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文檔簡介
戰(zhàn)勝煩人的失眠1.什么是失眠?2.長期失眠有何危害?3.失眠的分類?4.失眠的主要癥狀?5.失眠原因分析6.如何預(yù)防失眠?1.什么是失眠?失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態(tài)導(dǎo)致的睡眠不足。最常見的有:無法入睡、入睡困難、睡后易醒、睡眠中斷、醒后無法再入睡等情形。失眠又稱入睡和維持睡眠障礙(DlMS),如各種原因引起的入睡困難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠時間不足或質(zhì)量差等常見病。2.長期失眠有何危害?①失眠會引起人的疲勞感、不安、全身不適、無精打采、反應(yīng)遲緩、頭痛、注意力不能集中。②嚴(yán)重一點失眠會導(dǎo)致精神分裂和抑郁癥、焦慮癥、植物神經(jīng)功能紊亂等功能性疾病,以及各個系統(tǒng)疾病,如心血管系統(tǒng)(失眠使心衰危險增3倍)、消化系統(tǒng)等等。③失眠導(dǎo)致我們無法集中精力工作,嚴(yán)重影響到我們的日常生活。
3.失眠的分類?
失眠的分類按癥狀難以入眠型不能持續(xù)型早醒型
3.失眠的分類?
失眠的分類按時間長短短暫性失眠短期性失眠慢性失眠
3.失眠的分類?
失眠的分類其他分類生理性失眠心理性失眠病理性失眠藥物性失眠4.失眠者的主要癥狀?①入睡困難;②不能熟睡,睡眠時間減少;③早醒、醒后無法再入睡;④睡過之后精力沒有恢復(fù);⑤很多失眠的人喜歡胡思亂想;⑥頻頻從噩夢中驚醒,自感整夜都在做惡夢;⑦容易被驚醒,有的對聲音敏感,有的對燈光敏感;⑧長時間的失眠會導(dǎo)致神經(jīng)衰弱和抑郁癥;⑨神經(jīng)衰弱患者的病癥又會加重失眠;⑩發(fā)病時間可長可短,短者數(shù)天可好轉(zhuǎn),長者持續(xù)數(shù)日難以恢復(fù)。
5.失眠原因?
失眠的原因年齡環(huán)境因素心理因素不良暗示疾病藥物行為因素
6.如何預(yù)防失眠?
預(yù)環(huán)境睡姿防避免睡前興奮合適的臥具眠避免負(fù)面情緒聽音樂失好的睡前習(xí)慣神經(jīng)性貪食癥神經(jīng)性貪食(bulimianervosa,BN):發(fā)作性的、不可抗拒的攝食欲望和行為,一餐可攝入大量食物,餐后以嘔吐、導(dǎo)瀉、利尿、禁食或過度運動等方法來抵消體重增加的臨床綜合征。概念年輕女性(<30歲)多見,發(fā)病率1%-3%發(fā)病年齡常常較神經(jīng)性厭食癥晚,平均起病年齡在16~18歲。女性與男性患病比約為10∶1。神經(jīng)性貪食癥患者體重正常或輕微超重,30%~80%的貪食癥患者有厭食癥病史,有時可有肥胖史。流行病學(xué)特征病因神經(jīng)性貪食癥遺傳因素神經(jīng)生化因素心理和人格特征社會文化因素臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)核心癥狀頻繁的暴食發(fā)作暴食后有補(bǔ)償行為精神癥狀軀體癥狀頻繁的暴食發(fā)作暴食后有補(bǔ)償行為預(yù)后神經(jīng)性貪食是一種病程波動的慢性疾病。預(yù)后較神經(jīng)性厭食癥要好,約30%可完全緩解,40%殘留部分癥狀。死亡率低,呈慢性化發(fā)展,最常見的死亡原因是交通事故和自殺。神經(jīng)性貪食癥的診斷和治療
診斷要點1.存在一種持續(xù)的難以控制的進(jìn)食和渴求食物的優(yōu)勢觀念,并且患者屈從于短時間內(nèi)攝入大量的食物的貪食發(fā)作。2.至少用下列一種方法抵消食物發(fā)胖作用:
診斷要點誘發(fā)嘔吐濫用瀉藥間歇禁食厭食劑利尿利甲狀腺素控制體重
診斷要點3.常有病理性怕胖。4.常有神經(jīng)性厭食既往史,兩者間隔數(shù)月至數(shù)年不等。5.發(fā)作性暴食至少每周2次,持續(xù)3個月。6.排除神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變所致的暴食以及癲癇、精神分裂癥等精神障礙繼發(fā)的暴食。
治療1.藥物治療抑郁藥:為主,選擇性5-HT再攝取抑制劑抗驚厥藥:苯妥英鈉和卡馬西平,有輕微的抗貪食作用。
治療2.心理治療認(rèn)知行為治療CBT人際關(guān)系心理治療IPT行為治療(BT)精神動力性心理治療家庭治療團(tuán)體心理治療3.綜合治療
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