yī)生知名度答案：D解析：病案信息技術(shù)在醫(yī)療質(zhì)量評價中的作用主要體現(xiàn)在提高醫(yī)療質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)療流程、減少醫(yī)療差錯等方面。提高醫(yī)生知名度并不是病案信息技術(shù)在醫(yī)療質(zhì)量評價中的作用。13、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項不是病案首頁的基本內(nèi)容？A.患者基本信息B.診斷信息C.治療信息D.醫(yī)療保險信息答案：D解析：病案首頁通常包括患者的基本信息（如姓名、性別、年齡等）、診斷信息（如主要診斷、伴隨診斷等）和治療信息（如治療方案、用藥情況等）。醫(yī)療保險信息雖然重要，但不屬于病案首頁的基本內(nèi)容。病案首頁的主要目的是提供醫(yī)療服務(wù)的概述信息。14、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于病歷查詢模塊？A.患者病歷檢索B.住院病歷調(diào)閱C.醫(yī)療費用查詢D.病歷打印答案：C解析：病歷查詢模塊的主要功能是幫助醫(yī)務(wù)人員快速找到患者的病歷資料，包括患者病歷檢索、住院病歷調(diào)閱、病歷打印等。醫(yī)療費用查詢雖然與患者醫(yī)療信息相關(guān)，但并不屬于病歷查詢模塊的范疇，而是屬于收費管理或財務(wù)查詢模塊。15、以下哪項不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)的考試科目？A、病案信息管理B、醫(yī)院信息統(tǒng)計C、計算機基礎(chǔ)與應用D、醫(yī)療質(zhì)量管理答案：D解析：衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)的考試科目主要包括病案信息管理、醫(yī)院信息統(tǒng)計和計算機基礎(chǔ)與應用等。醫(yī)療質(zhì)量管理雖然與病案信息技術(shù)相關(guān)，但不是該考試科目的主要內(nèi)容。因此，選項D不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)的考試科目。16、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于電子病歷管理模塊？A、病歷查閱B、病歷填寫C、病歷修改D、病歷歸檔答案：D解析：電子病歷管理模塊主要包含病歷查閱、病歷填寫和病歷修改等功能，用于管理和維護電子病歷。而病歷歸檔屬于病案管理模塊的功能，用于對完成的病歷進行歸檔和存儲。因此，選項D不屬于電子病歷管理模塊。17、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項不是電子病歷（EMR）的基本組成部分？A、病歷模板B、臨床檢驗結(jié)果C、患者基本信息D、醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)答案：D解析：電子病歷（EMR）主要包含患者的基本信息、病歷記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑等醫(yī)療相關(guān)的信息。醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)屬于醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一部分，不屬于電子病歷的組成部分。因此，選項D是正確答案。18、題干：病案首頁中，以下哪項內(nèi)容是用于醫(yī)院內(nèi)部管理而非對外公布？A、患者姓名B、入院日期C、出院日期D、醫(yī)療費用答案：D解析：病案首頁是病案的重要組成部分，其中患者姓名、入院日期、出院日期等信息既是醫(yī)療記錄的必要內(nèi)容，也是對外公布的基本信息。而醫(yī)療費用屬于醫(yī)院的內(nèi)部管理數(shù)據(jù)，通常不會對外公布。因此，選項D是正確答案。19、下列關(guān)于病案信息系統(tǒng)中電子病歷（EMR）的基本功能描述，不正確的是：A、患者信息管理B、病歷書寫與編輯C、臨床決策支持D、收費管理答案：D解析：電子病歷（EMR）的基本功能主要包括患者信息管理、病歷書寫與編輯、臨床決策支持、醫(yī)囑管理、護理記錄、統(tǒng)計分析等。收費管理通常屬于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）的范疇，不屬于EMR的基本功能。因此，選項D不正確。20、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項措施有助于提高病歷數(shù)據(jù)的準確性和完整性？A、限制醫(yī)護人員登錄系統(tǒng)B、定期對醫(yī)護人員進行病案信息錄入培訓C、減少醫(yī)護人員對病歷系統(tǒng)的使用頻率D、不設(shè)置數(shù)據(jù)審核環(huán)節(jié)答案：B解析：為了提高病歷數(shù)據(jù)的準確性和完整性，定期對醫(yī)護人員進行病案信息錄入培訓是非常必要的。這樣可以確保醫(yī)護人員了解和掌握正確的病歷錄入規(guī)范和技巧。限制醫(yī)護人員登錄系統(tǒng)、減少使用頻率或取消數(shù)據(jù)審核環(huán)節(jié)反而可能導致數(shù)據(jù)質(zhì)量問題。因此，選項B是正確的。21、題干：以下哪項不屬于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級）基礎(chǔ)知識范疇？A.電子病歷的基本概念和組成B.病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)錄入和管理C.醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性和隱私保護D.軟件工程的基本原理和方法答案：D解析：選項A、B、C均屬于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級）基礎(chǔ)知識范疇。選項D是計算機科學與技術(shù)領(lǐng)域的基本原理和方法，與病案信息技術(shù)（中級）基礎(chǔ)知識不直接相關(guān)。因此，正確答案為D。22、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個功能不屬于病案信息查詢模塊？A.按照患者姓名查詢B.按照病案號查詢C.按照入院時間查詢D.按照醫(yī)生姓名查詢答案：D解析：在病案信息系統(tǒng)中，病案信息查詢模塊的主要功能是根據(jù)一定的條件對病案信息進行檢索和展示。選項A、B、C分別按照患者姓名、病案號、入院時間等條件查詢病案信息，均屬于病案信息查詢模塊的功能。而選項D按照醫(yī)生姓名查詢病案信息，不屬于病案信息查詢模塊的功能。因此，正確答案為D。23、題干：以下哪項不是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級）基礎(chǔ)知識中的電子病歷系統(tǒng)（EHR）的功能模塊？A.患者基本信息管理B.醫(yī)療診斷記錄C.藥物管理D.實時在線游戲答案：D解析：電子病歷系統(tǒng)（EHR）的功能模塊主要包括患者基本信息管理、醫(yī)療診斷記錄、藥物管理等，旨在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和工作效率。而實時在線游戲并不屬于電子病歷系統(tǒng)的功能模塊。因此，選項D是錯誤的。24、題干：在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級）基礎(chǔ)知識中，關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全，以下哪項說法是錯誤的？A.電子病歷系統(tǒng)應具備數(shù)據(jù)加密功能B.電子病歷系統(tǒng)應確保數(shù)據(jù)完整性和一致性C.電子病歷系統(tǒng)應允許任意用戶訪問病歷數(shù)據(jù)D.電子病歷系統(tǒng)應具備數(shù)據(jù)備份與恢復功能答案：C解析：電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全至關(guān)重要，需要確保數(shù)據(jù)的完整性和一致性，同時具備數(shù)據(jù)加密、備份與恢復等功能。然而，選項C中提到的“允許任意用戶訪問病歷數(shù)據(jù)”是錯誤的，因為電子病歷系統(tǒng)應限制訪問權(quán)限，只有授權(quán)用戶才能查看和使用病歷數(shù)據(jù)。因此，選項C是錯誤的。25、關(guān)于電子病歷（EMR）的描述，以下哪項是錯誤的？A.電子病歷是指以電子方式存儲和管理的患者健康信息B.電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯C.電子病歷可以方便醫(yī)生進行遠程診斷和會診D.電子病歷的存儲格式應當遵循國際標準，如HL7答案：D解析：電子病歷的存儲格式應當遵循國際標準，如HL7（HealthLevelSeven）是正確的。HL7是一個國際性的標準，用于醫(yī)療信息系統(tǒng)之間的通信和數(shù)據(jù)交換。其他選項中，電子病歷的定義、提高醫(yī)療質(zhì)量和方便遠程診斷和會診的描述都是正確的。26、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項不是病案信息的基本屬性？A.病案號B.患者姓名C.診斷結(jié)果D.醫(yī)生簽名答案：D解析：病案信息的基本屬性包括病案號、患者姓名、診斷結(jié)果等，這些都是記錄患者健康狀況和治療過程的重要信息。醫(yī)生簽名雖然也是病案中的重要部分，但它更多的是作為法律效力的體現(xiàn)，而非病案信息的基本屬性。27、病案首頁中的“出院日期”應按照哪種格式填寫？A.年-月-日B.月/日/年C.日-月-年D.年月日答案：A解析：病案首頁中的“出院日期”應按照國家標準，填寫為年-月-日的格式，即“YYYY-MM-DD”。這種格式便于國際間的信息交流和處理。28、以下哪項不屬于病案信息系統(tǒng)中病案首頁的基本信息？A.患者姓名B.性別C.出生日期D.住院號答案：D解析：病案首頁的基本信息包括患者的基本信息、疾病診斷信息、治療信息等。其中，患者姓名、性別、出生日期均屬于基本信息。而住院號通常用于病案內(nèi)部管理和追蹤，不屬于基本信息。29、題干：以下哪種數(shù)據(jù)庫模型適用于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息管理？A.層次模型B.網(wǎng)狀模型C.關(guān)系模型D.圖模型答案：C解析：關(guān)系模型是現(xiàn)代數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)中應用最為廣泛的一種數(shù)據(jù)模型。在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息管理中，使用關(guān)系模型可以方便地進行數(shù)據(jù)存儲、查詢、更新和刪除等操作，提高數(shù)據(jù)管理的效率和準確性。層次模型和網(wǎng)狀模型在數(shù)據(jù)庫技術(shù)發(fā)展早期曾使用，但由于其結(jié)構(gòu)復雜、靈活性較差，已逐漸被關(guān)系模型取代。圖模型主要用于表示實體之間的關(guān)系，但在實際應用中不如關(guān)系模型方便。30、題干：在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)中，以下哪個模塊主要負責對病案信息進行存儲和檢索？A.系統(tǒng)管理模塊B.用戶管理模塊C.病案管理模塊D.報表統(tǒng)計模塊答案：C解析：病案管理模塊是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)的核心模塊，主要負責對病案信息進行存儲、檢索、更新和查詢等操作。系統(tǒng)管理模塊主要負責對系統(tǒng)進行維護和管理，如用戶權(quán)限設(shè)置、系統(tǒng)參數(shù)配置等。用戶管理模塊主要負責對用戶進行管理，如用戶注冊、用戶權(quán)限分配等。報表統(tǒng)計模塊主要負責對病案信息進行統(tǒng)計和分析，生成各類報表。31、A2型單項選擇題某醫(yī)療機構(gòu)采用數(shù)字化信息系統(tǒng)進行病案管理，以下關(guān)于病案信息系統(tǒng)中病案首頁數(shù)據(jù)采集的說法，正確的是：A.病案首頁數(shù)據(jù)采集應完全由醫(yī)護人員手動錄入B.病案首頁數(shù)據(jù)采集可以由醫(yī)護人員和患者共同完成C.病案首頁數(shù)據(jù)采集應由信息科專人負責，無需醫(yī)護人員參與D.病案首頁數(shù)據(jù)采集應利用患者提供的電子健康檔案自動獲取答案：D解析：病案首頁數(shù)據(jù)采集應盡可能利用患者提供的電子健康檔案或其他電子記錄自動獲取，以減少人為錄入錯誤和提高工作效率。醫(yī)護人員和患者參與可以提供必要的信息，但不是主要的采集方式。信息科專人負責可以提高數(shù)據(jù)準確性，但也不是最佳選擇。因此，D選項正確。32、A2型單項選擇題在病案信息系統(tǒng)中，以下關(guān)于病案存儲和備份的說法，不正確的是：A.病案數(shù)據(jù)應存儲在安全可靠的服務(wù)器上B.病案數(shù)據(jù)應定期進行備份，以防止數(shù)據(jù)丟失C.病案數(shù)據(jù)備份可以僅限于本地存儲，無需遠程備份D.病案數(shù)據(jù)備份應采用加密技術(shù)，確保數(shù)據(jù)安全答案：C解析：病案數(shù)據(jù)備份不應僅限于本地存儲，而應包括遠程備份。遠程備份可以提供數(shù)據(jù)在本地存儲設(shè)備損壞或丟失時的額外保護。因此，C選項不正確。其他選項A、B、D都是正確的，確保病案數(shù)據(jù)的存儲、備份和安全是非常重要的。33、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個不是病案首頁信息？A.患者姓名B.住院號C.患者性別D.住院科室答案：D解析：病案首頁信息通常包括患者的基本信息（如姓名、性別、年齡等）、住院信息（如住院號、住院科室、住院時間等）和疾病診斷信息。住院科室雖然與患者的住院信息相關(guān)，但并不屬于病案首頁信息的范疇。34、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷歸檔描述正確的是：A.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將紙質(zhì)病歷掃描成電子文檔B.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將患者的所有信息錄入系統(tǒng)，完成病歷的電子化C.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將患者住院期間的所有電子病歷信息整理成文檔D.電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將患者的電子病歷信息存儲在數(shù)據(jù)庫中答案：C解析：電子病歷系統(tǒng)中的病歷歸檔是指將患者住院期間的所有電子病歷信息（包括患者的個人信息、診斷、治療、護理等）整理成文檔，以便于長期保存和查詢。選項A描述的是電子病歷的掃描過程，選項B描述的是病歷的電子化過程，選項D描述的是病歷信息的存儲方式，均不符合病歷歸檔的定義。35、下列關(guān)于電子病歷（EMR）描述錯誤的是：A.電子病歷是數(shù)字化記錄的醫(yī)療信息B.電子病歷包括患者的全部醫(yī)療信息C.電子病歷可以減少紙質(zhì)病歷的存儲空間D.電子病歷可以實時更新患者的診療信息答案：C解析：選項C描述錯誤。電子病歷（EMR）的采用確實可以減少紙質(zhì)病歷的存儲空間，因為所有的醫(yī)療信息都存儲在電子系統(tǒng)中。但電子病歷的主要優(yōu)勢在于能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療信息的實時更新和共享，提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率，而不是單純?yōu)榱藴p少存儲空間。其他選項A、B、D都是對電子病歷的正確描述。36、下列關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)中臨床信息系統(tǒng)（CIS）的功能描述錯誤的是：A.臨床信息系統(tǒng)可以輔助醫(yī)生進行診斷和治療B.臨床信息系統(tǒng)可以實時監(jiān)控患者的病情變化C.臨床信息系統(tǒng)可以記錄患者的全部醫(yī)療信息D.臨床信息系統(tǒng)不能實現(xiàn)患者的電子處方管理答案：D解析：選項D描述錯誤。臨床信息系統(tǒng)（CIS）可以實現(xiàn)患者的電子處方管理，這是其重要功能之一。通過電子處方管理，醫(yī)生可以方便地開出處方，患者可以快速獲取藥品信息，并提高處方準確性。其他選項A、B、C都是對臨床信息系統(tǒng)功能的正確描述。37、題干：以下哪項不屬于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的基本功能模塊？A.病歷錄入模塊B.醫(yī)療診斷模塊C.患者信息管理模塊D.醫(yī)療費用管理模塊答案：B解析：電子病歷系統(tǒng)（EMR）的基本功能模塊通常包括病歷錄入、患者信息管理、醫(yī)療費用管理、藥品管理等。醫(yī)療診斷模塊雖然與電子病歷系統(tǒng)的功能密切相關(guān)，但通常不作為其基本功能模塊，而是作為一個輔助工具或模塊存在于系統(tǒng)中。因此，選項B不屬于電子病歷系統(tǒng)的基本功能模塊。38、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項不是病案首頁的主要信息內(nèi)容？A.患者姓名B.性別C.住院號D.醫(yī)療保險類型答案：C解析：病案首頁是病案信息系統(tǒng)中記錄患者基本信息和住院期間主要醫(yī)療活動的重要頁面?；颊咝彰?、性別、醫(yī)療保險類型等均屬于病案首頁的主要信息內(nèi)容。住院號雖然與患者住院信息相關(guān)，但通常不作為病案首頁的主要信息內(nèi)容，因為住院號主要用于識別和管理病案。因此，選項C不是病案首頁的主要信息內(nèi)容。39、題干：某醫(yī)院信息系統(tǒng)中，患者病歷數(shù)據(jù)采用分級加密存儲。以下哪項不是正確的加密級別劃分？A.患者基本信息：不加密B.患者診斷信息：加密級別3C.患者治療方案：加密級別2D.患者隱私信息：加密級別1答案：A解析：在病歷信息加密中，通常隱私信息（如患者身份證號碼、聯(lián)系方式等）應該是最高的加密級別，其次是敏感信息（如治療方案、手術(shù)記錄等），而基本信息（如姓名、性別等）可能不需要最高級別的加密。因此，選項A中的患者基本信息不加密是不符合常見加密級別的劃分的。正確的劃分應該是患者隱私信息加密級別最高，其次是治療方案。40、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項功能不屬于病案首頁管理模塊？A.病案首頁數(shù)據(jù)錄入B.病案首頁數(shù)據(jù)審核C.病案首頁數(shù)據(jù)打印D.病案首頁數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析答案：D解析：病案首頁管理模塊主要功能包括病案首頁數(shù)據(jù)的錄入、審核和打印等，這些功能都與病案首頁的直接管理相關(guān)。而病案首頁數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析雖然與病案首頁的數(shù)據(jù)有關(guān)，但它更多是數(shù)據(jù)分析模塊的功能，用于對病案首頁數(shù)據(jù)進行深入分析，因此不屬于病案首頁管理模塊的直接功能。41、題干：某病人在住院期間，醫(yī)生使用電子病歷系統(tǒng)記錄了以下信息：病人姓名、性別、年齡、入院時間、出院時間、診斷、治療過程等。以下哪項不屬于電子病歷系統(tǒng)的基本功能？A.數(shù)據(jù)錄入B.數(shù)據(jù)查詢C.數(shù)據(jù)統(tǒng)計D.病人隱私保護答案：D解析：病人隱私保護雖然也是電子病歷系統(tǒng)應具備的功能之一，但它更側(cè)重于對病人信息的保護措施，而非電子病歷系統(tǒng)的基本功能。電子病歷系統(tǒng)的基本功能包括數(shù)據(jù)錄入、查詢和統(tǒng)計等。因此，選項D不屬于電子病歷系統(tǒng)的基本功能。42、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項描述不屬于病案信息查詢功能？A.根據(jù)病人姓名查詢病案B.根據(jù)住院號查詢病案C.根據(jù)科室查詢病案D.根據(jù)診斷查詢病案答案：C解析：病案信息查詢功能主要包括根據(jù)病人姓名、住院號、診斷等信息進行查詢。而根據(jù)科室查詢病案不屬于常規(guī)的病案信息查詢功能，因為科室并不能直接反映病人的具體病案信息。因此，選項C描述不屬于病案信息查詢功能。43、某病案首頁顯示患者住院期間進行了多次輸血，以下關(guān)于病案輸血記錄的說法中，正確的是：A.輸血記錄應當在病案首頁“診斷”欄內(nèi)注明B.輸血記錄應當在病案首頁“手術(shù)、操作”欄內(nèi)注明C.輸血記錄應當在病案首頁“治療”欄內(nèi)注明D.輸血記錄應當在病案首頁“其他”欄內(nèi)注明答案：B解析：病案首頁的“手術(shù)、操作”欄內(nèi)應注明患者住院期間所進行的手術(shù)、操作及輸血情況。因此，選項B正確。44、以下關(guān)于病案書寫規(guī)范的說法中，錯誤的是：A.病案書寫應當使用規(guī)范的醫(yī)學術(shù)語B.病案書寫應當客觀、真實、準確、完整C.病案書寫應當遵循國家規(guī)定的格式和內(nèi)容要求D.病案書寫可以由患者或家屬代為完成答案：D解析：病案書寫應當由具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員完成，不得由患者或家屬代為完成。因此，選項D錯誤。45、題干：以下哪項不是電子病歷系統(tǒng)（EMR）的基本功能？A.患者基本信息管理B.醫(yī)療記錄的錄入與編輯C.電子處方開具D.病案首頁自動生成答案：A解析：電子病歷系統(tǒng)（EMR）的基本功能包括患者基本信息管理、醫(yī)療記錄的錄入與編輯、電子處方開具、醫(yī)囑管理、檢驗檢查結(jié)果錄入與查詢、病案首頁自動生成等?；颊呋拘畔⒐芾韺儆卺t(yī)院信息系統(tǒng)中的一部分，而不是EMR系統(tǒng)的基本功能。因此，選項A是不正確的。46、題干：在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種情況會導致病案首頁信息不準確？A.病案首頁信息與病歷記錄一致B.病案首頁信息錄入時出現(xiàn)錯誤C.病案首頁信息經(jīng)過審核無誤D.病案首頁信息自動生成答案：B解析：在病案信息系統(tǒng)中，病案首頁信息的不準確可能由多種原因?qū)е?，但選項B中提到的“病案首頁信息錄入時出現(xiàn)錯誤”是最直接的原因。如果錄入人員輸入錯誤或者數(shù)據(jù)有誤，那么病案首頁上的信息就會不準確。選項A、C和D都表示病案首頁信息是準確或經(jīng)過驗證的，因此不會導致信息不準確。47、某醫(yī)療機構(gòu)為了提高病案信息系統(tǒng)的安全性，采取了以下哪些措施？（多選題）A、定期對病案信息系統(tǒng)進行病毒掃描和殺毒處理B、對病案信息系統(tǒng)進行物理隔離，與互聯(lián)網(wǎng)斷開連接C、對病案信息系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)備份和恢復機制D、對病案信息系統(tǒng)進行加密處理答案：ABCD解析：為了提高病案信息系統(tǒng)的安全性，醫(yī)療機構(gòu)應該采取多種措施。A選項表示定期進行病毒掃描和殺毒處理，可以有效防止病毒感染；B選項表示對病案信息系統(tǒng)進行物理隔離，與互