口腔科對(duì)修復(fù)室托盤(pán)清洗消毒工作流程

第第頁(yè)口腔科對(duì)修復(fù)室托盤(pán)清洗消毒工作流程口腔科對(duì)修復(fù)室托盤(pán)的清洗消毒工作流程將口腔修復(fù)室使用過(guò)的托盤(pán)放入消毒液中浸泡1520分鐘（1000毫克每升的健之素）。第1步：將托盤(pán)表面物去掉；第2步：擦干托盤(pán)放入儲(chǔ)槽中；第3步：送供應(yīng)室高壓滅菌（溫度132℃，時(shí)間8分鐘）。移動(dòng)電話消毒流程污染機(jī)頭回收消毒間放入清洗機(jī)清洗注油機(jī)注油酒精擦拭進(jìn)入診室備用放入無(wú)菌間高壓鍋消毒封裝袋封口小器械消毒流程表滅菌性小器械污染小器械放入專用器械盒高壓滅菌統(tǒng)一消毒室分類裝入專用清潔器械超聲波震蕩2%戊二醛泡30分鐘清潔器械盒表面殘?jiān)?0分鐘篇2:口腔科感染管理規(guī)定口腔科感染管理規(guī)定1、流程布局要求（1）布局合理，符合功能流程，獨(dú)立設(shè)置器械清洗消毒室和無(wú)菌物品存儲(chǔ)室，與診療區(qū)域分區(qū)明確，并有明顯標(biāo)識(shí)。（2）清洗消毒間應(yīng)布局合理1、去污區(qū)：專用流動(dòng)水清洗槽，應(yīng)滿足潔污清洗分開(kāi)的需要，超聲清洗機(jī)、計(jì)時(shí)器、高壓水槍、高壓氣槍或干燥設(shè)備、凈水機(jī)或常水過(guò)濾器，相應(yīng)清洗用品有各種刷子、紗布、棉棒等。2、檢查包裝區(qū)：器械檢查包裝臺(tái)、器械柜、帶光源放大鏡、注抽機(jī)。如使用紙塑包裝袋，還需配備包裝料子切割機(jī)、醫(yī)用熱封機(jī)。3、滅菌區(qū)：壓力蒸汽滅菌器的滅菌蒸汽用水應(yīng)為軟水或純化水。純化水應(yīng)符合電導(dǎo)率15s/cm（25℃）。2、口腔器械清洗與消毒管理器械建議統(tǒng)一由醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗、滅菌處理。若需自行清洗、打包，應(yīng)配備器械清洗消毒設(shè)備與區(qū)域。（1）口腔科移動(dòng)電話清洗消毒1、預(yù)處理：醫(yī)生每次治療結(jié)束后及時(shí)踩腳閘沖洗移動(dòng)電話管腔30秒，及時(shí)卸下污染收集，用濕棉球及時(shí)擦除移動(dòng)電話表面肉眼可見(jiàn)的污物，放入診室污染器械回收容器中暫存。2、回收清洗：清洗人員回收使用過(guò)的移動(dòng)電話。無(wú)全自動(dòng)移動(dòng)電話清洗機(jī)的清洗按沖洗酶洗漂洗終末漂洗流程；有全自動(dòng)移動(dòng)電話清洗機(jī)的清洗將移動(dòng)電話頭逐個(gè)平穩(wěn)地插入移動(dòng)電話清洗機(jī)專用插孔，進(jìn)行充分有效清洗。3、干燥：將移動(dòng)電話逐個(gè)從網(wǎng)筐或清洗機(jī)中取出，使用高壓氣槍或注射器吹干管道、風(fēng)輪軸承表面水分，也可注入95%乙醇干燥。4、消毒：用75%乙醇消毒移動(dòng)電話內(nèi)外表面，不能將移動(dòng)電話浸入消毒液內(nèi)浸泡，以免腐蝕移動(dòng)電話內(nèi)零件。5、內(nèi)部保養(yǎng)：使用全自動(dòng)注油設(shè)備向移動(dòng)電話內(nèi)部注入專用的移動(dòng)電話清潔潤(rùn)滑油，若使用手工式注油宜選用噴霧型清潔潤(rùn)滑油。6、干燥：注油后器械外表應(yīng)及時(shí)擦干，管腔內(nèi)應(yīng)用機(jī)械烘干、壓氣力槍吹干，不得自然晾干。7、檢查：用目測(cè)或帶光源放大鏡檢查干燥后的移動(dòng)電話、器械的干凈度和性能。8、包裝：宜使用紙塑單包裝，用醫(yī)用熱封機(jī)封口，包裝袋外注明滅菌日期與失效期。紙塑復(fù)合包裝紙面應(yīng)躲避被潤(rùn)滑油浸濕，以免影響滅菌過(guò)程中的蒸汽穿透。9、滅菌：首選預(yù)真空壓力蒸汽滅菌，也可采用環(huán)氧乙烷、過(guò)氧化氫等離子等其他低溫滅菌器進(jìn)行滅菌。若使用快速壓力蒸汽滅菌，可不封裝暴露滅菌。（1）裝載時(shí)不能堆放，應(yīng)封裝好的移動(dòng)電話依次放在托盤(pán)內(nèi)，每只移動(dòng)電話之間應(yīng)保管確定間隙，而且紙面向上，有利于蒸汽穿透干燥。（2）嚴(yán)格掌控滅菌溫度、壓力和時(shí)間。溫度＞135℃或滅菌時(shí)間超出規(guī)定時(shí)間均可損壞移動(dòng)電話密封膠圈及軸承的護(hù)殊套等部件。（2）口腔科小器械清洗消毒1、預(yù)處理：口腔科醫(yī)生將使用過(guò)的車針、擴(kuò)大針、拔髓針、根管鏗、砂石磨頭等小器械上的根管糊劑、血跡等物清洗去除后放入綜合治療臺(tái)上的不銹鋼小杯內(nèi)，做好污染物品標(biāo)識(shí)。2、回收清洗：清洗人員將小器械盒連同不銹鋼小杯一起回收，集中進(jìn)行處理。超聲波清洗：不銹鋼杯連同小器械經(jīng)自來(lái)水初步?jīng)_洗以去除大的污物，然后放入超聲清洗器加酶清洗，清洗時(shí)間5～10分鐘，清洗溫度為40℃。清洗完畢，用軟化水徹底沖凈，干燥，將小器械分類、對(duì)號(hào)排入器械盒內(nèi)，打開(kāi)盒蓋，連同不銹鋼杯盛裝入托盤(pán)內(nèi)。3、滅菌：托盤(pán)連同小器械盒、不銹鋼杯放入滅菌器進(jìn)行壓力蒸汽滅菌；滅菌完畢，待冷卻后關(guān)上盒蓋。（3）口腔科其他診療器械清洗消毒1、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周治療器械等高度不安全性口腔診療器械：按預(yù)處理回收清洗滅菌流程處理。2、口鏡、探針、牙科鑷子等中度不安全性口腔檢查器械使用一次性無(wú)菌物品。3、修復(fù)、正畸模型采用紫外線消毒或含氯消毒液噴灑。3、牙椅供排水管道清潔與消毒管理牙椅供水系統(tǒng)包含牙科綜合治療臺(tái)上的供水瓶及其三用槍、高處與低處速移動(dòng)電話、超聲波潔牙機(jī)的連接水管。（1）每日班前注滿掛瓶蒸餾水，踩腳閘分別沖洗各連接水管（三用槍、高處與低處速移動(dòng)電話、超聲波潔牙機(jī)）至少30s。（2）每次治療前安裝移動(dòng)電話、三用槍工作尖或超聲波潔牙手柄之后，踩腳閘沖洗各連接管道30s。（3）每次治療后將移動(dòng)電話工作端或超聲波潔牙手柄或三用槍工作尖放于漱口杯內(nèi)，做好防護(hù)，踩腳閘沖洗30s。（4）每日班后分別沖洗各連接水管2min，倒掉掛瓶余水，連續(xù)踩腳閘排出水分，直至各連接水管排出空氣為止。（5）每周水路的消毒1、消毒前摘下全部移動(dòng)電話，包含高速移動(dòng)電話的光纖部分和低速移動(dòng)電話的馬達(dá)部分，三用槍頭，假如工作頭不能取下，摘下工作尖和超聲波潔牙手柄。2、完成上述“每日班后”的操作后，摘下水瓶，注入500mg/L的含氯消毒液至少500mL反復(fù)搖動(dòng)水瓶至少10s后（消毒水瓶），將水瓶安裝到牙椅上，踩腳閘分別沖洗各連接水管至少30s，關(guān)閉電源，等待10～30min。3、10～30min后，打開(kāi)電源，棄去剩余的消毒液，踩腳閘排出水分，直至各連接水管排出空氣。4、關(guān)閉電源，摘下水瓶，用蒸餾水反復(fù)清洗水瓶3次以上，注入蒸餾水安裝回牙椅，打開(kāi)電源，踩腳閘分別沖洗各連接水管直至管道排凈水分，排出空氣。5、水路消毒程序完成。牙椅復(fù)位，關(guān)閉電源。4、感染掌控質(zhì)量管理要求1、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類口腔治療器械，包含牙科移動(dòng)電話、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、敷料等，使用前必需實(shí)現(xiàn)滅菌。2、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包含口鏡、探針、牙科鑷子等口腔檢查器械、各類用于輔佑襄助治療的物理測(cè)量?jī)x器、印模托盤(pán)、漱口杯等，使用前必需實(shí)現(xiàn)消毒。3、接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模型等物品，送技工室操作前必需消毒。4、牙科移動(dòng)電話和需要滅菌的口腔診療器械，首選壓力蒸汽滅菌的方法進(jìn)行滅菌，或者采用環(huán)氧乙烷、等離子體等其他滅菌方法進(jìn)行滅菌。5、依據(jù)消毒與滅菌的不同方式對(duì)口腔器械進(jìn)行包裝，并在包裝外注明物品名稱、滅菌器編號(hào)、滅菌批次、滅菌日期、失效日期及操作人簽名或代碼。布類包裝保管期一周，紙塑包裝保管期6個(gè)月，采用快速壓力蒸汽滅菌器暴露滅菌的應(yīng)存放于滅菌盒內(nèi)或無(wú)菌容器內(nèi)備用，一經(jīng)打開(kāi)使用，有效期不得超出4h。棉球、敷料等無(wú)菌物品，一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超出24h。麻醉藥品開(kāi)封后，使用時(shí)間不得超出2h，6、牙片室的拍*線片感光頭使用一次性塑料套，一人一換。7、建議治療過(guò)程中全部接觸到的設(shè)備或物體表面都采用屏障防護(hù)技術(shù)（即掩蓋防污膜）。每次治療前后結(jié)束后應(yīng)及時(shí)踩腳閘沖洗管腔30s，有條件的醫(yī)院應(yīng)使用防回吸牙科移動(dòng)電話或配備管腔防回吸裝置（逆止閥）；每日診療結(jié)束后應(yīng)清洗吸唾過(guò)濾和沉渣過(guò)濾裝置。8、牙科綜合治療臺(tái)及其配套設(shè)施應(yīng)每日清潔、用含氯消毒劑擦拭消毒，遇污染隨時(shí)清潔、消毒，每次診療前后管路出水30s，每周徹底清潔、消毒一次。9、保持室內(nèi)乾凈，診療區(qū)域每日定時(shí)通風(fēng)。清洗用具、清洗池等應(yīng)每日清潔與消毒，保證有一個(gè)良好的診療環(huán)境。10、診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度》要求處理。5、人員管理要求1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行口腔治療操作時(shí)，應(yīng)戴口罩、帽子，可能顯現(xiàn)病人血液、體液噴濺時(shí)，應(yīng)戴護(hù)目鏡。2、醫(yī)務(wù)人員每次進(jìn)行操作前、后均應(yīng)嚴(yán)格洗手或者衛(wèi)生手消毒，手部有污染或戴手套時(shí)應(yīng)躲避接觸治療臺(tái)物體表面。3、對(duì)口腔治療器械進(jìn)行清洗、消毒的工作人員，在操作過(guò)程中應(yīng)當(dāng)選用口罩、帽子、手套、防水罩袍、專用鞋、防護(hù)眼罩等個(gè)人防護(hù)裝備。4、操作過(guò)程嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，躲避交叉感染。5、定期體檢，做好個(gè)人免疫接種。6、有計(jì)劃地學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)法律、規(guī)范及制度，掌握醫(yī)院感染知識(shí)和消毒隔離知識(shí)。6、監(jiān)測(cè)要求（1）壓力蒸汽滅菌1、工藝監(jiān)測(cè)：滅菌物品、洗滌、包裝質(zhì)量；滅菌物品放置滅菌器的方法；滅菌器的儀表運(yùn)行；滅菌器的運(yùn)行程序。每鍋登記溫度、壓力、時(shí)間、鍋次、消毒員等。2、化學(xué)監(jiān)測(cè)：每包內(nèi)放化學(xué)指示卡，包外粘貼化學(xué)指示膠帶。3、生物監(jiān)測(cè)：每周一次。新滅菌物品設(shè)備和維護(hù)和修理后的設(shè)備在投入使用前，應(yīng)當(dāng)確定設(shè)備滅菌操作程序、滅菌物品包裝形式和滅菌物品重量，生物學(xué)監(jiān)測(cè)連續(xù)監(jiān)測(cè)三次合格后，方可投入使用。（2）消毒劑1、生物監(jiān)測(cè)：使用中的消毒劑（如碘）每季一次，使用中的滅菌劑（如戊二醛）每月一次。2、化學(xué)監(jiān)測(cè)：含氯消毒劑等每日監(jiān)測(cè)濃度，2%戊二醛每周監(jiān)測(cè)濃度。7、相關(guān)監(jiān)測(cè)臺(tái)帳參照供應(yīng)室標(biāo)準(zhǔn)篇3:口腔科門診工作制度口腔科門診工作制度1、醫(yī)務(wù)人員上班必需穿工作服，戴口罩、帽子。2、護(hù)理人員必需穿護(hù)士服、護(hù)士鞋，戴護(hù)士帽。3、在診療病人過(guò)程中可能顯現(xiàn)血液、體液噴濺時(shí)，戴護(hù)目鏡。4、每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。5、